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Id: biblio-1098073
Autor: De Souza, Thiago Ferreira Simões.
Título: Pioneers in the cisterna magna puncture / Pioneiros na punção da cisterna magna
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;78(3):176-178, Mar. 2020. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract At the beginning of the 20th century, cerebrospinal fluid (CSF) collection and analysis emerged as a promising aid in the diagnosis of diseases of the central nervous system. It was obtained through the established procedure of lumbar puncture, described by Heinrich Quinke in 1891. The search for an alternative way to gather the CSF emerged in animal research, highlighting the cisterna magna as a promising source, with relative safety when performed by someone trained. Described initially and in detail by James Ayer in 1920, the procedure was widely adopted by neurologists and psychiatrists at the time, featuring its multiple advantages and clinical applications. After a period of great procedure use and exponential data collection, its complications and risks relegated the puncture of the cisterna magna as an alternative route that causes fear and fascination in modern Neurology.

Resumo No início do século XX, a coleta e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) despontavam como um promissor auxílio no diagnóstico das doenças do sistema nervoso central. Sua obtenção se dava através do consagrado procedimento de punção lombar, descrito por Heinrich Quinke em 1891. A busca por uma via alternativa na obtenção do LCR ganhou destaque nas pesquisas animais, destacando-se na cisterna magna promissora fonte, com relativa segurança quando executada por alguém treinado. Descrito inicialmente e de maneira pormenorizada por James Ayer em 1920, o procedimento foi amplamente adotado por neurologistas e psiquiatras à época, com destaque para suas múltiplas vantagens e aplicações clínicas. Após um período de grande uso do procedimento e exponencial obtenção de dados, suas complicações e riscos relegaram a punção da cisterna magna como via alternativa que causa medo e fascínio na Neurologia moderna.
Descritores: Punção Espinal/história
Líquido Cefalorraquidiano
Cisterna Magna/cirurgia
-Punção Espinal/métodos
Punções
Limites: Animais
História do Século XIX
História do Século XX
Tipo de Publ: Artigo Histórico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Valenca, Marcelo Moraes
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Id: biblio-869766
Autor: Holanda, Maurus Marques de Almeida; Neto, Bartolomeu Fragoso Cavalcanti; Batista, Laécio Leitão; Kuo, Chu-Hsuan; Kitamura, Matheus Augusto Pinto; Valença, Marcelo Moraes.
Título: Lesión como malformación de Chiari secundaria a quiste aracnoidal de la cisterna cuadrigémina / Chiari malformation-like lesion secondary to arachnoid cyst of the quadrigeminal cistern
Fonte: Rev. chil. neurocir;42(2):141-143, nov. 2016. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Se presenta el caso de una mujer de 31 años de edad con cefalea y cervicalgia que se agravaba con la maniobra de Valsalva, presentando además mareos, encontrándose una malformación de Chiari secundario a un quiste aracnoideo cuadrigeminal. Después de efectuada la resonancia magnética diagnóstica, la paciente fue sometida a descompresión del agujero magno y extirpación del quiste cuadrigeminal, seguido por la resolución tanto de la malformación de Chiari y el quiste. Los síntomas desaparecieron después de la cirugía y han permanecido completamente resuelto hasta la actualidad. En pacientes adultos que presentan signos y síntomas de una malformación de Chiari debido a la compresión de la médula por las las amígdalas cerebelosas, la presencia de un quiste aracnoideo de cisterna cuadrigéminal es una rara patología asociada que puede ser tratada quirúrgicamente.

We report a rare case of a 31-year-old woman with headache and pain manifested by cervicalgia that worsened with the Valsalva maneuver and dizziness, who was found to have a Chiari malformation secondary to a posterior fossa arachnoid cyst. After magnetic resonance imagining (MRI), the patient was submitted to foramen magnum decompression and arachnoid cyst removal that were followed by resolution of both the Chiari malformation and the cyst. The symptoms disappeared after surgery and have remained completely resolved to the present day. In adult patients who present with signs and symptoms of Chiari malformation due to direct medulla compression by the tonsils, a quadrigeminal cistern arachnoid cyst is a rare associated pathology that can be treated surgically.
Descritores: Malformação de Arnold-Chiari
Cisterna Magna
Craniectomia Descompressiva/métodos
Forame Magno
Cistos Aracnóideos/cirurgia
Cistos Aracnóideos/diagnóstico por imagem
Cistos Aracnóideos/epidemiologia
Teto do Mesencéfalo
Manobra de Valsalva
-Diagnóstico por Imagem
Fossa Craniana Posterior/patologia
Imageamento por Ressonância Magnética/métodos
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: biblio-869765
Autor: Pereira, Carlos Umberto; Barreto, Alberto Silva; Rocha, Eckstânio Marcos de Melo; Britto, Allan Valadão de Oliveira; Rabelo, Nicollas Nunes.
Título: Quadrigeminal cisterna lipoma: report of two cases and literature review / Lipoma da cisterna quadrigeminal: relato de dois casos e revisão da literatura
Fonte: Rev. chil. neurocir;42(2):137-140, nov. 2016. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Intracranial lipomas are congenital, benign and slow-growing tumors. The incidence were 0.1 to 0.5 percent of all primary brain tumors and are often diagnosed in incidental findings of neuroradiological investigation. Lipoma in quadrigeminal region occurs in 25 percent of intracranial lipomas and has been reported as lipomas in quadrigeminal cistern (perimesencephalic cistern), quadrigeminal plate, ambiens cistern or superior medullary velum. MRI is the most major exam. The treatment is conservative in most cases, surgical removal is hampered by their deep location and contiguous with adjacent neurovascular structures. The authors report two cases of lipoma in the quadrigeminal region, incidental findings and discuss the clinical findings, neuroimaging and treatment.

Lipomas intracranianos são tumores congênito, benigno e de crescimento lento. Sua incidência é de 0.1 a 0.5 por cento de todos os tumores cerebrais primários e são frequentemente diagnosticados em achados incidental de investigação neuroradiológica. Lipoma na região quadrigeminal ocorre em 25 por cento dos lipomas intracranianos e tem sido relatados como lipomas na cisterna quadrigeminal (cisterna perimesencefálica), placa quadrigeminal, cisterna ambiens ou véu medular superior. O exame de eleição é ressonância magnética. O tratamento é conservador na maioria dos casos, a remoção cirúrgica é dificultada pela sua localização profunda e da contiguidade com estruturas neurovasculares adjacentes. Os autores relatam dois casos de lipoma na região quadrigeminal achados incidentalmente e discutem os achados clínicos, imagem e tratamento.
Descritores: Neoplasias Encefálicas
Cisterna Magna/fisiopatologia
Lipoma/diagnóstico por imagem
Lipoma/epidemiologia
Neurorradiografia/métodos
Teto do Mesencéfalo
-Imageamento por Ressonância Magnética/métodos
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: biblio-831378
Autor: Arreguín-González, Indira Judith; Ayala-Guerrero, Fructuoso; Marhx-Bracho, Alfonso.
Título: Estudio neuropsicológico pre y posquirúrgico en dos niños de 8 años de edad con tumor en fosa posterior / Neuropsychological study pre and post surgical in two children aged 8 years with posterior fossa tumor
Fonte: Rev. chil. neurocir;40(1):22-29, jul. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Identificar y describir las diferencias neuropsicológicas antes y después de resecar el tumor en 2 pacientes de 8 años de edad con una neoplasia en la fosa posterior. Metodología: Se realizó evaluación neuropsicológica pre y posquirúrgica a 2 pacientes de 8 años de edad del Instituto Nacional de Pediatría, uno femenino con quiste aracnoideo en cisterna paravermiana y otro masculino con meduloblastoma en vermis y se compararon los datos obtenidos antes de extirpación de tumor y después de ella. Para la obtención del IQ se aplicó el WISC-IV y para las otras funciones, la Evaluación Neuropsicológica Infantil (ENI), para niños de 5 a 16 años, obteniéndose sus valores en percentiles que se igualaron con la clasificación cualitativa. Resultados: Los 2 pacientes presentaron deficiencias en el IQ, en Funciones Cognitivas, en las Habilidades de Rendimiento Académico, así como en sus Funciones Ejecutivas. A pesar de que no se aplicó quimioterapia ni radioterapia, tanto antes de la cirugía, como después de la extirpación del tumor, empeorando dichas funciones después de la extirpación. Conclusiones: Los tumores en Fosa Posterior originan diversas alteraciones neuropsicológicas similares a las observadas con lesiones en la corteza cerebral, dichas alteraciones se hacen más severas después de la extirpación del tumor; esta evolución puede presentar un dilema a la luz de la Bioética: ¿Se prolonga la vida a expensas de mayor deterioro neurocognitivo al quitar el tumor, o no se opera para evitar mayor deterioro en la calidad de vida y se reduce el tiempo de vida?.

Aim: Identify and describe the neuropsychological differences before and after surgery in 2 patients 8 years of age with a tumor in the posterior fossa. Methodology: Neuropsychological assessment was performed before and after surgery to 2 patients (8 years of age), one female with arachnoid cyst in paravermian cyst and another male with medulloblastoma in vermis and we compared the data obtained before removal of tumor and after. We use the following Neuropsychological Tests: WISC-IV was applied to assess IQ and Child Neuropsychological Assessment (ENI) was to evaluate cognitive functions. Results: The 2 patients had deficits in IQ, cognitive functions, the academic performance skills and his executive skills, even without chemotherapy or radiotherapy, both before surgery and after removal of the tumor. These functions worsened after surgery. Conclusions: Posterior fossa tumors originate many various neuropsychological similar to those observed in cerebral cortex, these changes are most evident after removal of the tumor, this evolution can present a dilemma in light of Bioethics: Is justified to prolong the life at expense of neurocognitive impairment, after removing a big tumor, or not to operate preventing further deterioration in the quality of life and reducing the lifetime?.
Descritores: Vermis Cerebelar
Cognição
Função Executiva
Fossa Craniana Posterior/patologia
Meduloblastoma/cirurgia
Testes Neuropsicológicos
Neoplasias Infratentoriais/cirurgia
Neoplasias Infratentoriais/complicações
Neoplasias Infratentoriais/psicologia
Cistos Aracnóideos/cirurgia
-Bioética
Cisterna Magna
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: lil-689848
Autor: Teixeira, MDA.; Nascimento, NRF.; Fonteles, MC.; Vale, OC..
Título: Uroguanylin induces electroencephalographic spikes in rats / Uroguanilina induz potenciais em espiga no eletroencefalograma de ratos
Fonte: Braz. j. biol;73(3):623-627, ago. 2013. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Uroguanylin (UGN) is an endogenous peptide that acts on membrane-bound guanylate cyclase receptors of intestinal and renal cells increasing cGMP production and regulating electrolyte and water epithelial transport. Recent research works demonstrate the expression of this peptide and its receptor in the central nervous system. The current work was undertaken in order to evaluate modifications of electroencephalographic spectra (EEG) in anesthetized Wistar rats, submitted to intracisternal infusion of uroguanylin (0.0125 nmoles/min or 0.04 nmoles/min). The current observations demonstrate that 0.0125 nmoles/min and 0.04 nmoles/min intracisternal infusion of UGN significantly enhances amplitude and frequency of sharp waves and evoked spikes (p = 0.03). No statistical significance was observed on absolute alpha and theta spectra amplitude. The present data suggest that UGN acts on bioelectrogenesis of cortical cells by inducing hypersynchronic firing of neurons. This effect is blocked by nedocromil, suggesting that UGN acts by increasing the activity of chloride channels.

A uroguanilina (UGN) é um peptídeo endógeno que age em receptores do tipo guanilato ciclase de membrana de células intestinais e renais aumentando a produção de GMPc e regulando o transporte epitelial de eletrólitos e água. Pesquisas recentes demonstraram a expressão deste peptídeo e de seus receptores no sistema nervosa central. O presente trabalho foi realizado com objetivo de avaliar possíveis mudanças no espectro do eletroencefalograma (EEG) de ratos Wistar anestesiados, submetidos à infusão intracisternal de uroguanilina (0.0125 nmoles/min or 0.04 nmoles/min). Os resultados apresentados no corrente trabalho demonstram que a infusão intracisternal de ambas as doses de UGN aumenta significativamente a amplitude e frequência das espículas (p = 0.03). Não foram encontradas diferenças estatísticas na amplitude absoluta dos espectros alfa ou teta. Os dados apresentados neste trabalho mostram que a UGN age na bioeletrogênese de células corticais induzindo disparo hipersincrônico de neurônios. Este efeito é bloqueado por nedocromil, sugerindo que UGN atua pelo aumento de atividade de canais de cloreto.
Descritores: Eletroencefalografia/efeitos dos fármacos
Peptídeos Natriuréticos/farmacologia
-Cisterna Magna/efeitos dos fármacos
Infusões Intraventriculares
Ratos Wistar
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-677812
Autor: Silva, José Alberto Gonçalves da; Santos Júnior, Adailton Arcanjo dos; Rodrigues, José Demir.
Título: Impacted cisterna magna without syringomyelia associated or not with basilar impression and/or Chiari malformation / Cisterna magna impactada sem siringomielia associada ou não à impressão basilar e/ou malformação de Chiari
Fonte: Arq. bras. neurocir;32(1), mar. 2013. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objective: The objective of this paper is to analyze the surgical treatment of impacted cisterna magna without syringomyelia (SM) associated or not with basilar impression (BI) and/or Chiari malformation (CM). Method: The authors present, in this work, the results of five cases with impacted cisterna magna without SM which were associated with BI in four cases, tonsillar herniation in three patients when they were in the sitting position and in the other two cases there was not herniation in the sitting position. Results: The surgical treatment was characterized by a large craniectomy with the patient in the sitting position, tonsillectomy, large opening of the fourth ventricle and duraplasty with creation of a large artificial cisterna magna. An upward migration of the posterior fossa structures was detected by postoperative magnetic resonance imaging (MRI). Conclusion: The surgical treatment of impacted cisterna magna without SM remains unclear, however, a large craniectomy associated with tonsillectomy and creation of a large cisterna magna showed good results and a tendency of upward migration of the posterior fossa structures...

Objetivo: O objetivo deste trabalho é analisar o tratamento cirúrgico da cisterna magna impactada sem siringomielia, associada ou não com impressão basilar e malformação de Chiari. Método: Os autores apresentam os resultados de cinco casos de cisterna magna impactada associada com impressão basilar em quatro casos, com herniação tonsilar em três casos na posição sentada e em dois outros não havia herniação tonsilar na posição sentada. Resultados: O tratamento cirúrgico foi caracterizado por ampla craniectomia suboccipital com o paciente em posição sentada, tonsilectomia, abertura ampla do quarto ventrículo e enxerto dural com consequente criação de ampla cisterna magna artificial. Uma significante migração cranial das estruturas da fossa posterior foi detectada pelo emprego pós-operatório da ressonância nuclear magnética. Conclusão: O tratamento cirúrgico da cisterna magna impactada sem siringomielia permanece incerto, entretanto uma craniectomia ampla associada à tonsilectomia e criação de uma cisterna magna ampla mostrou bons resultados e tendência à migração cranial das estruturas da fossa posterior...
Descritores: Malformação de Arnold-Chiari
Cisterna Magna/cirurgia
Craniectomia Descompressiva
Platibasia
-Tonsilectomia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR584.1 - Biblioteca Central BSCAN


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Plese, José Pindaro P
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Id: lil-603904
Autor: Siqueira, Mario G; Plese, José Píndaro P.
Título: Dificuldades na microdissecção da fissura e da cisterna silvianas / Technical difficulties in the microsurgical dissection of the sylvian fissure and cistern
Fonte: Arq. bras. neurocir;20(1/2), mar. 2001. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os sulcos, as fissuras e as cisternas subaracnóideas são vias naturais de circulação do líquido cefalorraquidiano que podem ser utilizadas pelo cirurgião para alcançar regiões mais profundas do cérebro e da base do crânio. Dessas vias, as mais utilizadas na prática neurocirúrgica são afissura e a cisterna silvianas. No entanto, apesar da ampla divulgação da técnica, nem sempre a microdissecção desses espaços é simples e, por vezes, mesmo o neurocirurgião experiente e persistente encontra dificuldades técnicas em executá-la. Com a finalidade de detectar os fatores que contribuem para essas dificuldades, analisamos 10variáveis observadas em 152 pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico de aneurismas da circulação anterior do polígono de Willis por via pterional, que foram confrontadas com o resultado da dissecção. As ocorrências cirúrgicas ? lesão pial extensa na superfície dos opérculos e tempo de dissecção da fissura e da cisterna silvianas maior que 60 minutos ? foram assumidas como evidências indiretas de dificuldade técnica na dissecção e consideradas, isoladamente ou em conjunto, como representativas de uma dissecção difícil. O percentual de casos com fissura e cisterna silvianas de difícil dissecção foi significantementemaior nos pacientes que apresentavam membrana aracnóide espessa, aderência moderada ou intensa entre os opérculos frontal e temporal, cisterna silviana virtual e veia silviana superficial com calibre maior que 3 milímetros. No entanto, quando empregada a técnica de regressãologística múltipla para estudar o efeito conjunto dessas variáveis na probabilidade da dissecção ser difícil, somente as duas primeiras apresentaram significância estatística (p = 0,005 e p = 0,015, respectivamente). A probabilidade de uma dissecção difícil da fissura e da cisterna silvianas é 2,76 vezes maior nos pacientes que têm uma membrana aracnóide espessa e 3,11 vezes maior quando a aderência entre os opérculos é moderada ou intensa. Quando o paciente não apresenta nenhuma das duas variáveis consideradas como fatores de risco, a probabilidade estimada de uma dissecção difícil é de apenas 12%. Por outro lado, quando ambos fatores estão presentes, essa probabilidade sobe para 53%. A ocorrência de uma lesão pial extensa ou a necessidade de um tempo cirúrgico maior que 60 minutos para uma dissecção completa da fissura e da cisterna silvianas não teve relação direta com qualquer tipo de repercussão clínica. Levando em consideração essa constatação e a impor tância fundamental da aber tura por microdissecção da fissura e da cisterna silvianas na via de acesso pterional, podemos concluir que a existência de dificuldades técnicas não invalida a execução dessa etapa cirúrgica.

The sulci, fissures and subarachnoid cisterns are natural pathaways of circulation of the cerebrospinal fluid that may be used by the surgeon to reach deep regions of the brain and the skull base. Among these routes, the sylvian fissure and cistern is the most commonly utilized in the neurosurgical practice. The surgical microdissection of these spaces is not always simple and even the most tenacious and experienced surgeon finds it difficult at times. With the purpose of detecting the factors that might contribute to these technical difficulties during the microsurgical dissection of the sylvian fissure and cistern we have analysed 10 variablesobserved during 152 surgical procedures carried through the pterional route for the treatment of aneurysms of the anterior circulation. These variables were confronted with the dissection results. The surgical occurrence of extensive pial lesion and extended microsurgical dissection time (over 60 minutes) were considered as indirect evidence of technical difficulty during dissection and representative of a difficult dissection.
Descritores: Cisterna Magna/cirurgia
Aneurisma Intracraniano
Microdissecção
Procedimentos Neurocirúrgicos/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR584.1 - Biblioteca Central BSCAN


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Id: lil-501834
Autor: Fernández Cuéllar, David; Fernández Caballero, Sandra; Fernández Caballero, David.
Título: Malformación de Dandy-Walker en el adulto / Dandy-Walker malformation in on adult
Fonte: Med. reabil;27(3):82-84, 2008. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Esta patologia es una rara malformación cerebral congénita de fosa posterior. Los pacientes que la padecen, presentan retraso en el desarollo, agrandamiento de circunferencia de cabeza con síntomas y signos de hidrocefalia. La triada característica es: ausencia o hipoplasia del vermis de cerewbelo, agrandamiento de fosa posterior con elevación de senos transversos y dilatación del cuarto ventrículo. La hidrocefalia está considerada como complicación de esta compleja malformación. Casi siempre se observa en el período perinatal o en la infancia temprana. Reportamos el caso de presentación infrecuente en paciente de 51 años, y hacemos aproximación de características clínicas, evaluaciones y hallazgos patológicos de proceso
Descritores: Cisterna Magna
Cerebelo/anormalidades
Síndrome de Dandy-Walker
Hidrocefalia
-Relatos de Casos
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR408.4 - BIB - Biblioteca do Instituto Biomêdico


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-477777
Autor: Silva, José Alberto Gonçalves da; Costa, Maria do Desterro Leiros da; Melo, Luiz Ricardo Santiago; Araújo, Antônio Fernandes de; Almeida, Everardo Bandeira de.
Título: Impacted cisterna magna without syringomyelia associated with lancinating headache, throbbed nuchal pain and paraparesis treated byposterior fossa decompression
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;65(4b):1228-1232, dez. 2007. ilus.
Idioma: en.
Resumo: A 29-year-old woman with acute lancinating headache, throbbed nuchal pain and subacute paraparesis underwent brain MRI in supine position that depicted: the absence of the cisterna magna, filled by non herniated cerebellar tonsils and compression of the brain stem and cisternae of the posterior fossa, which are aspects of the impacted cisterna magna without syringomyelia and without hydrocephalus. During eight days, pain was constant and resistant to drug treatment. Osteodural-neural decompression of the posterior fossa, performed with the patient in sitting position, revealed: compression of the brainstem, fourth ventricle and foramen of Magendie by herniated cerebellar tonsils, which were aspirated. Immediately after surgery, the headache and nuchal pain remmited. MRI depicted the large created cisterna magna and also that the cerebellar tonsils did not compress the fourth ventricle, the foramen of Magendie and the brainstem, besides the enlargement of posterior fossa cisternae. Four months after surgery, headache, nuchal pain and paraparesis had disappeared but hyperactive patellar and Achilles reflexes remained.

Uma paciente de 29 anos de idade com quadro agudo de cefaléia lancinante, dor terebrante na nuca e paraparesia subaguda foi submetida a RM do encéfalo, em posição supina, que revelou: ausência da cisterna magna, preenchida por tonsilas cerebelares não herniadas e compressão do tronco encefálico e das cisternas da fossa posterior, compatíveis com o diagnóstico de cisterna magna impactada sem siringomielia e sem hidrocefalia. Por oito dias a dor foi constante e resistente aos analgésicos. Com a paciente em posição sentada, foi realizada descompressão osteodural-neural da fossa posterior associada a aspiração das tonsilas cerebelares. Os achados perioperatórios foram caracterizados por herniação das tonsilas cerebelares que comprimiam o tronco cerebral, o quarto ventrículo e o forame de Magendie. No pós-operatório imediato houve remissão da cefaléia e da dor na nuca. A RM evidenciou a cisterna magna recém-criada, alargamento do quarto ventrículo e das cisternas do tronco encefálico. Quatro meses depois, a paciente continuava sem cefaléia, sem dor na nuca e sem paraparesia. Entretanto, permaneceu a hiperatividade dos reflexos patelares e aquileus.
Descritores: Tonsila do Cerebelo/patologia
Cisterna Magna/anormalidades
Cefaleia/etiologia
Cervicalgia/etiologia
Paraparesia/etiologia
-Doença Aguda
Tonsila do Cerebelo/cirurgia
Cisterna Magna/cirurgia
Descompressão Cirúrgica
Cefaleia/cirurgia
Imageamento por Ressonância Magnética
Cervicalgia/cirurgia
Paraparesia/cirurgia
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-471389
Autor: Osorio O., Andrea; Rodríguez A., Juan Guillermo; Pizarro R., Oscar; Koller C., Osvaldo; Paredtes V., Axel; Zúñiga I., Leonardo.
Título: Complejo de Dandy Walker, experiencia en el Centro de Referencia Perinatal Oriente / Dandy-Walker complex: the experience of Centro de Referencia Perinatal Oriente
Fonte: Rev. chil. ultrason;9(4):113-126, 2006. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La malformación de Dandy Walker es una anomalía congénita caracterizada por un ensanchamiento quístico del cuarto ventrículo e hipoplasia o agenesia del vermis cerebeloso, que secundariamente produce hidrocefalia congénita e hipertensión intracraneal. La tríada característica para establecer el diagnóstico consiste en hidrocefalia, ausencia de vermis cerebeloso y quiste de la fosa posterior con comunicación con el cuarto ventrículo. Actualmente se han descrito tres variantes de esta malformación: Malformación Clásica de Dandy Walker (SDW), Hipoplasia vermis cerebeloso, y dilatación de cisterna magna (CMD). Se revisaron todos los casos de malformación de Dandy Walker controlados en Centro de Referencia Perinatal Oriente (CERPO) entre abril 2003 y septiembre 2006. Se controlaron once casos durante este período, diez de ellos con diagnóstico prenatal de alguna de las variantes de Dandy Walker (ocho casos de CMD y dos casos de SDW) y un caso con diagnóstico prenatal de agenesia del cuerpo calloso, diagnosticándose postnatalmente síndrome de Dandy Walker. A estas pacientes se les manejó en CERPO mediante seguimiento ultrasonográfico, cordocentesis para estudio de cariograma fetal, ecocardiografía, resonancia magnética fetal, consejería y apoyo psicológico. No se encontró asociación con los factores de riesgo descritos en la bibliografía. Sólo existe en un caso el antecedente de consanguinidad paterna y otro caso con antecedente de prima en primer grado materna con síndrome de Down. Destaca la alta asociación con aneuploidías (siete de los once casos, 64 por ciento): cinco casos de trisomías 18 (71 por ciento), una trisomía 21 y una translocación 6-13. Hay una alta tasa de mortalidad tanto pre como postnatal (46 por ciento), falleciendo cinco de los once casos durante la gestación o el primer año de vida. Ninguno de los casos ha requerido de manejo quirúrgico postnatal. Sólo tres casos (24 por ciento) no presentaron otra malformación asociada, todos con diagnóstico...
Descritores: Síndrome de Dandy-Walker
Ultrassonografia Pré-Natal
-Cisterna Magna/patologia
Seguimentos
Fatores de Risco
Encaminhamento e Consulta
Síndrome de Dandy-Walker/classificação
Síndrome de Dandy-Walker/complicações
Síndrome de Dandy-Walker/terapia
Limites: Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Adulto
Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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