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Id: biblio-883650
Autor: Favarin, Glayse June Sasaki Acacio; Favarin, Eduardo; Rocha, Luan Pedro Santos; Koseki, Ives Alexandre Yutani; Koseki, Fábio Yutani; Garcia Filho, Edson Rodrigues.
Título: Retalho VY de avanço após recidiva de neoplasia perianal: relato de caso e revisão da literatura / V-Y flap of advancement after the recurrence of perineal cancer: case report and literature review
Fonte: Rev. bras. cir. plást;33(1):135-138, jan.-mar. 2018. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: O câncer anal é uma doença rara, cuja incidência está aumentando. Os retalhos são opções complexas de fechamento quando abrangem grandes áreas. A região perineal pode ser acometida por extensas lesões, requerendo utilização de retalhos. Relato de Caso: Paciente feminina, 56 anos, diagnosticada com adenocarcinoma anal, foi submetida à cirurgia de amputação abdominoperineal do reto associada à radioterapia pós-operatória há 2 anos. Apresentou recidiva cutânea da lesão neoplásica, com indicação de ampliação de margem cirúrgica para controle da recidiva. Após ampla ressecção com margem de segurança o defeito cutâneo, optou-se por duplo retalho em V-Y com 15 cm de comprimento cada e espessura total do tecido celular subcutâneo (TCS) de região glútea para preenchimento do espaço morto deixado pela ressecção e avanço sobre o defeito. Implementou-se antibioticoprofilaxia endovenosa e profilaxia para trombose venosa profunda. Paciente evoluiu bem do procedimento sem intercorrências. Discussão: Retalho é um tecido que é mobilizado conforme sua anatomia vascular. Retalhos baseados no plexo subdérmico incluem os bipediculados, de avanço (V-Y), retalhos de rotação e transposição. Reconstruções de períneo são indicadas devido a tumores, traumas, infecções, queimaduras ou úlceras de pressão. A região anal é dividida em canal anal e margem anal. Dentre os tipos histológicos de neoplasia na região do canal anal, podem ser citados: carcinoma de células escamosas (histologia mais comum), adenocarcinoma, melanoma, carcinoma de pequenas células e sarcomas. O risco de recidiva locorregional, após tratamento, pode atingir cerca de 30% dos casos e é o padrão de recidiva mais frequente.

Introduction: Anal cancer is a rare disease, with an increasing incidence. Flaps are complex options for closing large areas. The perineal region may be affected by extensive lesions that require the use of flaps for repair. Case Report: A 56-year-old female patient with anal adenocarcinoma underwent abdominoperineal amputation surgery of the rectum with postoperative radiotherapy for 2 years. She had cutaneous recurrence of the neoplastic lesion with indication of surgical margin expansion to control the local recurrence. After extensive resection with safety margins of the skin defect, we selected double V-Y flap of length 15 cm each and a total thickness of the gluteal subcutaneous tissue (ST) to fill up the dead space caused by resection and advancement of the defect. Intravenous antibiotic prophylaxis and deep venous thrombosis prophylaxis were administered. The patient progressed well from the procedure, with no problems. Discussion: A flap is a tissue that is mobilized based on vascular anatomy. Flaps based on the subdermal plexus include bipedicle, advancement (V-Y), rotation, and transposition flaps. Perineum reconstructions are often indicated for tumors, trauma, infections, burns, or pressure sores. The anal region is divided into the anal canal and the anal margin. Among the histological types of anal cancer, the most prevalent are squamous cell carcinoma (most common histology), adenocarcinoma, melanoma, small cell carcinoma, and sarcomas. The risk of regional recurrence after treatment can reach approximately 30% of cases and is the most frequent recurrence pattern.
Descritores: Canal Anal
Neoplasias do Ânus
Adenocarcinoma
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Retalho Perfurante
-Canal Anal/anatomia & histologia
Canal Anal/cirurgia
Canal Anal/lesões
Neoplasias do Ânus/cirurgia
Neoplasias do Ânus/terapia
Adenocarcinoma/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Retalho Perfurante/cirurgia
Retalho Perfurante/normas
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Revisão de Integridade Científica
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-2516
Autor: Bechara, Raimundo; Bechara, Marcelo; Bechara, Cristiane.
Título: Câncer de ânus e canal anal / Anus and anal canal cancer ­ na update
Fonte: HU rev;28(1/2/3):396-398, jan.-dez.2002.
Idioma: pt.
Resumo: O câncer de canal anal é uma condição grave com alto índice de morbidade e mortalidade. A etiologia ainda é indefinida e existe uma incidência muito alta em homossexuais e em praticantes de sexo anal. No tratamento há na atualidade uma tendência para rádio e quimioterapia, reservando a cirurgia para casos especiais. Por isto torna-se imperioso um estadiamento criterioso para definir a conduta mais adequada.
Descritores: Neoplasias do Ânus
-Canal Anal/lesões
Carcinoma de Células Escamosas
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR378.1 - Biblioteca Central


  3 / 561 LILACS  
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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-978025
Autor: Franco-Herrera, Rocío; Cuadrado-Ayuso, Marta; Sánchez-Arteaga, Alejandro; Alías-Jiménez, David; Ruíz-Tovar, Jaime; Lago-Oliver, Jesús.
Título: ¿Permiten la citología, el genotipado y la anoscopia de alta resolución establecer un protocolo para la detección precoz del carcinoma epidermoide de canal anal en población de riesgo? / Do cytology, genotyping, and high resolution anoscopy allow to establish a protocol for early detection of squamous cell carcinoma of the anal canal in risk population?
Fonte: Rev. chil. cir;70(6):523-528, dic. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El cáncer anal ha experimentado un aumento de incidencia en los últimos años. Está mediado por el VPH y precedido de cambios precancerosos planteando la posibilidad de dirigir los esfuerzos preventivos hacia los grupos de alto riesgo. Sigue siendo controvertida la indicación de cribado y los métodos de detección ideales. Objetivo: Validar las pruebas de cribado implementadas en la actualidad comparadas con la biopsia como "gold standard". Material y Métodos: Estudio transversal con recogida de datos prospectiva, en una cohorte de hombres VIH+ que tienen sexo con hombres, pertenecientes al Hospital Gregorio Marañón e Infanta Leonor en un periodo de 2 años. Resultados: Se seleccionaron 179 pacientes con 286 visitas a la consulta de screening en las que se llevaron a cabo 3 pruebas de cribado en paralelo (citología anal, genotipado del VPH y anoscopia de alta resolución (AAR) con toma de biopsia dirigida sobre zona sospechosa o aleatoria). La sensibilidad y especificidad para la detección de displasia de alto grado y cáncer y su grado de concordancia con la biopsia fue la siguiente: citología 3,23%/94,43% (k: 0,03), genotipado de VPH de alto riesgo 90,32%/27,45% (k: 0,05), AAR 32,26%/87,45 (k: 0, 17) siendo el rendimiento diagnóstico de las tres pruebas muy bajo. Conclusión: La citología presenta un rendimiento diagnóstico muy bajo comparado con el genotipado que representa el mayor. A la luz de nuestros resultados, los protocolos clínicos tal y como vienen desarrollándose en la actualidad deberían de ser abandonados.

Introduction: The incidence of anal cancer has increased in recent years. It is mediated by HPV and preceded by precancerous changes, raising the possibility of directing preventive efforts towards high-risk groups. The indication of screening remains controversial and which methods would be the ideal ones. Objective: To validate the screening tests established actually, comparing it with the biopsy considered as the "gold standard". Materials and Methods: A cross-sectional study was performed, with prospective data collection in a cohort of VIH+ patients, who have male homosexual anal relations, belonging to Gregorio Marañón and Infanta Leonor Hospitals in a period of 2 years. Results: A total of 179 patients were selected with 286 visits to the screening Outpatient Clinic in which 3 parallel screening tests were performed (anal cytology, HPV genotyping and high resolution anoscopy (AAR) with a biopsy directed on a suspicious or random area). The sensitivity and specificity for the detection of high-grade dysplasia and cancer and their degree of agreement with the biopsy was as follows: cytology 3.23%/94.43% (k: 0.03), high HPV genotyping. risk 90.32%/27.45% (k: 0.05), AAR 32.26%/87.45 (k: 0, 17), the diagnostic accuracy of the three tests being very low. Conclusion: Cytology shows a very low diagnostic accuracy compared to the genotype that represents the highest one. In light of our results, clinical protocols as they are currently being developed should be abandoned.
Descritores: Neoplasias do Ânus/patologia
Carcinoma de Células Escamosas/patologia
Programas de Rastreamento/métodos
Homossexualidade Masculina
-Canal Anal/citologia
Canal Anal/patologia
Canal Anal/virologia
Canal Anal/diagnóstico por imagem
Neoplasias do Ânus/virologia
Papillomaviridae/genética
Lesões Pré-Cancerosas
Biópsia
Carcinoma de Células Escamosas/virologia
Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico por imagem
Estudos Transversais
Valor Preditivo dos Testes
Curva ROC
Técnicas Citológicas
Sensibilidade e Especificidade
Soropositividade para HIV
Proctoscopia/métodos
Infecções por Papillomavirus/patologia
Detecção Precoce de Câncer/métodos
Técnicas de Genotipagem
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1040320
Autor: Alemrajabi, Mahdi; Moradi, Mohammad; Jahangiri, Fariba; Marzbali, Fateme.
Título: Anal position index; can it predict pelvic organ disorders in adults? / O índice de posição anal pode prever doenças de órgãos pélvicos em adultos?
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(3):237-241, June-Sept. 2019. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: Anal position index is calculated with a simple formula, which is used to determine the exact position of anus in perineum. This index is currently used only in neonates and infants. Anteriorly displacement of anus is a common cause of chronic constipation. Here we assessed the association between anal position index with patients' characteristics, chronic constipation, rectum prolapse uterine prolapse, and number of delivery. Material and methods: This was a cross-sectional study performed in 2018 on 63 adult admitted to colorectal surgery clinic. Anus-forchuette, coccyx-forchuette and coccyx-scrotum and anal-scrotum were measure by a simple meter tape. Statistical Package for the Social Sciences (SPSS for Windows, ver. 18) was used for data analysis. Independent Student's t-test, correlation coefficient and ANOVA were used. Results: Sixty-three patients within age range of 22-75 years old were recruited. 48 were male (76.2%) and 15 females (23.8%). Twenty-nine (46%) had chronic constipation. The mean ± SD of the index with confidence interval of 95% was 0.5325 ± 0.11861 in males and 0.4510 ± 0.16803 in females. Also the mean of the index was 0.4616 ± 0.14007 in patients with chronic constipation and 0.5570 ± 0.11559 in patients without constipation. Discussion: Anal position index can be a prognostic factor to predict chronic constipation and pelvic floor anatomy disturbance in adults as well as pediatrics.

RESUMO Introdução: O índice de posição anal é calculado com uma fórmula simples, usada para determinar a posição exata do ânus no períneo. Atualmente, esse índice é usado apenas em neonatos e bebês. O deslocamento anterior do ânus é uma causa comum de constipação crônica. No presente estudo, avaliou-se a associação entre o índice de posição anal e as características dos pacientes, constipação crônica, prolapso uterino, prolapso do reto e número de partos. Material e Métodos: Este estudo transversal, realizado em 2018, incluiu 63 adultos admitidos na clínica de cirurgia colorretal. As distâncias ânus-frênulo dos lábios, cóccix-frênulo, cóccix-escroto e ânus-escroto foram medidas com uma fita métrica simples. O SPSS for Windows (v. 18) foi usado para análise dos dados. O teste t de Student para variáveis independentes, o coeficiente de correlação e o teste ANOVA foram usados. Resultados: Sessenta e três pacientes com idade entre 22 a 75 anos foram recrutados; 48 eram do sexo masculino (76,2%) e 15 do sexo feminino (23,8%). Destes, 29 (46%) apresentavam constipação crônica. A média ± DP do índice, com intervalo de confiança de 95%, foi de 0,5325 ± 0,11861 no sexo masculino e 0,4510 ± 0,16803 no sexo feminino. Além disso, a média do índice foi de 0,4616 ± 0,14007 em pacientes com constipação crônica e 0,5570 ± 0,11559 em pacientes sem constipação. Discussão: O índice de posição anal pode ser um fator prognóstico para predizer constipação crônica e alterações da anatomia do assoalho pélvico em pacientes adultos e pediátricos.
Descritores: Canal Anal
Prolapso Retal
Prolapso Uterino
Constipação Intestinal
-Diafragma da Pelve/anormalidades
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-984634
Autor: Imam, Ashraf; Gold, Daniel; Pines, Guy; Pelta, Arie; Mavor, Eli; Idelevich, Efraim; Khalayleh, Harbi.
Título: Anal canal adenocarcinoma with a late brain metastatic lesion - a case report / Adenocarcinoma de canal anal com lesão cerebral metastática tardia - um relato de caso
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(1):67-69, Jan.-Mar. 2019. ilus.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Herein we present a rare case of anal canal adenocarcinoma manifesting as non-healing perianal abscess that subsequently underwent radiochemotherapy followed by abdominoperineal resection for residual disease. The patient recovered, and a year later presented with a single brain metastasis. The lesion was successfully resected, and the patient is now disease free.

RESUMO Apresentamos aqui um caso raro de adenocarcinoma de canal anal que se manifesta como abscesso perianal não cicatrizado que subsequentemente foi submetido à radioquimioterapia seguida de ressecção abdominoperineal por detecção de doença residual. O paciente recuperou-se e um ano depois apresentou uma única metástase cerebral. A lesão foi ressecada com sucesso e o paciente agora está livre da doença.
Descritores: Canal Anal
Adenocarcinoma
-Metástase Neoplásica
Limites: Seres Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: biblio-1026104
Autor: Leborgne, José Honorio; Ortega, Bettys; Aguiar, Sergio; Terradas, María Luisa; Lestido, Valentina; Giordano, Mauro; Mezzera, Julieta.
Título: Tratamiento del cáncer de canal anal. Descripción de técnica y resultados de tratamiento radiante con o sin quimioterapia. Estudio retrospectivo en una población no seleccionada (1988 - 2016) / Treatment of cancer of the anal canal. Description of technique and results of radiation therapy with or without chemotherapy. Retrospective study in a non-selected population (1988 - 2016) / Tratamento do câncer de canal anal. Descrição de técnica e resultados de tratamento radiante comou sem quimioterapia. Estudo retrospectivo em uma população não selecionada (1988 - 2016)
Fonte: Rev. méd. Urug;35(4):258-266, dic. 2019. tab, fig.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: el cáncer de canal anal representa aproximadamente un 2% a 3% de todas las neoplasias digestivas. Nigro describió el tratamiento conservador del cáncer de canal anal utilizando radioterapia y quimioterapia con 5-fluorouracilo (5-FU) y mitomicina C (MMC), desde entonces este tratamiento es estándar. Objetivo: describir la técnica utilizada en nuestro servicio y los resultados en el control locorregional del cáncer de canal anal. Método: descriptivo, longitudinal, retrospectivo. Se analizaron historias de 72 pacientes consecutivos sin exclusiones, portadores de cáncer de canal anal, entre 1988 y 2016. El 67% recibió radioquimioterapia y el 33% de los pacientes radioterapia exclusiva por presentar contraindicaciones médicas específicas y fueron analizados en su conjunto. No se planificaron interrupciones en los tratamientos. Las interrupciones obligatorias fueron de 1 a 17 días con una media de 3 días. Las reacciones agudas fueron moderadas y no se comprobaron complicaciones tardías. Todos recibieron radioterapia locorregional. Resultados: el control local en N0 fue de 86% en T1 y T2 versus 42% en T3 y T4 a seis años, p=0,01 significativo. Conclusiones: la radioterapia con la técnica utilizada en nuestro servicio es efectiva en el tratamiento del cáncer de canal anal. La recidiva local ha sido la causa principal de persistencia lesional o recidiva. La curabilidad de la enfermedad está en relación directa con la extensión clínica/imagenológica de la lesión local.

Introduction: cancer of the anal canal accounts for approximately 2 to 3% of all digestive neoplasms. Nigro described the conservative treatment of cancer of the anal canal using radiation and chemotherapy of 5-fluorouracil (5-FU) and mitomycin-C (MMC). Since then, this is the standard therapy. Objective: to describe the technique used in our service and its results in the locoregional follow up of cancer of the anal canal. Method: descriptive, longitudinal, retrospective. The medical history of 72 consecutive patients with no exclusions, who were carriers of cancer of the anal canal were analysed between 1988 and 2016. 67% underwent radiation and chemotherapy and 33% only radiation therapy due to specific medical contraindications. All cases were comprehensively studied and no interruption of treatments were planned. Mandatory interruptions were from 1 to 17 days long and average length was 3 days. Severe reactions were moderate and no late complications were seen. All patients underwent locoregional radiation therapy. Results: local control in N0 was 86% in T1 and T2 versus 42% in T3 and T4 after 6 years p=0,01 meaningful. Conclusions: radiation therapy with the technique used in our service is effective to treat cancer of the anal canal. Local relapse has been the main cause of lesions or relapse. Curability of the disease is directly linked to the clinical/imaging extent of the local lesion.

Introdução: o câncer de canal anal representa aproximadamente 2 a 3% das neoplasias digestivas. Nigro descreveu o tratamento conservador do câncer de canal anal utilizando radioterapia e quimioterapia com 5-Fluorouracilo (5-FU) e Mitomicina C (MMC) que tem sido o tratamento padrão. Objetivo: descrever a técnica utilizada no nosso serviço e os resultados do controle locorregional do câncer de canal anal. Método: descritivo, longitudinal, retrospectivo. Foram analisados os prontuários de 72 pacientes consecutivos sem exclusões, portadores de câncer de canal anal, do período 1988-2016. 67% receberam radio quimioterapia e 33% radioterapia exclusivamente devido a contraindicações médicas específicas; os resultados foram analisados conjuntamente. Não se planejou interrupções nos tratamentos. As interrupções obrigatórias foram de 1 a 17 dias com uma média de 3 dias. As reações agudas foram moderadas e não se comprovaram complicações tardias. Todos receberam radioterapia locorregional. Resultados: o controle local em N0 foi de 86% em T1 e T2 versus 42% em T3 e T4 a 6 anos p=0,01 significativo. Conclusões: a radioterapia com a técnica utilizada no nosso Serviço é efetiva no tratamento do câncer de canal anal. A recidiva local foi a causa principal de persistência lesional ou recidiva. A curabilidade da enfermidade está diretamente relacionada com a extensão clínica e das imagens da lesão local.
Descritores: Canal Anal
Neoplasias do Ânus/terapia
Dosagem Radioterapêutica
-Neoplasias do Sistema Digestório
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: UY6.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1025577
Autor: Chinelli, Javier; Rodríguez, Gustavo.
Título: Tumor de Ackerman perianal / Ackerman's perianal tumor
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(2):73-74, Jun. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El carcinoma verrucoso o tumor de Ackerman es una rara entidad relacionada con la infección por el virus del papiloma humano, comportándose como una variante menos agresiva del carcinoma epidermoide. Caso clínico: Presentamos el caso clínico de un paciente de sexo masculino de 45 años portador de una gran lesión perianal con compromiso del canal anal y el aparato esfinteriano. Discusión: Existen varias alternativas para el tratamiento del tumor de Ackerman. Sin embargo en casos como este, y sobre todo ante la ausencia de respuesta al tratamiento de quimioradioterapia, se requiere de una resección amplia y radical. Pese a ello, la recidiva es frecuente. Conclusiones: En el caso analizado se destaca la forma particularmente agresiva de esta patología, con extensa invasión local y pobre respuesta al tratamiento oncoespecífico inicial.

Introduction: Verrucous carcinoma or Ackerman's tumor is a rare entity related to human papillomavirus infection, behaving as a less aggressive variant of squamous cell carcinoma. Clinical case: We present the case of a 45-year-old male patient with a large perianal lesion with involvement of the anal canal and sphincter. Discussion: Ackerman tumor treatment admits different therapeutic modalities; however, in cases such as this, and especially in the absence of response to chemo-radiotherapy treatment, a broad and radical resection is required. Despite this, recurrence is frequent. Conclusions: The particularly aggressive form of this pathology, with extensive local invasion and poor response to the initial oncoespecific treatment, stands out in the analyzed case
Descritores: Neoplasias do Ânus/cirurgia
Carcinoma Verrucoso/cirurgia
/métodos
FUCOSYLTRANSFERASESABDOMINAL NEOPLASMS/métodos
-Canal Anal/patologia
Neoplasias do Ânus/tratamento farmacológico
Carcinoma Verrucoso/tratamento farmacológico
Terapia Neoadjuvante
Limites: Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1025473
Autor: Pasarin, Mónica A; Farina, Pablo A; Miravalle, Omar R; La Rosa, Luciana; Grandoli, Marianela; Cittadini, Julieta; Vazquez, Fernando; Arias, Jorge H; Lumi, Carlos M.
Título: Relación entre score de incontinencia fecal y hallazgos ecográficos en pacientes con antecedente de trauma obstétrico / Relationship between faecal incontinence score and ultrasound findings in patients with a history of obstetric trauma
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(2):51-56, Jun. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La incontinencia anal es una compleja y devastadora patología que altera la calidad de vida de los pacientes, cuya etiología más común es la lesión esfintérica postparto vaginal. A la hora de clasificar la incontinencia, el score descripto por Jorge y Wexner es el más utilizado en nuestro medio. La ecografía endoanal ha sido definida como el gold standard para evaluar los defectos del esfínter anal. Objetivo: Determinar la correlación entre los hallazgos clínicos y ecográficos en pacientes con incontinencia fecal de causa obstétrica. Material y Métodos: Población: pacientes que consultaron en el Centro Privado de Cirugía y Coloproctología entre enero de 2015 y diciembre de 2017 por incontinencia fecal con antecedentes de trauma obstétrico y a las que se les realizó una ecografía endoanal 360° y score de Jorge y Wexner. Resultados: Se evaluaron 24 pacientes. La media de edad fue de 56 años. El número de partos en promedio fue 2,3 y el Score de Wexner en promedio fue 9.7 (±5.2). La ecografía endoanal confirmó alteración esfintérica por afinamiento o interrupción en el 100% de los pacientes. Se observó una tendencia a una asociación negativa entre el Score de Wexner y la ecografía endoanal (r=-0.328, p=0.067). Las pacientes con menor grado de lesión esfinteriana por ecografía tenían mayor severidad en el Score de Wexner que las pacientes con mayor grado de lesión. Las pacientes con evidencia ecográfica de lesiones leves refirieron un mayor Score de Wexner que aquellas con lesiones severas. Conclusión: En este trabajo no existió correlación entre los hallazgos ecográficos y el score de incontinencia. Si bien la ecografía esfintérica es el gold standard para evaluar daño muscular, la terapéutica no debe ser determinada solamente por la ecografía. Tipo de estudio: Retrospectivo, transversal y descriptivo.

Introduction: Anal incontinence is a complex and devastating pathology that alters the patient's quality of life, whose most common etiology is vaginal postpartum sphincter injury. To classify incontinence, the score described by Jorge and Wexner is the most used in our environment. Endoanal ultrasound has been defined as the gold standard for evaluating anal sphincter defects. Objective: To determine the correlation between clinical and ultrasound findings in patients with fecal incontinence due to obstetric cause. Material and Methods: Population: patients who consulted at the Private Center of Surgery and Coloproctology between January 2015 and December 2017 due to fecal incontinence with a history of obstetric trauma and who underwent a 360º endoanal ultrasound and a Jorge and Wexner score. Results: Twenty-four patients were evaluated. The average age was 56 years. The number of births on average was 2.3 and the Wexner Score on average was 9.7 (± 5.2). Endoanal ultrasound confirmed sphincter alteration by refining or interruption in 100% of patients. A tendency to a negative association was observed between the Wexner Score and the endoanal ultrasound (r = -0.328, p = 0.067). Patients with a lower degree of sphincter injury by ultrasound had greater severity in the Wexner Score than patients with a higher degree of injury. Patients with ultrasound evidence of mild lesions reported a higher Wexner Score than those with severe lesions. Conclusion: In this work, there was no correlation between the sonographic findings and the incontinence score. Although sphincter ultrasonography is the gold standard for assessing muscle damage, therapy should not be determined only by ultrasound. Type of study: Retrospective, cross-sectional and descriptive.
Descritores: Canal Anal/lesões
Canal Anal/diagnóstico por imagem
Endossonografia/métodos
Incontinência Fecal/etiologia
-Fatores de Risco
Incontinência Fecal/diagnóstico por imagem
Complicações do Trabalho de Parto
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-884805
Autor: Gómez, Claudio; Hurvitz, Marcos; Maturi, Horacio; Gómez, Patricia; Pagani, Elena.
Título: Quiste de glándula anal. Presentación como trombosis hemorroidal externa. / Anal gland cyst presenting as external hemorrhoid thrombosis
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;23(1):36-39, enero-marzo 2013.
Idioma: es.
Resumo: Se comunica un caso de quiste de glándula anal que se presenta como una trombosis hemorroidal externa y se hace una revisión bibliográfica del tema. Nuestro paciente se presentó con un tumor blando redondeado y doloroso en margen anal de treinta días de evolución. En el examen visual del ano se veía como una tumoración de unos 3 cm de diámetro tapizada por la piel del margen, duro elástico al tacto y ligeramente doloroso. Al paciente se le realizó anestesia raquídea y luego se resecó la lesión comprobando su prolongación hasta la mucosa de la línea pectínea sin llegar a comunicarse con ella. El paciente evolucionó favorablemente con pocos días de recuperación postoperatoria. La anatomía patológica demostró que era un quiste de glándula anal típica. El diagnóstico de un quiste de glándula anal es histológico y debería considerarse en toda lesión del margen anal que se asemeje a una hemorroide trombosada.

A case of anal gland cyst presenting as an external hemorrhoid thrombosis is presented and a bibliographic review on the subject is carried out. The patient presented a rounded and painful soft lump in the anal margin with a 30 day evolution. At visual anal examination, it appeared as a tumor of about 1.18 inches (3 cm) in diameter covered by the margin skin; it was hard, elastic, and slightly painful at tactile examination. The patient received spinal anesthesia and then the lesion was resected thus observing that the lump extended to the pectineal line without communicating with it. The patient evolved favorably a few days after surgery. Pathological analysis showed that it was a typical anal gland cyst. The diagnosis of an anal gland cyst is histological and should be taken into consideration in any anal margin lesion resembling a thrombosed hemorrhoid.
Descritores: Canal Anal
Trombose
-Patologia
Hemorroidas
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-985377
Autor: Moreno B, Natalia; Readi V, Alejandro; Melkonian T, Ernesto; Capona P, Rodrigo; Martínez M, Mónica.
Título: Ligadura interesfinteriana del trayecto fistuloso (LIFT) como alternativa de tratamiento a una fístula perianal compleja / Ligation of intersphincteric fistula tract (LIFT) as an alternative treatment for complex perianal fistula
Fonte: Rev. chil. cir;71(1):42-46, feb. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: Las técnicas quirúrgicas para la fístula perianal compleja han tenido altas tasas de recidiva asociado al riesgo de incontinencia fecal. La técnica de LIFT (Ligadura Interesfintérica del trayecto fistuloso) ha logrado menores tasas de recidiva con casi nulo riesgo de incontinencia según reportes inter-nacionales. Sin embargo, aún no está consolidada como técnica estándar para esta patología. Objetivo: Presentar los resultados (éxito clínico e incontinencia según escala de Wexner) de nuestros pacientes con fístula perianal compleja operados con técnica de LIFT. Materiales y Método: Estudio descriptivo de cohorte prospectiva no aleatoria, con pacientes operados por fístula perianal compleja en el Hospital del Salvador, entre los años 2015 al 2017. Resultados: Se incluyen 22 pacientes operados. En un 77% se obtiene éxito terapéutico en la primera cirugía y hasta un 90% con una segunda cirugía más simple. Ninguno de los pacientes modificó su Wexner preoperatorio. Conclusiones: En pacientes con fístula perianal compleja la técnica de LIFT es una alternativa que ofrece igual o mejores tasas de curación clínica con bajo riesgo de incontinencia fecal.

Introduction: Surgical techniques for complex perianal fistula have high recurrence and fecal incontinence rates. The technique of LIFT (ligation of the intersphincteric fistula tract) has achieved lower rates of recurrence with almost no risk of incontinence according to international reports. However, it is not yet consolidated as a standard technique for this pathology. Objective: To present the results (clinical success and incontinence according to the Wexner scale) of our patients with complex perianal fistula operated with the LIFT technique. Materials and Method: Descriptive study of a non-randomized prospective cohort, with patients operated for complex perianal fistula at the Hospital del Salvador, between 2015 and 2017. Results: 22 operated patients are included. In 77%, therapeutic success is obtained in the first surgery and up to 90% with a second surgery. None of this patients modified their preoperative Wexner. Conclusions: In patients with complex perianal fistula, the LIFT technique is an alternative that offers high cure rates with low risk of fecal incontinence.
Descritores: Fístula Retal/cirurgia
Ligadura/efeitos adversos
Ligadura/métodos
-Canal Anal/cirurgia
Complicações Pós-Operatórias/etiologia
Reoperação
Resultado do Tratamento
Tratamentos com Preservação do Órgão/métodos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur



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