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Cirurgia Robótica Trans-Oral (TORS): relato dos dois primeiros casos de câncer de orofaringe operados no Hospital Israelita Albert Einstein / Trans-Oral Robotic Surgery (TORS): report of the first two cases of oropharyngeal cancer operated on at Albert Einstein Jewish Hospital
Cernea, Claudio Roberto; De Carlucci Jr., Dorival; Schraibman, Vladimir; Frizzarini, Ronaldo; Brandão, Lenine Garcia.
Afiliação
  • Cernea, Claudio Roberto; Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Paulo. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo ? Departamento de Cirurgia. São Paulo/SP. BR
  • De Carlucci Jr., Dorival; Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Paulo. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo ? Departamento de Cirurgia. São Paulo/SP. BR
  • Schraibman, Vladimir; Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Pau. São Paulo/SP. BR
  • Frizzarini, Ronaldo; Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - Departamento de Otorrinolaringologia. São Paulo/SP. BR
  • Brandão, Lenine Garcia; Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Paulo. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo ? Departamento de Cirurgia. São Paulo/SP. BR
Rev. bras. cir. cabeça pescoço ; 38(4)out.-dez. 2009. ilus
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-536551
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO

Introdução:

A cirurgia robótica trans-oral (TORS) é uma nova opção para a exérese de neoplasias de orofaringe, do espaço parafaríngeo e da região supraglótica da laringe. Nos últimos cinco anos, algumas séries foram publicadas, principalmente nos Estados Unidos, com bons resultados oncológicos, porém com muito menor morbidade.

Métodos:

Esse é um relato dos dois primeiros pacientes com tumors de orofaringe que foram operados pelo método da TORS no Hospital Israelita Albert Einstein. Caso 1 Paciente do sexo masculino, com 53 anos, HIV+, com um câncer da amígdala palatina esquerda T2N0M0; Caso 2 ? Paciente do sexo masculino, com 51 anos, fumante, com um tumor de palato mole T2N1M0. Em ambos os casos, a ressecção por meio da TORS foi bem sucedida, com margens livres, sem traqueostomia ou sonda nasogástrica, e tiveram alta após dois e três dias, respectivamente, alimentando-se por boca com dieta líquida. O primeiro paciente recebeu radioterapia adjuvante e o segundo será submetido a um esvaziamento cervical num segundo tempo.

Conclusões:

Neste relato preliminar, a experiência inicial com estes dois casos operados em nossa instituição é encorajadora. Obviamente, o seguimento ainda é muito limitado para se avaliar o controle oncológico, mas o método ofereceu um acesso cirúrgico seguro a estes tumores orofaríngeos, com baixíssima morbidade operatória e bons resultados funcionais imediatos.
ABSTRACT

Introduction:

Trans-oral robotic surgery (TORS) is a new option for the resection of neoplasms of the oropharynx, parapharyngeal space and supraglottic larynx. In the last 5 years, some series have been reported in the literature, mainly in the USA, with good oncological results, but much lesser morbidity.

Methods:

This is a report of the two first patients with oropharyngeal cancers who underwent resection of their tumors with TORS treated at Albert Einstein Jewish Hospital.Case 1 53 year-old male, HIV+, with a T2N0M0 left tonsil squamous cell carcinoma; Case 2 ? 51 year-old male, heavy smoker, with a T2N1M0 left soft palate squamous cell carcinoma. Both patients had their tumors successfully resected with TORS, with no tracheostomy or feeding tube, and left the hospital in 2 and 3 days, respectively, with an oral soft diet. The first patient received postoperative radiotherapy and the second will undergo a staged left neck dissection.

Conclusions:

In this preliminary report, the initial experience with these first two cases operated at our Institution is encouraging. Obviously, the oncologic results need to be confirmed, but the method offers a safe surgical approach to oropharyngeal tumors, with a remarkably low operative morbidity and good short-term functional results.

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Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Idioma: Português Revista: Rev. bras. cir. cabeça pescoço Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - Departamento de Otorrinolaringologia/BR / Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Pau/BR / Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Paulo/BR
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Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Idioma: Português Revista: Rev. bras. cir. cabeça pescoço Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - Departamento de Otorrinolaringologia/BR / Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Pau/BR / Hospital Israelita Albert Einstein ? Departamento de Cirurgia ? São Paulo/BR
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