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Id: 180045
Autor: Maroto Martín, MT; Calderón Rodríguez, MÁ; Alkourdi Martínez, A; Naveiro Fuentes, M.
Título: Implicaciones obstétricas de los tratamientos escisionales de cérvix por lesiones premalignas / Excisional treatment for cervical dysplasia and obstetrics outcomes
Fonte: Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.);45(4):146-150, oct.-dic. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Analizar los resultados obstétricos en mujeres con antecedente de tratamiento escisional de cérvix y si existen diferencias en los mismos según la técnica de conización empleada: LEEP (procedimiento de escisión cervical con asa de diatermia) o LLETZ (escisión de la zona de transformación [TZ] con asa de diatermia). Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo en el que se han incluido las conizaciones realizadas entre 2007 y 2014 y las siguientes variables: edad materna, paridad, tabaquismo, parto, aborto, intervalo entre la conización y el parto, tipo de parto, rotura prematura de membranas pretérmino (RPMP), edad gestacional y peso del recién nacido. Grupo control: 100 pacientes que habían quedado gestantes en el mismo periodo de tiempo. Resultados: Cincuenta y tres (7,9%) pacientes quedaron gestantes tras la conización, de estas 4(7,5%) abortaron y 49(92,5%) tuvieron un parto. Se observó mayor tasa de prematuridad (18 vs. 8%, p=0,049) y de RPMP (22,4 vs. 3%, p=0,001) en el grupo de conización. En relación a la técnica empleada, hubo más casos de prematuridad en el grupo de LEEP frente al de LLETZ (25 vs. 10,5%), RR=1,7 (IC 95%:1,1-2,9), no encontrando diferencias en cuanto a la RPMP y el bajo peso. Por otro lado, también se observó mayor proporción de cesárea en el grupo de conización frente al control (38,8 vs. 20%) (57%-LEEP vs. 5,3%-LLETZ, p=0,013). Discusión: Es importante hacer un manejo conservador en mujeres con deseos genésicos y lesiones cervicales premalignas y seleccionar correctamente a las pacientes candidatas a conización. Cuando se utilizó LEEP los resultados obstétricos (en términos de prematuridad y RPMP) son peores frente a las gestantes en las que se realizó LLETZ

Objective: The aim of our study was to analyse the obstetric outcomes in women with a history of excisional treatment for cervical intraepithelial neoplasia and whether there were differences according to the methods of treatment used (loop electrosurgical excision procedure [LEEP] vs. large loop excision of the transformation zone [LLETZ]). Material and methods: A retrospective cohort study was conducted on patients who underwent conization between 2007 and 2014. Outcome measures included maternal age, parity, smoking, childbirth, abortion, interval between conization and delivery, mode of delivery, preterm prelabour rupture of the membranes (PPROM), gestational age and birth weight. A group of 100 patients who had been pregnant during the same period was used as a control group. Results: 53 (7.9%) patients became pregnant after conization, resulting in 4 (7.5%) miscarriages and 49 (92.5%) deliveries. Increased rate of preterm deliveries (18 vs. 8%, p=.048) and PPROM (22.4 vs. 3%, p=.001) was observed in the conization group. According to technique used, there were more cases of prematurity in the LEEP group against LLETZ (25 vs. 10.5%), RR=1.7 (95% CI: 1.1û2.9), no differences were found in PPROM and low weight. On the other hand, a higher proportion of caesareans was also observed in the conization group versus the control group (38.8 vs. 20%) (57%: LEEP vs. 5.3%: LLETZ, p=.013). Discussion: Conservative management and appropriate selection of candidates for conization are important in women with premalignant cervical lesions who wish to become pregnant. Worse results were observed in LEEP group (preterm delivery and PPROM) compared to women who underwent LLETZ
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 177604
Autor: Oncins Torres, Rosa; Aragón Sanz, M Ángeles; Clemente Roldán, Eduardo; Comes García, M Dolores; Muñiz Unamunzaga, Gorka; Guardia Dodorico, Lorena; Vallés Gallego, Víctor.
Título: Estudio de piezas de conización tras cinco años de cribado de cáncer de cérvix con co-test / Study of conizations of the cervix after five years of cervical cancer screening with co-testing
Fonte: Rev. esp. salud pública;92:0-0, 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Fundamentos: El cribado del cáncer de cérvix uterino (CCU) ha cambiado con la introducción del test del virus del Papiloma Humano de alto riesgo (VPH-AR) y es necesaria su evaluación. El objetivo de este estudio fue analizar la eficacia del cribado del CCU con las actividades orientadas a la detección y tratamiento precoz para modificar la historia natural del proceso y mejorar su pronóstico. Métodos: Se realizó un cribado con citología y VPH-AR (co-test) según el protocolo SEGO de 2010 entre los años 2011 y 2015 con seguimiento hasta 2017. El test de ADN VPH-AR fue Captura de Híbridos HC2 (Digene(R)) al inicio (16,1% de los casos) y Cobas 4800 (Roche(R)) después. La población diana fue el Área de salud de Barbastro. El tratamiento inicial fue la conización con asa (LLETZ). Se estudió la sensibilidad y el valor predictivo positivo de los test, así como la asociación entre variables demográficas y patológicas. Resultados: Se detectaron 238 displasias de alto grado (HSIL) o mayor con una media de edad de 37,9±10,3 años y el 60,0% fueron positivas a los genotipos 16 y/o 18. Se conizaron 220 pacientes (92,4%) y en 25 (11,4%) se precisó reconización o histerectomía. Se diagnosticó HSIL en 220 pacientes (92,4%) y carcinoma invasor en 18 (7,6%), 7 microinvasores (2,9%). En el 14,4% de los conos no se halló HSIL (conos blancos) y el 83,2% tuvo bordes libres. El 52,0% tenía afectación en un solo cuadrante y el tamaño tuvo de media 3,5±3,1mm. Sólo 14 pacientes (6,7%) continuaban enfermas (VPH-AR positivo) tras tratamiento. Se halló, en nuestros casos, asociación estadísticamente significativa entre bordes afectados y edad mayor de 45 años (p=0,005). Conclusiones: El co-test ha detectado lesiones preinvasoras, pequeñas, localizadas en un solo cuadrante y carcinomas microinvasores. La conización con asa fue eficaz logrando la curación del 93,3% de las pacientes

Background: Uterine Cervical Cancer (UCC) screening has changed with the introduction of the High Risk Human Papilloma Virus test (HRHPV) and its evaluation is necessary. The objective of this study is to analyze the effectiveness of UCC screening with activities aimed at early detection and treatment to modify the natural history of the process and improve its prognosis. Methods: Cytology and HR-HPV (co-testing) were performed according to the SEGO protocol of 2010 between 2011 and 2015 with follow-up until 2017. The HR-HPV DNA test was HC2 Hybrid Capture (Digene(R)) at the beginning (16.1% of the cases) and Cobas 4800 (Roche(R)) afterwards. Target population: Barbastro's health area. The initial treatment was conization with loop (LLETZ). Sensitivity and Positive Predictive Value of tests were studied, as well as the association between demographic and pathological variables. Results: 238 high-grade dysplasias (HSIL) or more (CIN2+) were detected with a mean age of 37.9±10.3 years and 60.0% were genotype 16 and/or 18 positive. 220 patients (92.4%) underwent conization completed thereafter with reconization or hysterectomy in 25 cases (11.4%). HSIL was diagnosed in 220 cases (92.4%) and invasive carcinoma in 18 (7.6%), 7 microinvasive (2.9%). 14.4% of cones had no HSIL (negative cone) and 83.2% got free margins. 52.0% had involvement in a single quadrant and the mean horizontal extension was 3.5±3.1mm. Only in 14 (6.7%) patients the disease (HR-HPV positive) persisted after treatment. A statistically significant association was found in our cases between affected borders and age over 45 years (p=0.005). Conclusions: The co-test has detected small preinvasive lesions, localized in a single quadrant and microinvasive cancers . Loop conization was effective, achieving the cure of 93.3% of the patients
Responsável: ES1.1
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Id: 174975
Autor: Rodríguez Pertierra, Marta; Ríos Vallejo, Mar; Hernando López-Manzanara, Paloma; Toboso Silgo, Leonie; García Cardoso, Marta; Alonso Iniesta, Milagros; Pérez-Medina, Tirso.
Título: Risk factors for cervical stenosis after conization / Factores de riesgo para estenosis cervical tras conización
Fonte: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);61(4):347-353, jul.-ago. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To assess the incidence of cervical stenosis in women treated with conization and to identify risk factors for its occurrence. To determine the rate of medical and surgical complications due to conization. Methods: We performed a retrospective study of 113 women who underwent conization over a 1-year period at Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda in order to evaluate the frequency of and factors involved in cervical stenosis. Cervical stenosis was defined as a narrowing that prevented the insertion of a 3-mm endocervical curette through the endocervical canal. Univariate analysis was used to identify predictors of cervical stenosis. Statistical significance was set at 0.05. Results: A total of 14 patients were diagnosed with cervical stenosis (12.4%). The risk of cervical stenosis was greater when conization was performed in menopausal women (p = 0.047), when it was performed with laser excision (p = 0.046), when the height of the cone was ≥ 20 mm (p = 0.013), and when the ectocervical margins of the cone were affected by dysplasia after conization (p = 0.038). The variables age, previous treatment of cervical intraepithelial neoplasia (CIN), smoking, parity, human papillomavirus, histologic classification of CIN, postoperative bleeding, and second conization were not associated with an increased risk of cervical stenosis. Conclusions: The main risk factors for cervical stenosis were menopausal status, laser excision, cone height ≥ 20 mm, and involvement of exocervical surgical margins

Objetivo: Evaluar la incidencia de estenosis cervical en mujeres tratadas mediante conización e identificar factores de riesgo en su desarrollo. Determinar la tasa de complicaciones médico-quirúrgicas derivadas de la conización. Material y métodos: Estudio retrospectivo en el que se revisó una cohorte de 113 pacientes a las que se había realizado una conización a lo largo del año anterior en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda para evaluar la frecuencia y factores implicados en la estenosis cervical. La estenosis cervical se definió como el estrechamiento cervical que impide el paso de una microlegra endocervical de 3 mm de diámetro a través del canal endocervical. Se utilizó un análisis univariante para identificar factores predictores de estenosis. El nivel de significación se fijó en 0,05. Resultados: Se diagnosticaron 14 casos de estenosis cervical (12.4%). El riesgo de estenosis cervical fue mayor cuando la conización se realizó en mujeres menopaúsicas (P = 0,047), cuando se realizó conización con láser (P = 0,046), cuando la altura del cono fue ≥ 20 mm (P = 0,013) y cuando los márgenes exocervicales quedaron afectos tras las conización (P=0.038). Las variables edad, tratamiento previo de neoplasia intraepitelial cervical (CIN), tabaquismo, paridad, virus del papiloma humano (VPH), clasificación histológica de CIN, sangrado postoperatorio y reconización no demostraron aumentar el riesgo de estenosis cervical. Conclusiones: Las variables estado menopáusico, láser, altura del cono ≥ 20 mm y la afectación del margen exocervical fueron los principales factores de riesgo para la estenosis cervical
Responsável: ES1.1
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Id: 174958
Autor: Ríos, Mar; Antón, Marina; Calles, Laura; García-Cardoso, Marta; Castro, María; Alonso, Milagros; Pérez Medina, Tirso.
Título: Correction of severe postconization cervical stenosis by means of bipolar office hysteroscopy / Corrección de estenosis cervical posconización grave por medio de energía bipolar en consulta de histeroscopia ambulatoria
Fonte: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);61(3):235-237, mayo-jun. 2018. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To describe the use of office hysteroscopy as a new tool for the treatment of severe postconization cervical stenosis. Material and methods: Retrospective study (Canadian Task Force classification III) in a Tertiary General Hospital. 18 patients with severe cervical stenosis after cervical conization because of cervical dysplasia. The procedure was performed by means of office hysteroscope. After local anesthesia was administered, the diagnostic hysteroscope was advanced under visual and ultrasonic guidance. Once the uterine cavity was reached, the hysteroscope was withdrawn, and the bipolar electrode resected protrusions and scarring along the endocervical canal. Two months later, patients were scheduled to assess clinical outcome and to repeat hysteroscopy to assess cervical patency. Results: The procedure was successful in 17 of 18 patients (94.4%) in the first trial. The other patient needed a second procedure. The mean operation time was 18.0 (67.4) minutes. Repeat hysteroscopy was successful in all patients. Conclusion: Hysteroscopic cervical resection is a safe and effective treatment for cervical stenosis

Objetivo: describir la utilidad de la histeroscopia en consulta para el tratamiento de la estenosis cervical grave posconización. Material y métodos: se trata de un estudio retrospectivo realizado en un hospital terciario. Se analizan 18 pacientes con estenosis cervical grave tras haber sido sometidas a una conización por displasia cervical. La técnica fue realizada por histeroscopia en la consulta. Tras aplicar anestesia local paracervical, el histeroscopio se introducía en el cérvix con guía ecográfica. Una vez que se alcanzaba la cavidad uterina, el histeroscopio se retiraba hasta colocarlo en el canal endocervical desde donde el electrodo bipolar iba resecando los tejidos cicatriciales y necróticos a lo largo de este canal. Dos meses más tarde las pacientes eran citadas para realizar una histeroscopia diagnóstica de comprobar el paso del canal cervical. Resultados: de las 18 pacientes incluidas en el análisis, en 17 este resultó efectivo en el primer intento (94,4%). La otra paciente necesitó una segunda intervención. El tiempo medio de intervención fue de 18.0 (SD 67,4) minutos. La histeroscopia de revisión fue exitosa en todas las pacientes. Conclusión: la resección cervical histeroscópica es un medio seguro y efectivo para tratar la estenosis cervical posconización
Responsável: ES1.1
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Id: 164029
Autor: Aedo Ocaña, Olga; Pereira Sánchez, Augusto; Ruiz Labarta, Javier; Ortiz Quintana, Luis.
Título: Análisis prospectivo de LEEP realizados sin anestesia en la consulta de patología cervical / Prospective analyses of outpatient LEEP carried out in cervical pathology clinic without anesthesia
Fonte: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);60(1):24-29, ene.-feb. 2017. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: determinar si la técnica Loop Electrosurgical Excision Procedure es un procedimiento efectivo y seguro para realizarlo en consulta ambulatoria de patología cervical. Material y métodos: estudio observacional prospectivo que incluye 156 pacientes que se les realiza Loop Electrosurgical Excision Procedure en consulta ambulatoria, sin anestesia, durante un periodo de seguimiento de 84 meses (7 años). Se excluyen 24 pacientes. Se analizan diferentes variables epidemiológicas, técnica, estado de bordes quirúrgicos, complicaciones y tolerancia al dolor. Resultados: la edad media de las pacientes fue de 35,7 años con inicio de la actividad sexual 17,9 años y 9 parejas sexuales de media. El diámetro mayor de las piezas analizadas fue de 1,7 cm. En el 18 pacientes (13,6%) los bordes quirúrgicos fueron reportados "afectos". Presentamos en 3 casos (2,3%) daño de la mucosa vaginal y un caso (0,8%) hemorragia tardía. La tolerancia al dolor fue satisfactoria en 121 pacientes (91,7%) y solo 1 paciente (0,8%) precisó de anestésico local. Discusión: el Loop Electrosurgical Excision Procedure es un procedimiento que puede ser realizado en consulta bajo imagen colposcopica en forma segura, efectiva y sin anestesia (AU)

Objective: To determine if cervical conization realized by leep procedure is an effective and safe procedure in an outpatient cervical pathology clinic. Material and methods: Prospective cohort study which includes 156 patients, who experienced a Loop Electrosurgical Excision Procedure procedure in an outpatient clinic without anesthesia, in a 84 months follow-up period (7 years). 24 patients are excluded. Different epidemiological variables and techniques were analyzed, as well as excision margins state, complications and pain tolerance. Results: The patients average age were 35.7 years old, with an onset of sexual activity median age of 17.9 years and a average number 9 sexual partners. The largest diameter of the analyzed pieces was 1.7 cm. In 18 patients (13.6%), excision margins were reported as "affected". In 3 cases (2.3%) the vaginal mucosa became damaged and one patient (0.8%) had late bleeding. The pain tolerance was satisfactory in 91.7% cases and local anaesthetic was administered to one patient only (0.8%). Discussion: Loop Electrosurgical Excision Procedure procedure can be carried out in an outpatient clinic under colposcopic vision being a safe, effective and without need of anesthesia procedure (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 144937
Autor: Tato Varela, Sara; Cabezas Palacios, M Nieves; Márquez Maraver, Francisco; Polo Velasco, Alfredo; Jiménez Gallardo, Julián; Rodríguez Jiménez, Inmaculada.
Título: Uso de la traquelectomía radical en cáncer de cérvix con histología infrecuente: a propósito de 2 casos / Use of radical trachelectomy in cervical cancer with rare histology: two case reports
Fonte: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);58(10):456-459, dic. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La traquelectomía radical es una intervención que permite preservar la fertilidad en mujeres jóvenes con cáncer de cérvix en estadio precoz. Su seguridad ha sido sobradamente demostrada en el tratamiento de la estirpe escamosa, pero existen dudas sobre la conveniencia de usarla en histologías vinculadas tradicionalmente a un peor pronóstico. Presentamos aquí 2 casos atípicos de cáncer de cérvix (adenocarcinoma de células claras y carcinoma escamoso con adenocarcinoma coexistente) intervenidos mediante traquelectomía radical previa biopsia de ganglio centinela pélvico (AU)

Radical trachelectomy is a surgical technique that allows young women with early invasive cervical carcinoma to preserve their fertility. Although its safety has been demonstrated in squamous histology, doubts remain about the advisability of this intervention in histological types traditionally associated with a worse outcome. We describe two cases of rare cervical tumors (clear cell adenocarcinoma and synchronous invasive squamous cell carcinoma and invasive adenocarcinoma) treated with radical trachelectomy after pelvic sentinel node biopsy (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 119069
Autor: Cobos Baena, Patricia; Diez García, Javier; Ibañez Feijoo, Eduardo; Mallabiabarrena Ormaetxea, Gaizka; Otero García-Ramos, Borja; Luján Alcalde, Salvador; Martínez-Astorquiza Ortiz de Zárate, Txantón.
Título: Tratamiento conservador del adenosarcoma mülleriano de cérvix uterino / Conservative treatment of a müllerian adenosarcoma of the uterine cervix
Fonte: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);57(2):83-87, feb. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El adenosarcoma mülleriano de cérvix es un tumor muy poco frecuente que aparece generalmente en mujeres jóvenes, como un pólipo cervical sangrante, con tendencia a la recurrencia local debido a su bajo potencial de malignidad. No está claro cuál es su tratamiento óptimo, pero en casos seleccionados se puede realizar tratamiento conservador para preservar la fertilidad de la mujer, destacando la importancia del seguimiento clínico prolongado. Presentamos el caso de un adenosarcoma mülleriano de cérvix en una mujer de 19 años tratada con una conización extensa (AU)

Müllerian adenosarcoma of the cervix is a rare tumor that usually presents in young women as a bleeding cervical polyp. There is a tendency for local recurrence due to their low malignant potential. The optimal therapy for these tumors is uncertain but conservative treatment can be provided in selected patients to preserve female fertility. Long-term follow-up is of paramount importance. We present the case of a 19-year-old girl who was diagnosed with a Müllerian adenosarcoma of the uterine cervix treated with a wide cervical conization (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo SciELO Saúde Pública
Id: 115811
Autor: Zornoza-García, V; Luengo-Tabernero, A; Reyero-Álvarez, M. P; González-García, C; Salas-Valién, S.
Título: Resultados obstétricos tras conización. Hospital de León. Período 1999-2007 / Obstetrics results after conization. Leon Hospital. 1999-2007 period
Fonte: Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.);36(1):9-12, ene. 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo determinar el resultado obstétrico en mujeres a las que se les realizó conización en el Hospital de León de 1999 a 2007. Material y método estudio de cohorte retrospectivo. Se analizaron 338 conizaciones. Durante este período, 36 mujeres quedaron embarazadas y se obtuvieron 46 embarazos en total. Se incluyeron las siguientes variables: edad materna, paridad, hábito tabáquico, diagnóstico que motivó la conización y diagnóstico de la pieza, así como altura del cono extirpado, intervalo entre la conización y el parto, tipo de parto, edad gestacional y peso del recién nacido. Resultados de los 30 embarazos que superaron las 24 semanas, el 20% nació pretérmino. La comparación en función del hábito tabáquico no mostró diferencias. Ningún recién nacido tuvo bajo peso (BP) respecto a la edad gestacional. Conclusiones se observó asociación estadísticamente significativa entre prematuridad y conización, con independencia de la longitud del cono extirpado y del intervalo entre conización y parto. No se observó asociación entre el BP al nacimiento y la conización (AU)

Objective: To determine the obstetric results after conisation at the Leon Hospital (Spain)between 1999 and 2007.Material and method: We performed a retrospective cohort study of 338 conisations. Thirty-six women conceived and a total of 46 pregnancies were obtained during the study period. The following variables were analysed: maternal age, obstetric antecedents, smoking, the diagnoses motivating the conisation, final histopathological diagnosis, height of the extirpated cone, conisation-childbirth interval, type of labor, and gestational age and weight of the newborn. Results: Of the 30 pregnancies that exceeded 24 weeks, 20% ended preterm. No differences were found when the groups were compared according to smoking. None of the newborns was underweight for gestational age. Conclusions: A significant statistical association was observed between conisation and preterm delivery, independently of cone length or the conisation-labor interval. No statistical association was found between low birth weight and conisation (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 111330
Autor: Vela Flórez, L; Turrado Sánchez, E; Piñeiro Vidal, M. J; Correa Orbán, I.
Título: El adenocarcinoma de cérvix como causa infrecuente de sangrado vaginal en la mujer joven / Cervical adenocarcinoma as a rare cause of vaginal bleeding in a young woman
Fonte: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);39(3):168-170, abr. 2013. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El adenocarcinoma de cérvix es una variedad mucho menos frecuente que el carcinoma epidermoide. En los últimos años parece observarse un incremento en la frecuencia de este tipo de tumor. La variedad villopapilar suele afectar a mujeres jóvenes presentando generalmente un buen pronóstico. Su tratamiento es principalmente quirúrgico, en casos localizados es suficiente la conización pero frecuentemente ha de recurrirse a la histerectomía tratando de conservar anejos para preservar la función endocrina (AU)

Cervical adenocarcinoma is a less frequent variant than squamous carcinoma. The incidence of cervical adenocarcinoma has been increasing over the last several years. Villoglandular papillary adenocarcinoma usually affects young women and generally has a good prognosis. The treatment of this adenocarcinoma is surgical, with conisation being sufficient in localised cases, but a hysterectomy is often necessary to try and preserve the ovaries and maintain endocrine function (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 105735
Autor: Sanz García, Virginia; Rey Zaila, Mailen; Gómez Calvo, Ana Isabel; Bermejo Aycart, Juan Ignacio; Izquierdo González, Fernando.
Título: Estudio comparativo de conizaciones realizadas en la provincia de Segovia antes y después del uso del test del virus del papiloma humano (2007-2010) / Comparative study of conizations performed in the province of Segovia before and after the use of the human papilloma virus test (2007-2010)
Fonte: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);55(9):435-440, nov. 2012.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo. Este estudio pretende evaluar los cambios epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos en la provincia de Segovia desde la introducción de técnicas de detección de ADN del virus del papiloma humano (VPH) en el cribado de cáncer de cerviz, en mujeres mayores de 30 años en atención primaria en enero de 2009. Material y métodos. Estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, de conizaciones realizadas desde enero de 2007 hasta diciembre de 2010. Se incluye a 86 pacientes: 40 mujeres conizadas en el período 2007-2008 y 46 en el período 2009-2010. Resultados. No se ha incrementado significativamente el número de conizaciones pero sí ha aumentado el número de lesiones de alto grado en citología (p=0,017) y en el estudio histológico posquirúrgico (p=0,047). Observamos un incremento del valor predictivo positivo (VPP) del cribado para lesiones de alto grado, aunque sin significación estadística (p=0,059). Conclusiones. El VPP del cribado de cáncer de cérvix ha aumentado en nuestra provincia con el test de VPH sin aumentar el número de conizaciones (AU)

Objective. To assess epidemiological, diagnostic and therapeutic changes in the province of Segovia since the introduction of techniques for the detection of human papillomavirus (HPV) DNA in cervical cancer screening in women aged more than 30 years in primary care in January 2009. Material and methods. We carried out an observational retrospective study of conization procedures undertaken from January 2007 to December 2010. Eighty-six patients were included: 40 women who underwent conization from 2007-2008 and 46 who underwent the procedure from 2009-2010. Results. The number of conization procedures showed no significant change but the number of high-grade lesions found in cytology (P = .017) and postsurgical histological analysis (P=.047) increased. The positive predictive value (PPV) of screening for high-grade lesions showed a nonsignificant increase (P=.059). Conclusions. The PPV of cervical cancer screening increased in our province with the HPV test, without increasing the number of conization procedures (AU)
Responsável: ES1.1
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