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Id: 84337
Autor: Duart Clemente, J. M; Atienza Vicente, C. M; Bermejo Bosch, I; Morales Martín, I; Gil Guerrero, I; Duart Clemente, J. V.
Título: Simulación mediante modelos de elementos finitos del comportamiento biomecánico de las placas cervicales dinámicas / Biomechanical behaviour of dynamic cervical plates through finite element modeling simulation
Fonte: Trauma (Majadahonda);20(4):221-228, oct.-dic. 2009. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Demostrar el funcionamiento biomecánico de las placas cervicales dinámicas, teóricamente superior a las estáticas. Material y método: Emplear modelos de elementos finitos para simular el comportamiento dinámico ûrespecto al estáticoû con un mismo diseño de placa, tanto en una situación de postoperatorio inmediato como tras acortamiento del injerto después de su integración y acoplamiento. Resultados: La transmisión de la carga es superior cuando la placa trabaja de forma dinámica, especialmente tras acortamiento del injerto. Conclusión: Las placas dinámicas otorgan ventajas biomecánicas mejorando la transferencia de carga y adaptándose al acortamiento del injerto (AU)

Objetive: To prove how is the biomechanical work of dynamic cervical plates that makes them theoretically superior to static ones. Material and method: To simulate static and dynamic behavior with the same anterior cervical plate design, both in immediate postoperative and after graft subsidence, through finite element models. Results: Load transmission is superior when the plate works dynamically, particularly after shortening of the graft. Conclusion: Dynamic plates confer biomechanical advantages by improving transfer load and adaptating to graft shortening (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 049384
Autor: Reina, M. A; Pulido, P; Castedo, J; Villanueva, M. C; López, A; Sola, R. G.
Título: Características y distribución de la grasa epidural humana normal / Characteristics and distribution of normal human epidural fat
Fonte: Rev. esp. anestesiol. reanim;53(6):363-372, jun.-jul. 2006. ilus.
Idioma: Es.
Resumo: La grasa epidural (GE) permite un adecuado almohadilladode los movimientos pulsátiles del saco dural, protegea estructuras nerviosas, y facilita el deslizamientodel saco dural sobre el periostio del canal vertebraldurante los movimientos de flexo-extensión, formandoun reservorio farmacológico de sustancias lipofílicas.Revisamos la GE y las estructuras anatómicas relacionadas;su desarrollo en el feto donde el espacio epidural(EE) está ocupado por un tejido laxo, areolar,mesenquimatoso indiferenciado organizado a todo alrededordel saco dural. En el adulto, la GE epidural tieneuna distribución discontinua y responde a un patróndeterminado, con una topografía metamérica, localizadaprincipalmente en la parte posterior del EE, donde estáorganizada en paquetes de forma triangular que estánadheridos a la línea media del ligamento amarillo por unpedículo vascular.Evaluamos su distribución en los planos axiales ysagitales, su presencia dentro del EE anterior, lateral yposterior; en la porción cervical, torácica y lumbar de lacolumna; sus características y variaciones según los diferenteshábitos corporales y sexo. Por último, se planteanhipótesis sobre posibles implicaciones anestésicas quepodría tener la GE en la farmacocinética de las sustanciasinyectadas dentro del EE, en aspectos de la localizacióndel EE y en la ubicación de catéteres epiduralesdurante la realización de anestesias epidurales

Epidural fat provides sufficient cushion for the pulsatilemovements of the dural sac, protects nerve structures,facilitates the movement of the dural sac over theperiosteum of the spinal column during flexion andextension, and forms a pharmacologic reservoir of lipophilicsubstances.We review epidural fat and related structures, includingtheir development during the fetal period when theepidural space is filled by undifferentiated loose, areolarmesenchymal tissue that surrounds the dural sac. In theadult, epidural fat has a continuous distribution andfollows a certain metameric pattern. It is located mainlyon the dorsal side of the epidural space, where it is organizedin triangular capsules joined to the midline of theligamentum flavum by a vascular pedicle.We consider the distribution of epidural fat in theaxial and sagittal planes; its presence in the anterior,lateral and posterior epidural space; its presence in thecervical, thoracic and lumbar portions of the spinalcolumn; and its characteristics and variations accordingto differing body habits and sex. Finally, we speculate onthe possible anesthetic implications of epidural fat interms of the pharmacokinetics of drugs injected into theepidural space and the tasks of locating the epiduralspace and inserting an epidural catheter during anestheticprocedures
Responsável: ES1.1
ES1.1 - BNCS


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Id: 27698
Autor: Gil-Salú, J. L; López-Escobar, M; Gómez-Cárdenas, E; Rodríguez-Peña, F; Repeto-López, J. A; López-López, J; García-Vázquez, F.
Título: Calcificación del ligamento amarillo torácico como causa de mielopatía / Calcification of the thoracic yellow ligament as a cause of myelopathy
Fonte: Rev. neurol. (Ed. impr.);34(8):750-753, abr. 2002.
Idioma: Es.
Resumo: Introducción. Descrita sobre todo en la población japonesa, la calcificación del ligamento amarillo es una causa poco frecuente de mielopatía torácica. En los pacientes que presentan síntomas, éstos consisten en paraparesia espástica y trastornos de la sensibilidad profunda; los niveles torácicos inferiores son los más frecuentemente afectados. Caso clínico. Mujer de 45 años de edad que desde hacía ocho meses presentaba una inestabilidad en la marcha de carácter progresivo, y parestesias en ambos miembros inferiores que le dificultaban la deambulación. La exploración neurológica puso de manifiesto una marcha espástica, con hiperreflexia en miembros inferiores, signo de Babinski positivo bilateral y trastornos en la sensibilidad profunda. Los estudios de RM mostraron una estenosis concéntrica del canal raquídeo en los niveles D8 a D11 a expensas de la calcificación de los ligamentos amarillos, con hipertrofia de los articulares. En la intervención quirúrgica se practicó laminectomía en D9 y D10, resección de los ligamentos amarillos calcificados y foraminotomía en los niveles implicados. La evolución postoperatoria hasta la actualidad, a 30 meses de seguimiento, es favorable. Conclusiones. La mielopatía por calcificación de los ligamentos amarillos es una entidad a tener en cuenta, afecta sobre todo a la zona torácica y debe plantearse su tratamiento quirúrgico tan pronto como sea posible en los pacientes sintomáticos (AU)
Responsável: ES1.1
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