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Id: biblio-1006279
Autor: Daza, José Lucas; Gutiérrez, Gerardo; Vargas, Verónica; Marini, Alicia; Vavich, Rodolfo; Abeledo, Daiana; Daza, Luis; Segovia, Fernando.
Título: Rol de la hematuria dismórfica en las enfermedades gomerulares / Role of urinary dysmorphic red blood cells in glomerular disease
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;36(4):229-234, dic. 2016. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: XIV Congreso de la Asociación Nefrológica de Buenos Aires, Buenos Aires, 07-10 sept. 2016.
Resumo: INTRODUCCIÓN: El sedimento de orina es una herramienta en la práctica clínica empleada desde hace muchos años para la evaluación de enfermedades renales. La detección de hematuria dismórfica es útil en el diagnóstico de enfermedades glomerulares. OBJETIVOS: Agrupar las hematurias dismórficas en los casos con presencia de acantocitos y los que no los presentan, y correlacionar estos dos grupos con los hallazgos histológicos de las biopsias renales. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo y analítico. Se incluyeron los sedimentos de orina de 276 pacientes. Se analizaron dos grupos de hematuria dismórfica: D1 (presencia de acantocitos) y D2 (sin acantocitos), y se correlacionó con los hallazgos histológicos de la biopsia renal (glomerulopatías proliferativas y no proliferativas). Se analizaron los diferentes elementos formes de la orina (cilindros hemáticos, leucocitarios, céreos, granulosos, grasos), la creatinina plasmática y la proteinuria de 24 hs en los dos grupos de glomerulopatías. Posteriormente se realizó una regresión logística para evaluar las variables independientes entre los hallazgos del sedimento de orina, con los correspondientes odds ratio (OR) e intervalos de confianza (IC 95%). RESULTADOS: Se contó con 172 muestras provenientes de mujeres (62.3%) y 104 de hombres (37,7%). La presencia de acantocitos (D1) en las enfermedades glomerulares proliferativas (GP) fue 17 veces más frecuente comparada con las no proliferativas (GNP) OR 17.7 IC 95% (9.6-32.5) p 0.001. La presencia de cilindros hemáticos es ocho veces más frecuente en las GP OR 8 IC 95% (3.1-20.9). Los pacientes con hematuria no acantocitica (D2) es 5 veces más frecuente en una GNP OR 5.2 IC (2.4-11.3) p 0,001. La presencia de cilindros grasos fue más frecuente en los pacientes con GNP a diferencia de los cilindros leucocitarios, cuya frecuencia fue mayor en la GP. CONCLUSIONES: La presencia de hematuria dismórfica no acantocitica (D2) se correlacionó en la histología renal con la presencia de glomerulopatías no proliferativas (GNP) en forma significativa, a diferencia de la hematuria acantocitica y cilindros hemáticos que se observaron en glomerulopatías proliferativas, por lo tanto se considera una herramienta útil para poder diferenciar clínicamente estos dos grupos, sin remplazar la biopsia renal para el diagnóstico preciso y el pronóstico

INTRODUCTION: The analysis of urine sediment is a tool that has been used for many years in clinical practice to evaluate kidney diseases. Detecting dysmorphic red blood cells (RBC's) in urine is useful for the diagnosis of glomerular diseases. OBJECTIVES: To divide the cases of glomerular hematuria into two groups, depending on the presence or absence of acanthocytes, and to compare this factor with the histological findings of renal biopsies. METHODS: In this observational, retrospective, analytical study, urine sediments of 276 patients were included. Two groups of subjects with glomerular hematuria were analyzed: D1 (presence of acanthocytes) and D2 (absence of acanthocytes). The results were compared with the renal biopsy histological findings, i.e. proliferative glomerulonephritis and non-proliferative glomerulonephritis, considered separately. The formed elements of the urine (red blood cell, white blood cell, waxy, granular and fatty casts), plasma creatinine concentration and 24-hour urinary protein were tested in the two groups. A logistic regression analysis was later performed to assess the independent variables among urine sediment findings, with the corresponding odds ratio (OR) and confidence intervals (CI 95%). RESULTS: The samples were collected from 172 women (62.3 %) and 104 men (37.7 %). The presence of acanthocytes (D1) was 17 times more frequent in proliferative glomerulonephritis (PGN) than in non-proliferative glomerulonephritis (NPGN) [OR 17.7, CI 95% (9.6-32.5), p 0.001]. The presence of red blood cell casts was 8 times more frequent in PGN [OR 8, CI 95% (3.1-20.9)]. Cases of hematuria with no acanthocytes (D2) were 5 times more frequent in NPGN [OR 5.2, CI (2.4-11.3), p 0.001]. Fatty casts appeared more frequently in patients with NPGN, whereas white blood cell casts were more common in PGN cases. CONCLUSIONS: Renal histological findings revealed a significant correlation between glomerular hematuria without acanthocytes (D2) and non-proliferative glomerulonephritis (NPGN), while the presence of acanthocytes and red blood cell casts was associated with proliferative glomerulonephritis (PGN). The existence of acanthocytes in urine constitutes a useful tool to make a clinical distinction between these two conditions, but it does not replace renal biopsy to establish an accurate diagnosis and prognosis
Descritores: Acantócitos
Hematúria
-Urina
Glomerulonefrite Membranosa/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello


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Andrade, Luiz Carlos F
Bastos, Marcus G
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Id: lil-606111
Autor: Carmo, Priscylla Aparecida Vieira do; Magalhães, Simone S; Carmo, Wander Barros do; Fernandes, Neimar da Silva; Bastos, Ricardo; Andrade, Luiz Carlos F; Bastos, Marcus G.
Título: Avaliação comparativa da sedimentoscopia urinária realizada pelo nefrologista e pelo profissional de análises clínicas em pacientes com glomerulopatias / Comparative assessment of urinary sediment done by the nephrologist and by the clinical analyst professional in patients with glomerulonephritis
Fonte: J. bras. nefrol;29(2):90-94, jun. 2007. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: A sedimentoscopia urinária com microscópio munido com contraste de fase (MCF) deveria ser a primeira etapa na determinação da origemdas hematúrias. Objetivo: Avaliar discrepâncias nas descrições dos parâmetros urinários relacionados à origem das hematúrias, comparando as descrições do nefrologista (Nef) e do profissional de análises clínicas (PAC). Métodos: Urinas de pacientes com glomerulopatias (GP) confirmadas por biópsia renal foram analisadas sob MCF, por um Nef e um PAC, ambos sem conhecimento prévio da origem das amostras. Cilindros hemáticos, acantocitúria ou células G1 >5% e dismorfismo eritrocitário foram utilizados na localização glomerular das hematúrias. Resultados: Dos 28 pacientes, 13 pacientes (46,4%) apresentavam glomerulonefrites não proliferativas e 15 (53,6%) glomerulonefrites proliferativas. Comparativamente ao PAC, o Nef identificou maior número de hemácias (mediana/mL de urina, 80.000 vs 4.800, p=0,001), maior número de cilindros hemáticos (39,3% vs 0%, p=0,001), maior freqüência de acantocitúria ou células G1 >5% (35,7% vs. 7,14%, p=0,021) e de dismorfismo eritrocitário (96,2% vs 7,14%, p<0,001). As discrepâncias dos resultados permaneceram após a separação das glomerulopatias em proliferativas e não proliferativas. Conclusão: Os parâmetros urinários que caracterizam a origem da hematúria foram mais freqüentemente identificados pelo nefrologista e sugerem que a urinálise, pela sua simplicidade e grande valor informativo, deveria ser incluída obrigatoriamente nos programas de treinamento em nefrologia.

Introduction: In the assessment of hematuria, the first step should be the identification of the origin of the bleeding, which can be done easily by analyzing the urine under phase-contrast microscopy. Obective: To assess the discrepancy of reports of the urinary parameters utilized in the localization of the glomerular origin of hematuria, comparing reports by the nephrologists and by the clinical laboratory technologist. Methods: Urines of patients with biopsy proven glomerulonephritis were assessed under phase-contrast microscopy by a nephrologist and a clinical laboratory technologist, both without previous knowledge of the origin of the samples. Red blood cell (RBC) casts, urinary acanthocytes or G1 cells >5%, and erithrocyte dysmorphism were used tolocalize the glomerular bleeding. Results: Among 28 patients, 13 (46.4%) had non proliferative glomerulonephritis and 15 (53.6%) had proliferative glomerulonephritis. Relatively to the clinical laboratory technologist, the nephrologist identified more RBC (median of 80.000 vs 4.800, p= 0.001), more RBC casts (39.3% vs 0%, p=0.001), more urinary acanthocytes or G1 cells >5% (35.7% vs 7.14%, p=0.021) and more dysmorphic RBC (96.2% vs 7.14%,p<0.001). The discrepancies of the reports were maintained after the separation of the glomerulonephritis in proliferative and non proliferative. Conclusion: The urinary parameters used in characterization of the origin of the hematuria were more frequently identified by the nephrologist, and suggest that the urinalysis, a simple and very informative test, should be mandatory in programs of training in nephrology.
Descritores: Acantócitos
Hematúria/diagnóstico
Sedimentos/análise
Urina
-Microscopia de Contraste de Fase
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Brasil
Costa, F. F
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Id: lil-325546
Autor: Bassères, D. S; Tavares, A. C; Costa, F. F; Saad, S. T. O.
Título: ß-Spectrin Säo PauloII, a novel frameshift mutation of the ß-spectrin gene associated with hereditary spherocytosis and instability of the mutant mRNA
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;35(8):921-925, Aug. 2002. ilus.
Idioma: en.
Conferência: Apresentado em: Annual Meeting of the Federação de Sociedades de Biologia Experimental, 27, Salvador, Aug. 28-31, 2002.
Resumo: Hereditary spherocytosis (HS) is a common inherited anemia characterized by the presence of spherocytic red cells. Defects in several membrane protein genes have been involved in the pathogenesis of HS. ß-Spectrin-related HS seems to be common. We report here a new mutation in the ß-spectrin gene coding region in a patient with hereditary spherocytosis. The patient presented acanthocytosis and spectrin deficiency and, at the DNA level, a novel frameshift mutation leading to HS, i.e., a C deletion at codon 1392 (ß-spectrin Säo PauloII), exon 20. The mRNA encoding ß-spectrin Säo PauloII was very unstable and the mutant protein was not detected in the membrane or in other cellular compartments. It is interesting to note that frameshift mutations of the ß-spectrin gene at the 3' end allow the insertion of the mutant protein in the red cell membrane, leading to a defect in the auto-association of the spectrin dimers and consequent elliptocytosis. On the other hand, ß-spectrin Säo PauloII protein was absent in the red cell membrane, leading to spectrin deficiency, HS and the presence of acanthocytes
Descritores: Mutação da Fase de Leitura
RNA Mensageiro
Espectrina
Esferocitose Hereditária
-Acantócitos
Eletroforese em Gel de Poliacrilamida
Linhagem
Reação em Cadeia da Polimerase
Reticulócitos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-236080
Autor: Troiano, André R; Trevisol-Bittencourt, Paulo C.
Título: Neuroacantocitose: relato de caso / Neuroacanthocytosis: a case report
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;57(2B):489-94, jun. 1999. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Relatamos o caso de um paciente de 45 anos com neuroacantocitose. O paciente apresenta crises parciais complexas como automatismos e crises generalizadas tônico-clônicas, assim com distúrbios do movimento caracterizados por coréia do tronco e membros superiores, e discinesia orofacial. Os exames complementares revelam acantocitose de 11 por cento, eletrencefalograma com foco irritativo no lobo temporal direito, creatino fosfoquinase sérica de 101 U/L e imagem de ressonância magnética com redução volumétrica e hiper-intensidade do sinal no núcleo caudado e putâmen bilateralmente.
Descritores: Acantócitos/patologia
Epilepsia
Transtornos dos Movimentos
-Coreia/diagnóstico
Coreia/tratamento farmacológico
Epilepsia/diagnóstico
Epilepsia/tratamento farmacológico
Transtornos dos Movimentos/diagnóstico
Transtornos dos Movimentos/tratamento farmacológico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Revisão
Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-119809
Autor: Miranda Cabezas, Marcelo.
Título: Manifestaciones extrapiramidales en neuroacantocitosis / Extrapiramidal manifestations in neuroachantocytosis
Fonte: Rev. chil. neuro-psiquiatr;30(4):383, oct.-dic. 1992.
Idioma: es.
Descritores: Acantócitos/metabolismo
Doenças dos Gânglios da Base/fisiopatologia
-Manifestações Neurológicas
Limites: Seres Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-116813
Autor: Miranda C., Marcelo; Campero Soffia, Mario Antonio; Tenhamm F., Eugenio; Villagra C., Roque.
Título: Neuroacantocitosis: comunicación de 3 casos / Neuroacanthocytosis: report of three cases
Fonte: Rev. méd. Chile;121(2):176-9, feb. 1993. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Acantócitos/metabolismo
Manifestações Neurológicas
Síndrome de Tourette/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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