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Id: lil-773485
Autor: Benitez, Percio Ramón Becker; Nogueira, Celso Schmalfuss; Holanda, Ana Cristina Carvalho de; Santos, José Caio.
Título: Lumbar spinal anesthesia with cervical nociceptive blockade. Critical review of a series of 1, 330 procedures / Raquianestesia lombar com bloqueio nociceptivo cervical. Revisão crítica de uma serie de 1. 330 procedimentos
Fonte: Rev. bras. anestesiol;66(1):86-93, Jan.-Feb. 2016. tab.
Idioma: pt.
Resumo: BACKGROUND AND OBJECTIVES: The manufacture of minimally traumatic needles and synthesis of pharmacological adjuncts with safe and effective action on inhibitory and neuromodulatory synapses distributed along the nociceptive pathways were crucial for a new expansion phase of spinal anesthesia. The objectives of this paper are present our clinical experience with 1330 lumbar spinal anesthesia performed with purposeful nociceptive blockade of the thoracic and cervical spinal nerves corresponding to dermatomes C4 or C3; warn about the method pathophysiological risks, and emphasize preventive standards for the safe application of the technique. CONTENT: Review of the historical background and anatomical spinal anesthesia with cervical levels of analgesia. Description of the technique used in our institution; population anesthetized; and surgery performed with the described method. Critical exposition of the physiological, pathophysiological, and clinical effects occurred and registered during anesthesia-surgery and postoperative period. CONCLUSION: Spinal anesthesia with nociceptive blockade to dermatome C4, or C3, is an effective option for surgery on somatic structures distal to the metamer of the third cervical spinal nerve, lasting no more than four or five hours. The method safety depends on the unrestricted respect for the essential rules of proper anesthesia.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A fabricação de agulhas minimamente traumáticas e a síntese de coadjuvantes farmacológicos com ação efetiva e segura nas sinapses inibitórias e neuromoduladoras distribuídas ao longo das vias nociceptivas foram determinantes para uma nova fase de expansão da anestesia subaracnoidea. Os objetivos deste artigo são: apresentar a experiência clínica dos autores com a realização de 1.330 Raquianestesias lombares com bloqueio nociceptivo proposital dos nervos espinhais torácicos e cervicais até os dermátomos correspondentes a C4 ou C3; alertar sobre os riscos fisiopatológicos do método e enfatizar as normas preventivas para a realização da técnica com segurança. CONTEÚDO: Revisão dos fundamentos históricos e anatomofuncionais da anestesia subaracnoidea com níveis cervicais de analgesia. Descrição da técnica utilizada em nossa instituição; da população anestesiada e das cirurgias realizadas com o método descrito. Exposição crítica dos efeitos fisiológicos, clínicos e fisiopatológicos ocorridos e registrados durante o ato anestésico-cirúrgico e no período pós-operatório. CONCLUSÃO: A Raquianestesia com bloqueio nociceptivo até o dermátomo de C4, ou de C3 é uma opção efetiva para cirurgias sobre estruturas somáticas distais ao metâmero do terceiro nervo espinhal cervical com duração não superior a 4 ou 5 horas. A segurança do método depende do respeito irrestrito às regras essenciais da correta prática anestésica.
Descritores: Raquianestesia/métodos
Anestésicos Locais/administração & dosagem
Bloqueio Nervoso/métodos
-Nervos Torácicos
Plexo Cervical
Estudos Retrospectivos
Raquianestesia/efeitos adversos
Vértebras Lombares
Pessoa de Meia-Idade
Bloqueio Nervoso/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-776927
Autor: Iwanyk, Paulina; Tohus, Guillermo; Salto, María Eugenia.
Título: Dismorfia de genitales externos en la población pediátrica / Dysmorphia external genitalia in the pediatric population
Fonte: Rev. argent. cir. plást;20(1):22-31, 2014.
Idioma: es.
Resumo: El procedimiento estético más común de los genitales femeninos es la reducción de los labios menores (labioplastía). Cada vez son más las niñas y mujeres jóvenes que prestan especial atención a la apariencia estética de sus genitales externos. La causa más común de hipertrofia es probablemente la congénita. Las mujeres afectadas habitualmente sufren vergüenza social y preocupación estética. Existen numerosas técnicas para la corrección quirúrgica en la literatura médica, aunque ningún método es superior a otro. Se presentan dos casos de dismorfia de labios menores en adolescentes. En un caso, de dismorfia congénita, se utilizó la técnica de reducción en ancho y en largo mediante desepitelización y resección en cuña inferior. Esta asociación proporciona un cierre libre de tensión y asegura una vascularización adecuada del borde del colgajo superior, lo que disminuiría el riesgo de dehiscencia de herida. En el otro caso, secuela de trauma, se reimplantó el labio afectado con resección del tercio distal del mismo. En ambas pacientes los resultados estéticos fueron satisfactorios...

The most common cosmetic procedure of the female genitalia is the labia minora reduction (labiaplasty). There are more and more girls and young women, with special attention to the aesthetic appearance of their external genitalia. The most common cause of hypertrophy is likely to congenital. Affected women usually suffer social shame and aesthetic concerns. There are numerous techniques for surgical correction in the medical literature, although no method is superior to another. Two cases of a minor dysmorphic teen lips are presented. In one case, a congenital dysmorphic, we used the reduction technique in width and in length by epithelialization and lower wedge resection. This partnership provides tension-free closure and ensures proper vascularization of the upper edge flap, which would reduce the risk wound dehiscence. In the other case, sequel to trauma, the affected lip were treated with resection of the distal portion. In both patients the aesthetic results were satisfactory...
Descritores: Ombro/cirurgia
Nervos Torácicos/cirurgia
Nervos Torácicos/lesões
Radiculopatia/terapia
Traumatismos do Braço/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: lil-730549
Autor: Souza Junior, Paulo; Carvalho, Natan C; Mattos, Karine; Santos, André L. Q.
Título: Origens e ramificações do plexo braquial no cachorro-do-mato Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766) / Origins and ramifications of brachial plexus in the crab-eating-fox Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766)
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;34(10):1011-1023, out. 2014. ilus, graf, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Este estudo teve o objetivo de descrever a origem e ramificação dos nervos de vinte plexos braquiais de cachorro-do-mato (Cerdocyon thous). Dez animais da espécie, obtidos post mortem por atropelamento em rodovias, foram utilizados para o estudo, de acordo com a autorização do IBAMA/SISBIO nº33667-1. Depois de coletados, os cadáveres foram fixados em solução de formaldeído a 50% e conservados por pelo menos 14 dias em solução de formaldeído a 10% antes das dissecções. Após remoção da pele, incisões na musculatura peitoral e afastamento dos membros, acessou-se o espaço axilar e os nervos do plexo tiveram seu trajeto dissecados individualmente até sua inserção muscular. Para melhorar a visualização dos ramos ventrais cervicais e torácicos que originavam cada nervo, removeram-se a musculatura que encobria os forames intervertebrais, os processos transversos e os corpos vertebrais ventralmente, expondo inclusive a medula espinhal. Registros fotográficos e desenhos esquemáticos documentaram a origem e ramificação dos nervos. Os vinte plexos braquiais foram resultantes das conexões entre os ramos ventrais dos três últimos nervos espinhais cervicais (C6, C7 e C8) e do primeiro torácico (T1). Estes ramos derivaram os nervos supra-escapular, subescapular, axilar, musculocutâneo, radial, mediano, ulnar para a musculatura intrínseca e os nervos braquiocefálico, toracodorsal, torácico lateral, torácico longo, peitoral cranial e peitoral caudal para a musculatura extrínseca do membro torácico. Constatou-se que os ramos ventrais de C7 foram os que mais contribuíram na formação de nervos (61,5%), seguido de C8 (55,4%), de T1 (41,2%) e de C6 (30,8%). O teste t de comparação entre as médias, ao nível de significância de 5%, não demonstrou diferenças na origem do plexo quando comparados os antímeros e os sexos. Do total dos 260 nervos dissecados, 68,8% foram originados pela combinação de dois ou três ramos, enquanto apenas 31,2% tiveram formação por um único ramo. A combinação entre C8 e T1 foi a que mais formou nervos para o plexo (23,8%) nesta espécie. Quando comparadas a origem, ramificação e área de inervação do plexo braquial do C. thous com outras espécies domésticas e silvestres, verificou-se maior semelhança com o cão doméstico. Os resultados deste estudo podem embasar o diagnóstico de disfunções neuromusculares, as técnicas de bloqueios anestésicos e análises morfofuncionais comparativas envolvendo esta espécie.

This study aimed to describe the origin and branching of nerves from twenty brachial plexuses of crab-eating foxes (Cerdocyon thous). Ten animals of the species, obtained post mortem from being run over on highways, were used for the study, in accordance with the authorization from IBAMA / SISBIO No. 33667-1. Once collected, the cadavers were fixed in 50% formaldehyde and kept for at least 14 days in a solution of 10% formaldehyde before dissections. After removal of skin, incisions in breast muscles and reflection of thoracic limbs allowed access to axillary space and the nerves could have trajects dissected individually to each muscle insertion. To improve visualization of the cervical and thoracic ventral roots that originated every single nerve, muscles that covered the intervertebral foramina, transverse processes and vertebral bodies were removed ventrally and the spinal cord exposed. Schematic drawings and photographic records documented the origin and branching of nerves. The twenty plexuses were resulted from connections between the ventral branches of the last three cervical spinal nerves (C6, C7 and C8) and first thoracic (T1). These branches derived the nerves suprascapular, subscapular, axillary, musculocutaneous, radial, median and ulnar to the intrinsic muscles and brachiocephalic, thoracodorsal, lateral thoracic, long thoracic, cranial and caudal pectoral nerves to the extrinsic muscles of the thoracic limb. It was found that the ventral rami of C7 were the main contributors in the formation of nerves (61.5%), followed by C8 (55.4%), T1 (41.2%) and C6 (30.8%). The t-test comparison between means at a significance level of 5% showed no differences in the origin of plexus when compared antimeres and sexes. Of the total of 260 dissected nerves, 68.8% originated by the combination of two or three roots, while only 31.2% were formed by a single root. The combination between C8 and T1 was the most frequent origin of nerves to the plexus (23.8%) in this species. Comparing the origin, branching and innervation area of the brachial plexus in C. thous with other domestic and wild species, there was a greater similarity with the domestic dog. These results may give the anatomical basis to diagnosis of neuromuscular disorders, anesthetic blocks techniques and comparative morphofunctional analyzes involving this species.
Descritores: Animais Selvagens/anatomia & histologia
Cães/anatomia & histologia
Carnívoros/anatomia & histologia
Plexo Braquial/anatomia & histologia
-Rede Nervosa
Nervos Torácicos
Limites: Animais
Masculino
Cães
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: lil-715111
Autor: Valbuena, Sebastian E.
Título: Lesiones del nervio torácico largo de Bell. Revisión de conceptos terapéuticos / Long thoracic nerve of Bell. Review of therapeutic management
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;79(1):35-43, mar. 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las lesiones del nervio torácico producen parálisis del serrato anterior y originan una deformidad característica (escápula alata), que genera debilidad y alteraciones importantes en la movilidad del hombro. En esta revisión, se analizan conceptos sobre anatomía, etiología, presentación clínica y alternativas terapéuticas.

The long thoracic nerve injuries are manifested by a characteristic deformity called scapula alata, causing weakness, and impaired shoulder mobility. In this review current concepts of the anatomy, etiology, clinical presentation and therapeutic management are analyzed.
Descritores: Ombro/inervação
Ombro/patologia
Nervos Torácicos/anatomia & histologia
Nervos Torácicos/lesões
Neuropatias do Plexo Braquial/cirurgia
Neuropatias do Plexo Braquial/etiologia
Paralisia
-Descompressão Cirúrgica
Transferência de Nervo
Transferência Tendinosa
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: lil-662564
Autor: Mendes, Daniela S; Arias, Mônica V. Bahr.
Título: Traumatismo da medula espinhal em cães e gatos: estudo prospectivo de 57 casos / Spinal cord injuries in dogs and cats: prospective study of 57 cases
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;32(12):1304-1312, Dec. 2012. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: O traumatismo da medula espinhal é uma causa comum de disfunção neurológica em cães e gatos. Lesões nestas espécies ocorrem devido a vários tipos de acidentes, podendo ocasionar sequelas que prejudicam o paciente como animais de estimação ou lesões que comprometam a vida. O objetivo principal deste estudo foi a monitoração intensiva de animais com lesão medular atendidos entre 8/2009 e 11/2010 no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, estudando os fatores epidemiológicos e etiológicos, fatores de risco, segmentos medulares mais afetados, resultados dos tratamentos conservativo ou cirúrgico, relação entre o tempo de atendimento e a recuperação do animal, eficácia e efeitos colaterais do succinato sódico de metilprednisolona, complicações, sequelas e evolução do quadro. Durante este período foram acompanhados 57 animais (48 cães e nove gatos). Observou-se predominância de animais machos (68%) e domiciliados (79%). A principal causa de lesão foi o atropelamento (66%). O tempo entre o trauma e o atendimento foi menos de oito horas em 42% dos casos e mais de um dia em 51%. O segmento medular mais atingido foi o toracolombar (52%). Vinte animais foram submetidos à eutanásia após o atendimento inicial devido ao prognóstico reservado. O tratamento conservativo com repouso e/ou imobilização externa foi realizado em 29 animais e um bom resultado com esta modalidade foi obtida em 72,4% dos casos: houve recuperação funcional total em 17 (58,6%) animais e parcial em quatro (13,8%). Quatro animais não se recuperaram e quatro animais morreram. Oito pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico, sendo que três animais recuperaram-se, um paciente não apresentou recuperação e quatro morreram ou foram submetidos a eutanásia devido a complicações no trans ou pós-operatório. O tratamento conservativo foi viável, principalmente em cães com lesão medular cervical.

Spinal cord injury is a common cause of neurological dysfunction in dogs and cats. Lesions in these species are due to various types of accident, which can cause sequelae that impair the patient for life as a pet, or cause life-threatening injury. The main purpose of this work was the accompaniment of animals with spinal cord trauma seen from August 2009 to November 2010 at the Veterinary Hospital of Universidade Estadual de Londrina, studying the epidemiology and etiology, risk factors, spinal cord segments most affected, outcome of conservative or surgical treatment, ratio of time of patient care with recovery, efficacy and side effects of neuroprotective drugs, complications, sequels and evolution of patients. During this period we monitored 57 animals (48 dogs and nine cats). We observed a predominance of males (68%) and indoors (79%). The main cause of injury was being hit by a car (66%). The time between injury and first attendance was less than eight hours in 42% of cases and more than a day in 51%. The spinal segment most affected was the thoracolumbar (52%). Twenty animals were euthanized after the initial attendance due to poor prognosis. The conservative treatment such as rest and/or external immobilization was performed on 29 animals, and a good outcome was seen in 72.4% of this patients: total functional recovery was observed in 17 (58.6%) animals and partial functional recovery was seen in four (13.8%). Four animals did not recover, and four animals died. Surgical treatment was performed in eight patients, and three animals recovered, one patient did not recover and four animals died or were subjected to euthanasia due to complications during intraoperative or postoperative period. Conservative treatment was a viable therapy, mainly in dogs with cervical spinal cord trauma.
Descritores: Cães/lesões
Gatos/lesões
Terapêutica/métodos
Traumatismos da Medula Espinal/veterinária
-Nervos Torácicos/lesões
Região Lombossacral/lesões
Limites: Gatos
Cães
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: lil-638808
Autor: Hung, Laurie Y; Lucaciu, Octavian C; Wong, Jessica J.
Título: Back to the debate: sternalis muscle / Volver al debate: músculo esternal
Fonte: Int. j. morphol;30(1):330-336, mar. 2012. ilus.
Idioma: en.
Resumo: The sternalis muscle (SM) is an anatomical variant found in the anterior thoracic wall. While the attachment sites of SM are generally agreed upon, the innervation and function of this muscle are not well established. Cadaveric and surgical explorations to date report that SM is innervated by either the pectoral nerves or the anterior branches of the intercostal nerves, or a combination of both. Knowledge of SM is relevant to health care providers specialising in imaging and/or surgery of the anterior thoracic wall. This paper aims to raise awareness in the medical community of the clinical relevance of SM through two case reports and a brief literature review.

El músculo esternal (ME) es una variante anatómica en la pared torácica anterior. Mientras que los sitios de fijación del ME estan acordados, la inervación y la función de este músculo no están bien establecida. Exploraciones cadavéricas y quirúrgicas han informado que el ME está inervado por los nervios pectorales o ramos anteriores de los nervios intercostales, o una combinación de ambos. El conocimiento del SE es relevante para los proveedores de atención de salud especializada de imágenes y/o cirugía de la pared torácica anterior. Este documento tiene como objetivo crear conciencia en la comunidad médica de la relevancia clínica de ME a través de dos reportes de caso y una breve revisión bibliográfica.
Descritores: Disrafismo Espinal/diagnóstico
Disrafismo Espinal/etiologia
Feto/anatomia & histologia
Feto/inervação
Feto/ultraestrutura
-Nervos Intercostais/anatomia & histologia
Nervos Intercostais/ultraestrutura
Nervos Torácicos/anatomia & histologia
Nervos Torácicos/ultraestrutura
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-638799
Autor: Orhan, Mustafa; Kervancioglu, Piraye; Cocelli, Lütfiye Pirbudak.
Título: The existence of axillary arch in human fetus and applied importance and clinical implications in the axillary brachial plexus blocks / La existencia de arco axilar en el feto humano y la importancia aplicadae implicancias clínicas en los bloques de plexo braquial
Fonte: Int. j. morphol;30(1):272-278, mar. 2012. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Axillary arch is the most common muscle variation of axillary fossa that gains importance for regional interventional procedures, screening methods and physical examination. In order to avoid malpractice the variations must be borne in mind. This study has been planned to research the frequency and the features of the axillary arch in human fetus, to mention the potential clinical and functional significance of axillary arch while applying axillary brachial plexus block and reflect on possible complications. Axillary fossa was examined with a stereomicroscope in 20 upper extremities of ten human fetuses. The gestation ages ranged from 16 to 36 weeks. Axillary arch was determined in 2/20 specimen unilaterally. In both specimen, muscular slip detached from latissimus dorsi, passed anterior neurovascular bundle and ended posterior pectoralis major tendon and lateral border of intertubercular groove. In one specimen axillary arch was innervated with medial pectoral nerve whereas the other one did not have a particular innervating nerve branch. The possible effects of axillary arch in the axillary brachial plexus block applications are discussed. Arcus axillaris may have a potential clinical and functional significance with regard the axillary brachial plexus block applications and may have possible effects on failure rate and acute complications. Also, we think that this fetus study which the pure structure of the muscles without any usage effect can be observed will be beneficial regarding this topic.

El arco axilar es la variación muscular más común de la fosa axilar, siendo de importancia para la región en los procedimientos de intervención, los métodos de selección y el examen físico. Con el fin de evitar las negligencias se debe tener en cuenta las variaciones. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia y las características del arco axilar en el feto humano. Es necesario mencionar la importancia del potencial clínico y funcional del arco axilar en la aplicación de bloqueo axilar del plexo braquial y sus posibles complicaciones. La fosa axilar fue examinada bajo microscopio estereoscópico en 20 miembros superiores de diez fetos humanos. La edad de gestación varió de 16 a 36 semanas. El arco axilar se observó unilateralmente en 2/20 especímenes. En ambos especímenes el músculo cruzó anteriormente el paquete neurovascular y terminó en el tendón del músculo pectoral mayor y en el margen lateral del surco intertubercular. En un especimen el arco axilar se encontraba inervado por el nervio pectoral medial, mientras que en el otro no existía una determinado ramo del nervio. Se discuten los posibles efectos del arco axilar en las aplicaciones de bloqueo axilar del plexo braquial. Puede tener un significado potencial clínico y funcional, en lo que se refiere a la aplicación de bloqueo axilar del plexo braquial y aademás producir efectos de complicaciones agudas.
Descritores: Axila/anatomia & histologia
Dorso/anatomia & histologia
Dorso/inervação
Músculos Peitorais/anatomia & histologia
-Bloqueio Nervoso/métodos
Nervos Torácicos/anatomia & histologia
Plexo Braquial/anatomia & histologia
Plexo Braquial
Limites: Feminino
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-539474
Autor: Franceschi, Raphaela da Cunha; Souza, Daniel Alexandre Stüpp de; Provenci, Márcio; Pereira, Malcon Andrei Martinez.
Título: Estudo da inervação e vascularização do membro torácico de Columba livia / Study of innervation and vascularization of the thoracic limb of Columba livia
Fonte: Braz. j. vet. res. anim. sci;46(6):507-514, 2009. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: No estudo referente aos territórios vásculo-nervos os em membro torácico de Pombos (Columba livia) foram utilizados 10 animais. Após a retirada de penas e pele, procedeu-se à identificação dos nervos no membro torácico direito, iniciando-se pela aplicação de compressas de ácido acético glacial 3% e dissecação de cada ramo do plexo braquial e seus músculos de inervação. Para a identificação dos territórios vasculares realizou-se a abertura da cavidade toraco abdominal, canulação do coração seguida de injeção de látex sintético via ventrículo esquerdo, dissecação dos vasos, medição e confecção de esquemas dos resultados. O plexo braquial é composto pelos nervos axilar, radial, peitoral e medianoulnar, em que os dois primeiros são responsáveis pela inervação da musculatura extensora, enquanto os dois últimos responsabilizam-se pela motricidade da musculatura flexora. Ainda pode ser observado um plexo acessório. O tronco braquiocefálico surge da Aorta ascendente, sendo encontrado um tronco direito e um esquerdo, emitindo as artérias carótida comum e subclávia como troncos principais. Destes surgem vasos que irrigam a cabeça, a região cervical e os membros torácicos. Em todas as aves observou-se uma constância na irrigação e inervação da musculatura, articulações e ossos do membro torácico, onde se pode presumir que existe uma constante na delimitação dos territórios vásculo-nervosos.

In the referring study of the vasculo-nervous territories in the thoracic of pigeons (Columba livia) 10 animals had been used. After the withdrawal of feathers and skin, proceeded the identification from the nerves in the right thoracic limb, initiating for the application of compresses of glacial acetic acid solution 3% and dissection of each branch of brachial plexus and its muscles of innervation. For the identification of the vascular territories it was become fulfilled opening of the toracoabdominal cavity, followed of synthetic latex injection saw ventricle left, dissection of the vases, measurement and confection of projects of the results. The brachial plexus is composed for the axillary, radial, pectoral and median-ulnar nerves, where the two first ones are responsible for the innervation of the extensor musculature, while the two last ones make responsible for the movements of the flexor musculature. And still can be observed one accessory plexus.The brachiocephalic trunk appears of the ascending aorta, being found a trunk right and a left, emitting the commom carotid and subclavies arteries as main trunk. Of the vases appear that irrigate the head, the cervical region and the thoracic limbs. In all birds was observed constancy in the irrigation and innervation of the musculature, joints and bones of the thoracic limb, where if it we can presume that existes a constant in the delimitation of the territories vasculo-nervous
Descritores: Artérias Torácicas/inervação
Columbidae/anatomia & histologia
Nervos Torácicos/irrigação sanguínea
-Plexo Braquial/irrigação sanguínea
Extremidade Superior
Limites: Animais
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: lil-510488
Autor: Gamba, Conrado de Oliveira; Castro, Tiane Ferreira de; Rickes, Eduardo Madruga; Pereira, Malcon Andrei Martinez.
Título: Sistematização dos territórios nervosos do plexo braquial em chinchila (Chinchilla lanigera) / The nervous territories of the brachial plexus in Chinchilla lanigera
Fonte: Braz. j. vet. res. anim. sci;44(4):283-289, 2007. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Para a realização do estudo referente ao plexo braquial (PB) e territórios nervosos do membro torácico de chinchila (Chinchilla lanigera) foram utilizados 10 animais de sete a 11 meses de idade. Tendo a pele sido retirada, procedeu-se a identificação da musculatura do membro torácico, região peitoral e parede torácica e abdominal. Subseqüentemente, foram aplicadas compressas de solução de ácido acético glacial 3% nas referidas regiões, com o intuito de melhorar a visualização dos nervos. Nos animais analisados notou-se a emergência do PB a partir do sexto nervo cervical até o primeiro torácico. Destas quatro raízes se formam os troncos dos nervos cujos ramos ventrais constituirão seu arranjo e distribuição territorial. Destes quatro troncos surgem os 12 nervos que constituem o PB, estes podem ser formados por apenas um segmento medular: unissegmentar (supraescapular, peitoral cranial e toracodorsal) ou por mais de dois segmentos: plurissegmentar (subescapular, axilar, músculo-cutâneo, torácico lateral, peitoral caudal, torácico longo, mediano, ulnar e radial). Com isso se observou constância na origem, inervação da musculatura, articulações e ossos do membro torácico, podendo-se afirmar a existência de um padrão claramente definido na delimitação dos territórios nervosos.

For the study concerning the Brachial Plexus (BP) and nervous territories of chinchillas (Chinchilla lanigera) 10 animals were used. After the removal of the skin, the indetification of the thoracic limb, pectoral area and thoracic and abdominal walls was made. Then, compresses of glacial acetic acid at 3% were applied to these areas, in order to improve the observation of the nerves. In the studied animals, the emergence of the BP was observed to be from the sixth cervical nerve to the first thoracic nerve. These four roots make the trunks of the nerves whose ventral branches constitute their arrange and territorial distribution. From these four trunks arise the 12 nerves that constitute the BP. These nerves may be formed by a single medullary segment - monosegmentar (suprascapular, cranial pectoral, thoracodorsal), or by two ou more segments, plurisegmentar (subscapular, axillary, musculocutaneous, lateral thoracic, caudal pectoral, long thoracic, median, ulnar and radial). Therefore, constancy in origin, muscle, joint and bone innervation was observed, and can confirm the existence of a clearly defined pattern of the delimitation of nervous territories.
Descritores: Chinchila
Nervos Cranianos/anatomia & histologia
Nervos Torácicos/anatomia & histologia
Plexo Braquial/anatomia & histologia
Limites: Animais
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Texto completo SciELO Brasil
Puech-Leäo, Pedro
Texto completo
Id: lil-497889
Autor: Munia, Marco Antonio S; Wolosker, Nelson; Kaufmann, Paulo; Campos, José Ribas Milanes de; Puech-Leão, Pedro.
Título: Sustained benefit lasting one year from T4 instead of T3-T4 sympathectomy for isolated axillary hyperhidrosis
Fonte: Clinics;63(6):771-774, 2008. tab.
Idioma: en.
Resumo: INTRODUCTION: Level T4 video-assisted thoracoscopic sympathectomy proved superior to T3-T4 treatment for controlling axillary hyperhidrosis at the initial and six-month follow-ups of these patients. OBJECTIVE: To compare the results of two levels of sympathectomy (T3-T4 vs. T4) for treating axillary sudoresis over one year of follow-up. METHODS: Sixty-four patients with axillary hyperhidrosis were randomized to denervation of T3-T4 or T4 alone and followed prospectively. All patients were examined preoperatively and were followed postoperatively for one year. Axillary hyperhidrosis treatment was evaluated, along with the presence, location, and severity of compensatory hyperhidrosis and self-reported quality of life. RESULTS: According to patient reports after one year, all cases of axillary hyperhidrosis were successfully treated by surgery. There were no instances of treatment failure. After six months, compensatory hyperhidrosis was present in 27 patients of the T3-T4 group (87.1 percent) and in 16 patients of the T4 group (48.5 percent). After one year, all T3-T4 patients experienced some degree of compensatory hyperhidrosis, compared to only 14 patients in the T4 group (42.4 percent). In addition, compensatory hyperhidrosis was less severe in the T4 patients (p < 0.01). Quality of life was poor before surgery, and it improved in both groups at six months and one year of follow-up (p = 0.002). There were no cases of mortality, no significant postoperative complications, and no need for conversion to thoracotomy in either group. CONCLUSION: Both techniques were effective for treating axillary hyperhidrosis, but the T4 group showed milder compensatory hyperhidrosis and greater patient satisfaction at the one-year follow-up.
Descritores: Hiperidrose/cirurgia
Simpatectomia/métodos
-Axila
Seguimentos
Satisfação do Paciente
Qualidade de Vida
Cirurgia Torácica Vídeoassistida
Resultado do Tratamento
Nervos Torácicos/cirurgia
Adulto Jovem
Limites: Adolescente
Adulto
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME



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