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Id: lil-351608
Autor: Leal Mursuli, Armando; Adefna Pérez, Radamés I; Ramos Díaz, Nélida; Castellanos González, Juan A; Martínez Acosta, Ubaldo; Izquierdo Lara, Francoise T.
Título: Malrotación intestinal asociada a vólvulo del ciego: Reporte de un caso y revisión de la literatura / Intestinal malnutrition associated to a cecum volvulus. A one-case report and literature review
Fonte: Rev. cuba. cir;41(4), sept.-dic. 2002. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El vólvulo del ciego constituye la forma principal de presentación en el adulto del espectro de anomalías anatomoclínicas de los fenómenos de no rotación, rotación incompleta o fijación incompleta intestinal, conocidos genéricamente como "malrotación intestinal. El vólvulo del ciego ocurre como manifestación de defectos en la fijación intestinal; sin embargo, su asociación con una rotación intestinal incompleta no se ha podido encontrar en los casos reportados internacionalmente. Por lo poco frecuente de ella, se muestra una paciente intervenida quirúrgicamente por síndrome oclusivo, donde se comprobó rotación intestinal incompleta asociada a vólvulo del segmento ileocecocólico. Se describen las características clínicas de la paciente, y se discuten las causas, así como la conducta ante esta infrecuente y difícil situación(AU)

The blind man vólvulo constitutes the main form of presentation in the adult of the spectrum of anomalies anatomoclínicas of the non rotation phenomenons, incomplete rotation or intestinal incomplete fixation, known generically as intestinal malrotación. The blind man vólvulo happens as manifestation of defects in the intestinal fixation; however, its association with an incomplete intestinal rotation has not been possible to find in the cases reported internationally. For the not very frequent of her, a patient is shown intervened surgically by syndrome oclusivo, where she was proven incomplete intestinal rotation associated to vólvulo of the segment ileocecocólico. The patient's clinical characteristics are described, and the causes are discussed, as well as the behavior before this uncommon and difficult situation(AU)
Descritores: Ceco/patologia
Enteropatias/epidemiologia
Obstrução Intestinal/cirurgia
-Literatura de Revisão como Assunto
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1150006
Autor: Silva, Sandra Regina da; Reichembach, Mitzy Tannia; Pontes, Letícia; Souza, Gisele de Paula e Silva Carneiro Mendes de; Kusma, Solena.
Título: Heparin solution in the prevention of occlusions in Hickman® catheters a randomized clinical trial / Solução de heparina na prevenção de oclusão do Cateter de Hickman® ensaio clínico randomizado / Solución de heparina para prevenir oclusiones en catéteres de Hickman® un ensayo clínico aleatorizado
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);29:e3385, 2021. graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective: to evaluate the effectiveness of the 50 IU/mL heparin solution compared to the 0.9% isotonic saline solution in preventing occlusion of the double lumen Hickman® catheter, 7 and 9 French, in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Method: a triple-blind randomized clinical trial. 17 double-lumen catheters (heparin group: n=7 and 0.9% isotonic saline group: n=10) were analyzed in which the two catheter routes were evaluated separately, totaling 34 lumens. The outcome variables were occlusion without reflux and complete occlusion. Descriptive analyses were performed using the Chi-square test and, of survival, according to the Kaplan-Meier test. Results: the mean number of days until the occlusion outcome was 52 in the heparin group and 13.46 in the 0.9% isotonic saline group in the white catheter route (p<0.001). In the red route, the mean follow-up days in the heparin group were 35.29, with no occlusion and 22.30 in the 0.9% isotonic saline group until the first occlusion (p=0.030). Conclusion: blocking with 50 IU/mL heparin solution is more effective than 0.9% isotonic saline in preventing occlusion of the Hickman® catheter. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-3ht499.

Objetivo: avaliar a efetividade da solução de heparina 50 UI/mL comparada à solução salina isotônica 0,9% na prevenção de oclusão do Cateter de Hickman® duplo lúmen, 7 e 9 french, em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas. Método: ensaio clínico randomizado triplo cego. Foram analisados 17 cateteres duplo lúmen (grupo heparina n=7 e grupo solução salina isotônica 0,9% n=10) nos quais as duas vias do cateter foram avaliadas separadamente, totalizando 34 lúmens. As variáveis de desfecho foram oclusão sem refluxo e oclusão completa. As análises descritivas foram realizadas mediante o teste Qui-quadrado e, de sobrevida, sob o teste de Kaplan-Meier. Resultados: a média de dias até o desfecho oclusão foi de 52 no grupo heparina e de 13,46 no grupo solução salina isotônica 0,9% na via branca do cateter (p<0,001). Na via vermelha, a média de dias de acompanhamento do grupo heparina foi de 35,29, sem ocorrência de oclusão, e de 22,30 no grupo solução salina isotônica 0,9% até a primeira oclusão (p=0,030). Conclusão: o bloqueio com solução de heparina 50 UI/mL é mais efetivo em relação à solução salina isotônica 0,9% na prevenção da oclusão do Cateter de Hickman®. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-3ht499.

Objetivo: evaluar la eficacia de la solución de heparina 50 UI/mL comparada con la solución salina isotónica al 0,9% para prevenir oclusiones en catéteres de Hickman® doble lumen, 7 y 9 French, en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: ensayo clínico aleatorizado triple ciego. Se analizaron 17 catéteres de doble lumen (grupo de heparina: n=7 y grupo de solución salina isotónica al 0,9%: n=10) en los que se evaluaron por separado las dos vías del catéter, totalizando 34 lúmenes. Las variables de resultado fueron oclusión sin reflujo y oclusión completa. Los análisis descriptivos se realizaron mediante el test de Chi-cuadrado y, los de sobrevida, con el test de Kaplan-Meier. Resultados: la media de días hasta el resultado de oclusión fue de 52 en el grupo de heparina y de 13,46 en el grupo de la solución salina isotónica al 0,9% en la vía blanca del catéter (p<0,001). En la vía roja, la media de días de seguimiento del grupo de heparina fue de 35,29 sin oclusión y de 22,30 en el del grupo solución salina isotónica al 0,9% hasta la primera oclusión (p=0,030). Conclusión: el bloqueo con solución de heparina 50 UI/mL es más eficaz en relación con la solución salina isotónica al 0,9% para prevenir oclusiones en catéteres de Hickman®. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR 3ht499.
Descritores: Efetividade
Heparina
Cloreto de Sódio
Ceco
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Assistência ao Convalescente
Prevenção de Doenças
Estimativa de Kaplan-Meier
Enfermagem Baseada em Evidências
Cateteres
Obstrução do Cateter
Cateteres Venosos Centrais
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-958662
Autor: Vasco, Carolina Ferreira; Watanabe, Mirian; Fonseca, Cassiane Dezoti da; Vattimo, Maria de Fátima Fernandes.
Título: Sepsis-induced acute kidney injury: kidney protection effects by antioxidants / Lesión renal aguda inducida por sepsis: efecto de protección renal de los antioxidantes / Lesão renal aguda induzida pela sepse: efeito de proteção renal dos antioxidantes
Fonte: Rev. bras. enferm;71(4):1921-1927, Jul.-Aug. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: São Paulo Research Foundation.
Resumo: ABSTRACT Objective: To evaluate the antioxidant action of N-acetylcysteine and diosmin-hesperidin in an experimental model of sepsis-induced acute kidney injury in rats. Methods: The study used 20 Wistar adult male rats divided into the following groups: control (laparotomy with no induction of abdominal sepsis), sepsis (experimental model of sepsis with cecal ligation and puncture), N-acetylcysteine + sepsis and diosmin-hesperidin + sepsis. The evaluation contemplated physiological parameters (temperature, glycemia, and average blood pressure), kidney function (creatinine clearance), oxidative stress (urinary peroxides) and kidney histology. Results: The animals submitted to cecal ligation and puncture (sepsis) presented lower body temperature, lower average blood pressure, reduced creatinine clearance and increased urinary hydrogen peroxide levels. Treatment with diosmin-hesperidin improved kidney function and led to a reduction in the excretion of oxidative metabolites. Conclusion: The present study highlighted the protective antioxidant action of diosmin-hesperidin in the experimental model of sepsis-induced acute kidney injury.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la acción antioxidante de agentes como la N-acetilcisteína y Diosmina-Hesperidina en modelo experimental de lesión renal aguda inducida por sepsis en ratones. Método: Fueron utilizados veinte ratones Wistar, adultos y machos, divididos en los grupos: Control (laparotomía sin inducción de sepsis abdominal), Sepsis (modelo experimental de sepsis con ligadura y punción de ciego-LPC), N-acelsisteína+Sepsis y Diosmina Hesperidina+Sepsis. Se evaluaron parámetros fisiológicos (temperatura, glucemia y presión arterial promedio), la función renal (clearance de creatinina), el estrés oxidativo (peróxidos urinarios) e histología renal. Resultados: Los animales sometidos a LPC (sepsis) presentaron reducción de la temperatura corporal, de la presión arterial promedio, del clearance de creatinina e incremento de niveles de peróxidos de hidrógeno urinarios. El tratamiento con Diosmina-Hesperidina mejoró la función renal, reduciendo la excreción de metabolitos oxidativos. Conclusión: Este estudio destacó la acción renoprotectora antioxidante de la Diosmina-Hesperidina en el modelo experimental de lesión renal aguda inducida por sepsis.

RESUMO Objetivo: Avaliar a ação antioxidante de agentes como a N-acetilcisteína e diosmina-hesperidina em modelo experimental de lesão renal aguda induzida pela sepse em ratos. Método: Foram utilizados vinte ratos Wistar, adultos e machos, divididos nos seguintes grupos: Controle (laparotomia sem indução de sepse abdominal), Sepse (modelo experimental de sepse com ligadura e punção do cécum- LPC), N-acetilcisteína+Sepse e Diosmina Hesperidina+Sepse. Foram avaliados parâmetros fisiológicos (temperatura, glicemia e pressão arterial média), função renal (clearance de creatinina), estresse oxidativo (peróxidos urinários) e histologia renal. Resultados: Os animais submetidos à LPC (sepse) apresentaram redução da temperatura corporal, da pressão arterial média, do clearance de creatinina e elevação nos níveis de peróxidos de hidrogênio urinários. O tratamento com a Diosmina-Hesperidina melhorou a função renal com redução na excreção dos metabólitos oxidativos. Conclusão: Este estudo destacou a ação renoprotetora antioxidante da Diosmina-Hesperidina no modelo experimental de lesão renal aguda induzida pela sepse.
Descritores: Sepse/complicações
Estresse Oxidativo/efeitos dos fármacos
Injúria Renal Aguda/tratamento farmacológico
Antioxidantes/farmacologia
-Acetilcisteína/uso terapêutico
Acetilcisteína/farmacologia
Brasil
Ceco/efeitos dos fármacos
Ceco/lesões
Sepse/tratamento farmacológico
Diosmina/uso terapêutico
Diosmina/farmacologia
Modelos Animais de Doenças
Injúria Renal Aguda/prevenção & controle
Hesperidina/uso terapêutico
Hesperidina/farmacologia
Antioxidantes/uso terapêutico
Limites: Animais
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-763847
Autor: Abrahão, Guilherme Humeres; Abrahão, Carolina Humeres; Almeida Junior, Marcos; Gestic, Martinho Antonio; Callejas Neto, Francisco.
Título: Hérnia do ceco e cólon ascendente pelo forame de Winslow / Cecum and ascending colon herniation through foramen of Winslow
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;33(4):155-158, out.-dez. 2014. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: As hérnias pelo forame de Winslow fazem parte de uma condição extremamente rara, compreendendo apenas 0,08% de todas as hérnias já descritas. O diagnóstico pré-operatório dessa afecção é infrequente (menos de 10% das vezes) e por isso atinge altas taxas de mortalidade, em torno de 36% a 49% dos casos. Apresentamos o caso de paciente, 92 anos, sexo feminino, com quadro de náuseas, vômitos, dor e distensão abdominal de rápida evolução sem melhora ao tratamento clínico, caracterizando diagnóstico sindrômico de abdome agudo obstrutivo. Exames laboratoriais e de imagem foram pouco elucidativos, sendo indicado uma abordagem cirúrgica por meio de uma laparotomia exploradora. Os achados cirúrgicos definiram o diagnóstico etiológico de encarceramento do ceco e cólon ascendente na retrocavidade através do forame de Winslow. O quadro clínico dessa afecção é muito variável, refletindo sintomas de acordo com o conteúdo herniado e o tempo de evolução. Trata-se de uma patologia de difícil suspeição, sendo que o diagnóstico definitivo é geralmente realizado durante o ato operatório. A lembrança dessa hipótese diagnóstica como diagnóstico diferencial de quadros de abdomes agudos oclusivos deve ser adequadamente pensada para que se possa propor o melhor e mais específico tratamento, a fim de se evitar maiores complicações de um diagnóstico tardio.

Herniations through foramen of Winslow are part of a extremely rare condition, establishing only 0.08% of all descripted hérnias. The pre operative diagnosis is uncommon (less than 10%) and this condition allows mortality rates to reach high levels, beetween 36 to 49% of the cases. The presente case reports a 92 years of age woman, presenting náuseas, vomits, distension and abdominal pain, persisting through hours with no positive response to clinical treatment, this way featuring an abdominal urgency syndrom. Laboratorial e image exams had no great findings; surgical treatment was so proposed. Surgical findings have defined the condition as being a cécum and ascending colon herniation through foramen of Winslow in retrocavity. Clinical findings of this condition are variable, reflecting sympthons of which content is herniated as well as duration of the herniation process. It is a hard suspicion patology, as most of the cases diagnosis are made during the surgery, only. The knowledge about this diagnosis hypothesys may be of great importance while maneging abdominal pain patients, this way porpousing best exams procedures and precocious treatment, avoiding late diagnosis complications.
Descritores: Ceco
Colo Ascendente
Hérnia
Limites: Humanos
Feminino
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: biblio-1103777
Autor: Schossler L, Francisco; Takada, Jonas; Kreve, Fernanda; Dantas, Juliana; Inoue, Karina.
Título: Cecostomía endoscópica percutánea, una terapia eficaz en el síndrome de Ogilvie: relato de caso y revisión bibliográfica / Percutaneous endoscopic cecostomy, effective therapy for the treatment of Ogilvie syndrome: case and literature review
Fonte: Gastroenterol. latinoam;30(1):21-25, 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Ogilvie syndrome, or Acute Colonic Pseudo-Obstruction (ACPO) is characterized by colonic distension in the absence of mechanical obstruction. In general, it evolves favorably following a conservative treatment, and surgical procedures are not necessary6. We describe a case of ACPO with evolution of two days, in a 79-year old male patient, with asthma, type 2 diabetes mellitus, systemic arterial hypertension and policystic kidneys. After failure of conservative treatment based on support measures and neostigmine, percutaneous endoscopic support cecostomy, using a gastrostomy tube. The technique and its early execution were chosen considering that it was easy to be implemented, low cost and need for immediate colonic decompression due to high risk of ischemia and perforation of the colon, associated to a rapid clinical deterioration of the patient

El síndrome de Ogilvie o Pseudoobstrucción colónica aguda (ACPO) se caracteriza por la distensión del colon en ausencia de obstrucción mecánica. En general, el tratamiento conservador es favorable, no siendo necesaria una intervención quirúrgica. Describimos el caso de una ACPO con dos días de evolución, en paciente masculino de 79 años, asmático, portador de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial sistémica y riñones poliquísticos. Después del fracaso del tratamiento conservador con medidas de soporte y neostigmina, se optó por la realización de cecostomía endoscópica percutánea de protección, utilizando una sonda de gastrostomía. La elección de la técnica y su realización precoz se dio teniendo en vista su facilidad de ejecución, su bajo costo y la necesidad de descompresión colónica inmediata por el elevado riesgo de isquemia y perforación del colon, asociado al rápido empeoramiento clínico del paciente.
Descritores: Pseudo-Obstrução do Colo/cirurgia
Cecostomia/métodos
-Síndrome
Pseudo-Obstrução do Colo/diagnóstico por imagem
Gastrostomia
Tomografia Computadorizada por Raios X
Ceco/cirurgia
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-771151
Autor: Silva, Cícero Evandro Soares; Santos, Orlando Jose dos; Ribas-Filho, Jurandir Marcondes; Tabushi, Fernando Issamu; Kume, Marcio Hiroaki; Jukonis, Leandro Bressianini; Cella, Igor Furlan.
Título: Effect of Carapa guianensis Aublet (Andiroba) and Orbignya phalerata (Babassu) in colonic healing in rats / Efeito da Carapa guianensis Aublet (Andiroba) eOrbignya phalerata (Babaçu) na cicatrização de colorrafias em ratos
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;42(6):399-406, Nov.-Dec. 2015. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objective: to evaluate the healing effect of the babassu aqueous extract and andiroba oil on open wounds in the cecum of rats. Methods: fifty-four Wistar rats were divided into three groups of 18: 1) babassu group with application of aqueous extract of babassu; 2) andiroba group with application of the oil; and 3) control group, with application of saline solution. All procedures were done by gavage. Each group was divided into three subgroups of six animals according to the observation period of 7, 14 or 21 days. From each animal was removed caecum fragment of 1.5cm² diameter. The areas of the lesions were analyzed macroscopically and resected specimens by light microscopy using hematoxylin-eosin and Masson's trichrome. Results: abscess and infection were observed in two aroeira group animals, and in one only hematoma. In relationship to adhesions degree, babassu group had higher incidence of grade II while in the control and aroeira groups predominated adhesions grade I. On microscopic examination on day 7 fibroblast proliferation was greater in aroeira and lower in babassu group (p=0.028). On the 14th day polymorphonuclear were less pronounced in babassu (p=0.007). As for the resistance test of air insufflation, it was observed that in all andiroba group in all tested days showed be higher. As for collagen, on the 7th day it was present in 100% of animals of aroeira group. On the 14th day was more pronounced in the control group and at day 21 similar results were found in the control and aroeira groups. Conclusion: animals in babassu and andiroba groups showed better cecum healing compared to the control group.

Objetivo: avaliar o efeito cicatrizante do extrato aquoso do babaçu e do óleo de andiroba em feridas abertas no ceco de ratos. Métodos: cinquenta e quatro ratos Wistar foram divididos em três grupos de 18: 1) grupo babaçu, com aplicação do extrato aquoso de babaçu; 2) grupo andiroba, com aplicação do óleo; e 3) grupo controle, com aplicação de solução salina. Todos os procedimentos foram feitos por gavagem. Cada grupo foi dividido em três subgrupos de seis animais conforme o período de observação, aos 7, 14 ou 21 dias. De cada animal foi retirado fragmento do ceco com 1,5cm2 de diâmetro. As áreas das lesões foram analisadas por macroscopia e os segmentos ressecados das feridas por microscopia ótica em colorações de hematoxilina-eosina e tricrômico de Masson. Resultados: foram verificados abscesso e infecção em dois animais do grupo andiroba, e um com hematoma. Quanto ao grau de aderências, o grupo babaçu teve maior incidência de aderências grau II enquanto que no grupo controle e andiroba predominaram aderências grau I. Na análise microscópica no sétimo dia a proliferação fibroblástica foi maior no grupo andiroba e menor no grupo babaçu (p=0,028). No 14º dia os polimorfonucleares foram menos acentuados no grupo babaçu (p=0,007). Quanto ao teste de resistência à insuflação de ar atmosférico observou-se que o grupo andiroba em qualquer dos dias avaliados apresentou maior tensão. Quanto à colagenização, no sétimo dia, ela esteve presente em 100% dos animais do grupo andiroba. No 14º dia foi mais acentuada no grupo controle e no 21º dia resultados semelhantes para o grupo controle e andiroba. Conclusão: os animais dos grupos babaçu e andiroba apresentaram melhor cicatrização do ceco em comparação ao grupo controle.
Descritores: Cicatrização
Extratos Vegetais
Ceco/lesões
Meliaceae
Fitoterapia
-Ratos Wistar
Modelos Animais de Doenças
Anti-Inflamatórios
Limites: Animais
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-906937
Autor: Gómez, Luis Carlos; Patkan, Marcelo; Hurvitz, Marcos.
Título: Leiomioma de ciego. Presentación de un caso / Leiomyoma of the cecum. A case report
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;21(1):21-23, enero-marzo 2011.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta un caso de un paciente femenino de 51 años de edad con un leiomioma de ciego. Se le realizaron estudios complementarios y se diagnostico un tumor de anexo derecho con compromiso de la pared de ciego.

The case of a 51 year old female patient with a leiomyoma of the cecum is presented. Supplementary studies were performed and a right annex tumor with cecum wall involvement was diagnosed.
Descritores: Ceco
Leiomioma
-Colo
Mesenquimoma
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Id: lil-737156
Autor: Cavalcanti, Daniella de Araujo; Espindula-Couto, Rafael; Basile, Rubens; Galvão-Alves, Marta Lucia Carvalho; Galvão-Alves, José.
Título: Neurofibroma plexiforme cecal em paciente com neurofibromatose tipo 1 / Cecal plexiform neurofibroma in a patient with neurofibromatosis type 1
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;31(4):158-163, out.-dez. 2012. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A Neurofibromatose Tipo I (NF-1) ou doença de Von Recklinghausen é uma doença genética autossômica dominante com uma incidência de 1 em 2600-3000 indivíduos. As características mais típicas são as manchas café com leite e os neurofibromas da pele. Outros sistemas também podem ser afetados, incluindo o aparelho cardiovascular, olhos, ossos e o trato gastrointestinal. O envolvimento gastrointestinal tem sido documentado em 25% dos pacientes com NF-1, principalmente o estômago e o intestino delgado. O envolvimento do esôfago e do cólon é raro. Nosso objetivo é relatar um caso raro de neurofibroma plexiforme do cólon, em paciente com NF-1 até então não diagnosticada.

The Neurofibromatosis type I (NF-1) or Von Recklinghausens disease is an autosomal dominant disorder with an incidence of 1 in 2600-3000 individuals. The most characteristic features are the stains coffee with milk and skin neurofibromas. Other systems may also be affected, including the cardiovascular system, eyes, bone and gastrointestinal tract. The gastrointestinal involvement has been documented in 25% of patients with NF-1, primarily the stomach and small intestine. The involvement of the esophagus and the colon is rare. Our goal is to report a rare case of plexiform neurofibroma of the colon in a patient with NF-1 hitherto undiagnosed.
Descritores: Ceco
Neurofibromatose 1
Neurofibroma Plexiforme
-Colo
Neoplasias Abdominais
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: biblio-1050827
Autor: Andrade, Paúl.
Título: Tumor Neuroendocrino del Ciego: Reporte de Caso / Ciego Neuroendocrine Tumor: Case Report
Fonte: VozAndes;30(2):48-51, 2019.
Idioma: es.
Resumo: El carcinoma neuroendocrino (Neuroendocrine carcinoma ­ NEC) del colon es un tumor raro y muy agresivo, generalmente diagnosticado de forma incidental y durante la resolución de complicaciones como perforación u obstrucción. Se presenta el caso de un paciente masculino de 58 años quien fue intervenido quirúrgicamente por presentar cuadro de peritonitis localizada secundario a un tumor neuroendocrino de ciego perforado. Se realizó hemicolectomía derecha con resección ganglionar D2 y anastomosis primaria íleo ­ transversa. El examen histopatológico describió un carcinoma neuroendocrino bien diferenciado de células pequeñas, sin infltración vascular ni neuronal. Al momento el paciente se encuentra en espera de quimioterapia sin necesidad revisión quirúrgica secundaria

Neuroendocrine carcinoma (NEC) of the colon is a rare and very aggressive tumor, generally diagnosticated in an incidental way and during resolution of complications such as perforation or intestinal obstruction. The case of a 58-year-old male patient who was surgically intervened for presenting localized peritonitis pedhora scan to a perforated blind neuroendocrine tumor. Right hemicolectomy whit ganglion D2 resection and ileo ­ transverse primary anastomosis was performed. Histopathological examination described a well-differentiated neuroendocrine carcinoma of small cells, with no vascular or neuronal infltration. Now the patient is awaiting chemotherapy without the need for secondary surgical review
Descritores: Peritonite
Colectomia
Carcinoma Neuroendócrino
-Ceco
Neoplasias
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC147.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1040241
Autor: Fiel, David Carvalho; Santos, Iolanda; Santos, Joana Eugénio; Vicente, Rita; Ribeiro, Susana; Silva, Artur; Malvar, Beatriz; Pires, Carlos.
Título: Cecum perforation associated with a calcium polystyrene sulfonate bezoar - a rare entity / Perfuração do ceco associada a bezoar de poliestirenossulfonato de cálcio - uma entidade rara
Fonte: J. bras. nefrol;41(3):440-444, July-Sept. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Hyperkalemia is one of the most common electrolyte disorders, responsible for a high number of adverse outcomes, including life-threatening arrhythmias. Potassium binders are largely prescribed drugs used for hyperkalemia treatment but unfortunately, there are many adverse events associated with its use, mostly gastrointestinal. Identification of patients at highest risk for the serious complications associated with the current potassium binders, such as colon necrosis and perforation, could prevent fatal outcomes. The authors present a case of a 56-year-old man with secondary diabetes and chronic renal disease that was treated for hyperkalemia with Calcium Polystyrene Sulfonate (CPS). He later presented with acute abdomen due to cecum perforation and underwent ileocecal resection but ultimately died from septic shock a week later. During surgery, a solid white mass was isolated in the lumen of the colon. The mass was identified as a CPS bezoar, a rare drug-mass formed in the gastrointestinal tract that contributed to the perforation. A previous history of partial gastrectomy and vagothomy was identified as a probable risk factor for the CPS bezoar development. Hopefully, the two new potassium binders patiromer and (ZS-9) Sodium Zirconium Cyclosilicate will help treat such high-risk patients, in the near future.

Resumo A hipercalemia é um dos distúrbios eletrolíticos mais comuns, responsável por um grande número de desfechos adversos, incluindo arritmias potencialmente fatais. Quelantes de potássio são amplamente prescritos para o tratamento da hipercalemia, mas infelizmente são muitos os eventos adversos associados ao seu uso, em particular os gastrointestinais. A identificação de pacientes com risco mais elevado para complicações graves associadas aos quelantes de potássio atualmente em uso, como necrose e perfuração do cólon, pode evitar desfechos fatais. O presente artigo descreve o caso de um homem de 56 anos com diabetes secundário e doença renal crônica em tratamento por hipercalemia com poliestirenossulfonato de cálcio (PSC). Posteriormente o paciente apresentou abdômen agudo devido a perfuração do ceco e foi submetido a uma ressecção ileocecal, mas acabou indo a óbito por choque séptico uma semana mais tarde. Durante a cirurgia, uma massa branca sólida foi isolada no lúmen do cólon. A massa foi identificada como um bezoar de PSC, uma massa de fármaco de rara ocorrência formada no trato gastrointestinal que contribuiu para a perfuração. História pregressa de gastrectomia parcial e vagotomia foi identificada como provável fator de risco para o desenvolvimento do bezoar de PSC. Espera-se que os dois novos quelantes de potássio - patiromer e ciclossilicato de zircônio sódico - ajudem a tratar pacientes de alto risco em um futuro próximo.
Descritores: Poliestirenos/uso terapêutico
Bezoares/complicações
Ceco/patologia
Hiperpotassemia/tratamento farmacológico
Perfuração Intestinal/etiologia
-Silicatos/uso terapêutico
Evolução Fatal
Diabetes Mellitus/etiologia
Hiperpotassemia/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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