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Id: 169376
Autor: Garrido, Pilar; Aldaz, Azucena; Calleja, Miguel Ángel; Álava, Enrique de; Lamas, María Jesús; Martín, Miguel; Matías-Guiu, Xavier; Palacios, José; Vera, Ruth.
Título: Propuesta para la creación de una Estrategia Nacional sobre Medicina de Precisión en Cáncer: posicionamiento de la SEOM, SEAP y SEFH / Proposal for the Creation of a National Strategy for Precision Medicine in Cancer: a position statement of SEOM, SEAP and SEFH
Fuente: Farm. hosp;41(6):688-691, nov.-dic. 2017.
Idioma: es.
Resumen: La medicina de precisión es un enfoque emergente para el tratamiento y prevención de las enfermedades que tiene en cuenta la variabilidad individual en los genes, el medio ambiente y el estilo de vida de cada persona. La medicina de precisión está transformando la investigación clínica y biomédica así como la asistencia sanitaria, tanto desde un punto de vista conceptual como metodológico, ofertando oportunidades extraordinarias para mejorar la salud pública y reducir los costes del sistema sanitario. Sin embargo, la implementación de la medicina de precisión supone un reto a nivel ético-legal, regulatorio, organizativo y de conocimiento. Sin una estrategia nacional, la medicina de precisión, que se implantará en cualquier caso, lo podría hacer sin la adecuada planificación que permita garantizar la calidad técnica, la equidad de los ciudadanos en el acceso a las mejores prácticas, vulnerando los derechos de pacientes y profesionales y arriesgando la solvencia del sistema de salud. Con este artículo de las sociedades españolas de Oncología Médica (SEOM), Anatomía Patológica (SEAP) y Farmacia Hospitalaria (SEFH) señalamos la necesidad de establecer una estrategia nacional consensuada para el desarrollo de la medicina de precisión en nuestro país, revisamos el contexto nacional e internacional, comentamos las oportunidades y los retos para la implementación de la medicina de precisión, y delineamos los objetivos de una estrategia nacional sobre medicina de precisión en el cáncer (AU)

Precision medicine is an emerging approach for disease treatment and prevention that takes into account individual variability in genes, environment, and lifestyle for each person. Precision medicine is transforming clinical and biomedical research, as well as health care itself from a conceptual, as well as a methodological viewpoint, providing extraordinary opportunities to improve public health and lower the costs of the healthcare system. However, the implementation of precision medicine poses ethical-legal, regulatory, organizational and knowledge-related challenges. Without a national strategy, precision medicine, which will be implemented one way or another, could take place without the appropriate planning that can guarantee technical quality, equal access of all citizens to the best practices, violating the rights of patients and professionals and jeopardizing the solvency of the healthcare system. With this paper from the Spanish Societies of Medical Oncology (SEOM), Pathology (SEAP), and Hospital Pharmacy (SEFH) we highlight the need to institute a consensual national strategy for the development of precision medicine in our country, review the national and international context, comment on the opportunities and challenges for implementing precision medicine, and outline the objectives of a national strategy on precision medicine in cáncer (AU)
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Id: 169188
Autor: Turnes, Juan; Domínguez-Hernández, Raquel; Casado, Miguel Ángel.
Título: Value and innovation of direct-acting antivirals: long-term health outcomes of the strategic plan for the management of hepatitis C in Spain
Fuente: Rev. esp. enferm. dig;109(12):809-817, dic. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumen: Objective: To assess the long-term healthcare costs and health outcomes in association with the access to new direct-acting antivirals (DAAs), during the first year of the National Strategic Plan for Chronic Hepatitis C (SPCHC) in patients with chronic hepatitis C (CHC) in Spain. Methods: A decision tree and a lifetime Markov model were developed to simulate the natural history, morbidity, and mortality of a cohort of 51,900 patients with CHC before (pre-DAA strategy) and after (post-DAA strategy) access to DAAs, following SPCHC approval. The percentage of patients treated, transition probabilities, disease management costs, health state utility values, sustained virologic response rates and treatment costs were obtained from the literature and published data from Spain. The results were expressed in terms of costs (Ç, 2016), quality-adjusted life years (QALYs) and prevention of clinical events, with an annual discount rate of 3%. Results: The post-DAA strategy would prevent 8,667 cases of decompensated cirrhosis, 5,471 cases of hepatocellular carcinoma, 1,137 liver transplants and 9,608 liver-related deaths. The cohort of 51,900 patients would require investments of 1,606 and 1,230 million euros with the post-DAA and pre-DAA strategies, respectively. This would produce 819,674 and 665,703 QALYs. Conclusions: The use of new DAA-based treatments in CHC patients during the first year after the implementation of the SPCHC significantly reduced long-term morbidity and mortality and increased quality of life; demonstrating that this plan is an efficient use of public health resources (AU)

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Id: 166665
Autor: Feldman, Matías F; Sabaté, Manel; Goicolea, Javier; Macayad, Carlos.
Título: Objetivos de Stent for Life en España para el periodo 2010-2013 / The aims of the Stent-for-Life initiative in Spain in 2010-2013
Fuente: Rev. esp. cardiol. Supl. (Ed. impresa);11(supl.C):6c-8c, 2011. ilus, mapas.
Idioma: es.
Resumen: El objetivo de Stent for Life en España es mejorar el acceso de los pacientes con infarto agudo de miocardio a la intervención coronaria percutánea primaria y conseguir una tasa de reperfusión mediante esta técnica con el fin de reducir la morbilidad y la mortalidad de los pacientes que sufren esta enfermedad aguda. En octubre del año 2009, la Dra. Fina Mauri, expresidenta de la Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista de la Sociedad Española de Cardiología, en el Congreso PCR en Barcelona, firmó el certificado de adhesión de la Sociedad Española de Cardiología a la iniciativa europea Stent for Life. Para conseguir el éxito de este programa, es de vital importancia contar con todos los actores participantes en el sistema de salud. A continuación se detallan los principales objetivos de esta iniciativa en España para el periodo comprendido entre junio de 2010 y junio de 2013 (AU)

The mission of the Stent-for-Life (SFL) Initiative is to improve the delivery of and access to the life-saving indication of primary percutaneous coronary intervention, thereby reducing mortality and morbidity in patients with acute coronary syndrome. In October 2009, Dr. Fina Mauri signed the SFL Initiative certificate and committed the Spanish Society of Cardiology to this European program. Between June 2010 and June 2013, a range of projects will be developed under the SFL Initiative in Spain. Their success crucially depends on the involvement of all sectors of the health-care system. The aim of this article was to describe the projects planned under the SFL Initiative for Spain over the next 3 years (AU)
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Id: 166593
Autor: Morillo Verdugo, Ramón; Sánchez-Rubio Ferrández, Javier.
Título: Una nueva estrategia de prevención del VIH: estamos PrEParados / A new HIV prevention strategy: we are ready
Fuente: Farm. hosp;41(5):573-574, sept.-oct. 2017.
Idioma: es.
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Id: 166440
Autor: Brugada, Josep.
Título: La muerte súbita cardiaca. La necesidad de una estrategia integral para combatirla / Sudden cardiac death. The need for a comprehensive disease management strategy
Fuente: Rev. esp. cardiol. Supl. (Ed. impresa);13(supl.A):1a-1a, 2013.
Idioma: es.
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Id: 166324
Autor: Anguita Sánchez, Manuel.
Título: Programas de intervención en la insuficiencia cardiaca: análisis crítico / Disease management programs for heart failure: a critical review
Fuente: Rev. esp. cardiol. Supl. (Ed. impresa);7(supl.F):45f-56f, 2007. graf.
Idioma: es.
Resumen: El pronóstico de la insuficiencia cardiaca crónica (ICC) sigue siendo malo, a pesar de los avances recientemente efectuados en su tratamiento. Una de las causas para la escasa mejoría pronóstica obtenida es la no aplicación de las medidas terapéuticas adecuadas, debida a la enorme magnitud del problema de la ICC y a la complejidad del tratamiento. Los programas de intervención y educación en pacientes con ICC han demostrado mejorar la calidad del tratamiento y también su pronóstico, reduciendo ingresos y mejorando la supervivencia. Sin embargo, persisten todavía algunas dudas sobre el coste económico de estos programas y su relación coste-beneficio, así como si su utilidad es aplicable a todos los pacientes con insuficiencia cardiaca, independientemente de su edad, comorbilidad asociada o tipo de disfunción ventricular izquierda. En el presente artículo se discuten todos estos aspectos, centrándonos fundamentalmente en los trabajos realizados en España (AU)

The prognosis of chronic heart failure continues to be poor despite recent advances in therapy. One of the main reasons for the limited improvement in prognosis is the failure to use treatment effectively, partly because of the magnitude of the problem of chronic heart failure and partly because treatment can be complex. Disease management and patient education programs have been shown to improve both treatment quality and prognosis in patients with chronic heart failure, thereby reducing the hospital admission rate and improving survival. Nevertheless, there continue to be doubts about the economic impact and the cost-benefit ratio of such programs, as well as about their applicability to all patients with heart failure irrespective of age, associated comorbid condition, or type of left ventricular dysfunction. This article contains a discussion of all these topics, with a focus on research carried out in Spain (AU)
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Id: 165039
Autor: Guzmán Suárez, Olga Beatriz; Oceguera Ávalos, Angélica; Contreras Estrada, Mónica Isabel.
Título: Estrategia Iberoamericana de Seguridad y Salud en el Trabajo: políticas públicas para un trabajo decente / Ibero-American strategy on safety and health at work: public policies for decent work
Fuente: Med. segur. trab;63(246):4-17, ene.-mar. 2017.
Idioma: es.
Resumen: A través del presente artículo, se pretende realizar una revisión del marco institucional global y regional en materia de seguridad y salud en el trabajo con un enfoque de derechos humanos, cuyo eje central serán las estrategias adoptadas para la generación de políticas públicas, enfocadas en la prevención y protección de los trabajadores contra los riesgos laborales. El desarrollo e implementación de políticas públicas en materia de seguridad y salud en el trabajo, se constituye como uno de los retos que debe ser asumido con la participación de diferentes agentes sociales, en el marco del diálogo social y del enfoque de derechos. Para ello, surge la Estrategia Iberoamericana de Seguridad y Salud en el Trabajo (EISST), concebida como un instrumento recomendado a los gobiernos, organizaciones empresariales y sindicales, entidades aseguradoras, colectivos profesionales, sector educativo y la sociedad entre otros, para que se comprometan y adhieran a los objetivos establecidos en el documento y de esta manera establecer de forma consensuada, el marco general que rija la seguridad y salud en el escenario laboral actual de la región. A partir de una revisión sistemática de la literatura, se realiza la contextualización sobre políticas públicas en salud laboral. Se destaca la importancia de las estrategias en seguridad y salud en el trabajo, y la necesidad de desarrollar e implementar políticas públicas con enfoque de derechos humanos, así como políticas que estimulen el diálogo entre los agentes sociales, que promuevan el logro de un trabajo decente (AU)

This article intends to propose a review of the global and regional institutional framework involving human rights and occupational safety and health. Central axis will be the strategies adopted for the generation of public policies focused on prevention and protection of workers against occupational hazards. The development and implementation of public policies on occupational safety and health is one of the challenges that must be assumed under participation of different social agents, within the framework of social dialogue and the rights approach. To this end, the Ibero-American Strategy for Safety and Health at Work (EISST) is conceived as a recommended tool for governments, business and trade union organizations, insurance companies, professional groups, the education sector and society among others, to commit themselves and adhere to the objectives set forth in the document and thus establish in a consensual manner the general framework governing health and safety in the current labor scenario of the region. The contextualization on public policies in occupational health is carried out based on a systematic literature review. The importance of occupational safety and health strategies and the need to develop and implement public policies with a human rights approach are highlighted. Furthermore there are policies to encourage dialogue among social agents promoting the achievement of decent work (AU)
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Id: 164015
Autor: Güelman, Martín.
Título: El anclaje territorial en los abordajes religiosos para el consumo de drogas en Buenos Aires (Argentina) / Territorial insertion of religious drug abuse treatments in Buenos Aires (Argentina)
Fuente: Rev. esp. drogodepend;42(2):43-55, 2017. graf.
Idioma: es.
Resumen: En este trabajo analizamos las vinculaciones entre las significaciones que directivos y referentes de instituciones religiosas de tratamiento de drogas realizan sobre las causas del consumo, y las modalidades de abordaje y anclajes territoriales que, en virtud de dichas concepciones, consideran más adecuadas (internación en comunidades terapéuticas alejadas de grandes centros urbanos, o centros barriales localizados en ûo cercanos aû territorios vulnerabilizados). Para ello, desarrollamos una estrategia metodológica cualitativa. Para la construcción de los datos realizamos entrevistas a directivos de 25 instituciones de orientación religiosa localizadas en el Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina. Las entrevistas fueron codificadas con el apoyo del programa informático Atlas. ti 7(R). Luego, a través de un análisis inductivo identificamos categorías emergentes y realizamos un análisis temático de la información construida (AU)

In this paper we analyse the links between the conceptions that leaders of religious substance abuse treatment centres have about motivations for drug abuse, and the modality of treatment and territorial insertions that they propose according to those conceptions. While some leaders consider the therapeutic community located well away from central urban areas as the most appropriate modality, others believe that treatment centres should be situated in ûor nearbyû vulnerable neighbourhoods. We thus developed a qualitative methodological strategy based on interviews with leaders of 25 institutions located in the Metropolitan Area of Buenos Aires, Argentina. The interviews were codified with the support of the Atlas. ti 7(R) software. We then identified emerging categories by means of an inductive analysis and thematically analysed the empirical evidence (AU)
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Id: 162755
Autor: Rivero, Antonio; Moreno, Santiago.
Título: ¿Es el momento de poner en marcha nuevas estrategias de prevención de la infección por VIH en España? / Is it time to start new HIV prevention strategies in Spain?
Fuente: Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.);35(5):271-272, mayo 2017.
Idioma: es.
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Id: 160514
Autor: Asher, I; Haahtela, T; Selroos, O; Ellwood, P; Ellwood, E.
Título: Global Asthma Network survey suggests more national asthma strategies could reduce burden of asthma
Fuente: Allergol. immunopatol;45(2):105-114, mar.-abr. 2017. tab, mapas.
Idioma: en.
Resumen: Background. Several countries or regions within countries have an effective national asthma strategy resulting in a reduction of the large burden of asthma to individuals and society. There has been no systematic appraisal of the extent of national asthma strategies in the world. Methods. The Global Asthma Network (GAN) undertook an email survey of 276 Principal Investigators of GAN centres in 120 countries, in 2013û2014. One of the questions was: ôHas a national asthma strategy been developed in your country for the next five years? For children? For adults?ö. Results. Investigators in 112 (93.3%) countries answered this question. Of these, 26 (23.2%) reported having a national asthma strategy for children and 24 (21.4%) for adults; 22 (19.6%) countries had a strategy for both children and adults; 28 (25%) had a strategy for at least one age group. In countries with a high prevalence of current wheeze, strategies were significantly more common than in low prevalence countries (11/13 (85%) and 7/31 (22.6%) respectively, p<0.001). Interpretation. In 25% countries a national asthma strategy was reported. A large reduction in the global burden of asthma could be potentially achieved if more countries had an effective asthma strategy (AU)

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