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Id: 180203
Autor: Campillo i López, Ferran; Foguet i Vidal, Anton; Sacristán Vázquez, Eduardo.
Título: Salut mediambiental pediàtrica a Catalunya: un camí d'oportunitats / No disponible
Fonte: Pediatr. catalan;78(4):156-156, oct.-dic. 2018.
Idioma: es.
Resumo: No disponible
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 174294
Autor: Suárez Álvarez, Óscar; Fernández-Feito, Ana; Vallina Crespo, Henar; Aldasoro Unamuno, Elena; Cofiño, Rafael.
Título: Herramientas para una evaluación del impacto en salud de los programas de salud pública e intervenciones comunitarias con una perspectiva de equidad / Tools to assess the impact on health of public health programmes and community interventions from an equity perspective
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(6):579-581, nov.-dic. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Es imprescindible desarrollar un enfoque integral de las intervenciones institucionales que permita realizar la evaluación del impacto en la salud desde la perspectiva de los determinantes sociales de la salud y la equidad. Para realizar dicha evaluación son necesarias herramientas adaptadas y sencillas. El objetivo de este trabajo es describir la metodología empleada en el diseño y la aplicación de dos herramientas para evaluar el impacto en los determinantes sociales de la salud y la equidad en programas de salud e intervenciones comunitarias. En los programas de salud se aplicó una herramienta adaptada mediante entrevista entre el equipo evaluador y la persona responsable del programa. Las intervenciones comunitarias fueron evaluadas mediante una herramienta on line que además permite obtener un informe con recomendaciones de mejora según los ejes de desigualdad. La aplicación de estos instrumentos puede contribuir a disminuir las desigualdades sociales en salud y a mejorar las intervenciones en salud pública

It is essential to develop a comprehensive approach to institutionally promoted interventions to assess their impact on health from the perspective of the social determinants of health and equity. Simple, adapted tools must be developed to carry out these assessments. The aim of this paper is to present two tools to assess the impact of programmes and community-based interventions on the social determinants of health. The first tool is intended to assess health programmes through interviews and analysis of information provided by the assessment team. The second tool, by means of online assessments of community-based interventions, also enables a report on inequality issues that includes recommendations for improvement. In addition to reducing health-related social inequities, the implementation of these tools can also help to improve the efficiency of public health interventions
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Id: 174234
Autor: Franco, Manuel; Díez, Julia; Gullón, Pedro; Margolles, Mario; Cofiño, Rafael; Pasarín, Maribel; Borrell, Carme.
Título: Towards a policy relevant neighborhoods and health agenda: engaging citizens, researchers, policy makers and public health professionals. SESPAS Report 2018 / Por una estrategia de barrios saludables políticamente relevante: colaboración entre ciudadanía, personas investigadoras, decisoras políticas y profesionales de la salud pública. Informe SESPAS 2018
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):69-73, oct. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: A large volume of public health literature has shown how the social and physical features of a neighbourhood affect residents' health, and how they contribute to health inequalities. In this article, we argue that citizens, researchers, policy makers and health professionals should engage in creating a common, policy-relevant neighbourhood and health agenda to effectively improve population health and reduce health inequalities. We discuss four critical processes for advancing this neighbourhood and health agenda: 1) citizen participation and community empowerment; 2) policy making; 3) producing relevant research; and 4) how to best communicate between stakeholders. Various methodologies and experiences currently exist to secure and promote citizen participation. Sufficient funding of research projects and specific policies, as well as continued communication strategies among stakeholders, are necessary elements of this neighbourhood and health agenda. Establishing collaborative and sustained relationships between citizens, policy makers, health professionals and researchers at local and higher political levels is a challenging but necessary step. Developing participatory action research and local participatory policy efforts are important steps towards developing a policy- relevant neighbourhood and health agenda

Numerosos ejemplos de la literatura en salud pública han puesto de manifiesto el impacto de las características sociales y físicas del barrio sobre el estado de salud de las personas residentes, así como su influencia sobre las desigualdades en salud. En este artículo de posicionamiento sostenemos que ciudadanía, personas investigadoras, decisoras políticas y profesionales de la salud deberían involucrarse en construir una estrategia común en barrios y salud, que promueva mejorar la salud de la población y que disminuya de manera efectiva las desigualdades en salud. Para ello identificamos y discutimos cuatro procesos críticos necesarios para avanzar en esta agenda de barrios y salud: 1) la participación y el fortalecimiento de la comunidad; 2) la elaboración de políticas locales; 3) la realización de investigaciones relevantes; y 4) la comunicación entre estos agentes. Existen diferentes metodologías y experiencias que fomentan y promueven la participación y el fortalecimiento de la ciudadanía. A su vez, se requiere una financiación suficiente de proyectos de investigación, políticas específicas y la puesta en marcha de estrategias continuas de comunicación. Establecer relaciones colaborativas a largo plazo, tanto de ámbito local como a niveles superiores, entre ciudadanía, decisores/as políticos/as, expertos/as e investigadores/as es un paso difícil, pero necesario. Desarrollar proyectos de investigación-acción-participación y políticas locales participativas es un paso fundamental para desarrollar una estrategia de barrios saludables políticamente relevante
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Id: 174229
Autor: Suárez Álvarez, Oscar; Martínez Álvarez, Alba; García Busto, Belén; Palacio Martín, Sergio.
Título: Claves para el éxito de la participación comunitaria: diálogos sobre participación en el ámbito local. Informe SESPAS 2018 / Keys to the success of community engagement: dialogues on engagement at local level. SESPAS Report 2018
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):48-51, oct. 2018.
Idioma: es.
Resumo: En los últimos años han surgido en el ámbito local diferentes experiencias exitosas en el campo de la participación comunitaria en salud. El presente artículo reproduce un diálogo entre diferentes actores acerca de las claves que pueden facilitar que estas experiencias comunitarias lleguen a ser exitosas. El formato elegido es una conversación semiestructurada articulada a través de diferentes elementos relativos al contexto actual, las dificultades identificadas, las herramientas de trabajo y finalmente los aspectos que podrían facilitar el desarrollo de experiencias exitosas. La mayor parte de las experiencias comunitarias en las que se ha basado la realización de este análisis cualitativo parten de espacios intersectoriales de trabajo, en su mayoría mesas intersectoriales municipales y consejos de salud, en las que participan los autores del trabajo. El desarrollo de un modelo más participativo e inclusivo dentro del campo de acción comunitaria no está exento de dificultades, pero se dispone de instrumentos con los que promover la participación de la ciudadanía en la toma de decisiones relativas a su salud y la de su comunidad. Para facilitar la implementación de experiencias exitosas es necesario articular diferentes herramientas normativas, técnicas y metodológicas, así como orientar nuestras intervenciones a promover la inclusión de la participación en todas las fases del ciclo de intervención, incluyendo una perspectiva de salud en todas las políticas y actuando sobre determinantes desde un enfoque de equidad

In recent years, successful local health interventions have emerged in the field of community engagement in health. This paper presents a dialogue between different local actors about the key aspects which can enhance the success of these community experiences. The format chosen for our work is a semi-structured conversation where authors discuss different aspects related to the current context of community engagement in health, the identified barriers to participating, and the effective tools which might facilitate the development of successful experiences. Most of the community experiences, which are the basis of this analysis, are found in intersectoral workspaces; mainly in local committees and health councils, in which the authors of this paper are involved. Developing an inclusive model of community engagement is challenging, but we rely on different tools that allow us to promote the participation of citizens in the decisions taken concerning their health and that of their community. To facilitate the development of successful experiences, it is necessary to combine different normative, technical and methodological tools. Furthermore, we also need to guide our intervention to promote participation in all phases of the intervention cycle, including a health perspective in all the policies, and acting on determinants from an equity perspective
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Id: 174225
Autor: Benedé Azagra, Carmen Belén; Magallón Botaya, Rosa; Martín Melgarejo, Teresa; del-Pino-Casado, Rafael; Vidal Sánchez, María Isabel.
Título: ¿Qué hacemos y qué podríamos hacer desde el sistema sanitario en salud comunitaria? Informe SESPAS 2018 / What are we doing and what could we do from the health system in community health? SESPAS Report 2018
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):22-25, oct. 2018.
Idioma: es.
Resumo: La salud es el bienestar individual y colectivo determinado por factores que trascienden el sistema sanitario. Si este quiere abordar la dimensión colectiva de la salud es preciso cambiar su orientación. La salud comunitaria está incluida teóricamente en la legislación, la formación, la coordinación y la planificación, y cuenta con marcos estratégicos que implican la coordinación y la participación de instituciones, servicios sanitarios y ciudadanía. Se presenta un artículo de diálogo en el que cinco personas reflexionan sobre la situación, las barreras, las fortalezas y las oportunidades de acción del sistema sanitario en relación con la salud comunitaria. Se precisan cambios en las acciones del sistema sanitario en relación con la salud comunitaria y su abordaje para ser capaces de afrontar los problemas de salud de las comunidades en la situación socioeconómica actual. Desde lo esencial del derecho a la salud reorientemos la acción teniendo presente la participación, la equidad, la orientación social, la intersectorialidad, el abordaje integral, la justicia social o la salud en todas las políticas, para poder tener presente la salud comunitaria en nuestro sistema de salud

Health means individual and collective well-being determined by factors that transcend the health services. If the health services want to address the collective dimension of health, a change of approach is required. Community health is theoretically included in legislation, training, coordination and planning with strategic frameworks that involve the coordination and participation of institutions, health services and citizenship. We present a discussion article in which five authors reflect on the situation, barriers, strengths and opportunities for action of the health services in relation to community health. Changes are needed in the actions of the health services in relation to community health and the way they approach it to address the health problems faced by the communities in the current socioeconomic situation. Given that health is an essential right, we will make a shift in action towards participation, equity, social orientation, intersectorality, comprehensive approach, social justice, and health in all policies, so that community health is taken into account in our health system
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Id: 174222
Autor: Sobrino Armas, Carlos; Hernán García, Mariano; Cofiño, Rafael.
Título: ¿De qué hablamos cuando hablamos de «salud comunitaria»? Informe SESPAS 2018 / What we mean when we talk about "community health". SESPAS Report 2018
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(supl.1):5-12, oct. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: El término «salud comunitaria» es ampliamente utilizado en nuestro medio, con una recuperación progresiva de su interés en los últimos 10 años. Consideramos que, aunque muy difundido, se trata de un término impreciso, por lo que percibimos la necesidad y la pertinencia de una mejor definición operativa. Se realizó una revisión de la literatura especializada, que fue contrastada con la experiencia y el conocimiento de los autores, así como con las perspectivas sobre el tema recogidas en un trabajo de campo con entrevistas realizadas a personas de reconocida relación con la cuestión. Como resultado se proponen algunas aclaraciones terminológicas que puedan facilitar una adecuada definición operativa; se describen las principales influencias teóricas en su formación; se realiza una propuesta de niveles de acción comunitaria que pueden desarrollarse desde atención primaria y salud pública; finalmente, se señalan algunos elementos fundamentales que consideramos que toda acción para mejorar la salud comunitaria debería contemplar

"Community health" is a widely used term in our context. Although interest in the concept has gradually increased over the past decade, we believe the term is still vague. Therefore, we think a better working definition is required. We conducted a review of the specialized literature on the topic. This was later contrasted with the professional backgrounds of the authors, as well as with the results of field work consisting of interviews with individuals with recognized experience and intellectual authority in the area. As a result, we intend to clarify some core terms to achieve a better working definition of community health; we describe the main theoretical influences on the formation of the term; we propose some levels of community action that could be developed through the primary health care and public health services; and finally, we identify some core aspects that should be taken into account in every action for improving community health
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 174199
Autor: González Rojo, Elena; Álvarez-Dardet, Carlos; López Fernández, Luis Andrés.
Título: Hacia una salud pública orientada desde los determinantes sociales de la salud: informe de un taller / Towards a social determinants-oriented approach to public health: workshop report
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(5):488-491, sept.-oct. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Este artículo es el producto de los resultados de un taller con expertos y expertas en salud pública realizado en Granada en octubre de 2015, que tuvo por objetivo reflexionar sobre qué elementos clave deberían caracterizar una salud pública orientada desde los determinantes sociales de la salud. La labor de abogacía y la formación de profesionales críticos en defensa de la salud pública fueron señalados como elementos centrales. Hubo acuerdo en que el enfoque de género, la mirada salutogénica, el trabajo con otros sectores y una particular atención a colectivos más desfavorecidos son también elementos indispensables. Se subrayó la importancia de trabajar desde un marco de derechos humanos y de promover cambios legislativos. Además, el grupo señaló como reto la necesidad de generar conocimiento sobre cómo intervenir para reducir las brechas de desigualdad en salud, porque hasta ahora solo se ha avanzado identificando determinantes sociales de la salud y generando marcos conceptuales

This article is the result of a workshop with public health experts held in Granada (Spain) in October 2015 in order to reflect upon the components of the framework that should be part of a public health approach based on the social determinants of health. Advocacy and training professionals in health advocacy were identified as key elements where this was needed. During the workshop, it was agreed that the gender perspective, the salutogenic approach, interdisciplinary work and particular attention to disadvantaged groups are crucial. The importance of working from a human rights' framework and promoting legislative changes were also mentioned. Moreover, the group mentioned that even though much progress has been made identifying social determinants of health and creating conceptual frameworks, there is limited knowledge about how to intervene to reduce health inequality gaps in our societies
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 174189
Autor: Porthé, Victoria; Vargas, Ingrid; Ronda, Elena; Malmusi, Davide; Bosch, Lola; Vázquez, M Luisa.
Título: Has the quality of health care for the immigrant population changed during the economic crisis in Catalonia (Spain)? Opinions of health professionals and immigrant users / ¿Ha cambiado la calidad de la atención a la población inmigrante durante la crisis económica en Cataluña (España)? Opinión de profesionales e inmigrantes
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);32(5):425-432, sept.-oct. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To analyse changes in health professionals' and immigrant users' perceptions of the quality of care provided to the immigrant population during the crisis. Methods: A qualitative descriptive-interpretative and exploratory study was conducted in two areas of Catalonia. Semi-structured individual interviews were used with a theoretical sample of medical (n=24) and administrative (n=10) professionals in primary care (PC) and secondary care (SC), and immigrant users (n=20). Thematic analysis was conducted and the results were triangulated. Results: Problems related to technical and interpersonal quality emerged from the discourse of both professionals and immigrants. These problems were attributed to cutbacks during the economic crisis. Regarding technical quality, respondents reported an increase in erroneous or non-specific diagnoses, inappropriate use of diagnostic tests and non-specific treatments, due to reduction in consultation times as a result of cuts in human resources. With regard to interpersonal quality, professionals reported less empathy, and users also reported worse communication, due to changes in professionals' working conditions and users' attitudes. Finally, a reduction in the resolution capacity of the health services emerged: professionals described unnecessary repeated PC visits and limited responses in SC, while young immigrants reported an insufficient response to their health problems. Conclusion: The results indicate a deterioration in perceived technical and interpersonal quality during the economic crisis, due to cutbacks mainly in human resources. These changes affect the whole population, but especially immigrants

Objetivo: Analizar los cambios en la calidad percibida de la atención a la población inmigrante durante la crisis económica, desde la perspectiva de profesionales e inmigrantes. Métodos: Estudio cualitativo descriptivo-interpretativo y exploratorio en dos áreas de Cataluña, mediante entrevistas individuales semiestructuradas a una muestra teórica de médico/as (n=24) y administrativas (n=10) de atención primaria (AP) y secundaria (AS), e inmigrantes (n=20). Se realizó un análisis temático de contenido y se triangularon los resultados. Resultados: Del discurso de profesionales e inmigrantes emergen problemas en la calidad técnica e interpersonal, que relacionan con la reducción de recursos durante la crisis. Respecto a la calidad técnica, los/las informantes describen un aumento de diagnósticos erróneos o inespecíficos, un uso inadecuado de pruebas y tratamientos inespecíficos, debido a la disminución del tiempo de consulta por la reducción de recursos humanos. Respecto a la calidad interpersonal, los/las profesionales señalaron menor empatía, mientras que los/las inmigrantes, además, una peor comunicación, que atribuyeron al cambio en las condiciones laborales de los/las profesionales y en la actitud de los/las inmigrantes. Finalmente, emergió la disminución de la capacidad resolutiva de los servicios: según los/las profesionales, por la repetición de consultas innecesarias en AP y limitadas en AS; según los/las inmigrantes jóvenes, por respuestas limitadas a sus problemas de salud. Conclusiones: Los resultados apuntan a un empeoramiento de la calidad técnica e interpersonal durante la crisis, por reducción de recursos, principalmente humanos, que afectan al conjunto de la población, pero en especial a las personas inmigrantes
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Id: 173502
Autor: Ramacciotti, Karina Inés.
Título: Telma Reca en la gestión estatal de la sanidad argentina (1930-1948) / Telma Reca: an argentine physician in the state (1930-1948)
Fonte: Asclepio;70(1):0-0, ene.-jun. 2018.
Idioma: es.
Resumo: Este artículo aporta nuevos datos sobre la médica argentina Telma Reca (1904-1979), particularmente en relación con su inserción en ámbitos académicos y en la gestión estatal a partir de los años treinta del siglo XX. Nos focalizaremos en su trayectoria profesional desde que obtuvo su doctorado en la Universidad de Buenos Aires (1932) hasta que se retiró de la División de Maternidad e Infancia del Departamento Nacional de Higiene en 1948. Durante ese período aplicó en la gestión estatal sus investigaciones sobre el estudio de las condiciones sociales de la delincuencia juvenil y de la educación. Su perspectiva crítica, lejos de implementar medidas punitivas generadoras de una mayor exclusión social, buscó la integración de los menores en la comunidad por medio de políticas educativas y sanitarias

This article will reconstruct the biography of the Argentine physician Telma Reca (1904-1979) who managed to get involved in academic fields and the state administration in the 30ïs. We will address ourselves to tracking her professional career from her PhD degree in Medicine (1932) until her withdrawal from the División de Maternidad e Infancia del Departamento Nacional de Higiene (Maternity and Childhood Division of the National Hygiene Department) in 1948. During this period, she focused her research on the study of the social conditions of juvenile delinquency on the public administration. With a critical eye, far from social exclusion and punitive measures, she managed to promote social integration through health and education policies
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Id: 170961
Autor: Faralli, Carla.
Título: Problemi emergenti in Italia in tema di procreazione medicalmente assistita / Problemas emergentes en Italia en temas de reproducción médicamente asistida / Problemes emergents a Itàlia en temes de reproducció mèdicament assistida / Emergent Problems in Italy in the Matter of Assisted Reproductive Technology
Fonte: Rev. bioét. derecho(42):127-141, mar. 2018.
Idioma: it.
Resumo: La procreazione medicalmente assistita in Italia è regolamentata della Legge 40/2004 che nel corso degli ultimi dieci anni è stata oggetto di diversi interventi giurisprudenziali che ne hanno ridisegnato il volto tanto da farne un esempio di riscrittura giurisprudenziale di un testo normativo. Rimangono tutt'ora aperti vari problemi che impongono un ripensamento con riferimento al modello di famiglia, di genitorialità e all'esistenza di un diritto alla libertà procreativa. Le diverse correnti del femminismo hanno accolto in modo diverso l'avvento delle nuove tecnologie riproduttive, considerate come capaci di ampliare i diritti delle donne ma anche di aprire nuove forme di assoggettamento e sfruttamento

La tecnología de reproducción asistida (ART) en Italia está regulada por la Ley 40/2004. Ésta se ha convertido en los últimos diez años en objeto de varias resoluciones judiciales que la han ido remodelando hasta tal punto de convertirla en un ejemplo de reescritura judicial de un texto legal. Todavía quedan varias preguntas abiertas que muestran la necesidad de replantearnos nuestro modelo de familia y de crianza de los hijos y la existencia de un derecho a la libertad de procreación. Existen diferentes corrientes dentro del feminismo en relación a la ART, por un lado, puntos de vista que remarcan que estas nuevas tecnologías amplían los derechos de las mujeres, mientras que por otro lado, opiniones que manifiestan que esta tecnología trae nuevas formas de subrogación y explotación

La tecnologia de reproducció assistida (ART) a Itàlia està regulada per la Llei 40/2004. Aquesta s'ha convertit en els últims deu anys en objecte de diverses resolucions judicials que l'han anat remodelant fins al punt de convertir-la en un exemple de reescriptura judicial d'un text legal. Encara queden varies preguntes obertes que mostren la necessitat de replantejar-nos el nostre model de família i de criança dels fills i la existència d'un dret a la llibertat de procreació. Existeixen diferents corrents dins del feminisme en relació a l'ART, per una banda, punts de vista que remarquen que aquestes noves tecnologies amplien els drets de les dones, mentre que per altra banda, hi ha opinions que manifesten que aquesta tecnologia comporta noves formes de subrogació i explotació

Assisted reproductive technology (ART) in Italy is regulated under Law 40/2004, which over the last ten years has become the object of various court rulings that have reshaped it to such an extent as to make it an example of judicial rewriting of a statutory text. There still remain several open questions that make it necessary to rethink our model of the family and of parenting and the existence of a right to procreative freedom. Different currents in feminism have responded in a variety of ways to the advent of ART, on the one hand finding that these new technologies broaden the rights of women, while on the other arguing that they bring in new forms of subjugation and exploitation
Responsável: ES1.1
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