Validação dos critérios do Colégio Americano de Reumatologia (1990) para classificação da Fibromialgia, em uma população brasileira / Validation of the American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of fibromyalgia in a Brazilian population
Rev. bras. reumatol
; 39(4): 221-30, jul.-ago. 1999. tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-270375
Biblioteca responsável:
BR396.3
RESUMO
Introdução:
O diagnóstico clínico de determinadas doenças, em função da ausência de uma etiologia definida, somente é obtido através de critérios de classificação. No entanto, diferenças étnicas, econômicas, culturais e sociais entre as diversas populações do mundopodem influenciar as manifestações clínicas e o reconhecimento dessas doenças.Objetivos:
Validar os critérios do ACR-1990 para classificação da fibromialgia em uma população brasileira. Material emétodos:
Foram estudados 314 pacientes consecutivos 162 pacientes com diagnóstico clínico de fibromialgia (a história clínica e o exame físico foram usados como padrão-ouro, sem qualquer consideração aos critérios estabelecidos pelo ACR) e 152 controles. Os controles apresentavam outras doenças reumatológicas dolorosas crônicas. Todos os pacientes foram selecionados, no serviço de triagem, porreumatologistas e encaminhados ao ambulatório de pesquisa. Entrevista através de questionário e exame físico foram realizados por um único pesquisador. Os pontos dolorosos (tender points) foram avaliados, através da palpação manual, pelo pesquisador e por outro reumatologista treinado no exame de pontos dolorosos, um desconhecendo o exame do outro. Análise estatística incluiu X2, odds ratio, coeficiente de kappa e o estabelecimento dos índices de sensibilidade, especificidade e acurácia.Resultados:
Dor difusa foi encontrada em 93,2 por cento dos pacientes e em 21 por cento dos controles. A combinação de dor difusa e 9 pontos dolorosos em 18 pontos examinados alcançou sensibilidade de 93,2 por cento, especificidade de 91,1 por cento e acurácia de 92,6 por cento. Nenhuma outra combinação de sinais ou sintomas, incluindo rigidez matinal, distúrbio do sono e fadiga alcançou maior acurácia na população estudada.Conclusão:
Nesta amostra da população brasileira, os critérios de maior sensibilidade, especificidade e acurácia para fibromialgia foram dor difusa e 9 ou mais pontos dolorosos em 18 pontos examinados
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Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Problema de saúde:
Doenças Musculoesqueléticas e Reumáticas
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Fibromialgia
/
Diagnóstico
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Guia de prática clínica
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Brasil
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. reumatol
Assunto da revista:
Reumatologia
Ano de publicação:
1999
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
