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Pesquisa : Meningite [Descritor de assunto] OR Mening$ [Palavras]
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Bruno, Francisco
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Id: biblio-882772
Autor: Campos, Maisa Carla; Rodrigues, Mariana Ibaldi; Bruno, Francisco.
Título: Meningite bacteriana em pediatria / Bacterial meningitis in pediatrics
Fonte: Acta méd. (Porto Alegre);35:[8], 2014.
Idioma: pt.
Resumo: A meningite bacteriana é considerada uma emergência médica, cujo diagnóstico precoce e terapia antimicrobiana adequada reduzem a morbi-mortalidade. Este artigo tem por objetivo auxiliar acadêmicos e médicos no correto manejo da meningite bacteriana, enfatizando seu diagnóstico, avaliação laboratorial e terapia antimicrobiana.

Bacterial meningitis is considered a medical emergency, whose diagnosis and appropriate antimicrobial therapy reduce the risk of morbidity and mortality. This article aims to help scholars and doctors in the correct management of bacterial meningitis, emphasizing diagnosis, laboratory evaluation and antimicrobial therapy.
Descritores: Meningites Bacterianas
Pediatria
-Criança
Emergências
Meningites Bacterianas/diagnóstico
Meningites Bacterianas/quimioterapia
Responsável: BR1323.1 - Biblioteca Central Irmão José Otão


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Id: biblio-879755
Autor: D'Amico, Lúcio André; Saute, Ricardo Lutzky; Barros, Rosana; Marrone, Luiz.
Título: Manejo da meningite aguda no adulto / Management of acute meningitis in adults
Fonte: Acta méd. (Porto Alegre);36:[9], 2015.
Idioma: pt.
Resumo: Meningite é uma doença causada pela inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, usualmente consequência da infecção do líquor por vírus ou bactérias. A severidade da doença e o tratamento da meningite diferem conforme a etiologia. Este artigo visa estabelecer um algoritmo para a avaliação e tratamento das principais causas de meningite.

Meningitis is a disease caused by the inflammation of the membranes that involve the brain and spinal cord, usually a consequence of the infection of the cerebrospinal fluid by viruses and bacteria. The severity of the disease and the treatment differ according to the etiology. This article aims to be a guide to the evaluation and treatment of the most common causes of meningitis.
Descritores: Meningite
-Terapêutica
Responsável: BR1323.1 - Biblioteca Central Irmão José Otão


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Id: biblio-878278
Autor: Pérez, M. G; Escarrá, F; Blanco, A; Reijtman, V; Mastroianni, A; Ceinos, M C; Pellegrino, P; Bologna, R; Rosanova, M. T.
Título: Epidemiología de las meningitis bacterianas en niños en un hospital pediátrico: 2011-2016 / Epidemiology of bacterial meningitis in children at a pediatric hospital: 2011-2016
Fonte: Med. infant;24(4):320-324, dic. 2017. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las meningitis bacterianas en niños son causa de importante morbimortalidad. Los principales agentes etiológicos son Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. En los últimos años, luego de la introducción sucesiva de vacunas conjugadas al calendario nacional de inmunizaciones, se ha visto un cambio en la epidemiología de estas infecciones. Objetivo: Describir las características clínicas, epidemiológicas y evolutivas de los niños hospitalizados con meningitis bacteriana confirmada microbiológicamente entre 2011 y 2016 en un hospital de tercer nivel de complejidad. Materiales y métodos: Cohorte retrospectiva. Se incluyeron niños entre 1 mes de vida y 17 años con cuadro clínico compatible con meningitis bacteriana y cultivo positivo y/o PCR en líquido cefalorraquídeo y/o hemocultivos positivos para Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae b. Se registraron las características demográficas, clínicas y evolutivas hasta los 30 días del egreso. Se utilizó mediana y rango intercuartilo (RIC) para variables continuas y porcentaje para variables categóricas. Se utilizó Stata 10. Resultados: n=65. Edad: mediana de 9 meses (RIC 4-35). Varones: 58% (n=38). Se identificó Neisseria meningitidis en un 48% (n=31), Haemophilus influenzae b en un 26% (n=17) y Streptococcus pneumoniae en un 26% (n=17). El 26% (n=17) de los pacientes presentaba alguna comorbilidad. Tuvieron hemocultivos positivos el 62% (n = 40) de los pacientes y 86% (n=55) de los líquidos cefalorraquídeos. Todos los pacientes recibieron tratamiento antimicrobiano con ceftriaxona tanto como tratamiento empírico como definitivo y 92% (n=60) recibieron corticoides empíricos. La mediana de días de internación fue de 11 (RIC 8-17). El 28% (n=18) requirió cuidados intensivos, y el 8% (n=5) falleció. Durante el período de estudio se observó que la frecuencia de meningitis por Streptococcus pneumoniae disminuyó en el final del estudio (9% en 2016 vs 60% en 2011), mientras que la frecuencia de meningitis por Neisseria meningitidis en 2016 fue mayor que al inicio del período (64% en 2016 vs. 40% en 2011). La frecuencia de identificación de Haemophilus influenzae b se mantuvo estable. Conclusiones: Las meningitis bacterianas confirmadas por Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae b prevalecieron en niños menores de 12 meses. En esta cohorte se observó un predominio de las infecciones por Neisseria meningitidis en los últimos años, y una disminución en la frecuencia de meningitis por Streptococcus pneumoniae en el período post introducción de la vacuna conjugada 13 valente al calendario nacional de inmunizaciones. (AU)

Introduction: In children, bacterial meningitis is an important cause of morbidity and mortality. The main etiological agents are Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, and Haemophilus influenzae. Over the last years, the successive introduction of conjugated vaccines in the national immunization calendar has led to a change in the epidemiology of these infections. Objective: To describe the clinical and epidemiological features and outcome of children admitted because of microbiologically confirmed meningitis seen between 2011 and 2016 at a tertiary care hospital. Material and methods: A retrospective cohort study was conducted. Children between 1 month of life and 17 years of age with clinical features compatible with bacterial meningitis and positive cultures and/or PCR in cerebrospinal fluid (CSF) and/or positive blood cultures for Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, and Haemophilus influenzae b were included. Demographic, clinical, and outcome features were recorded until 30 days after discharge. Median and interquartile range (IQR) were calculated for continuous variables and percentages for categorical variables. The Stata 10 program was used. Results: n=65. Age: median was 9 months (IQR 4-35). Boys: 58% (n=38). Neisseria meningitidis was identified in 48% (n=31), Haemophilus influenzae b in 26% (n=17), and Streptococcus pneumoniae in 26% (n=17). Overall, 26% (n=17) of the patients presented with comorbidities. Positive blood cultures were found in 62% (n = 40) and positive CSF cultures in 86% (n=55) of the patients. All patients received antimicrobial treatment with ceftriaxone both empirically and as final treatment and corticosteroids were empirically started in 92% (n=60). Median hospital stay was 11 days (IQR 8-17). Overall, 28% (n=18) required intensive care and 8% (n=5) of the patients died. The incidence of meningitis due to Streptococcus pneumoniae was observed to diminish at the end of the study period (9% in 2016 vs 60% in 2011), while the incidence of meningitis due to Neisseria meningitidis in 2016 was higher than at the end of the study period (64% in 2016 vs. 40% in 2011). The frequency of identification of Haemophilus influenzae b remained stable. Conclusions: Confirmed bacterial infections due to Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, and Haemophilus influenzae b were prevalent in infants younger than 12 months of age in this cohort of patients. Infections due to Neisseria meningitidis predominated over the last years and the incidence of meningitis due to Streptococcus pneumoniae diminished after the introduction of the 13 valent conjugated vaccine was introduced in the national immunization calendar.(AU)
Descritores: Meningites Bacterianas/epidemiologia
Meningites Bacterianas/prevenção & controle
Meningites Bacterianas/líquido cefalorraquidiano
Meningites Bacterianas/diagnóstico
Neisseria meningitidis/patogenicidade
Haemophilus influenzae tipo b/patogenicidade
Streptococcus pneumoniae/patogenicidade
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-878018
Autor: Chacón Zambrano, Leonardo Andrés; Rojas Romero, Luis Orlando; Delgado Salazar, Lady Carolina; González Arias, Andrés Felipe.
Título: Quiste dermoide intracraneal con rotura espontánea. Reporte de caso / Intracranial Dermoid Cyst with Spontaneous Rupture. A Case Report
Fonte: MedUNAB;20(1):70-75, 2017. graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Los quistes dermoides son tumores raros, que se originan por la inclusión de elementos de origen ectodérmico en el momento del cierre del tubo neural durante la embriogénesis. Su contenido incluye una variedad de derivados del ectodermo como glándulas apocrinas, sudor, quistes sebáceos, folículos pilosos, epitelio escamoso y dientes. Los síntomas que generan estos tumores benignos son tanto por el efecto de masa sobre las estructuras neurovasculares adyacentes (cefalea, convulsiones, hidrocefalia, isquemia), como por la irritación meníngea en los casos de ruptura hacia el espacio subaracnoideo. Objetivo: Presentar el curso clínico de paciente femenino de 21 años de edad, que acude a la consulta de neurocirugía con clínica de cefalea y síncope. Presentación del caso: Paciente con rotura espontánea de un quiste dermoide intracraneal que consultaba previamente por clínica de cefalea, a la cual se asocia más recientemente episodios de alteración de la conciencia, realizándose estudio de neuroimágenes con evidencia de quiste dermoide intracraneal roto, el cual fue manejado quirúrgicamente con resolución exitosa de la sintomatología. Conclusiones: Se considera relevante el caso teniendo en cuenta lo inusual de la patología según la epidemiología consultada, además este reporte de caso, permite sensibilizar al personal de salud sobre esta patología tumoral la cual puede llegar a la cura en caso de resección quirúrgica completa, con resolución de la clínica...(AU)

Introduction: Dermoid cysts are rare tumors, which can originate from the inclusion of elements of ectodermal origin at the time of neural tube closure during embryogenesis. Its content includes a wide variety of ectodermal derivatives such as apocrine glands, sweat, sebaceous cysts, hair follicles, squamous epithelium and teeth. The symptoms generated by these benign tumors are due to the mass effect on adjacent neurovascular structures (headache, seizures, hydrocephalus, and ischemia), as well as meningeal irritation in cases of rupture into the subarachnoid space. Objective: To present the clinical course of a 21-year-old female patient who visits the neurosurgery clinic with syncope and headaches. Case report: A patient with spontaneous rupture of an intracranial dermoid cyst who previously looked for medical attention because of headaches; this medical record was associated with most episodes of altered consciousness. Therefore, a neuroimaging study was performed and showed evidence of ruptured intracranial dermoid cyst, which was managed surgically with a successful resolution of the symptomatology. Conclusions: This case is considered as relevant considering the unusual nature of the pathology according to the epidemiology consulted. Moreover, this case report allows the health staff to be aware of this tumor pathology, which can reach the cure in case of a complete surgical resection, with a resolution from the clinic...(AU)

Introdução: os cisto dermoides são tumores raros, que se originam da inclusão de elementos de origem ectodérmica no momento do fechamento do tubo neural durante a embriogênese. Seu conteúdo inclui uma variedade de derivados ectodérmicos, como glândulas apócrinas, suores, tumores sebáceos, folículos pilosos, epitélio escamoso e dentes. Os sintomas gerados por estes tumores benignos são devidos ao efeito de massa nas estruturas neuro-vasculares adjacentes (dor de cabeça, convulsões, hidrocefalia, isquemia), bem como irritação meníngea em casos de ruptura no espaço subaracnóideo. Objetivo: Apresentar o curso clínico de uma paciente de 21 anos de idade, que visita à clínica de neurocirurgia com dor de cabeça e síncope. Relato de caso: Paciente com ruptura espontânea de um cisto dermoide intracraniano que havia consultado previamente uma clínica por causa de dor de cabeça, na qual a maioria dos episódios de consciência alterada estava associada e um estudo de neuroimagem com evidência de cisto dermoide intracraniano rompido, foi realizado um tratamento cirurgicamente com resolução bem sucedida da sintomatologia. Conclusões: O caso é considerado relevante considerando a natureza incomum da patologia de acordo com a epidemiologia consultada. Além disso, este relato de caso permite que o pessoal de saúde seja sensibilizado sobre esta patologia tumoral, que pode atingir a cura em caso de resseção cirúrgica completa, com resolução da clínica...(AU)
Descritores: Cisto Dermoide
Ruptura
Neurocirurgia
-Meningite Asséptica
Neoplasias
Limites: Humanos
Responsável: CO179.9 - Facultad de Medicina


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Id: biblio-877931
Autor: Gutiérrez, Richard.
Título: Etnoepidemiología y fitoterapia wayúu. Caso de estudio: Comunidades de Los Robles, Flor de Jesús y Maliché / Ethnoepidemiology and Wayuu phytotherapy. Case study: Communities of Los Robles, Flor de Jesús and Maliché.
Fonte: Caracas; s.n; 2012. 217 p. tab, ilus.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: La presente investigación se planteó como objetivo estudiar el estado actual de la Etnoepidemiología y Fitoterapia de los indígenas de la etnia Wayúu en las parroquias Sinamaica y Paraguaipoa, pertenecientes al Municipio Guajira del Estado Zulia, a través de la construcción de perfiles epidemiológicos y etnoepidemiológicos de la población Wayúu, y determinar las estrategias para el tratamiento fitoterapéutico. Las estrategias metodológicas consistieron en: a) revisión bibliográfica, diseño de los instrumentos de investigación y validación; b) salidas de campo para la aplicación de los instrumentos de investigación, guía de observación para caracterizar las comunidades en estudio y guión de entrevista para determinar los médicos tradicionales, la Etnoepidemiología y Fitoterapia Wayúu; c) análisis y discusión de la información recopilada en campo. Los resultados de la investigación arrojaron que los trastornos respiratorios y gastrointestinales ostentan el primer lugar en tipos de enfermedades, con catorce (14) registradas; le siguen las enfermedades febriles con ocho (8), dermatológicas con ocho (8), y la combinación entre febriles/respiratorias con seis (6) casos. En lo que se refiere a trastornos diversos, la cifra de los casos es de veintitrés (23); de los cuales cuatro (4) pertenecen a dengue; tres (3) a hepatitis no específica; dos (2) anemia; y uno (1) de cada registro por enfermedad VIH, otras tuberculosis, infección meningocócica y septicemia. En lo que corresponde a la Fitoterapia, se registraron veintinueve (29) plantas medicinales, de las cuales una (1) de ellas es responsable de la curación de seis (6) enfermedades o trastornos distintos; tres (3) para cinco (5); cuatro (4) para cuatro (4); siete (7) para tres (3); siete (7) para dos (2) y cinco (5) plantas son empleadas para curar una (1) enfermedad o trastorno respectivamente. Las veintinueve (29) plantas medicinales identificadas son empleadas para la elaboración de treinta y seis (36) preparados medicinales, utilizados en el tratamiento de treinta y tres (33) enfermedades o trastornos. La gran mayoría de las plantas medicinales identificadas en campo posee nombre en español. Sólo diez (10) de ellas poseen nombre Wayúu correspondiente. Hay veintidós (22) plantas que se encuentran cultivadas, tres (3) plantas encuentran solamente en estado silvestre, y cinco (5) de ellas silvestres y cultivadas.
Descritores: Fitoterapia
Antropologia Médica
Grupos Populacionais
-Plantas Medicinais
Venezuela
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-877812
Autor: Garcia Neves, Rosália; Wendt, Andrea; Costa, Caroline dos Santos; Flores, Thaynã Ramos; Soares, Ana Luiza Gonçalves; Wehrmeister, Fernando César.
Título: Cobertura da vacina meningocócica C nos estados e regiões do Brasil em 2012 / Coverage of the meningococcal C vaccine in the states and regions of Brazil in 2012 / Cobertura de la vacuna contra el meningococo C en los estados y regiones de Brasil en 2012
Fonte: Rev. bras. med. fam. comunidade;11(38):1-10, jan./dez. 2016. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Descrever a cobertura da vacina meningocócica C em crianças menores de um ano de idade, em 2012, nos estados e regiões do Brasil, e correlacionar com variáveis socioeconômicas e cobertura da Estratégia de Saúde da Família. Métodos: Estudo ecológico. A cobertura vacinal foi calculada utilizando o número de doses da vacina em 2012, disponível no Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações, como numerador, e população residente menor de um ano, também em 2012, como denominador. Ainda, foi realizada uma correlação de Pearson (r) entre a cobertura vacinal e as variáveis socioeconômicas. Resultados: As regiões Norte e Nordeste não atingiram a recomendação de 95% para cobertura. A cobertura vacinal apresentou correlação positiva moderada com renda média per capita (r=0,6) e negativa e moderada com o coeficiente de Gini (r=-0,5). Conclusão: São necessárias ações educativas e políticas para aumentar a cobertura vacinal com objetivo de reduzir a incidência da doença meningocócica, além de estudos com delineamentos mais robustos.

Objectives: To determine the coverage of the meningococcal C vaccine in children younger than one year of age in the states and regions of Brazil in 2012, and to correlate these findings with socioeconomic variables and the coverage of the Family Health Strategy. Methods: This was an ecological study. The vaccination coverage was calculated by dividing the number of vaccine doses administered in 2012 (numerator), which was determined from the data available in the Information System of the National Immunization Program, by the resident population less than one year also in 2012 (denominator). The Pearson correlation coefficient (r) was calculated for the vaccination coverage and socioeconomic variables. Results: The North and Northeast regions did not reach the recommended vaccination coverage (95%). The vaccination coverage showed a positive and moderate correlation with family income (r=0.6) and a negative and moderate correlation with the Gini coefficient (r=-0.5). Conclusion: Educational programs and policies are required to increase vaccination coverage and reduce the incidence of meningococcal disease. In addition, studies with more robust designs are necessary

Objetivos: Describir la cobertura de la vacuna contra el meningococo C en niños menores de un año de edad, en 2012, en los estados y regiones de Brasil, y correlacionar con variables socioeconómicas y cobertura de la Estrategia Salud de la Familia. Métodos: Estudio Ecológico. La cobertura de vacunación se calculó utilizando el número de dosis de la vacuna en 2012, disponible en el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización, como numerador, y la población residente menor a un año, también en 2012, como denominador. Se realizó la correlación de Pearson (r) entre cobertura de la vacuna y las variables socioeconómicas. Resultados: En las regiones Norte y Noreste no alcanzaron la cobertura recomendada del 95%. La cobertura de vacunación mostró correlación positiva moderada con el ingreso promedio per cápita (r=0,6), y negativa moderada con el coeficiente de Gini (r=-0,5). Conclusión: Son necesarias acciones educativas e políticas para aumentar la cobertura de vacunación, con el fin de reducir la incidencia de la enfermedad meningocócica, así como los estudios con diseños más robustos.
Descritores: Cobertura Vacinal
Programas de Imunização
Criança
Estudos Ecológicos
Meningite Meningocócica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Responsável: BR1931.9 - SBMFC - Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade


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d: biblio-876896 LILACS-Express
Autor: Costa, F. H. R(ccp); Evangelista, V. R. P(ccp); Mermelstein, A. S(ccp); Gonçalves, J. P. C(ccp).
Título: Sinais neurológicos inusitados descritos na UFRJ, publicados e não publicados: aspectos históricos
Fonte: Rev. bras. neurol;53(4):41-41, out.-dez. 2017.
Idioma: pt.
Resumo: Fundamento: A UFRJ é um dos pilares da medicina brasileira, e na Neurologia sempre demonstrou destaque com professores notáveis como Antônio Austregésilo e Deolindo Couto. Historicamente, profissionais da FM-UFRJ descreveram sinais que, apesar de utilizados na pratica médica e acadêmica, nunca foram publicados. Objetivos: o nosso objetivo é o de apresentar estes sinais para que possam ser devidamente reconhecidos e estudados, além de realizar revisão da literatura em busca de outros sinais já descritos por professores desta Universidade. Métodos: nós realizamos esta pesquisa através do questionamento de 49 professores por correio eletrônico sobre sinais neurológicos que lembrassem de ter tido contato na UFRJ. Resultados: foram descritos (mencionados): sinal do travesseiro, na Paralisia Supranuclear Progressiva (Sérgio Novis), sinal da sandália do Brasileiro nos pacientes funcionais e/ou simuladores (Sérgio Novis/Flávio Costa), sinal do dermografismo nas Meningites Agudas (James Pitágoras), sinal do rolamento invertido nas paresias funcionais (Flávio Costa), manobra do pedalar na doença de Parkinson (Henryk Maultasch) e sinal de Sá Cavalcanti (sucedâneo do reflexo cutâneo-plantar de Babinski). Nós também relembramos os seguintes sinais já publicados: sinal de Austregésilo (Antônio Austregésilo), sinal do rolamento do 5º dedo em paresias sutis (Péricles Maranhão Filho) e sinal do 5º Dedo na enxaqueca hemiplégica (Maurice Vincent). Resultados e conclusão: além da importância prática e histórica, estes sinais são de simples observação e de fácil aplicabilidade clínica, no entanto, ainda merecendo estudos mais detalhados. Deste modo, através de metodologia qualitativa identificamos e registramos 6 sinais neurológicos inéditos conhecidos pela comunidade acadêmica, descritos por profissionais da UFRJ, e, também constatamos a contribuição desses mestres para a expansão da semiologia neurológica.
Responsável: BR772


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Rotta, Newra Tellechea
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Id: biblio-876504
Autor: Rotta, Newra Tellechea; Silva, Alexandre Rodrigues da; Ohlweiler, Lygia; Riesgo, Rudimar dos Santos.
Título: Prevalência de hipertensão intracraniana e seguimento ambulatorial de pacientes com meningite aguda internados em UTI pediátrica / Prevalence of intracranial hypertension and outpatient clinics follow up of patients with acute meningitis at Pediatric Intensive Care Unit
Fonte: Rev. AMRIGS;48(2):82-85, abr.-jun. 2004. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Este trabalho tem o objetivo de mostrar a prevalência de hipertensão intracraniana e o seguimento ambulatorial de pacientes com meningite bacteriana internados em UTI pediátrica. Casuística e método: Foram revisados os registros médicos dos pacientes que apresentaram quadro de meningite que necessitaram de internação na UTI Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) no período de janeiro de 1985 a junho de 2001. Além do diagnóstico de meningite e da ocorrência de hipertensão intracraniana (HIC), pesquisou-se também agente etiológico, sexo, cor, idade na época da internação, tempo de internação, tratamento e acompanhamento ambulatorial. Resultados: Houve uma prevalência de 15% de HIC nos 187 casos de meningite bacteriana. Nos pacientes com HIC, o tempo de internação foi maior, assim como a freqüência de convulsões, de etiologia pneumocócica, lesão cerebral motora, glicorraquia diminuída e de proteinorraquia aumentada no líquor (p < 0,05). Discussão: Deve sempre haver uma forte suspeição clínica para a ocorrência de HIC nos casos de meningite, independente do seu agente etiológico ou mesmo quando houver dúvida quanto à natureza bacteriana da meningite. HIC por si só pode estar relacionada a comprometimento do parênquima cerebral bem como pode ser um marcador para forte reação inflamatória ocorrendo no SNC que pode levar a dano neurológico permanente (AU)

Objective: We demonstrate the prevalence and ambulatorial follow up of patients in intensive care unity with acute bacterial meningitis (ABM) diagnosis with the appearing of intracranial hypertension (HIC). Method: medical papers from inpatients with acute bacterial meningitis at Pediatric Intensive Care Unit from Hospital de Clínicas de Porto Alegre from January 1985 to June 2001. The outcomes were prevalence of intracranial hypertension, ethiologic agent, sex, race, age of diagnosis, internation time, treatment and ambulatorial follow up. Results: there was 15% of HIC prevalence in the 187 cases of ABM. Internation time, seizures occurrence, pneumococal ethiology, cerebral motor injury, low levels of lichoric glucosis and protein from liquor were elevated in pacients with HIC in comparison to controls (p < 0,05). Discussion: occurrence of HIC must be suspected in the cases of ABM, independent of ethiologic agent. HIC per se migth be related to a cerebral parenchyma injury as well be a reliable inflamatory reaction marker (AU)
Descritores: Hipertensão Intracraniana/epidemiologia
Meningites Bacterianas/epidemiologia
-Estudos Retrospectivos
Brasil/epidemiologia
Prevalência
Resultados de Cuidados Críticos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Rotta, Newra Tellechea
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Id: biblio-876029
Autor: Rotta, Newra Tellechea; Silva, Alexandre Rodrigues da; Freire, Cristiano Firpo; Ohlweiler, Lygia.
Título: Meningite tuberculosa: relato de 29 casos em população pediátrica no Brasil / Tuberculous Meningitis: report of 29 cases in Brazilian pediatric population
Fonte: Rev. AMRIGS;48(4):252-255, out.-dez. 2004. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A prevalência de meningite tuberculosa (MTB) nos países em desenvolvimento mantém-se alta, e a doença continua a ter uma elevada taxa de morbimortalidade entre crianças. Neste trabalho, relatamos nossa experiência com casos de MTB, mostrando os achados clínicos, laboratoriais e radiológicos, assim como o tratamento e a seqüência após alta hospitalar. Foram revisados os registros de 29 pacientes com MTB ocorridos no período de 1o de janeiro de 1984 a dezembro de 2001. Houve predomínio do sexo masculino e da cor branca. A média de idade do início dos sintomas foi de 43 meses, variando de 2 meses a 12 anos. O esquema terapêutico mais freqüente foi rifampicina, isoniazida e pirazinamida. Seis pacientes evoluíram para óbito. Todos os pacientes realizaram exames culturais de líquido cefalorraquidiano para M tuberculosis, sendo positivos em 5 (17%). TB pulmonar foi detectada em 8 casos. O tempo médio de internação foi de 41 dias. Quinze de 21 pacientes pesquisados fizeram vacina BCG. Dezenove pacientes (66%) tinham história de contato íntimo com familiar com TB. Lesão cerebral motora foi a seqüela mais freqüente. Glicorraquia menor de 40 mg/dl foi relacionado como fator de risco para lesão cerebral motora, assim como idade menor de 4 anos de idade. Nossos achados mostram que a ocorrência de sinais meníngeos pode funcionar como um fator de proteção para a ocorrência de lesão cerebral motora assim como de proteinorraquia maior que 300 mg/dl (AU)

The prevalence of tuberculous meningitis (TBM) in the developing countries remains high, and this disease still has a elevated rate of morbimortality among children. In this study,we report our cases of TBM, describing clinical, laboratorial and radiological findings, as well the treatment and outpatient follow up. Medical charts from 29 patients interned with TBM from January 1984 to December 2001 were reviewed. There were predominance of male sex and white race. The mean age at the start of clinical manifestations was 43 months old, ranging from 2 months old to 12 years old. The more frequent tuberculostatic association was rifampin, isoniazid and pyrazinamide. Six patients died. Cerebrospinal fluid was collected from all patients, and the cultures for M tuberculosis were positive in five cases (17%). Pulmonary disease was detected in 8 cases. The mean time of hospitalization was 41 days. Fifteen from 21 patients has done BCG vaccine. Nineteen patients (66%) had contact with contaminated household. Motor cerebral lesion was the more frequent sequelae. Glucorrachia less than 40 mg/dl was related as a risk factor to motor cerebral lesion, as weel as age less than 4 years old. Our findings also point to the occurrence of meningeal signs and protein from cerebrospinal fluid above 300 mg/dl as protective factors for arising of motor cerebral lesion (AU)
Descritores: Tuberculose Meníngea/fisiopatologia
-Estudos Retrospectivos
Tuberculose Meníngea/diagnóstico
Tuberculose Meníngea/epidemiologia
Brasil/epidemiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


  10 / 5090 LILACS  
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Id: biblio-875612
Autor: Lima, Angela Carosi Augusto Galvão de Souza; Ishiwaki Jr, Shizuo; Maksymczuk, Daniella de Rezende Duarte.
Título: Neurocriptococose por Cryptococcus gattii resistente a fluconazol em imunocompetente / Fluconazole-resistant neurocryptococcosis caused by Cryptococcus gattii in immunocompetent individuals: case report
Fonte: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd;15(2):124-126, 20170000. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A criptococose é uma doença fúngica sistêmica causada por Cryptococcus neoformans, que acomete principalmente indivíduos imunocomprometidos, podendo eventualmente acometer imunocompetentes. Existem duas variedades da espécie (neoformans e gattii), com características diferentes, mas clinicamente semelhantes, sendo possível sua distinção apenas por do teste de identificação da espécie. O tratamento preconizado é constituído por anfotericina B e fluconazol endovenosos, com duração de meses, existindo pouco relato na literatura sobre resistência à terapêutica habitual ou tratamento alternativo. Neste trabalho, é relatado um caso de neurocriptococose por C. gattii resistente a fluconazol em imunocompetente, no qual foi realizada anfotericina B endovenosa associada a intratecal sem sucesso, evoluindo o paciente a óbito por provável complicações da hidrocefalia obstrutiva.(AU)

Cryptococcosis is a systemic fungal disease caused by Cryptococcus neoformans, which primarily affects immunocompromised individuals, but may occasionally affect immunocompetent individuals. There are two varieties of the species, with different, but clinically similar characteristics, with their distinction being possible only through the species identification test. The recommended treatment consists of intravenous amphotericin B and fluconazole, for some months. There are few reports in the literature on resistance to standard therapy, or an alternative treatment. In this study, we describe a case of fluconazole-resistant neurocryptococcosis by Cryptococcus gattii in immunocompetent individuals, who unsuccessfully received intravenous and intrathecal amphotericin B , with the patient progressing to death from probable complications of obstructive hydrocephalus.(AU)
Descritores: Meningite Criptocócica
Fluconazol/uso terapêutico
Fluconazol/administração & dosagem
Anfotericina B/uso terapêutico
Anfotericina B/administração & dosagem
-Imunidade
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1610.9 - Regional São Paulo



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