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Id: 180826
Autor: Pacheco, GE; Garcia-Onrubia, L; Garcia-Alvarez, C; Muñoz, MF; Garcia-Lagarto, E; Perez, DM; Alonso, P; Saornil, MA.
Título: Revisión retrospectiva del melanoma conjuntival: presentación, tratamiento y evolución / A retrospective review of conjunctival melanoma: Presentation, treatment and evolution
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;94(5):218-224, mayo 2019. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Describir las características clínicas y la evolución de los pacientes diagnosticados y tratados de melanoma conjuntival en la Unidad de Tumores del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Métodos: Estudio retrospectivo; se incluyeron pacientes diagnosticados consecutivamente de melanoma conjuntival desde enero de 1992 hasta diciembre de 2017. La información demográfica y las características del tumor fueron registradas en una base de datos en Microsoft Access. Resultados: De un total de 462 pacientes con diagnóstico de tumor conjuntival, 252 casos (54,5%) fueron de origen melanocítico, y de estos, 27 casos fueron melanomas de conjuntiva. La edad media fue de 59,2 (16-88) años; 41% hombres y 59% mujeres, con un seguimiento medio de 6,1 ± 6,8años. Según el origen del melanoma conjuntival, 16 casos (59%) surgieron a partir de melanosis adquirida primaria, el 26% de nevus y el 15% de novo. Se realizó biopsia incisional o escisional en todos los pacientes, quimioterapia local adyuvante en 15 casos (56%) y braquiterapia en 5 pacientes (18%). La supervivencia media fue de 18 años (IC95%) y la probabilidad de supervivencia a los 5 y 10 años fue del 89 y del 69%, respectivamente. Conclusiones: El melanoma conjuntival es una enfermedad rara que se suele infravalorar en estadios iniciales, lo que lleva a un tratamiento insuficiente y tardío. El diagnóstico y el tratamiento precoces son esenciales para prevenir las recurrencias y la extensión sistémica y para preservar la visión y la vida del paciente

Objective: The purpose of the present study is to describe the clinical characteristics and outcomes of patients diagnosed and treated for conjunctival melanoma in the Ocular Oncology Unit of the University Hospital Clinic of Valladolid. Methods: A retrospective observational case series study was conducted on patients diagnosed with conjunctival melanoma in the Ocular Oncology Unit of University Hospital Clinic of Valladolid, from January 1992 to December 2017. Demographic information and tumour features were recorded in a Microsoft Access database. Results: Among a total of 462 consecutive patients, the tumour was classified as melanocytic in 252 cases (54.5%), with 27 patients having the pathological diagnosis of conjunctival melanoma. The mean age at diagnosis was 59.2 years (16-88), and there were 41% males and 59% females, with a mean follow-up of 6.1 ± 6.8 years. As regards the origin of conjunctival melanoma, 16 cases (59%) arose from primary acquired melanosis, 26% from nevus, and 15% developed de novo. The treatment performed was incisional or excisional biopsy in all patients, local adjuvant chemotherapy in 15 cases (56%) and brachytherapy in 5 patients (18%). The median survival was 18 years and the probability of survival at 5 and 10 years was 89% and 69%, respectively. Conclusions: Conjunctival melanoma is a rare disease, usually undervalued by the patient as well as being underdiagnosed, leading to insufficient and delayed treatment. Early diagnosis and treatment are essential to prevent recurrences and systemic extension, as well as to preserve vision and life
Responsável: ES1.1
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Id: 175141
Autor: Chaparro Tapias, TA; Díaz Díaz, AL; Secondi, R; Coy Villamil, H; Sánchez España, JC.
Título: Resolución de un melanoma conjuntival con interferón tópico alfa 2b en un paciente con intolerancia a la mitomicina C / Resolution of conjunctival melanoma with topical interferon alpha 2 b in a patient with mitomycin C intolerance
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;93(11):558-561, nov. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Describir la resolución clínica e histológica de un caso de melanoma conjuntival irresecable con interferón tópico alfa 2b (INF-alfa-2b) en un paciente con intolerancia a la mitomicina C (MMC). Caso clínico: El melanoma conjuntival es un tumor raro pero potencialmente peligroso para la función visual y la vida del paciente. En caso de lesiones múltiples o cuando no es posible la escisión quirúrgica, se ha descrito la quimioterapia con combinación tópica de MMC e INF-alfa2b como terapia de primera línea. Comunicamos el caso de una mujer de 77 años con melanoma in situ conjuntival multifocal que mostró intolerancia al tratamiento inicial con MMC y se cambió a terapia a largo plazo con INF-alfa2b con un buen resultado. Conclusiones: Cuando la MMC tópica administrada como tratamiento quimioterapéutico para la melanosis primaria adquirida con atipia o melanoma in situ no se tolera bien, el cambio a INF-alfa2b parece ser una buena opción. Este enfoque podría reemplazar el tratamiento quirúrgico de los tumores pigmentados, especialmente los más grandes, con beneficios potenciales que incluyen una menor dependencia de los márgenes quirúrgicos. Este caso sugiere la necesidad de estudios prospectivos diseñados para examinar el papel de INF-alfa2b como tratamiento primario para tumores conjuntivales densamente pigmentados que evitan la toxicidad de la superficie ocular causada por MMC

Objective: To describe the clinical and histological resolution of a case of an inexcisable conjunctival melanoma using topical interferon alpha 2b (INFalfa2b) in a patient with mitomycin C (MMC) intolerance. Case report: Conjunctival melanoma is a rare, but potentially sight- and life-threatening, tumour. In cases of multiple lesions, or when surgical excision is not possible, topical combination chemotherapy with MMC and INFalfa2b has been described as first line therapy. The case is presented of a 77 year-old woman with a multifocal conjunctival in situ melanoma, who was intolerant to initial treatment with MMC and was switched to long-term INFalfa2b therapy, with a good outcome. Conclusions: When topical MMC is given as chemotherapy treatment for primary acquired melanosis with atypia or in situ melanoma is not well tolerated, switching to INFalfa2b seems to be a good option. This approach could replace surgical management of pigmented tumours, especially the larger ones, with potential benefits that include less dependence on surgical margins. This report prompts a need for prospective studies designed to examine the role of INFalfa2b as primary treatment for heavily pigmented conjunctival tumours avoiding the ocular surface toxicity caused by MMC
Responsável: ES1.1
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Id: 172590
Autor: Valdez Sosa, RE; Vizcaino, G.
Título: Carcinoma epidermoide de la conjuntiva asociado al virus del papiloma humano / Epidermoid carcinoma of the conjunctiva associated with human papillomavirus
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;93(2):e15-e15, feb. 2018.
Idioma: es.
Resumo: No disponible
Responsável: ES1.1
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Id: 172586
Autor: Cerdà-Ibáñez, M; Barreiro-González, A; Barranco González, H; Aviñó Martínez, J; Évole-Buselli, M; Harto-Castaño, MÁ.
Título: Fibroxantoma atípico conjuntival recurrente en el xeroderma pigmentoso / Recurrent conjunctival atypical fibroxanthoma in Pigmentosum Xeroderma
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;93(2):97-100, feb. 2018.
Idioma: es.
Resumo: Caso clínico: Un niño de 7 años con xeroderma pigmentoso presenta una recurrencia de un fibroxantoma atípico conjuntival después de 2 cirugías previas. En esta tercera intervención el paciente es tratado mediante escisión quirúrgica de la tumoración más crioterapia en el lecho. Por el riesgo de recurrencia se asoció en el postoperatorio mitomicina C 0,02% tópica con buen resultado clínico. Discusión: La exéresis quirúrgica con crioterapia y mitomicina C tópica es un tratamiento efectivo en el caso de un fibroxantoma atípico con alto potencial de recurrencia e invasión. Es necesario un seguimiento oftalmológico, así como pediátrico general en estos pacientes y asociar ayudas de apoyo (AU)

Case report: A 7 year-old boy with Xeroderma Pigmentosum (XP) and who presents a recurrent conjunctival atypical fibroxanthoma after two surgeries. This is the third procedure and the patient is treated with a surgical excision of the tumour and cryotherapy at the surgical bed. Due to the risk of recurrence, topical Mitomycin C 0,02% was added at post-operative care achieving a good clinical outcome. Discussion: Surgical exeresis with cryotherapy and topical Mitomycin C is an effective treatment for a case of an atypical fibroxanthoma with a high potential for recurrence and invasion. An ophthalmologic follow-up is required for these patients, as well as general paediatric care and support aids (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 167814
Autor: Cruzado-Sánchez, D; Salas-Diaz, M; Tellez, WA; Álvarez-Matos, SE; Serpa-Frías, S.
Título: Interferón alfa-2a como tratamiento alternativo para el carcinoma conjuntival de células escamosas / Interferon alpha-2a as alternative treatment for conjunctival squamous cell carcinoma
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;92(11):539-542, nov. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Caso clínico: Paciente varón de 35 años con antecedente de infección por VIH, caracterizado por tumoración de crecimiento progresivo en conjuntiva bulbar de ojo izquierdo correspondiente a un carcinoma conjuntival de células escamosas que responde a tratamiento con interferón alfa-2a. Discusión: A nivel conjuntival, el interferón alfa-2b tópico ha sido utilizado como tratamiento inmunomodulador, con el que se observó remisión completa de las neoplasias epiteliales; sin embargo, no se ha publicado el uso del interferón alfa-2a para el tratamiento de carcinoma conjuntival de células escamosas, el cual difiere del intererón alfa-2b en un solo aminoácido (AU)

Case report: A 35 year-old male patient with a history of HIV infection characterized by progressive tumour growth in bulbar conjunctiva of the left eye, corresponding to conjunctival squamous cell carcinoma that responded to treatment with interferon alpha-2a. Discussion: Interferon alpha-2b has been used at conjunctival level as a topical immunomodulator treatment, with complete remission of epithelial neoplasms being observed. However, there have not been any previous publications on the use of interferon alpha-2a, which differs from interferon alpha-2b in a single amino acid, for the treatment of conjunctival squamous cell carcinoma (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 166265
Autor: Pagán Carrasco, S; Arranz Maestro, D.
Título: Interferón alfa-2B tópico como primera opción terapéutica en un caso clínico de neoplasia intraepitelial córneo-conjuntival / Topical interferon alpha-2B topic as the first therapeutic option in a clinical case of conjunctival intraepithelial neoplasia
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;92(9):442-446, sept. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La neoplasia intraepitelial córneo-conjuntival es una lesión premaligna de la superficie ocular. Puede ser tratada con interferón alfa-2b (INF α-2b) tópico como tratamiento de primera elección. Caso clínico: Varón de 71 años de edad remitido por lesión córneo-conjuntival en ojo izquierdo (OI) de aspecto gelatinoso con una extensión de casi 270º (de las IX a las V h), cuyo diagnóstico clínico era compatible con una neoplasia intraepitelial córneo-conjuntival. Se inició tratamiento tópico con INF α-2b, en dosis de un millón de unidades internacionales (UI)/mililitro (ml), con una posología de 4 veces/día durante 4 meses, con lo que se consiguió su remisión. Conclusión: El uso aislado de INF α-2b tópico es un tratamiento efectivo como primera opción en el caso de neoplasia intraepitelial córneo-conjuntival, que se sitúa como una forma de tratamiento eficaz y segura frente a otras opciones terapéuticas como la escisión quirúrgica y frente al empleo de otros agentes quimioterápicos que pueden condicionar insuficiencias límbicas severas, entre otros efectos secundarios (AU)

Introduction: Conjunctival intraepithelial neoplasia is a pre-malignant lesion of the ocular surface. It can be treated with topical interferon alpha-2b (INF α-2b) as first choice. Clinical case: A 71-year-old man referred for corneal-conjunctival, gelatinous lesion in the left eye (LE) with an area of almost 270º. The clinical diagnosis was compatible with a corneal-conjunctival intraepithelial neoplasia. Topical treatment was started with INF α-2b at a dose of one million international units (IU)/ml, 4 times/day for 4 months, with remission being achieved. Conclusion: The isolated use of topical INF α-2b is an effective treatment as a first option in the case of corneal-conjunctival intraepithelial neoplasia, positioning itself as a form of effective and safe treatment compared to other therapeutic options. Surgical excision and use of other chemotherapy agents could lead to severe limbic deficits and other side effects (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Brasil
Id: 164314
Autor: Guerrero, M; Valdez Sosa, RE.
Título: Melanoma conjuntival / Conjunctival melanoma
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;92(7):e44-e45, jul. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: No disponible

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Texto completo SciELO Brasil
Id: 164304
Autor: Rodríguez Villa, S; Ruiz Rodríguez, MJ; Vargas Pabón, M.
Título: Rituximab intralesional como tratamiento de linfoma folicular primario de conjuntiva recidivante / Intralesional rituximab in primary conjunctival follicular lymphoma relapsed
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;92(7):326-329, jul. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Caso clínico: Mujer de 49 años que presenta recidiva de un linfoma folicular (LF) primario de conjuntiva. Se realiza inyección subconjuntival de rituximab intralesional de 6mg/ml, semanalmente durante 4 semanas, seguido de una administración mensual durante 6 meses. Tras la primera inyección se observa disminución del tejido linfoide. A los 10 meses del seguimiento no se observa recidiva de linfoma ni se aprecian efectos adversos. Discusión: Rituximab intralesional como tratamiento del LF primario de conjuntiva resultó efectivo y seguro, por lo que podría ser una alternativa a otras opciones terapéuticas convencionales como la radioterapia o la quimioterapia (AU)

Clinical case: A 49-year-old woman experienced a local relapse of a primary follicular lymphoma (FL) of the conjunctiva. She received 4 weekly intra-lesional injections followed by 6 monthly injections of rituximab (6mg/ml). A clinical response was achieved after first injection. No adverse ocular event or signs of lymphoma relapse were seen after 10 months of follow-up. Discussion: Intralesional administration of rituximab for treating primary FL of the conjunctiva was an effective and safe therapeutic option; therefore it could be an alternative to other conventional treatments, such as radiotherapy or chemotherapy (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 160376
Autor: Parada Vásquez, RH; Lomas Guaman, VE; León Roldán, CR.
Título: Linfoma conjuntival de ojo derecho: a propósito de un caso / Conjunctival lymphoma in right eye: Case report
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;92(2):78-81, feb. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Caso clínico: Mujer de 43 años, que presenta al examen físico en ojo derecho una tumoración de color salmón, de 0,7mm de diámetro, que se extiende en el fondo de saco inferior en las conjuntivas bulbar y tarsal, con bordes irregulares, altamente vascularizada. Se realiza biopsia incisional, resultando ser un tumor de conjuntiva no Hodgkin tipo B; linfoma de bajo grado tipo MALT. Discusión: La lesión se mantuvo estable durante 24 meses de seguimiento, observándose una recidiva con mayor extensión que la lesión inicial. El diagnóstico definitivo se realiza mediante biopsia y estudio histopatológico del tejido afectado (AU)

Case report: A 43-year-old woman presented with a salmon-coloured patch of 0.7mm diameter in the right eye that extended into the lower fornix in the bulbar and tarsal conjunctiva, with irregular edges, and highly vascularised. Incisional biopsy was performed, showing it to be a low-grade conjunctival non-Hodgkin B cell lymphoma (or a mucosa associated lymphoid tissue [MALT] lymphoma). Discussion: The lesion remained stable for 24 months of follow-up, when a relapse of the condition occurred, producing an enlargement of the initial lesion. The definitive diagnosis is made by biopsy of the affected tissue and histopathologic study (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 157162
Autor: Luque Valentin Fernandez, ML; Alvarez Rodríguez, F; Rodríguez Jiménez, I.
Título: Respuesta favorable a rituximab de un linfoma primario de anejos oculares / Favourable response to rituximab by an ocular adnexal primary lymphoma
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;91(11):539-542, nov. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Caso clínico: Mujer de 70 años que presenta un linfoma B marginal extranodal que afecta a la glándula lagrimal y la conjuntiva. Se indica tratamiento con rituximab, con buena respuesta inmediata. A los 5 meses se observa la aparición de proliferación linfoide del mismo tipo en la conjuntiva del ojo contralateral. Durante 5 años de seguimiento sin medidas adicionales la paciente mantiene buen estado general, sin afectación en otras zonas. Discusión: Rituximab es una opción terapéutica en casos de linfoma de anejos oculares de bajo grado (AU)

Case report: A 70-year-old woman who presented with an extranodal marginal zone B-cell lymphoma in lacrimal gland and conjunctiva. Initial treatment with rituximab yielded an immediate good response. Five months later she showed lymphoid proliferation in her contralateral conjunctiva. Although no additional treatment was performed, the patient has been free of systemic symptoms and recurrences. Discussion: Rituximab is a quite good therapeutic agent in low grade adnexal lymphoma (AU)
Responsável: ES1.1
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