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Id: biblio-871510
Autor: Moura, Rafael de Deus.
Título: Câncer de mama em mulheres muito jovens: estudo clinicopatológico de 149 pacientes (menor ou igual)25 anos de idade / Acute effects of water-based exercise versus land-based exercise on ambulatory blood pressure and heart rate variability in heart transplant recipients.
Fuente: São Paulo; s.n; 2015. [126] p. ilus, graf, tab.
Idioma: pt.
Tesis: Presentada en Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtención del grado de Doutor.
Resumen: O transplante cardíaco (TX) é um reconhecido procedimento de escolha para a insuficiência cardíaca refratária, resultando em melhora na sintomatologia e na qualidade de vida dos pacientes. Todavia, estes pacientes apresentam capacidade física reduzida e alta prevalência de comorbidades. A terapia imunossupressora, bem como a denervação cardíaca pós-cirurgia tornam a hipertensão arterial sistêmica (HAS) a mais prevalente das comorbidades. Avaliamos o efeito agudo do exercício aeróbio em piscina aquecida e em solo sobre a dinâmica do comportamento tensional na pressão arterial durante 24 horas (MAPA-24h) e na atividade autonômica do coração. Dezoito pacientes (6 mulheres) clinicamente estáveis (5 ± 0,7 anos de cirurgia), 45,7 ± 2,7 anos de idade, foram submetidos a 30 minutos de exercício aeróbio em piscina, exercício aeróbio em esteira rolante (solo) ou 30 minutos em repouso (controle) em ordem randômica (2 a 5 dias entre cada sessão). A intensidade do exercício foi entre 11 e 13 em uma escala subjetiva de esforço que vai de 6 a 20. Foram avaliadas a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) no início, logo após o exercício e na fase de recuperação, bem como a MAPA-24h após cada sessão. Após o exercício em piscina, foram observadas reduções significativas em relação à sessão controle nas médias horárias da pressão arterial sistólica (PAS) nas três primeiras horas (15h = 12,2 ± 3,1 mmHg, p = 0,004; 16h = 11,1 ± 2,8 mmHg, p = 0,003; 17h = 12,3 ± 3,1 mmHg, p =0,003) e após a sétima hora (21h = 7,8 ± 1,7 mmHg, p = 0,001) de análise, e nas médias diária (4 ± 1,6 mmHg, p = 0,02) e horária da pressão arterial diastólica (PAD) na primeira (15h = 7,7 ± 2,8 mmHg, p = 0,04) e sétima hora (21h = 6,6±1,5 mmHg, p = 0,002). Após o exercício em solo foram vistas reduções significativas em relação à sessão controle nas médias horárias da PAS durante a segunda (16h = 5,3±1,6 mmHg, p = 0,01), terceira (17h = 7,3 ± 2,3 mmHg, p = 0,02) e vigésima primeira hora...

Heart transplantation (TX) is a recognized procedure of choice for refractory heart failure, resulting in improvement in symptoms and quality of life of patients. However, these patients have reduced physical capacity and high prevalence of comorbidities. Immunosuppressive therapy and post-surgery cardiac denervation make systemic hypertension (SH) the most prevalent comorbiditie. We evaluated the acute effect of aerobic heated water-based exercise and land-based exercise on the dynamic tension behavior in blood pressure for 24 hours (24-h ABP) and autonomic activity of the heart. Eighteen patients (6 females) clinically stable (5 ± 0.7 years of surgery), 45.7 ± 2.7 years old, underwent 30 minutes of aerobic exercise in the swimming pool, aerobic exercise on a treadmill (land) or non-exercise control (control) in random order (2-5 days between each session). Exercise intensity was set at 11-13 in the 6-20 rating of perceived exertion scale. We evaluated the heart rate variability (HRV) at the beginning, right after exercise and during the recovery phase, and the 24-h ABP after each session. After water-based exercise, significant reductions were observed in relation to the control session on hourly average systolic blood pressure (SBP) in the first three hours (15h = 12.2 ± 3.1 mmHg, p = 0.004; 16h = 11.1 ± 2.8 mmHg, p = 0.003; 17h = 12.3 ± 3.1 mmHg, p = 0.003) and after the seventh time (21h = 7.8 ± 1.7 mmHg, p = 0.001) analysis, and the daily averages (4 ± 1.6 mmHg, p = 0.02) and hourly average diastolic blood pressure (DBP) in the first (15h = 7.7 ± 2.8 mmHg, p = 0.04) and seventh hours ( 21h = 6.6 ± 1.5 mmHg, p = 0.002). After land-based exercise significant reductions were observed when compared to control session in the hourly averages of SBP during the second (16h = 5.3 ± 1.6 mmHg, p = 0.01), third (17h = 7.3 ± 2 , 3 mm Hg, p = 0.02) and twenty-first time (= 11h 7.8 ± 1.7 mmHg, p = 0.02) and in hourly averages DBP during the second...
Responsable: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Id: biblio-870866
Autor: Tissiani, Luiz Alexandre Lorico.
Título: Análise comparativa de enxertos de gordura em refinamentos de reconstrução mamária com e sem suplementação de células-tronco / A prospective and controlled clinical trial on stromal vascular fraction enriched fat grafts in secondary breast reconstruction.
Fuente: São Paulo; s.n; 2016. [129] p. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Tesis: Presentada en Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtención del grado de Doutor.
Resumen: Os enxertos de gordura tem se mostrado como uma poderosa técnica cirúrgica em reconstrução mamaria secundária e os enxertos enriquecidos com células-tronco, além de suas ações parácrinas, vem apresentando resultados encorajadores no que tange a persistência volumétrica. OBJETIVO: Este estudo clínico teve como objetivo analisar comparativamente quantitativa e qualitativamente enxertos de gordura enriquecidos com células da fração vásculoestromal em reconstrução mamária secundária e a incidência de complicações. MÉTODO: Nós desenvolvemos um método que produz enxertos de gordura, na sala de cirurgia, em uma taxa de enriquecimento maior que os já publicados (2:1). Este estudo clínico prospectivo e controlado analisou qualitativa e quantitativamente enxertos de gordura com (GT - grupo tronco) e sem (GC - grupo controle) adição das células da fração vásculo-estromal fresca em reconstrução mamária secundária; através de volumetria mamária por RNM de mamas, imunofenotipagem e contagem celular. Também foram estudados os resultados estéticos, a satisfação das pacientes e as complicações. RESULTADOS: A persistência volumétrica no GT foi 78,9% e 51,4% no GC, entretanto não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. CD90 foi o marcador mais expresso e que alcançou diferença significante e ao mesmo tempo apresentou correlação positiva entre a sua expressão e a persistência volumétrica (r=0.651, p=0.03). Necrose gordurosa ocorreu, isoladamente em 4 pacientes do GT submetidas à radioterapia e nenhuma paciente do GC apresentou este evento. Desta forma, pacientes do GC mostraram tendência de estar mais satisfeitas com o enxerto de gordura. Nos dois grupos, os resultados estéticos foram iguais e não foram observadas recidivas loco-regionais. CONCLUSÃO: Os resultados do enriquecimento em uma taxa maior que as já publicadas são encorajadores, apesar de a persistência volumétrica não ter alcançado diferença estatisticamente significante entre os...

Fat grafting is a tremendous tool in secondary breast reconstruction. Stromal vascular fraction (SVF) enriched fat grafts have been presenting promising results regarding volume maintenance. OBJECTIVE: The main purpose of this study was to analyze comparatively SVF-enriched fat grafts in secondary breast reconstruction: volumetric persistence, expression of surface markers and complications. METHODS: We developed a method that produces a superior SVF enrichment rate (2:1) in the operating theatre. This prospective and controlled trial analyzed quantitatively and qualitatively fat grafts with (stem cells group - SG) and without (control group - CG) SVF enrichment in secondary breast reconstruction, through MRI-based volumetry, immunophenotyping and cell counting. Also, patient satisfaction, aesthetic outcomes and complications were analyzed. RESULTS: Volumetric persistence in the SG was 78,9% and 51,4% in the CG, however it did not reach statistical significant difference. CD90 was the only marker highly expressed in the SG and showed a positive correlation with volumetric persistence (r=0.651, p=0.03). Fat necrosis occurred in 4 patients in the SG and in none in the CG. Patients in the CG showed a trend to be more satisfied. Considering aesthetics, both groups presented improvements. No locoregional recurrences were observed. CONCLUSIONS: Results are encouraging despite the fact that SVF enrichment in a higher supplementation rate did not improve, with statistical significance, fat graft volumetric persistence. Enriched fat grafts have proven to be safe in a 3-years follow up, however they do not seem suitable for patients that received radiotherapy...
Responsable: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Id: biblio-870633
Autor: Tavassoli, Fattaneh A; Eusebi, Vincenzo.
Título: Tumors of the mammary gland.
Fuente: Washington; American Registry of Pathology; 2009. 418 p. (AFIP Atlas of Tumor Pathology, 10, 4).
Idioma: en.
Responsable: BR73.1 - Biblioteca


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Id: biblio-870519
Autor: Stoopen, Miguel E(edt); García Mónaco, Ricardo(edt); Rostagno, Román(edt); Barba, Mariana Castro(edt).
Título: Mama / Breast.
Fuente: Buenos Aires; Journal; 2010. 173 p. (Avances en Diagnóstico por Imágenes, 5).
Idioma: es.
Responsable: BR73.1 - Biblioteca


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Id: biblio-869442
Autor: Guridi G., Rodrigo; Arriagada S., Jaime.
Título: Cirugía de aumento mamario / Augmenting mammoplasty
Fuente: Rev. Méd. Clín. Condes;21(1):107-112, ene. 2010. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: El aumento de mamas o mamoplastía de aumento es uno de los procedimientos de cirugía plástica más comunes que se realizan hoy en día tanto por indicación estética, como también para cirugía reparadora. Mediante este procedimiento, aquellas mujeres que no están satisfechas con el tamaño de sus mamas o que han experimentado cambios en su aspecto, pueden lograr que éstos se vean de mejor forma. El implante se coloca dentro de un bolsillo que se forma en el tejido mamario. Esto puede contribuir a aumentar o equilibrar el tamaño de la mama, recuperar su volumen o la forma que tenía este luego de una pérdida parcial o total. Los resultados dependerán de la habilidad del cirujano y de la toma de decisiones que se hacen en conjunto con la paciente para optimizar el resultado inicial y en el tiempo.

Mammoplasty in one ot the most frequent surgical procedures that has aesthetic and reconstructive indication. The aim, is to permit that women who are not satisfy with the there breast appearance, could make it look better. The implant is introduced into a breast tissue pocket. This help to the augmentation or equilibrium ot the breast size. It is not an easy procedure and the optimization of the final result will depend in the surgeons ability and the decisions made between the patient and his doctor.
Responsable: CL37.1 - Biblioteca


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Id: biblio-849318
Autor: Guio Ávila, José Ismael; Cruz Rueda, Ángela Rocío; Pérez Morón, Javier Enrique.
Título: Mastitis granulomatosa: presentación clínica, imagenológica e histológica. Serie de casos / Granulomatous mastitis: Clinical presentation, radiographical and histological. Case series
Fuente: Repert. med. cir;25(4):240-240, 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Este artículo hace la presentación clínica, imagenológica e histológica de pacientes con diagnóstico de mastitis ranulomatosa idiopática que consultan al Servicio de Mastología de 2 hospitales universitarios. Es un estudio observacional descriptivo de serie de casos de pacientes que ingresaron a la consulta de seno en el Hospital de San José y en el Hospital Infantil Universitario de San José de la ciudad de Bogotá entre el 1 de octubre de 2008 y el 30 de septiembre de 2012. Se evaluó a 45 pacientes con diagnóstico de mastitis granulomatosa, con descripción de manifestaciones clínicas, imágenes diagnósticas y de los tratamientos empleados. El promedio de edad de estas pacientes fue de 39 anos. Se observa baja asociación con tabaquismo y con el uso de anticonceptivos orales. La categorización ecográfica más frecuente fue BIRADS 3. El manejo inicial antibiótico mostró complicaciones del 96%. El manejo quirúrgico inicial tuvo recaída del 20%. Complicaciones como fístulas y colecciones se manejaron con uadrantectomía y drenaje quirúrgico. La mastitis granulomatosa idiopática es una enfermedad crónica, su diagnóstico es histopatológico, tiene amplio espectro de características clínicas y puede simular enfermedad maligna. No hay un protocolo estándar de manejo. Los antibióticos, esteroides e inmunomoduladores no han mostrado evidencia para su recomendación. El tratamiento quirúrgico puede ser necesario...(AU)

Describe the clinical, imaging and histological features in patients diagnosed with idiopathic granulomatous mastitis that were seen in the Mastology Departments of 2 university hospitals. A descriptive observational study was conducted on a case series of patients that attended breast clinics in Hospital de San Jose and Hospital Infantil Universitario de San Jose in Bogota from October 1, 2008 to September 30, 2012. The study included 45 patients with diagnosis of ranulomatous mastitis, and provides a description of the clinical features, diagnostic images, and treatments given. The mean age was 39 years. There was a low association with smoking and the use of oral contraceptives. The most requent imaging categorization was BIRADS 3. Initial management with antibiotics showed complications in 96%. Surgical management had a relapse rate of 20%. Complications, such as fistula and collections were managed with quadrantectomy and surgical drainage. Idiopathic granulomatous mastitis is a chronic disease, and its diagnosis is istopathological. It has a wide spectrum of clinical features, and can simulate malignant disease. There is no standard management protocol, and antibiotics, steroids, and immunomodulators have shown no evidence for their ecommendation. Surgical treatment may be required...(AU)
Responsable: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo


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Id: biblio-849016
Autor: Oliveira, Luana Agapito de; Quintana, Hananiah Tardivo; Oliveira, Flavia de.
Título: Importância clínica do músculo esternal e suas variações anatômicas: uma revisão sistemática da literatura / Clinical importance of sternalis muscle and anatomical variations: a systematic review of literature
Fuente: ABCS health sci;42(2):98-98, ago. 29, 2017. ilus.
Idioma: pt.
Resumen: A presença do músculo esternal é uma variação anatômica que está situada anteriormente ao osso esterno e suas estruturas adjacentes e não tem função totalmente definida. Há na literatura mais relatos de estudos anatômicos sobre o músculo esternal do que sobre as implicações clínicas da sua presença. O objetivo deste estudo foi analisar as descrições existentes das variações anatômicas do músculo esternal, compreendendo, assim, a importância clínica desse conhecimento. Foram avaliados artigos nas línguas portuguesa e inglesa, indexados nas bases de dados PubMed e SciELO, publicados entre 1867 e 2016. Buscou-se verificar os tipos de variações anatômicas do músculo esternal descritas, suas origens e inserções, inervação e irrigação sanguínea. Em seguida, foi relatada a importância clínica do conhecimento dessa variação. O músculo esternal apresenta diversas dimensões e inserções, o que dificulta a determinação de sua função. Devido à localização paraesternal, em exames de imagem o referido músculo pode ser visto como uma nodulação anormal na região da mama e ser confundido com um tumor. O reconhecimento dessa variação antes de procedimentos cirúrgicos na parede torácica evita possíveis complicações e possibilita o uso do tecido como retalho muscular em cirurgias reconstrutivas da mama; também pode ser usado na melhora de resultados estéticos em mamoplastia de aumento ou fornecer cobertura extra para próteses. O conhecimento sobre essa variação anatômica é bastante relevante, pois a percepção da existência do músculo esternal e de suas variações relaciona-se a importantes implicações clínicas em cirurgias de mama e tórax.(AU)

The presence of sternal muscle is an anatomical variation, located above the sternum and adjacent structures, and its function is not fully defined. In the literature, there are more reports of anatomical studies of the sternal muscle than clinical implications of its presence. The objective of this study was to analyze descriptions about anatomical variations of the sternal muscle and understand the clinical importance of this knowledge. Articles in Portuguese and English, indexed in the databases PubMed and SciELO, from 1867 to 2016, were evaluated. The types of anatomical variants of sternal muscle its origins and insertions, innervation and blood supply were observed. After that, was brought the clinical importance of knowledge of this variation. The sternal muscle has several dimensions and inserts, making difficult to determine its function. Due to its parasternal location in imaging studies it may be seen as an abnormal bulge in the breast region and confused with a tumor. The discovery of this variation before thoracic surgical procedures avoids possible complications,enabling its use as a muscle flap in reconstructive surgery after mastectomy or improving the aesthetic result of breast augmentation providing extra covering for the prosthesis. The knowledge about this anatomical variation is quite relevant, because the perception of the existence of the sternum muscle and its variations is related to important clinical implications in breast and chest surgeries.(AU)
Responsable: BR1860.9


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-844622
Autor: Pinochet Tejos, Miguel Ángel; Altamirano Salazar, Aleen Vanessa; Horvath Polos, Eleonora; Uchida Silva, Marcela; Silva Fuente-Alba, Claudio; Darrás Ismael, Carla.
Título: Distorsión de la arquitectura mamaria: la mejor forma de enfrentarla / Distorsion of breast architecture: the best way to confront it
Fuente: Rev. chil. radiol;22(4):158-163, 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: Abstract: Objective. Assess the performance of digital 2D mammography and tomosynthesis in the characterisation of architectural breast distortion (ABD). Material and method. A retrospective study, approved by the Ethics Committee, was conducted on mammographic studies on cases with a diagnosis of ABD selected from August 2015-August 2016. Cases with imaging modalities available on PACS were included: digital mammography (2D), tomosynthesis (TS), ultrasound (US), magnetic resonance (MR), and with biopsy performed at our institution. ABD cases associated with micro-calcifications and post-surgical changes were excluded. Detection rates and imaging characteristics were analysed, as well as the histopathological concordance. Results. A total of 81 cases of ABD without microcalcifications were detected on the mammographs, but only 52 met the inclusion criteria. According to histopathology, 23 (44%) were malignant, 17 (33%) were benign, and 12 (23%) were high-risk lesions. All were detected by TS and US, and classified as suspicious lesions (BI-RADS 4 or 5). In 2D mammography, 24 cases (46%) were not seen and 8 (33%) of these were malignant. Malignant lesions showed dense centres in 87% of cases. The most frequent lesion on ultrasound was a hypoechogenic area (60%) in 86% of lesions with penetrating vessels. A total of 21 MRI were performed, with mass enhancement being identified in all of them. Conclusion. ABD is better displayed in TS than 2D mammography. Despite its characteristics, histological examination is essential (even when a radiolucent centre is observed). Focused US should be the next procedure to follow, since it allows to visualize the lesion to be visualised, and can direct the percutaneous biopsy in most cases.

Resumen: Objetivo. Determinar en qué método de imagen se logra visualizar y caracterizar mejor una distorsión de la arquitectura mamaria (DAM). Material y método. Estudio retrospectivo, aprobado por el Comité de Ética. Se seleccionaron los estudios mamográficos con diagnóstico de DAM en nuestro servicio entre agosto de 2015 y agosto de 2016. Se incluyeron casos estudiados con al menos 3 de las modalidades de imágenes disponibles en PACS: mamografía digital (2D), tomosíntesis (TS), ecografía (US), resonancia (RM) y que fueron biopsiados en nuestra institución. Se excluyeron casos de DAM asociadas con microcalcificaciones y cambios posquirúrgicos. Se evaluaron la tasa de detección, las características imagenológicas y la concordancia histopatológica. Resultados. En 15 meses se detectaron 81 casos de DAM en mamografía; de estos, 52 cumplieron con los criterios de inclusión. Según la histopatología, 23 (44%) resultaron malignas, 17 (33%) benignas y 12 (23%) lesiones de alto riesgo (LAR). Todas fueron detectadas por TS y US, clasificadas como lesiones sospechosas (BI-RADS 4 o 5). En mamografía 2D, 24 casos (46%) quedaron ocultos, y de estos, 8 (33%) resultaron malignos. Las lesiones malignas presentaron centro denso en el 87% de los casos. La lesión más frecuente en ecografía fue el área hipoecogénica (60%), en el 86% de las lesiones con vasos penetrantes. Se contó con 21 RM, identificándose captación tipo masa en las patologías malignas. Conclusión. La DAM es mejor visualizada en TS que en mamografía 2D. Pese a sus características, un estudio histológico es indispensable (incluso al observar un centro radiolúcido). El US dirigido es el paso a seguir, ya que permite visualizar la lesión y dirigir su biopsia percutánea en la mayoría de los casos.
Responsable: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-844340
Autor: Danilla E, Stefan; Troncoso O, Ekaterina; Ríos V, Marco Antonio; Domínguez, Carlos; Cuevas T, Pedro; Cisternas V, Juan Pablo; Erazo C, Cristian; Benítez S, Susana; Andrades C, Patricio; Sepúlveda P, Sergio.
Título: Factores que afectan la calidad de vida en pacientes con cirugía de aumento mamario: estudio de cohorte / Factors that affect the quality of life of patients with breast augmentation surgery: a cohort study
Fuente: Rev. chil. cir;69(2):110-117, abr. 2017. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: El instrumento Breast-Q® se ha ocupado para medir la calidad de vida de las pacientes sometidas a cirugía de aumento mamario. Se desconocen los factores que determinan la mejoría en la calidad de vida de estas pacientes. El objetivo de este trabajo es identificar los factores determinantes de la mejoría de la calidad de vida en pacientes sometidas a aumento mamario. Materiales y métodos: Se estudió una cohorte prospectiva de 52 pacientes sometidas a aumento mamario. Se estudiaron características sociodemográficas, mediciones antropométricas, variables relativas a la cirugía y se aplicó el instrumento Breast-Q®. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva, el test de Wilcoxon para muestras pareadas y modelos de regresión lineal y logística. Resultados: Se encontró mejoría en la calidad de vida de forma global (p < 0,00001) y en todos los dominios salvo en el de «síntomas físicos¼. Dentro de los factores determinantes, existió una relación positiva entre el volumen de la prótesis y la mejoría en la calidad de vida de forma global (p = 0,032) y en los dominios «autoimagen y autoestima¼ (p = 0,01) y «vida sexual¼ (p = 0,001). Conclusión: La cirugía de aumento mamario incrementa significativamente la calidad de vida medido mediante el instrumento Breast-Q®. Los determinantes de la mejoría en la calidad de vida estarían directamente relacionados con el volumen de la prótesis.

Introduction: Breast-Q® instrument has been used for measuring the quality of life of patients undergoing breast augmentation surgery. The factors that determine the improvement in the quality of life of these patients are unknown. The aim of this work is to identify the determinant factors of improvement in the quality of life in patients undergoing breast augmentation. Materials and methods: A prospective cohort of 52 patients undergoing breast augmentation was studied. Sociodemographic features, anthropometric measurements, variables related to surgery were studied and the Breast-Q® instrument was applied. For statistical analysis it was used descriptive statistics and linear and logistic regression models. Results: We found improvement in the quality of life, globally (P < .00001) and in all domains except "physical symptoms’ domain. Among the determining factors, there was a positive correlation between the prosthesis volume and improvement in quality of life globally (P = .032) and in the domains "self-image and self-esteem" (P = .01) and "sexual life" (P = .001). Conclusion: Breast augmentation surgery significantly increases the quality of life measured by the Breast-Q® instrument. The determinant factors of improvement in quality of life, would be directly related to the implants volume.
Responsable: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-844321
Autor: Danilla E, Stefan; Troncoso O, Ekaterina; Ríos V, Marco Antonio; Domínguez, Carlos; Selman B, Cathia; Cuevas T, Pedro; Cisternas V, Juan Pablo; Erazo C, Cristian; Benítez S, Susana; Andrades C, Patricio; Sepúlveda P, Sergio.
Título: ¿Qué factores influyen en la satisfacción de los pacientes sometidos a reducción mamaria?: análisis de un estudio de cohorte utilizando el instrumento Breast-Q® / The factors that influence the satisfaction of patients subjected to breast reduction: analysis of a cohort study using Breast-Q® scores
Fuente: Rev. chil. cir;69(1):28-34, feb. 2017. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: El instrumento Breast-Q® se ha ocupado de medir la calidad de vida de las pacientes sometidas a cirugía de reducción mamaria o mastopexia. Se desconocen los factores que determinan la mejoría en la calidad de vida de estas pacientes. El objetivo de este trabajo es identificar los factores determinantes de la mejoría de la calidad de vida en pacientes sometidas a reducción mamaria. Materiales y métodos: Se estudió una cohorte prospectiva de 41 pacientes sometidas a reducción mamaria o mastopexia sin implantes. Se estudiaron características sociodemográficas, mediciones antropométricas, variables relativas a la cirugía y se aplicó el instrumento Breast-Q®. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva, modelos de ecuaciones de estimación generalizada y modelos de regresión lineal y logística. Resultados: Se encontró mejoría en la calidad de vida de forma global (p < 0,0001) y por dominios. Dentro de los factores determinantes, existió una relación positiva entre la magnitud de la resección y la mejoría en la calidad de vida de forma global (p = 0,032) y en el dominio de síntomas físicos (p = 0,012). Destaca además una mejoría del 50% con resecciones de tejido mamario sobre los 300 g. Conclusión: La cirugía de reducción mamaría y mastopexia incrementan significativamente la calidad de vida medida mediante el instrumento Breast-Q® en pacientes con hipertrofia o ptosis mamaria. Los determinantes de esta mejora estarían directamente relacionados con la cantidad de tejido resecado, con una mejoría del 50% con resecciones sobre los 300 g.

Introduction: Breast-Q® instrument has been used for measuring the quality of life of patients undergoing breast reduction or breast lift surgery. The factors that determine the improvement in the quality of life of these patients are unknown. The aim of this work is to identify the determinant factors of improvement in the quality of life in patients undergoing breast reduction. Materials and methods: A prospective cohort of 41 patients undergoing breast reduction or breast lift without implants was studied. Sociodemographic features, anthropometric measurements, variables related to surgery were studied and the Breast-Q® instrument was applied. For statistical analysis it was used descriptive statistics, generalized estimating equations models and linear and logistic regression models. Results: We found improvement in the quality of life, globally (P < .0001) and per domains. Among the determining factors, there was a positive correlation between the extent of resection and improved quality of life globally (P = .032) and in the domain of physical symptoms (P = .012). Also highlights an improvement of 50% with resection of breast tissue above 300 g. Conclusion: Breast reduction and breast lift surgery significantly increases the quality of life measured by the Breast-Q® instrument in patients with breast hypertrophy or ptosis. The determinant factors of this improvement would be directly related to the amount of tissue resected, with a 50% improvement with resections above 300 g.
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