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Texto completo SciELO Espanha
Id: 183871
Autor: González-Haba-Peña, Eva; Manrique-Rodríguez, Silvia; Herranz-Alonso, Ana María; Iglesias-Peinado, Irene; Sanjurjo-Sáez, María.
Título: A comparative study of contamination in three closed systems for the preparation of hazardous drugs through simulations with fluorescein / Estudio comparativo de contaminación de tres sistemas cerrados para la preparación de fármacos peligrosos mediante simulación con fluoresceína
Fonte: Farm. hosp;42(6):234-238, nov.-dic. 2018. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective: The objective of this study was to compare the environmental contamination generated during the preparation of cytostatic agents using three different methods through simulations using fluorescein, and the time required for preparation of each method. Method: A comparative study of the processing of fluorescein mixtures using three types of closed systems was conducted at the centralized unit for hazardous drugs of the Pharmacy Department of a General Teaching Hospital. Environmental contamination was detected in critical points of connection, and in splashes produced at any other points. The main variable was qualitative detection of contamination through ultraviolet light when three methods were compared (method A: ChemoClave(R), method B: SmartSite(R)valve and Texium(R)connector, method C: PhaSealTMwith BD luer extension). A final number of 60 mixtures were prepared to detect differences of at least 5%. Results: Qualitative contamination at the critical points during preparation, was seen in groups A and B for every mixture that was processed. No contamination at all in critical points was seen in any of the mixtures prepared using PhaSealTM. Statistically significant differences were found between arms A and C (p < 0.001) and arms B and C (p < 0.001); no differences were found between arms A and B. Conclusions: The combination of PhaSealTMsystem in conjunction with the BD luer extension for administering hazardous drugs from a tree modality system has been shown to be the system with the lowest level of contamination during processing without increasing the time required for preparation of the mixture

Objetivo: El objetivo de este estudio fue comparar la contaminación ambiental generada durante la preparación de fluoresceína y el tiempo de preparación usando tres sistemas cerrados de transferencia diferentes. Método: Estudio comparativo de elaboración de mezclas de fluoresceína con tres tipos de sistemas cerrados en una unidad de mezclas peligrosas de un Servicio de Farmacia de un Hospital General Universitario. Se consideró contaminación ambiental la detectada en los puntos críticos de conexión y las salpicaduras generadas en cualquier otro punto distinto. La variable principal fue la detección cualitativa mediante luz ultravioleta de la contaminación generada cuando se comparan tres sistemas (sistema A: ChemoClave(R), sistema B: válvula SmartSite(R)y conector Texium(R), sistema C: PhaSealTMcon alargadera luer BD). Se prepararon 60 mezclas para poder detectar diferencias de al menos el 5%. Resultados: Se detectó contaminación en los puntos críticos durante la preparación en todas las mezclas de los grupos A y B. No se detectó contaminación en ninguna de las mezclas en las que se usó el sistema cerrado PhaSealTM. Se encontraron diferencias estadísticas entre los grupos A y C (p < 0,001) y entre los grupos B y C (p < 0,001); no se encontraron diferencias entre los grupos A y B. Conclusiones: La combinación del sistema PhaSealTMy la alargadera luer BD para administrar fármacos peligrosos en la modalidad de árbol ha mostrado ser el sistema con el menor nivel de contaminación durante la preparación, sin que esto se traduzca en aumento en el tiempo de elaboración
Responsável: ES1.1
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Id: 183581
Autor: Altunrende, Muhittin Emre; Göker, Burcu; Dolgun, Müge; Akçakaya, Mehmet Osman; Kasımcan, Mustafa Ömür; Şencan, Fahir; Hamamcıoğlu, Mustafa Kemal; Kırış, Talat.
Título: Intracranial cystic meningiomas: A series of six patients / Meningiomas quísticos intracraneales: una serie de seis pacientes
Fonte: Neurocirugía (Soc. Luso-Esp. Neurocir.);30(4):159-166, jul.-ago. 2019. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective: Although meningiomas are the most common primary non-glial intracranial tumors, cystic meningiomas are quite rare. This study presents six cases in order to discuss the radiological and pathological features of cystic meningiomas. Patients and methods: Six patients with cystic meningiomas were included in the study. All patients underwent a cranial computed tomography scan and magnetic resonance imaging (MRI) evaluation, pre- and postoperatively. Results: All patients presented with long standing headache dating back at least two years. There was no gender predominance in our series. Radiological evaluation revealed two parasagittal and two convexity meningiomas located at the frontal region. Two lesions were located at the tuberculum sellae and the foramen magnum. All of the tumors were totally excised (Simpson Grade I or II). Pathology results included meningothelial meningioma in three patients, angiomatous meningioma in two patients, and metaplastic meningioma in one patient. In two patients, the cystic meningiomas were resected with the use of sodium fluorescein (Na-Fl) under a YELLOW 560nm microscope filter. Na-Fl was found to be very useful in demonstrating the brain-tumor interface, and it was especially effective in resecting the cyst wall of the peritumoural cystic meningiomas. None of the patients had any complications, and no recurrences were noted in any of the patients within the mean follow-up period of 51 months (range: 16-102 months). Conclusion: It is important to note MRI changes specific to cystic meningioma and include meningiomas in the differential diagnosis of intracranial cystic lesions. The use of sodium fluorescein (Na-Fl) under a YELLOW 560nm microscope filter is a useful tool to differentiate the brain-tumor interface, as well as to identify the cyst wall in order to fully resect the tumor with the cystic component to avoid recurrence and achieve better clinical results

Objetivo: Aunque los meningiomas son los tumores intracraneales primarios no gliales más frecuentes, los meningiomas quísticos son bastante raros. Este estudio presenta 6 casos para discutir las características radiológicas y patológicas de los meningiomas quísticos. Pacientes y métodos: Se incluyeron 6 pacientes con meningiomas quísticos en el estudio. Todos los pacientes se sometieron a una tomografía computarizada craneal y a una evaluación por resonancia magnética, antes y después de la operación. Resultados: Todos los pacientes presentaron dolor de cabeza de larga duración de al menos 2 años. No hubo predominio de género. La evaluación radiológica reveló 2 meningiomas parasagitales y 2 de la convexidad ubicados en la región frontal. En los otros 2 pacientes las lesiones se ubicaron en el tubérculo selar y en el foramen magno respectivamente. Todos los tumores fueron totalmente extirpados (grado de Simpson I o II). En 2 pacientes, los meningiomas quísticos se resecaron con el uso de fluoresceína de sodio bajo un filtro de microscopio AMARILLO de 560nm. Se encontró que la fluoresceína de sodio era muy útil para demostrar la interfaz entre el cerebro y el tumor, y fue especialmente eficaz para resecar la pared de los quistes peritumorales. Los resultados de histopatología incluyeron meningioma meningotelial en 3 pacientes, meningioma angiomatoso en 2 y meningioma metaplásico en uno. Ninguno de los pacientes presentó ninguna complicación, y no se observaron recurrencias en ningún paciente dentro del período de seguimiento medio de 51 meses (rango: 16-102 meses). Conclusión: Es importante tener en cuenta los cambios en la resonancia magnética específicos de los meningiomas quísticos e incluir estos tumores en el diagnóstico diferencial de las lesiones quísticas intracraneales. El uso de fluoresceína de sodio bajo un filtro de microscopio AMARILLO de 560nm es una herramienta útil para diferenciar la interfaz cerebro-tumor, así como para identificar la pared del quiste y resecar completamente el tumor con el componente quístico para evitar la recidiva y conseguir mejores resultados clínicos
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 182293
Autor: Peraile Muñoz, I; Gil García1, M; Guamán Collaguazo, CE; González López, L; Cabria Ramos, JC; Lorenzo Lozano, P.
Título: Optimización del proceso de inmovilización de anticuerpos en inmunobiosensores / Optimization of the antibody immobilization process in immunobiosensors
Fonte: Sanid. mil;74(3):158-162, jul.-sept. 2018. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: La detección rápida y específica de agresivos biológicos es fundamental en diversos campos como control ambiental, diagnóstico clínico, industria alimentaria, seguridad y defensa. La especificidad de la unión antígeno-anticuerpo es empleada en multitud de biosensores, como equipos de identificación de agentes de guerra biológicos, pero el cómo se una ese anticuerpo en la superficie del biosensor, en términos de densidad, orientación, y estabilidad determinará la capacidad diagnóstica del dispositivo. Objetivo: Desarrollo de procesos de inmovilización de anticuerpos en superficies planares que permitan una unión antígeno-anticuerpo eficiente, para su posterior uso en dispositivos inmunológicos de sensado. Material y Métodos: Se ensayaron tres métodos de inmovilización del anticuerpo-fluoresceína sobre una membrana Zprobe: adsorción pasiva, unión covalente con glutaraldehído (0,5 %) y unión orientada con proteína mediadora A/G (5 y 10 µg). Se seleccionó albúmina sérica bovina-ficoeritrina como simulante de toxina proteica. Resultados: El porcentaje de retención del anticuerpo inmovilizado durante el proceso de inmunocaptura fue similar en los métodos ensayados. La densidad del anticuerpo inmovilizado fue mayor en la inmovilización con glutaraldehído y menor con proteína A/G. Sin embargo, respecto a la eficiencia de la inmunocaptura del antígeno, la inmovilización del anticuerpo con glutaraldehído fue la menos eficiente frente a la inmovilización con proteínas A/G, que resultó ser la más eficaz. Conclusiones: La utilización de glutaraldehído en la inmovilización del anticuerpo, aunque incrementa la densidad de unión del mismo sobre una membrana Zprobe, interfiere en el proceso de inmunodetección antigénica, mientras que el uso de la proteína mediadora A/G permiten un sistema de inmunocaptura más eficiente, con una menor densidad de anticuerpo inmovilizado

Antecedent: A quick and specific detection of biological warfare agent is the keystone in several fields like environmental control, clinic diagnostic, food industry, security and defence. The specificity of antigen-antibody binding is used in a multitude of biosensors like biological warfare-agent detection equipment. However, how the antibody is attached to the biosensor surface, in terms of density, orientation and stability, will determine the diagnosis capability of the device. Aim: the development of antibodies immobilization proceedings in planar surface for an efficient antigen-antibody reaction to be used in immunological sensing devices. Material and Methods: three immobilization methods of fluorescein labelled antibody were assayed on Zprobe membrane: passive adsorption, covalent bond by glutaraldehyde, well-oriented immobilization by the intermediate protein A/G. Bovine serum albumin labelled with R-phycoerytrin was selected as toxin surrogate. 0,5 % glutaraldehyde and A/G chimeric protein (5 and 10 µg) were used as immobilization reactive. Results: immobilized antibody retention during the immunocapture process was similar between all the assayed immobilization methods. The immobilized antibody density by glutaraldehyde was higher than that by protein A/G. However, with regard to the antigenic immune-capture efficiency antibody immobilization by glutaraldehyde was the less efficient than immobilization by protein A/G. Conclusions: Antibody immobilization by glutaraldehyde, in spite of increasing the retained antibody density on the Zprobe membrane, interferes in the antigenic immunodetection whereas the intermediate protein A/G improves it, allowing a very efficient immunocapture system with less antibody density
Responsável: ES1.1
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Id: 175146
Autor: Espinosa-Barberi, G; López Cotín, C.
Título: Imagen multimodal en el estudio del fundus flavimaculatus / Multimodality imaging in the study of fundus flavimaculatus
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;93(11):e78-e789, nov. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: No disponible
Responsável: ES1.1
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Id: 174995
Autor: Serra Moltó, A; Molina Martín, JC; Mengual Verdú, E; Hueso Abancens, JR.
Título: Oftalmomiasis externa por Dermatobia hominis. A propósito de un caso / External ophthalmomyiasis due to Dermatobia hominis. A case report
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;93(8):402-405, ago. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Mujer de 46 años, sin antecedentes de interés, natural de Honduras y residente en España desde hace un mes y medio. Acude a urgencias por inflamación del párpado superior del ojo derecho, con zona que simula absceso. Se procede a drenado del mismo (sin obtener apenas contenido purulento), se prescribe tratamiento con antibióticos y antiinflamatorios tópicos y orales. A la semana siguiente acude con mejoría del cuadro inflamatorio, pero con molestias y erosiones corneales. Tras eversión del párpado superior se observa parásito tipo «gusano» emergiendo del tarso. Se completa extracción del mismo con pinza, identificándose como Dermatobia hominis (Dh) mediante examen en fresco. La evolución posterior de la paciente resultó favorable. Discusión: La celulitis preseptal en pacientes procedentes de zonas tropicales y subtropicales puede ser causada por Dh

A 46-year-old woman with no relevant medical history, native of Honduras and resident in Spain for one and a half months. The patient went to the Emergency Department due to inflammation of the upper eyelid of the right eye, with an area that simulated an abscess. This was drained (obtaining hardly any purulent content). Treatment was prescribed with oral and topical antibiotics, as well as an anti-inflammatory drug. One week later the patient returned, with improvement of the inflammatory signs, but with discomfort and corneal erosions. After eversion of the upper eyelid, a «worm» type parasite emerged from the tarsus. The extraction was completed with a clamp, and was later identified as Dermatobia hominis (Dh) by examination of a fresh specimen. The subsequent outcome of the patient was favourable. Discussion: Preseptal cellulitis in patients from tropical and sub-tropical areas can be caused by Dh
Responsável: ES1.1
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Id: 173124
Autor: Abreu-González, R; Dolz-Marco, R; López-Guajardo, L; Donate-López, J; Gallego-Pinazo, R.
Título: Angiografía mediante tomografía de coherencia óptica: ¿presente o futuro en la práctica clínica diaria? / Optical coherence tomography angiography: Present or future in daily clinical practice?
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;93(5):209-210, mayo 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: No disponible
Responsável: ES1.1
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Id: 173117
Autor: Orellana Rios, J; Verdaguer Díaz, JI; Agee, J; Theodore Smith, R; Agee, J.
Título: Retinocoroiditis asociada a tatuaje / Tattoo associated retinochoroiditis
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;93(4):193-197, abr. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Caso clínico: Una joven mujer fue referida por compromiso de la agudeza visual después de recibir un tercer tatuaje en su brazo. Se realizó evaluación sistémica y de laboratorio para excluir agentes infecciosos o enfermedad inflamatoria. Una lesión amarillenta yuxtafoveal junto con disrupción de la retina externa de tipo placoide y defectos pigmentarios focales fueron evaluados con imágenes multimodales. Discusión: Los oftalmólogos que tratan uveítis deben considerar esta asociación poco común y preguntar a sus pacientes acerca de tatuajes e inflamación de estos, dado el número creciente de sujetos con tatuajes artísticos

Clinical case: A young woman was referred to our offices with impairment of visual acuity after she received a third tattoo on her arm. Systemic medical and laboratory work-up were performed in order to exclude an infectious agent or inflammatory disease. A yellowish juxtafoveal lesion in left eye along with a plaque-like outer retinal disruption and focal pigmentary defects was assessed using multi-modal diagnostic imaging. Discussion: Ophthalmologists treating uveitis should consider this uncommon association and question patients regarding tattoos and tattoo inflammation given the rise of subjects undergoing artistic tattooing
Responsável: ES1.1
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Id: 167094
Autor: Rodríguez-Navarro, MA; Díaz-Alejo, C; Padilla-del Rey, ML; Alcaraz, AB; González-Pérez, P; Benítez, M.
Título: Uso seguro de fluoresceína intratecal en la localización de las fístulas de líquido cefalorraquídeo: descripción de un caso e implementación de un algoritmo perioperatorio / Safe intrathecal fluorescein use for identification of cerebrospinal fluid leaks: case-report and perioperative algorithm description
Fonte: Rev. esp. anestesiol. reanim;64(9):533-536, nov. 2017. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: La inyección intratecal de fluoresceína es un método que se utiliza en las cirugías de reparación de fístulas de líquido cefalorraquídeo. El procedimiento quirúrgico más frecuente es la endoscopia endonasal y el propósito de la inyección de este colorante es la localización del área de la fístula. La participación en el proceso anestésico-quirúrgico del anestesiólogo (facultativo que habitualmente realiza la punción) hace indispensable la revisión de este método y la puntualización de algunas consideraciones anestésicas, como la correcta dosificación, el manejo de protocolos de administración seguros, aspectos médico-legales y relativos a la seguridad del paciente, que son claves. En este caso describimos el protocolo de actuación pre, intra y postoperatorio implementado en nuestro servicio y que básicamente consiste en: obtención de un consentimiento específico, la valoración neurológica/oftalmológica previa para descartar hipertensión y daño cerebral, el uso de corticoides y antihistamínicos previos, elegir la dosis y concentración correcta de fluoresceína sódica intratecal (máximo de 1ml a una concentración del 5%, diluida en 9ml de líquido cefalorraquídeo) y un estrecho seguimiento intra y postoperatorio (AU)

Intrathecal injection of fluorescein is a method for repairing cerebrospinal fluid fistulas. The most frequent surgical procedure is endonasal endoscopy and the purpose of injecting this dye is to locate the fistula. The anaesthesiologists usually perform the puncture, therefore it is necessary to review this method and to specify some anaesthetic considerations such as correct dosing, safe management protocols and medical-legal aspects. In this case-report we describe the pre, intra and postoperative protocol of action implemented in our department that basically consists of: obtaining a specific consent, prior neurological/ophthalmologic assessment to rule out hypertension and brain damage, use of corticosteroids and previous antihistamines, choosing the correct dose and concentration of intrathecal sodium fluorescein (maximum 1ml at a concentration of 5% diluted in 9ml of cerebrospinal fluid) and close intra and postoperative monitoring (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 158017
Autor: González Haba Peña, Eva; Manrique Rodríguez, Silvia; Herranz Alonso, Ana M; Pérez Castán, Patricia; Moreno Gálvez, Mónica; Iglesias Peinado, Irene; Sanjurjo Sáez, María.
Título: Comparative study of preparation of hazardous drugs with different closed-system drug transfer devices by means of simulation with fluorescein / Estudio comparativo de preparación de fármacos peligrosos con varias modalidades de sistemas cerrados mediante simulación con fluoresceína
Fonte: Farm. hosp;40(6):496-503, nov.-dic. 2016. ilus, graf, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objectives: The level of environmental contamination generated during preparation and administration of hazardous drugs using different valve closed-systems and their combinations was compared. The actual impact on the overall time of preparation of cytostatics and the economic cost of the different modalities were also compared. Methods: Comparative study of the preparation of fluorescein mixtures with different modalities of valve closed-system combinations. Environmental contamination was detected in critical points of connection, and in splashes produced at any other points. The main variable was qualitative detection of contamination by splashes through ultraviolet light when modalities with or without a connector were compared. A final number of 160 mixtures were prepared to detect differences of at least 5%. Results: Splashes were produced in 7 preparations without a connector (p = 0.015). No significant differences (p = 0.445) were detected either in the use of a supporting vial spike vs an anchoring spike, or in the ChemoCLAVE® system vs valve systems with Fleboflex® solutions. Contamination at any critical point was produced in all preparations. The use of a supporting vial spike, syringe connector and bag solution with Luer connection was the most efficient modality. Conclusions: A syringe connector is needed to guarantee a closed system. Anchoring spikes do not show higher advantages as compared with supporting vial spikes. Fleboflex® solutions with Luer bags are more efficient than ChemoCLAVE® and show similar safety. However, connections of these closed systems are not leak-tight, and it is therefore important to continue studies of contamination of the different closed system transfer devices (AU)

Objetivo: Comparar la contaminación generada durante la elaboración y administración de fármacos peligrosos con diferentes componentes de sistemas cerrados y de manera secundaria, seleccionar el sistema más eficiente. Material y métodos: Estudio comparativo de elaboración de mezclas de fluoresceína con diferentes combinaciones de sistemas cerrados de tipo valvular. Se consideró contaminación ambiental la detectada en los puntos críticos de conexión y las salpicaduras generadas en cualquier otro punto distinto. La variable principal fue la detección cualitativa mediante luz ultravioleta de contaminación por salpicaduras al comparar las modalidades con y sin conector. Se calculó un tamaño muestral de 160 preparaciones por modalidad, para detectar diferencias de al menos un 5%. Resultados: Se produjeron salpicaduras en 7 preparaciones, todas sin conector (p = 0,015). No se encontraron diferencias entre utilizar punzón de apoyo o de anclaje (p = 0,445), ni entre el sistema ChemoCLAVE® vs sistema valvular con sueros Fleboflex®. En todas las preparaciones se produjo contaminación en algún punto crítico. La utilización de punzones de apoyo, conectores y sueros luer se ha identificado como la modalidad más eficiente. Conclusiones: Es importante utilizar el conector de jeringa para que el sistema sea completamente cerrado. El uso de punzones de anclaje no parece presentar ventajas frente a los de apoyo y la combinación con los sueros Fleboflex® presenta una seguridad similar al sistema ChemoCLAVE®. Sin embargo, las conexiones de estos sistemas no son secas y, por tanto, es importante continuar con estudios de contaminación que comparen diferentes sistema (AU)
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Id: 156181
Autor: Mataix, B; Alcántara, A; Caro, M; Montero, J; Ponte, B; Rodríguez de la Rúa, E.
Título: Variaciones en la técnica del trasplante limbar autólogo / Variations in the technique for autologous limbal transplantation
Fonte: Arch. Soc. Esp. Oftalmol;91(10):501-504, oct. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Presentar los resultados del uso de un único segmento de autoinjerto limbar combinado con trasplante de membrana amniótica y epiteliectomías conjuntivales sectoriales secuenciales postoperatorias en 2 pacientes con insuficiencia límbica unilateral total. Conclusiones: Un solo segmento de autoinjerto limbal junto con el trasplante de membrana amniótica puede ser suficiente para restaurar una superficie corneal estable, siendo en ocasiones necesario realizar en el postoperatorio epiteliectomías conjuntivales secuenciales en zonas remanentes de epitelio anómalo (AU)

Objective: To present the results on the use of a single block limbal autograft, combined with amniotic membrane transplantation and sectoral sequential postoperative epitheliectomy of the conjunctiva in 2 patients with unilateral total limbal stem cell deficiency. Conclusions: A single block limbal autograft combined with amniotic membrane transplantation may be sufficient to restore a stable corneal surface, but sometimes sequential sectoral conjunctival epitheliectomy may be required to treat anomalous epithelial remnants (AU)
Responsável: ES1.1
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