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Id: biblio-1131622
Autor: Tavares, Isabelle Luanna Gonçalves; Arruda, Fernanda Cruz Furtado; Simão, Maria Lúcia; Antunes-Foschini, Rosália.
Título: Complex strabismus: a case report of hypoplasia of the third cranial nerve with an unusual clinical presentation / Estrabismo complexo: um caso relacionado à hipoplasia do terceiro nervo craniano com apresentação clínica incomum
Fonte: Arq. bras. oftalmol;83(5):424-426, Sept.-Oct. 2020. graf.
Idioma: en.
Projeto: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto.
Resumo: ABSTRACT Congenital cranial dysinnervation disorders are a group of complex strabismus syndromes that present as congenital and non-progressive ophthalmoplegia. The genetic defects are associated with aberrant axonal targeting onto the motoneurons, development of motoneurons, and axonal targeting onto the extraocular muscles. We describe here the surgical management of a 16-year-old boy who presented with complex strabismus secondary to hypoplasia of the third cranial nerve and aberrant innervation of the upper ipsilateral eyelid.

RESUMO Os distúrbios de inervação craniana congênita en­globam um grupo de síndromes associadas a estrabismos complexos, que se apresentam como oftalmoplegia congênita e não progressiva e são frequentemente herdadas. Os defeitos dos genes estão associados a erros no desenvolvimento ou direcionamento axonal dos motoneurônios, e erros no direcionamento axonal para os músculos extraoculares. Este caso descreve o caso de um menino que apresenta estrabismo complexo secundário à hipoplasia do terceiro nervo craniano e inervação aberrante da pálpebra superior ipsilateral, bem como o resultado após a correção cirúrgica.
Descritores: Oftalmoplegia
Estrabismo
Nervos Cranianos
-Estrabismo/cirurgia
Estrabismo/etiologia
Nervos Cranianos/patologia
Músculos Oculomotores/cirurgia
Nervo Oculomotor
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1099125
Autor: Roverano, Susana; Gallo, Jesica; Scolnik, Marina; Reginato, Anthony; Segura, Valeria; Neira, Oscar.
Título: Paquimeningitis hipertrófica relacionada con IgC4: comunicación de otros 11 casos y revisión de la literatura / IgG4-related hypertrophic pachymeningitis: communication of eleven other cases and literature review
Fonte: Rev. cuba. reumatol;21(supl.1):e80, 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: La paquimeningitis es un raro desorden caracterizado por engrosamiento focal o difuso de la duramadre, siendo una potencial manifestación de la enfermedad relacionada con IgG4. Presentamos 11 pacientes, seis hombres y cinco mujeres, entre 39-73 años, que consultaron por cefalea, alteraciones visuales, acúfenos, hipoacusia, pérdida de peso, agrandamiento de glándulas salivales, dorsalgia, cuadriplejía y compromiso de nervios craneales. Algunos de ellos presentaron elevación de la proteína C reactiva o del valor de sedimentación globular, mientras que la mayoría presentó niveles séricos normales de IgG4. Todos los pacientes mostraron engrosamiento de la duramadre en la resonancia magnética. La biopsia de duramadre, de vesícula biliar, hipófisis o glándula lagrimal, mostró un infiltrado linfoplasmocitario con o sin fibrosis estoriforme, con más de 10 plasmocitos IgG4 (+) y un rango IgG4: IgG que osciló del 20 al 60 por ciento. Los pacientes recibieron prednisona sola o con rituximab, metotrexate, ciclofosfamida o azatioprina, con respuesta favorable(AU)

Pachymeningitis is a rare disorder characterized by focal or diffuse thickening of the dura mater, being a potential manifestation of the disease related to IgG4. We present 11 patients, six men and five women, aged 39-73 years, who consulted for headache, visual disturbances, tinnitus, hearing loss, weight loss, salivary gland enlargement, dorsalgia, quadriplegia and cranial nerve involvement. Some of them presented elevation of the C-reactive protein or the erythrocyte sedimentation value, while the majority had normal serum levels of IgG4. All patients showed thickening of the dura in magnetic resonance imaging. The biopsy of dura mater, gallbladder, pituitary gland or lacrimal gland showed a lymphoplasmacytic infiltrate with or without storiform fibrosis, with more than 10 IgG4 (+) plasmocytes and an IgG4: IgG range that ranged from 20 to 60 percent. Patients received prednisone alone or with rituximab, methotrexate, cyclophosphamide or azathioprine, with favorable response(AU)
Descritores: Nervos Cranianos
Dura-Máter
Meningite
-Imageamento por Ressonância Magnética
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1253637
Autor: Silveira, Roger Lanes; Amaral, Márcio Bruno Figueiredo; Ranuzia, Ivan; Pereira, Igor Figueiredo.
Título: Síndrome da fissura orbital superior associada a traumatismos craniomaxilofaciais / Superior orbital fissure syndrome associated with craniomaxillofacial traumatism
Fonte: Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac;19(4):34-37, out.-dez. 2019. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: A Síndrome da Fissura Orbital Superior (SFOS) é uma condição de ocorrência rara, inicialmente descrita por Hirchfield em 1858. Caracterizada pela presença de oftalmoplegia, ptose da pálpebra superior e midríase, podendo ocorrer parestesia da pálpebra superior e da região frontal, associada à lesão dos pares de nervos cranianos: oculomotor, troclear, abducente (III, IV e VI) e, por vezes, o nervo trigêmeo (V). A identificação da SFOS é importante, visto que sua incidência é rara no trauma, e sua identificação pode ajudar a direcionar o tratamento de forma mais adequada. Relato de caso: O presente trabalho descreve dois casos da SFOS associados a traumas craniofaciais, cita as possíveis etiologias relacionadas a essa síndrome e descreve a situação de trauma agudo. Considerações Finais: A avaliação das condições sistêmicas do paciente e de exames complementares, como tomografias computadorizadas, auxilia o diagnóstico diferencial entre patologias que acometem a região orbital e a base de crânio, fraturas e traumas craniofaciais. A identificação da SFOS no trauma agudo orienta a abordagem imediata ou precoce quando indicada, como nos casos de hematomas retrobulbares ou em grandes deslocamentos ósseos maxilofaciais com necessidade de redução cirúrgica. Nos casos com indicação de abordagem tardia, as fraturas craniofaciais são tratadas de forma conservadora, e o paciente é encaminhado para atendimento especializado... (AU)

Introduction: The superior orbital fissure syndrome (SOFS) is a rare condition and initially described by Hirchfield in 1858. Characterized by the presence of ophthalmoplegia, upper eyelid ptosis and mydriasis, and there may be paresthesia of the upper eyelid and forehead associated by the injury of the cranial nerves like: oculomotor, trochlear, abducens (III, IV and VI) and sometimes the trigeminal nerve (V). The identification of SOFS is important, since its incidence is rare in trauma, and its identification may help to target the treatment more adequately. Case report: The present study describes two cases of SFOS associated with craniofacial trauma, cites the possible etiologies related to this syndrome and describes the situation of acute trauma. Final considerations: The evaluation of the patient's systemic conditions and complementary exams, such as computed tomography, help the differential diagnosis between pathologies that affect the orbital region and the skull base, and fractures and traumatic head injuries. The identification of SFOS in acute trauma guides the immediate or early approach when indicated, as in cases of retrobulbar hematomas or large maxillofacial bone dislocations requiring surgical reduction. In cases with indication for late approach, craniofacial fractures are treated conservatively and the patient is referred for specialized care... (AU)
Descritores: Nervo Trigêmeo
Oftalmoplegia
Nervos Cranianos
Diagnóstico Diferencial
Traumatismos Craniocerebrais
-Doenças Orbitárias
Base do Crânio
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Ensaio Clínico
Responsável: BR310.1 - Biblioteca Professor Guilherme Simões Gomes


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Id: lil-666935
Autor: Maranhão-Filho, Péricles.
Título: A síndrome de Villaret e o espaço retroparotídeo / Villaret syndrome and retroparotid space
Fonte: Rev. bras. neurol;48(4):15-19, out.-dez. 2012. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A partir do relato de um caso sobre a síndrome de Villaret, o autor ressalta a importância da relação anátomo-clínica, aspectos clínicos e etiologias das síndromes que cursam com o comprometimento dos quatro últimos nervos cranianos quando da sua passagem extracranial.

From the case study of a patient with the Villaret syndrome the author emphasizes the importance of the anatomical-clinical relationship, clinical aspects, and etiologies of syndromes that are associated with the impairment of the last four cranial nerves during its out of skull passage.
Descritores: Paralisia Bulbar Progressiva/diagnóstico
Síndrome de Horner/diagnóstico
Nervos Cranianos
-Paralisia Bulbar Progressiva/etiologia
Síndrome de Horner/etiologia
Neuroimagem
Exame Neurológico/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1179293
Autor: Duque Parra, Jorge Eduardo; Pava Ripoll, Alex; Marín Arias, José Fernando.
Título: Nervios olfatorio, trigémino, facial, glosofaríngeo y vago: vínculos con sars-cov-2 y prospectivas neurosemiológicas / Olfactory, trigeminal, facial, glossopharyngeal and vagus nerves: links with sars-cov-2 and neurosemiological prospects
Fonte: Int. j. med. surg. sci. (Print);7(1):20-25, mar. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta una breve revisión los nervios olfatorio, trigémino, facial, glosofaríngeo y vago, el primero funcionalmente relacionado con la inervación quimiosensitiva olfativa en la mucosa nasal, los siguientes para el registro de dolor endocraneal y para la mucosa orofaríngea, a efectos de transducción sensitiva gustativa. Estos nervios se vinculan con los síntomas en pacientes positivos para Covid-19, que manifiestan como dolor de cabeza, disosmia, anosmia, disgeusia, ageusia entre otras características neurosemiológicas. Se concluye que estas características semiológicas se puedan deber a mecanismos neurotrópicos y transinápticos por lo que se debe realizar un examen neurológico más riguroso sobre síntomas y signos de pacientes con Covid-19.

A brief review of olfactory, facial, glossopharyngeal and vagus nerves is presented, the first one functionally related to odoriferous chemosensory innervation in the nasal mucosa, the following four cranial nerves to endocranial headache and oropharyngeal mucosa for purposes of gustatory sensory transduction. These nerves are associated with symptoms in Covid-19 positive patients, which dysosmia, anosmia, dysgeusia, ageusia manifestation, among other neurosemiological characteristics. It is concluded that these semiological characteristics may be due to neurotropic and transynaptic mechanisms, therefore a more rigorous neurological examination should be performed on symptoms and signs of Covid-19 patients.
Descritores: Pneumonia Viral
Infecções por Coronavirus
Nervos Cranianos
Betacoronavirus
-Nervo Olfatório
Nervo Trigêmeo
Nervo Vago
Nervo Facial
Nervo Glossofaríngeo
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-794799
Autor: Türkyilmaz, Esra Uyar; Eryilmaz, Nuray Camgöz; Güzey, Nihan Aydin; Moraloğlu, Özlem.
Título: Bilateral greater occipital nerve block for treatment of post-dural puncture headache after caesarean operations / Bloqueio bilateral do nervo occipital maior para tratamento de cefaleia pós-punção dural após cesarianas
Fonte: Rev. bras. anestesiol;66(5):445-450, Sept.-Oct. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: Post-dural puncture headache (PDPH) is an important complication of neuroaxial anesthesia and more frequently noted in pregnant women. The pain is described as severe, disturbing and its location is usually fronto-occipital. The conservative treatment of PDPH consists of bed rest, fluid theraphy, analgesics and caffeine. Epidural blood patch is gold standard theraphy but it is an invasive method. The greater occipital nerve (GON) is formed of sensory fibers that originate in the C2 and C3 segments of the spinal cord and it is the main sensory nerve of the occipital region. GON blockage has been used for the treatment of many kinds of headache. The aim of this retrospective study is to present the results of PDPH treated with GON block over 1 year period in our institute. Methods: 16 patients who had been diagnosed to have PDPH, and performed GON block after caesarean operations were included in the study. GON blocks were performed as the first treatment directly after diagnose of the PDPH with levobupivacaine and dexamethasone. Results: The mean VAS score of the patients was 8.75 (±0.93) before the block; 3.87 (±1.78) 10 min after the block; 1.18 (±2.04) 2 h after the block and 2.13 (±1.64) 24 h after the block. No adverse effects were observed. Conclusions: Treatment of PDPH with GON block seems to be a minimal invasive, easy and effective method especially after caesarean operations. A GON block may be considered before the application of a blood patch.

Resumo Justificativa: A cefaleia pós-punção dural (CPPD) é uma complicação importante da anestesia neuroaxial e mais frequentemente observada em grávidas. A dor é descrita como intensa, perturbadora, e sua localização é geralmente fronto-occipital. O tratamento conservador da CPPD consiste em repouso no leito, fluidoterapia, analgésicos e cafeína. O tampão sanguíneo peridural é o padrão ouro de tratamento, mas é um método invasivo. O nervo occipital maior (NOM) é formado por fibras sensoriais com origem nos segmentos C2 e C3 da medula espinhal e é o principal nervo sensorial da região occipital. O bloqueio do NOM tem sido usado para o tratamento de muitos tipos de dor de cabeça. O objetivo deste estudo retrospectivo foi apresentar os resultados de CPPD tratada com bloqueio do NOM no período de um ano em nosso instituto. Métodos: Foram incluídas no estudo 16 pacientes diagnosticadas com CPPD e submetidas a bloqueio de NOM após cesariana. Os bloqueios do NOM foram feitos com levobupivacaína e dexametasona como o primeiro tratamento imediatamente após o diagnóstico de CPPD. Resultados: A média dos escores EVA das pacientes foi de 8,75 (±0,93) antes do bloqueio; 3,87 (±1,78) 10 minutos após o bloqueio; 1,18 (±2,04) duas horas após o bloqueio e 2,13 (±1,64) 24 horas após o bloqueio. Efeitos adversos não foram observados. Conclusões: O tratamento da CPPD com bloqueio do NOM parece ser um método minimamente invasivo, fácil e eficaz, especialmente após cesarianas. O bloqueio do NOM pode ser considerado antes da aplicação de um tampão sanguíneo peridural.
Descritores: Cesárea/efeitos adversos
Cesárea/métodos
Nervos Cranianos
Cefaleia Pós-Punção Dural/tratamento farmacológico
Bloqueio Nervoso/métodos
-Medição da Dor
Bupivacaína/administração & dosagem
Bupivacaína/análogos & derivados
Bupivacaína/uso terapêutico
Dexametasona/administração & dosagem
Dexametasona/uso terapêutico
Estudos Retrospectivos
Placa de Sangue Epidural
Levobupivacaína
Anestesia Obstétrica
Raquianestesia
Anestésicos Locais/administração & dosagem
Anestésicos Locais/uso terapêutico
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-836891
Autor: Quintero, C; Suarez, JC.
Título: Perfil de funcionamiento, mediante CIF-2001, en un hombre con déficits neurológicos posteriores a TEC moderado: reporte de caso / Functioning profile, through ICF-2001, in a man with neurological deficit after moderate traumatic brain injury: a case report / Perfil de funcionamento, mediante CIF-2001, num homem com déficits neurológicos posteriores a TEC moderado: reporte de caso
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;33(1):56-65, ene.-jun. 2014.
Idioma: es.
Resumo: A pesar de que el traumatismo encéfalocraneano (TEC) tiene menor incidencia que el accidente cerebrovascular (ACV), implica más alteraciones y costos porque la población impactada se encuentra, generalmente, en edad productiva. Entre los déficits permanentes derivados de un TEC, están los de tipo visual y los cognitivo/comportamentales, que producen discapacidad porque limitan la actividad y capacidad de participación. Sin embargo, la mayoría de las veces las consecuencias del TEC son valoradas de forma fragmentada y se restringe su evaluación a aspectos corporales y no funcionales, con lo que se limitan las opciones de rehabilitación. La Organización Mundial de la Salud (OMS), implementó la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Salud y Discapacidad (CIF-2001), con el objeto de permitir la evaluación integral en un marco biopsicosocial. El presente artículo reporta el caso de un paciente con compromiso difuso del sistema visual y sensitivo-sensorial tras un TEC moderado, y su valoración con la CIF-2001. Se discuten los beneficios y limitaciones de esta forma de proceder en un programa de rehabilitación integral, así como la magnitud del TEC cuando cursa con fractura de base de cráneo y de cavidades orbitarias.

Although traumatic brain injury (TBI) has a lower incidence than stroke, it implies more alterations and costs as the affected population is generally in productive age. Amongst the permanent deficits resulting from TBI are visual deficits and cognitive/behavioral deficits producing disability as they limit activity and participation. However, in most cases, TBI consequences are assessed in a fragmented manner that is limited to the evaluation of physical and non-functional aspects, thus limiting the possibility of rehabilitation. The World Health Organization (WHO) implemented the International Classification of Functioning (ICF-2001) in order to allow a comprehensive assessment in a biopsychosocial approach. This article reports the case of a patient with a diffuse compromise of the visual and sensitive/sensory systems after a moderate TBI, and assessment by ICF-2001. The report discusses the benefits and limitations of this approach in a comprehensive rehabilitation program, as well as the TBI magnitude in the presence of skull base and orbital cavity fracture.

A pesar de que o traumatismo encéfalo craneano (TEC) tem menor incidência que o acidente cerebrovascular (ACV), implica mais alterações e custos porque a população impactada se encontra, geralmente, em idade produtiva. Entre os déficits permanentes derivados de um TEC, estão os de tipo visual e os cognitivo/comportamentais, que produzem incapacidade porque limitam a atividade e capacidade de participação. Porém, a maioria das vezes as consequências do TEC são valoradas de forma fragmentada e se restringe sua avaliação a aspectos corporais e não funcionais, com o que se limitam as opções de reabilitação. A Organização Mundial da Saúde (OMS), implementou a Classificação Internacional do Funcionamento, Saúde e Deficiência (CIF-2001), com o objeto de permitir a avaliação integral num marco biopsicossocial. O presente artigo reporta o caso de um paciente com compromisso difuso do sistema visual e sensitivo-sensorial após um TEC moderado, e sua valoração com a CIF-2001. Se discutem os benefícios e limitações desta forma de proceder num programa de reabilitação integral, assim como a magnitude do TEC quando cursa com fratura de base de crâneo e de cavidades orbitarias.
Descritores: Avaliação da Deficiência
-Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde
Classificação
Nervos Cranianos
Acidente Vascular Cerebral
Lesões Encefálicas Traumáticas
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO101 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-973870
Autor: Curi, Ian.
Título: Trochlear-oculomotor synkinesis: another congenital cranial dysinnervation disorder? / Sincinesia troclear-oculomotora: outro distúrbio congênito de denervação craniana?
Fonte: Arq. bras. oftalmol;82(1):65-67, Jan.-Feb. 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT This report documents an unusual phenomenon. A 6-year-old girl with trochlear-oculomotor synkinesis presented with superior oblique and palpebral levator co-contraction. The literature was reviewed and the possibility of classifying this entity as a congenital cranial dysinnervation disorder was speculated.

RESUMO Este relato descreve um fenômeno incomum. Uma menina de 6 anos com sincinesia troclear-oculomotora apresentou co-contração do oblíquo superior e do levantador da pálpebra. A literatura foi revisada e especulou-se a possibilidade de classificar essa desordem como um distúrbio da congenital cranial dysinnervation disorder.
Descritores: Transtornos da Motilidade Ocular/congênito
Nervos Cranianos/anormalidades
Doenças do Nervo Troclear/congênito
Sincinesia/congênito
Músculos Oculomotores/inervação
-Transtornos da Motilidade Ocular/classificação
Transtornos da Motilidade Ocular/patologia
Doenças do Nervo Troclear/classificação
Doenças do Nervo Troclear/patologia
Doenças Raras
Sincinesia/classificação
Sincinesia/patologia
Pálpebras/anormalidades
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1126195
Autor: Miranda M, Andrés; Kuschel R, Cristina; Miranda G, Maximiliano; Fuentes G, Aníbal.
Título: Anatomía radiológica de la base de cráneo y los nervios craneales parte 2: Nervios craneales / Skull base and cranial nerves radiologic anatomy part 2: Cranial nerves
Fonte: Rev. chil. radiol;26(2):62-71, jun. 2020. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: La anatomía de la base del cráneo es compleja. Numerosas estructuras neurovasculares vitales pasan a través de múltiples canales y agujeros ubicados en la base del cráneo. Con el avance de la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), es posible la localización cada vez más precisa de lesiones y la evaluación de su relación con las estructuras neurovasculares adyacentes. El trayecto de los nervios craneales sigue un recorrido conocido y se transmiten a la cara y cuello por los forámenes de base de cráneo. La tomografía computada y la resonancia magnética son complementarias entre sí y, a menudo, se usan juntas para demostrar la extensión total de la enfermedad. La segunda parte de esta revisión se centra en el estudio radiológico de los nervios craneales.

Abstract: The skull base anatomy is complex. Many vital neurovascular structures course through the skull base canals and foramina. With the advancement of CT and MRI, the localization of lesions has become more precise as their relationship with adjacent neurovascular structures. There is a known course of the cranial nerves as well as their skull base exiting foramina to the head and neck. CT and MRI are complimentary modalities and are often used together to map the full extent of disease. The second article in this review focus on the radiologic study of the cranial nerves.
Descritores: Base do Crânio/inervação
Base do Crânio/diagnóstico por imagem
Nervos Cranianos/diagnóstico por imagem
-Imageamento por Ressonância Magnética
Tomografia Computadorizada por Raios X
Nervos Cranianos/anatomia & histologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1123387
Autor: Espinosa Mora, José Alfredo; Becerra Escobedo, Guillermo; Barrios Garcia, Sergio; Ramirez Aguilar, Ricardo; Ordoñez Granja, Jaime; Castillo Rangel, Carlos.
Título: Abordaje retrosigmoideo para clipaje de aneurisma distal de la AICA / Retrosigmoid approach for clipping a distal aneurysm of the AICA
Fonte: Rev. argent. neurocir;34(2):145-148, jun. 2020.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Los aneurismas cerebrales de la circulación posterior, representan solo del 8 al 10 % del total de los aneurismas cerebrales, y de estos los de la arteria cerebelosa anteroinferior (AICA) son muy poco frecuentes, por lo que no hay algoritmo de manejo para estas lesiones, se requieren conocimientos anatómicos de vascular y de base de cráneo para el tratamiento de estos, hablando del abordaje quirúrgico, podemos mencionar, el extremo lateral, retrosigmoideo, orbitozigomatico y presigmoideo, que depende del tamaño y localización del aneurisma, ya sea distal o proximal. Presentamos este caso, que tratamos mediante un abordaje retrosigmoideo convencional, el cual nos ofreció un corredor quirúrgico suficiente, sin necesidad de un abordaje mas amplio, en este caso fue un aneurisma distal de la AICA, localizado en el segmento meatal, que se encontró en el complejo neurovascular medio del ángulo pontocerebeloso, muy próximo a los nervios craneales V, VII y VIII. Objetivos: Demostrar que los aneurismas distales de la AICA se pueden manejar mediante un abordaje retrosigmodeo convencional con éxito. Materiales y métodos: El paciente se colocó en posición park bench, bajo fijación esquelética de 3 puntos, con el asterion como punto mas elevado. Se realizo una incisión en forma de C en la mastoides y se realizo un abordaje dirigido hacia el ángulo pontocerebeloso. Resultados: Se logró realizar el clipaje del aneurisma de forma satisfactoria, con un buen resultado clínico del paciente, quien fue egresada a los 4 días sin déficit neurológico. Conclusión: El abordaje retrosigmoideo es una opción terapéutica para el manejo de los aneurismas ubicados en el ángulo pontocerebeloso, específicamente del AICA distal y también se puede usar incluso para los aneurismas distales del PICA.

Background: Cerebral aneurysms of the posterior circulation, representing only 8 to 10% of the total cerebral aneurysms, but the aneurysms of the anteroinferior cerebellar artery (AICA) are very rare, so there is no management algorithm for these lesions, anatomical knowledge of vascular and skull base are known for the treatment of these lesions, in relation of the surgical approach, we can identify, the far lateral, retrosigmoid, orbitozigmatic or presigmoid approaches, which depends on the size and location of aneurysm, either distal or proximal. We present this case, which we treated through a conventional retrosigmoid approach, which offers us a sufficient surgical corridor, without the need for a broader approach, in this case it was a distal AICA aneurysm, located in the meatal segment, which was found in the middle neurovascular complex of the pontocerebellar angle, very close to the cranial nerves V, VII and VIII. Objective: Demonstrate that distal aneurysms of AICA can be managed using a successful conventional retrosigmoid approach. Results: The clipping of the aneurysm was achieved satisfactorily, with a good clinical result of the patient, who was discharged at 4 days without neurological deficit. Conclusion: The retrosigmoid approach is a therapeutic option for the management of aneurysms located in the pontocerebellar angle, specifically of the distal AICA and can also be used even for distal aneurysms of the PICA.
Descritores: Aneurisma
-Artérias
Aneurisma Intracraniano
Nervos Cranianos
Limites: Humanos
Responsável: AR423.1 - Biblioteca



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