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Pesquisa : Meningite [Descritor de assunto] OR Mening$ [Palavras]
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Texto completo SciELO Uruguai
(texto :
ES)
Id: 789586 LILACS-Express
Autor: Moraes, Mariana; González, Sebastián; García, Alicia; Menchaca, Amanda.
Título: Meningitis tuberculosa en un lactante: Reporte de caso y revisión de la literatura / Tuberculous meningitis in an infant: Case report and literature review
Fonte: Arch. pediatr. Urug;87(2):137-142, jun. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La tuberculosis (TBC) sigue siendo uno de los principales problemas de salud pública mundial. Actualmente es considerada una enfermedad reemergente, notificándose un aumento de la incidencia en niños. La meningitis tuberculosa (MT) es la forma más grave y temida de TBC en la infancia, siendo los niños menores los más susceptibles a desarrollarla. Un diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno son esenciales para mejorar el pronóstico. Se debe iniciar el tratamiento empírico temprano de los casos sospechosos, sin esperar los resultados confirmatorios. Comunicamos el caso de un varón de 5 meses que presentó una MT con manifestaciones clínicas características y mala evolución. Se revisan los mecanismos fisiopatológicos subyacentes y las recomendaciones diagnósticas y terapéuticas actuales.(AU)

Tuberculosis (TB) remains a major public health problem worldwide. It is currently considered a re-emergent disease and its incidence in children is increasing. Tuberculous meningitis (TBM) is the most feared and deadly form of TB, being the younger children particularly susceptible to develop it. Early diagnosis and prompt treatment are essential to improve outcomes. Empirical treatment in suspected cases without confirmatory tests must be initiated. We analyze the case of a 5 month old infant with typical TBM and poor outcome. We review the underlying pathophysiology and the current diagnostic and management recommendations.(AU)
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
(texto :
EN)
Medeiros, Marta Inês Cazentini
Andrade, Denise de
Id: 789488 LILACS-Express
Autor: Medeiros, Marta Inês Cazentini; Negrini, Bento Vidal de Moura; Silva, Jorgete Maria e; Almeida, Samanta Cristine Grassi; Leopoldo, Maria Luiza; Guerra, Silva; Andrade, Denise de.
Título: Clinical and microbiological implications of invasive pneumococcal disease in hospitalized patients (1998–2013)
Fonte: Braz. j. infect. dis;20(3):242-249, May.-June 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction Infections caused by Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) still represent a challenge for health systems around the world. Objective The objective of this study was to assess microbiological and clinical aspects in hospitalized patients with invasive pneumococcus disease between 1998 and 2013. Materials and methods This was a retrospective study that analyzed the results of pneumococcus identification, serotyping, and susceptibility testing found in the Adolfo Lutz Institute databank. Personal variables, medical history and clinical outcome of patients admitted with invasive pneumococcal disease were analyzed. These were obtained from records of a public teaching hospital – Hospital das Clínicas Faculdade de Medicina Ribeirão Preto. Results The sample comprised 332 patients. Patient age ranged from less than one month to 89 years old (mean 20.3 years) and the sample was predominately male. Pneumonia (67.8%) was the most common disease, accounting for 18.2% of deaths. Serotypes 14, 1, 3, 9V, 6B, 6A, 23F, 19A, 18C, 19F, 12F, and 4 were the most common (75.3%). Most patients, or 67.5%, were cured without any complication (success), 6.9% had some type of sequela (failure), and 25.6% died (failure). In the case of deaths due to meningitis, strains of fully penicillin resistant pneumococcus were isolated. Furthermore, 68.2% of patients who died presented some type of comorbidity. The 60 and older age group presented the most significant association (Odds Ratio = 4.2), with outcome failure regardless of the presence of comorbidity. Serotype 18C was the most significant risk factor both in raw analysis (Odds Ratio = 3.8) and when adjusted for comorbidity (Odds Ratio = 5.0) or age (Odds Ratio = 5.4). The same occurred with serotype 12F (respectively, Odds Ratio = 5.1, Odds Ratio = 5.0, and Odds Ratio = 4.7) Conclusion The present findings highlight the importance of IPD among young adults and older adults. In the era of conjugate vaccines, monitoring serotypes in different age groups is essential to assess the impact and adequacy of immunization.(AU)
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: 789388
Autor: Villena Martínez, Rodolfo.
Título: BCG 1948 – 2014: la misma cepa? / BCG 1948 – 2014: is the same strain yet?
Fonte: Neumol. pediátr. (En línea);10(4):189-193, oct. 2015.
Idioma: es.
Resumo: Tuberculosis remains a public health problem and its control is a global health priority. One of the most successful tools to control infectious diseases has been the use of vaccines. Bacille Calmette-Guérin is one of the oldest available vaccines used today, the only licensed against tuberculosis. It has been administered to billions of people, as part of national immunization programs around the world. Immunological mechanisms by which it induces protection are not fully understood, but a role in the innate immune system maturation and the activation of T CD4 + and CD8 +, have been considered. Its effectiveness in terms of pulmonary tuberculosis is variable and controversial but highly cost - efficient to control tuberculous meningitis and miliary dissemination. However, it has not been enough to solve the global problem of tuberculosis, especially in countries with high rates, so that scientific development aiming at getting a new vaccine remains active.(AU)

La tuberculosis sigue siendo un problema de salud pública mundial y su control es una prioridad de salud global. Una de las herramientas más exitosas que se han utilizado para controlar enfermedades infecciosas ha sido el uso de vacunas. El bacilo de Calmette-Guérin es una de las vacunas más antiguas disponibles utilizadas en la actualidad, la única licenciada contra tuberculosis. Ha sido administrada en miles de millones de personas, siendo parte de distintos programas de vacunación nacionales en el mundo. Los mecanismos inmunológicos por los cuales induce protección aún no son completamente comprendidos, planteándose un rol sobre la maduración del sistema inmune innato y activación de células T CD4+ y CD8+. Su eficacia respecto de tuberculosis pulmonar es variable y controvertida, pero altamente costo eficiente para controlar meningitis tuberculosa y diseminación miliar, sin embargo no ha sido suficiente para resolver el problema global de la tuberculosis, especialmente en los países con endemias más altas, por lo que el desarrollo científico en miras de obtener una nueva vacuna se mantiene vigente.(AU)
Descritores: Tuberculose/prevenção & controle
Vacina BCG/administração & dosagem
-Vacina BCG/efeitos adversos
Vacina BCG/contraindicações
Vacina BCG/história
Limites: Humanos
Criança
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: 789383
Autor: Niederbacher Velásquez, Jürg.
Título: Tuberculosis extrapulmonar en el niño / Extrapulmonary tuberculosis in children
Fonte: Neumol. pediátr. (En línea);10(4):160-168, oct. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Pulmonary tuberculosis (TB) is the most common type of TB in children. Extrapulmonary tuberculosis is also prevalent (about 30-40 percent of cases) and it can occur in a variety of anatomical sites. This study presents a review of the literature on the main clinical manifestations of extrapulmonary tuberculosis in children, its diagnosis and treatment. At the end, some reflections on the importance of BCG for prevention are presented.(AU)

La tuberculosis (TB) pulmonar es el tipo más común de TB en niños. La tuberculosis extrapulmonar también es frecuente (alrededor de 30-40 por ciento de los casos) y se puede presentar en una gran variedad de sitios anatómicos. Se hace una revisión de la literatura sobre las principales manifestaciones clínicas extrapulmonares de la tuberculosis en niños, su diagnóstico y su tratamiento. Al final se hacen algunas reflexiones sobre la importancia de la BCG para su prevención.(AU)
Descritores: Tuberculose/terapia
Tuberculose/diagnóstico
Tuberculose/fisiopatologia
-Tuberculose dos Linfonodos
Tuberculose Meníngea
Tuberculose Osteoarticular
Tuberculose Miliar
Tuberculose Pleural
Tuberculose Cutânea
Antituberculosos/uso terapêutico
Vacina BCG
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
(texto :
ES)
Id: 788916 LILACS-Express
Autor: Cobian Caballero, Carlos Olivers; Romero García, Lázaro Ibrahim; Laguna Delisle, Mirtha; Filiú Ferrera, Justo Luis.
Título: Aspectos epidemiológicos, clínicos, terapéuticos y evolutivos de la meningoencefalitis bacteriana / Epidemiological, clinical, therapeutic and evolutive aspects of bacterial meningoencephalitis
Fonte: Medisan;20(7):866-874, jul.-jul. 2016.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo y observacional, de serie de casos, en 45 pacientes con meningoencefalitis bacteriana, egresados del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres", desde 2008 hasta 2013, a fin de caracterizarles según variables epidemiológicas, clínicas, microbiológicas y evolutivas. En la serie predominó el sexo femenino (54,5 %). Entre los síntomas cardinales de la enfermedad figuraron: fiebre (81,8 %), cefalea (77,3 %) y signos meníngeos (75,0 %). No fue posible obtener aislamiento en 52,3 % de los afectados, lo cual se logró en aquellos con Streptococcus pneumoniae (38,7 %). Se estimó una mortalidad de 18,2 %, asociada directamente a la presencia de sepsis sistémica.(AU)

A descriptive and observational serial cases study, was carried out in 45 patients with bacterial meningoencephalitis, discharged from "Saturnino Lora Torres" Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital, from 2008 to 2013, in order to characterize them according to epidemiological, clinical, microbiological and evolutive variables. In the series the female sex prevailed (54.5%). Among the cardinal symptoms of the disease there were: fever (81.8%), migraine (77.3%) and meningeal signs (75.0%). It was not possible to obtain isolation in 52.3% of the affected patients, what was achieved in those with Streptococcus pneumoniae(38.7%). A mortality of 18.2% was estimated, associated directly to the presence of systemic sepsis.(AU)
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: 788548 LILACS-Express
Autor: Castillo, María(aut); Cárdenas, Verónica(aut); Granella, Laura(aut); Montagne Franco, Arturo(aut); Pulgar, Vanessa(aut); Pumar, Karla(aut).
Título: Meningitis bacteriana por Streptococo del grupo D como manifestación paraneoplásica de un linfoma de Burkitt. A propósito de un caso
Fonte: Bol. venez. infectol;26(1):51-51, ene.-jun. 2015.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: La meningitis es un proceso inflamatorio del sistema nervioso central, asociado a una evidencia clínica de una disfunción neurológica, que suele afectar al cerebro y a estructuras próximas al mismo como las meninges debido a múltiples agentes etiológicos en los que predominan los agentes infecciosos. Un 80 % ocurre en la infancia, especialmente en niños menores de 10 años, en la edad pediátrica representa un problema serio de salud pública, tanto por la gravedad de la enfermedad, que incluso puede llevar a la muerte del paciente como por sus secuelas. Los síntomas más frecuentes son: fiebre, vómitos y rigidez de nuca, letargia, irritabilidad, anorexia y fotofobia. Con menos frecuencia se pueden presentar convulsiones, abombamiento de la fontanela y coma, siendo estos últimos síntomas tardíos en el curso de la enfermedad. Caso Clínico: Preescolar masculino de 2 años, quien presenta clínica de fiebre de difícil manejo, cefalea y decaimiento, valorado por facultativo con primer hallazgo de otitis media aguda izquierda, para lo cual recibe tratamiento con amoxacilina + ácido clavulánico, con persistencia de síntomas, asociándose a las 48 horas vómitos en 3 oportunidades de contenido alimentario, mialgias, artralgias generalizadas y marcada somnolencia; por lo que acude a nuestro centro se hospitaliza planteando diagnóstico de infección del sistema nervioso central; siguiendo protocolo de estudio, evidenciando citoquímico con pandy positivo, hipoglucorraquia marcada por lo que se inicia cobertura antimicrobiana endovenosa; recibiéndose posteriormente cultivo de LCR con crecimiento de Estreptococo del Grupo D, sin diferenciación entre forma enterocócica o no enterocócica. 72 horas posteriores al ingreso y tras persistir trastornos del estado de conciencia, presenta anisocoria de forma aguda, con posterior proptosis de globo ocular izquierdo, se indica realizar RMN cerebral donde se documenta la presencia de tumor en senos paranasales, que posteriormente y tras seguimiento con unidad hematoncológica se identificó como linfoma de Burkitt. Conclusión: Se presenta manifestación atípica de Linfoma de Burkitt con clínica esperada para meningitis; con germen infrecuente para grupo etario que ante la presencia de alteraciones inusuales para este cuadro como anisocoria, proptosis ocular, somnolencia marcada infieren probable lesión de ocupación de espacio en sistema nervioso central; por lo que es mandatorio solicitar estudio de imagen para corroborar diagnóstico.

SUMMARY Introduction: Meningitis is an inflammation of the central nervous system associated with clinical evidence of neurological dysfunction, which often affects the brain and surrounding structures the same as the meninges due to multiple etiologic agents in which infectious agents predominate. 80 % occur in childhood, especially in children under 10 years in children is a serious public health problem, both the severity of the disease, which can even lead to death of the patient and their aftermath. The most common symptoms are fever, vomiting and stiff neck, lethargy, irritability, anorexia and photophobia. Less often can have seizures, bulging fontanelle, and coma, the latter being delayed symptoms in the course of the disease. Case study: Preschool 2 male, who presented clinical unwieldy fever, headache and weakness with optional valued by first finding of acute left otitis media, for which treated with amoxicillin + clavulanic acid, with persistent symptoms, teaming up to 48 hours on 3 occasions vomiting food content, myalgia, arthralgia and generalized marked drowsiness; so go to our center is hospitalized pose diagnosis of infection of the central nervous system; following study protocol, showing positive cytochemical pandy, hypoglycorrhachia marked by what parenteral antimicrobial coverage begins; subsequently be received CSF culture with growth of Streptococcus Group D, no differentiation between enterococcal or non-enterococcal. 72 hours after admission and after persisting disturbances of consciousness, presents anisochoria acutely, with subsequent proptosis of left eyeball, shown performing brain MRI where the presence of tumor documented in sinuses, later, after following up with hematoncológica unit was identified as Burkitts lymphoma. Conclusion: atypical manifestation of Burkitts lymphoma with clinical meningitis expected to be presented; with uncommon to age group in the presence of unusual alterations to this picture as anisocoria, ocular proptosis, marked drowsiness infer probable space-occupying lesion in the central nervous system germ; making it mandatory to apply imaging study to confirm diagnosis.
Responsável: VE103


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Id: 788449 LILACS-Express
Autor: Reyes, Marianjosé(aut); Rosal, Evelyn(aut); Salgado, Juana(aut); Valery, Francisco(aut); Velásquez, Etna(aut).
Título: Validación de una escala predictiva para el diagnóstico de meningitis aséptica y bacteriana en niños. Hospital Pediátrico "Dr. Elías Toro"
Fonte: Bol. venez. infectol;26(1):30-30, ene.-jun. 2015.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: Poder diferenciar entre meningitis bacteriana y meningitis no bacteriana, sigue siendo un reto en la actualidad, a pesar de los avances tecnológicos y la disposición de algunas escalas de orientación diagnóstica. Este estudio fue diseñado en la búsqueda de la escala más idónea para evitar el uso indiscriminado de antibióticos en pacientes con infección del sistema nervioso central y para definir cuáles de ellos se beneficiarían realmente con el uso de los mismos. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal realizado en el Hospital Pediátrico Dr. Elías Toro; mediante la revisión de historias clínicas y resultados de cultivos; de los pacientes que ingresaron entre los años 2003 y 2013 con diagnóstico de meningitis. Análisis Estadístico: Se calcularon frecuencias y porcentajes. Se diseñaron tablas de contingencia con la finalidad de determinar Sensibilidad, Especificidad, Valor Predictivo Positivo, Valor Predictivo Negativo y Razones de Verosimilitud. Resultados: Fueron detectados 296 pacientes con meningitis. De ellos, 49/296 (16,55 %) presentaron cultivos positivos y 247/296 (83,45 %) presentaron cultivos negativos. La Escala Nigrovic mostró la mejor Sensibilidad y el mayor VPN (100 %), la Escala Valgado II la mejor Especificidad (92,31 %) y el mayor VPP (70,31 %). La única escala que logró simultáneamente superar los puntos de corte para ambas Razones de Verosimilitud (Positiva y Negativa) fue la Escala Valgado II. Discusión: Consideramos Valgado II como la escala más adecuada para orientación diagnóstica en niños con infección del sistema nervioso central.

SUMMARY Introduction: To be able to discriminate between Bacterial and Non Bacterial Meningitis is still a challenge nowadays, in spite of technological advances and disponibility of orientation diagnostic scales. We design this study in order to look for the most idoneous scale to avoid indiscriminate use of antibiotics in patients with central nervous system infections and to define which of them would really beneficiate with their use. Method: It is a descriptive, retrospective and transversal study done in Hospital Pediátrico Dr. Elías Toro; by the review of clinical histories and cultures of patients which were hospitalized with diagnosis of meningitis between years 2003 and 2013. Statistical Analysis: Frequencies and percentages were calculated. Contingence tables were designed to determine Sensibility and Specificity, Positive Predictive Value, Negative Predictive Value and Verisimilitude Ranges. Results: There were detected 296 patients with diagnosis of meningitis. Of them, 49/296 (16.55 %) had positive cultures and 247/296 (83.45 %) had negative cultures. Nigrovic Scale showed the best Sensibility and greater NPV (100 %), Valgado II Scale showed the best Specificity (92.31 %) and greater PPV (70.31 %). Valgado II was the only scale that was able to overcome simultaneously the cute off points for both Verisimilitude Ranges (Positive and Negative). Discusion: Our conclusion is that Valgado II should be used as the most idoneous orientative diagnostic scale to manage children with central nervous system infections.
Responsável: VE103


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Id: 788189 LILACS-Express
Autor: Frasson, Murilo Zomer; Monteiro, Letícia Fernandes; Schuelter-Trevisol, Fabiana; Trevisol, Daisson José.
Título: Clinical and epidemiological surveillance of meningitis at a hospital in Southern Santa Catarina, from 2007-2013 / Vigilância clínico-epidemiológica das meningites em um hospital do sul de Santa Catarina, no período entre 2007 a 2013
Fonte: ACM arq. catarin. med;43(4):29-29, out. - dez. 2014. Graf, Tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objectives: To describe the clinical and epidemiological features of meningitis among patients at the Hospital Nossa Senhora da Conceição, from 2007-2013. Methods: This was a cross-sectional study on all meningitis cases (confirmed and suspected) reported by the Hospital Infection Control Committee through the Information System for Notifiable Diseases (SINAN). Results: There were 186 reported cases of meningitis (median age of 26; 65.8% male). The predominant reported symptoms were fever, headache and vomiting. Lumbar puncture was performed in 93.6% of cases. Cerebrospinal fluid analysis by flow cytometry was the most widely used criterion for meningitis confirmation. Conclusion: In most cases (52.9%), meningitis had an unspecified origin. The fatality rate was 9.6%, and the incidence in the city of Tubarão was 18.2 cases per 100,000 population.

Objetivos: Descrever as características clínicas e epidemiológicas das meningites ocorridas no Hospital Nossa Senhora da Conceição, durante o período de 2007 a 2013. Métodos: Esse é um estudo com delineamento transversal. Foram estudados todos os casos notificados (suspeitos e confirmados) por meningite pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar via Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados: Houve 186 casos notificados, com mediana de 26 anos de idade e predomínio no sexo masculino (65,8%). Os sintomas predominantes relatados foram febre, cefaleia e vômitos. A punção lombar foi realizada em 93,6% dos casos. O critério de confirmação mais utilizado para o diagnóstico das meningites foi o quimiocitológico do líquor. Conclusão: A origem etiológica das meningites foi dada como não especificada na maioria dos casos (52,9%). A taxa de letalidade foi de 9,6% e a incidência em Tubarão foi de 18,2 casos a cada 100.000 habitantes.
Responsável: BRI966


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Texto completo SciELO Brasil
(texto :
EN)
Id: 787602 LILACS-Express
Autor: Rondina, Ronaldo Garcia; Volpato, Richard; Guerra, Luiz Felipe Alves; Martins, Diego Lima Nava; Pessanha, Laís Bastos.
Título: Differential diagnosis of anterior sacral meningocele during the evaluation of post-hysterectomy pelvic collections / Diagnóstico diferencial de meningocele sacral anterior durante a avaliação de coleções pélvicas pós-histerectomia
Fonte: Radiol. bras;49(3):203-204graf.
Idioma: en.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: 786524
Autor: Miranda Choque, Edwin Albino H; Lázaro Ignacio, Edgar Jony.
Título: Enfermedad neumocócica invasiva en la era posvacunal: Reporte de un caso / Invasive pneumococcal disease in the post vaccine era: Case report
Fonte: Horiz. méd. (Impresa);16(1):75-79, Ene.-Mar.2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La enfermedad neumococica invasiva (ENI) es la presentación clínica más severa de la infección por Streptococcus pneumoniae. El Perú desde el año 2008 incluye a la vacuna antineumocócica en el calendario de vacunación nacional. Presentamos un caso de ENI en una niña de 10 años que acude por emergencia con signos meníngeos; además, dolor abdominal, infiltrado hilio basal derecho en la radiografía de tórax, presencia de líquido peritoneal y adenopatía peritoneal en las imágenes de apoyo diagnóstico. Se aísla en los cultivos de LCR y sangre el Streptococcus pneumoniae serotipo 11 A, cepa no vacunable, siendo sensible a ceftriaxona y vancomicina. Recomendamos la necesidad de conocer más sobre la presencia de serotipos de neumococo no vacunal en el contexto clínico-epidemiológico y su rol patogénico en población peruana...(AU)

Invasive pneumococcal disease (IPD) is the most severe clinical presentation of infection by Streptococcus pneumoniae. Peru since 2008 includes pneumococcal vaccine in the national immunization schedule. We report a case of a 10 year old girl who goes by emergency showing meningeal signs; in addition, abdominal pain, infiltrated right basal hilum on chest radiography, presence of peritoneal fluid and peritoneal adenopathy in diagnostic imaging support. It is isolated in blood and CSF cultures Streptococcus pneumoniae serotype 11A, no vaccine-strain, being sensitive to ceftriaxone and vancomycin. We recommend the need to know more about the presence of not vaccine pneumococcal serotypes in the clinical and epidemiological context and its pathogenic role in Peruvian population...(AU)
Descritores: Meningite Pneumocócica
Vacinas
Streptococcus pneumoniae
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE264.1 - Biblioteca



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