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Id: lil-729048 LILACS-Express
Autor: Kunzler, Mateus; Noll, Matias; Antoniolli, Arthur; Candotti, Claudia Tarragô.
Título: Associação entre postura sentada e alterações posturais da coluna vertebral no plano sagital de escolares de Lajeado, RS / Associación entre postura sentada y alteraciones posturales en la columna vertebral en el plan sagital de estudiantes de Lajeado, RS / Association between sitting posture and changes in spine on sagital plane of students in Lajeado, RS
Fonte: Rev. baiana saúde pública;38(1), jan.-mar. 2014. tab, ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência das alterações da coluna vertebral no plano sagital e dos hábitos adotados na postura sentada para escrever e sentada para utilizar o computador, assim como verificar se existe associação entre a postura sentada e a postura estática em pé. A amostra foi composta por 75 escolares da cidade de Lajeado, Rio Grande do Sul. Os escolares responderam ao questionário BackPEI para obtenção de informações acerca da postura que adotam ao sentar para escrever e ao utilizar o computador. As curvaturas torácicas e lombares dos escolares foram avaliadas e mensuradas por meio de um arcômetro. Os dados foram analisados no SPSS, através estatística descritiva e de razões de prevalência, com variância robusta (α=0,05). Os resultados indicaram que 20% dos escolares apresentaram alterações na coluna torácica e 37,4% apresentaram alterações na coluna lombar. Em relação às posições sentadas, grande parte dos escolares adotam posturas inadequadas ao sentar para utilizar o computador (86,7%) e para escrever (89,3%), sendo essa última associada significativamente às alterações na coluna torácica. Conclui-se que os escolares, quando na posição sentada, apresentam posturas inadequadas, o que parece estar relacionado com as alterações posturais da coluna vertebral na posição em pé.

The objective of this study was to identify the prevalence of spinal abnormalities in the sagital plane and habits adopted in the "writing's sitting posture" and the "sitting in front of the computer posture" as well as to investigate the association between sitting posture and standing static posture. The sample consisted of 75 students from Lajeado, Rio Grande do Sul, Brazil. To obtain information about the posture they adopt to sit down to write and use the computer, the school children were asked to answer the BackPEI questionnaire. Thoracic and lumbar curvatures of the subjects were measured and evaluated using an arcometer. Data were analyzed with SPSS, through descriptive statistics and prevalence ratios, with a robust variance (α=0.05). The results indicated that 20% of the students showed changes in the thoracic spine and 37.4% showed changes in the lumbar spine. Regarding seating positions, most of the students adopt inadequate postures when sitting to use the computer (86.7%) and to write (89.3%), the latter being significantly associated with changes in the thoracic spine. It was concluded that the students, when seated, have poor posture, which seems to be related to postural changes in the spine in the standing position.

El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia de las alteraciones en la columna vertebral en el plan sagital y hábitos adoptados en la postura sentada para escribir y sentada para usar la computadora, así como para verificar si hay asociación entre la postura sentada y la estática de pie. La muestra fue de 75 estudiantes de la ciudad de Lajeado, Rio Grande do Sul. Los estudiantes respondieron al cuestionario BackPEI para obtener información sobre la postura que adoptan al sentarse a escribir y usar la computadora. Las curvaturas torácica y lumbar de los estudiantes fueron evaluadas y medidas por medio de un arco metro. Los datos fueron analizados utilizando el programa SPSS, a través de la estadística descriptiva y las razones de prevalencia con varianza robusta (α=0,05). Los resultados indicaron que el 20% de los estudiantes mostraron alteraciones en la columna torácica y 37,4% presentaron alteraciones en la columna lumbar. En cuanto a posiciones sentadas, la mayoría de los estudiantes adopta posturas inadecuadas al sentarse a utilizar la computadora (86,7%) y escribir (89,3%), siendo la última asociada significativamente con los cambios en la columna torácica. Se concluye que la escuela, una vez sentado, tiene una postura inadecuada, lo que parece estar relacionado con los cambios posturales de la columna vertebral en la posición de pie.
Descritores: Postura
Coluna Vertebral
Adolescente
Hábitos
Limites: Humanos
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR15.1 - Biblioteca de Ciências Biomédicas


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Id: biblio-897730
Autor: Turan, Guldem; Ar, Arzu Yıldırım; Kuplay, Yıldız Yigit; Demiroluk, Oznur; Gazi, Mustafa; Akgun, Nur; Celikoglu, Erhan.
Título: Analgesia Nociception Index for perioperative analgesia monitoring in spinal surgery / Índice de analgesia/nocicepção para monitorização da analgesia perioperatória na cirurgia da coluna vertebral
Fonte: Rev. bras. anestesiol;67(4):370-375, July-aug. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: The Analgesia Nociception Index is an index used to measure the levels of pain, sympathetic system activity and heart rate variability during general anesthesia. In our study, Analgesia Nociception Index monitoring in two groups who had undergone spinal stabilization surgery and were administered propofol-remifentanil (Total Intravenous Anesthesia) and sevoflurane-remifentanyl anesthesia was compared regarding its significance for prediction of postoperative early pain. Methods: BIS and Analgesia Nociception Index monitoring were conducted in the patients together with standard monitoring. During induction, fentanyl 2 µg.kg-1, propofol 2.5 mg.kg-1 and rocuronium 0.6 mg.kg-1 were administered. During maintenance, 1.0 MAC sevoflurane + remifentanil 0.05-0.3 µg.kg-1.min-1 and propofol 50-150 µg.kg-1.min-1 + remifentanil 0.05-0.3 µg.kg-1.min-1 were administered in Group S and Group T, respectively. Hemodynamic parameters, BIS and Analgesia Nociception Index values were recorded during surgery and 30 min postoperatively. Postoperative visual analog scale (VAS) values at 30 minutes were recorded. Results: While no difference was found between mean Analgesia Nociception Index at all times of measurement in both groups, Analgesia Nociception Index measurements after administration of perioperative analgesic drug were recorded to be significantly higher compared to baseline values in both groups. There was correlation between mean values of Analgesia Nociception Index and VAS after anesthesia. Conclusion: Analgesia Nociception Index is a valuable parameter for monitoring of perioperative and postoperative analgesia. In spine surgery, similar analgesia can be provided in both Total Intravenous Anesthesia with remifentanil and sevoflurane administration. Analgesia Nociception Index is efficient for prediction of the need for analgesia during the early postoperative period, and therefore is the provision of patient comfort.

Resumo Justificativa e objetivos: O índice de analgesia/nocicepção (ANI) é usado para medir os níveis de dor, a atividade do sistema simpático e a variabilidade da frequência cardíaca durante a anestesia geral. Em nosso estudo, a monitoração do ANI em dois grupos que foram submetidos à cirurgia de estabilização da coluna vertebral e receberam propofol-remifentanil (Total Intravenous Anesthesia - TIVA) e sevoflurano-remifentanil foram comparados para identificar sua importância na previsão precoce de dor no pós-operatório. Métodos: Os pacientes foram monitorados com o uso de BIS e ANI juntamente com a monitoração padrão. Durante a indução, fentanil (2 µg.kg-1), propofol (2,5 mg.kg-1) e rocurônio (0,6 mg.kg-1) foram administrados. Durante a manutenção, 1 CAM de sevoflurano + remifentanil (0,05-0,3 µg.kg-1.min-1) e propofol (50-150 µg.kg-1.min-1) + remifentanil (0,05-0,3 µg.kg-1.min-1) foram administrados aos grupos S e T, respectivamente. Parâmetros hemodinâmicos, valores de BIS e ANI foram registrados durante a cirurgia e aos 30 minutos de pós-operatório. Os valores escala visual analógica (EVA) aos 30 minutos de pós-operatório foram registrados. Resultados: Enquanto não observamos diferença entre as médias do ANI em todos os tempos de mensuração de ambos os grupos, as mensurações do ANI após a administração do analgésico no perioperatório foram significativamente maiores do que os valores basais de ambos os grupos. Houve correlação entre as médias dos valores de ANI e EVA após a anestesia. Conclusão: ANI é um parâmetro importante para o monitoração de analgesia nos períodos perioperatório e pós-operatório. Na cirurgia da coluna vertebral, analgesia semelhante pode ser obtida com anestesia intravenosa total com remifentanil e com a administração de sevoflurano. O ANI é eficiente para prever a necessidade de analgesia durante o período pós-operatório imediato e, portanto, para proporcionar conforto ao paciente.
Descritores: Coluna Vertebral/cirurgia
Medição da Dor
Procedimentos Ortopédicos
Monitorização Neurofisiológica Intraoperatória/métodos
Analgesia
Anestesia Geral
-Sistema Nervoso Simpático/fisiologia
Frequência Cardíaca/fisiologia
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Adolescente
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-897835
Autor: Ramos, Juan A; Shettar, Shashank S; James, Christopher F.
Título: Neuraxial analgesia in a parturient with the VACTERL association undergoing labor and vaginal delivery / Analgesia neuraxial em uma parturiente com síndrome de Vacterl em trabalho de parto normal
Fonte: Rev. bras. anestesiol;68(2):205-208, Mar.-Apr. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: The term VACTERL is an acronym for an association of congenital malformations: including vertebral, anal, cardiac, tracheo-esophageal, renal and limb anomalies. VACTERL anomalies pose a formidable challenge to anesthesiologists. We describe the anesthetic management of a parturient with VACTERL association, who underwent neuraxial analgesia for labor and vaginal delivery. Case report: A 23 year old primigravida at 39 weeks gestation presented in labor at 4 cm cervical dilatation, completely effaced, requesting labor analgesia. Past medical history included VACTERL association with an imperforate anus and a partial endocardial cushion defect, both repaired in early childhood. She also had significant dorso-lumbar scoliosis with an extra lumbar vertebra. An MRI performed at 14 years age revealed the above findings with no spinal cord abnormalities. With a normal neurologic exam, a combined spinal epidural technique was performed. Despite significant scoliosis, the epidural space was identified at approximately the L3-L4 interspace at a depth of 5 cm. Spinal Fentanyl 25 mcg was administered followed by continuous patient-controlled epidural analgesia. The patient experienced excellent pain relief throughout her labor, and had an uneventful vaginal delivery 5 h after epidural placement. Discussion: The rarity of VACTERL association in the obstetric population with its extensive anomalies mandates a multidisciplinary approach in the prenatal period as it can pose major challenges to all health care providers, including airway, ventilatory, cardiac and neuraxial problems. This is the first reported case of a successful and safe neuraxial technique in a laboring patient with the VACTERL association with albeit limited vertebral and spinal cord anomalies.

Resumo Introdução: O termo Vacterl é um acrônimo para uma associação de malformacões congênitas que inclui anomalias vertebral, anal, cardíaca, traqueal, esofágica, renal e dos membros (Limbs em inglês). As anomalias Vacterl representam um enorme desafio para os anestesiologistas. Descrevemos o manejo anestésico de uma parturiente com síndrome de Vacterl submetida à analgesia neuraxial para parto normal. Relato de caso: Paciente primípara, 23 anos, 39 semanas de gestação, apresentava em trabalho de parto 4 cm de dilatação cervical, apagamento completo, exigiu analgesia de parto. A história médica incluía síndrome de Vacterl com ânus imperfurado e defeito parcial do coxim endocárdico, ambos corrigidos na primeira infância. A paciente também apresentava escoliose dorso-lombar acentuada com uma vértebra lombar adicional. Uma RM feita aos 14 anos revelou os achados mencionados acima sem anormalidades na medula espinhal. Com um exame neurológico normal, a técnica anestésica combinada raquiperidural (CRP) foi usada. Apesar de escoliose significativa, o espaço peridural foi identificado próximo ao interespaço L3-L4 a uma profundidade de 5 cm. Fentanyl (25 mcg) foi administrado por via espinhal, seguido de analgesia peridural contínua controlada pela paciente. A paciente sentiu grande alívio da dor durante todo o trabalho de parto; o parto vaginal ocorreu 5 horas após a anestesia CRP sem intercorrências. Discussão: A raridade da síndrome de Vacterl na população obstétrica com suas extensas anomalias exige uma abordagem multidisciplinar no pré-natal porque pode representar grandes desafios para todos os prestadores de cuidados de saúde, inclusive problemas respiratórios, de ventilação, cardíacos e do neuroeixo. Este é o primeiro caso relatado de uma técnica neuraxial bem-sucedida e segura em uma paciente em trabalho de parto com síndrome de Vacterl, embora com anomalias limitadas da coluna vertebral e medula espinhal.
Descritores: Canal Anal/anormalidades
Complicações na Gravidez
Coluna Vertebral/anormalidades
Traqueia/anormalidades
Analgesia Epidural
Analgesia Obstétrica
Deformidades Congênitas dos Membros
Esôfago/anormalidades
Cardiopatias Congênitas
Rim/anormalidades
-Trabalho de Parto
Parto Obstétrico
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1000270
Autor: Alcívar, Walter; Rosales, Daniel; Aguilar, Fabricio.
Título: Estabilización quirúrgica en compresión medular metastásica cervical: reporte de un caso y revisión de la literatura / Surgical stabilization in metastatic neck spinal cord compresion: case report and literature review
Fonte: Cambios rev. méd;15(2):56-60, jul. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La compresión medular (CM) por neplasia es una de las complicaciones neurológicas con más morbilidad seguido por metástasis cerebrales. Considerada una emergencia oncológica, porque puede llevar a la pérdida irreversible de la función neurológica si no se realiza un diagnóstico oportuno y se inicia un tratamiento adecuado. La invasión del cuerpo vertebral por diseminación hematógena, es la causa más frecuente y en ocasiones llega a crear inestabilidad mecánica vertebral que supone una verdadera urgencia ortopédica. El dolor es el síntoma más precoz y frecuente. Caso: Se analizan las características clínicas, patológicas, factores pronósticos y manejo de la CM por cáncer, en una paciente femenina de 73 años con cuadro de dolor cervical de 8 meses de evolución más déficit motor reciente en miembros superiores y signos radiológicos de compresión medular cervical y resultados de estabilización quirúrgica. Discusión: Los signos y síntomas van apareciendo a medida que el proceso avanza, pasando por la debilidad motora, alteración en la sensibilidad hasta llegar a la parálisis e incontinencia de esfínteres, como consecuencia del daño neurológico completo. La exploración complementaria más importante es la Resonancia Magnética Nuclear (RMN) que debe ser solicitada de inmediato para decidir e iniciar el tratamiento. El tratamiento es individualizado y debe de instaurarse con precocidad. El tratamiento estándar por muchos años ha sido radioterapia; actualmente se han implementado nuevas técnicas de radiación y de cirugía que ofrecen buenos resultados.

Introduction: Spinal cord compression secondary to neoplasia is a commonn neurological complication that raises morbidity, only followed by brain metastases. It is considered an oncologic emergency since it can lead to an irreversible loss of neurological function. Haematogenous invasion of the vertebral body is the commonest cause of spinal cord compression. Occassionally, it can cause vertebral instability which represents a real orthopedic emergency. Pain is the earliest and most common symptom.. Case: The clinical, pathological, prognostic factors and management of spinal cord compression due to cáncer in a female patient of 73 years with neck pain box 8 months duration + recent motor deficit upper limbs + radiographic signs of cervical cord compression are analyzed and surgical stabilization results. Discusion: Signs and symptoms appear when the problem progresses as motor weakness, alterations in consciousness, paralysis and incontinence, as a result of complete neurological damage. The most important complementary exploration is Magnetic Resonance Imaging (MRI) that should be requested to decide immediately and initiate treatment. The standard treatment for many years was radiotherapy; currently there are new techniques of radiation and surgery that offer good results.
Descritores: Compressão da Medula Espinal
Cervicalgia
Oncologia
Metástase Neoplásica
-Coluna Vertebral
Morbidade
Neurologia
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC162.1


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Id: biblio-1145641
Autor: Gomez, Natascha; Krivoy, Jaime; Damas, Adolfredo; Arroyo, Eduardo; Hazem, Nicola; Flores, Luis; Guerra, Gladys.
Título: Aspectos quirúrgicos en deformidades congénitas de la columna vertebral: clínico y radiológico / Surgical aspects in congenital spinal deformities: clinical and radiological
Fonte: Revista Digital de Postgrado;3(1):22-32, jun. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: El tratamiento quirúrgico de las deformidades congénitas de la columna vertebral ha evolucionado en los últimos años desde fusiones in situ, hemiepifisiodesis hasta hemivertebrectomía y sustracción pedicular. En la actualidad no hay concenso cual es el procedimiento idóneo. Objetivo: Determinar la eficacia y utilidad de la Hemivertebrectomía y Sustracción Pedicular de los pacientes con Escoliosis Congénita y Cifoescoliosis. Métodos: se estudiaron 18 pacientes intervenidos en el período de enero 2013- diciembre del 2014, en un análisis estadístico retrospectivo. En 12 (66%) pacientes se realizó hemivertebrectomía y a 6 (33%) pacientes sustracción pedicular. Se evaluó edad, sexo, tipo de defecto, grado de corrección, niveles de resección y fusión, evolución neurológica, pérdida de sangre, tiempo quirúrgico y complicaciones. Resultados: se observó un ángulo de Cobb preoperatorio de 46º con escoliosis y 8 casos con ángulo de cifosis de 75º. Los porcentajes de corrección promedio de la escoliosis y la cifosis fueron 59 y 60% respectivamente, y el ángulo en el postoperatorio fue de 23º y 45º. La resección de la hemivertebra fue en un nivel (75%), dos niveles (33%). Se presentaron complicaciones en 8 pacientes, fístula de LCR, infección de la herida, pseudoartrosis, con pérdida de sangre de 528 ml, tiempo quirúrgico de 8 horas, y fusión 70%. Conclusiones: la hemivertebrectomía y la sustracción pedicular, constituyen una alternativa que permiten la corrección de la deformidad y estabilidad de la columna(AU)

Surgical treatment of congenital deformities of the spine has evolved in recent years from mergers in situ, hemiepiphysiodesis to hemivertebrectomy and pedicle subtraction. At present there is no consensus on the appropriate procedure. Objective: To determine the effectiveness and usefulness of the Hemivertebrectomía and Subtraction Pedicular of patients with congenital scoliosis and Kyphoscoliosis. Methods: in a retrospective statistical analysis 18 patients treated in the period January 2013-December 2014, were studied. In 12 (66%) patients a hemivertebrectomy was performed and a pedicle subtraction was performed on the other 6 (33%) patients. Age, sex, type of defect, degree of correction, resection and fusion levels, neurologic outcome, blood loss, operative time and complications were evaluated. Results: The preoperative Cobb angle of 46º with scoliosis and 8 cases with kyphosis angle of 75 ° were observed. The percentages of average correction of scoliosis and kyphosis were 59% and 60% respectively, and the postoperatively angle was 23º and 45º. Hemivertebra resection was on a level (75%); two levels (33%). There were complications in 8 patients, fistula LCR, wound infection, nonunion, with blood loss of 528 ml, operating time of 8 hours, and 70% merger. Conclusions: hemivertebrectomy pedicle subtraction are an alternative that allows the correction of the deformity and column stability(AU)
Descritores: Fusão Vertebral
Coluna Vertebral/anormalidades
Coluna Vertebral/cirurgia
-Escoliose/congênito
Cifose/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: biblio-1138033
Autor: Palliyil, Nigil Sadanandan; Shah, Siddharth; Rai, Ravi Ranjan; Dalvie, Samir; Monteiro, Joseph.
Título: Age - Does it really count? A study of the Perioperative Morbidity and Long-Term Outcome in Patients Above 70 Years of Age Undergoing Spine surgery for Lumbar Degenerative Disorders / Idade - Deve ser levada em conta? Estudo da morbidade perioperatória e a evolução no longo prazo dos pacientes acima de 70 anos submetidos à cirurgia da coluna vertebral, devido a doenças degenerativas lombares
Fonte: Rev. bras. ortop;55(3):298-303, May-June 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective To assess the long-term outcome and perioperative morbidity in spine surgeries for lumbar degenerative disorders and, thereby, to evaluate the safety of surgery in the aging population. Methods Retrospective study of patients aged > 70 years, operated for degenerative lumbar disorders between 2011 and 2015. We evaluated patient demographic, clinical and surgical data; comorbidities, perioperative complications, pre & postoperative pain scores and Oswestry disability index (ODI) scores, patient satisfaction and overall mortality. Results A total of 103 patients (Males: Females55:48) with mean age 74.6 years (70-85yrs) were studied. 60 patients (58.2%) had decompression alone, while 43 (41.8%) had decompression & fusion. Mean hospital stay was 5.7days. Mean follow-up was 47.6months (24-73mnths). Patients reported significant improvement in backpain (Numerical pain score 7.7 vs 1.6; p < 0.001), leg pain (Numerical pain score 7.4 vs 1.7; p < 0.001), disability (ODI 82.3 vs 19.1; p < 0.001) and walking distance (p < 0.001). 76% patients were satisfied with the results at the time of final follow-up. 26 patients (25.24%) had perioperative complications which were all minor, without mortality. Most common intraoperative & postoperative complications were dural tear (6.79%) & urinary tract infection (6.79%) respectively. Conclusions With meticulous perioperative care lumbar spine surgery is safe and effective in elderly population. Patients had longer mean hospital stay in view of the gradual and comprehensive rehabilitation program. Presence of comorbidities or minor perioperative complications did not increase the overall morbidity or affect the clinical outcomes of surgery in our study.

Resumo Objetivos Avaliar o resultado no longo prazo e a morbidade perioperatória em cirurgias da coluna vertebral, devido a doenças lombares degenerativas e, assim, avaliar a segurança da cirurgia na população idosa. Métodos Estudo retrospectivo de pacientes com idade superior a 70 anos, submetidos à cirurgia em virtude de distúrbios lombares degenerativos, entre 2011 e 2015. Foram avaliados os dados demográficos, clínicos e cirúrgicos dos pacientes; comorbidades; complicações perioperatórias; escores de dor no pré e no pós-operatório; índice de incapacidade de Oswestry (ODI, na sigla em inglês); satisfação do paciente e a mortalidade geral. Resultados Foram estudados 103 pacientes (homens:mulheres, 55:48) com idade média de 74,6 anos (70 a 85 anos). 60 pacientes (58,2%) apresentaram somente descompressão, enquanto 43 (41,8%) apresentaram descompressão e fusão. O tempo médio de internação foi de 5,7 dias. O tempo médio de acompanhamento foi de 47,6 meses (24-73 meses). Os pacientes relataram melhora significativa da dor nas costas (pontuação numérica da dor 7,7 versus 1,6; p < 0,001), dor nas pernas (pontuação numérica da dor 7,4 versus 1,7; p < 0,001), incapacidade (ODI 82,3 versus 19,1; p < 0,001) e distância percorrida a pé (p < 0,001). Um total de 76% dos pacientes estavam satisfeitos com os resultados no momento do acompanhamento final. 26 pacientes (25,24%) apresentaram complicações perioperatórias, todas sem relevância e sem mortalidade. As complicações intra e pós-operatórias mais comuns foram ruptura dural (6,79%) e infecção do trato urinário (6,79%), respectivamente. Conclusões Com meticulosos cuidados perioperatórios, a cirurgia da coluna lombar é segura e eficaz na população idosa. Os pacientes tiveram um maior tempo médio de internação hospitalar, em virtude do programa de reabilitação gradual e abrangente. A presença de comorbidades ou complicações perioperatórias sem relevância, não aumentou a morbidade geral, nem afetou os resultados clínicos da cirurgia em nosso estudo.
Descritores: Dor Pós-Operatória
Coluna Vertebral/cirurgia
Envelhecimento
Doença Crônica
Morbidade
Satisfação do Paciente
Dor nas Costas
Descompressão
Degeneração do Disco Intervertebral/cirurgia
Hospitalização
Tempo de Internação
Vértebras Lombares/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1138046
Autor: Aprile, Bruno César; Amato, Marcelo Campos Moraes; Oliveira, Cézar Augusto de.
Título: Functional Evolution after Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy, an Earlier Evaluation of 32 Cases / Evolução funcional após discectomia endoscópica lombar, uma avaliação mais precoce de 32 casos
Fonte: Rev. bras. ortop;55(4):415-418, Jul.-Aug. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective To determine time period for hospital discharge and pain and function improvement in patients submitted to percutaneous endoscopic lumbar discectomy (PELD). Methods Retrospective evaluation of length of stay and visual analog scale (VAS), Oswestry disability index (ODI), and Roland-Morris questionnaire results in 32 patients undergoing PELD at the preoperative period and at 2 days and 1, 2, 4, 6 and 12 postoperative weeks. Results All patients were discharged in less than 6 hours. There was a statistically significant improvement between the results obtained before the procedure and 2 days postsurgery: the mean VAS for axial pain went from 6.63 to 3.31, the VAS for irradiated pain went from 6.66 to 2.75, the Oswestry score went from 44.59 to 33.17%, and the Roland-Morris score went from 14.03 to 10.34. This difference progressively improved up to 12 weeks in all questionnaires. Regarding the Oswestry score, minimum disability values (19.39%) were observed at 6 weeks. Conclusion All 32 patients were discharged within 6 hours. Pain and function improved significantly after 48 hours, with further significant and progressive improvement until the 3rd month.

Resumo Objetivo Determinar o tempo de alta hospitalar e o período de melhora funcional e da dor dos pacientes submetidos a discectomia endoscópica percutânea lombar (DEPL). Métodos Avaliação retrospectiva do tempo de internação e dos questionários escala visual análoga (EVA), índice de incapacidade Oswestry (IIO), e Roland-Morris de 32 pacientes submetidos a DEPL nos períodos pré-operatório e com 2 dias, e 1, 2, 4, 6, e 12 semanas pós-operatórias. Resultados Todos os pacientes receberam alta em menos de 6 horas houve melhora estatística entre o período pré-operatório e 2 dias pós-operatório , sendo o valor médio do questionário EVA axial de 6,63 para 3,31, do EVA irradiado de 6,66 para 2,75, do IIO de 44,59% para 33,17% e do Roland-Morris de 14,03 para 10,34. Tal diferença apresentou melhora progressiva até 12 semanas em todos os questionários. O IIO atingiu valores de incapacidade mínima (19,39%) com 6 semanas de avaliação. Conclusão Todos os 32 pacientes receberam alta hospitalar em até 6 horas. Houve melhora significativa dos sintomas funcionais e de dor já com 48 horas, apresentando ainda melhora adicional significativa e progressiva até o 3º mês.
Descritores: Dor
Coluna Vertebral
Discotomia
Período Pré-Operatório
Tempo de Internação
Limites: Humanos
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-275451
Autor: Tello, C. A; Bersusky, E; Francheri, E; Noel, M; Alvarado, J.
Título: Anomalias vertebrales y anomalias asociadas / Vertebral anomalies and associated anomalies
Fonte: Med. infant;7(3):189-195, sept. 2000. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Las anomalías vertebrales son trastornos embriopáticos.Muchas de ellas concurren con anomalías de otros órganos,en forma aislada,casual o formando parte de asociaciones y síndromes.El objetivo de este trabajo ha sido evaluar la incidencia de anomalías asociadas en los pacientes con anomalías vertebrales.Se evaluaron 1029 pacientes con anomalías de columna,sus registros fueron efectuados desde 1972 hasta el 2000.fueron excluidos del presente los pacientes con mielomeningocele y enanismo tipificados.Con el objetivo de obtener datos que probablemente fueran más completos se efectuaron tres mediciones:a)el grupo total(1029)b)el grupo de pacientes intervenidos quirúrgicamente por su deformidad espinal(390)c)el grupo de pacientes seguidos más allá de los 15 años(124).Como conclusión observamos distintos valores de incidencia de malformaciones asociadas a las deformidades espinales comparados con resultados de otros autores,nuestra prevalecencia es menor.A pesar de los distintos estudios sometidos a grupos de pacientes y a distinto tiempo de evolución los datos de los tres grupos parecen ser coincidentes
Descritores: Coluna Vertebral
-Pediatria
Limites: Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-275455
Autor: Routaboul, Carlos A; Monges, Jorge A.
Título: Tumor epidermoide intraespinal iatrogénico. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Iatrogenic intraspinal epidermoid tumor. Case report and literature review
Fonte: Med. infant;7(3):225-226, sept. 2000. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Doenças da Coluna Vertebral
Coluna Vertebral
Carcinoma de Células Escamosas
Cirurgia Geral
-Pediatria
Limites: Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1020335
Autor: Bazán, Pedro L; Muscia, Roberto; Gomez Cano, Joaquin; Corrales Pinto, Jossy; Borri, Alvaro E; Medina, Martín; Ciccioli, Nicolás M.
Título: Incidencia de la exposición a los rayos X en cirugías de columna / Incidence of X-rays exposure in spinal surgeries
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;84(3):208-216, jun. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El control radioscópico intraoperatorio es una práctica cada vez más frecuente, que no está libre de eventos adversos para el personal de la salud. Objetivos: Conocer la tasa de uso de radioscopia en la cirugía vertebral, reconocer las medidas de control, evaluar la asimilación del cirujano a los elementos de protección y analizar los eventos adversos en estos profesionales. Materiales y Métodos: Se envió, por correo electrónico, a cirujanos espinales, una encuesta de 17 preguntas de opciones múltiples. Resultados: Se recibieron 55 encuestas. El 87% se dedicaba a la columna, en más del 60% de sus prácticas. El arco en C es el método más utilizado para el control final, en forma pulsátil. Solo el 31% controla el tiempo real. El delantal plomado de una pieza es el método más utilizado, pero se desconoce cuándo se debe reemplazar. La mitad utiliza más de un elemento. Siete casos de trastornos visuales, 5 patologías tiroideas, 3 dermatitis y 2 casos de infertilidad. Tres cirujanos fueron operados por nódulos tiroideos, cataratas o neoplasia. Conclusiones: El control radioscópico intraoperatorio es una práctica frecuente en la cirugía espinal. El delantal plomado de una pieza es el método más utilizado y, muchas veces, se lo combina, pero se desconoce cuándo se deben renovar los plomados. Uno de cada tres cirujanos presentaron las patologías evaluadas y 3, cirugías relacionadas. Así queda en evidencia la protección y el control escasos que existen en los cirujanos especialistas, acompañados de una falta de protocolización que deja a la deriva este control. Nivel de Evidencia: IV

Background: Intraoperative radiographic control (IRC) is an increasingly common practice, but it causes certain adverse events for healthcare providers. Objectives: To measure the use of fluoroscopy in spinal surgery, recognize control measures, evaluate assimilation of protection elements by surgeons, and analyze adverse events for spinal surgeons. Materials and Methods: A survey of 17 multiple-choice questions was e-mailed to spinal surgeons. Results: 55 surveys were answered. More than 60% of surgeons were spinal surgeons. The C-arm is the most widely used machine for final control by pulsating X-rays. Real-time controls are carried out in 31% of cases. One-piece leaded aprons are the most commonly used method, but it is unknown when they should be replaced. Half of the respondents uses more than one protection element. There were seven cases of vision changes, 5 of thyroid disorders, 3 of dermatitis, and 2 of infertility. Three surgeons required surgery for thyroid nodules, cataracts or neoplasm. Conclusions: IRC is a common practice in spinal surgery. One-piece leaded aprons are the most commonly used method and they are often combined with other elements, but it is not known when aprons must be replaced. One in 3 surgeons suffered from the studied conditions, and there were 3 related surgeries. Lack of adequate protection and control is a reality for specialist surgeons, together with a lack of protocols, making this an unregulated issue. Level of Evidence: IV
Descritores: Argentina
Proteção Radiológica
Coluna Vertebral/cirurgia
Exposição à Radiação/efeitos adversos
Cirurgiões Ortopédicos
Doenças Profissionais
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.



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