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Id: lil-779403
Autor: Zogbi, Daniel Romano; Terrivel, Alberto Maranon; Mouraria, Guilherme Grisi; Mongon, Maurício Leal Dias; Kikuta, Fernando Kenji; Zoppi Filho, Américo.
Título: Fracture of distal humerus: MIPO technique with visualization of the radial nerve
Fonte: Acta ortop. bras;22(6):300-303, Nov-Dec/2014. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Avaliar os resultados de pacientes submetidos à osteossíntesede fraturas do terço distal do úmero, com técnica MIPO evisualização direta do nervo radial por via acessória, em pacientessem déficit neurológico pré-operatório. Métodos: Os pacientes foramsubmetidos à osteossíntese através da técnica MIPO. A visualizaçãoe isolamento do nervo radial foram realizados por abordagem entreo braquial e o braquiorradial, com incisão oblíqua, na face lateral dobraço. A avaliação funcional do cotovelo foi realizada por meio doescore de MEPS. Resultados: Sete pacientes foram avaliados, comidade media de 29,8 anos. O tempo de seguimento médio foi 29,85meses. A neuropraxia pós-operatória ocorreu em três pacientes.Houve recuperação sensitiva do nervo radial (M=3,16 meses) etambém motora (M=5,33 meses) em todos os pacientes. Observamosconsolidação da fratura em todos pacientes (M=4,22 meses).As médias de flexo-extensão e prono-supinação foram 112,85° e145°, respectivamente. A média do escore MEPS foi de 86,42. Nãohouve nenhum caso de infecção pós-operatória. Conclusão: Essaabordagem permitiu excluir a interposição do nervo radial no focode fratura e/ou na placa, apresentando alto índice de consolidaçãoda fratura e boa evolução do arco de movimento do cotovelo. Nívelde Evidência IV, Série de Casos...

To evaluate the outcomes in patients treated for humerusdistal third fractures with MIPO technique and visualizationof the radial nerve by an accessory approach, in those withoutradial palsy before surgery. Methods: The patients were treatedwith MIPO technique. The visualization and isolation of the radialnerve was done by an approach between the brachialis and thebrachiorradialis, with an oblique incision, in the lateral side of thearm. MEPS was used to evaluate the elbow function. Results: Sevenpatients were evaluated with a mean age of 29.8 years old. Theaverage follow up was 29.85 months. The radial neuropraxis aftersurgery occurred in three patients. The sensorial recovery occurredafter 3.16 months on average and also of the motor function,after 5.33 months on average, in all patients. We achieved fractureconsolidation in all patients (M=4.22 months). The averages forflexion-extension and prono-supination were 112.85° and 145°,respectively. The MEPS average score was 86.42. There was nocase of infection. Conclusion: This approach allowed excludinga radial nerve interposition on site of the fracture and/or under theplate, showing a high level of consolidation of the fracture and agood evolution of the range of movement of the elbow. Level ofEvidence IV, Case Series...
Descritores: Articulação do Cotovelo
Diáfises
Fixadores Internos
Fixação Interna de Fraturas
Fraturas do Úmero
Nervo Radial
Traumatismos dos Nervos Periféricos
Limites: Humanos
Responsável: BR734.1 - Biblioteca Central Cesar Lattes - BCCL


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-762766
Autor: Sánchez Pérez, Yosvani; Padilla de la Cruz, Ramón; Rodríguez de la Rosa, Graciela de la Caridad; Cabrera Reyes, Yamisel.
Título: Seudoartrosis de la diáfisis humeral tratada mediante impactación intramedular / Pseudoarthrosis of the humeral shaft treated by intramedullary impaction
Fonte: Rev. cuba. ortop. traumatol;29(1):67-73, ene.-jun. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: la seudoartrosis de la diáfisis del húmero es una de las complicaciones más desafiantes para los ortopédicos. OBJETIVO: mostrar las alternativas quirúrgicas ante una seudoartrosis de húmero incluida la impactación intramedular. CASO CLÍNICO: paciente de 39 años de edad, femenina, que al año y seis meses de una fractura diafisiaria conminuta del húmero derecho fue operada de una seudoartrosis. CONCLUSIONES: la impactación ósea intramedular en la seudoartrosis de la diáfisis del húmero se convierte en una opción más por su fácil aplicación y sus buenos resultados(AU)

INTRODUCTION: Pseudoarthrosis of the humeral shaft is one of the most challenging complications for orthopedists. OBJECTIVE: Show alternatives to surgical humeral pseudoarthrosis including intramedullary impaction. CASE REPORT: 39-year-old female patient. She underwent pseudoarthrosis surgery after a year and six months fracture of the right humerus in a comminuted shaft. CONCLUSIONS: Intramedullary impaction bone pseudoarthrosis of the humeral shaft becomes a choice for its easy implementation and good results(AU)
Descritores: Pseudoartrose/cirurgia
Diáfises/cirurgia
Fixação Intramedular de Fraturas
Fraturas do Úmero/cirurgia
Fraturas do Úmero/terapia
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-984990
Autor: Eamara, Pablo; Masquijo, Julio Javier.
Título: Enclavado endomedular elástico para el tratamiento de refracturas de antebrazo en niños / Elastic stable intramedullary nailing for the treatment of forearm refractures in children
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;83(4):242-247, dic. 2018. [].
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La diáfisis del antebrazo es el sitio más frecuente de refracturas en niños. Estas lesiones suelen ocurrir en el tercio medio o proximal antes del año de la fractura inicial. Hay poca información sobre el tratamiento de este tipo de lesiones. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados y las complicaciones en pacientes con refracturas de antebrazo que requirieron fijación interna con clavos elásticos endomedulares. Materiales y Métodos: Se registró la siguiente información: datos demográficos, mecanismo de lesión, clasificación, tiempo desde la consolidación de la fractura original hasta la refractura, tipo de reducción y tiempo de consolidación. Los resultados fueron evaluados según la escala propuesta por Martus y las complicaciones, con una adaptación de la clasificación de Clavien-Dindo. Resultados: Se evaluaron 17 pacientes (14 varones) con 17 refracturas de antebrazo (15 cerradas y 2 expuestas). La edad era de 11 años (RIC 7, mín.-máx. 5-15). La lesión ocurrió a las 12 semanas de la fractura inicial (RIC 4.7, mín.-máx. 4-28). El 47% requirió reducción abierta. El tiempo de consolidación fue de 8 semanas (RIC 4, mín.-máx. 6-28). El seguimiento fue de 43 meses (RIC 47, mín.-máx. 12-103). Fue posible evaluar clínicamente a 16 pacientes (1 pérdida en el seguimiento). El resultado fue excelente en 15 casos y regular en uno. Un paciente tuvo pérdida del rango de movilidad (15º); uno, retraso de la consolidación (cúbito) y 3 sufrieron una segunda refractura. Conclusiones: La fijación interna con clavos elásticos endomedulares fue una técnica eficaz para tratar las refracturas de antebrazo en niños. Si bien un alto porcentaje necesita reducción abierta, el tiempo de consolidación y la tasa de complicaciones serían similares a los de las fracturas primarias tratadas con la misma técnica. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Forearm diaphysis is the most frequent site of re-fractures in children. These lesions usually occur in the middle or proximal third within a year of the initial fracture. There is little information on the treatment of this type of lesions. The aim of this study was to evaluate outcomes and complications in patients with forearm re-fractures requiring internal fixation with elastic stable intramedullary nails. Methods: Demographic data, mechanism of injury, classification, time from consolidation of the original fracture to refracture, type of reduction and time of consolidation were documented. Outcomes were evaluated according to Martus scale, and complications were evaluated with an adaptation of Clavien-Dindo classification. Results: Seventeen patients (14 men) with 17 forearm re-fractures (15 closed and 2 open) were identified. Median age was 11 years (IQR 7, min-max 5-15). Lesion occurred 12 weeks after the initial fracture (RIC 4.7, min-max 4-28). Fortyseven percent required open reduction. Union was achieved at 8 weeks (IQR 4, min-max 6-28). Follow-up was 43 months (IQR 47, min-max 12-103). Sixteen patients were clinically evaluated (1 lost at follow-up). Fifteen patients presented excellent results and one had a fair result. One had 15º loss of motion, one had delayed union (ulna) and three patients had a second re-fracture. Conclusions: In this series, elastic stable intramedullary nails represented an effective technique for the treatment of forearm re-fractures in children. Although many require open reduction, time to union and complication rate seem to be similar to primary fractures treated with the same technique. Level of Evidence: IV
Descritores: Pinos Ortopédicos
Diáfises/cirurgia
Diáfises/lesões
Traumatismos do Antebraço/cirurgia
Fixação Intramedular de Fraturas/métodos
-Recidiva
Resultado do Tratamento
Limites: Criança
Adolescente
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-1113335
Autor: Ubidia Anicama, Gerson Paul.
Título: Fractura diafisiaria de tibia: resultados y complicaciones con clavo endomedular no fresado. Hospital Alberto Sabogal Sologuren de Agosto del 2004 a Diciembre del 2010 / Diaphyseal fracture of tibia: results and complications with intramedullary nail unreamed. Hospital Alberto Sabogal Sologuren from August 2004 to December 2010.
Fonte: Lima; s.n; 2013. 36 p. ilus, tab.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: Objetivo: Describir la experiencia del enclavado endomedular bloqueado no fresado como tratamiento para fracturas tibiales en el Hospital Alberto Sabogal Sologuren entre agosto del 2004 a diciembre del 2010. Métodos: Estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se incluyó a toda la población de pacientes atendidos en el Servicio de Traumatología por fracturas tibiales y sometidos a tratamiento con clavo endomedular bloqueado no fresado entre agosto 2004 a diciembre 2010 del Hospital Alberto Sabogal Sologuren. Se revisó las historias clínicas y los reportes operatorios de todos los pacientes. La investigación fue aprobada por el Comité Etico y Metodológico del Hospital Alberto Sabogal Sologuren. Resultados: En el periodo de estudio se trataron 30 fracturas tibiales con clavo endomedular bloqueado sin fresado. La media de edad fue de 35.9±13.9 años. El mecanismo de lesión principal fue la caída en 50 por ciento de los casos. Se encontró diferencias significativas entre la clasificación de la fractura (AO y Tscherne y Gotzen), y el tiempo de consolidación, así como el tiempo transcurrido hasta el retorno laboral (p<0.001). La principal complicación fue el dolor articular en rodilla. Conclusiones: El tratamiento con clavo endomedular bloqueado resulta una técnica eficiente -para lograr la resolución clínica del paciente. Se debe tener en cuenta que los pacientes con clasificaciones de la fractura que impliquen severidad, se encuentran en mayor riesgo de presentar consolidación tardía y mayor tiempo sin actividad laboral, por lo cual se debe brindar un soporte especial y multidisciplinario que le permita llevar mejor su evolución clínica.

Objective: To describe the experience of unreamed locked intramedullary nailing as a treatment for tibial fractures at the Hospital Alberto Sabogal Sologuren from August 2004 to December 2010. Methods: Observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study. It included the entire population of patients treated in the orthopedic service for tibial fractures and undergoing treatment with unreamed locked intramedullary nail at Alberto Sabogal Sologuren Hospital between August 2004 to December 2010 We reviewed the medical records and operative reports of all patients. The research was approved by the Ethics and Methodological Committee of Alberto Sabogal Sologuren Hospital. Results: During the study period were treated 30 tibial fractures with unreamed locked intramedullary nail. The mean age was 35.9±13.9 years. The main mechanism of injury was the fall in 50 per cent of cases. We found significant differences between fracture classification (AO and Tscheme and Gotzen), and the healing time and the time to return to work (p<0.001). The main complication was joint pain in knee. Conclusions: Treatment with locked intramedullary nailing is an efficient technique to achieve clinical resolution of patient. Should be aware that patients with fracture classifications that involve severity are at increased risk of delayed consolidation and longer time without work activity it should be given special and multidisciplinary support that allows better clinical outcome.
Descritores: Diáfises/lesões
Fraturas da Tíbia
Pinos Ortopédicos
-Estudo Observacional
Estudos Retrospectivos
Estudos Transversais
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Adulto Jovem
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; ME, WE, 180, U14, ej.1. 010000093232; PE13.1; ME, WE, 180, U14, ej.2. 010000093233


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-893074
Autor: Moya, María Paz; Contreras, Manuel; Sol, Mariano del.
Título: Lexema phy-sis en terminologia anatomica / Lexema phy-sis in terminologia anatomica
Fonte: Int. j. morphol;35(3):919-924, Sept. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Múltiples palabras habituales utilizan raíces grecolatinas, como el caso de las estructuras mencionadas en Terminologia Anatomica. Un grupo de términos anatómicos originados en la Antigua Grecia emplean el lexema griego phy-sis o su homólogo ­fisis en español, es por ello que este trabajo tiene por objetivo analizar su significado y etimología en el diccionario de la Universidad de Salamanca, Diccionario de Términos Médicos de la Real Academia Nacional de Medicina y en el Diccionario Etimológico griego-latín del español, para contribuir a la comprensión y aprendizaje de Terminologia Anatomica en el estudio de la Anatomía Humana. Se propone que los estudiantes que cursan la asignatura de Anatomía Humana posean conocimientos básicos de latín y griego, para facilitar su aprendizaje y correcta aplicación de los términos.

Multiple common words use Greek and Latin roots, as is the case of structures mentioned in Terminologia Anatomica. For instance, a number of anatomical terms originating in ancient Greece, use the Greek lexeme ph-sis or its homologue -fisis in Spanish. Therefore, this work aims to analyze meaning and etymology of this term in the Universidad de Salamanca dictionary, the Royal National Academy of Medicine Dictionary of Medical Terms, and in the Spanish etymological Greek-Latin dictionary, to contribute to the understanding and learning of Terminologia Anatomica in the study of Human Anatomy. To facilitate learning and the correct use of Terminologia Anatomica, we propose that students in Human Anatomy course assignments acquire a basic knowledge of Latin and Greek.
Descritores: Anatomia/normas
Diáfises/anatomia & histologia
Epífises/anatomia & histologia
Terminologia como Assunto
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-747312
Autor: Almeida, Maxsuel Fidelis de Pádua; Farias, Thales Carneiro; Lisboa, João Bruno Ribeiro Machado.
Título: Complicações do uso de haste intramedular bloqueada no tratamento de fraturas de fêmur / Complications of use locked intramedullary nail in the treatment of fractures of femur
Fonte: Rev. med. (Säo Paulo);91(4):267-271, out.-dez. 2012. ilus, graf.
Idioma: pt.
Resumo: As fraturas diafisárias do fêmur são frequentemente graves e decorrem de acidentes de alta energia, que podem acometer outros órgãos. A melhor abordagem terapêutica para as fraturas diafisárias do fêmur é eminentemente cirúrgica. Na atualidade muitos ortopedistas e traumatologistas preferem a opção terapêutica por hastes intramedular, que é um dos exemplos de fixação biológica, que por apresentar um procedimento com técnica cirúrgica simples e padronizada, contribui para uma melhor estabilização das fraturas com um mínimo de manipulação dos fragmentos a fim de manter sua vascularização, menores danos aos tecidos moles e o potencial de consolidação ser maior e permitindo assim uma carga precoce. Mas isto não a isenta de complicações, sendo a infecção pós-operatória a mais temida. Objetivo: Analisar as publicações científicas sobre as complicações que mais acometem os pacientes submetidos a esta técnica cirúrgica. Metodologia: Revisão da literatura através de uma pesquisa bibliográfica, localizados através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) Resultado: Foram avaliados 20 artigos científicos e, observamos um total de 326 pacientes.Onde encontramos 215 complicações, destas complicações a anisomelia tem uma maior incidência (50,70%); falha na consolidação vem em seguida com (17,21%); infecção de partes moles(6,98%); limitação do arco do movimento do joelho (5,58%); desvio rotacional (4,65%); desvio angular (4,19%); inserção da haste na bursa (2,33%); embolia gordurosa (1,86%); pneumonia (1,40%), dor (0,93%), infecção da ferida operatória (0,93%) eembolia pulmonar (0,93%), osteomielite (0,47%), necrose epifisária (0,47%), TVP (0,47%), insuficiência respiratória (0,47%) e perfuração do córtex do colo femural (0,47%). Conclusão: Foi observado um número muito reduzido nas complicações com esta técnica, não considerando qualquer outro fator quevenha a desencadeá-la. Nas próximas pesquisas deverão ser analisados se estes valores são referentes a técnica realizada...

The femoral shaft fractures are frequent and often serious accidents result from high-energy, which can affect other organs. Nowadays many orthopedists and traumatologists prefer therapeutic option for intramedullary rods, which is an example of fixation, which present a procedure with a simple surgical technique, standardized, contributes to better stabilize the fracture with minimal manipulation of the fragments order to maintain its vascularization, reduced damage to soft tissues and the potential for consolidation be greater, thus allowing an early load. But this is not free of complications, and postoperative infection the most feared. Objective: To analyze the scientificpublications about the complications that most affect patients undergoing this surgical technique. Methodology: Literature review through a literature search. located through the VirtualHealth Library (VHL) Result: A total of 16 scientific papers and observed a total of 326 patients. Where we found 215 complications, these complications anisomelia has a higher incidence (50.70%), fails to consolidate follows with (17.21%), soft tissue infection (6.98%), limited arc of motion knee (5.58%); rotational deviation (4.65%), angular deviation (4.19%), insertion of the rod in the bursa (2.33%), fat embolism (1.86%) and pneumonia (1.40%), pain (0.93%)., wound infection (0.93%). and pulmonary embolism (0.93%), osteomyelitis(0.47%), epiphyseal necrosis (0.47%), DVT (0.47%), respiratory failure (0.47%) and perforation of the cortex of the femoral neck (0.47%). Conclusion: We found very few complications with this technique in not considering any other factors that will unleash it. In future research were to be analyzed if these values arerelated to the technique performed, or the reduction of risk factors for the surgical procedure.
Descritores: Diáfises/lesões
Fixação Intramedular de Fraturas/métodos
Fraturas Ósseas/cirurgia
Fraturas Ósseas/complicações
Fraturas do Fêmur/complicações
-Literatura de Revisão como Assunto
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Id: lil-720244
Autor: Martinez-Rondanelli, Alfredo; Martinez, Juan Pablo; Moncada, María E; Manzi, Eliana; Pinedo, Carlos Rafael; Cadavid, Hector.
Título: Electromagnetic stimulation as coadjuvant in the healing of diaphyseal femoral fractures: a randomized controlled trial / Estimulación electromagnética como coadyuvante en el tratamiento de fracturas diafisarias de fémur: Ensayo clínico aleatorio
Fonte: Colomb. med;45(2):67-71, Apr.-June 2014. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: There is controversy in medical literature regarding the use of electromagnetic fields to promote bone healing. Methods: After designing and building devices capable of generating an electromagnetic field for this study, their safety was confirmed and the electromagnetic therapy was randomly allocated and compared to placebo in patients with fracture of the femoral diaphysis. Treatment began six weeks after the fracture and it was administered once a day, during 1 h, for eight consecutive weeks. Twenty devices were built, 10 of which were placebo-devices. Between June 2008 and October 2009, 64 patients were randomized in two different hospitals and were followed for 24 weeks. The mean age was 30 years (18-59) and 81% were males. Results: Healing observed at week 12 was 75% vs. 58% (p= 0.1); at week 18, it was 94% vs. 80% (p= 0.15); and at week 24, it was 94% vs. 87% (p= 0.43) for the device group and the placebo group, respectively. Discussion: This study suggests that an electromagnetic field stimulus can promote earlier bone healing compared to placebo in femoral diaphyseal fractures. Faster bone healing translates into sooner weight bearing, which - in turn - permits quicker return to normal daily activities.

Introducción: El uso de estimulación electromagnética como coadyuvante en la consolidación de fracturas es controversial en la literatura médica. Métodos: Para este estudio, se diseñó y construyó un dispositivo capaz de generar un campo electromagnético. Tras confirmar su seguridad se asignaron pacientes aleatoriamente con fractura diafisaria de fémur a recibir terapia electromagnética o placebo. La estimulación inició a las seis semanas de la fractura, 1 h diaria, por ocho semanas consecutivas. Se construyeron 20 dispositivos, 10 reales y 10 dispositivos-placebo. Entre junio 2008 y octubre 2009, ingresaron 64 pacientes al estudio de dos instituciones y fueron seguidos durante 24 semanas. El promedio de edad de los pacientes fue de 30 años (rango 18-59) y 81% eran de sexo masculino. Resultados: La consolidación observada para el grupo con el dispositivo y el grupo placebo fue: en la semana 12, 75% vs. 58% (p =0.1); en la semana 18, 94% vs. 80% (p =0.15) y en la semana 24, 94% vs. 87% (p =0.43). Discusión: Este estudio muestra una tendencia a la consolidación más temprana al estar expuesto a un campo electromagnético frente a placebo. Una consolidación más temprana permite un apoyo precoz y, así, más rápida reincorporación al trabajo y a las actividades cotidianas.
Descritores: Fraturas do Fêmur/terapia
Consolidação da Fratura/fisiologia
Terapia de Campo Magnético/métodos
-Método Duplo-Cego
Diáfises/patologia
Seguimentos
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
Suporte de Carga/fisiologia
Limites: Adolescente
Adulto
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Multicêntrico
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Id: lil-712009
Autor: Puigdevall, Miguel; Bosio, Santiago; Halliburton, Carolina; Hokama, Jorge; Maenza, Ruben.
Título: Uso de clavos endomedulares flexibles de titanio para el tratamiento de fracturas diafisarias de antebrazo en pacientes pediátricos / Use of elastic intramedullary nailing in the treatment of pediatric diaphyseal forearm fractures
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;78(4):180-183, dic. 2013.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Evaluar el resultado del tratamiento de niños con fractura desplazada de antebrazo mediante la estabilización con clavos endomedulares flexibles de titanio. Materiales y Métodos: Se evaluaron, en forma retrospectiva, 13 pacientes (edad promedio 11 años; rango 6-15). Se realizó una evaluación comparativa entre el antebrazo operado y el antebrazo sano contralateral. La evaluación radiológica comparó la longitud del radio, y la ubicación y magnitud del lugar de máxima curvatura del radio entre ambos antebrazos. La evaluación funcional comparó el rango de pronosupinación del antebrazo. El seguimiento promedio fue de 37 meses (rango 12-68). Resultados: La longitud del radio operado fue de 18,1 cm y la del radio contralateral sano, de 18,1 cm (p = 1). La localización del lugar de máxima curvatura del radio se ubicó a nivel del 66,8 por ciento de la longitud en el radio operado y a nivel del 61,5 por ciento de la longitud en el radio contralateral no operado (p <0,01). La magnitud de la máxima curvatura del radio fue del 6,2 por ciento y del 6,7 por ciento de la longitud total del radio, en el antebrazo operado y en el no operado, respectivamente (p = 0,26). La pronación del antebrazo operado fue de 87,7 grados y la del contralateral sano, de 88,3 grados (p = 0,26). La supinación fue de 89,9 grados y de 90,9 grados en el antebrazo operado y en el no operado, respectivamente (p = 0,49). Conclusiones: El tratamiento de niños con fracturas desplazadas de antebrazo mediante la estabilización con clavos endomedulares flexibles produce resultados radiológicos y funcionales similares a los del antebrazo contralateral sano. Nivel de Evidencia: III.

Background: To evaluate the results of flexible intramedullary nailing for the treatment of pediatric displaced forearm fractures. Methods: We retrospectively evaluated 13 patients (average age 11 years; range 6-15). Radiographically we compare radial length and the amount and location of maximum radial bow between the operate forearm and the contralateral normal side. Functional results compared range of pronosupination between both forearms. Average follow-up was 37 months (range 12-68). Results: The length of the operated radius was 18.1 cm and that of the contralateral normal radius was 18.1 cm (p = 1). The location of maximum radial bow differed significantly between the operated and the contralateral radius (p <0.01). No statistically difference was found in the amount of maximum radial bow between both forearms (p = 0.26). Forearm pronation was 87.7° on the operated side and 88.3° on the contralateral forearm (p = 0.26). Forearm supination was 89.9° and 90.9°, respectively (p = 0.49). Conclusions: The use of flexible intramedullary nailing for the treatment of pediatric displaced forearm fractures gives radiographic and functional results similar to those of the normal contralateral forearm. Level of Evidence: III.
Descritores: Traumatismos do Antebraço
Fixação Intramedular de Fraturas/métodos
Fraturas do Rádio/cirurgia
-Diáfises
Seguimentos
Fraturas do Rádio
Amplitude de Movimento Articular
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Limites: Criança
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-709440
Autor: Fontes-Pereira, A.; Matusin, D.P.; Rosa, P.; Schanaider, A.; von Krüger, M.A.; Pereira, W.C.A..
Título: Ultrasound method applied to characterize healthy femoral diaphysis of Wistar rats in vivo
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;47(5):403-410, 02/05/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: A simple experimental protocol applying a quantitative ultrasound (QUS) pulse-echo technique was used to measure the acoustic parameters of healthy femoral diaphyses of Wistar rats in vivo. Five quantitative parameters [apparent integrated backscatter (AIB), frequency slope of apparent backscatter (FSAB), time slope of apparent backscatter (TSAB), integrated reflection coefficient (IRC), and frequency slope of integrated reflection (FSIR)] were calculated using the echoes from cortical and trabecular bone in the femurs of 14 Wistar rats. Signal acquisition was performed three times in each rat, with the ultrasound signal acquired along the femur's central region from three positions 1 mm apart from each other. The parameters estimated for the three positions were averaged to represent the femur diaphysis. The results showed that AIB, FSAB, TSAB, and IRC values were statistically similar, but the FSIR values from Experiments 1 and 3 were different. Furthermore, Pearson's correlation coefficient showed, in general, strong correlations among the parameters. The proposed protocol and calculated parameters demonstrated the potential to characterize the femur diaphysis of rats in vivo. The results are relevant because rats have a bone structure very similar to humans, and thus are an important step toward preclinical trials and subsequent application of QUS in humans.
Descritores: Densidade Óssea/fisiologia
Fêmur
Ultrassonografia/métodos
-Diáfises
Invenções
Modelos Biológicos
Ratos Wistar
Estatísticas não Paramétricas
Limites: Animais
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Mercadante, Marcelo Tomanik
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Id: lil-703129
Autor: Hungri, Jose Octavio Soares; Mercadante, Marcelo Tomanik.
Título: Open tibial shaft fractures. Treatment with intramedullary nailing after provisional stabilization with non penetrating external fixator / Fratura exposta da diáfise da tíbia - tratamento com osteossíntese intramedular após estabilização provisória com fixador externo não transfixante
Fonte: Rev. bras. ortop;48(6):482-490, Nov-Dec/2013. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To evaluate the incidence of union, nonunion, deep infection and factors influencing the time of bone healing in the treatment of open tibial shaft fractures Gustilo and Anderson types I and II initially treated with a non penetrating external fixator (Pinless(r)) followed by an unreamed intramedullary locked nail (UTN(r)). Methods: It is a prospective study of 39 open tibial shaft fractures. According to the AO classification, 16 patients (41.0%) were type A, 17 (43.6%) were type B and six (15.4%) were type C. According to the Gustilo and Anderson classification, 14 patients (35.9%) were type I and 25 (64.1%) were type II. For the definitive stabilization of the fracture were used an unreamed intramedulary locked nail (UTN(r)). Results: Bone healing was achieved in 97.4% of the cases, with a mean time of 21.2 weeks, ranging from 12 to 104 weeks. Deep infection was seen in 2.6% patients and malunion were seen in 5.1%. Only the presence of complications were statistically significant to the time of bone healing, with a risk of faster healing in patients without complications of 4.29 times (CI 95%: 1.25 -14.71) comparing to patients with complications. Conclusion: The treatment of open tibial shaft fractures with unreamed intramedullary locked nail allows high rates of bone healing, low rates of nonunion and deep infection, and only the presence of complications is statistically significant to the time of bone healing. .

Objetivo: Avaliar as taxas de consolidação, não consolidação e infecção profunda e quais fatores podem influenciar o tempo de consolidação nos pacientes com fraturas expostas da diáfise da tíbia grausIeIIde Gustilo e Anderson, tratadas segundo um protocolo sequencial inicialmente com fixador externo não transfixante Pinless(r), seguido por osteossíntese com haste intramedular maciça bloqueada não fresada (UTN(r)). Métodos: Em estudo prospectivo, 39 fraturas expostas da diáfise da tíbia foram acompanhadas. Segundo a classificação AO, 16 pacientes (41%) sofreram fraturas do tipo A, 17 (43,6%) dotipoB e seis(15,4%) dotipoC. SegundoaclassificaçãodeGustiloeAnderson, 14pacientes (35,9%) sofreram fraturas expostas grau I e 25 (64,1%) fraturas grau II. Para fixação interna foi usada haste intramedular maciça bloqueada não fresada (UTN(r)). Resultados: Consolidação ocorreu em 97,4% dos casos com tempo médio de 21,2 semanas, variação de 12 até 104 semanas. Infecção profunda ocorreu em 2,6% dos casos e consolidação viciosa ocorreu em 5,1%. Da análise estatística observamos que apenas a presença de complicações é estatisticamente significativa para explicar o tempo de consolidação. O risco de consolidação mais rápida em pacientes sem complicações é de 4,29 vezes (IC 95%: 1,25-14,71) em relação a pacientes com complicações. Conclusão: O tratamento das fraturas expostas da diáfise da tíbia com osteossíntese intramedular maciça bloqueada não fresada apresenta taxa alta de consolidação, baixas taxas de não consolidação e de infecçãoprofunda eapenas a presençade complicações apresenta relação ...
Descritores: Diáfises
Fixadores Externos
Fixação Intramedular de Fraturas
Fraturas Expostas
Fraturas da Tíbia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central



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