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Id: biblio-1126739
Autor: Nápoles Pérez, Mailyn; Tamayo Figueroa, Alicia; Rizo Fiallo, Yaima; Marrero Riverón, Luis Oscar.
Título: Tumor de células gigantes en el antebrazo / Forearm giant cell tumor
Fonte: Rev. cuba. ortop. traumatol;33(2):e177, jul.-dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN El tumor de células gigantes se define como un tumor óseo benigno que invade las partes blandas localmente de forma agresiva. Se presenta una paciente con un tumor de células gigantes recidivante en el tercio distal del radio derecho, con signos de necrosis superficial e infección sobreañadidos, la cual, dada la magnitud y severidad de la lesión, requirió una amputación supracondílea de la extremidad. Presentó una evolución postoperatoria favorable, con recuperación física y psicológica(AU)

ABSTRACT Giant cell tumor is defined as a benign bone tumor that aggressively invades soft tissue locally. We present a patient with a recurrent giant cell tumor in the distal third of the right radius, showing signs of superimposed necrosis and infection, which, given the injury magnitude and severity, required supracondylar amputation of the limb. Her postoperative evolution was favorable, and this patient underwent physical and psychological recovery(AU)

RÉSUMÉ La tumeur à cellules géantes est définie comme une tumeur osseuse bénigne qui envahit agressivement les parties molles locales. Une patiente atteinte de tumeur récidivante à cellules géantes au niveau du tiers distal du radius droit, avec signes de nécrose superficielle et d'infection surajoutés, laquelle a requis une amputation supracondylienne du membre, due à la magnitude et à la sévérité de la lésion, est présentée. Elle a montré une évolution postopératoire favorable, avec une bonne récupération physique et psychologique.
Descritores: Rádio (Anatomia)/cirurgia
Neoplasias Ósseas/cirurgia
Tumor de Células Gigantes do Osso/cirurgia
Amputação/métodos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1093704
Autor: Bernal González, Mario de Jesús; Nápoles Pérez, Mailyn; Álvarez Placeres, Leopoldo; Cabrera Viltres, Nelson Juan.
Título: Formación de un solo hueso en el antebrazo / Formation of a single bone in the forearm
Fonte: Rev. cuba. ortop. traumatol;32(2):0-0, jul.-dic. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: En 1921 se describió la formación de un solo hueso del antebrazo como un proceder de rescate para una pseudoartrosis en el radio distal. Se presentan dos casos con un defecto óseo significativo en el antebrazo, secundario a procesos sépticos, a los que se les realizó la técnica de "un solo hueso". A un paciente se le transfirió la diáfisis del cúbito proximal a la metáfisis distal del radio con fijación de la articulación radiocubital distal para garantizarle estabilidad a la muñeca. Al segundo caso se le fijó la metáfisis proximal del cubito con la diáfisis distal del radio. Ambos presentaron una evolución posoperatoria favorable, con recuperación funcional y estética de la extremidad(AU)

In 1921, the formation of a single forearm bone was described as a rescue procedure for a pseudoarthrosis in the distal radius. We present two cases with significant bone defect in the forearm, secondary to septic processes, to which the "single bone" technique was performed. A patient was transferred the diaphysis of the proximal ulna to the distal metaphysis of the radius with fixation of the distal radioulnar joint to ensure stability to the wrist. In the second case, the proximal metaphysis of the ulna was fixed with the distal diaphysis of the radius. Both patients had favorable postsurgical evolution, with functional and aesthetic recovery of their limb(AU)
Descritores: Pseudoartrose/cirurgia
Rádio (Anatomia)/cirurgia
Procedimentos Ortopédicos/métodos
Redução Fechada/efeitos adversos
-Osteomielite/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1251345
Autor: Szostakowski, Bartlomiej; Staals, Eric; Onwordi, Lyris; Pollock, Robin; Skinner, John A.
Título: Reconstruction with a Custom made Prosthetic Wrist Arthrodesis after Bone Tumor Resections of the Distal Radius. Single Centre Experience / Reconstrução com implante metálico personalizado de artrodese após ressecções de tumor ósseo do rádio distal. Experiência em um único centro
Fonte: Rev. bras. ortop;56(2):224-229, Apr.-June 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective The present study aimed at analyzing the clinical, radiological and functional results of the reconstruction of the distal radius after tumor resection with a custom-made metal arthrodesis implant and compare them with other types of distal radius reconstruction, as presented in the literature. To our best knowledge, this is the first article describing this particular type of implant and patient functionality. Methods Functional outcomes of reconstruction of the distal radius were assessed in a series of 4 patients. Three of the patients having had resection of giant cell tumors (GCTs), one patient having had resection of osteosarcoma. Results There were no major implant-related complications like infection, nonunion or loosening. Two patients had to undergo further surgery for protruding metalwork. Overall function was good according to the Musculoskeletal Tumor Society MSTS and Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) scores. Conclusion The present study shows that custom-made metal arthrodesis implant benefits from the fact that it can be used as a salvage option when other treatments have failed, or it can be used as a primary option in cases in which there is limited bone stock after distal radius tumor resection.

Resumo Objetivo O presente estudo teve como objetivo analisar os resultados clínicos, radiológicos e funcionais da reconstrução do rádio distal após a ressecção do tumor com implante metálico personalizado de artrodese e compará-los com outros tipos de reconstrução do rádio distal, conforme apresentado na literatura. Pelo que conhecemos, este é o primeiro artigo descrevendo esse tipo particular de implante e funcionalidade no paciente. Métodos Os desfechos funcionais de reconstrução do rádio distal foram avaliados em uma série de 4 pacientes. Três dos pacientes tiveram ressecção de tumores de células gigantes (TCGs), sendo um paciente com ressecção de osteossarcoma. Resultados Não houve complicações relacionadas ao implante, como infecção, não sindicalidade ou afrouxamento. Dois pacientes tiveram que passar por uma nova cirurgia para a protusão da prótese metálica. A função geral foi boa de acordo com as pontuações da Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) e Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH). Conclusão O estudo mostra que o implante metálico personalizado de artrodese se beneficia do fato de que pode ser usado como opção de salvamento quando outros tratamentos falharam, ou pode ser usado como opção primária nos casos em que há estoque ósseo limitado após a ressecção do tumor do rádio distal.
Descritores: Artrodese
Próteses e Implantes
Rádio (Anatomia)/cirurgia
Sarcoma
Punho
Osteossarcoma
Tumores de Células Gigantes
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-976794
Autor: Li, Jingning; Ma, Zhenjie; Gao, Fei; Ji, Yuan.
Título: The measurement of dorsal radial tilt by x-ray and computed tomography
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);64(11):1007-1011, Nov. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: SUMMARY OBJECTIVE: We conducted this study to define and measure the dorsal radial tilt, and to guide the reduction of distal radius fractures and the pre-bending of steel plates used in surgery. METHODS: The dorsal radial tilt was measured using both computed tomography (CT) and x-ray from both left and right side. The differences and correlations of the data measured by those two methods and from two sides were analyzed. RESULTS: The tilts measured by x-ray were significantly bigger than those measured by CT from the left side (t=55.51, p < 0.01) and from the right side (t=49.81, p < 0.01). The tilts measured by those two methods from the left and right sides were correlated (r=0.85, p < 0.01; r=0.81, p < 0.01). The dorsal radial tilts measured from the left side were not significantly different from those measured from the right side by CT (t=1.49, p > 0.05) and by x-ray (t=1.51, p > 0.05). The dorsal radial tilts measured from the left side by CT were significantly different from those measured from the right side by x-ray (t=43.07, p < 0.01), and these two sets of data were correlated (r=0.71, p < 0.01). The dorsal radial tilts measured from the left side by x-ray was significantly different from that measured from right side by CT (t=40.43, p < 0.01), and those two sets of data were also correlated (r=0.75, p < 0.01). Conclusions: The dorsal radial tilts measured from one side by one method can be used to estimate the tilts measured from the other side / the same side by the same method / the other method.

RESUMO OBJETIVO: Realizamos este estudo para definir e medir a inclinação radial dorsal, e para orientar a redução das fraturas do raio distal e a pré-flexão das chapas de aço utilizadas na cirurgia. MÉTODOS: A inclinação radial dorsal foi medida usando tomografia computadorizada (TC) e raios X dos lados esquerdo e direito. As diferenças e correlações dos dados medidos por esses dois métodos e de dois lados foram analisadas. RESULTADOS: As inclinações medidas por raios X foram significativamente maiores que as medidas pela TC do lado esquerdo (t=55,51, p<0,01) e do lado direito (t=49,81, p<0,01). As inclinações medidas por esses dois métodos dos lados esquerdo e direito foram correlacionadas (r=0,85, p<0,01; r=0,81, p<0,01). As inclinações radiais dorsais medidas a partir do lado esquerdo não foram significativamente diferentes das medidas do lado direito por CT (t=1,49, p>0,05) e por raios X (t=1,51, p>0,05). As inclinações radiais dorsais medidas a partir do lado esquerdo por TC foram significativamente diferentes das medidas a partir do lado direito por raios X (t=43,07, p<0,01), e esses dois conjuntos de dados foram correlacionados (r=0,71, p<0,01). As inclinações radiais dorsais medidas a partir do lado esquerdo por raios X foram significativamente diferentes das medidas do lado direito por CT (t=40,43, p<0,01), e esses dois conjuntos de dados também foram correlacionados (r=0,75, p<0,01). CONCLUSÕES: As inclinações radiais dorsais medidas de um lado por um método podem ser usadas para estimar as inclinações medidas do outro lado/o mesmo lado pelo mesmo método/o outro método.
Descritores: Rádio (Anatomia)/cirurgia
Rádio (Anatomia)/diagnóstico por imagem
Fraturas do Rádio/cirurgia
Fraturas do Rádio/diagnóstico por imagem
Fixação Interna de Fraturas/métodos
-Rádio (Anatomia)/anatomia & histologia
Raios X
Tomografia Computadorizada por Raios X
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1144212
Autor: Gaibor, Gonzalo Guamán; Thomaz, Leonardo Dalla Giacomassa Rocha; Borges, Cristian Stein; Ruschel, Paulo Henrique; Pignataro, Milton Bernardes.
Título: Radiographic Evaluation of Patients Submitted to Percutaneous Fixation With Solid Screw for Distal Radius Fracture Treatment / Avaliação radiográfica dos pacientes submetidos a fixação percutânea com parafuso maciço para tratamento de fraturas da extremidade distal do radio
Fonte: Rev. bras. ortop;55(5):605-611, Sept.-Oct. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective The present paper aims to present results from radiographic evaluations of patients with extra-articular distal radius fractures submitted to percutaneous fixation with a 3.5 mm solid screw. Methods Analytical, descriptive and retrospective case series of 16 patients with evaluation of the radiographic parameters. Results The average age of the study population was 46.5 years old (25-60 years old); 81.25% of the sample was female. The average time until surgery was 8.8 days (4-14 days). The mean preprocedural volar tilt was - 7.41° (−23.48°-5.29°, standard deviation [SD] ± 6.59°). The mean volar tilt immediately after surgery was 5.93° (SD ± 6.23°, p< 0.001). There was no statistical difference in volar tilt values after 6 months of follow-up. The mean preprocedural radial height was 4.13 mm (−7.8 mm-9.5 mm, SD ± 5.06 mm). There was a statistically significant increase at the immediate postoperative period to 10.04 mm (p= 0.002), and a significant reduction at 6 months to 9.55 mm (p= 0.012). The consolidation rate was 100% with the technique used, with a minimal complication rate. No patient had infection or required a reoperation. Conclusion The technique was effective for the treatment of distal radial extra-articular fractures at 6 months, with a low complication rate; radiographic parameters values were acceptable and close to the anatomical ones.

Resumo Objetivo Apresentar o resultado das avaliações radiográficas dos pacientes com fraturas extra-articulares do rádio distal submetidos a fixação percutânea com parafuso maciço de 3.5mm. Métodos Série de casos, analítica, descritiva e retrospectiva de 16 pacientes com avaliação dos parâmetros radiográficos da técnica utilizada. Resultados A média de idade da população estudada foi de 46,5 anos (25-60 anos), sendo 81,25% do sexo feminino. O tempo de espera até a cirurgia foi de 8,8 dias (4-14 dias). O tilt volar médio pré-procedimento foi - 7,41° (−23,48°-5,29°, desvio padrão [DP] ± 6,59°). O tilt volar imediatamente após o procedimento cirúrgico foi de 5,93° (DP ± 6,23°, p< 0,001). Sem diferença estatística nos valores de tilt volar ao final de 6 meses de evolução. A altura radial pré-procedimento foi de 4,13 mm (−7,8°-9,5°, DP ± 5,06°). Aumento estatisticamente significativo no pós-operatório imediato para 10,04 mm (p= 0,002). Redução significativa ao final de 6 meses para 9,55 mm (p= 0,012). Atingimos 100% de consolidação com a técnica utilizada, com índice mínimo de complicações. Nenhum paciente apresentou infecção ou precisou ser reoperado. Conclusão A técnica mostrou-se eficaz para o tratamento de fraturas extra-articulares da extremidade distal do rádio ao final de 6 meses, com baixo índice de complicações e parâmetros radiográficos aceitáveis e próximos dos valores anatômicos.
Descritores: Fraturas do Rádio/cirurgia
Fraturas do Rádio/diagnóstico por imagem
Parafusos Ósseos
Fixação Interna de Fraturas/métodos
-Rádio (Anatomia)/anatomia & histologia
Estudos Retrospectivos
Amplitude de Movimento Articular
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1156199
Autor: Barros, Luís Henrique; Figueiredo, Sérgio; Marques, Manuel; Rodrigues, Claudia; Ramos, Joaquim; Claro, Rui.
Título: Tuberosity Healing after Reverse Shoulder Arthroplasty for Proximal Humerus Fractures: Is there Clinical Improvement? / Consolidação dos tubérculos na artroplastia reversa do ombro após fratura proximal do úmero: Existe melhoria nos resultados funcionais?
Fonte: Rev. bras. ortop;55(6):748-754, Nov.-Dec. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective To compare the functional results of patients with complex proximal humerus fracture submitted to total shoulder reverse arthroplasty with and without tuberosity healing. The secondary goal was to know the tuberosity healing rate after reverse shoulder arthroplasty with our surgical technique. Methods A retrospective, cohort type study, with a prospective database collection. In total, 28 patients fulfilled the inclusion criteria: age ≥ 65 years, reverse shoulder arthroplasty for complex proximal humerus fracture (type-3 or -4, according to Neer), and a minimum of 24 months of follow-up. At six months of follow-up, all of the patients were evaluated radiographically for tuberosity, and then they were divided into 2 groups: those with healed tuberosities and those with non-healed tuberosities. A clinical evaluation using the Constant score, active range of motion and the Visual Analog Scale (VAS) at the last follow-up was also performed. Results Tuberosity healing occurred in 21 patients (76.3%). There were statistically significant differences in the Constant scoring system (p < 0.001), forward elevation (p = 0.020), internal rotation (p = 0.001) and external rotation (p = 0.003) when comparing the group of healed tuberosities with the group of non-healed tuberosities. No differences were found regarding the VAS score. Conclusion Tuberosity healing results in an improvement of the functional outcomes of patients submitted to reverse shoulder arthroplasty as a treatment for complex proximal humeral fractures in the elderly.

Resumo Objetivo Comparar os resultados funcionais entre pacientes com fratura complexa do úmero proximal submetidos a artroplastia reversa com tubérculos consolidados e tubérculos não consolidados. O objetivo secundário foi determinar a taxa de consolidação dos tubérculos com este tipo de prótese. Métodos Estudo de tipo coorte, retrospectivo, com coleta prospectiva de dados. No total, 28 pacientes cumpriram os critérios de inclusão: idade superior a 65 anos, prótese reversa do ombro por fratura complexa do úmero proximal (3 ou 4 partes, segundo Neer), e tempo de seguimento mínimo de 24 meses. Aos seis meses, todos os pacientes foram avaliados radiograficamente quanto à consolidação dos tubérculos e divididos em dois grupos: grupo com tubérculos consolidados e grupo com tubérculos não consolidados. A avaliação funcional realizou-se segundo o sistema de pontuação de Constant, da amplitude de movimento ativo, e da Escala Visual Analógica (EVA) à data da última consulta. Registaram-se todas as complicações. Resultados A consolidação dos tubérculos ocorreu em 21 pacientes (76,3%). Verificou-se diferenças estatisticamente significativas no sistema de pontuação de Constant (p < 0.001), elevação anterior (p = 0.020), rotação interna (p = 0.001) e externa (p = 0.003), quando se comparou o grupo dos tubérculos consolidados com o grupo dos tubérculos não consolidados. Não houve diferenças significativas na EVA entre os 2 grupos. Conclusão A consolidação dos tubérculos traduz uma melhoria dos resultados funcionais em pacientes submetidos a artroplastia reversa do ombro como tratamento de fraturas complexas do úmero proximal em idosos.
Descritores: Próteses e Implantes
Rádio (Anatomia)
Fraturas do Ombro
Amplitude de Movimento Articular
Atividade Extraespaçonave
Amplitude
Fraturas Ósseas
Artroplastia do Ombro
Úmero
Movimento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1156206
Autor: Caetano, Edie Benedito; Vieira, Luiz Angelo; Sabongi Neto, João José; Caetano, Maurício Benedito Ferreira; Picin, Celis Piovesan; Silva Júnior, Luiz Claudio Nascimento da.
Título: Anatomical Study of the Motor Branches of the Radial Nerve in the Forearm / Estudo anatômico dos ramos motores do nervo radial no antebraço
Fonte: Rev. bras. ortop;55(6):764-770, Nov.-Dec. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective To analyze the anatomical variations of the motor branches of the radial nerve in the elbow region. The origin, course, length, branches, motor points and relationships with neighboring structures were evaluated. Materials and Methods Thirty limbs from15 adult cadavers were dissected and prepared by intra-arterial injection of a 10% glycerin and formaldehyde solution. Results The first branch of the radial nerve in the forearm went to the brachioradialis muscle (BR), originating proximally to the division of the radial nerve into superficial branch of the radial nerve (SBRN) and posterior interosseous nerve (PIN) in all limbs. The branches to the extensor carpi radialis longus muscle (ECRL) detached from the proximal radial nerve to its division into 26 limbs, in 2, at the dividing points, in other 2, from the PIN. In six limbs, the branches to the BR and ECRL muscles originated from a common trunk. We identified the origin of the branch to the extensor carpi radialis brevis muscle (ECRB) in the PIN in 14 limbs, in the SBRN in 12, and in the radial nerve in only 4. The branch to the supinator muscle originated from the PIN in all limbs. Conclusion Knowledge of the anatomy of the motor branches of the radial nerve is important when performing surgical procedures in the region (such as the approach of the proximal third and the head of the radius, release of compressive syndromes of the posterior interosseous nerve and radial tunnel, and distal nerve transfers) in order to understand the order of recovery of muscle function after a nerve injury.

Resumo Objetivo Analisar as variações anatômicas dos ramos motores do nervo radial na região do cotovelo. Foram avaliadas a origem, curso, comprimento, ramificações, pontos motores e relações com estruturas vizinhas. Materiais e Métodos Foram dissecados 30 membros de 15 cadáveres adultos, preparados por injeção intra-arterial de uma solução de glicerina e formol a 10%. Resultados O primeiro ramo do nervo radial no antebraço foi para o músculo braquiorradial (BR), que se origina proximalmente à divisão do nervo radial em ramo superficial do nervo radial (RSNR) e nervo interósseo posterior (NIP) em todos os membros. Os ramos para o músculo extensor radial longo do carpo (ERLC) se desprenderam do nervo radial proximalmente à sua divisão em 26 membros, em 2, nos pontos de divisão, em outros 2, do NIP. Em seis, os ramos para os músculos BR e ERLC originavam-se de um tronco comum. Identificamos a origem do ramo para o músculo extensor radial curto do carpo (ERCC) no NIP em 14 membros, no RSNR em 12, e no nervo radial em apenas 4. O ramo para o músculo supinador originou-se do NIP em todos os membros. Conclusão O conhecimento da anatomia dos ramos motores do nervo radial é importante quando se realizam procedimentos cirúrgicos na região, como a abordagem do terço proximal e da cabeça do rádio, a liberação das síndromes compressivas do nervo interósseo posterior e do túnel radial, as transferências nervosas distais, e para entender a ordem de recuperação da função muscular após uma lesão nervosa.
Descritores: Nervo Radial
Rádio (Anatomia)
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Punho
Cadáver
Transferência de Nervo
Marcação In Situ das Extremidades Cortadas
Cotovelo
Extremidades
Antebraço
Traumatismos do Antebraço
Glicerol
Cabeça
Anatomia
Injeções Intra-Arteriais
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-869372
Autor: Allende, Victoria; Masquijo, Julio Javier.
Título: Seudoartrosis congénita de antebrazo asociada a luxación de radio proximal: tratamiento quirúrgico mediante antebrazo de un solo hueso / Congenital forearm pseudarthrosis associated with dislocation of the radial head: surgical treatment with one-bone forearm
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(3):242-248, 2017. [].
Idioma: es.
Resumo: La seudoartrosis congénita de antebrazo es una entidad clínica rara que se asocia a habitualmente a neurofibromatosis de tipo 1. La lesión de ambos huesos del antebrazo asociada con luxación de la cabeza del radio es extremadamente inusual. Se presenta el caso de una niña de 8 años con neurofibromatosis de tipo 1 y seudoartrosis de ambos huesos del antebrazo asociada a luxación de la cabeza del radio, que fue sometida a resección del cúbito distal, escisión amplia de la seudoartrosis y reconstrucción mediante antebrazo de un hueso con placa. La primera cirugía fracasó y fue necesaria una revisión con retiro del implante, injerto óseo autólogo y fijación con enclavado endomedular. Tras la segunda cirugía, la niña tenía un antebrazo de un hueso estable, con un acortamiento de 7 cm. En el último control, 4 años después, no tiene síntomas y utiliza el miembro superior con una mínima limitación de la flexo-extensión de la muñeca. La reconstrucción mediante antebrazo de un hueso es una opción razonable para la seudoartrosis de ambos huesos del antebrazo con luxación de la cabeza radial en niños. El procedimiento de salvataje produce un miembro superior estable, con una función satisfactoria de la muñeca y el codo.

Congenital forearm pseudarthrosis is a rare clinical entity which is often linked with neurofibromatosis type 1. Involvement of both bones associated with dislocation of the radial head is extremely rare, and few cases have been reported in the literature. We present a case of an 8-year-old girl with neurofibromatosis type 1 and pseudarthrosis of both forearm bones associated with dislocation of the radial head. She underwent resection of the distal ulna, excision of the pseudarthrosis, and a one-bone forearm procedure fixed with a plate. The first surgery failed to achieve bone union, and she required revision with bone grafting, plate removal, and intramedullary nailing. After the second surgery, she had a stable forearm that was shortened approximately 7 cm. At the last follow-up, 4 years postoperatively, the patient is asymptomatic, and has a mild limitation of wrist flexion-extension. The one-bone forearm is a reasonable option for forearm pseudarthrosis with radial head dislocation in children. This salvage procedure produces a stable upper limb with a satisfactory wrist and elbow function.
Descritores: Antebraço
Luxações Articulares
Neurofibromatose 1/cirurgia
Rádio (Anatomia)/lesões
Pseudoartrose/cirurgia
-Recuperação de Função Fisiológica
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Criança
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-896286
Autor: Zaidenberg, Ezequiel E; De Carli, Pablo; Boretto, Jorge G; Donndorff, Agustín; Alfie, Verónica; Gallucci, Gerardo L; Illarramendi, Aldo.
Título: Descompresión ósea metafisaria del radio distal para estadios tempranos de la enfermedad de Kienböck: Seguimiento mínimo de 10 años / Metaphyseal bone decompression of distal radius for early stages of Kienböck's disease. Minimum follow-up of 10 years
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;83(1):25-30, mar. 2018. [].
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El objetivo de este estudio es analizar los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo de una serie de pacientes con enfermedad de Kienböck en estadios II y IIIA de la clasificación de Lichtman, tratados mediante descompresión metafisaria del radio distal. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo que incluyó a 23 pacientes con enfermedad de Kienböck (estadios II y IIIA de Lichtman) tratados mediante descompresión metafisaria del radio distal con, al menos, 10 años de seguimiento. Al final del seguimiento, se evaluaron el rango de movilidad de la muñeca, la fuerza de puño, mediante la escala de la Clínica Mayo modificada y el dolor, según la escala analógica visual. Se valoró a los pacientes radiográficamente según la clasificación de Lichtman y el índice de altura carpiana. Resultados: El seguimiento promedio fue de 14 años (rango 10-19). Nueve pacientes eran mujeres y catorce, hombres. Quince casos correspondían al estadio IIIA y ocho, al estadio II. Según la escala de la Clínica Mayo, los resultados fueron excelentes en 9 pacientes, buenos en 11 pacientes, moderados en 2 y pobres en uno. El puntaje en la escala analógica visual preoperatoria fue 7 (rango 6-10) y 1,1 (rango 0-6) al final del seguimiento. El arco de flexión/extensión promedio fue del 78% y la fuerza de puño, del 81%. Según la clasificación de Lichtman, hubo progresión en 4 pacientes, mientras que los otros 19 permanecieron en la misma etapa que en el preoperatorio. Conclusión: La descompresión metafisaria del radio distal logró resultados favorables a largo plazo para los estadios II y IIIA de la enfermedad de Kienböck. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: The purpose of this study is to analyze the long-term clinical and radiological results of a series of patients with early stages of Kienböck disease treated with radius core decompression. Methods: This retrospective study included 23 patients with Kienböck's disease (Lichtman stage II and IIIA) who underwent distal radius metaphyseal core decompression, and were controlled for at least 10 years. At the last follow-up, wrist range of motion and grip strength using the modified Mayo wrist score and pain using the visual analogue scale were evaluated. Patients were also radiographically evaluated with the Lichtman classification and the modified carpal height ratio. Results: The mean follow-up period was 14 years (range 10-9). Nine patients were women and fourteen were men. Fifteen cases belonged to IIIA stage and 8 to II stage. Based on the modified Mayo wrist score, results were excellent in 9 patients, good in 11 patients, fair in 2 and poor in one patient. Preoperative pain score according to VAS was 7 (range 6-10) and 1.1 (range 0-6) at the final follow-up. Average flexion/extension arc was 78% and the grip strength was 81%. Radiographic disease progression according to Lichtman classification occurred in four wrists, while the remaining 19 patients remained without changes. Conclusion: Radius core decompression achieved long-term favorable results in the early stages of Kienböck disease. Level of Evidence: IV
Descritores: Osteonecrose/cirurgia
Osteonecrose/diagnóstico
Rádio (Anatomia)/cirurgia
Amplitude de Movimento Articular
Descompressão Cirúrgica/métodos
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Autor: Kansay, Rajeev; Gupta, Sandeep; Soni, Ashwani; Malhotra, Anubhav; Garg, Sudhir Kumar.
Título: Isolated Anterior Dislocation of the Radial Head with Atypical Presentation in an Adult: A Case Report / Luxação anterior isolada da cabeça radial com apresentação atípica em um adulto: Relato de caso
Fonte: Rev. bras. ortop;54(6):746-750, Nov.-Dec. 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Isolated anterior dislocation of the radial head is rarely reported. To date, only five cases have been reported in the world literature. In all of these cases, the patients presented with restricted supination-pronation movements of the forearm with maintained elbow flexion-extension. We report an unusual case of isolated anterior radial head dislocation in an 18-year-old male, who presented with maintained supination-pronation movements of the forearm but restricted elbow flexion-extension. Closed reduction was attempted, but it failed. Hence, an open reduction was performed. However, the reduction was unstable due to rupture of the annular ligament. Hence, the repair of the annular ligament was performed, and a radio-ulnar Kirschner wire was passed to maintain the reduction of the proximal radio-ulnar joint, thus keeping the annular ligament stress-free, facilitating its healing. At 12 months of follow-up, the patient had normal elbow function and complete range of motion.

Resumo A literatura sobre a luxação anterior isolada da cabeça do rádio é escassa, com apenas cinco casos relatados no mundo inteiro até hoje. Em todos esses casos, os pacientes apresentaram movimentos de supinação-pronação restritos do antebraço, e manutenção da flexão-extensão do cotovelo. Os autores apresentam um caso incomum de luxação de cabeça radial anterior isolada em um paciente do sexo masculino de 18 anos, que apresentou movimentos de supinação-pronação no antebraço e restrição na flexão-extensão do cotovelo. A redução fechada foi tentada, mas sem sucesso. Assim, foi feita a redução aberta. No entanto, a redução foi instável devido à ruptura do ligamento anular. Por isso, o reparo do ligamento anular foi realizado, e um fio de Kirschner rádio-ulnar foi inserido para manter a redução da articulação rádio-ulnar proximal, evitando estresse sobre o ligamento anular, facilitando sua cicatrização. Aos 12 meses de acompanhamento, o paciente apresentava função normal do cotovelo e amplitude de movimento completa.
Descritores: Rádio (Anatomia)
Amplitude
Luxações Articulares
Articulação do Cotovelo
Redução Fechada
Redução Aberta
Ligamentos Articulares
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central



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