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Id: 185715
Autor: Saborido-Cansino, Carmen; Santos-Ramos, Bernardo; Carmona-Saucedo, Carmen; Rodríguez-Romero, María Victoria; González-Martín, Antonio; Palma-Amaro, Ana; Rojas-Lucena, Isabel María; Almeida-González, Carmen; Sánchez-Fidalgo, Susana.
Título: Efectividad de una estrategia de intervención en el patrón de prescripción del biosimilar glargina en atención primaria / Effectiveness of an intervention strategy in the biosimilar glargine prescription pattern in primary care
Fonte: Aten. prim. (Barc., Ed. impr.);51(6):350-358, jun.-jul. 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: Evaluar el impacto de una estrategia de intervención en el patrón de prescripción de la insulina glargina biosimilar (IGBio) respecto al compuesto de referencia y analizar la influencia del perfil del prescriptor y su repercusión económica. Diseño: Estudio cuasiexperimental de tipo antes/después, con un grupo control. Emplazamiento: Dos áreas de gestión sanitaria (AGS) de Sevilla: AGS Sur (área intervención) y AGS Osuna (área control). Participantes: La totalidad de los médicos de atención primaria de cada área: 220 y 100, respectivamente. Intervención: Se realizaron sesiones formativas, se envió un boletín farmacoterapéutico e informes de retroalimentación mensual durante los 6meses tras la intervención formativa. El estudio fue llevado a cabo desde la comercialización del biosimilar, en octubre de 2015, hasta febrero de 2016 (pre-intervención) y desde febrero hasta agosto de 2016 (intervención). Mediciones principales: Los indicadores analizados han sido porcentaje de pacientes y porcentaje de dosis diaria definida (DDD) con IGBio respecto al total y el coste. Los médicos han sido analizados por subgrupos de edad, sexo, formación, tipo de contrato, años de experiencia y cupo. Resultados principales: Ambos indicadores aumentan al mismo nivel en ambas áreas antes de la intervención. Sin embargo, después de la intervención fueron significativamente diferentes entre las áreas (p < 0,0005), intervalo de confianza al 95% (2,5-4,7). La razón del porcentaje de incremento relativo acumulado de ambas variables entre áreas fue 3,73 veces mayor tras la intervención. En el área intervención no se encontraron diferencias para los subgrupos de médicos evaluados. Conclusiones: Estrategias encaminadas a la formación/información, así como el seguimiento a los profesionales sanitarios, inciden en el patrón de prescripción y pueden tener una repercusión económica. Nuestros resultados no se han visto influenciados por el perfil del prescriptor

Objectives: To examine the effects of specific interventions on biosimilar glargine insulin (BGI) prescribing in general practices and to analyse the influence of prescriber and economic impact. Design: Non randomized controlled study. Setting: General practices in 2 health areas of Seville, intervention and control group. Participants: 220 general practices (intervention group) and 100 general practices (control group). Intervention: Intervention group received educational seminars on biosimilar drugs, pharmacotherapeutic bulletin and prescribing feedback. The study was carried out from the biosimilar commercialization, October-2015, to February-2016 (pre-intervention) and from February to August 2016 (intervention). Main measurements: Percentage of patients and DDD with BGI respect to total glargine before and during intervention for both areas were analysed. Physicians have been analysed by subgroups of age, sex, training, type of contract, years of experience and quota. Main results: Both indicators for intervention group were significantly greater than for control group (P < .0005), with a 95% confidence interval (2.5-4.7). The ratio of the percentage of cumulative increase of both variables between areas was 3.73 times higher after the intervention. No differences were found for the evaluated categories of physicians in the intervention group. Conclusions: Intervention strategies aimed at training and information, as well as monitoring health professionals, influence the pattern of prescription and can have an economic impact. Our results have not been influenced by the profile of the prescriber
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Id: 184793
Autor: Puig Domingo, Manuel; Bretón, Irene; Bernabéu, Ignacio; Gimeno, José Antonio; Azriel, Sharona; Botella, Francisco; Castaño, Justo; Morillas, Carlos; Zafón, Carles; Ballesteros, María; Malagón, Mar; Fajardo, Carmen; Navarro, Elena; Salvador, Javier.
Título: Reflexión estratégica de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición sobre el futuro de la especialidad en el periodo 2018-2022 / Strategic reflections of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition on the future of the speciality in the period 2018-2022
Fonte: Endocrinol. diabetes nutr. (Ed. impr.);66(10):654-662, dic. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Las enfermedades endocrinas están experimentando un importante incremento de su prevalencia, debido a causas de diversa índole, entre ellas la epidemia de obesidad y de desnutrición, el envejecimiento de la población, pero también el efecto de los disruptores endocrinos, entre otros. Por otra parte, las nuevas tecnologías, tanto a nivel de analítica molecular y genética, de imagen y de nuevos dispositivos terapéuticos, obligan a que la comunidad profesional endocrina en España tenga que estar en constante formación. La conexión con los pacientes a través de sus asociaciones, cada vez más activas, y con la sociedad civil en general, el compromiso profesional y la demanda de diversos colectivos sociales de una atención moderna y equitativa, y a llevar a cabo investigación que facilite la consecución de avances para los pacientes, obligan al especialista en Endocrinología y Nutrición, y a la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), a posicionarse y dar respuesta a todos estos retos. En el presente documento, la SEEN expone sus propuestas y su estrategia hasta el 2022

Endocrine diseases are experiencing an important increase in their prevalence, due to causes of various kinds, including the epidemic of obesity and malnutrition, the aging of the population, but also the effect of endocrine disruptors, among others. On the other hand, new technologies, both in terms of molecular and genetic analysis, image and new therapeutic devices, require that the endocrine professional community in Spain must be in constant training. The connection with patients through their associations, increasingly active, and with the civil society in general, the professional commitment and demand of various social groups for a modern and equitable care, and to carry out research that facilitates the achievement of advances for patients, forces the specialist in endocrinology and nutrition and the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition (SEEN) to position themselves and respond to all these challenges. In this document, the SEEN presents its proposals and its strategy until 2022
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Id: 184502
Autor: Añon, Iago Cambre; Scaglia, Alcides José; Torezzan, Cristiano.
Título: Análise do perfil técnico-tático das equipes da "La Liga" 2017-2018: uma abordagem multivariada / Análisis del perfil técnico-táctico de los equipos de "La Liga" 2017-2018: un enfoque multivariado / Analysis of the technical-tactical profile of la liga teams 2017-2018: a multivariate approach
Fonte: Rev. andal. med. deporte;12(2):76-82, jun. 2019. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Este estudo propôs uma aplicação de método multicritério para ordenamento e construção de atributos de análise de desempenho em equipes de futebol, possibilitando o entendimento do perfil de comportamento técnico-tático das mesmas. Método: Foram coletados dados referentes a 34 critérios técnicos presentes em partidas de futebol do Campeonato Espanhol entre as temporadas de 2013-2014 a 2017-2018. Após a coleta, aplicou-se um método matemático denominado Multi-Attribute Value Theory, possibilitando a obtenção de um indicador de desempenho único. Em complemento a este indicador, foram criados 6 atributos para a composição de análise e descrição do estilo de jogo das equipes, sendo eles: Resultados, Finalização, Construção do Jogo, Recuperação da Posse, Proteção da Meta e Infrações. Resultado: A equipe que obteve maior pontos no ordenamento geral foi o Barcelona, sendo que a mesma ainda obteve os maiores índices em atributos como Resultados, Construção de Jogo e Infrações. Já nos atributos de Recuperação da Posse e Proteção da Meta, o maior valor foi obtido pelo Atlético de Madrid. Já o atributo de Finalização foi liderado pela equipe do Real Madrid. Conclusão: O estudo se demonstrou satisfatório, pois, o ordenamento obtido mostrou-se relacionado com a tabela de classificação, além de proporcionar a obtenção de indicadores de desempenho que contribuem para a análise do perfil de comportamento técnico-tático das equipes

Objetivo: Este estudio propuso una aplicación de método multicriterio de atributos de análisis de rendimiento en equipos de fútbol, permitiendo el entendimiento del perfil de comportamiento técnico-táctico de estos equipos. Método: Se han recogido datos referentes a 34 criterios técnicos de partidos de fútbol de la Liga Española, entre las temporadas 2013/2014 y 2017/2018. En seguida se aplicó un método matemático llamado Multi-Attribute Value Theory, que posibilitó la obtención de un solo indicador de rendimiento. Además de este indicador, se crearon 6 atributos para la composición del análisis y descripción del estilo de juego de los equipos, a saber: Resultados, Remates, Construcción del Juego, Recuperación del Balón, Protección de la Portería e Infracciones. Resultado: El equipo que obtuvo más pontos en el ordenamiento general fue el Barcelona, mientras que todavía logra los valores más altos en atributos como Resultados, Construcción del Juego e Infracciones. Sin embargo, en los atributos de Recuperación del Balón y Protección de la Portería, el mayor valor fue obtenido por el Atlético de Madrid. Finalmente, el atributo Remates fue liderado por el equipo del Real Madrid. Conclusión: El estudio se demostró satisfactorio, pues el ordenamiento obtenido se relacionó con la tabla de clasificación, además de proporcionar la obtención de indicadores de rendimiento que contribuyen para el análisis del perfil de comportamiento técnico-táctico de los equipos

Objective: This study proposed the application of a multicriteria method for ordering and building of performance analysis attributes in soccer teams, thus enabling the understanding of their technical and tactical profiles. Method: Data from thirty-four technical criteria from matches of the Spanish League between the 2013/2014 and 2017/2018 seasons were gathered. Following data collection, a mathematical method - named Multi-Attribute Value Theory - was used, enabling the acquisition of a single performance indicator. In addition to this indicator, six attributes were generated to compose the analysis and description of the teams' style of play: Outcomes, Shots, Buildup Play, Ball Recovery, Goal Protection and Fouls. Results: The team with the most points in the overall ordering was Barcelona, whereas it also displayed the highest indexes in attributes such as Results, Buildup Play and Fouls. As for the attributes Ball Recovery, and Goal Protection, the highest values were obtained by Atletico Madrid. Lastly, the highest values regarding the attribute Shots were obtained by Real Madrid. Conclusion: The study was satisfactory, since the ordering obtained was related to the final league table, besides providing performance indicators that contribute to the analysis of the teams' technical and tactical behavior
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Id: 183520
Autor: Acevedo-Nuevo, María; González-Gil, M Teresa; Martín-Arribas, Concepción; Solís-Muñoz, Montserrat.
Título: Contención mecánica en cuidados críticos: mapeo situacional, conceptualización profesional y recomendaciones para la práctica / Mechanical restraints in Critical Care: situational mapping, professional conceptualization and recommendations for practice
Fonte: Metas enferm;22(2):63-68, mar. 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: objetivo principal: diseñar estrategias y algoritmos de decisión que minimicen el uso y los riesgos derivados de las contenciones mecánicas (CM) en unidades de cuidados críticos (UCC). Objetivos secundarios: a) conocer la experiencia de los profesionales al manejar pacientes críticos con CM y en función del medio en el que están inmersos respecto al uso de CM; b) explorar el significado que los profesionales dan a los conceptos "riesgo" y "seguridad"; c) analizar la prevalencia de uso de CM en pacientes críticos, los factores asociados a su uso y los eventos adversos relacionados; d) conocer la actitud de los profesionales de UCC acerca del uso de CM. Método: estudio multicéntrico en dos fases secuenciales: fase I para la generación de conocimiento amplio e integral acerca del uso de CM en pacientes críticos a través de diferentes metodologías: investigación cualitativa fenomenológica interpretativa, audit clínico (revisión de la práctica clínica) y estudio transversal para explorar las actitudes de los profesionales. En la fase II, mediante método Delphi a partir de los conocimientos generados, se procederá al desarrollo de estrategias, recomendaciones y algoritmos de decisión que minimicen los riesgos derivados del uso inadecuado de las CM en pacientes críticos. Conclusiones: para lograr el objetivo de la minimización del uso de CM en las UCC y en los casos que sean necesarias se haga ajustado a las recomendaciones, se plantea como necesaria la generación de conocimiento amplio, específico y adaptado a la realidad de los pacientes críticos

Objectives: primary objective: to design strategies and algorithms for decision that will minimize the use of mechanical restraints (MRs) and the risks derived in Critical Care Units (CCUs). Secondary Objectives: a) To learn about the experience of professionals when managing critical patients with MRs, and based on their current setting in terms of the use of MRs; b) To explore the meaning given by professionals to the terms "risk" and "safety"; c) To analyze the prevalence of the use of MRs in critical patients, those factors associated with their use, and any related adverse events; d) To understand the attitude of CCU professionals regarding the use of MRs. Method: a multicenter study in two sequential stages: Stage I for the generation of a wide and comprehensive knowledge about the use of MRs in critical patients through different methodologies: interpretative phenomenological qualitative research, clinical audit (review of clinical practice) and cross-sectional study to explore the attitudes by professionals. In Stage II, through the Delphi method, and based on the knowledge generated, there will be a development of strategies, recommendations and decision algorithms that will minimize the risks derived of an inadequate use of MRs in critical patients. Conclusions: in order to achieve the objective of minimizing the use of MRs in CCUs and, in those cases necessary, using them according to recommendations, it is considered necessary to generate wide and specific knowledge, adapted to the reality of critical patients
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Id: 183274
Autor: Mendes, Pedro Alexandre Duarte; Marinho, Daniel Almeida; Monteiro, Diogo; Cid, Luís; Paulo, Rui; Petrica, João; Serrano, João.
Título: The comparison of Imagery ability in elite, sub-elite and non-elite swimmers / Comparación de la habilidad de Visualización Mental de los atletas de Elite, Sub - Elite y No - Elite en la Natación / Comparação entre praticantes de Elite, Sub - Elite e Não - Elite na habilidade de Imagery em praticantes de Natação
Fonte: Cuad. psicol. deporte;19(2):124-134, mayo 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: The ability to generate and control mental images is present in all of us, but it differs from person to person. Therefore, it is important to understand that imagery ability can be changed through training and experimentation, it is not a fixed ability (Cumming & Williams, 2012). The aim of this study is to compare imagery ability in elite, sub-elite and non-elite athletes in a sport which involves closed and continuous motor skills, such as swimming. 79 swimmers (male N = 37; female N = 42) at an average age of 17 took part in this study. In order to assess imagery ability, the Movement Imagery Questionnaire 3 was used, Portuguese version (Mendes et al., 2016). After analysis of the results, these show that in each and every imagery modality, the scores in the three groups differ significantly. In kinesthetic and external visual imagery the elite and sub-elite groups' scores, although not statistically different from each other, are significantly higher than those of the non-elite group. In internal visual imagery, the differences between all the compared pairs of groups are statistically significant. The elite group got the highest scores, followed by the sub-elite group average scores and finally the non-elite group average scores. According to these results, the conclusion is that athletes with better performance show greater imagery ability and that apparently the external visual imagery proved to be the best intervention method among swimming athletes

La capacidad de controlar y generar imágenes mentales está presente en todos los individuos, pero varía de sujeto a sujeto, por lo tanto, es importante entender que la habilidad de visualización mental es una capacidad que se puede modificar con el entrenamiento y la experimentación, y no una habilidad fija (Cumming & Williams, 2012; Hall, 2001). El objetivo de nuestro estudio fue el de comparar la habilidad de visualización mental en practicantes de Elite, Sub-Elite y No-Elite, en una modalidad deportiva con habilidades motoras cerradas y continuas, la natación. En este estudio participaron 79 sujetos practicantes de Natación (N = 76) (género masculino N = 37, género femenino N = 42) con una edad media de 17 años (DE = 3,1). Se definieron tres niveles de práctica, el grupo de Elite (N = 29), el grupo Sub-Elite (N = 27) y No-Elite (N = 23). Para evaluar la habilidad de visualización mental se utilizó el Movement Imagery Questionnaire - 3, versión portuguesa (Mendes et al., 2015). Después de analizar los resultados verificamos que en todas y cada una de las modalidades de visualización mental, las medias obtenidas en los tres grupos (Elite, Sub-Elite y No-Elite) muestran diferencias significativas. De acuerdo con estos resultados podemos concluir que los atletas con mejor rendimiento deportivo muestran una mejor capacidad de visualización mental y que, aparentemente, la modalidad visual externa resultó como el mejor método de intervención para practicantes de Natación

A habilidade de controlar e gerar imagens mentais está presente em todos os indivíduos, mas varia de sujeito para sujeito. Consequentemente, é importante entender que a habilidade de imagery é uma capacidade que pode ser modificável com o treino e a experimentação, e não uma habilidade fixa (Cumming & Williams, 2012; Hall, 2001). O objetivo do nosso estudo foi comparar a habilidade de imagery em praticantes de Elite, Sub-Elite e Não-Elite, numa modalidade com habilidades motoras fechadas e contínuas, a Natação. Neste estudo, participaram 79 sujeitos praticantes de Natação (N = 76) (sexo masculino N = 37; sexo feminino N = 42), com uma média de idades de 17 anos (SD = 3.1). Foram definidos três níveis de prática, sendo o grupo de Elite (N = 29), o grupo Sub-Elite (N = 27) e Não-Elite (N = 23). Para avaliar a habilidade de imagery, foi utilizado o Movement Imagery Questionnaire - 3, versão portuguesa (Mendes et al., 2015). Após a análise dos resultados, verificámos que em todas e em cada uma das modalidades do imagery, as médias obtidas nos três grupos (Elite, Sub-Elite e Não-Elite) apresentam diferenças significativas. De acordo com estes resultados, podemos concluir que atletas com melhor performance desportiva revelam uma melhor capacidade de imagery e que aparentemente a modalidade visual externa se revelou como melhor método de intervenção em praticantes de Natação
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Id: 183219
Autor: Díaz Díaz, Rómulo; Ramos Verde, Eduardo José; García Manso, Juan Manuel; Valverde Esteve, Teresa; Arriaza Ardiles, Enrique.
Título: The use of Polar Coordinates in the analysis of motor interaction in football according to the result / El uso de Coordenadas Polares en el análisis de las interacciones motrices en el fútbol en función del resultado / O uso de coordenadas polares na análise de interações motoras no futebol com base no resultado
Fonte: Cuad. psicol. deporte;19(1):60-75, ene. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: The interactions of a Spanish football team of the Second A (10 official games) are analyzed, evaluating possible behavioral patterns that appear in a regular way in high level football. Observational methodology was used, by Polar Coordinates Analysis, to discover and evaluate the relationships generated between a considered focal behavior and the different conditioned categories, describing behavioral masses among the players. The matches were observed and recorded with an ad hoc observation instrument. The relations of dual character between the players taken as (focal behaviors) right midfielder and forward and the other players (conditioned conducts) were analyzed. The results show differences in the relationship established based on the outcome of the match. Matches that end with a favorable result, the right midfielder takes center stage, as a node of intermediation between the right centre back, left center back, left midfielder, and second striker. In these, the forward is clear receiver in the actions of completion. With the result of the unfavorable match, the connection networks change, generating a network of reciprocal interaction wider and different between the aforementioned player, right midfielder and the rest of the components, with special relation in the players that occupy the right back, left back, right centre back, right winger, left winger, second striker and forward. In these games the striker acquires a role of greater collaboration in the creation in offensive phases, participating as a node in the game network with intermediation functions

Se analizaron las interacciones de un equipo del fútbol español de la Segunda A (Liga 123) (10 partidos oficiales), evaluando posibles patrones de conducta que aparecen de forma regular en el fútbol de alto nivel. Se utilizó metodología observacional, mediante Análisis de Coordenadas Polares, para descubrir y evaluar las relaciones generadas entre una conducta considerada focal y las distintas categorías condicionadas, describiendo mapas conductuales entre los jugadores. Los partidos fueron observados, y registrados con un instrumento de observación ad hoc. Se analizaron las relaciones de carácter dual entre los jugadores tomados como (conductas focales) medio centro derecho y delantero centro y los demás jugadores (conductas condicionadas). Los resultados muestran diferencias en la relación establecida en función del resultado del partido

As interações de uma equipa de futebol espanhol do segundo A (Liga 123) (10 jogos oficiais) foram analisadas, avaliando possíveis padrões de comportamento que aparecem regularmente no futebol de alto nível. Foi utilizada uma metodologia observacional, pela Análise de Coordenadas Polares, para descobrir e avaliar as relações geradas entre um comportamento focal considerado e as diferentes categorias condicionadas, descrevendo mapas comportamentais entre os atores. As partidas foram observadas e registadas com um instrumento de observação ad hoc. Foram analisadas as relações de caráter dual entre os jogadores, tomadas como (comportamentos focais) centro médio direito e centro da frente e os outros jogadores (condutas condicionadas). Os resultados mostram diferenças no relacionamento estabelecido com base no resultado da partida
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Id: 183152
Autor: Sánchez, M; González-Silva, J; Fernández-Echeverría, C; Claver, F; Moreno, MP.
Título: Participación e influencia del líbero en recepción y defensa, en voleibol juvenil / Participation and Influence of the Libero in Recepcion and Defence, in Volleyball U-19
Fonte: Rev. int. med. cienc. act. fis. deporte;19(73):45-62, mar. 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo fue conocer la participación e influencia líbero en fase de ataque y defensa, en etapas de formación. La muestra fueron 6948 acciones de juego, realizadas por los jugadores de los 21 equipos del Campeonato de España Juvenil masculino. Las variables fueron: función del receptor/defensor, zona de recepción/defensa en profundidad y lateralidad, eficacia de recepción/defensa, zona donde se realiza colocación en recepción/defensa, zona hacia donde se realiza la colocación en recepción/defensa, tiempo de ataque/contraataque y eficacia de ataque/contraataque. En recepción, existió asociación significativa entre función del receptor y zona de recepción en profundidad-lateralidad, y zona donde se realiza la colocación. En defensa, existió asociación significativa entre función del defensor y zona de defensa en profundidad-lateralidad, eficacia de defensa, zona donde se realiza la colocación, zona hacia donde se realiza la colocación y tiempo de contraataque. La influencia del líbero, en estas etapas, se manifiesta más en defensa que en recepción

The aim was to know the participation and influence of the libero inside-out phase and counter-attack, in young athletes. The sample was 6948 game actions, carried out by the players of the 21 teams that participate in the Under-19 Spanish Championship. The variables were: player that intervened in reception/dig, depth and laterality reception/dig zone, reception/dig efficacy, setting zone in reception/dig, set's area in reception/dig, tempo of attack/counterattack and attack/counterattack efficacy. In reception, showed significant association between player that intervened in reception, depth-laterality reception zone and the setting zone. In defense, showed significant association between the player that intervened in dig and the depth-laterality dig zone, dig efficacy, setting zone, set's area and tempo of counterattack. The influence of the participation of the libero, in young athletes, appeared more often in defense than in the reception
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 183063
Autor: Arias-Castillo, Liliana.
Título: Reflexión sobre la educación médica en Colombia / Reflections on medical education in Colombia
Fonte: Rev. Fund. Educ. Méd. (Ed. impr.) = FEM (Ed. impresa);22(3):97-102, mayo-jun. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Este artículo presenta un panorama del avance de la educación médica en Colombia, a partir del trabajo conjunto entre la academia, los gremios relacionados con la educación médica y el gobierno a través de los ministerios de Educación Nacional y de Salud y Protección Social como entes rectores de la profesión. Las situaciones a abordar en el campo de la educación médica son la proporción de médicos por habitantes, la equidad en el acceso a médicos especialistas en las diversas zonas del país, las competencias de los médicos generales para actuar en el esquema de atención primaria y una baja demanda de posgrados médicos. Se presentan algunos datos del estado actual de la educación médica en el país, la experiencia de creación de la Facultad de Medicina de la Universidad del Valle, las recomendaciones de la Comisión para la Transformación de la Educación Médica en Colombia y la postura ante ellas de los ministerios mencionados. Colombia avanza hacia la construcción de escenarios deseables en la educación médica en conjunto con los entes gubernamentales, lo que posibilita una serie de acciones alrededor del contexto, el entorno, el individuo, el aprendizaje, las estrategias educativas, los recursos educacionales y la evaluación

This article presents an overview of the advances made in medical education in Colombia, based on the joint work carried out among the academia, medical education associations and the government through the Ministries of National Education and of Health and Social Protection as the bodies governing the profession. Situations to be addressed in the field of medical education include the ratio of the number of physicians to the number of inhabitants, equity in access to specialist doctors in the different areas of the country, the competences of general practitioners to work within the field of primary care and the low demand for postgraduate medical degrees. We present some data on the current state of medical education in the country, the experience of the creation of the Faculty of Medicine of the Universidad del Valle, the recommendations of the Commission for the Transformation of Medical Education in Colombia and the position taken by the aforementioned ministries with regard to them. Colombia is moving towards the construction of desirable scenarios in medical education in collaboration with government agencies, and this makes it possible to implement a series of actions concerning the context, the environment, the individual, learning, educational strategies, educational resources and evaluation
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Id: 182961
Autor: Raurell-Torredà, M; Arias-Rivera, S; Martí, JD; Frade-Mera, MJ; Zaragoza-García, I; Gallart, E; Velasco-Sanz, TR; San José-Arribas, A; Blázquez-Martínez, E.
Título: Grado de implementación de las estrategias preventivas del síndrome post-UCI: estudio observacional multicéntrico en España / Degree of implementation of preventive strategies for post-ICU syndrome: Multi-centre, observational study in Spain
Fonte: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(2):59-71, abr.-jun. 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Evaluar el nivel de implementación de los protocolos asociados a la prevención de la debilidad muscular adquirida en la unidad de cuidados intensivos (UCI), así como la presencia del fisioterapeuta en distintas UCI de España. Método: Estudio descriptivo, transversal realizado en 86 UCI de adultos de España entre los meses de marzo a junio de 2017. Se excluyeron UCI neuroquirúrgicas y de grandes quemados. Se utilizó encuesta multirrespuesta que incluía preguntas sobre los protocolos de: control de glucemia, sedación, valoración del dolor, prevención del delirium, manejo del delirium y movilización precoz. La encuesta fue rellenada a través de un aplicativo protegido por usuario y contraseña. Análisis inferencial con t de Student o U de Mann-Whitney y de correlación con Pearson o Rho de Spearman. Resultados: El 89,5% de las UCI tenían protocolo de control de glucemia, con rango predominante de 110-140 mg/dl. El 74,4% evaluaban el nivel de sedación, si bien solo tenían protocolos de sedación el 36% de ellas. Con relación a la valoración del dolor se realizaba en el 73,7% de los pacientes comunicativos, mientras que en los no comunicativos solo era del 47,5%. Solo el 37,2% realizaban screening diario para detectar el delirium, y disponían de protocolos de prevención del delirium el 31,4% de las UCI, del manejo del delirium el 26,7% y de movilización precoz el 14% de las UCI. En el 34,9% de los casos se solicita interconsulta al servicio de rehabilitación. Conclusiones: La implementación de los diferentes protocolos asociados a la prevención de la debilidad muscular adquirida ha sido elevada en relación con los protocolos de control de glucemia, valoración del nivel de sedación y del dolor de pacientes comunicativos, mientras que baja en los de movilización precoz y screening y prevención del delirio. Asimismo, es poco frecuente la presencia del fisioterapeuta en la UCI

Aim: To evaluate the degree of implementation of protocols associated with the prevention of intensive-care-unit (ICU) acquired muscle weakness, and the presence of the physiotherapist in various ICU in Spain. Method: A descriptive, cross-sectional study performed in 86 adult ICU in Spain between March and June 2017. Neurosurgical and major burns ICU were excluded. A multiple-choice survey was used that included questions on protocols for glycaemia control, sedation, pain assessment, delirium prevention, delirium management and early mobilisation. The survey was completed using a user-protected application and password. The Student's t-test or Mann-Whitney U test and Pearson's correlation or Spearman's Rho test were used for the inferential analysis. Results: Eighty-nine point five percent of the ICU had a glycaemia control protocol, with a predominating range of 110-140 mg/dl. Seventy-four point four percent evaluated sedation levels, although only 36% had sedation protocols. Pain assessment was carried out on communicative patients in 73.7%, and on uncommunicative patients in only 47.5%. Only 37.2% performed daily screening to detect delirium and 31.4% of the ICU had delirium prevention protocols, 26.7% had delirium management protocols and 14% had protocols for early mobilisation. Thirty-four point nine percent requested cross consultation with the rehabilitation department. Conclusions: The implementation of the different protocols associated with the prevention of ICU-acquired muscle weakness was high in relation to glycaemia control protocols, sedation level and pain assessment in communicative patients, and was low for early mobilisation and delirium screening and prevention. Similarly, the physiotherapist was seldom present in the ICU
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 182895
Autor: Tarragó, Rafael; Iglesias, Xavier; Lapresa, Daniel; Anguera, M Teresa.
Título: Complementariedad entre las relaciones diacrónicas de los T-Patterns y los patrones de conducta en acciones de esgrima de espada masculina de élite / Complementarity between diachronic T-pattern relationships and behavioral patterns in elite male fencing / Complementaridade entre as relações diacrónicas dos T-Patterns e os padrões de conduta em ações de esgrima de espada masculina de elite
Fonte: Cuad. psicol. deporte;16(1):113-128, ene. 2016. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo de este artículo es establecer las posibles relaciones diacrónicas detectadas en el análisis táctico de los asaltos de esgrima de espada masculina, desde tres técnicas analíticas complementarias. Se utilizó un diseño observacional nomotético, puntual y multidimensional en el registro de ocho asaltos de dos esgrimistas finalistas en los mundiales de Budapest 2013 y Kazán 2014. Se utilizó el instrumento de observación ESGRIMOBS. En el muestreo observacional realizado con LINCE v.1.1 se registraron 407 frases de armas. El análisis metodológico se realizó con los programas THEME v.6 Edu, GSEQ5 y HOISAN. Los resultados concluyen el interés de este análisis complementario a través de dos claras orientaciones. En primer lugar, un análisis táctico (intra-frase de armas), que vincula el pensamiento táctico con la ejecución técnica específica y su eficacia. Este análisis intra-frase de armas se lleva a cabo mediante el análisis secuencial del Retardo 0 (análisis de coocurrencias) y las configuraciones de los T-Patterns. En segundo lugar, un análisis estratégico (inter-frases de armas) que nos informa de la relación bidireccional, prospectiva y retrospectiva, de las acciones de esgrima en relación a su eficacia. Este análisis inter-frases de armas se realiza mediante el análisis secuencial en los retardos -1 a -5 y +1 a +5, las agrupaciones de clusters de los T-Patterns y el análisis de coordenadas polares. Estas herramientas nos permiten establecer relaciones directas entre las distintas acciones tácticas y su eficacia en el marcador, así como sobre las operaciones estratégicas de los tiradores durante la competición, pudiendo constituir un excelente complemento para la mejora de la toma de decisiones de los esgrimistas

The aim of this study was to establish possible diachronic relationships in the tactical analysis of assaults in male fencing using three complementary methods. We employed a nomothetic, point, multidimensional observational design in which we analysed eight assaults by two fencers in the final stages of the Men's World Fencing Championships in Budapest (2013) and Kazan (2014). The ESGRIMOBS observation instrument was used. A total of 407 phrases (sets of related actions and reactions in a fencing conversation) were recorded and coded in LINCE v.1.1. The methodological analysis was performed with the software THEME v.6 Edu, GSEQ5 and HOISAN. This complementary analysis provided interesting tactical and strategic insights. The tactical analysis (intra-phrase analysis) established links between tactical thinking and technical execution (and efficacy). This analysis was performed by lag sequential analysis at lag 0 (co-occurrences) and T-pattern analysis. The strategic analysis (inter-phrase analysis) provided information about the bidirectional relationship (prospective and retrospective) between fencing actions in relation to their efficacy. The inter-phrase analysis was performed by lag sequential analysis at lags -1 to -5 and +1 to +5, analysis of T-pattern clusters, and polar coordinate analysis. The above tools allowed us to identify direct relationships between different tactical actions and their efficacy (in terms of score) and provided information on successful strategies used by fencers during competitions. Information of this kind could help fencers to take better decisions during assaults

O objetivo deste artigo é estabelecer as possíveis relações diacrónicas detetadas na análise tática dos assaltos de esgrima de espada masculina a partir de três técnicas analíticas complementárias. Utilizou-se um desenho observacional nomotético, pontual e multidimensional no registo de oito assaltos de dois esgrimistas finalistas dos mundiais de Budapeste 2013 e Kazan 2014. Utilizou-se o instrumento de observação ESGRIMOBS. Na amostra observacional realizada com LINCE v.1.1 registou-se 407 frases d'armas. A análise metodológica foi realizada com o software THEME v.6 Edu, GSEQ5 e HOISAN. Os resultados concluem o interesse desta análise complementaria através de duas orientações evidentes. Em primeiro lugar, uma análise tática (intra-frase de armas), que vincula o pensamento tático com a execução técnica específica e sua eficácia. Esta análise intra-frase de armas leva-se a cabo mediante a análise de retardo 0 (análise de coocurrencias) e as configurações dos T-Patterns. Em segundo lugar, uma análise estratégica (inter-frases de armas) que informa-nos da relação bidirecional, prospetiva y retrospetiva das ações de esgrima em relação à sua eficácia. Esta análise inter-frase d'armas realiza-se através da análise sequencial dos retardos -1 a -5 e +1 a +5, dos agrupamentos de clusters dos T-Patterns e da análise de coordenadas polares. Estas ferramentas permitem estabelecer relações diretas entre as distintas ações táticas e a sua eficácia no marcador, assim como as operações estratégicas dos lançadores durante a competição, podendo constituir um excelente complemento para a melhora da tomada de decisões dos esgrimistas
Responsável: ES1.1
BNCS



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