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Id: 86257
Autor: Martín Sierra, C; Nogué Xarau, S.
Título: Ofidismo en la península Ibérica / Snake venom poisoning in the Iberian peninsula
Fonte: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);37(3):136-141, mar. 2011. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: En la península Ibérica hay 13 especies autóctonas de ofidios. Diez de ellas pertenecen a la familia de los colúbridos, que no son venenosos excepto la culebra bastarda y la culebra de cogulla. Las 3 especies de vipéridos (víbora áspid, víbora hocicuda y víbora de Seoane) son venenosas y son la causa más frecuente de envenenamiento por ofidios en España. Una serie de rasgos permiten diferenciar ambas familias e incluso identificar a cada una de las especies. La identificación de la especie y de los signos y síntomas de envenenamiento son importantes para el correcto tratamiento del paciente. En esta actualización se exponen las claves que permiten diferenciar las diversas especies de ofidios, así como las bases de la terapéutica extrahospitalaria (primeros auxilios y tratamiento inicial en el centro de salud) y hospitalaria de las mordeduras de serpiente (AU)

Thirteen species of snakes are native to the Iberian peninsula. Ten belong to the Colubridae family and, except for the Montpellier snake and the False smooth snake, they are not poisonous. The three species of Viper (Asp viper, Snub-nosed viper and Seoane's viper) are poisonous and are the most common cause of snake venom poisoning in Spain. A number of features differentiate the two families and even enable individual species to be identified. This identification of the species, as well as the signs and symptoms of poisoning are important for correct patient management. This update outlines the key features that enable the various species of snakes to be identified, and the basis of outpatient (first aid and initial medical treatment) and hospital treatment of snake bites (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo SciELO Saúde Pública
Id: 2725
Autor: Martín Sierra, M. C; Bernal Pérez, M.
Título: Mordeduras de serpiente en aragón. Revisión de 54 casos / Snakebite in Aragón. A Review of 54 cases
Fonte: Med. intensiva (Madr., Ed. impr.);24(1):19-26, ene. 2000. tab, ilus.
Idioma: Es.
Resumo: Fundamento. El objetivo de este estudio es describir y evaluar retrospectivamente las características epidemiológicas y clínicas básicas, así como el tratamiento aplicado a todos los casos de mordeduras de serpiente atendidos en los Servicios de Urgencias de los siete hospitales de nuestra Comunidad Autónoma que disponen del suero antiofídico; en el período comprendido entre el 1 de enero de 1992 y el 31 de diciembre de 1996. Método. Se plantea un estudio epidemiológico observacional de tipo descriptivo con todos los casos recogidos en estos cinco años. Se describen las características de persona, lugar y tiempo de estos pacientes y los analizaremos mediante técnicas de estadística descriptiva. Ésta se encarga de la organización, presentación y síntesis de datos de una manera científica y lógica. Resultados. Durante los cinco años del estudio se recogieron 54 casos atendidos en los 7 hospitales del estudio multicéntrico realizado. El 75 por ciento de los casos fueron varones y la edad media de los pacientes fue de 31 años (con un rango de 73-9 años). El lugar de mordedura más frecuente fue la mano (80 por ciento de los casos). El 61 por ciento de los casos se recogieron en verano, casualmente el 57 por ciento de los pacientes eran turistas y la franja horaria de mayor incidencia de casos fue la comprendida entre las 12:00 y las 18:00 con el 57,5 por ciento de los casos, siendo en ella la hora de mayor incidencia de estas lesiones las 14:00 horas. El tiempo medio transcurrido hasta la llegada al hospital fue de 3 horas y 32 minutos y en el 96 por ciento de los casos no se identificó al ofidio, tan solo el 35 por ciento de los pacientes recibieron primeros auxilios. El grado de envenenamiento en ningún caso fue grave y los días de ingreso hospitalario dependieron del grado de envenenamiento pero la media fue un día y medio. Respecto al empleo del suero antiofídico, un 35 por ciento de los pacientes recibió esta terapia y la vía más empleada fue la subcutánea-perilesional; respecto al resto de tratamientos empleados, el más usado fue la antibioterapia. Por último la frecuencia de este tipo de lesiones en las tres provincias, fue muy baja (0,026¿).Conclusiones. La mayoría de las lesiones podrían evitarse. No son cuadros graves de envenenamiento (al menos los de nuestra casuística). Todavía existe cierto desconocimiento al plantearse el tratamiento de este tipo de lesiones, sobre todo en lo referente al suero antiofídico. Aunque no presentamos ningún caso con efectos secundarios por el empleo del suero antiofídico, el riesgo de reacción anafiláctica o de desarrollar tardíamente una enfermedad del suero, existen y debería ser este riesgo el que limitase su empleo (AU)
Responsável: ES1.1
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