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Id: 157889
Autor: Pérez Pérez, FM.
Título: Adecuación del esfuerzo terapéutico, una estrategia al final de la vida / The suitability of therapeutic effort: an end-of-life strategy
Fonte: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);42(8):566-574, nov.-dic. 2016.
Idioma: es.
Resumo: El tratamiento al final de la vida y la atención a las necesidades de sus familiares no son adecuados por diversos motivos: la sociedad niega u oculta la muerte, es muy difícil predecirla con exactitud, con frecuencia el tratamiento está fragmentado entre diferentes especialistas y hay una insuficiente formación en medicina paliativa, incluyendo habilidades de comunicación. Se producen frecuentes conflictos relacionados con las decisiones que se toman al final de su vida, especialmente en la adecuación del esfuerzo terapéutico. La actitud de los profesionales sobre la adecuación del esfuerzo terapéutico no es homogénea y cambia según la especialidad, la experiencia y las propias creencias. La atención primaria constituye una situación privilegiada para acercarse a la vida y a los valores de nuestros pacientes y sus familiares, y no solo a la enfermedad, lo que hace que sea el lugar adecuado para orientar y asesorar al paciente sobre la preparación y registro del documento de últimas voluntades (AU)

End-of-life treatment and attention to the needs of relatives are not adequate for several reasons: Society denies or hides the death; it is very difficult to predict it accurately; treatment is frequently fragmented between different specialists, and there is insufficient palliative medicine training, including communication skills. There are frequent conflicts with decisions made at the end of life, particularly the suitability of therapeutic effort. The attitude of professionals on the adequacy of therapeutic effort is not homogenous, and varies depending on the specialty, experience, and beliefs. Many doctors are still afraid of inconveniencing patients. Primary care is in a privileged position to approach the life and values of our patients and their families, and not just the disease, which makes it the right place to guide and advise the patient on the preparation and registration of living wills (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 155349
Autor: Montes Bueno, María Teresa; Quiroga, Ana; Rodríguez, Susana; Sola, Augusto.
Título: Acceso de las familias a las unidades de internación de Neonatología en Iberoamérica: una realidad a mejorar / Family access to Neonatal Intensive Care Units in Latin America: A reality to improve
Fonte: An. pediatr. (2003. Ed. impr.);85(2):95-101, ago. 2016. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El ingreso de la familia en UCIN trae beneficios al RN y su familia, como eje de la atención humanizada. Objetivo: Conocer el estado actual sobre acceso de padres y familias en UCIN de Iberoamérica. Métodos: Estudio transversal en 15 países de Iberoamérica. Dos cuestionarios: 1) para enfermeros jefes con tareas de gestión y conducción, y 2) para enfermeros en tarea asistencial. Se exploró sobre características y modalidades de funcionamiento; uso de guías de acceso, opinión personal sobre derecho a ingresar, riesgos, interferencias o colaboración relacionadas al ingreso, y papel de enfermería en las decisiones. Líderes de enfermería de cada país identificaron contactos y obtuvieron autorización según regulaciones de cada país. Las repuestas fueron analizadas en forma centralizada sin identificación del participante. Resultados: Seiscientos cuarenta cuestionarios; respuesta en 226 (35%). Entre 52 UCIN, el 63% dispone de lugar para estancia de madres (solo el 27% durante la noche); en el 31 (60%) existen carteles que indican sobre horarios fijos para «visitas» de padres. El ingreso irrestricto existe en solo 19 UCIN (36%); para hermanos y abuelos es más restringido (en el 29% no es posible). Entre las 174 enfermeras, el 76% considera que las madres deben acceder siempre, pero estos porcentajes disminuyen para padres, hermanos y abuelos; el 77% opina que enfermería favorece y el 35% que dificulta el acceso. Adicionalmente, el 48% opina que el ingreso interfiere con tareas de enfermería. Conclusión: Es necesario un cambio cultural en las UCIN de Iberoamérica para que se respeten los derechos de los RN y sus familias durante la internación (AU)

Introduction: Family access to NICUs has benefits for the newborn (NB) and family, as the main way of humanised care. Objective: To determine the current state of parents and families access to NICUs in Latin America. Methods: A cross-sectional study was conducted in 15 countries using two questionnaires: 1) directed at head nurses with management and supervision activities, and 2) nurses with care tasks. The features and modes of functioning were examined; the use access guides, personal opinion on the rights to enter, risks, interference, or collaboration as regards the patient, and nursing role in decisions. Nursing leaders of each country identified contacts and obtained authorisation under the regulations of each country. The responses were analysed centrally with the participants remaining anonymous. Results: Out of 640 questionnaires issued, responses were received by 226 (35%). Among 52 NICU, 63% have a place for mothers to stay (only 27% overnight), and in 31 (60%) there are notices with fixed schedules for visiting the NB. Unrestricted access exists in only 19 NICU (36%), but for siblings and grandparents it is more restricted (it is not possible in 29%). Among the 174 nurses that responded, 76% feel that mothers should always have access, but these percentages decrease for fathers, siblings and grandparents. A large majority (77%) believe that nursing staff would favour access, and 35% would make it difficult. In addition, 48% believed that access interferes with nursing care. care. Conclusion: A cultural change is needed in the NICUs in Latin America in order to respect the rights of newborns and their families during hospitalization (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 155148
Autor: Orte, Carmen; Ballester, Lluís; Marga Vives, Marga; Amer, Joan.
Título: Quality of implementation in an evidence-based family prevention program: 'The Family Competence Program' / La calidad de la implementación en un programa de prevención familiar basado en la evidencia: el 'Programa de competencia familiar'
Fonte: Interv. psicosoc. (Internet) = Interv. psicosoc.;25(2):95-101, ago. 2016.
Idioma: en.
Resumo: Family prevention programs need to be evidence-based in order to guarantee the success of their implementation. The Family Competence Program (FCP), a Spanish cultural adaptation of the Strengthening Families Program (SFP), has developed different measures and processes to gauge the quality of the implementation. This article is dedicated specifically to two of these measures: the evaluation of the facilitators and the assessment of the family engagement techniques. For evaluating the facilitators, a Delphi technique with experts and professionals is undertaken. For assessing the family techniques, both self-evaluation of trainers and evaluation by families are used. Finding underpin that, in the case of facilitators, is important that, after to skills and experience, they need to understand the theory of change of the program. In the case of family engagement techniques, more detailed, comprehensive talks, discussions and group activities lead to better family engagement outcomes (AU)

Los programas de prevención familiar deben ser basados en la evidencia para garantizar el éxito de la implementación. El Programa de competencia familiar (PCF), adaptación cultural española del Strengthening families program (SFP), ha desarrollado diferentes medidas y procesos para determinar la calidad de la implementación. Este artículo está dedicado específicamente a 2 de estas medidas: la evaluación del papel de los formadores y la evaluación de las técnicas de implicación familiar. Para la evaluación del rol de los formadores, se lleva a cabo una técnica Delphi con expertos y profesionales. Para evaluar las técnicas familiares, se utiliza tanto la autoevaluación de los formadores como la evaluación de las familias. Los principales resultados y conclusiones indican que, en el caso de los formadores, junto a las habilidades personales y la experiencia, es importante que entiendan la teoría de cambio del programa. En el caso de las técnicas de implicación familiar, las explicaciones, debates y actividades de grupo más detalladas comportan mejores resultados en la implicación familiar (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 155147
Autor: Amorós-Martí, Pere; Byrne, Sonia; Mateos-Inchaurrondo, Ainoa; Vaquero-Tió, Eduard; Mundet-Bolós, Anna.
Título: 'Learning together, growing with family': The implementation and evaluation of a family support programme / 'Aprender juntos, crecer en familia': la implementación y evaluación del programa de apoyo a la familia
Fonte: Interv. psicosoc. (Internet) = Interv. psicosoc.;25(2):87-93, ago. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: The 'Learning together, growing with family' programme is targeted to at-risk parents and children from 6 to 11 years old, with a preventive focus on promoting positive parent-child relationships. In this study, we examined the quality of the programme implementation and its influence on the programme results in a sample of 425 parents and 138 facilitators drawn from the first trial. Mixed methods were used, consisting of: parental self-reports on parenting dimensions, professionals' records on parental attendance and appraisals on six topics of the implementation process, and focus group discussions in which facilitators reported on the initial steps of the implementation. Results showed a high quality of implementation with respect to the group facilitator and the programme organization factors, followed by the coordination with services and the support facilities offered to participants and, finally, by the factors of fidelity and prior organization steps. Results of the focus groups confirmed that the prior steps were challenging and offered the more effective strategies. Better quality in the implementation factors predicted better parenting styles and parental competencies after the programme, as well as a higher attendance rate. In sum, this study demonstrates the importance of good implementation in at-risk contexts and provides some clues as to the key elements that moderate programme effectiveness (AU)

El programa 'Aprender juntos, crecer en familia' está dirigido a familias en situación de riesgo psicosocial con hijos de 6 a 11 años, mediante un enfoque preventivo y de promoción de relaciones positivas entre padres e hijos. En este estudio, se analizó la calidad de la implementación del programa y su influencia en los resultados del programa en una muestra de 425 padres y 138 facilitadores. La metodología fue mixta y consistió en el uso de autoinformes sobre dimensiones parentales, registros de asistencia y evaluaciones sobre 6 temas de la implementación que fueron posteriormente factorizados. También se realizaron grupos de discusión en los que los facilitadores informaron sobre el proceso de implementación. Los resultados indicaron una alta calidad de implementación en relación con los factores de facilitador del grupo y organización del programa, seguido de los factores de coordinación con los servicios y los recursos de apoyo a los participantes y, por último, de los factores de la fidelidad y organización previa. Los resultados de los grupos de discusión confirmaron que los preparativos de la implementación resultan fundamentales y ofrecen las estrategias más eficaces para el desarrollo del programa. Una mayor calidad en todos los factores de implementación predijo mejoras en los estilos y competencias parentales después del programa, así como una tasa de asistencia más alta. En resumen, este estudio demuestra la importancia de una buena implementación en contextos de riesgo y proporciona algunas pistas sobre los elementos clave que modulan la efectividad del programa (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 155146
Autor: Hidalgo, María Victoria; Jiménez, Lucía; López-Verdugo, Isabel; Lorence, Bárbara; Sánchez, José.
Título: 'Family Education and Support' program for families at psychosocial risk: The role of implementation process / El programa de 'Formación y apoyo familiar' para familias en situación de riesgo psicosocial: el papel del proceso de implementación
Fonte: Interv. psicosoc. (Internet) = Interv. psicosoc.;25(2):79-85, ago. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: This paper analyses the implementation characteristics of the Family Education and Support program, a theory-driven, needs-based, and evidence-based positive parenting program originally developed for the Andalusian family preservation services. The implementation process of 34 trials of the FAF program with 155 participants was analyzed. Cluster analyses were also performed to explore variability in implementation conditions from a comprehensive perspective. Results showed different implementation profiles that moderated the FAF effectiveness (namely lengthier interventions, higher program fidelity, and practitioners' positive perceptions and satisfaction with the program). The relevance of examining implementation process across several trials is discussed in order to distinguish core and non-core FAF components, as well as the need for combining faithful and adaptable implementations that guarantee the ecologic validity of evidence-based positive parenting programs (AU)

Este artículo analiza las características de implementación del programa de 'Formación y apoyo familiar' (FAF). A partir de un análisis de necesidades, con una sólida fundamentación teórica y cumpliendo con los criterios de los programas basados en evidencias, el FAF se aplica en los servicios de preservación familiar de Andalucía para la promoción de la parentalidad positiva. En este artículo se analiza el proceso de implementación de 34 aplicaciones del programa FAF en las que participaron 155 madres. Desde una aproximación integral, se realizó un análisis de clústeres para explorar la variabilidad en las condiciones de implementación. Los resultados mostraron diferentes perfiles de implementación que moderaban la efectividad del programa FAF. Los grupos que mostraron mejores resultados fueron los de más duración, mayor tamaño y los que fueron aplicados con más fidelidad y por profesionales que valoraban muy positivamente el programa. Se discute la utilidad de examinar el proceso de implementación de diferentes aplicaciones del programa para identificar los elementos centrales del mismo y que necesitan ser respetados. Asimismo, se concluye con la necesidad de combinar fidelidad y flexibilidad para asegurar la validez ecológica de los programas de parentalidad positiva basados en la evidencia (AU)
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Id: 152118
Autor: Durana Tonder, B; Riveiro Pazos, S; Rodríguez-Arias Palomo, JL; Diaz Rodríguez, C; Prado Meis, MC; Canosa Diz, J; Agra Tuña, S; Otero Larrea, M; Venero Celes, M; Varela, N.
Título: Programa de apoyo y asesoramiento para familias con enfermo crónico y su repercusión en la gestión del proceso de hemodiálisis / No disponible
Fonte: Rev. Soc. Esp. Enferm. Nefrol;7(4):283-285, oct.-dic. 2004. tab.
Idioma: es.
Resumo: No disponible

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Id: 141907
Autor: Quandt Xavier, Sheila; Ceolin, Teila; Echevarría-Guanilo, María Elena; Costa Mendieta, Marjoriê da.
Título: Concepción de salud y autocuidado de la población masculina de una Unidad Básica de Salud / Conception of health and self-care by male population from a Basic Health Care Unit
Fonte: Enferm. glob;14(40):44-54, oct. 2015.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Conocer la visión acerca de los cuidados de la salud de la población masculina que frecuenta grupos de educación en salud de una Unidad Básica de Salud (UBS) en el Sur de Rio Grande del Sur. Método: Consiste en un estudio de abordaje cualitativo, de tipo descriptivo exploratorio, desarrollado con seis pacientes de una UBS de zona urbana del municipio de Pelotas (RS). Los datos fueron recogidos en noviembre y diciembre de 2012 por medio de entrevista semiestructurada, y después sometidos a análisis de contenido. El estudio recibió aprobación del Comité de Ética de Investigación de la Universidade Federal de Pelotas. Resultados: A partir del análisis de los datos fue posible identificar tres temas: descripción de los participantes; concepción de salud y percepción acerca del cuidado con la salud. Los resultados obtenidos apuntaron que los hombres tienen preocupación acerca del cuidado con la salud y realizan acciones preventivas como forma de mantenimiento de la salud. Consideraciones finales: La comprensión de los hombres sobre el proceso de salud y autocuidado contribuyen a la realización de acciones, y estas son efectivas para la mejora de las condiciones de vida (AU)

Objective: To know the care to health in a look to male population which attends groups of education in health from a Unity of Primary Health Care (UBS) in Southern of Rio Grande do Sul (RS). Method: It consists in a qualitative study, descriptive and exploratory, developed with six users of a UBS from the urban area of the city of Pelotas (RS). Data collection occurred on November to December of 2012 through a semi structured interview, and after submitted to content analysis. The study had approval from Committee of Ethics and Research from Faculdade de Enfermagem at Universidade Federal de Pelotas. Results: From the analysis of data, it was possible to identify three themes: participants' decryption; conception of health, and perception of care (self-care) to health. The obtained results pointed that men have a worry about care to health and perform preventive actions as a way to maintain their health. Final Considerations: Men's comprehension about the process of health and self-care contributes to the accomplishment of actions, and these are effective to the improvement of the conditions of life (AU)
Responsável: ES1.1
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Id: 135299
Autor: Torres, Pedro.
Título: Situación Actual de la Lepra / No disponible
Fonte: Fontilles, Rev. leprol;29(6):559-560, sept.-oct. 2014.
Idioma: es.
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 130381
Autor: Velasco, David; Sánchez de Miguel, Manuel; Egurza, Maitane; Arranz, Enrique; Aranbarri, Aritz; Fano, Eduardo; Ibarluzea, Jesús.
Título: Family context assessment in a public health study
Fonte: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.);28(5):356-362, sept.-oct. 2014. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objetivo. analizar la estructura factorial de un nuevo instrumento para evaluar la calidad del contexto familiar (Escala Etxadi-Gangoiti) en la cohorte de Gipuzkoa del proyecto INMA (Infancia y Medio Ambiente). Métodos. se evaluaron las familias de 433 niños/as de 2 años. Se analizaron la estructura factorial y las propiedades psicométricas de los datos. Resultados. Se realizaron un análisis factorial exploratorio (factorización de ejes principales y rotación varimax) y un análisis factorial confirmatorio que confirmó parcialmente la estructura original del instrumento revelando la existencia de los siguientes factores: sub-escala 1 (promoción del desarrollo cognitivo y lingüístico; promoción de habilidades sociales; promoción de habilidades psicomotoras; promoción del juego simbólico y de la imitación) sub-escala 2 (promoción de la autonomía y autoestima; práctica de la frustración óptima; calidad socio-emocional de la relación; ausencia castigo físico) sub-escala 3 (implicación del padre, baja exposición al conflicto; baja frecuencia de conflicto; relaciones con la familia extensa; apoyo social; diversidad de experiencias; baja frecuencia de acontecimientos estresantes y baja percepción parental de estrés). Discusión. se obtiene confirmación parcial de la estructura original del instrumento, lo cual se atribuye a las características de la muestra. Se constata la relevancia de la variabilidad en la evaluación familiar y de sus indicadores adecuados de fiabilidad. Se señala la potencialidad para la salud pública de los hallazgos para la identificación de contextos familiares de calidad deficiente y para la elaboración de criterios preventivos, centrados en el desarrollo de competencias parentales (AU)

Objectives. To analyze the factorial structure of a new instrument to assess the quality of the family context (Etxadi-Gangoiti Scale) in a sample from the Gipuzkoa cohort of the Environment and Childhood (Infancia y Medio Ambiente [INMA]) study. Methods. Families in a sample of 433 two-year-old children were assessed in a home visit with subsequent analysis of the factorial structure and psychometric properties of the data. Results. An exploratory factorial analysis (principal axis factoring and varimax rotation) and a confirmatory factorial analysis were carried out; partial confirmation of the original factorial structure of the instrument was obtained, which revealed the following factorial structures. Subscale (1): promotion of cognitive and linguistic development, social skills, psychomotor skills, and pretend play and imitation; subscale (2): promotion of independence and self-esteem, provision of optimal frustration, social and emotional quality of the relationship, and absence of physical punishment; subscale (3): paternal involvement, low exposure to family conflict, low frequency of family conflict, relationship with the extended family, social support, diversity of experiences, low frequency of stressful events, and low parental perception of stress. Discussion. The structure of the original instrument structure was partially confirmed, which was attributed to the characteristics of the sample. We stress the importance of the variability obtained in the evaluation of the families, as well as of adequate indicators of reliability in such evaluation. The new instrument could be used in public health to identify deficient family contexts and to design preventive interventions focused on parenting skills (AU)
Responsável: ES1.1
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Texto completo SciELO Espanha
Id: 118542
Autor: Nunes, C; Ayala, M.
Título: ¿Consejo o prescripción? Análisis de las recomendaciones pediátricas en las consultas del programa de salud infantil / Advice or prescription? Analysis of the pediatric recommendations in the healthy child program visits
Fonte: Pediatr. aten. prim;15(60):e135-e143, oct.-dic. 2013. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: razonar las recomendaciones aumenta la adhesión y satisfacción de las madres en las consultas del programa de salud infantil. Una recomendación puede ser considerada consejo o prescripción según sea razonada o no. Objetivos: en el presente estudio describimos y analizamos el uso del consejo y la prescripción en las recomendaciones transmitidas a las madres en el ámbito del programa de salud infantil. Analizamos la cantidad y calidad de las recomendaciones, su contenido y su relación con la duración de la consulta, y con las características del niño y de la madre. Material y métodos: grabamos 50 consultas de cinco pediatras y, a través del análisis de contenido, clasificamos las recomendaciones en seis categorías: prevención secundaria, prevención primaria, promoción de la salud, desarrollo, educación y relación familiar. Resultados: los pediatras realizan 4,37 recomendaciones por consulta, el 69% por iniciativa propia y el 31% a petición de las madres. Los pediatras hacen sobre todo recomendaciones acerca de la promoción de la salud (32,87%), la prevención secundaria (17,13%) y la primaria (10,19%). La cantidad de recomendaciones está positivamente asociada con la duración de la consulta (M=16,10 minutos) y negativamente asociada con la edad del niño. Los pediatras utilizaron mucho más el consejo (70%) que la prescripción (30%). No observamos efecto del nivel de escolaridad de la madre. Conclusión: en todas las variables observadas existe una gran heterogeneidad entre los pediatras, lo que sugiere que existen estilos pediátricos diferentes cuyas características y efectos merecen ser investigados en trabajos futuros para ayudar a los pediatras a mejorar su práctica profesional (AU)

Introduction: reasoning the recommendations increases mothers' adherence and satisfaction in the healthy child program visits. A recommendation can be considered an advice or a prescription according to its reasoning. Aims: in this study we described and analyzed the use of advice and prescription in the recommendations made by pediatricians to mothers in the healthy child program visits. We analyzed the quantity and quality of recommendations, its content and its relation to the visits' duration, and the characteristics of the child and mother. Methods: we audio-taped 50 visits of five pediatricians and we classified, through content analysis, the recommendations in six categories: secondary prevention, primary prevention, health promotion, development, education and family relationships. Results: pediatricians made 4.37 recommendations per visit, 69% by their own initiative and 31% by mothers' request. Pediatricians make recommendations mainly about health promotion (32.87%), secondary prevention (17.13%) and primary prevention (10.19%). The amount of recommendations was positively associated with the visit's length (M=16.10 minutes) and negatively related with child's age. The pediatricians used much more advice (70%) than prescription (30%). The effect of the mothers' educational level wasn't observed. Conclusions: there was a great heterogeneity between pediatricians in all observed variables; this suggests that there exist different pediatric styles whose characteristics and effects deserve further investigation in future studies in order to help pediatricians to improve their professional practice (AU)
Responsável: ES1.1
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