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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-1098380
Autor: Buckcanan Vargas, Aldair; Mata Fuentes, Milena; Fonseca Artavia, Karen.
Título: Neuralgia del Trigémino / Trigeminal neuralgia
Fonte: Med. leg. Costa Rica;37(1):130-137, ene.-mar. 2020.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La neuralgia del trigémino (NT) es una enfermedad cuya prevalencia es alta y corresponde a un porcentaje importante de neuralgias faciales; en donde las personas más afectadas son mayores de 50 años. Su manifestación clínica suele ser de cuadros de dolor facial severo y recurrentes, unilateral; en la distribución de una o más divisiones del nervio trigémino y no se explica con otro diagnóstico. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y usualmente no se encuentra déficit sensorial, sin embargo, si está presente se deben hacer neuroimágenes para descartar otras causas. En primera instancia está el manejo farmacológico. La carbamazepina se ha establecido como efectivo, llegando a producir un alivio del dolor dentro de las 24 horas. Cuando la farmacoterapia falla, se opta por la cirugía que se divide generalmente en dos: técnicas que destruyen la porción sensitiva del nervio; y la descompresión microvascular (DMV), que es la que tiene mejores resultados.

Abstract Trigeminal neuralgia is a disease whose prevalence is high and corresponds to a significant percentage of facial neuralgia; where the most affected people are over 50 years old. The clinical picture is usually of episodes of severe and recurring facial pain, unilateral; in the distribution of one or more divisions of the trigeminal nerve and this is not explained with another diagnosis. Diagnosis is based on the clinic and usually no sensory deficit is found, however, if present, neuroimaging should be done to rule out other causes. In the first instance is the pharmacological management. Carbamazepine has been established as effective, leading to pain relief within 24 hours. When pharmacological therapy fails, surgery is generally divided into two: techniques that destroy the sensitive portion of the nerve and microvascular decompression, which has the best results.
Descritores: Neuralgia do Trigêmeo/diagnóstico
-Neuralgia do Trigêmeo/tratamento farmacológico
Ponte/patologia
Microcirurgia
Compressão Nervosa
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Aguiar, Paulo Henrique Pires de
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Id: lil-621512
Autor: Aguiar, Paulo Henrique Pires de; Zicarelli, Carlos Alexandre Martins; Isolan, Gustavo; Antunes, Ápio; Aires, Rogério; Georgeto, Sérgio Murilo; Tahara, Adriana; Haddad, Fahd.
Título: Brainstem cavernomas: a surgical challenge / Cavernomas de tronco: desafio cirúrgico
Fonte: Einstein (Säo Paulo);10(1):67-73, jan.-mar. 2012. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objective: The authors show their experience with brainstem cavernomas, comparing their data with the ones of a literature review. Methods: From 1998 to 2009, 13 patients harboring brainstem cavernomas underwent surgical resection. All plain films, medical records and images were reviewed in order to sample the most important data regarding epidemiology, clinical picture, radiological findings and surgical outcomes, as well as main complications. Results: The mean age was 42.4 years (ranging from 19 to 70). No predominant gender: male-to-female ratio, 6:7. Pontine cases were more frequent. Magnetic resonance imaging was used as the imaging method to diagnose cavernomas in all cases. The mean follow-up was 71.3 months (range of 1 to 138 months). Clinical presentation was a single cranial nerve deficit, VIII paresis, tinnitus and hearing loss (69.2%). All 13 patients underwent resection of the symptomatic brainstem cavernoma. Complete removal was accomplished in 11 patients. Morbidity and mortality were 15.3 and 7.6%, respectively. Conclusions: Cavernomas can be resected safely with optimal surgical approach (feasible entry zone) and microsurgical techniques, and the goal is to remove all lesions with no cranial nerves impairment.

Objetivo: Os autores mostram sua experiência com cavernomas de tronco cerebral, comparando seus dados com os de uma revisão da literatura. Métodos: De 1998 a 2009, 13 pacientes com cavernoma de tronco cerebral foram submetidos a ressecção cirúrgica. Todos os filmes, prontuários e imagens foram revisados para exposição dos dados mais importantes, como epidemiologia, detalhes clínicos, achados radiológicos e resultados cirúrgicos, bem como as principais complicações. Resultados: A média de idade foi de 42,4 anos (variação de 19 a 70). Não houve predominância de gênero na taxa masculino versus feminino, 6:7. Os casos pontinos foram os mais frequentes. Ressonância nuclear magnética foi o método de imagem para o diagnóstico de cavernomas em todos os casos. A média do acompanhamento foi de 71,3 meses (variação de 1 a 138 meses). A apresentação clínica mais frequente foi a paresia do VIII nervo craniano, tinitus e perda auditiva (69,2%). Todos os 13 pacientes com cavernomas de tronco sintomáticos foram submetidos à ressecção cirúrgica. A remoção total foi realizada em 11 pacientes. A morbidade e a mortalidade foram de 15,3 e 7,6%, respectivamente. Conclusão: Os cavernomas podem ser seguramente ressecados por meio de acessos cirúrgicos ideais (zonas de entrada seguras) e técnicas de microcirurgia, sendo que o objetivo é remover toda a lesão sem o comprometimento dos nervos cranianos.
Descritores: Neoplasias do Tronco Encefálico/cirurgia
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/cirurgia
-Neoplasias do Tronco Encefálico/complicações
Neoplasias do Tronco Encefálico/diagnóstico
Neoplasias do Tronco Encefálico/epidemiologia
Neoplasias do Tronco Encefálico
Hemorragia Cerebral/etiologia
Doenças dos Nervos Cranianos/etiologia
Doenças dos Nervos Cranianos/prevenção & controle
Craniotomia
Seguimentos
Perda Auditiva Neurossensorial/etiologia
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/complicações
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/diagnóstico
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/epidemiologia
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central
Imagem por Ressonância Magnética
Microcirurgia
Ponte/patologia
Ponte/cirurgia
Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle
Prognóstico
Estudos Retrospectivos
Zumbido/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-869733
Autor: Lara-Reyna, Jacques; Burgos-Morales, Natalia; Achi Arteaga, Jimmy; Martínez Neira, David; Cárdenas Mera, Bolívar.
Título: Síndrome de enclaustramiento: presentación de un caso / Locked-in syndrome: case report
Fonte: Rev. chil. neurocir;41(2):124-126, nov. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de enclaustramiento (Locked-in syndrome) es una entidad neurológica altamente discapacitante, producida por lesiones en la porción ventral de la protuberancia; de etiología principalmente vascular. Clínicamente se manifiesta por tetraplejía, anartria, preservación de la conciencia y capacidad de expresarse mediante movimientos oculares. Presentamos el caso de un paciente masculino de 33 años, transferido de otra institución de salud con un cuadro clínico progresivo y poco específico, caracterizado principalmente por deterioro del estado de conciencia, dificultad respiratoria, cefalea de intensidad moderada y vómitos. Mediante pruebas de imágenes se comprobó la presencia de un área de isquemia en la región irrigada por el sistema vertebrobasilar. Se realizó un enfoque diagnóstico y terapéutico invasivo de orden endovascular.

Locked-in syndrome is a highly disabling neurological entity, due to lesions in the ventral portion of the pons, mainly vascular etiology. Clinical features are quiadriplegia, anarthria, preservation of consciousness and the ability to express by ocular movements. We shown a case of a 33 years-old man, who was transfer from another institution with a progressive and poorly specific clinical manifestations, mainly characterized by diminishing of consciousness, breathing difficulty, headache and vomiting, with the presumptive diagnosis of central nervous system infection. We performed image diagnostic tests and they shown and ischemic feature in the region of the vertebrobasilar irrigation. It was perform an endovascular diagnostic therapeutic approach.
Descritores: Estado de Consciência
Quadriplegia/cirurgia
Quadriplegia/complicações
Quadriplegia/diagnóstico
Quadriplegia/etiologia
Quadriplegia/mortalidade
Ponte/lesões
Insuficiência Vertebrobasilar
-Diagnóstico por Imagem
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: lil-790862
Autor: López Aguilar, Javier Enrique; Rioscovian Soto, Ana Paulina; Sepúlveda Vildósola, Ana Carolina; Figueroa Rosas, Ana Leticia; Rodríguez Florido, Marco Antonio; Ponce de León Herrera, María Andrea; Ortiz Azpilcueta, M.
Título: Biomarcadores moleculares y su asociación con la supervivencia en niños con astrocitomas / Molecular biomarkers and their association with survival in children with astrocytomas
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);20(4):373-377, mar.-2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: Los tumores del sistema nervioso central (SNC) representan los tumores sólidos más frecuentes en la edad pediátrica, los tumores del tallo suponen un 10% al 25%, y de ellos, los tumores difusos intrínsecos del puente (TDIP) presentan infiltración difusa en su patrón de crecimiento; el 95% de los niños mueren a causa de la enfermedad dentro de los tres primeros años con una mediana de supervivencia de 4 a 15 meses. Existen biomarcadores que se han puesto de manifiesto mediante técnicas de inmunohistoquímica. Objetivo: Determinar la asociación entre los marcadores tumorales Bcl2, CD133, p53 y Ki67 con la histología y la supervivencia de pacientes con tumor difuso intrínseco del puente. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio ambilectivo, longitudinal, descriptivo de pacientes diagnosticados con TDIP en un período de 6 años con tipificación de los marcadores CD133, p53, Ki67, Bcl-2 mediante inmunohistoquímica, se analizó la asociación de dichos marcadores con la estirpe histológica y la supervivencia de los pacientes. Resultados: Se incluyeron en total 15 pacientes; por histología 11 (73%) tenían gliomas, y 4 (26.6%) presentaban tumores neuro ectodérmicos primitivos (TNEP). De los gliomas, 8 (72%) eran de bajo grado y 3 (28%) de alto grado, el marcador p53 estuvo sobre expresado en 8 de 14 pacientes (57%), p = 0.3802; Ki67 dio positivo en 7 de 14 pacientes (50%) p = 0.7363; el CD133 no presentó sobre expresión en ninguno de los enfermos, en tanto que Bcl-2 se encontró alterado en 9 de 14 sujetos (64%), p = 0.4858. La mediana de supervivencia en estos pacientes es de 13 meses. Conclusión: El biomarcador que muestra una asociación significativa con la supervivencia es Ki67, lo queda pie a la ideación de medidas terapéuticas de forma individualizada...
Descritores: Tronco Encefálico
Sistema Nervoso Central
Neoplasias
Pediatria
-Astrocitoma
Tratamento Farmacológico
Tumores Neuroectodérmicos Primitivos
Ponte
Radioterapia
Sobrevida
Limites: Humanos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-784800
Autor: Antezana Porro, Erika Carolina; Infante, María Lucrecia; Rey Campero, Margarita; Minaudo, Paula Carla; Sehtman, Ariel; Allevato, Miguel Angel; Marini, Mario; Juárez, María de los Angeles.
Título: Dermatofibrosarcoma protuberans / Dermatofibrosarcoma protuberans
Fonte: Dermatol. argent;20(3):169-175, 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El dermatofibrosarcoma protuberans es un sarcoma de partes blandas, de malignidad intermedia y lento crecimiento. Afecta adultos jóvenes y a todas las etnias, aunque algunos trabajos observan cierta predilección por la etnia negra. La localizaciónhabitual es en tronco, extremidades proximales y en menor medida encabeza y cuello. El tratamiento de elección es la exéresis quirúrgica con preferencia por la cirugía micrográfica de Mohs. Presentamos seis pacientes con diagnóstico clínico e histopatológico de dermatofibrosarcoma protuberans, 2 mujeres y 4 varones de entre 24 a 52 años. Hasta el momento, 5 de ellos recibieron tratamientoquirúrgico (técnica micrográfica de Mohs en 4 pacientes y cirugía convencional en el restante). No se observaron recidivas en un período de seguimiento promediode 20 meses...
Descritores: Dermatofibrossarcoma/diagnóstico
Dermatofibrossarcoma/patologia
-Ponte/cirurgia
Ponte/patologia
Sarcoma Alveolar de Partes Moles/diagnóstico
Limites: Humanos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Texto completo SciELO Brasil
Bondan, Eduardo Fernandes
Bernardi, Maria Martha
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Id: lil-746451
Autor: Bondan, Eduardo Fernandes; Martins, Maria de Fátima Monteiro; Bernardi, Maria Martha.
Título: Propentofylline reverses delayed remyelination in streptozotocin-induced diabetic rats
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);59(1):47-53, 02/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective The diabetic state induced by streptozotocin injection is known to impair oligodendroglial remyelination in the rat brainstem following intracisternal injection with the gliotoxic agent ethidium bromide (EB). In such experimental model, propentofylline (PPF) recently showed to improve myelin repair, probably due to its neuroprotective, antiinflammatory and antioxidant effects. The aim of this study was to evaluate the effect of PPF administration in diabetic rats submitted to the EB-demyelinating model. Materials and methods Adult male rats, diabetic or not, received a single injection of 10 microlitres of 0.1% EB solution into the cisterna pontis. For induction of diabetes mellitus the streptozotocin-diabetogenic model was used (50 mg/kg, intraperitoneal route – IP). Some diabetic rats were treated with PPF (12.5 mg/kg/day, IP route) during the experimental period. The animals were anesthetized and perfused from 7 to 31 days after EB injection and brainstem sections were collected for analysis of the lesions by light and transmission electron microscopy. Results Diabetic rats injected with EB showed larger amounts of myelin-derived membranes in the central areas of the lesions and considerable delay in the remyelinating process played by surviving oligodendrocytes and invading Schwann cells after the 15th day. On the other hand, diabetic rats that received PPF presented lesions similar to those of non-diabetic animals, with rapid remyelination at the edges of the lesion site and fast clearance of myelin debris from the central area. Conclusion The administration of PPF apparently reversed the impairment in remyelination induced by the diabetic state. Arch Endocrinol Metab. 2015;59(1):47-53 .
Descritores: Astrócitos/efeitos dos fármacos
Doenças Desmielinizantes/tratamento farmacológico
Diabetes Mellitus Experimental/tratamento farmacológico
Bainha de Mielina/fisiologia
Fármacos Neuroprotetores/farmacologia
Xantinas/farmacologia
-Modelos Animais de Doenças
Doenças Desmielinizantes/patologia
Diabetes Mellitus Experimental/induzido quimicamente
Etídio/toxicidade
Microscopia Eletrônica de Transmissão
Macrófagos/efeitos dos fármacos
Mesencéfalo/patologia
Regeneração Nervosa/efeitos dos fármacos
Fármacos Neuroprotetores/administração & dosagem
Ponte/patologia
Ratos Wistar
Estreptozocina
Células de Schwann/efeitos dos fármacos
Xantinas/administração & dosagem
Limites: Animais
Masculino
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-599666
Autor: Moreira, T. S; Takakura, A. C; Damasceno, R. S; Falquetto, B; Totola, L. T; Sobrinho, C. R; Ragioto, D. T; Zolezi, F. P.
Título: Central chemoreceptors and neural mechanisms of cardiorespiratory control
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;44(9):883-889, Sept. 2011. ilus.
Idioma: en.
Conferência: Apresentado em: XV Simpósio Brasileiro de Fisiologia Cardiovascular, São Paulo, February 2-5, 2011.
Resumo: The arterial partial pressure (P CO2) of carbon dioxide is virtually constant because of the close match between the metabolic production of this gas and its excretion via breathing. Blood gas homeostasis does not rely solely on changes in lung ventilation, but also to a considerable extent on circulatory adjustments that regulate the transport of CO2 from its sites of production to the lungs. The neural mechanisms that coordinate circulatory and ventilatory changes to achieve blood gas homeostasis are the subject of this review. Emphasis will be placed on the control of sympathetic outflow by central chemoreceptors. High levels of CO2 exert an excitatory effect on sympathetic outflow that is mediated by specialized chemoreceptors such as the neurons located in the retrotrapezoid region. In addition, high CO2 causes an aversive awareness in conscious animals, activating wake-promoting pathways such as the noradrenergic neurons. These neuronal groups, which may also be directly activated by brain acidification, have projections that contribute to the CO2-induced rise in breathing and sympathetic outflow. However, since the level of activity of the retrotrapezoid nucleus is regulated by converging inputs from wake-promoting systems, behavior-specific inputs from higher centers and by chemical drive, the main focus of the present manuscript is to review the contribution of central chemoreceptors to the control of autonomic and respiratory mechanisms.
Descritores: Neurônios Adrenérgicos/fisiologia
Fenômenos Fisiológicos Cardiovasculares
Células Quimiorreceptoras/fisiologia
Fenômenos Fisiológicos Respiratórios
-Tronco Encefálico/fisiologia
Monóxido de Carbono/metabolismo
Sistema Nervoso Central/fisiologia
Bulbo/fisiologia
Ponte/fisiologia
Sistema Nervoso Simpático/fisiologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Reed, Umbertina Conti
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Id: lil-536015
Autor: Otaduy, Maria Conceptión García; Leite, Claudia da Costa; Nagae, Lídia Mayumi; Pinho, Marco da Cunha; Bueno, Clarissa; Reed, Umbertina Conti; Kok, Fernando.
Título: Further diffusion tensor imaging contribution in horizontal gaze palsy and progressive scoliosis / Contribuição adicional das imagens por tensores de difusão em paralisia do olhar conjugado horizontal associada a escoliose progressiva
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;67(4):1054-1056, Dec. 2009. ilus.
Idioma: en.
Resumo: In two siblings with clinical diagnosis of horizontal gaze palsy associated with progressive scoliosis (HGPPS) we could demonstrate by diffusion tensor imaging: (1) An anterior displacement of the transverse pontine fibers; (2) Posterior clumping of the corticospinal, medial lemniscus and central tegmental tracts and of the medial and dorsal longitudinal fasciculi complex; (3) Absent decussation of superior cerebellar peduncle. Those findings can contribute as surrogate markers for the diagnosis.

Em dois irmãos com diagnóstico clínico de paralisia do olhar conjugado horizontal associada a escoliose progressiva, foi possível determinar através de imagens por tensores de difusão: (1) Deslocamento anterior das fibras pontinas transversas; (2) Agrupamento posterior do trato córtico-espinhal, lemnisco medial e trato tegmentar central e complexos dos fascículos longitudinais medial e dorsal; (3) Ausência da decussação dos pedúnculos cerebelares superiores. Tais achados podem contribuir como marcadores para o diagnóstico.
Descritores: Imagem de Difusão por Ressonância Magnética/métodos
Fibras Nervosas Mielinizadas
Transtornos da Motilidade Ocular/diagnóstico
Ponte
Escoliose/diagnóstico
-Fibras Nervosas Mielinizadas/patologia
Transtornos da Motilidade Ocular/complicações
Transtornos da Motilidade Ocular/patologia
Ponte/patologia
Escoliose/complicações
Limites: Criança
Pré-Escolar
Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-468310
Autor: Cremer, Marta J(org); Morales, Paulo Roberto Dias(org); Oliveira, Therezinha M. N. de.
Título: Diagnóstico ambiental da Baía da Babitonga / Environmental diagnosis of the Babitonga Bay.
Fonte: Joinville; UNIVILLE; 2006. 256 p. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Descritores: Ecossistema
Meio Ambiente
Alteração Ambiental
Meio Ambiente
-Baías
Estuários
Canal de Navegação
Ponte
Ferrovias
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência
BR67.1; 301.31, 194. 48834/2007


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-454597
Autor: Reis, Luís C.
Título: Role of the serotoninergic system in the sodium appetite control
Fonte: An. acad. bras. ciênc;79(2):261-283, June 2007. ilus.
Idioma: en.
Resumo: The present article reviews the role of the serotoninergic system in the regulation of the sodium appetite. Data from the peripheral and icv administration of serotoninergic (5-HTergic) agents showed the participation of 5-HT2/3 receptors in the modulation of sodium appetite. These observations were extended with the studies carried out after brain serotonin depletion, lesions of DRN and during blockade of 5-HT2A/2C receptors in lateral parabrachial nucleus (LPBN). Brain serotonin depletion and lesions of DRN increased the sodium appetite response, in basal conditions, after sodium depletion and hypovolemia or after beta-adrenergic stimulation as well. These observations raised the hypothesis that the suppression of ascending pathways from the DRN, possibly, 5-HTergic fibers, modifies the angiotensinergic or sodium sensing mechanisms of the subfornical organ involved in the control of the sodium appetite. 5-HTergic blockade in LPBN induced to similar results, particularly those regarded to the natriorexigenic response evoked by volume depletion or increase of the hypertonic saline ingestion induced by brain angiotensinergic stimulation. In conclusion, many evidences lead to acceptation of an integrated participation resulting of an interaction, between DRN and LPBN, for the sodium appetite control.

Este artigo revisa o papel do sistema serotoninérgico no controle do apetite ao sódio. Dados derivados da administração periférica e icv de agentes serotoninérgicos demonstraram a participação de receptores 5-HT2/3 na modulação do apetite ao sódio. Estas observações foram estendidas com os estudos realizados após a depleção cerebral de serotonina, lesões do NDR e durante o bloqueio 5-HT2A/2C no núcleo parabraquial lateral (NPBL). A depleção cerebral de serotonina e as lesões do NDR aumentaram o apetite ao sódio, em condições basais, após depleção de sódio, durante a hipovolemia ou após a estimulação beta-adrenérgica. Estas evidências suscitaram a hipótese de que a supressão de vias ascendentes do NDR, possivelmente 5-HT, alteram os mecanismos angiotensinérgicos e a atividade dos sensores de sódio do órgão subfornicial envolvidos no controle do apetite ao sódio. O bloqueio serotoninérgico no NPBL induziu a resultados similares, particularmente aqueles relacionados com a resposta natriorexigênica provocada pela depleção de volume ou o aumento da ingestão de salina hipertônica induzida pela estimulação angiotensinérgica cerebral. Em resumo, as evidências convergem para a admissão de uma participação integrada resultante da interação recíproca entre NDR e NPBL objetivando controlar o apetite ao sódio.
Descritores: Apetite/fisiologia
Ponte/metabolismo
/efeitos dos fármacos
RECEPTOR, SEROTONIN, ABDOMEN-HT1A/efeitos dos fármacos
Sódio
Antagonistas da Serotonina/farmacologia
Cloreto de Sódio na Dieta/administração & dosagem
-Apetite/efeitos dos fármacos
Ponte/efeitos dos fármacos
/metabolismo
RECEPTOR, SEROTONIN, ABDOMEN-HT1A/metabolismo
Limites: Animais
Ratos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Revisão
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