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Id: 039997
Autor: Gisbert, J. P; González-Lama, Y.
Título: Pruebas de aliento en el diagnóstico de enfermedades digestivas / Breath tests in the diagnosis of gastrointestinal diseases
Fonte: Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.);28(7):407-416, ago. 2005. ilus.
Idioma: Es.
Resumo: La determinación de carbono o hidrógeno marcados en el aliento ha permitido un acercamiento a los mecanismos patogénicos más íntimos de diversas enfermedades digestivas. Así, la prueba del aliento con urea marcada con 13C es un método diagnóstico no agresivo, sencillo y seguro, que posee una excelente exactitud tanto para el diagnóstico inicial de la infección por Helicobacter pylori como para la confirmación de su erradicación tras la administración de tratamiento. Además, la sencillez, la reproducibilidad y la inocuidad de este tipo de exploraciones las ha hecho atractivas para sustituir a otras más molestas, caras e incómodas que se han utilizado de forma tradicional para explorar diferentes ámbitos de la gastroenterología. En este sentido, se han desarrollado diversos tests del aliento que permiten una estimación fiable de la función hepática o pancreática exocrina, de la motilidad gastrointestinal, en lo que se refiere al vaciamiento gástrico o al tiempo de tránsito orocecal, y un acercamiento diagnóstico a los problemas clínicos que se pueden derivar del sobrecrecimiento bacteriano o de la malabsorción de diferentes azúcares

Determination of carbon or hydrogen markers in breath has allowed closer investigation of the pathogenic mechanisms of several gastrointestinal diseases. Thus, the 13C-urea breath test is a nonaggressive, simple and safe test with excellent accuracy both in the initial diagnosis of Helicobacter pylori infection and in confirmation of its eradication following treatment. Moreover, because of the simplicity, reproducibility and safety of these types of procedure, they have tended to substitute more uncomfortable and expensive techniques that were traditionally used in gastroenterology. Several breath tests have been developed that allow reliable evaluation of liver or exocrine pancreatic function, gastrointestinal motility, as related to gastric emptying or orocecal transit time, and a diagnostic approach to clinical problems that could be due to bacterial overgrowth or malabsorption of various sugars
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Id: 2744
Autor: González Cuevas, Araceli; Juncosa, Teresa; Jené, Margarita; Varea, Vicente; Gené, Amadeu; Muñoz, Carmen; Latorre, Cristina.
Título: Infecciones por Helicobacter pylori: detección de antígeno en muestras fecales / Helicobacter pylori infections: antigen detection in stool samples
Fonte: Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.);19(2):49-52, feb. 2001.
Idioma: Es.
Resumo: Fundamento. El objetivo del estudio es evaluar la técnica de detección del antígeno de Helicobacter pylori en heces (HpSA), y comparar los resultados con los de las técnicas standard (prueba del aliento con 13C-urea, serología, cultivo y estudio histológico), en una población de pacientes pediátricos con sintomatología gastrointestinal sugestiva de infección por H.pylori. Pacientes y métodos. Se estudiaron 60 pacientes pediátricos atendidos en el Servicio de Gastroenterología por manifestar síntomas de dispepsia. Ninguno refería haber tomado antibióticos, inhibidores de la bomba de protones, ni compuestos con sales de bismuto. A todos ellos se les realizó la prueba del aliento con 13C-urea, una determinación de IgG anti-H.pylori, se les practicó una endoscopia gastrointestinal con la finalidad de obtener muestras para estudio histológico, prueba de la urea inmediata y cultivo microbiológico, y se les recogió una muestra fecal para estudiar la presencia de antígeno de H.pylori. Resultados. Cuarenta y siete de los 60 pacientes estudiados mostraron estar infectados por H.pylori. En todos se aisló el microorganismo del cultivo y la prueba del aliento fue positiva. En 45 de ellos se positivizó la prueba HpSA (95,7 por ciento). No hubo ningún falso positivo de esta técnica. Conclusiones. La prueba HpSA además de la buena sensibilidad (95 por ciento) y especificidad (100 por ciento) que ha manifestado en este estudio, aporta ventajas sobre las otras técnicas no invasoras, por su simplicidad en la obtención de la muestra, realización de la técnica, rapidez en la obtención de los resultados y bajo coste económico, al compararlo con el elevado coste de la prueba del aliento (AU)
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Id: 20116
Autor: Gisbert, J. P; Ducons, J; Gomollón, F; Domínguez Muñoz, J. E; Borda, F; Miño, G; Jiménez, I; Vázquez, M. A; Santolaria, S; Gallego, S; Iglesias, J; Pastor, G; Hervás, A; Pajares, J. M.
Título: Validación de la prueba del aliento con 13C-urea para el diagnóstico inicial de la infección por Helicobacter pylori y la confirmación de su erradicación tras el tratamiento / Validation of 13 C-urea breath test for the initial diagnosis of Helicobacter pylori infection and for the confirmation of its eradication after treatment
Fonte: Rev. esp. enferm. dig;95(2):115-120, feb. 2003.
Idioma: Es.
Resumo: Objetivos: el test del aliento con l3C-urea (TAU) es un método ampliamente utilizado en España, pero su validez diagnóstica no ha sido evaluada hasta hoy en un ensayo clínico. Nuestro objetivo fue validar el TAU-KIT® tanto para el diagnóstico inicial de H. pylori como para la confirmación de su erradicación. Métodos: estudio multicéntrico realizado en 7 hospitales españoles. Se incluyó un grupo de pacientes dispépticos en los que no se había administrado tratamiento erradicador previo y otro grupo con úlcera gástrica o hemorragia digestiva por úlcera gastroduodenal en el que se confirmaba la erradicación de H. pylori 6 a 8 semanas después de finalizar el tratamiento con omeprazol, claritromicina y amoxicilina. En ambos grupos se realizó gastroscopia con biopsias para histología y test rápido de la ureasa. Se consideró infectado a un paciente cuando ambas pruebas eran positivas, y no infectado cuando ambas eran negativas. Se realizó el TAU (TAU-KIT®, Isomed S.L., Madrid) con ácido cítrico y 100 mg de 13C-urea. El endoscopista, el patólogo y la persona responsable de la lectura del test de la ureasa y del TAU desconocían el estado de infección por los demás métodos diagnósticos. Resultados: en el grupo pretratamiento (36 pacientes) la prevalencia de H. pylori fue del 72 por ciento, el área bajo la curva ROC para el diagnóstico de la infección con el TAU fue de 0,99 y el mejor punto de corte se situó en 5 unidades , con los siguientes resultados: sensibilidad (S)=96 por ciento (IC 95 por ciento=81-99), especificidad (E)=100 por ciento (69-100), valor predictivo positivo (VPP)=100 por ciento (87100), valor predictivo negativo (VPN)=92 por ciento (59-100), cociente de probabilidades (CP) += y CP-=0,04. En el grupo postratamiento (85 pacientes) la prevalencia de H. pylori fue del 16 por ciento, el área bajo la curva ROC de 0,99 y el punto de corte óptimo de 4,6, con los siguientes resultados: S=100 por ciento (77-100), E=97 por ciento (90-99), VPP=88 por ciento (62-98), VPN=100 por ciento (95-100), CP+=35 y CP-=0.Conclusión: el TAU posee una excelente exactitud tanto para el diagnóstico inicial de la infección por H. pylori como para la confirmación de su erradicación después del tratamiento (AU)
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Id: 13161
Autor: Díez Goñi, N; González Hernández, A; Martínez Hernández, J. A; Labayen Goñi, I.
Título: Aplicación de isótopos estables en diagnóstico y nutrición pediátrica / Use of stable isotopes in diagnosis and Paediatric nutrition
Fonte: Pediátrika (Madr.);20(8):290-296, sept. 2000. tab.
Idioma: Es.
Resumo: El empleo de isótopos estables como trazadores metabólicos permite realizar una gran variedad de estudios "in vivo", evitando el uso de los correspondientes isótopos radioactivos. La práctica ausencia de efectos secundarios los hace adecuados para su uso en biomedicina y pediatría. En concreto, los tests del aliento con precursores marcados con 13C son los más utilizados, ya que las muestras se recogen en aire espirado midiendo la producción de 13CO, El análisis de estas muestras se realiza mediante espectrometría de masas de relación isotópica (IRMS). Entre las aplicaciones más comunes en la edad pediátrica se encuentran: el diagnóstico y seguimiento de enfermedades que cursan con malabsorcion y maldigestión de los distintos macronutrientes, valoración del vaciamiento gástrico y función hepática, así como la estimación del gasto energético a través del agua doblemente marcada y el metabolismo oxidativo en la obesidad (AU)
Responsável: ES1.1
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