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Autor: Franco, Manuel; Díez, Julia; Gullón, Pedro; Margolles, Mario; Cofiño, Rafael; Pasarín, Maribel; Borrell, Carme.
Título: Towards a policy relevant neighborhoods and health agenda: engaging citizens, researchers, policy makers and public health professionals. SESPAS Report 2018 / Por una estrategia de barrios saludables políticamente relevante: colaboración entre ciudadanía, personas investigadoras, decisoras políticas y profesionales de la salud pública. Informe SESPAS 2018
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):69-73, oct. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: A large volume of public health literature has shown how the social and physical features of a neighbourhood affect residents' health, and how they contribute to health inequalities. In this article, we argue that citizens, researchers, policy makers and health professionals should engage in creating a common, policy-relevant neighbourhood and health agenda to effectively improve population health and reduce health inequalities. We discuss four critical processes for advancing this neighbourhood and health agenda: 1) citizen participation and community empowerment; 2) policy making; 3) producing relevant research; and 4) how to best communicate between stakeholders. Various methodologies and experiences currently exist to secure and promote citizen participation. Sufficient funding of research projects and specific policies, as well as continued communication strategies among stakeholders, are necessary elements of this neighbourhood and health agenda. Establishing collaborative and sustained relationships between citizens, policy makers, health professionals and researchers at local and higher political levels is a challenging but necessary step. Developing participatory action research and local participatory policy efforts are important steps towards developing a policy- relevant neighbourhood and health agenda

Numerosos ejemplos de la literatura en salud pública han puesto de manifiesto el impacto de las características sociales y físicas del barrio sobre el estado de salud de las personas residentes, así como su influencia sobre las desigualdades en salud. En este artículo de posicionamiento sostenemos que ciudadanía, personas investigadoras, decisoras políticas y profesionales de la salud deberían involucrarse en construir una estrategia común en barrios y salud, que promueva mejorar la salud de la población y que disminuya de manera efectiva las desigualdades en salud. Para ello identificamos y discutimos cuatro procesos críticos necesarios para avanzar en esta agenda de barrios y salud: 1) la participación y el fortalecimiento de la comunidad; 2) la elaboración de políticas locales; 3) la realización de investigaciones relevantes; y 4) la comunicación entre estos agentes. Existen diferentes metodologías y experiencias que fomentan y promueven la participación y el fortalecimiento de la ciudadanía. A su vez, se requiere una financiación suficiente de proyectos de investigación, políticas específicas y la puesta en marcha de estrategias continuas de comunicación. Establecer relaciones colaborativas a largo plazo, tanto de ámbito local como a niveles superiores, entre ciudadanía, decisores/as políticos/as, expertos/as e investigadores/as es un paso difícil, pero necesario. Desarrollar proyectos de investigación-acción-participación y políticas locales participativas es un paso fundamental para desarrollar una estrategia de barrios saludables políticamente relevante
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Id: 174230
Autor: Ravelo Mireles, Roberto; Martín-Pérez Rodríguez, Alberto; Andrés Prado, María José; Campos Esteban, Pilar; Azpeitia Serón, María Eugenia; Villarino Calvo, Ricardo.
Título: Implementación local de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud. Informe SESPAS 2018 / Local implementation of the Strategy for Health Promotion and Prevention in the Spanish National Health System. SESPAS Report 2018
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):52-58, oct. 2018. tab, mapas, graf.
Idioma: es.
Resumen: En el marco de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud, la implementación local es una de las líneas consideradas prioritarias. Dicha implementación propone la adhesión voluntaria de las entidades locales para trabajar en promoción de la salud y prevención mediante la realización de dos acciones: la constitución de una mesa de coordinación intersectorial y la identificación de recursos para la promoción de la salud y la prevención en el municipio. La Guía para la Implementación Local de la Estrategia fue aprobada en 2015 por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. A fecha de junio de 2018, se han adherido a ella 261 entidades locales, se han identificado 7072 recursos y 9183 actividades, y se han creado 132 mesas intersectoriales

Within the framework of the Prevention and Health Promotion Strategy of the Spanish National Health System, local implementation is considered a priority line of action. Local implementation proposes the voluntary commitment of local entities to the Strategy in order to move forward health promotion and prevention through the implementation of two actions: the creation of a coordinating inter-sectoral body and the identification of local resources for health promotion and prevention. The Guideline for the Local Implementation of the Strategy was adopted in 2015 by the Inter-territorial Council of the National Health System. By June 2018, 261 local entities had committed to the Prevention and Health Promotion Strategy, 7072 resources and 9183 activities had been identified, and 132 inter-sectoral bodies had been created
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Id: 174227
Autor: López-Sánchez, María Pilar; Alberich, Tomas; Aviñó, Dory; Francés García, Francisco; Ruiz-Azarola, Ainhoa; Villasante, Tomás.
Título: Herramientas y métodos participativos para la acción comunitaria. Informe SESPAS 2018 / Participatory tools and methods for community action. SESPAS Report 2018
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):32-40, oct. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: La participación es un proceso que requiere la implicación de responsables de la política, del personal directivo y técnico de las instituciones, y de la ciudadanía, así como de la acción intersectorial e interdisciplinaria. Para generar cambios transformadores es necesaria una infraestructura que favorezca la participación y la acción planificada, reconociendo a todos los actores del proceso. Se precisan tiempo y compromiso para su continuidad a través de la producción conjunta de acciones, y de ahí la importancia de consolidar proyectos participativos que continúen más allá de los cambios políticos para que los servicios públicos sean sostenibles. La formación, el uso adecuado de las herramientas de participación y una política horizontal de poder delegado son imprescindibles para el desarrollo de la participación. Herramientas como sondeos, sociogramas, flujogramas, mapeos de activos para la salud, presupuestos participativos o matrices de evaluación participativa son algunas de las que pueden elegirse, en función del tipo de materias abordadas, el tiempo y los recursos disponibles, las características de la población participante y del territorio, así como del uso que se va a hacer de la información generada para la siguiente fase. Las herramientas de participación son útiles para que la ciudadanía profesionales analicen, comprendan, debatan y decidan colectivamente con el fin de mejorar las condiciones de vida y los entornos. En la última década, las redes sociales en el entorno virtual han generado nuevas tendencias de participación masiva y autogestionada por la ciudadanía

Participation is a process that requires the involvement of the policy makers, managers, technicians and staff of the institutions, and of citizens, as well as intersectoral and interdisciplinary action. To generate transformative changes, an infrastructure that encourages participation and planned action is required, and that recognises all the actors in the process. It takes time and commitment to ensure continuity through the joint production of actions, hence the importance of consolidating participatory projects that continue beyond political changes making public services sustainable. Training, the appropriate use of participation tools and a horizontal policy of delegated power are essential to ensure participation. Surveys, sociograms, flowcharts, health assets mapping, participatory budgets and participatory evaluation matrices are some of the tools that can be chosen, depending on the type of subjects addressed, the time and resources available, the characteristics of the participating population and territory, as well as determining the use that will be made of the information generated for the next phase. Participation tools are useful for citizens and professionals to analyze, understand, debate and decide collectively how to improve living conditions and environments. Over the past decade, social networks in the virtual environment have generated new trends in mass participation, which are self-managed by citizens
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Id: 174226
Autor: López Ruiz, Victoria; Segura del Pozo, Javier; Pires Gómez, María Paz; Malmusi, Davide; Vergara Duarte, Monserrat; Pérez Sanz, Elena.
Título: Municipalismo y salud comunitaria: transformar desde los ayuntamientos. Informe SESPAS 2018 / Municipalism and community health: transforming through local government. SESPAS Report 2018
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):26-31, oct. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: El ámbito municipal, y con él el municipalismo, se configura como un elemento fundamental para el impulso de políticas públicas que mejoren la salud de las poblaciones, incidan sobre los determinantes sociales de la salud y tengan en cuenta de forma transversal la equidad, la participación ciudadana y la intersectorialidad. El objetivo de este artículo es analizar las dificultades y las oportunidades que ofrece el ámbito municipal para poner en marcha iniciativas locales e incidir en la salud de las poblaciones. En él se describe la evolución de los ayuntamientos y de sus marcos competenciales en el contexto sociopolítico actual. Se proponen tres herramientas clave para la acción local: la intersectorialidad, la participación comunitaria, y las redes y el trabajo conjunto con otras administraciones. Se ahonda en la puesta en marcha de estrategias globales como la implementación del enfoque de «salud comunitaria» y «salud en todas políticas» mediante mesas intersectoriales, la formación de estructuras o procesos formales e informales de participación comunitaria, y la realización de planes de salud local en cooperación con otras administraciones. Como medidas para seguir avanzando se propone adaptar las administraciones locales a las nuevas realidades sociales, crear modelos de organización más horizontales y flexibles, recuperar la autonomía local, dotar a los ayuntamientos de recursos, incorporar la evaluación y la búsqueda de la eficiencia, y construir redes y alianzas de gobernanza local

Municipalities and local government are an essential element to promote public policies that improve people's health, and impact the social determinants of health, through developing approaches which incorporate equity, community engagement and intersectoral partnership at their core. The objective of this article is to analyze the barriers and opportunities that can be encountered within local governments when interventions aimed at improving people's health are developed and implemented. The evolution of the city councils, their competence frameworks and the current socio-political context are described, and three key tools for local action are proposed: intersectorality, community engagement and working in partnership with other administrations. Global strategies such as the implementation of the "community health" and "health in all policies" approach through cross-sectoral networks/partnerships are described, emphasizing the importance of developing formal and informal structures or processes of community engagement and designing local health action plans in cooperation with other administrations, such as regional and national governing bodies. To continue supporting these forms of local governance, we propose adapting the local administrations to the new social realities, with more horizontal and flexible organization models and resource allocation, integrating efficiency and evaluation processes, reclaiming local autonomy, and building local governance through networks and alliances
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Id: 174225
Autor: Benedé Azagra, Carmen Belén; Magallón Botaya, Rosa; Martín Melgarejo, Teresa; del-Pino-Casado, Rafael; Vidal Sánchez, María Isabel.
Título: ¿Qué hacemos y qué podríamos hacer desde el sistema sanitario en salud comunitaria? Informe SESPAS 2018 / What are we doing and what could we do from the health system in community health? SESPAS Report 2018
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):22-25, oct. 2018.
Idioma: es.
Resumen: La salud es el bienestar individual y colectivo determinado por factores que trascienden el sistema sanitario. Si este quiere abordar la dimensión colectiva de la salud es preciso cambiar su orientación. La salud comunitaria está incluida teóricamente en la legislación, la formación, la coordinación y la planificación, y cuenta con marcos estratégicos que implican la coordinación y la participación de instituciones, servicios sanitarios y ciudadanía. Se presenta un artículo de diálogo en el que cinco personas reflexionan sobre la situación, las barreras, las fortalezas y las oportunidades de acción del sistema sanitario en relación con la salud comunitaria. Se precisan cambios en las acciones del sistema sanitario en relación con la salud comunitaria y su abordaje para ser capaces de afrontar los problemas de salud de las comunidades en la situación socioeconómica actual. Desde lo esencial del derecho a la salud reorientemos la acción teniendo presente la participación, la equidad, la orientación social, la intersectorialidad, el abordaje integral, la justicia social o la salud en todas las políticas, para poder tener presente la salud comunitaria en nuestro sistema de salud

Health means individual and collective well-being determined by factors that transcend the health services. If the health services want to address the collective dimension of health, a change of approach is required. Community health is theoretically included in legislation, training, coordination and planning with strategic frameworks that involve the coordination and participation of institutions, health services and citizenship. We present a discussion article in which five authors reflect on the situation, barriers, strengths and opportunities for action of the health services in relation to community health. Changes are needed in the actions of the health services in relation to community health and the way they approach it to address the health problems faced by the communities in the current socioeconomic situation. Given that health is an essential right, we will make a shift in action towards participation, equity, social orientation, intersectorality, comprehensive approach, social justice, and health in all policies, so that community health is taken into account in our health system
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Id: 174224
Autor: Martínez Cía, Nieves; Pérez Pérez, Marta; Heras-Mosteiro, Julio; Gutiérrez Ávila, Gonzalo; Díaz-Olalla, José Manuel; Ruiz-Giménez Aguila, Juan Luis.
Título: Encuentros y desencuentros entre salud comunitaria y sistema sanitario español. Informe SESPAS 2018 / Agreements and disagreements between community health and the Spanish health system. SESPAS Report 2018
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):17-21, oct. 2018.
Idioma: es.
Resumen: A través de un recorrido histórico por la relación del Sistema Nacional de Salud español y la Salud Comunitaria, se describen las diferentes etapas de auge o declive de la Atención Primaria -y en concreto de su orientación comunitaria-, los acercamientos y distanciamientos en su relación con la Salud Pública y la influencia de las ideologías políticas dominantes. Considerando la salud comunitaria como parte esencial de la Atención Primaria, y de acuerdo con la estrategia de Alma Ata y los principios de la Carta de Ottawa, se defiende una reorientación comunitaria de los servicios de salud y se propone retomar la Atención Primaria como eje estratégico del Sistema Nacional de Salud, dada su capacidad para un abordaje integral de los procesos salud-enfermedad, sus posibilidades de reducir desigualdades y enfrentar determinantes sociales, así como de superar inequidades en salud, con la participación de la población y en coordinación con otros sectores. Los desafíos del futuro inmediato, así como las consecuencias de la crisis económica y de los recortes y debilitamiento del Estado de Bienestar, hacen evidente la necesidad de promover procesos participativos que impliquen al conjunto de actores sociales y, sobre todo, a la ciudadanía, considerada no como destinataria y 'usuaria' o consumidora, sino como sujeto activo y colaborativo. Se señala la imperiosa necesidad de incorporar procesos participativos dirigidos a crear una nueva cultura colectiva respecto a la sostenibilidad y universalidad de los recursos públicos de salud existentes

In this article, we describe the different stages of the rise and decline of Primary Health Care and, in particular, its community approach; we do so by providing a historical journey of the relationship between the Spanish National Health System and community health, outlining the connections and disconnections with Public Health as well as the influence of dominant political ideologies. We defend a community reorientation of health services, considering community health as an essential part of Primary Health Care, and in accordance with the Alma Ata strategy and the principles of the Ottawa Charter. The Primary Health System is taken up as the strategic axis of the National Health System, given its capacity for an integral approach to health-disease processes, and the possibility it poses for reducing inequalities and confronting social determinants as well as overcoming inequities in health, with the participation of the population and in coordination with other sectors. The challenges of the immediate future, as well as the consequences of the economic crisis, the cuts, and the weakening of the Welfare State, make evident the need to promote participatory processes that involve all the social actors and, above all, the citizenship -considered not as a recipient and 'user' or consumer, but as an active and collaborative subject. These participatory processes aim at creating a new collective culture regarding the sustainability and universality of existing public health resources
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Texto completo SciELO España
Id: 174166
Autor: Botija, Pilar; Botija, Mercedes; Navarro, Jorge.
Título: Implementación de estrategias y herramientas de coordinación sociosanitaria en un departamento de salud / Implementation of strategies and tools of sociosanitary coordination in a health department
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(4):386-389, jul.-ago. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Es objetivo de este artículo mostrar una experiencia de práctica novedosa implementada por la dirección de un departamento de salud. Se expone un modelo organizativo de coordinación sociosanitaria entre los diferentes niveles asistenciales y sectores, estableciendo sinergias de los recursos sociales y sanitarios comunes del Departamento de Salud Clínico-Malvarrosa (Valencia). Tras un año, se han constituido cinco consejos de salud de zona básica en atención primaria y una comisión de coordinación sociosanitaria integrada por tres subcomisiones: 1) de atención asistencial social y sanitaria, 2) de asociacionismo y voluntariado hospitalario, y 3) de acción comunitaria y participación ciudadana. La estructura organizativa propuesta se ha consolidado y las acciones realizadas se han valorado de manera positiva por las diferentes personas implicadas. Se ha generado una red de comunicación social y sanitaria: interdepartamental, extradepartamental y extrahospitalaria

The objective of this article is to show an experience of new practice as implemented by the management of a Department of Health. An organisational model is shown of sociosanitary coordination between the different levels of care and sectors, establishing synergies of the common social and health resources of the Clínico-Malvarrosa Department of Health (Valencia, Spain). After one year, five basic health councils have been set up in Primary Care and a Sociosanitary Coordination Commission composed of three subcommittees: 1) socio and health care, 2) associationism and hospital volunteering, and 3) community action and citizen participation. The proposed organisational structure has been consolidated, the actions carried out have been valued positively by the different agents involved. It has generated a network of social and health communication: interdepartmental, extra-departmental and out-of-hospital
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Texto completo SciELO España
Id: 174135
Autor: Fiorati, Regina Celia; Arcêncio, Ricardo A; Segura del Pozo, Javier; Ramasco-Gutiérrez, Milagros; Serrano-Gallardo, Pilar.
Título: Intersectorality and social participation as coping policies for health inequities-worldwide / Intersectorialidad y participación social como políticas de afrontamiento para las desigualdades en salud en el mundo
Fuente: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(3):304-314, mayo-jun. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumen: Objective: To determine the impact that intersectoral policies and social participation, implemented worldwide, have had on the modification of the social determinants for health and on the reduction of social health inequities. Method: A scoping review of the literature published in the period 2005-2015 was performed. The literature search was conducted on PubMed and Scielo databases. Two researchers reviewed each document. Data were analysed according to the intersectoral action and social participation variables and according to the theoretical frameworks of the Social Determinants Model of the Commission on Social Determinants of Health (CSDH) and the theoretical constructs of Social Capital (SC) and Life Course (LC). Results: Out of 45 documents likely to be selected for final review, all of them based on title and abstract, 20 documents were eventually picked out and analysed; most them (n = 8) were conducted in all Latin America and Latin America's countries. Twelve documents reported intersectoral action associated with social participation in partnership with different institutions. Regarding theoretical frameworks, most of studies (n = 8) used CSDH and SC. In relation to health outcomes, the studies showed mainly: increased access to health and education, follow-up of pregnant women, increasing in prenatal examinations, reduction in malnutrition/child mortality, reduction in extreme poverty/hunger; reduction in epidemics/tuberculosis, control of alcohol/drug consumption, promotion of health/mental as well as basic sanitation improvements. Conclusions: Intersectoral and social participation experiences studied yielded positive outcomes regarding health status and quality of life in the communities in which such experiences were implemented

Determinar el impacto que las políticas intersectoriales y la participación social, implementadas en todo el mundo, han tenido tanto en la modificación de los determinantes sociales de la salud como en la reducción de las desigualdades sociales en salud. Método: Se realizó una revisión exploratoria (periodo 2005-2015). La búsqueda bibliográfica se hizo en las bases de datos PubMed y Scielo. Cada artículo fue revisado por dos investigadores. Los datos fueron analizados según las variables de acción intersectorial y participación social, y de acuerdo con los marcos teóricos: modelo de determinantes sociales de la Comisión de Determinantes Sociales de la Salud (CDSS) y constructos teóricos de capital social (CS) y curso de la vida. Resultados: De los 45 documentos seleccionables para la revisión final, basándose en el título y el resumen, 20 fueron seleccionados y analizados; la mayoría (n = 8) realizados en América Latina. Doce artículos informaban sobre acciones intersectoriales en asociación con participación social en colaboración con diferentes instituciones. En cuanto a los marcos teóricos, la mayoría (n = 8) utilizaron CDSS y CS. En relación con los resultados de salud, los estudios mostraron principalmente: mayor acceso a la salud y educación, seguimiento de embarazadas, aumento en exámenes prenatales, reducción de la desnutrición/mortalidad infantil, reducción de la pobreza extrema/hambre, reducción de las epidemias/tuberculosis, control del consumo de alcohol/drogas, promoción de la salud/salud mental, y mejoras en el saneamiento básico. Conclusiones: Las experiencias intersectoriales y de participación social estudiadas arrojan resultados positivos en el estado de salud y calidad de vida de las comunidades en que fueron implementadas
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Id: 173272
Autor: Vallès Fernández, Roser; Aranzana Martínez, Francisca; Puig Soler, Rita; Ponsa Roca, Montserrat; Ballart Hernández, Francesc.
Título: Programa de colaboración entre la Farmacia de Atención Primaria y la Farmacia Comunitaria del Collegi Oficial de Farmacèutics de Barcelona. Documento de consenso / No disponible
Fuente: Pharm. care Esp;20(2):96-114, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: La colaboración entre el farmacéutico comunitario (FC) y el farmacéutico de atención primaria (FAP) es necesaria para fomentar una política farmacéutica común y coherente que permita ofrecer mensajes únicos e inequívocos a la población. En este artículo presentamos los principales contenidos del documento de consenso ôPrograma de colaboración Farmacia de Atención Primaria y Farmacia Comunitaria: protocolo de comunicaciónö del Collegi de Farmacèutics de Barcelona (COFB). Este documento pretende ser una herramienta de ayuda para el FC y para el FAP para implantar una atención farmacéutica integradora e integral en estos dos ámbitos asistenciales. El objetivo principal es establecer canales de coordinación entre profesionales farmacéuticos del ámbito asistencial comunitario y los de la atención primaria (AP) que faciliten la colaboración y mejoren la atención farmacéutica ofrecida a la población. El presente protocolo hace una propuesta de actuación entre la FC y la FAP para cubrir estas necesidades de comunicación. Se trata de analizar las necesidades reales de comunicación, describir los canales utilizables para llevarla a cabo y hacer una propuesta de cómo actuar aplicable en los diferentes contextos. Es una propuesta que define líneas generales de actuación que posteriormente requerirá un desarrollo más detallado y específico según la realidad de cada territorio. El texto ha sido desarrollado de forma consensuada entre farmacéuticos de AP y FC, médicos especialistas en medicina de familia y profesionales expertos del COFB. El grupo de trabajo ha sido liderado por las responsables de las vocalías de Oficina de Farmacia y de la de FAP

The cooperation between the community pharmacist (CP) and the primary care pharmacist (PCP) is necessary to boost a common and coherent drug policy that offers unique and unequivocal messages to the population. In this article we come up with the main contents of the consensus document ôCooperation Program Primary Care Pharmacy and Community Pharmacy: communication protocolö of the Official Association of Pharmacists of Barcelona (OAPB). This document pretends to be a support tool to the CP and to the PCP so that they carry out an integrating pharmaceutical care in this two areas of health. The main objective is to establish coordination channels between pharmacists of the community healthcare area and the ones from the primary care (PCP) in order to facilitate the collaboration and improve the pharmaceutical care offered to the population. This protocol presents a proposal for action between the CP and the PCP to cover all needs of communication. It is based on analysing the real communication needs, describing the channels to communicate and showing a proposal for action suitable in the different contexts. It is a proposal that define the general lines of action. Subsequently, it will need a more detailed and specific development according to the reality of each area. The text have been developed in a consensual way between PCP and CP, doctors specialized in family medicine and skilled professionals of the OAPB. The working group has been headed for the people responsible for the Pharmacy Office and the ones from the PCP
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Id: 172018
Autor: Beneyto Castelló, F; Albella, B; Batalla, M; Clar, J; Climent, JV; Colás, B; Gómez, B; Navarro, J; Navarro, R; Ottiz, F; Poveda, B; Roselló, V; Sarrión, A; Tamarit, M; Tomás, R.
Título: Cirugía Mayor Ambulatoria y Atención Primaria / Ambulatory surgery and primary care
Fuente: Cir. mayor ambul;22(4):180-181, oct.-dic. 2017.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
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