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Pesquisa : PRE-ECLAMPSIA [Descritor de assunto]
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Id: 716752
Autor: Ferrand Miranda, Pedro; Contreras Rivas, Tomas; Leigh Pacciarini, Stephanie.
Título: Cirugía bariátrica y embarazo: revisión de la literatura / Bariatric surgery and pregnancy: literature review
Fonte: Medwave;14(1), ene.-feb. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: La obesidad ha logrado proporciones epidémicas en la actualidad, tanto en Chile como en el mundo. Esta patología se asocia a diversas complicaciones maternas en todas las etapas del ciclo vital y durante el embarazo. El tratamiento médico no ha logrado controlar esta patología, por lo que a pesar de no ser la primera línea, la cirugía bariátrica ha ido en aumento durante los últimos años. Esta revisión de la literatura pretende mostrar los resultados actuales del tratamiento quirúrgico en la mujer antes y durante el embarazo, respecto a la fertilidad, diabetes gestacional, preeclampsia e hipertensión transitoria del embarazo. Además aborda los posibles efectos de esta cirugía en el feto en desarrollo, y su relación con el parto prematuro, macrosomía fetal, bajo peso al nacer y defectos del tubo neural; así como también se refiere a los resultados materno-fetales, principalmente en el ámbito de la nutrición. Finalmente nos permitimos plantear recomendaciones importantes en relación al rol de la anticoncepción, la nutrición y el lapso entre la cirugía y el embarazo, sugeridas de esta revisión.(AU)

Obesity has currently reached epidemic proportions, both in Chile and in the world. This condition is associated to a variety of maternal complications in all stages of the vital cycle and during pregnancy. Medical treatment has not proved successful thus resulting in an increase in bariatric surgery in recent years, even when it is not first line treatment. This literature review aims to report updated results of surgical treatment for obesity before and during pregnancy with respect to fertility, gestational diabetes, pre-eclampsia and pregnancy-induced hypertension. It also looks into the possible effects of surgery on fetal development, and its relation to premature delivery, fetal macrosomy, low birth weight and neural tube defects, as well as effects on maternal and fetal outcomes, mainly in nutrition. Lastly, we suggest some recommendations that arise from this review on the role of contraception, nutrition and time between surgery and pregnancy.(AU)
Descritores: Cirurgia Bariátrica/efeitos adversos
Obesidade/cirurgia
Complicações na Gravidez/etiologia
-Perda de Peso
Obesidade/complicações
Fertilidade
Defeitos do Tubo Neural/etiologia
Trabalho de Parto Prematuro
Pré-Eclâmpsia/etiologia
Diabetes Gestacional
Resultado da Gravidez
Cesárea
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: 716063
Autor: Queiroz, Marcel Robledo.
Título: Ocorrência das síndromes hipertensivas na gravidez e fatores associados na região sudeste do Brasil / The occurrence of hypertensive disorders in pregnancy and associated factors in Southeastern Brazil.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. 112 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública. Departamento de Saúde, Ciclos de Vida e Sociedade para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Introdução: A principal causa de mortes maternas no Brasil são as Síndromes Hipertensivas na Gravidez (SHG). Estudos têm focado nos fatores de risco para essas síndromes, entretanto são pequenos e localizados. Um estudo de maior abrangência poderia encontrar valores mais precisos e diferenças entre seus estratos. Objetivo: Estimar a frequência das SHG na região sudeste do Brasil. Descrever e analisar os fatores associados às síndromes hipertensivas na gravidez. Método: Este é um estudo transversal, parte integrante do Nascer no Brasil: Inquérito Nacional sobre Parto e Nascimento, cuja coleta de dados ocorreu entre Fevereiro de 2011 e Julho de 2012. A amostra do estudo foi composta por todas as mulheres entrevistadas pelo inquérito em toda a região Sudeste do Brasil, totalizando 10154 pares de mulheres e conceptos. Resultados: As mulheres tinham entre 10 e 54 anos, predominantemente pardas/mulatas/morenas, não possuíam ensino superior, pertenciam à classe econômica C, tiveram seus bebê em hospitais das capitais e possuíam companheiro(a). De todos os nascimentos, 52,1 por cento ocorreram por cesariana, e destas 69,2 por cento sem que a mulher entrasse em trabalho de parto. Quase metade (43,9 por cento) dos nascimentos aconteceram antes que a gestação completasse 39 semanas. 77,7 por cento das mulheres relatam ter um acompanhante ao seu lado em algum momento durante o trabalho de parto/parto. As SHG acometeram 17,6 por cento de todas as mulheres. Destas, 3,4 por cento possuíam hipertensão crônica e a incidência de eclâmpsia foi de 1,6 por cento. Após análise multivariada, permaneceram independentemente associadas às SHG as variáveis cor preta (OR 1,4), histórico pessoal de eclâmpsia (OR 2,8), primiparidade (OR 1,6), diabetes (OR 2,3), mulheres com sobrepeso (OR 1,8), obesidade (OR 4,4) e gestação múltipla (OR 2,9)...(AU)

Introduction: The main cause of maternal deaths in Brazil is hypertensive syndromes in pregnancy (HSP). Studies have focused on risk factors for these syndromes, however most are small-scaled and localized. A population-based study on the other hand, could potentially find more accurate results and differences between strata. Objective: To describe and analyze the incidence of HSP and the occurrence of associated factors in the Southeast of Brazil. Method: This is a cross-sectional study, part of "Birth in Brazil: National Survey into Labor and Birth" a national epidemiological survey on birthing in Brazil. Data collection took place between February 2011 and July 2012. The study sample consisted of all women interviewed for the survey across the southeastern region of Brazil, totaling 10,154 pairs of women and fetuses. Results: The women were between 10 and 54 years of age, predominantly brown skinned, with no graduation, in economic class C, had their babies in the hospitals placed on the capital cities and had a partner. 52.1 per cent of births occurred by cesarean section, 36 per cent without the woman going into labor. Almost half (43.9 per cent) of births occurred before 39 weeks of completed gestation. 77.7 per cent of women reported having a companion only sometimes during labor/delivery. HSP occurred in 17.6 per cent of all women, 3.4 per cent had chronic hypertension and the incidence of eclampsia was 1.6 per cent. After multivariate analysis, the independent variables associated with HSP is black skin (OR 1.4), personal history of preeclampsia (OR 2.8), primiparity (OR 1.6), diabetes (OR 2.3), underweight (OR 0.6), overweight (OR 1.8), obesity (OR) and multiple gestations (OR 2.9). Conclusion: The population-based data shows that a personal history of eclampsia, diabetes, obesity and multiple pregnancies were the variables with greater association with HSP.(AU)
Descritores: Hipertensão Induzida pela Gravidez/mortalidade
Pré-Eclâmpsia
Saúde Pública
Saúde da Mulher
Fatores de Risco
Mortalidade Materna
-Estudos Transversais
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência
BR67.1; MTR, 2038. 54972/2014. CM


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Id: 713897
Autor: Sierra Medina, Oswaldo.
Título: Efectividad del ácido sulfosalicílico en comparación con la tira reactiva para la detección de proteinuria en gestantes con trastorno hipertensivo en el Instituto Nacional Materno Perinatal - Julio 2013 / Effectiveness of the sulfosalicylic acid compared with the strip test for the detection of proteinuria in pregnant women with hypertensive disorder at the National Institute Materno Perinatal - July 2013.
Fonte: Lima; s.n; 2013. 34 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: Objetivo: Determinar la eficacia del ácido sulfosalicílico en comparación con la tira reactiva para la detección de proteinuria en el diagnóstico de preeclampsia en gestantes con trastorno hipertensivo en el Instituto Nacional Materno Perinatal - julio 2013. Material y métodos: Tipo de Observacional, transversal, analítico comparativo. Se comparó 300 gestantes con prueba de tira reactiva con 300 gestantes a quienes se les realizó la prueba de turbidez en orina mediante el ácido sulfosalicílico. Resultados: Un total de 600 gestantes cumplieron los criterios de inclusión. El 36,5 por ciento (n=219) de pacientes estudiadas presentó criterios de severidad. El análisis de curva ROC del ácido acetilsalicílico tuvo una capacidad de detección de proteinuria estadísticamente significativa (área bajo la curva=0,66; lC 95 por ciento: 0,61 - 0,70), mientras que la tira reactiva también tuvo una capacidad de detección de proteinuria estadísticamente significativa (un área bajo la curva=0,75; lC 95 por ciento: 0,71 - 0,79). Los índices diagnósticos del ácido acetil salicílico para la detección de proteinuria en las gestantes con trastornos hipertensivos del embarazo fueron 63,1 por ciento, 68,6 por ciento, 76,9 por ciento, 52,9 por ciento, 1,58 y 0,54; respectivamente, mientras que para la tira reactiva los mismos índices fueron 78,1 por ciento, 71,7 por ciento, 82 por ciento, 66,4 por ciento, 2,69 y 0,31; respectivamente. Conclusiones: Las pruebas del ácido sulfosalicílico y la tira reactiva para la determinación de proteinuria en pacientes con trastornos hipertensivos del embarazo, tienen índices diagnósticos aceptables, recomendándose especialmente su utilidad en los casos de emergencia. (AU)

Objective: To determine the effectiveness of sulfosalicylic acid compared with the test strip for the detection of proteinuria in the diagnosis of preeclampsia in pregnant women with hypertensive disorder in the National Maternal Perinatal Institute - July 2013. Methods: Observational, cross comparative analytical study. We compared 300 pregnant women with dipstick test with 300 pregnant women who underwent the test of turbidity in urine by sulfosalicylic acid. Results: A total of 600 pregnant women met the inclusion criteria. The 36.5 per cent (n=219) of patients studied had severe criteria. ROC curve analysis of aspirin had an ability to detect statistically significant proteinuria (AUC=0.66, 95 per cent Cl: 0.61 to 0.70), while the test strip also had a capacity of detecting statistically significant proteinuria (an area under the curve=0.75, 95 per cent Cl: 0.71 to 0.79). Diagnostic indices of aspirin for the detection of proteinuria in pregnant women with hypertensive disorders of pregnancy were 63.1 per cent, 68.6 per cent, 76.9 per cent, 52.9 per cent, 1.58 and 0.54, respectively, while for the same indices strip were 78.1 per cent, 71.7 per cent, 82 per cent, 66.4 per cent, 2.69 and 0.31, respectively. Conclusions: Sulfosalicylic acid tests and test strip for the determination of proteinuria in patients with hypertensive disorders of pregnancy are acceptable diagnostic indices, recommending especially useful in emergency cases. (AU)
Descritores: Proteinúria/diagnóstico
Pré-Eclâmpsia
Hipertensão/complicações
Fitas Reagentes
-Estudo Observacional
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Adulto Jovem
Adulto
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; ME, WQ, 260, S52, ej.1. 010000094230; PE13.1; ME, WQ, 260, S52, ej.2. 010000094231


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Amaral, Waldemar Naves do
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Id: 708371
Autor: Lima, Ivo Silva; Amaral, Waldemar Naves do.
Título: Revisão da leucina aminopeptidase no trabalho de parto pré-termo e na pré-eclampsia / Revision of the leucine aminopeptidase in preterm labor and in preeclampsia
Fonte: Femina;40(6):307-310, Nov.-Dez. 2012.
Idioma: pt.
Resumo: Realizou-se um levantamento bibliográfico, com artigos de revisão, analisando e discutindo os trabalhos publicados sobre os efeitos da leucina aminopeptidase e aminopeptidase A no trabalho de parto pré-termo e na pré-eclampsia. A proposta deste trabalho sobre o tema é que grande parte das questões de saúde materna parece pueril, principalmente quanto ao atendimento voltado para os cuidados maternos, no qual, a cada 20minutos, morre uma mulher em decorrência de parto, no mundo todo. Por isso, tais doenças poderão receber mais atenção do que outras. Esse fato fez com que houvesse certa preocupação com o índice de natalidade e morbidade materna, bem como morbidade e mortalidade perinatal. Portanto, abordou-se sobre sua biologia geral, fisiologia de reprodução, síntese de evolução genética, habitação, alimentação, manejo, dor e eutanásia, técnicas de riscos desenvolvidos na experimentação animal, estudos de experimentos farmacológicos e toxicológicos observados dentro dos artigos de revisão. Embora tendências atuais preconizem a utilização de métodos alternativos (estudo in vitro), os modelos animais, como as ratas, apresentam como principal vantagem o fornecimento de informações sobre o organismo como um todo, fato que não é obtido com outros métodos, o que ainda possibilita o seu emprego em pesquisas científicas. (AU)

We have carried out a literature review, with review articles, analyzing and discussing the works that have already been published on the effects of leucine aminopeptidade and aminopeptidase A in pre-term labor and preeclampsia. The proposal of this work on the subject is that most of the issues of maternal health seems childish, especially for service oriented maternity care, where, every 20 minutes, a woman dies due to childbirth, worldwide. Therefore, such diseases may receive more attention than others. This led to worry about the birth rate and maternal morbidity and perinatal morbidity and mortality. Therefore, it was addressed their general biology, physiology of reproduction, synthesis of evolution, genetics, housing, feeding, pain and euthanasia techniques developed for animal experimentation risks, studies of pharmacological and toxicological experiments observed within the review articles. Although current trends have preconized the use of alternative methods (in vitro study), animal models, such as rats, have as main advantage the provision of information on the organism as a whole, a fact that is not achieved with other methods, which also allows its use in scientific research. (AU)
Descritores: Cistinil Aminopeptidase/metabolismo
Trabalho de Parto Prematuro/enzimologia
Pré-Eclâmpsia/enzimologia
Pré-Eclâmpsia/etiologia
-Leucil Aminopeptidase/metabolismo
Leucil Aminopeptidase/sangue
Cistinil Aminopeptidase/sangue
Trabalho de Parto Prematuro/sangue
Imuno-Histoquímica/métodos
Sulfato de Magnésio/efeitos adversos
Ratos Wistar
Limites: Animais
Ratos
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A


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Id: 707542
Autor: Aragón-Charry, Jhoan; Reyna-Villasmil, Eduardo; Santos-Bolívar, Joel.
Título: Amaurosis cortical aguda secundaria a preeclampsia / Acute cortical blindness secondary to preeclampsia
Fonte: Gac. méd. Caracas;121(1):40-42, ene.-mar. 2013.
Idioma: es.
Resumo: La amaurosis cortical aguda es una complicación dramática y poco común de la preeclampsia. Se presenta un caso de paciente de 29 años con diagnóstico de preeclampsia grave quien describió deterioro de la agudeza visual repentino en el puerperio inmediato. El fondo de ojo fue normal. La paciente identificaba la luz intensa. Las pupilas estaban reactivas y no se observo la presencia de nistagmo. Se le realizó una resonancia magnética cuyos resultados fueron normales, por lo que se realizó el diagnóstico de amaurosis cortical aguda.(AU)

Acute cortical blindness is an uncommon and dramatic complication of preeclampsia. We present a case of a 29 years-old patient with diagnosis of severe preeclampsia who described a sudden loss of visual acuity during immediate puerperium. Fundi were normal. Pupils were reactive and there was no nystagmus A magnetic resonance were performed with normal results, because diagnosis of acute cortical blindness was done.(AU)
Descritores: Cegueira Cortical/complicações
Pressão Arterial/fisiologia
Acuidade Visual/fisiologia
Cesárea/métodos
Sulfato de Magnésio/administração & dosagem
Hemorragia Uterina/terapia
-Pré-Eclâmpsia/prevenção & controle
Imagem por Ressonância Magnética/métodos
Complicações na Gravidez
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: 706175
Autor: Camacho, E; Silva, J. A; Matos, M. G; Garrido, M. R; Israel, A.
Título: Actividad de las enzimas antioxidantesen el riñon de la rata con preeclampsia experimental / Rat kidney antioxidant enzyme activities in experimental preeclampsia
Fonte: Arch. venez. farmacol. ter;30(3):44-50, jul.-sept. 2011. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: La preeclampsia (PE) es un trastorno multisistémico del embarazo caracterizado por hipertensión, proteinuria y edema. La PE se asocia con la disfunción endotelial, el estrés oxidativo y con la disminución de la actividad de la sintasa del óxido nítrico (SON) endotelial. Los mecanismos de la vasodilatación asociada al embarazo normal sugieren que el óxido nítrico (NO) es el más importante mediador en la reducción de la resistencia vascular, mientras que en la PE la respuesta dilatadora dependiente de endotelio y mediada por el NO se encuentra reducida. Se ha demostrado que la inhibición de la síntesis del NO mediante la administración crónica de LNAME en ratas preñadas, resulta en un modelo animal que ocasiona un síndrome similar a la PE, el cual cursa con hipertensión, proteinuria, trombocitopenia y retardo de crecimiento intrauterino. Con el fin de caracterizar las alteraciones renales que ocurren durante la PE, empleamos este modelo animal de preeclampsia inducido por la inhibición de la SON, en ratas de 13 días de gestación. Se cuantifico la posible alteración en la actividad de las enzimas antioxidantes como la catalasa (CAT), superoxido dismutasa (SOD) y glutatión peroxidasa (GPx), así como la SON renal. El tratamiento crónicocon L-NAME en ratas preñadas incrementó la PAM (+20mmHg), produjo proteinuria, sin embargo no altero significativamente el número y el peso de los fetos. El estudio histológico de los riñones de animales pre-eclámpticos mostró que los mismos presentan tumefacción turbia de epitelios tubulares, focos hemorrágicos y congestión de capilares glomerulares. El tratamiento crónico con L-NAME en las ratas preñadas redujo la actividad de las tres enzimas antioxidantes evaluadasy de la SON renal. Estos hallazgos sugieren que la PE experimental cursa con alteración renal asociada con la reducciónde la actividad antioxidante y la inhibición de la SON.(AU)

Preeclampsia (PE) is a multisystem disorder of pregnancy characterized by hypertension, proteinuria and edema. PE is associated with endothelial dysfunction, oxidative stress and decreased endothelial nitric oxide synthase activity. The mechanisms of normal pregnancy-associated vasodilation suggest that nitric oxide (NO) is the most important mediator for the reduction of vascular resistance. Many studies demonstrat ereduction of endothelium-dependent dilator response mediated by NO in PE. Inhibition of NO synthesis is an animal model which results in a PE-like syndrome, hypertension, proteinuria, thrombocytopenia and intrauterine growth retardation. In order to assess the possible renal alteration in this animal model of preeclampsia induced by chronic administration of L-NAME, we determined the antioxidant enzymes activities (catalase, superoxide dismutase and gluthation peroxidase) and nitric oxide sinthase in the rat kidney. Chronic L-NAME treatment in pregnant rats increased MAP (+20mm Hg), produced proteinuria and did not change the number and weight of fetuses. Histological examination of the kidneys showed cloudy swelling PE tubular epithelia, hemorrhagic fociand congestion of glomerular capillaries. In addition, L-NAME treatment reduced CAT, SOD, GPx and NOS activity in the kidney. These findings suggest that in experimental preeclampsia, renal alterations are associated with a reduction in the antioxidant enzyme and NOS activities.(AU)
Descritores: Pré-Eclâmpsia/diagnóstico
Pré-Eclâmpsia/terapia
Hipertensão Induzida pela Gravidez/patologia
Hipertensão Induzida pela Gravidez/terapia
Estresse Oxidativo
Óxido Nítrico/uso terapêutico
Rim
Limites: Animais
Ratos
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: 703814
Autor: Diaz, Jorge.
Título: Calcio y embarazo / Calcium and pregnancy
Fonte: Rev. méd. hered;24(3):237-241, jul.-sept. 2013.
Idioma: es.
Resumo: Se revisa la relación calcio y embarazo y en especial la relación calcio y pre-eclampsia. Se utilizó PubMed Clinical Queries y en aspectos puntuales UptoDate para fisiología del calcio y el documento OPS/OMS para situación de salud materna. En países de la región es notoria la baja ingesta de calcio que llega hasta 86% en embarazadas y la gran importancia que tiene preclampsia/eclampsia en la mortalidad materna. Es la segunda causa de muerte materna en Argentina, Paraguay y Perú. Si bien los avances en el estudio de la etiología de la pre-eclampsia, aun utilizando técnicas modernas, no permiten saber su origen y definir su prevención, se ha utilizado suplementos de calcio para tratar de disminuir la incidencia de la enfermedad. Según las intervenciones revisadas a partir del año 2000, ensayos clínicos, meta análisis, revisiones sistemáticas, trabajos con diferente definición de baja ingesta de calcio y diferente dosis de calcio, las controversias sobre la utilidad de usar suplementos de calcio para prevenir preeclampsia apuntan a recomendar el uso de calcio en embarazadas de alto riesgo para preeclampsia y baja ingesta de calcio. (AU)

A PubMed search, a calcium physiology review on Up to Date and a review of the PAHO/WHO maternal health report were performed to review the relationship between calcium and pregnancy, in particular the relationship between calcium and pre-eclampsia. The South American population has a low calcium consumption, about 86% of pregnant women have a low calcium diet; additionally, the region has a high incidence of pre-eclampsia/eclampsia that impacts maternal mortality. pre-eclampsia/eclampsia is the second cause of maternal death in Argentina, Paraguay and Peru. The etiology of pre-eclampsia remains unknown, despite the use of advanced technology. However, calcium supplementation has been used to try to decrease its incidence. Clinical trials, meta-analysis and systematic reviews from the year 2000 to date, that worked with different low calcium consumption definitions and different calcium doses, report controversial results, but it seems that calcium supplementation on high risk pregnancies and population with low calcium intake may prevent pre-eclampsia. (AU)
Descritores: Cálcio na Dieta
Micronutrientes
Pré-Eclâmpsia
Gravidez de Alto Risco
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Revisão
Responsável: PE1.1 - DUGIC - Dirección Universitária de Gestión de la Información Científica


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Cabral, Antônio Carlos Vieira
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Id: 702903
Autor: Porto, Ludmila Barcelos; Brandão, Augusto Henriques Fulgêncio; Leite, Henrique Vítor; Cabral, Antônio Carlos Vieira.
Título: Função endotelial e perfusão uterina e em gestações subsequentemente complicadas por pré-eclâmpsia / Endothelial function and uterine perfusion and subsequent pregnancies complicated by preeclampsia
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;23(3), set. 2013.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: a fisiopatologia da pré-eclâmpsia (PE) baseia-se em deficiência no processo de placentação, associada à disfunção endotelial sistêmica materna. É preciso investigar a ocorrência desses fenômenos antes do aparecimento das manifestações clínicas da PE, considerando a disponibilidade de novos métodos propedêuticos de sua predição. Objetivos: comparar o processo de placentação e a função endotelial de gestantes de alto risco e os correlacionar com o desenvolvimento ou não da PE. Pacientes e métodos: 74 gestantes foram submetidas à dilatação fluxomediada (DFM) da artéria braquial e dopplerfluxometria de artérias uterinas para avaliação da função endotelial e do processo de placentação, respectivamente; entre 16 e 20 semanas de gestação e acompanhadas até o puerpério. Resultados: 15 pacientes tiveram a gestação complicada por PE e 59 mantiveram-se normotensas até o puerpério. Pacientes que subsequentemente desenvolveram PE apresentaram, entre 16 e 20 semanas de gestação, elevados valores no índice de pulsatilidade das artérias uterinas (p<0,001), mas a análise da DFM não apresentou diferença em relação às pacientes que se mantiveram normotensas. Conclusão: os dados sugerem que a deficiência no processo de placentação precede cronologicamente as manifestações clínicas de PE, o que não ocorre com a disfunção endotelial.(AU)

Introduction: the pathophysiology of pre-eclampsia (PE) is based on a deficiency in the placenta formation process, associated to systemic maternal endothelial dysfunction. The occurrence of these phenomena before the appearance of the clinical manifestations of PE should be investigated, considering that new propaedeutic methods are availablefor prediction. Objective: to compare placenta formation process and endothelial function of high-risk pregnant women and correlate them with the occurrence of PE. Patients and methods: 74 pregnant women were subjected to flow mediated dilation (FMD) of the brachial artery and Doppler flux of uterine arteries to assess the endothelial function and the placenta formation process, respectively, between the 16th and 20th gestation weeks and followed until the puerperal period. Results: 15 patients had their pregnancies complicated by PE while 59 remained normotensive until the puerperium. Patients who subsequently developed PE showed, between gestation weeks 16 and 20, high scores in the pulsatility index for uterine arteries (p<0.001), but the FDM analysis presented no difference in relation to the patients who continued normotensive. Conclusion: data suggest that deficiencies in the placenta formation process chronologically precedes the clinical manifestation of PE, which does not occur with endothelial dysfunction.(AU)
Descritores: Pré-Eclâmpsia/ultrassonografia
Útero/fisiopatologia
Endotélio Vascular
-Fluxometria por Laser-Doppler
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: 698425
Autor: Brandão, Augusto Henriques Fulgêncio; Guimarães, Ludmila Maria; Lopes, Ana Paula Brum Miranda; Leite, Henrique Vítor.
Título: Acompanhamento longitudinal da função endotelial em gestações de mulheres saudáveis analisada pela dilatação fluxo-mediada da artéria braquial / Longitudinal follow-up of endothelial function in pregnancies of health women analyzed by the flow-mediated dilation of the brachial artery
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;22(4), dez. 2012.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: diferentes alterações cardiovasculares são observadas durante a gravidez, incluindo a redução da resistência vascular sistêmica. A função endotelial preservada é essencial para a regulação do tônus arterial, a partir da produção e liberação de óxido nítrico (NO), potente vasodilatador endógeno. Lesão do endotélio vascular é observada na pré-eclâmpsia, o que compromete a capacidade de vasodilatação. A dilatação fluxomediada (FMD) da artéria braquial é o método mais comumente usado na avaliação da função endotelial vascular em seres humanos. Essa técnica é atraente porque é não invasiva e permite medições repetidas. Objetivos: este estudo pretende avaliar, por meio do FMD, a função endotelial durante diferentes momentos da gestação. Material e métodos: trata-se de estudo longitudinal, em que 16 mulheres saudáveis, primigestas, com gestação espontânea foram selecionadas no ambulatório de pré-natal do Hospital das Clínicas da UFMG. Foram realizadas três diferentes medições do FMD, correspondentes a 15± 3; 28 e 36 semanas de gestação. Para examinar a resposta do FMD, foi utilizado um manguito de rápida inflação/deflação para fornecer o estímulo isquêmico durante cinco minutos. O teste de t de Hotelling foi usado para comparar os resultados do FMD. As diferenças entre os resultados de quaisquer duas medidas foram analisadas por comparação pareada, com ajuste de Bonferroni. Resultados: a dilatação fluxomediada da artéria braquial, medida em três momentos, apresentou variação ao longo da gestação (p=0,023). Entretanto, as análises pareadas só evidenciaram diferença estatisticamente significativa entre a 1ª (9,93 ± 1,44%) e a 2ª medidas (9,93 ± 1,44%; 14,31 ± 1,26%; p=0,025). Não houve diferença significante se comparadas a 1ª ou a 2ª medida com a 3ª (12,0 ± 0,86%) (p=0,58; p=0,16, respectivamente). Conclusões: os resultados do FMD são variáveis de acordo com o período de gestação, o que mostra a variação da função endotelial durante a gravidez. É preciso estabelecer um momento-padrão na gestação para realizar o teste, permitindo a comparação de resultados.(AU)

Introduction: Different cardiovascular alterations are seen during pregnancy, including reduction of the systemic vascular resistance. The preserved endothelial function is essential for regulating the arterial tonus from the production and release of nitric oxide (NO), which is a robust endogenous vasodilator. A vascular endothelial injury is seen in preeclampsia, which compromises the vasodilatation capacity. The flow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery is the most common method used for evaluating the vascular endothelial function in human beings. This is an appealing technique for it is noninvasive and allows repeated measures. Objectives: This study seeks to assess, through FMD, the endothelial function in different pregnancy moments. Material and Methods: This is a longitudinal study, in which 16 primigravid healthywomen, with a spontaneous gestation were chosen in the pre-natal ambulatory at Hospital das Clínicas from Minas Gerais Federal University. Three different measurements of the FMD, corresponding to 15±3; 28and 36 pregnancy weeks, were carried out. In order to examine the FMD, a fast inflation/deflation cuff was used for providing an ischemic stimulus during five minutes. Hotelling?s t-test was applied to compare the FMD results. The differences between the results from any two measures were analyzed by pairing comparison, with Bonferroni correction. Results: The flow-mediated dilation of the brachial artery measured in threemoments presented a variation throughout pregnancy (p=0.023). However, pairing analyses only evidenced a significant statistically difference between the 1st (9.93±1.44%) and 2nd (9.93±1.44%; 14.31±1.26%; p=0.025) measures. If the 1st or 2nd measures werecompared to the 3rd (12.0±0.86%) one (p=0.58; p=0.16, respectively), no significant differences were seen. Conclusions: The FMD results are variable according to the period of gestation, which shows the variation of endothelial function in pregnancy. All data also indicate that it?s necessary to establish a standard moment in gestation to carry out the test, allowing the comparison of the results.(AU)
Descritores: Artéria Braquial
Endotélio Vascular/fisiologia
-Dilatação
Pré-Eclâmpsia/prevenção & controle
Resistência Vascular
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: 697156
Autor: Souto, Rodolfo J. C; Afonso, José Augusto B; Mendonça, Carla L; Carvalho, Cleyton C. D; Silva Filho, Alonso P; Cajueiro, Jobson F. P; Lima, Elizabeth H. F; Soares, Pierre C.
Título: Achados bioquímicos, eletrolíticos e hormonais de cabras acometidas com toxemia da prenhez / Biochemical, electrolytic and hormonal findings in goats affected with pregnancy toxemia
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;33(10):1174-1182, out. 2013. graf, tab.
Idioma: pt.
Resumo: A abrangência dos estudos sobre a toxemia da prenhez (TP) tem sido constante e inovadora em alguns conceitos, porém o estudo dos casos clínicos naturais em cabras é inexistente no Brasil. Diante disso, realizou-se análise das alterações clínicas, do perfil bioquímico, eletrolítico e hormonal com o objetivo de compreender a fisiopatogenia da enfermidade. Foram avaliadas 22 cabras atendidas na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/UFRPE, diagnosticadas com TP, no período de 2007 a 2012. Realizou-se exame clínico e coleta de sangue e urina, para análise do perfil bioquímico e hormonal. Acentuadas alterações clínicas foram observadas, como decúbito, apatia, dispneia, aumento da temperatura corpórea, mucosas congestas, vasos episclerais injetados, desidratação, anorexia, hipomotilidade ou atonia ruminal, edema nos membros. Os resultados laboratoriais revelaram valores elevados para ureia, creatinina, ácidos graxos não esterificados (AGNE), β-hidroxibutirato, amilase e cortisol, enquanto as variáveis: proteína total, albumina, cálcio total, cálcio ionizado, fósforo, a relação cálcio e fósforo, sódio e insulina encontraram-se diminuídos. Outros parâmetros bioquímicos e eletrolíticos, como frutosamina, globulina, cloro, potássio e magnésio mantiveram-se dentro da faixa de normalidade. Quanto a glicemia, foram constatados três condições nas cabras com TP, normoglicêmicas (50%), hiperglicêmicas (27,28%) e hipoglicêmicas (22,72%). Dos 17 (77,27%) animais que obtiveram alta 10 (58,82%) eram normoglicêmicos. Vieram a óbito 22,8 % (5/22), no qual 60% (3/5) delas estavam hiperglicêmicas. A média de nascimento por cabra foi superior a duas crias. Verificou-se existir associação fortemente positiva dos AGNE's com a albumina (r=0,60), fraca com o β-hidroxibutirato (r=0,10) e glicose (r=0,03). Porém, existiu relação fortemente negativa dos AGNE's com a insulina (r= -0,70), moderada com o cortisol (r= -0,52) e amilase (r= -0,30). Marcadas alterações clínicas e metabólicas ... (AU)

Studies on pregnancy toxemia (PT) have been constant and innovative with regard to some concepts. However, no studies have been carried out on natural clinical cases in Brazil. Thus, the aim of the present study was to perform an analysis of clinical, biochemical, electrolytic and hormonal findings in goats with PT to gain an understanding of the physiopathology of this metabolic disease. Twenty-two goats with a diagnosis of PT were analyzed at the Bovine Clinic of the Federal Rural University of Pernambuco (Garanhuns Campus, Brazil) between 2007 and 2012. Clinical exams were performed and both blood and urine were collected for the biochemical and hormonal analyses. Accentuated clinical changes were found, such as decubitus, apathy, dyspnea, increased body temperature, congested mucous membranes, dilated episcleral vessels, dehydration, anorexia, ruminal stasis and edema in the limbs. The laboratory findings revealed high concentrations of urea, creatinine, non-esterified fatty acids, β-hydroxybutyrate, amylase and cortisol as well as reductions in total proteins, albumin, total calcium, ionized calcium, phosphorus the calcium to phosphorus ratio, sodium and insulin. Fructosamine, globulin, chlorine, potassium and magnesium were within the range of normality. Regarding blood sugar, 50% of the goats were within the normal range, 27.28% were hyperglycemic and 22.72% were hypoglycemic; among the 17 animals (77.27%) discharged with life, ten (58.82%) had normal blood sugar levels. Five goats (22.8%) died, 60% (3/5) of which were hyperglycemic. The mean birth rate per goat was more than two offspring. Non-esterified fatty acids were strongly associated with albumin (r = 0.60) and weakly associated with both β-hydroxybutyrate (r=0.10) and glucose (r=0.03). Moreover, non-esterified fatty acids were negatively associated with insulin (r= -0.70; strong association), cortisol (r= -0.52; moderate association) and amylase (r= -0.30; moderate association)... (AU)
Descritores: Cabras/sangue
Cabras/metabolismo
Pré-Eclâmpsia/veterinária
-Análise Química do Sangue/veterinária
Ultrassonografia/veterinária
Limites: Animais
Feminino
Gravidez
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Àpice



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