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Id: biblio-1022951
Autor: Goicochea Ruiz, Virginia Nelly; Oyola García, Alfredo Enrique; Quispe Ilanzo, Melisa Pamela; Muñoz Bendezú, Zunilda Leyda.
Título: Concordancia entre el diagnóstico clínico presuntivo y el diagnóstico tomográfico abdomino-pélvico / Concordance between presumptive clinical diagnosis and abdominal-pelvic tomographic diagnosis
Fonte: Rev. méd. panacea;5(2):46-51, mayo-ago. 2015. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Determinar la correlación entre el diagnóstico clínico presuntivo y el diagnóstico tomográfico abdomino-pélvico en el servicio de Imagenología del Hospital Augusto Hernández Mendoza ­ EsSalud, Ica durante el año 2013. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, o y retrospectivo, seleccionando 599 registros de estudio tomográfico abdominal y pélvico de pacientes de 18 años a más, atendidos en el servicio de Imagenología del Hospital Augusto Hernández Mendoza ­ EsSalud, Ica de enero a diciembre 2013; excluyéndose 252 (42,07%) registros que no tenían resultado del estudio y cinco de menores de 18 años por lo que la muestra final quedó conformada por 342 registros. Resultados: 32,16% de las solicitudes provienen de la especialidad de medicina interna. 61,11% de los pacientes evaluados fueron de sexo femenino, 68,53% tenían 50 años o más, 52,45% correspondía al grupo etario de 60 a más años, asimismo, 42,50% pertenecía al grupo de 30 a 59 años. 80,70% de los exámenes correspondieron a tomográficos helicoidales de abdomen con contraste. En los resultados tomográficos 36,27% tenía afectación gastrointestinal y/o hepática, 21,69% urinaria y 16,27% oncológica. El resultado tomográfico fue concordante con el diagnóstico presuntivo en 103 (34,92%) registros. La correlación no se asoció a ninguna de las variables evaluadas. En 47 (13,7%) de los registros no se había consignado el diagnóstico presuntivo. Conclusión: Existe elevada frecuencia de discordancia entre el resultado tomográfico y el diagnóstico presuntivo. Uno de cada diez exámenes no cuenta con diagnóstico presuntivo. (AU)

Objective: To determine the correlation between the pre clinical diagnosis and abdomino-pelvic CT diagnosis at the Imaging service of Augusto Hernández Mendoza Hospital - EsSalud, Ica during 2013. Materials and Methods: An observational, descriptive and retrospective study was conducted, selecting 599 abdominal and pelvic tomographic study records of pats 18 years or older, treated in the Imaging of Augusto Hernández Mendoza Hospital - EsSalud, Ica from January to December 2013; excluding 252 (42.07%) records that did not have result from the study and five under 18 years old, so the final sample was composed of 342 records. Results: 32.16% of the requests come from the specialty of internal medicine. 61.1% of the evaluated patients were female, 68.53% were 50 years or older, 52.45% belonged to the age group 60 years and older, also 42.50% belonged to the group of 30-59 years. 80.70% of the reviews were for helical CT with contrast of the abdomen. In the tomographic findings 36.27% had gastrointestinal and/or liver involvement, 21.69% urinary one and 16.27% oncology one. The tomographic result was consistent with the presumptive diagnosis in 103 (34.92%) records. The correlation was not associated with any of the variables evaluated. 47 (13.70%) of the records had not the presumptive diagnosis. Conclusion: There is high frequency of discordance between the tomographic results and presumptive diagnosis. One in ten tests does not have the presumptive diagnosis. (AU)
Descritores: Pelve/diagnóstico por imagem
Tomografia
Abdome/diagnóstico por imagem
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Estudos Observacionais como Assunto
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: PE382.9


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Id: biblio-1012623
Autor: Agle, Claudia Guimarães; Amorim Filho, Dejean Sampaio; Almeida, Leonardo Cortizo de; Neves, Cesar Amorim Pacheco.
Título: Tratamento endovascular da síndrome de quebra-nozes: relato de caso / Endovascular treatment of Nutcracker syndrome: case report
Fonte: J. vasc. bras;18:e20180135, 2019. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A dor pélvica crônica é uma doença debilitante, com impacto na qualidade de vida e custos para os serviços de saúde. A síndrome de quebra-nozes é uma importante causa dessa dor, e se refere a um conjunto de sinais secundários à compressão da veia renal esquerda, mais comumente entre a artéria mesentérica superior e a aorta. Seu tratamento ainda permanece controverso e varia de acordo com a gravidade clínica do paciente. Contudo, a técnica endovascular com implante de stent em veia renal tem obtido excelentes resultados. Relatamos um caso de uma paciente de 59 anos submetida a correção endovascular com stent autoexpansível de nitinol. São apresentados dados clínicos, detalhes do procedimento e resultados do acompanhamento dessa paciente. O sucesso técnico foi obtido e não houve relato de complicações pós-operatórias. Pôde-se observar alívio dos sintomas e melhora nos exames de imagem realizados no acompanhamento de curto prazo

Chronic pelvic pain is a debilitating disease that directly impacts on quality of life and generates costs for health services. Nutcracker Syndrome is an important cause of pelvic pain and consists of a set of signs secondary to compression of the left renal vein, most commonly between the superior mesenteric artery and the aorta. Treatment remains controversial and varies depending on the patient's clinical severity. However, endovascular treatment with renal vein stenting has achieved excellent results. We report the case of a 59 year-old female treated by endovascular repair with a self-expanding nitinol stent. Clinical data, details of the procedure, and follow-up results are presented. Technical success was achieved and there patient reported no postoperative complications. Short-term, there was relief from symptoms and follow-up imaging tests showed improvement
Descritores: Procedimentos Endovasculares/métodos
Síndrome do Quebra-Nozes/diagnóstico
Síndrome do Quebra-Nozes/terapia
-Pelve
Veias Renais
Flebografia/métodos
Tomografia/métodos
Stents
Prevalência
Artéria Mesentérica Superior
Constrição Patológica
Extremidade Inferior
Tratamento Farmacológico/métodos
Embolização Terapêutica/métodos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-590389
Autor: Binaghi, Daniela; Carrozza, Valeria; Rasumoff, Alejandro; Burgos, Jose.
Título: Lesiones musculares deportivas en localizaciones atípicas / Sports muscle injuries in non-standard locations
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Traumatol. Deporte;17(2):91-96, 2010. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las lesiones musculares constituyen el 30 por ciento de las lesiones deportivas y afectan con mayor frecuencia a los músculos isquiotibiales, cuádriceps, gemelo interno y aductor mayor. Sin embargo, otros músculos pueden sufrir desgarros dando lugar a lesiones atípicas. Si bien la ecografía es la herramienta diagnóstica de elección cuando se sospecha un desgarro muscular, puede pasar por alto las lesiones musculares atípicas principalmente debido a su ubicación. La resonancia magnética (RM) es el método de elección para detectar una lesión muscular atípica, es capaz de determinar su localización precisa y permite establecer su gravedad.
Descritores: Doenças Musculares/classificação
Doenças Musculares/diagnóstico
Imagem por Ressonância Magnética
Traumatismos em Atletas
-Pelve/lesões
Traumatismos Abdominais
Traumatismos da Perna
Traumatismos do Braço
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-897422
Autor: Castrillón, G. A; Osorio, M. L; Gil Serrano, P. E; Noreña Rengifo, D.
Título: Hallazgos imagenológicos de la displasia cleidocraneal / Imaging findings in deidocranial dysplasia
Fonte: Rev. argent. radiol;81(3):229-231, set. 2017. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Displasia Cleidocraniana/diagnóstico por imagem
-Pelve/diagnóstico por imagem
Crânio/diagnóstico por imagem
Osso e Ossos/lesões
Radiografia Torácica
Tomografia Computadorizada por Raios X
Limites: Seres Humanos
Masculino
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Carta
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: biblio-968456
Autor: Sentena, Janaína Teixeira; Soares, Patrícia Morales; Lara, Simone; Teixeira, Lilian Pinto; Tavares, Graziela Morgana Silva; Balk, Rodrigo de Souza.
Título: Influência do tempo de prática do ballet sobre equilíbrio e estabilização pélvica / Influence of long and short term ballet practice on balance and pelvic stabilization
Fonte: Acta fisiátrica;24(4):165-169, dez. 2017.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objetivo: Identificar se o tempo de pratica do ballet influencia o equilíbrio postural (EP) e a capacidade de estabilização pélvica (CEP). Métodos: Foram incluídas bailarinas, alocadas em dois grupos: o grupo 1, que praticou o ballet por um período mínimo de um ano e máximo de dois anos e 11 meses (N=11) e grupo 2, que praticou o ballet por um período superior a três anos (N=10). O EP foi avaliado através da posturografia dinâmica computadorizada, por meio dos testes de organização sensorial (TOS). A CEP foi avaliada através do teste da ponte com extensão unilateral do joelho. Resultados: O tempo de prática do ballet influenciou o EP das meninas, uma vez que as bailarinas mais experientes obtiveram valores superiores relacionados ao sistema vestibular; porém não houve diferença entre os grupos em relação a estabilidade pélvica. Conclusão: O maior tempo de prática do ballet influenciou positivamente o EP das bailarinas

Objective: To identify whether the practice time of ballet influences the postural balance (PB) and pelvic stabilization capacity (PSC). Methods: Ballerinas were assigned to two groups: group 1, who practiced the ballet for a minimum of one year and a maximum of two years and eleven months (N = 11) and group 2, those who practiced ballet for more than three years (N = 10). The PB was evaluated by computerized dynamic posturography, with sensory organization tests (SOT). The PSC was assessed by the unilateral knee extension test. Results: Longer time of practice of ballet influenced the PB of teenage girls, once the more experienced dancers obtained higher vestibular system related values, but there was no difference on the pelvic stabilization between both groups. Conclusion: Longer ballet time improved PB in dancers
Descritores: Pelve
Dança
Equilíbrio Postural
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-784741
Autor: Borges, Paulo Alvim; Ocampos, Guilherme Pereira; Mancuso Filho, José Antonio; Letaif, Olavo Biraghi; Marcon, Raphael Martus; Cristante, Alexandre Fogaça.
Título: O equilíbrio sagital em escoliose de etiologia idiopática e neuromuscular / The sagital balance in idiopatic and neuromuscular scoliosis
Fonte: Acta ortop. bras;22(4):179-182, Jul-Aug/2014. ilus, tab, graf.
Idioma: en; pt.
Resumo: Descrever e comparar a distribuição dos parâmetrosespino-pélvicos (PEP) em uma população brasileira de doentescom escoliose idiopática (EI) e neuromuscular (ENM), e avaliara associação entre a incidência pélvica (PI) e lordose lombar(LL). Método: Foi realizada análise de prontuários. Mensuramosmedidas do equilíbrio sagital em pacientes com escoliose neuromusculare idiopática. Resultados: Para EI encontramos as mé-dias (em graus): PI 55,55; inclinação sacral (SS) 45,35; inclinaçãopélvica (PT) 10,19; lordose lombar (LL) 43,48; e cifose torácica(TK) 32,10. Na ENM: PI 53,77; SS 42,31; PT 11,46; LL 49,46; e TK45,69. Na distribuição dos PEP não houve diferença estatisticamentesignificativa entre os dois tipos de escoliose (p=0,057). Aassociação entre IP e LL foi baixa entre os doentes com escolioseidiopática (R=0,074) e entre os doentes com escoliose neuromuscular(R=0,274). Conclusão: Os PEP medidos nos doentes comEI e ENM na população brasileira são semelhantes aos descritosna literatura internacional e não diferem significativamente, já aassociação entre LL e PI não pode ser confirmada. Nível deEvidência IV, Série de Casos...

To describe and compare the distribution of spino--pelvic parameters (SPP) in a Brazilian population with idiopathicscoliosis (IS) and neuromuscular scoliosis (NMS), and evaluatethe association between pelvic incidence (PI) and lumbar lordosis(LL). Method: Medical records investigation was performed. Sagitalbalance angles were measured in patients with neuromuscularand idiopathic scoliosis. Results: IS sample means (in degrees):PI 55.55; Sacral Slope (SS) 45.35; Pelvic Tilt (PT) 10.19; LumbarLordosis (LL) 43.48; and Thoracic Kyphosis (TK) 32.10. In NMS: PI53.77; SS 42.31; PT 11.46; LL 49.46; and TK 45.69. No statisticallysignificant differences in PEP distribution were found between thetwo types of scoliosis (p=0,057). The association between pelvicincidence and lumbar lordosis is low among idiopathic scoliosis(R=0,074) and neuromuscular scoliosis (R=0,274). Conclusion:PEP measurements in a Brazilian population of idiopathic scoliosisand neuromuscular scoliosis patients are similar to those in theinternational literature and do not differ statistically between them.The association between LL and PI could not be assessed in thisstudy. Level of Evidence IV, Case Series...
Descritores: Coluna Vertebral
Equilíbrio Postural
Escoliose
Pelve
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Responsável: BR734.1 - Biblioteca Central Cesar Lattes - BCCL


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Id: lil-281751
Autor: Goldsman, Alejandro; Jaimovich, Jorge; Cohen Arazi, Jaime.
Título: Claudicación en la marcha [osteomielitis pélvica] / A child with a limp
Fonte: Med. infant;1(6):354-356, dic. 1994. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La claudicación es una marcha desigual, a sacudidas o dificultosa debido a la alteración de alguna de sus dos fases (postura y balanceo). El examen físico debe ser completo y minucioso, teniendo en cuenta que claudicación en la marcha no es sinónimo de enfermedad del miembro inferior; se bebe evaluar al paciente en su totalidad observando su estado general, buscando signos como palidez, fiebre o adelgazamiento. La presencia de exantema macular evanescente nos puede indicar que se trata de una artritis reumatoidea juvenil. La aparición de lesiones purpúricas hace sospechar un síndrome de Schonlein-Henoch y a veces obliga a descartar leucemia. La causa más común de claudicación dolorosa es la lesión traumática, que puede variar desde un simple hematoma hasta una fractura
Descritores: Osteomielite/diagnóstico
Osteomielite/terapia
Marcha
Claudicação Intermitente
-Osteíte
Osteoartrite
Pelve
Artrite
Limites: Seres Humanos
Masculino
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-762980
Autor: Léo, Jefferson Coelho de; Léo, Álvaro Coelho de; Cardoso, Igor Machado; Jacob Júnior, Charbel; Batista Júnior, José Lucas.
Título: Association of spinopelvic parameters with the location of lumbar disc herniation / Associação dos parâmetros espinopélvicos com a localização da hérnia discal lombar / Asociación de parámetros espinopélvicos con la ubicación de hernia de disco lumbar
Fonte: Coluna/Columna;14(3):205-209, July-Sept. 2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective:To associate spinopelvic parameters, pelvic incidence, sacral slope, pelvic tilt and lumbar lordosis with the axial location of lumbar disc herniation.Methods:Retrospective study, which evaluated imaging and medical records of 61 patients with lumbar disc herniation, who underwent surgery with decompression and instrumented lumbar fusion in only one level. Pelvic incidence, sacral slope, pelvic tilt and lumbar lordosis with simple lumbopelvic lateral radiographs, which included the lumbar spine, the sacrum and the proximal femur. The affected segment was identified as the level and location of lumbar disc herniation in the axial plane with MRI scans.Results:Of 61 patients, 29 (47.5%) had low lumbar lordosis; in this group 24 (82.8%) had central disc herniation, 4 (13.8%) had lateral recess disc herniation and 1 (3.4%) had extraforaminal disc herniation (p<0.05). Of the 61 patients, 18 (29.5%) had low sacral slope; of this group 15 (83.3%) had central disc herniation and 3 (16.7%) had disc herniation in lateral recess (p<0.05).Conclusions:There is a trend towards greater load distribution in the anterior region of the spine when the spine has hypolordotic curve. This study found an association between low lordosis and central disc herniation, as well as low sacral slope and central disc herniation.

Objetivo:Associar os parâmetros espinopélvicos, incidência pélvica, inclinação sacral, versão pélvica e lordose lombar com a localização axial da hérnia discal lombar.Métodos:Estudo retrospectivo, em que foram avaliados exames de imagem e prontuários de 61 pacientes portadores de hérnia discal lombar submetidos a tratamento cirúrgico com descompressão e artrodese lombar instrumentada em apenas um nível. Foram aferidos incidência pélvica, declive sacral, versão pélvica e lordose lombar nas radiografias lombopélvicas simples em perfil, que incluíram a coluna lombar, o sacro e o terço proximal do fêmur. O segmento acometido foi identificado quanto ao nível e à localização da hérnia discal lombar no plano axial com exames de ressonância magnética.Resultados:Dos 61 pacientes, 29 (47,5%) apresentaram lordose lombar baixa; deste grupo 24 (82,8%) tinham hérnia central, 4 (13,8%), hérnia em recesso e 1 (3,4%), hérnia extraforaminal (p < 0,05). Dos 61 pacientes, 18 (29,5%) apresentaram declive sacral baixo; deste grupo, 15 (83,3%) apresentaram hérnia central e 3 (16,7%), hérnia em recesso (p < 0,05).Conclusões:Existe uma tendência de maior distribuição de cargas na região anterior da coluna quando a coluna é hipolordótica. Este estudo observou uma associação entre lordose baixa e hérnia discal central, assim como declive sacral baixo e hérnia central.

Objetivo:Asociar parámetros espinopélvicos, incidencia pélvica, pendiente sacra, versión de la pelvis y lordosis lumbar con la ubicación axial de hernia de disco lumbar.Métodos:Estudio retrospectivo que evaluó imágenes y registros médicos de 61 pacientes con hernia de disco lumbar sometidos a una cirugía de descompresión y artrodesis lumbar instrumentada en un solo nivel. Se midieron la incidencia de la pelvis, la pendiente sacra, la versión de la pelvis y la lordosis lumbar con radiografías lumbopélvicas simples en perfil, que incluyeron la columna lumbar, el sacro y el fémur proximal. El segmento afectado fue identificado como el nivel y la localización de la hernia discal lumbar en el plano axial con imágenes de resonancia magnética.Resultados:De 61 pacientes, 29 (47,5%) tenían lordosis lumbar baja; de este grupo 24 (82,8%) tenían hernia central, 4 (13,8%) tenían hernia en receso y 1 (3,4%) tenía hernia extraforaminal (p < 0,05). De los 61 pacientes, 18 (29,5%) tenían pendiente sacra baja; de este grupo 15 (83,3%) tenían hernia central y 3 (16,7%) hernia en receso (P < 0,05).Conclusiones:Existe una tendencia hacia una mayor distribución de la carga en la región anterior de la columna cuando la columna es hipolordótica. Este estudio encontró una asociación entre la baja lordosis y hernia de disco central, así como una baja pendiente sacra y la hernia central.
Descritores: Deslocamento do Disco Intervertebral/diagnóstico por imagem
-Pelve
Espectroscopia de Ressonância Magnética
Lordose
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR15.3 - Biblioteca Emília Bustamante


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Id: biblio-842499
Autor: Ghisi, Juan Pablo; Ghioldi, Marcelo.
Título: Instrucción Ortopédica de Posgrado - IOP - Imágenes / Post-graduate Orthopedic Instruction - Images
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;81(3):236-238, set. 2016. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Dor
Pelve/lesões
Dança/lesões
Fraturas Ósseas
Ílio/lesões
Ílio/diagnóstico por imagem
Limites: Feminino
Adolescente
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-984991
Autor: Carabelli, Guido; Cafruni, Virginia M; Barla, Jorge; Taype, Danilo E; Sancineto, Carlos F.
Título: Tratamiento de la osteomielitis asociada a úlceras alrededor de la pelvis / Treatment of pressure ulcer-related pelvic osteomyelitis
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;83(4):248-255, dic. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El tratamiento de la osteomielitis crónica asociada a úlceras alrededor de la pelvis es complejo y multidisciplinario. Un tratamiento antibiótico, dirigido a más de un microorganismo, sumado a la cirugía permitiría disminuir la recurrencia de la infección. El objetivo de este estudio fue analizar los resultados en pacientes con osteomielitis crónica asociada a úlceras por presión, con gran defecto de cobertura alrededor de la pelvis, tratados con desbridamiento del lecho y un colgajo para el defecto de cobertura. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, basado en los datos de las historias clínicas de pacientes que requirieron cobertura quirúrgica de úlceras por presión, entre octubre de 2010 y febrero de 2017. Los pacientes fueron tratados con un procedimiento en dos tiempos quirúrgicos: desbridamiento y luego colgajo de cobertura del defecto remanente. Resultados: Se trataron 27 úlceras (9 sacras, 13 isquiáticas y 5 trocantéricas) en 15 pacientes (edad promedio 44. 9 años [rango 22-81]). Tres úlceras desarrollaron un solo germen, en el resto, los cultivos fueron polimicrobianos. Se administraron antibióticos intravenosos durante un mínimo de 4-6 semanas. Los valores iniciales de eritrosedimentación y proteína C reactiva ultrasensible fueron 72 mm/h y 55 mg/l, respectivamente, y disminuyeron a 49 mm/h y 20 mg/l, respectivamente, a los 3 meses. Conclusiones: Nuestro protocolo acorta los tiempos de tratamiento, ya que no se espera a terminar la antibioticoterapia para realizar el colgajo. Consideramos que la cobertura inmediata del defecto de partes blandas permite controlar el acceso de nuevos microorganismos a la región afectada. Así hemos obtenido buenos resultados con una baja tasa de recidiva comparada con la de otras series. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Treatment of chronic osteomyelitis secondary to pressure ulcers around the pelvis is complex and multidisciplinary. Antibiotic treatment, usually aimed at more than one microorganism, in addition to surgery would reduce the recurrence of infection. The goal of this study was to analyze results in patients with pressure ulcer-related osteomyelitis around the pelvis, being treated with debridement and a flap to cover the soft tissue defect. Methods: A descriptive, retrospective study was carried out with data obtained from medical records of patients requiring surgical coverage of pressure sores, between October 2010 and February 2017. Patients were treated in two surgical times: debridement and then a flap to fill the remaining soft tissue defect. Results: Twenty-seven pressure ulcers were treated (sacral 9, ischial 13, trochanteric 5) in 15 patients (average age 44. 9 years [range 22-81]). Only a single microorganism was detected in three ulcers, the remaining ulcers developed more than one microorganism. Intravenous antibiotics for at least 4-6 weeks were administered. Initially erythrocyte sedimentation rate and ultrasensitive protein C reactive values were 72 mm/h and 55 mg/L, respectively, after three months of flap surgery, and they decreased to 49 mm/h and 20 mg/L, respectively. Conclusions: Our protocol reduces length of treatment, since we do not wait until the cessation of antibiotics to perform the flap. We consider that soft tissues defect coverage as soon as possible reduces colonization of new microorganisms in the involved region. We obtained good results with a low recurrence rate compared to other series. Level of Evidence: IV
Descritores: Osteomielite
Pelve
Lesão por Pressão/cirurgia
-Doença Crônica
Falha de Tratamento
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.



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