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Id: biblio-935786
Author: Linhares, Alcione Alves.
Title: O raciocínio clínico do enfermeiro na avaliação de feridas em clientes com afecções oncolópgicas / The nurse's clinical reasoning in the assessment of wounds in clients with oncological disorders.
Source: Rio de Janeiro; s.n; 2010. 113 p. tab.
Language: pt.
Thesis: Submitted to Universidade do Estado do Rio de Janeiro presented for the degree Mestre.
Abstract: Estudo de natureza qualitativa, descritiva e exploratoria, que teve como objeto 0 raciocinio clinico elaborado pelos enfermeiros ao cuidarem de feridas em clientes com afecções oncologicas. Os objetivos tratados para 0 estudo foram: identificar as estrategias cognitivas que os enfermeiros com especialização em area oncologica consideram adotar para o estabelecimento de urn julgamento clinico na avaliação de feridas em clientes com afecções oncologicas e caracterizar as etapas de elaboração mental para construção do raciocinio clinico que os enfermeiros consideram percorrer quando da avaliação de feridas em cliente acometido por afecções oncologicas. 0 campo de pesquisa foi 0 Instituto Nacional do Cancer, no qual os cemirios de coleta foi a unidade HC-I nas Seções de Oncologia Clinica, Neurocirurgia, Abdominopelvica, Centro de Tratamento Intensivo e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Os sujeitos do estudo foram treze enfermeiros com especialização em oncologia, que assistiam clientes com afecções oncologicas, há pelo menos cinco anos. A coleta dos dados aconteceu nos meses de junho e julho de 2009, sendo utilizado um roteiro de entrevista semiestruturada para captar as informações. A analise dos dados foi realizada com base no metoda de analise de conteudo, que ao ser aplicado possibilitou a apreensão de quatro categorias: (1) a afecção oncologica como fator expressivo na elaboração mental diagnostica do enfermeiro; (2) a relevancia do conhecimento teorico-pratico avançado para a elaboração mental avaliativa do enfermeiro; (3) a construção da elaboração mental para 0 raciocinio clinico diagnostico do enfermeiro; (4) a importancia da interação humana no contexto avaliativo. Concluiu-se que, este estudo identificou, na discussao das categorias, as quatro principais estrategias cognitivas que os enfermeiros com especialização em area oncologica consideram adotar para 0 estabelecimento de um julgamento clinico na avaliação de feridas em clientes com afecções oncologicas e caracterizou as etapas de elaboração mental para construção do raciocinio clinico diagnostico do tipo hipotetico-dedutivo e intuitivo. Compreendeu-se que os sujeitos da pesquisa detem qualidades intelectuais especificas e avançadas, quando elaboram diagnosticos e intervenções baseadas nas respostas humanas em situação de avaliação de feridas nos clientes com doença oncologica, e foi considerado que 0 ensino pode impulsionar o desenvolvimento das competencias cognitivas no sentido de formar profissionais capazes de avaliar 0 proprio conhecimento, bem como a fomentação de novas pesquisas relativas a essa temáica imprescindivel para uma assistencia de enfermagem qualificada

This is a qualitative, descriptive and exploratory study about the clinical reasoning utilized from nurses when they take care wounds in clients with oncologic diseases. The purpose was identified the cognitive strategies which the oncologic specialized nurses utilize to define a clinical trial to evaluate the wounds in oncologic clients and characterize the stages of the mental elaboration that these nurses make to reach the reasoning trial when the evaluation of these wounds are taken. This study took place in the National Cancer Institute in the Unit HC-l in the sections of Oncologic Clinic, Neurosurgery, Abdomem and Pelvic, Intensive Unit Care and Head and Neck surgery. The subject of this study was thirteen oncologic specialized nurses who are working in this field at least five years. The datas' collection was performed from June to July 2009 and was utilized a semi-structure interview. The datas' analysis was realized based in the analysis content method which allowed to reach four categories. (l) The oncologic disease as an expressive factor to the nurses in their mental elaboration of the diagnostic, (2) The relevance of the practical and theoric advanced knowledge to able the nurses to perform a mental evaluation, (3) The nurses steps of the mental elaboration to get the diagnostic clinical reasoning, (4) The human interaction in the evaluation context. It was concluded from the categories above, four main cognitives strategies which the oncologic specialized nurses utlilize to establish a clinical trial in the evaluation of the wounds in clients with oncologic diseases. Also this study characterized the mental steps elaboration to reach a diagnostic clinical reasoning as hypothetical-deductive and intuitive. It was understood that the subjects of this study who were evaluating the wound in clients with oncologic diseases have advanced and specific intellectual skills to perform a diagnostic and intervention in these clients. It was also considered that the education can promote the development of the cognitive proficiency to make the professionals able to evaluate their own knowledge as well as new researchs regarding at this thematic is indispensable to a qualified nursing assistance
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Id: lil-732954
Author: Barbosa, Maria Helena; Bolina, Alison Fernandes; Tavares, Jordânia Lumênia; Cordeiro, Aldenora Laísa Paiva de Carvalho; Luiz, Raíssa Bianca; Oliveira, Karoline Faria de.
Title: Sociodemographic and health factors associated with chronic pain in institutionalized elderly / Fatores sociodemográficos e de saúde associados à dor crônica em idosos institucionalizados / Factores sociodemográficos y de salud asociados al dolor crónico en ancianos institucionalizados
Source: Rev. latinoam. enferm;22(6):1009-1016, 16/12/2014. tab.
Language: en.
Abstract: OBJECTIVES: to characterize chronic pain in institutionalized elderly and verify the associated factors. METHOD: observational, cross-sectional and non-experimental study with a quantitative approach. The study participants were 124 elderly living in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCIs) in a city in Minas Gerais (Brazil). Approval for the project was obtained from the Research Ethics Committee. The elderly's clinical and sociodemographic variables and pain-related aspects were assessed. The data were analyzed through descriptive statistics and bivariate analysis (chi-squared). RESULTS: the prevalence of chronic pain corresponded to 58.1%; for more than 10 years (26.4%); in lower limbs (31.9%); characterized as "twinges" (33.3%); 33.3% adopted medication treatment; the pain did not improve (41.7 %); or worsen (34.7 %). It was evidenced that elderly aged 60├ 70 old had 70% less chances of chronic pain than those aged 80 years and older (p=0.018). CONCLUSION: institutionalized elderly have a high prevalence of chronic pain, mainly in the lower limbs. No factors of pain improvement or worsening were identified and medication was evidenced as the preferred treatment. Age showed to be associated with the presence of pain. It is considered important to accomplish multiprofessional actions at the LTCIs to guide prevention and rehabilitation actions of the pain episodes in these elderly. .

OBJETIVOS: caracterizar a dor crônica em idosos institucionalizados e verificar os fatores associados. MÉTODO: estudo observacional, transversal, não experimental, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 124 idosos residentes nas Instituições de Longa Permanência para Idosos de um município de Minas Gerais, Brasil. O projeto aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Foram avaliadas variáveis clínicas e sociodemográficas dos idosos e aspectos relacionados à dor. Os dados foram analisados segundo estatística descritiva e análise bivariada (qui-quadrado). RESULTADOS: observou-se prevalência de 58,1% de dor crônica; por mais de 10 anos (26,4%); em membros inferiores (31,9%); do tipo "pontada" (33,3%); 33,3% adotavam tratamento medicamentoso; não havendo fator de melhora (41,7 %) ou piora da dor (34,7 %). Evidenciou-se que idosos com 60├70 anos tiveram 70% menos chances de apresentarem dor crônica em relação aos de 80 anos e mais (p=0,018). CONCLUSÃO: idosos institucionalizados possuíam prevalência alta de dor crônica, principalmente em membros inferiores, não se identificou o fator melhora ou piora da dor e o tratamento medicamentoso foi evidenciado como primeira escolha. A idade revelou-se fator associado à presença de dor. Considera-se importante que ações multiprofissionais sejam realizadas nas Instituições de Longa Permanência para Idosos, para direcionar ações de prevenção e reabilitação dos episódios de dor nesses idosos. .

OBJETIVOS: caracterizar el dolor crónico en ancianos institucionalizados y verificar los factores asociados. MÉTODO: estudio observacional, trasversal, no experimental, aproximación cuantitativa. Participaron del estudio 124 ancianos residentes en las Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos (ILPAs) de un municipio de Minas Gerais (Brasil). Proyecto aprobado por el Comité de Ética e Investigación. Fueron evaluadas variables clínicas y sociodemográficas de los ancianos y aspectos relacionados al dolor. Los datos fueron analizados según estadística descriptiva y análisis bivariado (ji-cuadrado). RESULTADOS: fue observada prevalencia de 58,1% de dolor crónica; durante más de 10 años (26,4%); en miembros inferiores (31,9%); del tipo "punzada" (33,3%); 33,3% adoptaba tratamiento medicamentoso; sin factor de mejora (41,7 %); o empeoramiento del dolor (34,7%). Fue evidenciado que ancianos con 60├ 70 años tuvieron 70% menos chances de presentar dolor crónico con relación a aquellos de 80 años y más (p=0,018). CONCLUSIÓN: ancianos institucionalizados tenían prevalencia alta de dolor crónico, principalmente en miembros inferiores, no fue identificado el factor de mejora o empeoramiento del dolor y el tratamiento medicamentoso fue evidenciado como preferencia. La edad se mostró factor asociado a la presencia de dolor. Es considerado importante que acciones multiprofesionales sean llevadas a cabo en las ILPAs para dirigir acciones de prevención y rehabilitación de los episodios de dolor en esos ancianos. .
Responsable: BR1.1 - BIREME



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