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Id: biblio-884818
Autor: Banegas, Oscar G; Mejía, Norma.
Título: La primera pandemia del siglo XXI: infección por virus de influenza a (H1N1) / The first pandemic of the 21st century: infection with influenza A (H1N1) virus
Fuente: Acta pediátr. hondu;1(1):37-41, abr.-sept. 2010. tsb.
Idioma: es.
Resumen: El 2009 marcó el reinicio de las sempiternas luchas universales contra las enfermedades I infecciosas; el aparecimiento del Virus de Influenza A H1N1 ha desatado una tarea global para su rápido e i eficiente control, minimizando con el esfuerzo común los daños a la población general y las economías locales y regionales. Este artículo es una revisión rápida a s u historia, características microblológicas, comportamiento epidemiológico, estrategias de control y controversias...(AU)
Responsable: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-884690
Autor: Alemán Matute, Gardenia; Mejía, Norma.
Título: Vigilancia de virus influenza y otros virus respiratorios, en la zona norte de Honduras 2012 / Surveillance of Influenza Virus and other respiratory virus, during 2012, in the north of Honduras
Fuente: Acta pediátr. hondu;3(2):236-239, oct.- 2012. graf..
Idioma: es.
Responsable: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-876690
Autor: Sangiorgio, João Paulo Menck; Gabriel, Mariana; Moreira, Fernanda Santos; Tanaka, Elisa Emi.
Título: Geração Y: a motivação para construção do conhecimento / Generation Y: motivation for the construction of knowledge
Fuente: Rev. ABENO;11(2):14-18, 2011.
Idioma: pt.
Resumen: A construção do conhecimento em saúde ocorre quando o indivíduo toma consciência da aplicação prática do conceito. Práticas de ensino unidirecionais muitas vezes não permitem isso, não motivando a busca de informações que possibilitarão a resolução de problemas. O estudante, atualmente, possui um perfil diferenciado, são jovens pertencentes à geração Y, que cresceram em uma sociedade em transformação pela tecnologia e, agora se encontram nas universidades. Esses jovens não respondem significativamente aos modelos educativos tradicionais, sendo necessárias estratégias de ensino diferenciadas, que buscam a motivação para o desenvolvimento do aprendizado, com uma prática mais participativa e dinâmica. Nesse sentido, o Pró-saúde, concebido para dar suporte à reorientação da formação profissional em saúde, permite abordagens coerentes com essa geração, estabelecendo ações que estimulam a assimilação de conhecimentos críticos no processo de formação profissional. Frente a esses conceitos, elaborou-se um questionário temático sobre a Gripe A, epidêmica em 2009, para motivação no aprendizado de fatores etiológicos e práticas necessárias para a proteção e enfrentamento individual e da sociedade, em uma situação emergencial na saúde. Logo após a aplicação dos questionários foram entregues gabaritos comentados visando o imediato esclarecimento. Observouse então, o interesse dos estudantes em relacionar as suas dúvidas e dificuldades com as respostas corretas, realizando a proposta de motivação no ensino. Dessa forma, verificou-se que essa estratégia, baseada em um instrumento de autoavaliação, permitiu ao aluno progredir em seus conhecimentos baseando-se em seus erros (AU).

The construction of knowledge concerning health occurs when the individual becomes aware of the practical application of a concept. Unidirectional teaching practices often do not allow this, because they do not motivate the search for the information that will allow the resolution of problems. Students today now have a different profile. They are young adults who belong to Generation Y, and grew up in a society being transformed by technology, and now find themselves in college. These young people do not respond significantly to traditional educational models, and require a different teaching strategy that seeks motivation to develop learning, with a more participatory and dynamic form of practice. In this sense, the "Pro-Saúde" (Pro-Health) project was conceived to lend support to redirecting professional health training, and allows different approaches consistent with this generation, establishing actions that encourage the assimilation of critical knowledge for the process of professional training. In view of these concepts, a focused questionnaire was drawn up on Influenza A ­ epidemic in 2009 ­ to aid motivation in learning the etiological factors and practices necessary to protect individuals and society and help them cope in a health emergency situation. Right after applying the questionnaires, templates with comments were handed out to provide an on-the-spot explanation. It was observed that the students showed interest in relating their doubts and difficulties with the correct answers, thus driving the teaching motivation. Accordingly, it was found that this strategy, based on a self-evaluation tool, allowed students to progress in their knowledge, based on their mistakes (AU).
Responsable: BR1264.1 - Biblioteca Setorial Prof Alberto M Campos


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Id: biblio-870743
Autor: Lobo, Renata Desordi.
Título: Fatores de risco para aquisição de influenza A (H1N1)pdm09 entre os profissionais de saúde / Risk factors for acquisition of influenza A (H1N1)pdm09 among health care workers.
Fuente: São Paulo; s.n; 2015. [90] p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tesis: Presentada en Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtención del grado de Doutor.
Resumen: INTRODUÇÃO: Em junho de 2009 a Organização Mundial de Saúde declarou pandemia de influenza A (H1N1)pdm09. Esse novo vírus teve grande impacto na saúde mundial, foi responsável por 90% dos casos de influenza no mundo com apresentação clínica diferente da sazonal, acometendo indivíduos jovens e causando milhares de óbitos. O Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo foi referência para atendimento de casos graves. Por se tratar de um vírus novo houve controvérsias em relação a medidas de precaução e em relação ao afastamento dos profissionais de saúde (PAS). Devido a elevada incidência de influenza A (H1N1)pdm09 também ocorreram casos entre os profissionais da área da saúde (PAS). OBJETIVOS: Geral: Avaliar os fatores de risco para aquisição de influenza A (H1N1)pdm09 entre profissionais da área da saúde. Específico: Comparar características clínicas e de exposição dos casos de influenza A (H1N1)pdm09 em comparação a outros casos sintomáticos respiratórios entre profissionais da área da saúde MÉTODOS: Estudo caso-controle no qual foram criados três grupos e divididos em: sintomático respiratório H1N1-positivo, sintomático respiratório H1N1-negativo e controle assintomático. RESULTADOS: 274 PAS foram avaliados: 52 sintomáticos respiratórios H1N1-positivo, 120 sintomáticos respiratórios H1N1-negativo e 102 controles assintomáticos. Na análise multivariada que comparou sintomático respiratório H1N1-positivo com assintomáticos, presença de comorbidades/fatores de risco (OR=16,31; IC de 95%; 4,08-65,07) e contato desprotegido durante atendimento a caso suspeito e/ou confirmado para influenza A (H1N1)pdm09 em outro Hospital (OR=12,77; IC de 95%; 1,35-121,52) foram fatores de risco independentes para aquisição de influenza A (H1N1)pdm09. Contato social ou com colega de trabalho suspeito e/ou confirmado para influenza A (H1N1)pdm09 (OR=0,11; IC de 95%; 0,04-0,28) e uso de transporte público (OR=0,19; IC de 95%; 0,07-0,50)...

INTRODUCTION: In June 2009 the World Health Organization declared influenza A (H1N1) pdm09 pnademic. This new virus had great impact on global health and accounted for 90% of cases of influenza in the world. It affected young people and caused thousands of deaths. The Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo was a reference for the treatment of severe cases. Because it was a new virus there were controversies regarding the precautions and HCW sick leave policies. OBJECTIVE: General-To evaluate risk factors for acquisition of influenza A (H1N1) pdm09 among health care workers (HCW). Specific: To compare clinical and exposure characteristics of cases of influenza A (H1N1) pdm09 with other respiratory symptomatic infections among HCW. METHODS: Case-control study with three groups: symptomatic H1N1-positive cases, symptomatic H1N1-negative cases and asymptomatic controls. RESULTS: 274 HCW were evaluated: 52 symptomatic H1N1-positive cases, 120 symptomatic H1N1-negative cases and 102 asymptomatic controls. In the multivariate analysis that compared H1N1- symptomatic H1N1-positive cases with asymptomatic controls, comorbidities/risk factors (OR=16.31; 95% CI 4.08-65.07) and unprotected contact during caring for a confirmed or suspected case of influenza A (H1N1) pdm09 in another hospital (OR=12.77, 95% CI; 1.35- 121.52) were independent risk factors for pandemic influenza infection among HCW. Social contact or contact with co-worker with confirmed or suspected case of influenza A (H1N1) pdm09 (OR=0.11; 95% CI, 0.04- 0.28) and use of public transportation (OR= 0.19; 95% CI, 0.07- 0.50) were protective. Comparing symptomatics groups, unprotected contact during caring for a confirmed or suspected case of influenza A (H1N1) pdm09 in another hospital, to be a medical doctor, contact for or a confirmed or suspected case of influenza A (H1N1) pdm09 at home, reside with child from 5 to 12 years, fever and conjunctivitis were more common...
Responsable: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Id: biblio-836058
Autor: Taboada Aguirre, Edgar; Davalos Torres, Maria Mercedes; Rojas Martinez, Maria Rosalba.
Título: Mortalidad por Influenza pA(H1N1) 2009 en el noreste de México / Mortality from pandemic influenza A (H1N1) in northeast of Mexico
Fuente: Rev. chil. salud pública;18(2):173-182, 2014. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo. Determinar los factores asociados a la mortalidad por influenzapA(H1N1) en los pacientes hospitalizados por infección respiratoria agudagrave (IRAG) confirmada por reacción en cadena de la polimerasa (PCR)en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).Material y métodos. En el IMSS en la delegación de Nuevo León entre el1 de junio de 2009 y 9 de marzo de 2010 se realizó un estudio observacionalretrospectivo de casos y controles, utilizando la base de datos del Sistemade Información en Línea para la Vigilancia Epidemiológica de Influenza(SINOLAVE). Se incluyeron 278 pacientes hospitalizados con IRAG (controles)y 50 pacientes con IRAG que fallecieron (casos) debido a la infecciónpor virus influenza pA(H1N1).Resultados. Los factores asociados a la mortalidad en los pacientes hospitalizadospor IRAG debida a influenza pA(H1N1) fueron la edad (OR: 1,03IC95% 1,01-1,05) y la obesidad (OR: 4,44 IC95% 1,85-1,6), utilizando unmodelo de regresión logística.Conclusión. Podemos concluir que en la delegación de Nuevo León delIMSS, la influenza pA(H1N1) afectó principalmente a adultos jóvenes, sinembargo las muertes se presentaron en mayor número en los pacientes alincrementar la edad y en pacientes con alguna comorbilidad.Palabras clave: Influenza pandémica A(H1N1), mortalidad, infección respiratoriaaguda grave, factores de riesgo, razón de probabilidad.

Objective. To determine factors associated with mortality from pAinfluenzA(H1N1) – confirmed by polymerase chain reaction (PCR) – Inhospitalized patients with severe acute respiratory infection (SARI) in theMexican Social Security Institute (IMSS). Methods. In the IMSS in the Delegation of Nuevo Leon between June 1, 2009 and March9, 2010 a retrospective observational case-control study was conducted using the database ofOnline Information System for Epidemiological Surveillance of Influenza (SINOLAVE). 278inpatients with SARI (controls) and 50 SARI patients who died (cases) due to infection withinfluenza virus pA(H1N1) were included.Results. In the logistic regression model factors associated with mortality in patientshospitalized due to SARI pA influenzA(H1N1) were age (OR: 1.03 95% CI 1.01-1.05) andobesity (OR: 4.44 95 1.85 to 1%, 0.6).Conclusion. We can conclude that the delegation of Nuevo León of the IMSS, pAinfluenzA(H1N1) affects mainly young adults, though the deaths occurred in greater numbersin patients with increasing age and in patients with comorbidities.
Responsable: CL3.1 - Biblioteca


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Id: biblio-833926
Autor: Lopes, Paula de Souza Dias; Scheibel, Ilóite Maria.
Título: Cobertura vacinal contra influenza e motivos da não vacinação em crianças com idade de risco internadas em hospital terciário / Immunization against influenza and the reasons for non-immunization in children under age of risk hospitalized in tertiary hospital
Fuente: Rev. AMRIGS;59(2):73-77, abr.-jun. 2015. tab.
Idioma: pt.
Resumen: Introdução: As crianças menores de 2 anos de idade apresentam importante fator de risco para internação e mortalidade por Influenza A H1N1. Morte é um desfecho incomum, mas seu risco é maior nesta faixa etária, especialmente, se há comorbidades associadas. As complicações incluem pneumonia viral e infecção bacteriana secundária. A principal intervenção preventiva é a imunização. O objetivo deste estudo foi descrever o percentual pediátrico imunizado, em duas campanhas consecutivas, verificar o motivo da não vacinação e comparar a frequência vacinal nos anos de 2012 e 2013. Métodos: Estudo de série histórica, abrangendo crianças internadas na faixa etária de risco - seis meses a dois anos. Foram feitos a revisão da caderneta vacinal e o inquérito aos responsáveis pelo paciente para identificar quem havia indicado a vacinação e qual o motivo da não vacinação. Resultados: Foram estudadas 191 crianças em 2012, e 226 em 2013, que se encontravam na faixa etária de risco. Em 2012, 71,2% dos pacientes foram vacinados e em 2013, 79,5% (P=0,05). A campanha foi o maior estímulo para a vacinação em 69% dos casos, e as principais causas da não vacinação foram gripe (31,4%) e desinformação (22,5%). Conclusão: Comparando os dois anos, verificou-se não haver diferença entre as coberturas vacinais, embora ainda permaneçam aquém do resultado registrado nacionalmente. A perda da campanha ainda está relacionada à gripe, neste período, fato que não é contraindicação. No entanto, ainda permanece um fator importante de impedimento, inclusive dos centros de referência em vacinação, como as Unidades Básicas de Saúde (AU)

Introduction: Children under 2 years of age present a significant risk factor for hospitalization and mortality from influenza A, H1N1. Death is an unusual outcome, but the risk is higher in this age group, especially if there are associated comorbidities. Complications include viral pneumonia and secondary bacterial infection. The main preventive intervention is immunization. The aim of this study was to describe the percentage of immunized children in two consecutive campaigns, check the reason for non-vaccination and compare the vaccination rate in years 2012 and 2013. Methods: Historical series study, including hospitalized children in the age group of risk, i.e., from six months to two years. Vaccination records were reviewed and a survey was carried out with parents/caregivers to identify who had indicated vaccination and the reason for non-vaccination. Results: 191 children were studied in 2012 and 226 in 2013, who were in the age group of risk. In 2012, 71.2% of patients were vaccinated and in 2013, 79.5% (P = 0.05). The campaign was the greatest stimulus for vaccination in 69% of cases, and the main causes of non-vaccination were influenza A (31.4%) and lack of information (22.5%). Conclusion: Comparing the two years, no difference in vaccination coverage was found, although the vaccination rates still remained below the nationally reported outcomes. During this period, missing the campaign was still related to the flu, a condition that is not a contraindication. However, it still remains an important factor of non-vaccination, even in the referral centers for vaccination, such as Basic Health Units (AU)
Responsable: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Id: biblio-831543
Autor: Minas Gerais (Estado). Secretaria de Saúde.
Título: Protocolo estadual de vigilância e assistência aos casos de influenza pandêmica (H1N1) / 86/5000 State protocol for surveillance and assistance for cases of pandemic influenza (H1N1).
Fuente: s.l; Minas Gerais (Estado). Secretaria de Saúde; 2010.
Idioma: pt.
Responsable: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-790384
Autor: Silva, Ivan Leonardo Avelino França e.
Título: Imunogenicidade e segurança da vacina contra influenza A H1N1/2009 em pacientes com doenças reumáticas em uso de terapia anti-TNF alfa / Immunogenicity and safety of influenza A H1N1/2009 vaccine in rheumatic diseases patients under anti-TNF therapy.
Fuente: São Paulo; s.n; 2014. [57] p. tab.
Idioma: pt.
Tesis: Presentada en Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtención del grado de Doutor.
Resumen: OBJETIVOS: Avaliar a imunogenicidade e a segurança a curto prazo da vacina H1N1 pandêmica em pacientes com artrite reumatóide (AR) e espondiloartrites [ESa - artrite psoriática (AP) e espondilite anquilosante (EA)] recebendo classes distintas de terapia anti-TNF, assim como comparação com pacientes que receberam drogas modificadoras de doenças reumáticas (DMARDs) e controles saudáveis. MÉTODOS: Cento e vinte pacientes (AR, n=41; EA, n=57 e artrite psoriática - AP, n=22) em uso de agentes anti-TNF (monoclonal, n=94 e receptor solúvel, n=26) foram comparados com 116 pacientes com artrite inflamatórias em uso de DMARDs e 117 controles saudáveis. Soroproteção (SP), soroconversão (SC), médias geométricas dos títulos (MGTs), fator de aumento (FI) das MGT e eventos adversos foram avaliados 21 dias após a vacinação. RESULTADOS: Após a imunização, as taxas de SC (58,2% vs 74,3%, p=0,017) foram significativamente menores nos pacientes com espondiloartrites que receberam a terapia anti-TNF, enquanto nenhuma diferença foi observada em pacientes com AR que recebem esta terapia, em comparação com controles saudáveis (p=0,067). Pacientes com espondiloartrites que receberam anticorpos monoclonais (infliximabe/adalimumabe) tiveram uma taxa de SC significativamente menor em comparação com controles saudáveis (51,6% vs. 74,3%, p=0,002) ou para aqueles em uso de DMARDs (51,6% vs. 74,7%, p=0,005), por sua vez não houve diferença para pacientes em uso de etanercepte (86,7% vs. 74,3%, p=0,091). Uma análise dos pacientes com espondiloartrites que apresentaram SC e os que não apresentaram SC revelou que o primeiro grupo teve maior média de idade (p=0,003), maior frequência de anti-TNF (p=0,031) e anticorpos monoclonais (p=0,001), e uma menor frequência de metotrexate (p=0,028). Na regressão logística multivariada, apenas a idade avançada (p=0,015) e tratamento anticorpos monoclonais (p=0,023) permaneceram fatores importantes para a não SC em pacientes com espondiloartrites. CONCLUSÕES...

OBJECTIVES: To evaluate the immunogenicity of the anti-influenza A H1N1/2009 vaccine in rheumatoid arthritis (RA) and spondyloarthritis patients receiving distinct classes of anti-TNF agents compared with patients receiving DMARDs and healthy controls. METHODS: One hundred and twenty patients (RA, n=41; ankylosing spondylitis - AS, n=57 and psoriatic arthritis - PsA, n=22) under anti-TNF agents (monoclonal, n=94 and soluble receptor, n=26) were compared to 116 inflammatory arthritis patients under DMARDs and 117 healthy controls. Seroprotection (SP), seroconversion (SC), geometric mean titre (GMT), factor increase (FI) in GMT and adverse events were evaluated 21 days after vaccination. RESULTS: After immunisation, SC rates (58.2% vs. 74.3%, p=0.017) were significantly lower in spondyloarthritis patients receiving anti-TNF therapy, whereas no difference was observed in RA patients receiving this therapy compared to healthy controls (p=0.067). Spondyloarthritis patients receiving monoclonal antibodies (infliximab/adalimumab) had a significantly lower seroconversion rate compared to healthy controls (51.6% vs. 74.3%, p=0.002) or to those under DMARDs (51.6% vs. 74.7%, p=0.005), whereas no difference was observed for patients under etanercept (86.7% vs. 74.3%, p=0.091). Further analysis of non-seroconverting and seronconverting spondyloarthritis patients revealed that the former group had a higher mean age (p=0.003), a higher frequency of anti-TNF (p=0.031) and monoclonal antibodies (p=0.001), and a lower frequency of methotrexate (p=0.028). In multivariate logistic regression, only older age (p=0.015) and monoclonal antibodies treatment (p=0.023) remained significant factors for nonseroconversion in spondyloarthritis patients. CONCLUSIONS: This study revealed a distinct disease pattern of immune response to the pandemic influenza vaccine in inflammatory arthritis patients receiving anti-TNF agents, illustrated by a reduced immunogenicity solely in...
Responsable: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Texto completo SciELO Salud Pública
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Id: lil-788092
Autor: Rossetto, Erika Valeska; Luna, Expedito José de Albuquerque.
Título: Relacionamento entre bases de dados para vigilância da pandemia de influenza A(H1N1)pdm09, Brasil, 2009-2010 / Database linkage for surveillance of the influenza A(H1N1)pdm09 pandemic in Brazil, 2009-2010 / Relación entre bases de datos para la vigilancia de la pandemia de gripe A(H1N1)pdm09, Brasil, 2009-2010
Fuente: Cad. saúde pública = Rep. public health;32(7):e00014115, 2016. graf.
Idioma: pt.
Resumen: Resumo: O objetivo deste estudo foi o de descrever, com base no relacionamento entre os sistemas de informação SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) e SIM (Sistema de Informações sobre Mortalidade), o perfil epidemiológico dos casos notificados de influenza por novo subtipo viral que evoluíram para óbito, durante a pandemia da doença. Foram utilizados dados secundários de ambos os sistemas referentes aos anos de 2009 e 2010. O relacionamento identificou 5.973 óbitos de casos notificados como influenza pandêmica. Destes, 2.170 (36,33%) haviam sido classificados no SINAN como confirmados para a enfermidade; 215 (3,6%), como infecção por outro agente infeccioso; e 3.340 (55,92%), como descartados. Após o relacionamento, alguns casos, que, no SINAN, foram encerrados com evolução para óbito por influenza (n = 658) ou óbito por outras causas (n = 847), não foram encontrados no SIM. O relacionamento entre os bancos de dados pode aprimorar o sistema de vigilância e o dimensionamento da morbimortalidade. Recomendamos o fortalecimento da vigilância da influenza no país com o uso do relacionamento entre os sistemas de informação do Ministério da Saúde.

Abstract: Based on database linkage, the objective of this study was to describe the epidemiological profile of notified cases and deaths from the new viral subtype of influenza during the influenza pandemic. Secondary data were used from the SINAN (Information System for Notifiable Diseases) and SIM (Mortality Information System) for the years 2009 and 2010. Linkage identified 5,973 deaths of cases notified as pandemic influenza. Of these, 2,170 (36.33%) had been classified in the SINAN as confirmed pandemic influenza, 215 (3.6%) as due to other infectious agents, and 3,340 (55.92%) as ruled out. After linkage, some cases in the SINAN database that were closed as death from influenza (n = 658) or death from other causes (n = 847) could not be located in the SIM database. Database linkage can improve the surveillance system and monitoring of morbidity and mortality. We recommend strengthening influenza surveillance in Brazil using linkage of Ministry of Health databases.

Resumen: El objetivo de este estudio fue el de describir, a partir de la relación entre los sistemas de información, el perfil epidemiológico de los casos notificados y que evolucionaron hacia el óbito por gripe, debido a un nuevo subtipo viral durante la pandemia de gripe. Se utilizaron datos secundarios, años 2009 y 2010, del Sistema de Información sobre Enfermedades de Notificación Obligatoria (SINAN) y Sistema de Información sobre Mortalidad (SIM). La relación identificó 5.973 óbitos de casos notificados como gripe pandémica. De esos, 2.170 (36,33%) habían sido clasificados en el SINAN y confirmados como gripe pandémica, 215 (3,6%) como infección por otro agente infeccioso y 3.340 (55,92%) como descartados. Tras la relación, algunos casos en el SINAN que fueron cerrados con la evolución, donde el óbito por gripe (n = 658) u óbito por otras causas (n = 847) no se encontraron en el banco del SIM. La relación entre los bancos de datos puede perfeccionar el sistema de vigilancia y el dimensionamiento de la morbimortalidad. Recomendamos el fortalecimiento de la vigilancia de la gripe en el país con el uso de la relación entre los sistemas de información del Ministerio de la Salud.
Responsable: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-782212
Autor: Rodríguez Montoya, Ronald Milton.
Título: Variables respiratorias asociadas a mortalidad del síndrome de distrés respiratorio agudo por influenza A (H1N1). Hospital Alberto Sabogal, Callao - Perú / Respiratory variables associated with mortality from acute respiratory distress syndrome for influenza A (H1N1). Hospital Alberto Sabogal, Callao - Peru.
Fuente: Lima; s.n; 2015. 41 p. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Tesis: Presentada en Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen: Determinar las variables respiratorias asociadas a mortalidad en pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos del Hospital Alberto Sabogal Sologuren, Callao-Perú, ingresados desde el 1 de julio al 31 de setiembre del 2009 con síndrome de distrés respiratorio agudo debido a infección confirmada por virus de la Influenza A (H1N1). Materiales y métodos: Se realizó un estudio de serie de casos, registrándose mediciones diarias de cada una de las variables respiratorias durante los primeros 10 días que recibieron ventilación mecánica invasiva, se estableció el promedio y desviación estándar de los grupos de pacientes sobrevivientes y no sobrevivientes, luego se buscó si esta diferencia es estadística mente significativa. Resultados: De los 10 pacientes del estudio, sobrevivieron 4; en el transcurso de los días el agravamiento de las variables que mostraron diferencia estadísticamente significativa fueron: la Presión Pico (en los días 4, 5, 6, 7, 8, 9 y 10), la Presión Plateau (en los días 4, 5, 6, 8, 9 y 10) y la Gradiente Alveolo Arterial (en los días 4, 5, 8, 9 y 10), no habiendo diferencia estadística y secuencial en las demás variables: Compliance, Pa/FiO2, pH arterial, PaO2, PaCO2, volumen tidal, volumen minuto ni con el PEEP. Conclusión: Hay diferencia significativa a partir del cuarto día y de forma secuencial en las variables Presión Pico, Presión Plateau y el Gradiente Alveolo Arterial. Recomendaciones: Al estar inmersos en una pandemia, se debe valorar la evolución de la Presión Plateau, Presión Pico y la Gradiente Alveolo Arterial para trabajar en base al pronóstico del paciente...

To determine respiratory variables mortality associated in patients admitted to the Intensive Care Unit of adult in Hospital Alberto SabogalSologuren, Callao- Peru, July 1 to September 31, 2009, with acute respiratory distress syndrome due to infection confirmed by Influenza A (H1N1). Materials and methods: A case series was performed, daily measurements were recorded for each respiratory variables during the first 10 days who receiving invasive mechanical ventilation, the mean and standard deviation of the groups of survivors and non-survivors patients was established, then sought whether this differences is statistically significant. Results: Of 10 patients studied, survived 4; during the days the worsening of variables that were statistically different were: Peak Pressure (days 4, 5, 6, 7, 8, 9 and 10), Plateau Pressure (days 4, 5, 6, 8, 9 and 10) and Alveolar Arterial Gradient (days 4, 5, 8, 9 and 10), and no statistical and sequential difference in other variables: Compliance, Pa/FiO2, arterial pH, PaO2, PaCO2, tidal volume, minute volume, or the PEEP. Conclusion: There is significant difference since the fourth day and sequentially in Peak Pressure, Plateau Pressure and Alveolar Arterial Gradient variables. Recommendations: To be immersed in a pandemic, it must assess the evolution of the Peak Pressure, Plateau Pressure, and Alveolar Arterial Gradient to work based on the patient's prognosis...
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