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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-449788
Autor: Mederos Curbelo, Orestes N; Leal Mursulí, Armando; García Gutiérrez, Alejandro; Barrera Ortega, Juan C; Valdés Jiménez, Jesús; Romero Díaz, Carlos A; Cantero Ronquillo, Alexis; Adefna Pérez, Radamés; Castellano, Juan A.
Título: ¿Qué hacen y qué hacemos en el cáncer de esófago y cardias? / What do others do and what do we do in esophagus and cardia cancer
Fonte: Rev. cuba. cir;44(4), oct.-dic. 2005. tab.
Idioma: es.
Resumo: A pesar de los avances en las técnicas quirúrgicas para las resecciones esofágicas en el cáncer de esófago y en los cuidados perioperatorios a los pacientes en este tipo de cirugía, los resultados continúan siendo heterogéneos y variados los procedimientos en la terapéutica quirúrgica de esta enfermedad. Se exponen las principales controversias sobre el tratamiento quirúrgico y las evidencias científicas relevantes respecto a cada caso en particular y se realiza un análisis crítico de cada una de ellas. Finalmente se presentan los resultados obtenidos por nuestros grupos de trabajo en el tratamiento de esta afección
Descritores: Cárdia
Neoplasias Gástricas
Neoplasias Esofágicas/cirurgia
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Brasil
Aquino, Jose Luis Braga de
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Id: lil-622317
Autor: Aquino, José Luis Braga de; Said, Marcelo Manzano; Leandro-Merhi, Vânia Aparecida; Ramos, João Paulo Zenun; Ichinoche, Liliane; Guimarães, Daniel Machado.
Título: Esofagocardioplastia no tratamento cirúrgico do megaesôfago não avançado recidivado / Esophagocardioplasty as surgical treatment in relapsed non advanced megaesophagus
Fonte: ABCD arq. bras. cir. dig;25(1):20-24, jan.-mar. 2012. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RACIONAL: Sempre foi muito controversa a escolha de uma operação ideal para portadores de megaesôfago não avançado com recidiva após tratamento prévio. As várias técnicas existentes e os diferentes graus da doença são os maiores fatores para essa dificuldade. OBJETIVO: Avaliar os resultados precoces e tardios da esofagocardioplastia à Serra-Dória em pacientes que apresentaram recidiva dos sintomas de megaesôfago não avançado após terem sido previamente submetidos à cardiomiotomia. MÉTODO: Foram estudados 32 pacientes. A idade variou de 32 a 63 anos. Dezenove apresentavam disfagia moderada e 13 leve, sendo que 14 tinham algum grau de regurgitação. Esses indivíduos foram submetidos à esofagocardioplastia à Serra-Dória e foram avaliadas as complicações sistêmicas e locais ocorridas no pós-operatório. RESULTADOS: Após o procedimento, puderam ser acompanhados 27 pacientes, sendo que 22 passaram a apresentar deglutição normal, cinco disfagia leve e três permaneceram com alguma regurgitação. Nenhum paciente morreu. Três tiveram pneumonia precoce e em um cocorreu fístula anastomótica. CONCLUSÕES: A esofagocardioplastia à Serra-Dória é procedimento adequado para o tratamento cirúrgico do megaesôfago recidivado não avançado.

BACKGROUND: It has always been very controversial to choose an ideal operation for patients with no advanced recurrent megaesophagus after previous treatment. The various existing techniques and the different degrees of disease are the major factors to this difficulty. AIM: To evaluate the early and late results of the Serra-Doria esophagocardioplasty in patients who had recurrence of symptoms in non-advanced megaesophagus after having been submitted to cardiomyotomy. METHODS: Were studied 32 patients. The age ranged from 32 to 63 years. Nineteen had mild and 13 moderate dysphagia, and 14 had some degree of regurgitation. These subjects underwent the Serra-Doria esophagocardioplasty and were evaluated the local and systemic complications occurred postoperatively. RESULTS: After the procedure could be followed 27 patients, 22 began to show normal swallowing, five mild dysphagia and three remained with some regurgitation. No patient died. Three had early pneumonia and in one occurred anastomotic leak. CONCLUSIONS: The Serra-Doria esophagocardioplasty is adequate procedure for the surgical treatment of relapsed non advanced megaesophagus.
Descritores: Cárdia/cirurgia
Acalasia Esofágica/cirurgia
Esôfago/cirurgia
-Anastomose em-Y de Roux
Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/métodos
Gastrectomia/métodos
Recidiva
Estudos Retrospectivos
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-606195
Autor: Ferreira Bohórquez, Edgar Julián.
Título: Carcinoma de la unión esofagogástrica: una mirada a un terreno difícil: [revisión] / Gastroesophageal junction carcinoma: an overview to a difficult terrain: [review]
Fonte: Med. UIS;20(3):190-194, sept.-dic. 2007. graf.
Idioma: es.
Resumo: Justificación. En el mundo occidental ha disminuido el carcinoma gástrico. El carcinoma de la unión gastroesofágica presenta una incidencia en aumento, y una aparente falta de estudio. Objetivo. Revisar los datos actualizados en relación al Carcinoma de la unión gastroesofágica, con el fi n de estimular un mayor estudio al respecto. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda, en la base de datos de MEDLINE, entre los años 1990 y 2006, con base en Cochrane Reviews Manual. Se utilizaron los términos Esophagogastric junction Carcinoma. De los artículos obtenidos inicialmente, fueron seleccionados los más relevantes por su actualidad. Conclusiones: la clasifi cación de Siewert es fundamental para el tratamiento del carcinoma de la unión gastroesofágica. La quimioterapia y radioterapia adyuvantes son una buena opción para disminuir la tasa de recaídas y mejorar pronóstico. Aún faltan estudios que indiquen el tamizaje y que profundicen en los parámetros adecuados para el tratamiento del CUEG.

Justification. In the western world the gastric carcinoma has decreased. The gastroesophageal junction carcinoma shows an arising incidence, and an apparent lack in its study. Objective. To revise the actualized data regarding the Gastroesophageal junction carcinoma. Materials and methods. A research was made, through the MEDLINE database, between the years 1990 to 2006, with base in the Cochrane Reviews Manual. The terms used were Esophagogastric junction carcinoma. Of the initially obtained articles, the most relevant were selected because their actuality. Conclusions. The Siwert's classification is fundamental of the treatment of the Gastroesophageal junction. The adjuvant chemotherapy plus radiotherapy is a good choice to improve the overall and relapse-free survival. There are still not enough studies that indicate the screening and all the parameters to determine the treatment of Gastroesophageal junction carcinoma.
Descritores: Cárdia
Transtornos de Deglutição
Junção Esofagogástrica
-Cárdia/patologia
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO48.1 - Biblioteca Médica


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Id: lil-545071
Autor: Fusco, Pedro Ehrmann Brasiliense.
Título: Invaginações (plicaturas) da grande curvatura gástrica e da parede anterior do estômago para controle de peso: modelos experimentais / Greater gastric curvature and anterior gastric wall invaginations (plications) for weight management: experimental models.
Fonte: São Paulo; s.n; 2009. [84] p. ilus, graf, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a 1Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Cirurgia para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: INTRODUÇÃO: Muitos procedimentos cirúrgicos e endoscópicos bariátricos realizados atualmente diminuem o volume da luz gástrica de forma isolada ou associados a intervenção sobre o intestino. Uma forma de invaginação ou plicatura gástrica associada ao envolvimento protético do estômago foi usada para tratamento cirúrgico da obesidade. O procedimento foi abandonado devido à elevada taxa de complicações e re-intervenções causadas pelo contato da prótese com as vísceras abdominais. A fundoplicatura a Nissen usada para tratamento de refluxo gastroesofágico leva a emagrecimento pequeno, mas significativo. Na fundoplicatura a Nissen não são usados (e, portanto, não há complicações relacionadas a) secção, grampeamento, anastomose, bandas, anéis ou corpos estranhos. Neste trabalho formulamos a hipótese que a invaginação da grande curvatura gástrica levaria a perda de peso em ratos (Série A - primeira série de experimentos). Confirmada esta hipótese, testamos se a invaginação da parede gástrica anterior teria efeito semelhante (Série B - segunda série de experimentos). A invaginação da parede gástrica anterior evitaria a mobilização do grande omento. MÉTODO: Na Série A, trinta ratos foram sorteados em três grupos. Os dez ratos do primeiro grupo, chamado ACTR- ANEST, foram anestesiados e pesados. Aos dez ratos do segundo grupo, chamado A-CTR-LAP, foram adicionadas laparotomia e manipulação visceral à anestesia. Ao terceiro grupo, chamado A-INV-CURV, foi adicionada uma invaginação da grande curvatura gástrica à anestesia e laparotomia. Os animais da Série A foram pesados novamente no sétimo dia após os procedimentos; pesados, sacrificados e necropsiados no vigésimo - primeiro dia após os procedimentos. Na segunda série de experimentos (Série B), vinte ratos foram sorteados em dois grupos. A parede gástrica anterior foi invaginada em dez ratos no primeiro grupo (B-INV-ANT). A grande curvatura gástrica foi invaginada em dez ratos no segundo grupo (B-INV-CURV). ...

BACKGROUND: Many bariatric endoscopic or surgical procedures performed today reduce gastric luminal volume, alone or in combination with a distal enteric intervention. A form of prosthetic wrap of the folded (or plicated) stomach was used in the past for treating obesity with a high rate of prosthesis-related reintervention. Nissen gastric fundoplication used in the treatment of gastroesophageal reflux disease induces a small but significant weight loss without gastric stapling, partitioning, or prosthesis-related morbidity. We hypothesized greater gastric curvature invagination would lead to weight loss in rats (first series of experiments named Set A). Once confirmed this hypothesis, we compared anterior gastric wall and greater gastric curvature invaginations for weight loss (second series of experiments - Set B). The anterior invagination would be technically easier as it would avoid mobilization of the greater omentum. METHODS: In Set A, 30 rats were randomly divided into 3 groups. 10 rats in the first group (A-CTRANEST) were anesthetized and weighed. The rats from the second group (ACTR- LAP) were in addition submitted to a laparotomy plus visceral manipulation. In the third group (A-INV-CURV), invagination of the greater curvature of the stomach was added. All animals were weighed on the 7th and 21st days. They were then autopsied on the 21st day. In Set B, 20 rats were randomized in 2 groups. The anterior gastric wall of 10 rats was invaginated in the first group (B-INV-ANT). The greater gastric curvature of 10 rats was invaginated in the second group (B-INV-CURV). All animals were weighed weekly for 4 weeks. They were then autopsied on the 28th day. RESULTS: In Set A, the mean body weight of the A-INV-CURV (311,41g) group became less than the A-CTR-LAP (346,18g) and A-CTR-ANEST (362,48) groups, p<0,001 (repeated measures ANOVA). The mean weight of the peritesticular fat pad from the A-INV-CURV group (4364mg) was also significantly less...
Descritores: Cirurgia Bariátrica
Cárdia/cirurgia
Fundoplicatura/métodos
Obesidade Mórbida/cirurgia
Ratos Wistar
Perda de Peso
-Modelos Animais
Fatores de Risco
Amostragem Aleatória Simples
Limites: Ratos
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1; W4.DB8, F99in, FM-2, 2009


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Id: lil-531078
Autor: Castro, Denny; Chiquillo, Aroldo; Contreras, Carlos Jorge; Sánchez, V¡ctor; Martín, Patricia; Calderón, Mariali.
Título: Prótesis metálicas autoexpandibles en el manejo de la obstrucción maligna del tracto digestivo superior: experincia local / Self-expandable metallic stents in the management of malignant obstruction of the upper digestive tract: experiences local
Fonte: Col. med. estado Táchira;13(4):23-26, oct.-dic. 2004. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La inserción de Endoprótesis en el tracto Gastrointestinal es usada primariamente para obstrucciones malignas. Este grupo de pacientes incluye aquellos que no son candidatos a Cirugía o con enfermedad recurrente después de cirugía o tratamiento radiante por cáncer esofágico o gastroesofágico. Estos pacientes se presentan con disfagia, odinofagia o síntomas pulmonares los cuales pueden ser consecuencia de aspiración o fístula traqueo-esofágica. También las endoprótesis pueden ser usadas para paliación de obstrucciones malignas que comprometen el vaciamiento gástrico en pacientes considerados pobres candidatos a Cirugía, usualmente como consecuencia de tumores pancreático-biliares avanzados u ocasionalmente en pacientes con neoplasias primarias gástricas o duodenales. En este trabajo presentamos un total de 28 casos de pacientes en los que se han colocado endoprótesis autoexpandibles por patología maligna del tracto digestivo superior. De estos, 18 casos corresponden a tumores de esófago medio-distal, 7 tumores de cardias, 1 tumor de p¡loro, 1 tumor de duodeno y un caso de estenosis esofágica posteriormente a tratamiento radiante de un cáncer de esófago medio. El rango de edad de estos pacientes osciló entre 48 y 84 años, con un promedio de 62 años. El tiempo de sobrevida osciló entre 3 y 7 meses. Se presentaron dos complicaciones: en un caso hubo migración proximal de la prótesis y en el otro caso hubo una falsa vía a través del tumor presentando como complicación una hernia diafragmática. Este caso fue llevado a Cirugia.
Descritores: Fístula Traqueoesofágica/cirurgia
Fístula Traqueoesofágica/patologia
Neoplasias Esofágicas/patologia
Neoplasias Gastrointestinais/cirurgia
Neoplasias Gastrointestinais/diagnóstico
Neoplasias Gastrointestinais/patologia
Neoplasias Pancreáticas/patologia
Próteses e Implantes
Trato Gastrointestinal/anatomia & histologia
Transtornos de Deglutição/diagnóstico
-Cárdia/lesões
Duodeno/lesões
Estenose Esofágica/diagnóstico
Recidiva/prevenção & controle
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-522446
Autor: Madureira, Fernando A. V; Madureira, Fábio A. V; Loss, Angelo Bustani; Madureira, Delta.
Título: Qualidade de vida após a cardiomiotomia à Heller-Dor / Quality of life after Heller-Dor's cardiomiotomy
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;36(3):193-198, jul. 2009. ilus, graf, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: OBJETIVOS: Avaliar os resultados da cardiomiotomia de Heller associada à fundoplicatura de Dor por Laparoscopia (HDL) no tratamento cirúrgico da acalásia do esôfago, através de escores de qualidade de vida e dados da esofagomanometria. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente 60 pacientes operados por acalasia do cárdia, de 2001 a 2007, sendo analisadas no pré-operatório as características desta população e os resultados das provas diagnósticas. Aplicamos um escore de disfagia e de qualidade de vida no pré e pós-operatório e realizamos o estudo do comportamento da pressão do esfíncter esofageano inferior (Peei) no pré e pós operatório de todos os pacientes. RESULTADOS: Eram 37 do sexo feminino e 23 do masculino. A idade média foi 41,08 anos(12 a 87). Não houve mortalidade cirúrgica, nem conversões. Tempo médio de início da dieta foi de 1,6 dias. Considerado resultado excelente em 80 por cento da série, resultados intermediários em 20 por cento. A média do escore de disfagia no pré operatório foi de 9,03 pontos e a média de pós, foi de 1,7 pontos (máximo de 10 pontos), p=0,0001, sendo observada queda entre pré e pós-operatório de 7,33 pontos, 81,17 por cento. A média da Peei no pré-operatório foi de 32,41 mmhg e no pós 12,7 mmhg. CONCLUSÃO: A cirurgia HDL é procedimento seguro de ser realizado e apresentou bons resultados, sendo capaz de modificar os escores de qualidade de vida subjetivos, e os dados objetivos da Peei, de forma significativa.

OBJECTIVE: To evaluate the surgical outcomes of Heller's Cardiomyotomy with Dor fundoplication by laparoscopy (HDL) and to assess its impact on patients' quality of life and on esophageal manometry data. METHODS: 60 patients with esophageal achalasia, operated on between 2001 and 2007, were studied retrospectively. Before surgery, the demographics and the diagnostic test results were recorded. The patients submitted a dysphagia score for quality of life before and after surgery, and lower esophageal sphincter pressure (PLES) was measured. We also studied the difference produced in quality of life RESULTS: 37 women and 23 men were followed. Mean age was 41.08 (12-87). There was no mortality and no conversions. The mean time of diet resumption was 1.6 day. The outcome was considered excellent in 80 percent of the series and intermediate in 20 percent of the series. The mean dysphagia score before surgery was 9.03 points, and after surgery, 1.7 point (maximum of 10 points), p=0.0001. The mean score decrease between pre- and postoperative scores was 7.33 points (87.17 percent). The mean PLES before surgery was 32.41 mmHg, and 12.7 mmHg after. CONCLUSION: HDL is a safe procedure and changed significantly the subjective quality of life scores, as well as the objective PLES means.
Descritores: Cárdia/cirurgia
Acalasia Esofágica/cirurgia
Qualidade de Vida
-Fundoplicatura/métodos
Estudos Retrospectivos
Adulto Jovem
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Criança
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
ALVES, Adriana Leal
Texto completo
Id: lil-495927
Autor: Fregnani, José Humber Totavares Guerreiro; Macea, José Rafael; Barros, Mirna Duarte; Liquidato, Bianca Maria; Macea, Maria Inez Marcondes; Alves, Adriana Leal; Pereira, Celina Siqueira Barbosa; Pinto, Antonio Cardoso; Carvalho, Maria de Fátima Pereira de; Carillo, Joáo.
Título: Cardia: al fin de cuentas ¿qué es? / Cardia: at the end of the day, what is it?
Fonte: Int. j. morphol;25(2):375-380, jun. 2007. ilus.
Idioma: es.
Resumo: There is no consensus about the precise definition of what the cardia is. Although this term is often utilized in the medical literature, it takes on a variety of meanings, depending on the context. For histologists and endoscopists, the cardia is a region of the stomach immediately below the gastroesophageal junction. However, the concepts of gastroesophageal junction used by histologists and endoscopists are not the same as used by anatomists. This junction is histologically defined as the abrupt transition from the nonkeratinized stratified squamous epithelium of the esophagus to simple columnar epithelium and corresponds to the endoscopically defined Z-line. Nevertheless, this epithelial change does not occur exactly in the anatomical transition between the esophagus and stomach, but is situated in the esophagus, 1 or 2 cm above the anatomical transition. Surgeons usually use the term cardia as synonymous with lower esophageal sphincter. From a strictly oncological point of view, the cardia is the region that includes the most distal 5 cm of the esophagus and the most proximal 5 cm of the stomach. Thus, it is easy to see that there is no uniform concept of the cardia. The term cardia needs to be revised as a matter of urgency.

No existe concenso sobre una definición precisa de lo que es el cardia. Aunque este término es a menudo utilizado en la literatura médica ha tomado una variedad de significados dependiendo del contexto. Para histólogos y endoscopistas, el cardia es una región del estómago inmediatamente bajo la unión gastroesofágica. Sin embargo, los conceptos de unión gastroesofágica usado por éstos es diferente al de los anatomistas. Esta unión es histológicamente definida como la abrupta transición del epitelio escamoso estratificado no queratinizada del esófago, a un epitelio columnar simple y corresponde a lo que endoscópicamente se define como línea Z. Sin embargo, este cambio epitelial no ocurre exactamente en la transición anatómica entre el esófago y el estómago, pero está situado en el esófago, 1 a 2 cm por encima de la transición anatómica. Generalmente, los cirujanos usan el término cardia como sinónimo de esfínter esofágico inferior. Desde un estricto punto de vista oncológico, el cardia es la región que incluye los más distales 5 cm del esófago y los más proximales 5 cm del estómago. Así, es fácil afirmar que no hay un concepto uniforme del cardia. El término necesita ser urgentemente revisado.
Descritores: Formação de Conceito
Cárdia/anatomia & histologia
Esfíncter Esofágico Inferior
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-452218
Autor: Jara, Robson Luis Silveira; Santos, Carlos Henrique Marques dos; Alves, Leonardo Pereira; Miiji, Luciana Nakao Odashiro.
Título: Tumor de reto e cárdia sincrônicos: relato de caso e revisão da literatura / Rectum and cardia cynchronous tumor: case report and literature review
Fonte: Rev. bras. colo-proctol;27(1):80-82, jan.-mar. 2007. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Os autores relatam um caso raro de um paciente de 77 anos, que desenvolveu dois tumores sincrônicos do trato gastrintestinal, localizados em topografia de reto e cárdia. Feito o diagnóstico de ambos simultaneamente. Foi submetido à cirurgia em dois tempos e evoluiu bem, realizando a reconstrução do trato gastrintestinal três meses após a primeira intervenção. Não encontramos na literatura nenhum outro relato desta combinação de tumores.

We discuss a 77-year-old man who developed two cancers: adenocarcinoma of the stomach and adenocarcinoma of the rectum. He was submitted at the surgery developed for two interventions and evolved aright. To the best of our knowledge, no other patient with the combination of these two cancers has been reported in the literature.
Descritores: Adenocarcinoma
Cárdia
Neoplasias Primárias Múltiplas
Reto
Limites: Masculino
Idoso
Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR15.1 - Biblioteca de Ciências Biomédicas


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-439779
Autor: Mader, Ana Maria Amaral Antonio; Patrício, Francy Reis da Silva; Rigueiro, Moacyr Pezati; Lourenço, Laercio Gomes.
Título: Estudo clínico-patológico, da proliferação celular e da apoptose no adenocarcinoma gástrico da cárdia / Analysis of clinicopathological, tumor cell proliferation and apoptosis parameters in adenocarcinoma of the gastric cardia / Analysis of clinicopathological, tumor cell proliferation and apoptosis parameters in adenocarcinoma of the gastric cardia
Fonte: Arq. gastroenterol;43(3):184-190, jul.-set. 2006. ilus, graf, tab.
Idioma: pt; en.
Resumo: RACIONAL/OBJETIVO: Em vista do aumento na incidência do carcinoma da cárdia nos últimos anos, este trabalho visa estudar os aspectos clínico-patológicos, da proliferação celular e da apoptose tumorais, suas correlações e eventuais influências no seu prognóstico. MATERIAL E MÉTODO: Estudaram-se 40 doentes submetidos a gastrectomia total por carcinoma da cárdia, no período de 1988 a 2001, com seguimento clínico de no mínimo 3 anos. Excluíram-se aqueles com tratamento químio ou radioterápico prévio, neoplasia precoce, óbito no intra-operatório ou por outras causas não relacionadas ao câncer. Analisou-se sexo, idade, tipo histológico de Laurén, padrão de crescimento tumoral de Ming, estádio e presença ou ausência de metaplasia intestinal e/ou Helicobacter pylori na mucosa adjacente. O índice apoptótico foi avaliado por cortes histológicos corados pela hematoxilina-eosina. O índice de proliferação celular foi avaliado por meio da imunoexpressão ao PCNA, sendo a técnica imunoistoquímica utilizada a da estreptoavidina-biotina-peroxidase. Para análise da sobrevida, excluíram-se os casos com metástase à distância ao diagnóstico. Foram utilizados testes t de Student, de Mann-Whitney, curvas de Kaplan-Meier e modelo de regressão de Cox. O nível de significância adotado foi menor de 0,05. RESULTADOS: A idade média foi de 61 anos (mediana: 63); houve predomínio do sexo masculino (72,5 por cento), tipo histológico difuso (55 por cento) e infiltrativo (72,5 por cento) e de estádios mais avançados (III e IV: 67,5 por cento). Não houve associação com metaplasia intestinal e/ou H. pylori. O índice apoptótico médio foi de 7,05 em 10 campos consecutivos de grande aumento e de 11,40 em 500 células (2,28 por cento). A positividade média ao PCNA foi de 275,05 células em 10 campos consecutivos de grande aumento e de 409,33 em 500 células (81,9 por cento). Houve correlação positiva do tipo histológico intestinal com PCNA e com a apoptose em 10 campos consecutivos de grande aumento e de ...

BACKGROUND/AIMS: In view of the increased incidence of carcinoma of the cardia over recent years, this work had the aim of studying the clinicopathological aspects, cell proliferative and tumor apoptotic indices of this neoplasm, their interrelations and possible influences on the prognosis. MATERIAL AND METHODS: Forty cases of adenocarcinoma of the cardia were studied between 1988 and 2001, with a minimum clinical follow-up of 3 years. Patients were excluded if they had previous chemotherapy or radiotherapy treatment, presented early neoplasia, or died during the operations or for other reasons unrelated to cancer. Gender; age, Laurén and Ming histological type, staging, and the presence or absence of intestinal metaplasia, epithelial dysplasia and Helicobacter pylori in the adjacent mucosa were analyzed. The apoptotic index was evaluated via hematoxylin-eosin in the primary tumor. To analyze the cell proliferation tumor, PCNA was utilized. The immunohistochemical technique utilized was streptavidin-biotin-peroxidase. For the survival analysis, cases with distant metastasis upon diagnosis were excluded. For the statistical analysis, the Student t and Mann-Whitney tests, Kaplan-Meier curves and Cox regression model were utilized. RESULTS: The mean age was 61 years (median: 63). There was predominance of the male gender (72.5 percent), diffuse histological type (55 percent) and infiltrative histological type (72.5 percent), and the more advanced stages (III and IV: 67.5 percent). There was no association with intestinal metaplasia and/or H. pylori. No epithelial dysplasia was detected in adjacent mucosa in any of the cases. The mean apoptotic index was 7.05 in 10 high power fields and 11.40 in 500 cells (2.28 percent). The mean positivity to PCNA was 275.05 cells in ten high power fields and 409.33 in 500 cells (81.9 percent). There was a positive correlation between the cell proliferative and apoptotic indices. There was a positive correlation for intestinal ...
Descritores: Apoptose
Adenocarcinoma/patologia
Proliferação de Células
Cárdia/patologia
Antígeno Nuclear de Célula em Proliferação/análise
Neoplasias Gástricas/patologia
-Adenocarcinoma/mortalidade
Adenocarcinoma/cirurgia
Brasil/epidemiologia
Imuno-Histoquímica
Estimativa de Kaplan-Meier
Estadiamento de Neoplasias
Estudos Retrospectivos
Fatores Sexuais
Estatísticas não Paramétricas
Neoplasias Gástricas/mortalidade
Neoplasias Gástricas/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
Texto completo
Id: lil-439508
Autor: Mederos Curbelo, Orestes N; Barreras Ortega, Juan C; Valdés Jiménez, Jesús M; León Chiang, Lino; Romero Díaz, Carlos A; Alvarez Bermejo, Jorge.
Título: Efectividad de la gastrectomía total ampliada por cáncer de cardias y fondo del estómago / Effectivity of total extended gastrectomy due to cardia and fundus of the stomach cancer
Fonte: Rev. cuba. cir;44(2/3), abr.-sept. 2005. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presentan 18 pacientes tratados con gastrectomía total ampliada por presentar cáncer de cardias y fondo del estómago, en el Hospital ®Manuel Fajardo¼ en el período de enero de 1995 a enero de 2003. Mostramos los resultados obtenidos con la gastrectomía total ampliada con respecto a la supervivencia y a la presencia de complicaciones, en especial las dehiscencias de anastomosis. El 88,8(por ciento) de los pacientes era del sexo masculino y el 50(por ciento) estaba en la sexta década de la vida. Todos eran fumadores. Las lesiones del tipo adenocarcinoma estaban localizadas en el cardias en el 34,5(por ciento) de los casos, mientras en el resto se extendían al fondo del estómago (65,5(por ciento). En el 78,8(por ciento) la anastomosis fue manual; la técnica en Y de Roux se utilizó en el 44,5(por ciento) y la anastomosis término-lateral con la modificación de Warren en el 55,5(por ciento). No ocurrieron dehiscencias. La mortalidad quirúrgica fue del 5,5(por ciento). La supervivencia a los 3 años fue del 33,3
Descritores: Cárdia
Fundo Gástrico/patologia
Gastrectomia
Neoplasias Gástricas
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
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