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Id: 160432
Autor: Rovira Guardiola, Josep.
Título: Aportaciones de la reducción de riesgos y daños en un contexto de regulación / No disponible
Fonte: Inf. psiquiatr(226):145-155, oct.-dic. 2016. graf, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Esta revisión trata sobre los beneficios de la regulación respecto a la prohibición, la guerra a las drogas, sus costes y consecuencias negativas no previstas, la ley de seguridad ciudadana, la nueva política de drogas, la regulación del mercado de cannabis, las asociaciones cannábicas y sus buenas prácticas para la prevención de riesgos. Se concluye que en el ámbito de las drogas es necesaria la regulación responsable y la información veraz (AU)

This review discusses the benefits of regulation regarding prohibition, the war on drugs, their costs and unintended negative consequences, the Spanish law of public safety, the new drug policy, market regulation of cannabis, cannabis associations and best practices for risk prevention. We conclude that in the field of drugs responsible regulation and accurate information is needed (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 157986
Autor: Galimany Masclans, Jordi; Guix Comellas, Eva Maria; Estrada Masllorens, Joan Maria.
Título: La integración de la información de salud del paciente / Integration of health information patient
Fonte: Rev. Rol enferm;39(11/12):720-724, nov.-dic. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) están implementadas en los sistemas de salud. Sin embargo, la actual situación socioeconómica plantea algunos interrogantes respecto a cómo evolucionará el sistema de salud en un contexto de uso generalizado de las TIC, pero con dificultades de sostenibilidad. Además de la sostenibilidad y la consolidación, ahora el reto planteado es la integración de la información y en qué ámbito asistencial y qué profesionales de la salud deberán liderar este paso adelante en la atención de salud de las personas de la comunidad. Todo ello supone un importante cambio de mentalidad para los usuarios de los sistemas de salud, y la necesidad de integrar todos los cuidados de salud, trabajando de manera más transversal, con el objetivo de dar continuidad asistencial y propiciando más calidad en la atención de salud del ciudadano (AU)

Information and communications technology (ICT) is implemented in health systems. However, the current economic situation raises questions regarding how the health system will evolve in a context of widespread use of ICT, but with sustainability problems. Beside sustainability and consolidation, now a days, the challenge is the integration of information and in which care level and who among health professionals should lead this step forward in health care. All this represents a major change of mindset for users of health systems, and the need to integrate all health care, working more transversely, with the aim of achieve more health care continuity and provide better quality in health care of citizen (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 154990
Autor: Regidor, Enrique.
Título: Poíticas de bienestar social y desigualdades en salud. Verdades preconcebidas en la investigación científica / Social welfare policy and inequalities in health or preconceived truths in scientific research
Fonte: Rev. esp. salud pública;90:0-0, 2016.
Idioma: es.
Resumo: Al final de la primera década de la presente centuria aparecieron algunos debates en epidemiología social que enfrentaron a quienes defendían la existencia de una relación entre las tradiciones políticas y/o modelos del Estado del Bienestar con la magnitud de las desigualdades socioeconómicas en el estado de salud con quienes defendían que los hechos no apoyaban tal relación. Dichos debates son similares a los que surgieron en los años noventa acerca de las teorías de producción de las enfermedades y los factores que determinan su distribución en la población. Mientras que algunos autores consideran imposible separar los aspectos éticos y políticos y los valores profesionales de los argumentos científicos, otros consideran que los epidemiólogos y demás científicos deben hacer un esfuerzo para distinguir entre las consideraciones científicas y las que no lo son. En este trabajo se reflexiona acerca de la armonía que mantienen la ciencia, la política y la ética en la práctica científica sobre las desigualdades en salud, a pesar de que la experiencia empírica es contraria a ese conjunto armónico (AU)

At the end of the first decade of the present century debates arose in social epidemiology. These debates set those who defend the existence of a relation between the political and/or welfare stage regime and the magnitude of socioeconomic inequalities in health against those who maintain the facts do not support such a relation. These debates are similar to other debates in epidemiology in the 1990s related with theories of how diseases are produced and the factors that determine their distribution in the population. Whereas some authors find it impossible to separate ethical and political aspects and professional values from scientific arguments, others consider that epidemiologists and other scientists should make an effort to distinguish between scientific and unscientific considerations. In this paper the author reflects about the harmony that keep science, politics and ethics in the scientific practice on health inequalities, although the empirical evidence is contrary to that harmonious effect (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 153695
Autor: Martínez Díaz, Juan Daniel; Ortega Chacón, Verónica; Muñoz Ronda, Francisco José.
Título: El diseño de preguntas clínicas en la práctica basada en la evidencia. Modelos de formulación / Design of clinical questions in evidence-based practice. Formulation models
Fonte: Enferm. glob;15(43):431-438, jul. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Identificar estructuras estandarizadas para la formulación de preguntas clínicas en el marco de la práctica basada en la evidencia. Método: Se realizó una revisión de la literatura. La búsqueda bibliográfica se efectuó en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, EMBASE y LILACS, y en el buscador académico Google Scholar. Se efectuaron estrategias de búsqueda sensibles y acordes a cada base de datos. Límites de búsqueda: intervalo de tiempo (enero de 1995 a abril de 2015), idioma (artículos en inglés). Se usaron palabras clave libres y descriptores del Medical Subject Headings (MeSH) pertinentes: evidence based practice, question, formulation, well-built question, framework. Resultados: Se encontraron 10 manuscritos que aportaron el diseño original de estructuras para la formulación de preguntas clínicas en el ámbito de la práctica basada en la evidencia. El modelo PICO es la estructura más conocida y comúnmente utilizada en investigación cuantitativa y de él derivan los modelos PICOT, PICOTT, PICOS, PIPOH, PECORD, PESICO. En el campo de la gestión sanitaria la estructura ECLIPSE se erige para formulación de preguntas relacionadas con la gestión. Por último, para la búsqueda de evidencias cualitativas se han configurado los modelos SPICE y SPIDER adecuando sus componentes al fenómeno cualitativo. Conclusiones: Estos modelos estandarizadas se comportan como un instrumento idóneo para guiar la estrategia de búsqueda y delimitar el área de interés. Dada la gran variedad de piezas que integran las estructuras, su conocimiento exhaustivo acrecienta sus usos potenciales. Estas estructuras no deben ser consideradas como una guía rígida a la que ceñirse ineludiblemente (AU)

Objective: To identify standard patterns for the construction of clinical queries in the context of evidence-based practice scenario. Method: A literature review was carried out. A sensitive and specific search was driven into MEDLINE, CINAHL, EMBASE and LILACS databases, along with academic search engine Google Scholar. Search limits: publishing period (January 1995 to April 2015) and language (articles in English). Free key words and descriptors of Medical Subject Headings (MeSH) used were: evidence based practice, question, formulation, well-built question, framework. Results: 10 manuscripts providing the original design of patterns for the formulation of clinical questions in the field of evidence-based practice were found. The PICO model is the best and broadly known, and it is commonly used in quantitative research. PICO model has also been the foundation to PICOT, PICOTT, PICOS, PIPOH, PECORD, and PESICO models. In the field of health management, ECLIPSE model highlights for management-related queries. Finally, SPIDER and SPICE models have been commonly used for qualitative research questions, due to their advantage for adapting its components to the qualitative phenomenon. Conclusions: These standard models behave as suitable tools to guide search strategies and define fields of interest. Given the variety of elements that configure these patterns, their comprehensive knowledge increases its potential applications. These structures should not be considered as a rigid rule. Moreover they draw a wide and flexible scope to drive effective search strategies (AU)
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Id: 151051
Autor: Pesquera-Cabezas, Raúl; López-López, Luis Mariano.
Título: Un ejemplo innovador en políticas de salud / An example of innovation in health policy
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);30(2):158-159, mar.-abr. 2016.
Idioma: es.
Resumo: No disponible

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Id: 132639
Autor: Larrain Vacarezza, Ignacia; Sierra Bou, Ignacio.
Título: Sistematización y análisis de experiencias de procesos de integración escolar de niños con síndrome de Down / No disponible
Fonte: Rev. Síndr. Down;31(123):170-191, dic. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La presente investigación tiene como objetivo general describir experiencias de comunidades educativas que realizan integración escolar de niños con síndrome de Down, identificando los facilitadores, barreras y efectos percibidos por los distintos agentes involucrados. El estudio se realizó a través de metodología cualitativa, en base a estudios de casos, llevados a cabo en cinco establecimientos educacionales del sector oriente de la Región Metropolitana (nivel socio económico medio-alto). Los métodos utilizados para la recopilación de información fueron entrevistas semi-estructuradas, grupos focales, observaciones participantes y registros de experiencias. Los agentes involucrados fueron directores de establecimientos, coordinadores de integración, profesores, apoderados de compañeros de alumnos integrados y apoderados de alumnos con síndrome de Down. El análisis de la información se hizo a través de la creación de rejillas de categorías emergentes y triangulación de las distintas fuentes. Dentro de los principales resultados destaca la valoración positiva que hacen todos los agentes considerados respecto a la integración de niños con síndrome de Down en colegios regulares. Se identificaron como principales efectos de este proceso: el desarrollo de valores en los compañeros de curso, la apertura y valoración de la diversidad dentro de la cultura escolar, el desarrollo personal y profesional de los docentes que trabajan con un alumno integrado y el desarrollo para el propio alumno con síndrome de Down, principalmente en el logro de autonomía y ajuste a normas (AU)

The main objective of this study is to describe the experiences of schools which are integrating students with Down syndrome, identifying facilitators and obstacles in this process as well as the effects perceived by the different agents involved. The study was based on qualitative case study methodology, and took place on five educational establishments from the Eastern Area of the Metropolitan Region of Chile(middle-high socioeconomic status). The information collecting methods were semi-structured interviews, focus groups, participant observationsand experiences records. The agents involved were school directors, integration coordinators, teachers, classmates' parents, and Down syndrome students' parents. The data analysis was conducted through the categorization and triangulation of information from the different sources. Among the main results, stands out the positive value assigned, by all the agents involved, to the school integration of Down syndrome students. The most important effects of this process were: the development of values between classmates, the valuation of diversity inside the school culture, the personal and professional development of teachers that work with these students, and the development of the integrated student himself, mainly in the achievement of autonomy and adjustment to rules
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Id: 127447
Autor: Repullo, J. R.
Título: Sanidad Penitenciaria: reflexiones sobre la inercia de los sistemas y la baja efectividad de las políticas sanitarias en España / Healthcare in prisons: reflections on the inertia of systems and the low effectiveness of health policies in Spain
Fonte: Rev. esp. sanid. penit;16(3):103-109, sept.-dic. 2014.
Idioma: es.
Resumo: El bloqueo en la aplicación de la transferencia de la sanidad penitenciaria a las CCAA, supone un problema sanitario y social, y también indica una gran debilidad institucional y política. El artículo revisa la dinámica de poder entre administraciones y niveles, señalando el carácter subordinado de las agendas sanitarias frente a las políticas y económicas, así como las importantes capacidades de bloqueo del entorno. Sobre esta base se postulan algunas estrategias de mejora de la factibilidad futura de integración de la sanidad penitenciaria en el Sistema Nacional de Salud, a partir de la conciencia de que se precisa acumular poder e influencia, promover mejoras de servicios que mejoren la atractividad y deseabilidad de la sanidad penitenciaria, y asumir plazos más dilatados para que arraiguen cambios culturales (AU)

The blockage in implementing transfer of prison health care to regional governments is a problematic social and health care issue, and also brings to light major institutional and political weaknesses. This article considers the power dynamics between administrations and levels, highlighting the subordinate nature of the health care agendas with regard to political and economic ones, as well as the sizeable capacity for blockage created by the environment itself. Within this context, some strategies are proposed to improve the future feasibility of the integration of prison health into the National Health System, based on the awareness of the need to accumulate power and influence, promote service improvements to increase the attractiveness and desirability of prison health, and the acceptance of more extended time scales so that cultural changes may take root (AU)
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Id: 127443
Autor: Peiró, S.
Título: En atención sanitaria, más o menos, menos es más. Apuntes sobre desinversión sanitaria / In healthcare, more or less, less is more. Notes on healthcare disinvestment
Fonte: Rev. esp. sanid. penit;16(3):68-74, sept.-dic. 2014.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos. Más allá de la actual crisis económica, el Sistema Nacional de Salud (SNS) tiene un problema de sostenibilidad a largo plazo derivado de los cambios en los patrones de morbilidad con la irrupción de la cronicidad y la aceleración del cambio tecnológico con la rápida incorporación de nuevas tecnologías de elevado precio. El objetivo de este artículo es explorar el papel de la desinversión de tecnologías de bajo valor como estrategia para la sostenibilidad del SNS. Material y método. Revisión narrativa y discusión de las características relevantes de las estrategias de desinversión en varios países. Resultados. La desinversión es un proceso explícito mediante el cual dejan de financiarse de forma parcial o completa medicamentos, dispositivos, aparatos o procedimientos con bajo o dudoso valor clínico. Sistemas sanitarios muy dispares ùcomo los de Australia, Nueva Zelanda, Reino Unido o Estados Unidosù han puesto en marcha estrategias de desinversión diferenciadas adaptadas a su contexto, mientras que en España se mantienen las reticencias a incorporar mecanismos explícitos para la toma de decisiones sobre la incorporación o desinversión de tecnologías sanitarias al SNS. Discusión. Desinvertir en tecnologías de bajo valor es complejo. Muchas tecnologías son sólo candidatas a desinversión parcial o su valor es objeto de controversia y, adicionalmente, existen barreras psicológicas y sociológicas a la desinversión. La implantación de estas estrategias requiere el compromiso de profesionales y administraciones sanitarias y la complicidad de pacientes y ciudadanos, compromiso que debe ser gestionado (AU)

Objectives. Beyond the current economic crisis, the Spanish National Health System (SNHS) has a problem of long-term sustainability that has its roots in changes in the morbidity patterns with the onset of chronic diseases and the acceleration of technological change, and with the rapid incorporation of new and expensive technologies. The aim of this paper is to explore the role of low value technology disinvestment as a strategy for SNHS sustainability. Material and methods. Narrative review and discussion of the relevant features of disinvestment, and disinvestment strategies in several countries. Results. Disinvestment is an explicit process of (partially or completely) withdrawing drugs, devices, practices or procedures with low or questionable clinical value. Very dissimilar healthcare systems such as those in Australia, New Zealand, United Kingdom or United States have launched disinvestment strategies adapted to their different contexts, while in Spain there remains a degree of reluctance to incorporate explicit mechanisms for decision-making on incorporation/disinvestment of health technologies with regard to the SNHS. Discussion. Low value technology disinvestment is complex. Many technologies are only candidates for partial withdrawal, or its value is controversial and, in addition, there are psychological and sociological barriers to disinvestment. Implementation of these strategies requires commitment from professionals and health authorities and cooperation from patients and citizens, which in turn should be carefully manage (AU)
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Id: 126357
Autor: De Freitas, Cláudia; García-Ramirez, Manuel; Aambo, Arild; Buttigieg, Sandra C.
Título: Transforming health policies through migrant user involvement: Lessons learnt from three European countries
Fonte: Interv. psicosoc. (Internet) = Interv. psicosoc.;23(2):105-113, mayo-ago. 2014.
Idioma: en.
Resumo: Designing and implementing equitable health policies requires the involvement of all stakeholders. However, disadvantaged groups are under-represented in European health participatory mechanisms. Migrants and ethnic minorities (MEMs), for example, are consistently left out of policy-making fora. Additionally, MEMs lack a voice on the programmes that are intended to benefit them. This can jeopardize the responsiveness of health policies to MEM needs and undermine the development of diversity sensitive care, making way for increased inequities in health. It is necessary therefore to investigate innovative strategies capable of fostering MEMs' participation. Community psychology is particularly promising in this respect as it aims to mobilize the resources that communities possess, rather than simply teaching people to use services developed by others. Moreover, it highlights collaborative/participatory research approaches, which privilege the involvement of all stakeholders. By employing a community psychology approach, this paper looks at three European countries ûthe Netherlands, Norway and Spainû and summarizes lessons learnt from their experiences with migrant user involvement. The cases reported address different aspects of involvement, including: community mobilization, sociopolitical development, and creation of community alliances and coalitions. Its analysis offers several insights that can transform policy-making into a more inclusive process (AU)

Diseñar y poner en práctica políticas sanitarias justas precisa de la participación de todos los interesados. No obstante, los grupos desfavorecidos están infrarrepresentados en los mecanismos europeos de participación sanitaria. Por ejemplo, los inmigrantes y minorías étnicas quedan sistemáticamente apartados de los foros de diseño de políticas. Además, estos grupos carecen de opinión sobre los programas pensados en su beneficio, lo cual impide una respuesta de las políticas sanitarias a sus necesidades a la par que frena el desarrollo de una asistencia que tenga en cuenta la diversidad, dando origen a mayores injusticias en sanidad. Es necesario pues investigar en estrategias innovadoras que impulsen la participación de los inmigrantes y minorías étnicas. La psicología comunitaria es especialmente prometedora al respecto ya que busca movilizar los recursos propios de las comunidades más que enseñar a la gente a utilizar los servicios desarrollados por terceros. Además, recalca los enfoques de investigación colaboradores/participativos que privilegian la implicación de los interesados. A través de un enfoque de psicología comunitaria, este trabajo contempla tres países europeos ûHolanda, Noruega y Españaû y resume las lecciones aprendidas de su experiencia con la participación de los usuarios inmigrantes. Los casos aportados abordan diversos aspectos de la participación, como la movilización comunitaria, el desarrollo sociopolítico y la creación de alianzas y coaliciones comunitarias. El análisis ofrece algunas ideas que pueden transformar el diseño de las políticas en un proceso más integrador (AU)
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Id: 124132
Autor: Romero de Pablos, Ana.
Título: Reseña del libro Estudios políticos de la ciencia. Políticas y desarrollo científico en el siglo XX / No disponible
Fonte: Asclepio;66(1):1-2[p41], ene.-jun. 2014.
Idioma: es.
Resumo: No disponible
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