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Id: biblio-1152043
Autor: Vivacqua, Thiago Alberto Ferreira da Costa.
Título: Protocolo para a captação, transporte e armazenamento de tecido osteocondral humano / Evaluation of the protocol for harvest, transport and storage of human osteochondral tissue.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 2017. 101 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: O tratamento das lesões osteocondrais representa um desafio ao cirurgião ortopédico. Diversas técnicas biológicas visam a restauração do tecido lesionado, estando limitadas a formação de fibrocartilagem ou a dimensão da área a ser restaurada. O transplante alógeno osteocondral representa o único método biológico capaz de fornecer cartilagem hialina para o tratamento das lesões maiores que 2cm². A viabilidade celular do tecido no momento da cirurgia representa um fator indispensável para que haja sucesso no tratamento. A ausência de um protocolo definido pelos órgãos reguladores de saúde nos levou a necessidade de elaborar uma metodologia própria para captação, transporte e armazenamento de tecido osteocondral humano. Foram analisados fragmentos osteocondrais com dimensão de 2cm³ de cinco doadores cadáveres com idade entre 15 e 45 anos. As amostras foram armazenadas em meio de preservação celular contendo: albumina humana, Iscove's e vancomicina preservados à temperatura de 4°C. A concentração de proteoglicanos no meio extracelular foi quantificada pelo uso de Safranina-O, enquanto a análise estrutural do tecido foi avaliada através de estudo histológico com lâminas coradas em hematoxilinaeosina. As imagens obtidas foram analisadas segundo os escore histológicos de Mankin e o escore proposto pela OsteoArthritis Research Society International. As amostras foram analisadas com 0, 15, 30 e 45 dias de preservação. Os fragmentos osteocondrais estudados apresentaram diminuição progressiva na concentração de proteoglicanos com o aumento do tempo de preservação, soretudo na camada de superficial da cartilagem. Após 30 dias de preservação foram identificadas alterações estruturais com descontinuidade da camada superficial da cartilagem. As demais camadas do tecido osteocondral mantiveram suas estruturas preservadas após 45 dias de preservação. Segundo os resultados obtidos pelo escore de Mankin, houve diferença com significância estatística entre 15 e 30 dias de preservação do tecido. Os resultados encontrados definiram o protocolo de preservação transporte e armazenamento de tecido osteocondral humano a ser aplicado pelo Banco de Tecidosmultiesquelético lotado no Instituto Nacional de Ortopedia e Traumatologia.

The treatment of osteochondral lesions remains a challenge to the orthopedic surgeon. Various biological techniques aim at the restoration of the injured tissue, being limited the formation of fibrocartilage or the size of the area to be restored. The allogeneic osteochondral transplantation represents the only biological method capable of providing hyaline cartilage after lesions larger than 2cm². The cellular viability of the tissue at the time of surgery is an essential factor for successful treatment. The absence of a protocol defined by the health regulatory agencies has led us to the need to develop a proper methodology for harvest, transporting and storing human osteochondral tissue. Osteochondral fragments measuring 2cm³ of five cadaveric donors aged between 15 and 45 years were analyzed. The samples were stored in cell preservation medium containing: human albumin, Iscove's and vancomycin maintained at 4 ° C. Immunohistochemical study with antibodies to the Caspase 3 protein evaluated the presence of cell death by apoptosis. The concentration of proteoglycans in the extracellular matrix was quantified by the use of Safranin-O, while tissue structural analysis was assessed by histological study with hematoxylin-eosin stained slides. The images obtained were analyzed according to the histological scores of Mankin, OsteoArthritis Research Society International and the score proposed by the authors. The samples were analyzed with 0, 15, 30 and 45 days of preservation. The samples studied presented a progressive decrease in the concentration of proteoglycans with the increase of preservation time. After 30 days of preservation, structural changes were identified in the superficial layer of the cartilage. The remaining layers of the osteochondral tissue maintained their structures preserved after 45 days of preservation. According to the results obtained by the Mankin score, there were differences with statistical significance between 15 and 30 days of preservation. The results found defined the protocol for the preservation of the transport and storage of human osteochondral tissue to be applied by the Bank of Tissues, located in the National Institute of Orthopedics and Traumatology
Descritores: Cartilagem Articular
Soluções para Preservação de Órgãos
Aloenxertos
Responsável: BR1756.1 - Sergio Eduardo Vianna
BR1756.1; WO 665, C837p


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Id: biblio-1146625
Autor: Figueroa, Francisco; Figueroa, David; Calvo, Rafael; Vaisman, Alejandro; Pino, Felipe; Calvo Mena, Rafael; O´Connell, Luis A.
Título: Encuesta sobre el manejo de injertos del ligamento cruzado anterior contaminados accidentalmente / Survey on management of accidentally contaminated anterior cruciate ligament grafts
Fonte: Rev. chil. ortop. traumatol;60(3):86-90, dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVO: Encuestar a cirujanos de rodilla en Chile, sobre su conducta en contaminaciones accidentales del injerto, en reconstrucciones de ligamento cruzado anterior (LCA). MÉTODOS: Se realizó una encuesta anónima en relación a la incidencia, tratamiento y resultados clínicos de los injertos de LCA contaminados, a todos los médicos pertenecientes al área de traumatología y ortopedia asistentes al congreso Ateneo de rodilla 2015. RESULTADOS: Se encuestaron 54 médicos, 33 (61%) especialistas en cirugía de rodilla y 21 (39%) médicos en formación. De los cirujanos de rodilla, 15 (45%) reportaron al menos un caso de contaminación, de los cuales 12 (80%) informaron un único evento, 3 (20%) indicaron la eventualidad en 2, 3 y 5 ocasiones respectivamente, para un total de 22 injertos contaminados. De los cirujanos que reportaron injertos contaminados, 11 (73%) realizan 50 o más reconstrucciones al año. La decisión tomada en los casos de contaminación fue en 13 oportunidades (59%), lavar el injerto y utilizarlo de acuerdo al plan inicial; en 6 casos (27%), utilizar aloinjerto; en 2 ocasiones (9%), utilizar autoinjerto alternativo; y en 1 oportunidad (5%); triplicar el semitendinoso. Ninguno de los casos de contaminación reportó infecciones. CONCLUSIONES: En casos de una contaminación accidental, la mayoría de los cirujanos encuestados prefieren optar por la descontaminación del injerto y su utilización en la reconstrucción de acuerdo al plan inicial; para lo cual la clorhexidina y antibióticos sería la solución a usar de preferencia. NIVEL DE EVIDENCIA: Nivel V, opinión de experto.

OBJECTIVE: To survey knee surgeons who perform anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction in Chile, about the management when ACL graft contamination occurs. METHODS: An anonymous survey was conducted to all physicians belonging to the area of traumatology and orthopedics who attended the 2015 annual Chilean Knee Society meeting. The survey questioned the incidence, treatment, and outcomes of ACL graft contaminations. RESULTS: Fifty-four physicians were surveyed, of which 33 (61%) where knee surgeons and 21 (39%) physicians in training. Of the 33 knee surgeons, 15 (45%) reported at least one contamination during their career. Of those 15, 12 (80%) had one event, and three surgeons (20%) informed having 2, 3, and 5 episodes respectively, for a total of 22 reported contaminated grafts. Of the surgeons who reported a contaminated graft, 11 (73%) performed 50 or more ACL reconstructions annually. In 13 opportunities (59%) the management for a contaminated graft was cleansing the graft and proceeding as planned. In 6 cases (27%) an allograft was used, in 2 occasions (9%) a different graft was harvested, and in 1 opportunity (5%) a semitendinosus graft triplication was performed. No infections in any of the contaminated grafts were reported. CONCLUSIONS: In case of accidental graft contamination during an ACL reconstruction, knee surgeons most often preferred disinfecting the graft and using it as the initial plan. LEVEL OF EVIDENCE: Level V, expert opinion.
Descritores: Acidentes
Contaminação de Equipamentos/estatística & dados numéricos
Transplantes/microbiologia
Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior/métodos
Cirurgiões Ortopédicos/psicologia
-Clorexidina/administração & dosagem
Esterilização/métodos
Descontaminação
Contaminação de Equipamentos/prevenção & controle
Inquéritos e Questionários
Desinfetantes/administração & dosagem
Aloenxertos/microbiologia
Autoenxertos/microbiologia
Antibacterianos
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1138010
Autor: Vivacqua, Thiago Alberto; Prinz, Rafael Dantas; Cavanellas, Naasson; Barretto, João Maurício; Sousa, Eduardo Branco de; Aguiar, Diego Pinheiro.
Título: Protocol for Harvest, Transport and Storage of Human Osteochondral Tissue / Protocolo para captação, transporte e preservação de tecido osteocondral humano
Fonte: Rev. bras. ortop;55(2):163-169, Mar.-Apr. 2020. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective To elaborate a protocol for the harvest, transport, and preservation of human osteochondral tissue for use in tissue banks (TBs). Methods Osteochondral fragments measuring 2 cm3 of 5 corpse donors aged between 15 and 45 years old were analyzed. The samples were stored in cell preservation medium containing: human albumin, Iscove's and vancomycin preserved at 4ºC. The concentration of proteoglycans in the extracellular medium was quantified by the use of Safranin-O, while tissue structural analysis was assessed by histological study with hematoxylin-eosin stained slides. The images obtained were analyzed according to the histological scores of Mankin and the score proposed by the OsteoArthritis Research Society International. The samples were analyzed with 0, 15, 30 and 45 days of preservation. Results The osteochondral fragments studied showed a progressive decrease in proteoglycan concentration with increased preservation time. After 30 days of preservation, structural changes were identified with discontinuity of the cartilage surface layer. According to the results obtained by the Mankin score, there was a statistically significant difference between 15 and 30 days of tissue preservation. Conclusion The protocol described defined knee transport immersed in Lactated Ringer at a controlled temperature of 10º C until its arrival at the TB. After processing, the preservation solution was composed of Iscove's serum-free cell culture medium supplemented with 10% human albumin and 100 µg/ml vancomycin. The tissue was preserved at a temperature of 4ºC until the moment of transplantation characterizing the fresh preservation.

Resumo Objetivo Elaborar um protocolo para a captação, transporte e preservação de tecido osteocondral humano para utilização em banco de tecidos (BT). Métodos Foram analisados fragmentos osteocondrais com dimensão de 2 cm3 de 5 doadores cadáveres com idades entre 15 e 45 anos. As amostras foram armazenadas em meio de preservação celular contendo: albumina humana, Iscove's e vancomicina preservados à temperatura de 4ºC. A concentração de proteoglicanos no meio extracelular foi quantificada pelo uso de Safranina-O, enquanto a análise estrutural do tecido foi avaliada através de estudo histológico com lâminas coradas em hematoxilina-eosina. As imagens obtidas foram analisadas segundo os escore histológicos de Mankin e o escore proposto pela OsteoArthritis Research Society International. As amostras foram analisadas com 0, 15, 30 e 45 dias de preservação. Resultados Os fragmentos osteocondrais estudados apresentaram diminuição progressiva na concentração de proteoglicanos com o aumento do tempo de preservação. Após 30 dias de preservação, foram identificadas alterações estruturais com descontinuidade da camada superficial da cartilagem. Segundo os resultados obtidos pelo escore de Mankin, houve diferença com significância estatística entre 15 e 30 dias de preservação do tecido. Conclusão O protocolo descrito definiu o transporte de joelho em bloco imerso em Ringer Lactato em temperatura controlada a 10ºC até sua chegada ao BT. Após o processamento, a solução de preservação foi composta por meio de cultura celular sem soro Iscove's suplementado com albumina humana a 10% e vancomicina 100 µg/mL. O tecido foi preservado à temperatura de 4ºC até o momento do transplante caracterizando a preservação a fresco.
Descritores: Cadáver
Cartilagem Articular
Transplante Ósseo
Técnicas de Cultura de Células
Coleta de Tecidos e Órgãos
Aloenxertos
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-767398
Autor: Chahla, Jorge; Arroquy, Damian; Gomez Rodriguez, Gustavo; Perez Herrera, Gonzalo; Beron, Esteban.
Título: Uso de aloinjerto vs. autoinjerto en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Seguimiento a 4 años / Allograft vs. autograft in ACL reconstruction. Follow-up of 4 years
Fonte: Artrosc. (B. Aires);22(2):51-55, jun.2015.
Idioma: es.
Resumo: Si bien el autoinjerto ha sido tradicionalmente el estándar de oro para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (RLCA), el uso de aloinjerto se ha incrementado en los últimos años. Aunque numerosos estudios han demostrado que los aloinjertos irradiados se asocian con un aumento de las tasas de fracaso, algunos autores sostienen excelentes resultados después de una RLCA con aloinjertos no irradiados. Objetivo: Comparar resultados clínicos medidos en términos de escalas funcionales y de actividad, y las diferencias en estabilidad anteroposterior (KT 1000) y rotacional (Pivot Shift), entre pacientes intervenidos de una plástica primaria de LCA en nuestro centro. Materiales y Método: Entre 2006 y 2011, se realizaron 75 RLCA primarias (en 25 casos se utilizó aloinjerto Hueso-Tendón–Hueso [HTH] no irradiado y en 50 casos autoinjerto). Se les realizó las escalas funcionales de Lysholm y Tegner y la escala del IKDC. Además se evaluó clínicamente el desplazamiento anteroposterior con un artrómetro (KT1000) y se constató la presencia de pivot shift en busca de inestabilidad rotacional. Se midió el rango de movilidad postoperatorio al mes, 2 y 6 meses. Resultados: El seguimiento promedio fue de 4,2 años (2 a 6 años) para el grupo ALO y 5,6 para el grupo AUTO (2 a 9 años). No existieron diferencias significativas en cuanto a las escalas funcionales, ni a las pruebas de inestabilidad (KT1000 y pivot shift). Existió una complicación (4%) para el grupo ALO que fue una infección profunda que requirió revisión del injerto y en el grupo AUTO hubo 5 complicaciones (2 hipoestesias en zona medial y 3 pacientes con molestias al arrodillarse o realizar sentadillas profundas). Conclusión: Creemos que la utilización de aloinjerto de hueso-tendon-hueso en concordancia con la literatura, constituye una opción valedera a la hora de elegir el injerto en pacientes mayores de 40 años o que no tengan una alta demanda...

While autograft has traditionally been the gold standard for anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR), the use of allograft has increased in recent years. Although numerous studies have shown that irradiated allografts are associated with increased failure rates, some authors have reported excellent results after a RLCA with nonirradiated allografts. The purpose of this study was to determine whether the use of non-irradiated allograft tissue (ALO) is associated with a worse outcome compared with autografts (AUTO). Materials and Methods: Between 2006 and 2011, 75 primary RLCA (25 BTB allograft and 50 non-irradiated autograft) were performed. We performed functional Lysholm and Tegner activity scales and IKDC score. Furthermore, the anteroposterior displacement was assesed using the KT1000 arthrometer and pivot shift test was done in order to evaluate rotational instability. Postoperative range of motion at month, 2 and 6 months was measured. Results: Mean follow-up was 4.2 years (2-6 years) for the ALO group and 5.6 for the AUTO group (2-9 years). There were no significant differences in the functional scales, or evidence of instability (pivot shift and KT 1000). There was a complication (4%) for the ALO group that was a deep infection requiring ACL revision and in the AUTO group there were 5 complications (2 hypoesthesias and 3 patients presented discomfort when kneeling or performing deep squats). Conclusion: According to the literatura, we believe that the use of BTB allograft, is a valid option when choosing grafting in patients over age 40 or with low demand. Moreover, the use of allograft avoided the high morbidity of the autograft donor site and provided superior esthetic results. Level of evidence: IV. Type of Study: Retrospective...
Descritores: Aloenxertos
Articulação do Joelho/cirurgia
Artroscopia/métodos
Ligamento Cruzado Anterior/cirurgia
Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior
-Estudos Retrospectivos
Seguimentos
Resultado do Tratamento
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: lil-789904
Autor: Olivera Nuñez, Dany; Sabella Chelle, Nicolas; Silveri Fajardo, Claudio; Gil, Juan; Cuneo Etcheverry, Alejandro.
Título: Tratamiento de quistes óseos aneurismáticos con aloinjerto / Treatment of aneurysmal bone cysts with allograft
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;81(2):128-138, 2016.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: Los pacientes con quiste óseo aneurismático plantean dificultades diagnósticas y terapéuticas. Se han descrito múltiples opciones terapéuticas. Objetivos: Evaluar los resultados obtenidos en pacientes tratados con curetaje y relleno con aloinjerto óseo. Materiales y Métodos: Se analizaron 16 quistes, correspondientes a 15 pacientes, con un seguimiento mínimo de 28 meses y una mediana de seguimiento de 83 meses. Resultados: La media de la edad era de 10 años (rango 3-16). La principal complicación fue la recidiva (37,5%), que fue más frecuente cuando existía compromiso fisario (62,5% frente al 12,5% sin compromiso; p = 0,05). La frecuencia de recidiva no varió en ambos sexos, para las distintas edades analizadas y respecto al uso o no de fresa de alta velocidad. Conclusión: Consideramos que el tratamiento realizado es seguro, pero tiene una alta tasa de recidivas, similar a las publicadas en otras series.

Backround: Patients with aneurysmal bone cyst pose diagnostic and therapeutic difficulties. Multiple therapeutic options have been described. Objective: To evaluate the results obtained in patients treated with curettage and filling with bone allograft. Methods: Sixteen cysts, corresponding to 15 patients were evaluated, with a minimum follow-up of 28 months and a median follow-up of 83 months. Results: Average age was 10 years (range 3-16). The main complication was recurrence in 37.5% of patients, being more frequent with physeal involvement (62.5% vs. 12.5% without involvement; p = 0.05). The recurrence rate was unchanged for both sexes, for different ages and regarding the use or not of high-speed burr. Conclusion: We think that the treatment performed is safe, but recurrence rate is high, similar to that reported in other series.
Descritores: Aloenxertos
Cistos Ósseos Aneurismáticos/cirurgia
Limites: Criança
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-976769
Autor: Bartolomeo, César; Guimbard Pérez, Joint Halley; Ortiz, Pablo N; Pomba, Mariano; González, Gustavo A; Orosco Falcone, David.
Título: Aloinjerto fresco congelado en cirugía de columna lumbar: ¿Aumenta la tasa de infección? / Fresh frozen allograft in lumbar spine surgery. Does it increase the rate of infection?
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;83(3):188-191, set. 2018. [].
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La infección posquirúrgica en la columna lumbar es desafortunadamente común, multifactorial y una complicación potencialmente devastadora, que se asocia a un incremento de la morbilidad y la necesidad de futuras cirugías, y en última instancia, puede ser mortal. Con la intención de disminuir la morbilidad posquirúrgica, la medicación y los días de internación, comenzamos a utilizar aloinjerto fresco congelado de cabeza femoral de donantes vivos, en la artrodesis lumbar corta. El objetivo de este estudio fue comparar el índice de infección en la artrodesis lumbar corta en pacientes con aloinjerto fresco congelado y con autoinjerto. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de 153 pacientes divididos en dos grupos: grupo A: 84 pacientes con autoinjerto de cresta ilíaca y grupo B: 69 pacientes con aloinjerto fresco congelado, desde marzo de 2009 hasta enero 2014, sometidos a cirugía instrumentada de fusión espinal lumbar posterolateral. Resultados: Tres de los 153 pacientes operados se perdieron en el seguimiento (2 del grupo A y 1 del grupo B) y la muestra incluyó 150 pacientes (82 del grupo A y 68 del grupo B). Se produjeron tres infecciones por Staphylococcus aureus sensible a la meticilina, todas en el grupo A (4,5%). Ningún paciente de los dos grupos necesitó transfusión. Conclusiones: El uso de aloinjerto fresco congelado en las cirugías de columna lumbar posterolateral de causa degenerativa no se asocia a un aumento en la tasa de infección. Consideramos que el aloinjerto fresco congelado es una excelente alternativa, porque disminuye el tiempo quirúrgico y de hospitalización. Nivel de Evidencia: III

Introduction: Postoperative infection in lumbar spine is unfortunately common, multifactorial and a potentially devastating complication that is associated with increased morbidity and the need for future surgery, being eventually fatal. To reduce postoperative morbidity, medication and hospital stay, we began to use fresh-frozen bone allograft of femoral head from living donors in short lumbar arthrodesis. The aim of the present study was to analyze the rate of infection in patients with short lumbar arthrodesis with fresh-frozen bone allograft versus bone autograft. Methods: Retrospective study in 153 patients divided into two groups: group A, 84 patients with iliac crest autograft and group B, 69 patients with fresh-frozen bone allograft, from March 2009 to January 2014, undergoing instrumented posterolateral lumbar spinal fusion surgery. Results: Three of the 153 operated patients were lost at follow-up (2 in group A and 1 in group B) leaving the sample with 150 patients (82 in group A and 68 in group B). There were three infections caused by methicillin-sensitive Staphylococcus aureus in group A (4.5%). No patient required transfusion. Conclusions: The use of fresh-frozen bone allograft in posterolateral lumbar spine surgeries for degenerative causes is not associated with an increase in the infection rate. We consider that fresh-frozen bone allograft is an excellent alternative, because it reduces surgical and hospitalization times. Level of Evidence: III
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Fusão Vertebral
Vancomicina/uso terapêutico
Aloenxertos
Vértebras Lombares/cirurgia
Vértebras Lombares/patologia
-Estudos Retrospectivos
Seguimentos
Resultado do Tratamento
Limites: Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-1048253
Autor: Bruchmann, Guillermina; Rossi, Luciano; Atala, Nicolas; Tanoira, Ignacio; Bongiovanni, Santiago; Ranalletta, Maximiliano.
Título: Reconstrucción de la articulación esternoclavicular con aloinjerto: reporte de caso, descripción de la técnica y revisión de la literatura / Reconstruction of sternoclavicular dislocation with allograft. Case report, surgical technique and literature revision
Fonte: Artrosc. (B. Aires);26(3):104-107, 2019.
Idioma: es.
Resumo: La luxación de la articulación esternoclavicular (AEC) representa menos del 5% de las luxaciones de la cintura escapular. El tratamiento quirúrgico esta reservado para pacientes con inestabilidad de la articulación EC sintomática y persistente. Se han descrito varias técnicas diferentes para la reconstrucción AEC. El objetivo de nuestro trabajo fue reportar el caso de una paciente con inestabilidad EC anterior recurrente, a la que se le realizó una técnica de reconstrucción en forma de 8, como fue descripto por Spencer y Kuhn,utilizando un aloinjerto de tibial posterior

Sternoclavicular dislocations account for less than 5% of all dislocations of the scapular belt. Chronic instability without response to physical therapy warrants surgical treatment. Several techniques have been described for the reconstruction of the SC joint. The purpose of this work was to report on a case of a patient who developed chronic instability of the SC joint and underwent surgical reconstruction using the "figure of eight" technique as described by Spencer & Kuhn15 using posterior tibial allograft
Descritores: Artroscopia/métodos
Articulação Esternoclavicular/cirurgia
Articulação Esternoclavicular/lesões
Luxações Articulares
Aloenxertos
Limites: Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-1118222
Autor: Mingo Saluzzi, Claudio.
Título: Cirugía de revisión de reconstrucción de ligamento cruzado anterior en 2 tiempos quirúrgicos: indicaciones, descripción de técnica quirúrgica y análisis de la literatura / Two-stage revision anterior cruciate ligament reconstruction
Fonte: Artrosc. (B. Aires);27(2):78-87, 2020.
Idioma: es.
Resumo: La cirugía de revisión del ligamento cruzado anterior (LCA) plantea una serie de dificultades específicas. Estas incluyen la falta de masa ósea para permitir la fijación efectiva de la reconstrucción, morbilidad de la zona del donante cuando se utiliza autoinjerto óseo para llenar los túneles, etc. Para abordar algunos de estos problemas, describimos una técnica de revisión de 2 etapas que utiliza aloinjerto óseo para el llenado del túnel y el autoinjerto de tendón rotuliano (HTH) para la reconstrucción del LCA. Además, la intervención incluye una fase extraarticular en la que el ligamento anterolateral se refuerza con una tenodesis para aumentar la estabilidad rotacional de la rodilla, mejorando así las posibilidades de éxito. Tipo de Trabajo: Técnica Quirúrgica. Nivel Evidencia: V

Anterior cruciate ligament (ACL) revision surgery poses a number of specific difficulties. These include the lack of bone mass to enable effective fixation of the reconstruction, morbidity of the donor area when bone autograft is used to fill the tunnels .To address all these problems, we describe a 2-stage revision technique that uses bone allograft for tunnel filling and patellar tendon autograft (BTB) for ligament reconstruction. In addition, the intervention includes an extra-articular phase in which the anterolateral ligament is reinforced to increase the rotational stability of the knee, thus improving the prognosis of operation. Type of Study: Surgical Technique. Level of Evidence: V
Descritores: Reoperação
Ligamento Cruzado Anterior/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior/métodos
Aloenxertos
Traumatismos do Joelho/cirurgia
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-1116171
Autor: Pellegrini, Gretel G; Mattiuzzi, Andrea S; Pellegrini, Miguel A; Corso, Luis A; Contreras Morales, Cintya P; Arandia Osinaga, Elizabeth; Zeni, Susana N.
Título: Sinus floor elevation using a new bovine bone grafting material: case report and bone grafting materials update / Actualización en materiales de relleno óseo: reporte de un caso clínico de elevamiento del piso del seno maxilar usando un nuevo material de relleno óseo bovino
Fonte: Actual. osteol;15(3):225-236, Sept-Dic. 2019. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Bone grafting is important to preserve the alveolar bone ridge height and volume for dental implant placement. Even though implant-supported overdentures present highly successful outcomes, it seems that a great number of edentulous individuals have not pursued implant-based rehabilitation. The cost of the treatment is one of the reasons of discrepancy between highly successful therapy and its acceptance. Therefore, the development of biomaterials for bone grafting with comparable characteristics and biological effects than those renowned internationally, is necessary. In addition, domestic manufacture would reduce the high costs in public health arising from the application of these biomaterials in the dental feld. The purpose of this clinical case report is to provide preliminary clinical evidence of the efficacy of a new bovine bone graft in the bone healing process when used for sinus floor elevation. (AU)

El uso de injertos óseos es importante para preservar la altura y el volumen de la cresta alveolar para la colocación de implantes dentales. Si bien las sobredentaduras implanto-soportadas presentan resultados altamente exitosos, la mayoría de las personas desdentadas no han sido rehabilitadas mediante implantes dentales. Uno de los principales motivos por los cuales los pacientes no aceptan este tipo de tratamiento, altamente exitoso, es el elevado costo del mismo. Por ello, es necesario el desarrollo de biomateriales de injerto óseo con características y efectos biológicos comparables a los reconocidos internacionalmente. Asimismo, la fabricación nacional reduciría los altos costos en Salud Pública derivados de la aplicación de estos biomateriales en el campo dental. El objetivo de esta comunicación es presentar un caso clínico a fin de proporcionar evidencia preliminar acerca de la eficacia de un nuevo injerto de hueso bovino en el proceso de cicatrización ósea en el levantamiento del piso del seno maxilar. (AU)
Descritores: Transplante Ósseo/métodos
Arcada Parcialmente Edêntula/reabilitação
Levantamento do Assoalho do Seio Maxilar/métodos
-Osteogênese
Argentina
Materiais Biocompatíveis
Bovinos/fisiologia
Carticaína/administração & dosagem
Clorexidina/administração & dosagem
Naproxeno/administração & dosagem
Saúde Pública/economia
Osseointegração
Dentaduras
Transplante Ósseo/tendências
Arcada Parcialmente Edêntula/patologia
Arcada Parcialmente Edêntula/terapia
Durapatita/uso terapêutico
Combinação Amoxicilina e Clavulanato de Potássio/administração & dosagem
Implantação Dentária Endo-Óssea/métodos
Levantamento do Assoalho do Seio Maxilar/tendências
Aloenxertos/imunologia
Aloenxertos/transplante
Limites: Humanos
Animais
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Bovinos
Ratos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1129255
Autor: Rivarola Etcheto, Horacio; Collazo, Cristian; Meninato, Marcos; Cosini, Facundo; Carraro, Juan M; Villamizar Pabon, Jaime.
Título: Reconstrucción de LCA con aloinjerto mas refuerzo con férula interna (Internalbrace). Nota Técnica y Revisión Bibliográfica / ACL reconstruction with allograft utilizing internal brace augmentation
Fonte: Artrosc. (B. Aires);27(3):126-131, 2020.
Idioma: es.
Resumo: La ruptura de ligamento cruzado anterior (LCA) es de las lesiones más comunes relacionadas con el deporte. Se utilizan diferentes tipos de injerto para realizar su reconstrucción. Existen trabajos que han demostrado resultados satisfactorios con aloinjerto, sin embargo, muchos de estos han reportado altos índices de falla en pacientes jóvenes. La mayoría de estos aloinjertos eran irradiados. La aumentación del injerto para cirugía del LCA está demostrando resultados favorables, y el aloinjerto más refuerzo con una férula interna InternalBraceTM representa un área prometedora en la cirugía de reconstrucción de LCA. El objetivo del siguiente trabajo es presentar una reconstrucción de LCA utilizando aloinjerto reforzado con una férula interna (IB) y una revisión de la literatura

Anterior cruciate ligament (ACL) tears are among the most common sports-related injuries. Different types of graft are used to perform ACL reconstruction. Although studies have shown reliable outcomes with allograft tissue, several have reported a higher failure rate in younger patients. Most of these allografts were irradiated. ACL graft augmentation has met with varying levels of success, internal bracing of an allograft represents a promising area in ACL reconstruction surgery. The purpose of this article is to detail allograft preparation with an internal brace augmentation for ACL reconstruction and literature review
Descritores: Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior
Aloenxertos
Lesões do Ligamento Cruzado Anterior
Articulação do Joelho
Limites: Pessoa de Meia-Idade
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.



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