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Id: biblio-1177738
Autor: Luque, Leopoldo Luciano; Sainz, Ariel; Seclen, Daniel; Erice, Santiago; Gobbi, Enrique; Vilariño, Augusto.
Título: Hemorragia cerebelosa remota después de cirugía de columna lumbar: reporte de caso / Remote cerebellar hemorrhage after lumbar spine surgery: case report
Fonte: Rev. argent. neurocir;33(2):100-106, jun. 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La hemorragia cerebelosa remota (RCH, por sus siglas en inglés) después de la cirugía de la columna vertebral es una complicación poco frecuente y se cree que es debida a una pérdida de líquido cefalorraquídeo (LCR) a través de un desgarro dural. Objetivo: Nuestro objetivo es describir un caso de RCH después de una cirugía de columna lumbar, discutir sus posibles mecanismos y revisar la literatura. Material y métodos: Una mujer de 17 años sufrió una caída de altura, presentando luxofractura lumbar sin déficit neurológico. Se realizó descompresión y artrodesis instrumentada. Durante la cirugía se observó un desgarro dural y fuga de líquido cefalorraquídeo. La duramadre desgarrada fue suturada y se dejó un drenaje espinal continuo. Al tercer día postoperatorio evolucionó con disartria y cefalea. La TC de cerebro evidenció una RCH. Resultados: Se retiró el drenaje espinal y la RCH fue tratada de forma conservadora. La paciente fue dada de alta a las 3 semanas sin compromiso neurológico. Conclusión: Aunque la RCH es un evento extremadamente raro, debe tenerse en cuenta como una posible complicación de la cirugía de la columna vertebral, especialmente en operaciones complicadas por desgarros durales.

Introduction: Remote cerebellar hemorrhage (RCH) after lumbar spine surgery is a rare complication and can happen as a result of a cerebro spinal fluid (CSF) leak during surgery. Objective: To describe a case of RCH, discuss the physiopathology and make a review of the literature. Material and methods: A 17 year-old woman presented with a lumbar fracture-dislocation with no neurological déficit after falling from height. A surgical decompression and fusion was performed. During surgery, a dural tear with CSF leakage was found. The tear was sutured and a lumbar drain was placed. 3 days after surgery, the patient presented headaches and dysarthria. Results: The lumbar drain was removed and the RCH was treated conservatively. Patient was discharged 3 weeks after, with no neurological déficit. Conclusion: Although RCH is an extremely rare complication, it should be suspected as a possible complication of spine surgery, specially in surgeries with dural tears.
Descritores: Hemorragia
-Coluna Vertebral
Cirurgia Geral
Líquido Cefalorraquidiano
Cérebro
Vazamento de Líquido Cefalorraquidiano
Cefaleia
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1098073
Autor: De Souza, Thiago Ferreira Simões.
Título: Pioneers in the cisterna magna puncture / Pioneiros na punção da cisterna magna
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;78(3):176-178, Mar. 2020. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract At the beginning of the 20th century, cerebrospinal fluid (CSF) collection and analysis emerged as a promising aid in the diagnosis of diseases of the central nervous system. It was obtained through the established procedure of lumbar puncture, described by Heinrich Quinke in 1891. The search for an alternative way to gather the CSF emerged in animal research, highlighting the cisterna magna as a promising source, with relative safety when performed by someone trained. Described initially and in detail by James Ayer in 1920, the procedure was widely adopted by neurologists and psychiatrists at the time, featuring its multiple advantages and clinical applications. After a period of great procedure use and exponential data collection, its complications and risks relegated the puncture of the cisterna magna as an alternative route that causes fear and fascination in modern Neurology.

Resumo No início do século XX, a coleta e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) despontavam como um promissor auxílio no diagnóstico das doenças do sistema nervoso central. Sua obtenção se dava através do consagrado procedimento de punção lombar, descrito por Heinrich Quinke em 1891. A busca por uma via alternativa na obtenção do LCR ganhou destaque nas pesquisas animais, destacando-se na cisterna magna promissora fonte, com relativa segurança quando executada por alguém treinado. Descrito inicialmente e de maneira pormenorizada por James Ayer em 1920, o procedimento foi amplamente adotado por neurologistas e psiquiatras à época, com destaque para suas múltiplas vantagens e aplicações clínicas. Após um período de grande uso do procedimento e exponencial obtenção de dados, suas complicações e riscos relegaram a punção da cisterna magna como via alternativa que causa medo e fascínio na Neurologia moderna.
Descritores: Punção Espinal/história
Líquido Cefalorraquidiano
Cisterna Magna/cirurgia
-Punção Espinal/métodos
Punções
Limites: Animais
História do Século XIX
História do Século XX
Tipo de Publ: Artigo Histórico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1098075
Autor: Da Silva, Samya Jezine; Cabral-Castro, Mauro Jorge; Guimarães, Maria Angélica; Peralta, José Mauro; Puccioni-Sohler, Marzia.
Título: Cerebrospinal fluid challenges for the diagnosis of herpes simplex infection in the central nervous system / Desafios do exame do líquido cefalorraquidiano para o diagnóstico de infecção por herpes simplex no sistema nervoso central
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;78(3):163-168, Mar. 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Herpes simplex virus (HSV) is a cause of a severe disease of the central nervous system (CNS) in humans. The demonstration of specific antibodies in the cerebrospinal fluid (CSF) may contribute to the retrospective neurological diagnosis. However, the commercial immunological tests for HSV infection are for use in serum samples. Objective: The aim of the present study was to adapt a commercial kit anti-HSV IgG used for serum samples to be performed with a CSF sample. Methods: Forty CSF specimens from 38 patients with suspected CNS HSV infection were serially diluted for detecting anti-HSV IgG by enzyme immunoassay (EIA). The same samples were also analyzed with the polymerase chain reaction (PCR). Results: The sensitivity of EIA test for HSV was 5% (dilution 1:40) and 65% (dilution 1:2) in CSF, and HSV DNA PCR was 15%. The combined analysis of EIA (dilution 1:2) and PCR increased the sensitivity up to 72.5%. The inflammatory CSF was associated with positive HSV PCR. Conclusions: We demonstrated the importance to adapt serological anti-HSV IgG EIA test for CSF assays to increase the accuracy of the analysis, considering the low concentration of specific antibodies in CSF.

Resumo O vírus herpes simples (HSV) é um dos agentes causadores de uma doença grave no sistema nervoso central (SNC) em humanos. A detecção de anticorpos específicos no líquido cefalorraquidiano (LCR) pode contribuir para o diagnóstico neurológico retrospectivo. Entretanto, os testes imunológicos comerciais são para uso em amostras de soro. Objetivo: Adaptar um kit comercial sorológico anti-HSV IgG para ser utilizado no de LCR. Metodos: Quarenta amostras de LCR de 38 pacientes com suspeita de infecção por HSV no SNC foram diluídas pesquisa de anticorpos anti-HSV IgG pelo método imunoenzimático (EIA). Além disso, as mesmas amostras também foram analisadas por reação em cadeia da polimerase (PCR). Resultados: A sensibilidade do teste EIA para o HSV consistiu em 5% (diluição 1:40) e 65% (diluição 1:2) no LCR, e o PCR do DNA do HSV, 15%. A análise combinada de EIA (diluição 1:2) e PCR aumentou a sensibilidade para 72,5%. Houve associação entre presença do LCR inflamatório e PCR positiva para HSV. Conclusões: Demonstramos a importância na adaptação previa do teste sorológico anti-HSV IgG EIA para ensaios do no LCR, a fim de aumentar a acuracia da análise, considerando a baixa concentração de anticorpos específicos no LCR.
Descritores: Líquido Cefalorraquidiano/virologia
Simplexvirus/isolamento & purificação
Herpes Simples/diagnóstico
Herpes Simples/virologia
Anticorpos Antivirais/líquido cefalorraquidiano
-Proteínas Virais
DNA Viral/genética
Reação em Cadeia da Polimerase/métodos
Estudos Retrospectivos
Simplexvirus/genética
DNA Polimerase Dirigida por DNA/genética
Exodesoxirribonucleases
Herpes Simples/líquido cefalorraquidiano
Sistema Nervoso
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1171797
Autor: Vélez Balestro Liz M; Baroni María R; Ochoteco Maria C; Zurbriggen María L; Virgolini Stella M.
Título: Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus en líquido cefalorraquídeo de un paciente pediátrico / [Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus isolated from cerebrospinal fluid in a pediatric patient].
Fonte: Rev. argent. microbiol;45(4):254-6, dic. 2013.
Idioma: es.
Resumo: Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus is known to cause bacterial meningitis in adults, and most of the few pediatric cases observed occurred in neonates. We report the case of a 9-month old boy with a history of repeated hospitalizations due to respiratory diseases, who presented meningitis and bacteremia by Streptococcus gallolyticus subsp. pasterianus. To our knowledge, this is the first reported case in Santa Fe to this date.
Descritores: Líquido Cefalorraquidiano/microbiologia
Streptococcus/isolamento & purificação
-Humanos
Lactente
Masculino
Meningites Bacterianas/microbiologia
Streptococcus/classificação
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Resumo em Inglês
Artigo de Revista
Responsável: AR5.1 - Centro de Gestión del Conocimiento y las Comunicaciónes


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Id: biblio-1151202
Autor: Blandón González, Guillermo Ernesto; Calvo Ramos, Kheny Johanna.
Título: Análisis de validez y seguridad de tinta china y antígeno criptocócico en líquido cefalorraquídeo para diagnóstico de meningitis por criptococo en pacientes con VIH/SIDA / Validity and safety analysis of Chinese ink and cryptococcal antigen in cerebrospinal fluid for the diagnosis of cryptococcal meningitis in patients with HIV / AIDS.
Fonte: San Salvador; s.n; 2020. 34 p. graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad de El Salvador para obtenção do grau de Maestría.
Resumo: La criptococosis meníngea es el tipo más común de meningitis en adultos infectados con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). El Cryptococcus neoformans es un hongo ubicuo que fue identificado como un patógeno humano en 1894, pero no fue reconocido como causa de morbilidad y mortalidad significativas en huéspedes con inmunidad celular comprometida hasta la década de 1970. Sin embargo, con el advenimiento de pacientes infectados con VIH en la década de 1980, las infecciones por criptococos se convirtieron en una causa más importante de enfermedad. De un total de 223,100 casos de criptococosis meníngea que se estima que ocurrieron a nivel mundial en personas que viven con el VIH en 2014, el tercer mayor número de casos en el mundo fueron de América Latina, con una incidencia estimada de 5.300 casos por año. De ellos, Brasil y Colombia fueron los países con mayor incidencia, entre 1,001 y 2,500 casos, seguidos por Argentina y México con una incidencia de 501 a 1,000 casos, de estos datos y otras estadísticas que documentan resultados similares es que se data la importancia de esta revisión pues se pretende demostrar la eficacia diagnostica de la tinta china y antígeno criptocócico en pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA y co-infección de meningitis por criptococo y así demostrar la necesidad de las intervenciones de cada uno de los niveles de atención sanitaria en su manejo adecuado y oportuno. Esta revisión menciona las directrices actualizadas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) donde subrayan la importancia del cribado en el punto de atención para permitir el inicio de la terapia con fluconazol para pacientes con recuentos de CD4 de menos de 100 células / ml y pruebas de antígeno criptocócico positivo en suero razón por la cual se estudia pues en áreas de recursos limitados donde la detección no está disponible o no son factibles, como la nuestra, la iniciación de fluconazol como tratamiento empírico y la profilaxis al momento del diagnóstico de VIH deben ser considerados en pacientes con recuentos bajos de CD44. Dicha revisión pretende buscar a través de revisiones sistemáticas, ensayos clínicos, metaanálisis, ensayos controlados aleatorizados y formato de texto completo, la pauta de manejo más acertada en nuestro medio pesar de las limitantes que se puedan tener
Descritores: Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
-Líquido Cefalorraquidiano
Medicina Interna
Meningite
Responsável: SV2 - Departamento de Gobernanza y Gestión del Conocimiento


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Id: biblio-1147267
Autor: Franco, Paloma; Bellesi, Yanina; Nocent, Eliana; Strappa, Agostina; Galeano, María L.
Título: Detección de SARS-CoV-2 en líquido cefalorraquídeo en un paciente pediátrico. Reporte de un caso / SARS-CoV-2 Detection in cerebrospinal fluid in a pediatric patient. Case report
Fonte: Arch. argent. pediatr;119(1):e58-e60, feb. 2021.
Idioma: es.
Resumo: El virus SARS-CoV-2, responsable de la pandemia de COVID-19, es un agente infeccioso emergente. El conocimiento tanto de sus mecanismos de infectividad como de las posibles complicaciones y tratamientos específicos es motivo de constante investigación.Para comprender la afectación del sistema nervioso central en los niños, se estudia el comportamiento de este germen basándose en las propiedades neuroinvasivas de ciertos virus respiratorios, el daño neurológico causado por otros coronavirus y las manifestaciones clínicas en adultos con COVID-19.Se describe el caso clínico de un paciente de 2 meses de edad que consultó por un cuadro febril sin foco con detección de SARS-CoV-2 por reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa en secreciones nasofaríngeas y el líquido cefalorraquídeo. Presentó buena evolución, con resolución de la fiebre y sin compromiso ni manifestaciones neurológica

The SARS-CoV-2 virus, responsible for the COVID-19 pandemic, is an emerging infectious agent. The knowledge of both its infectivity mechanisms and the possible complications and specific treatments is the subject of constant research. To understand the involvement of the central nervous system in children, the behavior of this germ is studied based on the neuroinvasive properties of certain respiratory viruses, the neurological damage caused by other coronaviruses, and the clinical manifestations in adults with COVID-19.We describe the clinical case of a 2-month-old patient who consulted for fever without a focus with detection of SARS-CoV-2 by reverse transcription polymerase chain reaction in nasopharyngeal secretions and cerebrospinal fluid. The infant presented good evolution, with resolution of the fever and without compromise or neurological manifestation
Descritores: Coronavirus
-Pediatria
Líquido Cefalorraquidiano
Reação em Cadeia da Polimerase
Limites: Humanos
Masculino
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1135630
Autor: Câmara, Antônio Carlos L; Gonzaga, Mariana C; Ziober, Thaís M; Queiroz, Cintia Regina R; Fino, Tayná C. M; Castro, Márcio B; Borges, José Renato J; Soto-Blanco, Benito.
Título: Cerebrospinal fluid analysis in 58 ruminants showing neurological disorders / Análise do líquido cefalorraquidiano em 58 ruminantes com distúrbios neurológicos
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;40(5):346-354, May 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: Ruminants may be affected by a wide variety of central nervous system (CNS) diseases. Cerebrospinal fluid (CSF) analysis forms the basis for ante mortem diagnostic evaluation of ruminants with clinical signs involving the CNS. Despite its importance as a tool to aid diagnosis, data regarding CSF examinations in spontaneous cases of CNS diseases in ruminants from Brazil are limited, and most reports involve experimental studies. Therefore, this study aimed to report the results of CSF analysis in 58 ruminants showing signs of neurological disorders. CSF samples for analysis were obtained from 32 cattle, 20 sheep, and 6 goats by cerebello-medullary cistern (n=54) or lumbosacral space (n=4) puncture. These ruminants showed neurological signs related to viral (n=13), mycotic (n=3), or bacterial (n=15) infections, and toxic (n=21), traumatic (n=4), or congenital disorders (n=2). CSF analysis from ruminants with viral infections presented lymphocytic pleocytosis, even though CSF showed no changes in several cases of rabies. Neutrophilic pleocytosis, cloudiness, presence of fibrin clots, and abnormal coloration were evident in the CSF of most cases of CNS bacterial infection, such as meningoencephalitis, meningitis, abscesses, myelitis, and a case of conidiobolomycosis. On the other hand, CSF was unchanged in most cases of toxic disorders, as botulism and hepatic encephalopathy. Elevated CSF density was observed in 60% of ruminants diagnosed with polioencephalomalacia. Our findings show that evaluation of CSF is a valuable diagnostic tool when used in association with epidemiological, clinical and pathological findings for diagnosis of CNS diseases in ruminants.(AU)

Os ruminantes podem ser afetados por uma grande variedade de doenças do sistema nervoso central (SNC). A análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) constitui a base da avaliação diagnóstica ante mortem de ruminantes com sinais clínicos envolvendo o SNC. Apesar de sua importância como ferramenta para auxiliar no diagnóstico, os dados referentes aos exames do LCR em casos espontâneos de doenças do SNC em ruminantes no Brasil são limitados, e, a maioria dos relatos envolve estudos experimentais. Portanto, este trabalho teve como objetivo relatar os resultados da análise do LCR em 58 ruminantes com distúrbios neurológicos. Amostras do LCR foram obtidas de 32 bovinos, 20 ovinos e 6 caprinos por punção da cisterna cerebelo-medular (n=54) ou espaço lombossacro (n=4) para posterior análise. Esses ruminantes apresentaram sinais neurológicos relacionados a infecções virais (n=13), micóticas (n=3) ou bacterianas (n=15), e desordens tóxicas (n=21), traumáticas (n=4) ou congênitas (n=2) A análise do LCR de ruminantes com infecções virais apresentou pleocitose linfocítica, embora, em vários casos de raiva, o LCR não tenha apresentado alterações. Pleocitose neutrofílica, turbidez, presença de coágulos de fibrina e coloração anormal foram evidentes no LCR da maioria dos casos de infecções bacterianas do SNC, como meningoencefalites, meningites, abscessos, mielite e um caso de conidiobolomicose. Por outro lado, o LCR não foi alterado na maioria dos casos dos distúrbios tóxicos, como botulismo e encefalopatia hepática. A densidade elevada no LCR foi observada em 60% dos ruminantes diagnosticados com polioencefalomalácia. Nossos resultados mostram que a avaliação do LCR é uma valiosa ferramenta de diagnóstico, quando usada em associação com os achados epidemiológicos, clínicos e patológicos para o diagnóstico de doenças do SNC em ruminantes.(AU)
Descritores: Cabras/líquido cefalorraquidiano
Ovinos/líquido cefalorraquidiano
Líquido Cefalorraquidiano
Doenças do Sistema Nervoso/diagnóstico
Doenças do Sistema Nervoso/patologia
-Punção Espinal/veterinária
Doenças do Sistema Nervoso/veterinária
Limites: Animais
Bovinos
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: biblio-1139055
Autor: Olivera Leal, Irma Regla; Gómez Viera, Nelson; Ruiz García, Dania; Riol, Juan Miguel.
Título: Caracterización clínica de pacientes con infecciones del sistema nervioso central en un centro de atención terciaria / Clinical description of patients with central nervous system infections at a tertiary care center
Fonte: Rev. cuba. med;59(3):e1342tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las infecciones del sistema nervioso central constituyen un problema de salud a nivel mundial por la elevada morbimortalidad que produce. Objetivo: Caracterizar clínicamente a pacientes con infección del sistema nervioso central. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo (2009-2018) en pacientes con infección del sistema nervioso central atendidos en el Hospital Hermanos Ameijeiras. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, tipo de infección, estado de inmunocompetencia, manifestaciones clínicas, complicaciones, agentes etiológicos, celularidad en el líquido cefalorraquídeo, estado al egreso, estadía hospitalaria. Resultados: Fueron incluidos 133 pacientes, 52,6 por ciento eran del sexo masculino y 45,9 por ciento tenían entre 40-59 años. Prevalecieron los pacientes con infecciones bacteriana en 58,6 por ciento, el staphylococcus sp fue el agente etiológico que más se identificó, la meningoencefalitis representó 36,8 por ciento, estaban inmunodeprimidos 56,4 por ciento, la cefalea y la fiebre estuvieron presente en 82,7 por ciento y la rigidez nucal en 15 por ciento. Las complicaciones respiratorias y la hidrocefalia representaron 21 por ciento y 12,8 por ciento respectivamente. El estado al egreso se asoció al estado de inmunocompetencia (p=0,002), la estadía hospitalaria (p=0,001) y el tipo de infección (p=0,002). Conclusiones: El principal tipo de infección según predominio de la celularidad fue la bacteriana, fue bajo el número de agentes etiológicos identificados. La meningoencefalitis fue la infección más frecuente. La cefalea, la fiebre y la rigidez nucal los síntomas y signos que predominaron, así como las complicaciones respiratorias y la hidrocefalia. Hubo asociación del estado al egreso con el tipo de infección, estado de inmunocompetencia y la estadía hospitalaria(AU)

Introduction: Central nervous system infections constitute a health problem worldwide due to the high morbidity and mortality that it produces. Objective: To clinically describe patients with central nervous system infection. Methods: An observational, descriptive and retrospective study was carried out from 2009 to 2018, in patients with central nervous system infection treated at Hermanos Ameijeiras Hospital. The variables studied were age, sex, type of infection, immunocompetence status, clinical manifestations, complications, etiological agents, cellularity in the cerebrospinal fluid, state at discharge, hospital stay. Results: One hundred thirty three patients were included, 52.6 percent were male and 45.9 percent aged between 40-59 years. Patients with bacterial infections prevailed in 58.6 percent, staphylococcus sp was the most identified etiological agent, meningoencephalitis accounted 36.8 percent, 56.4 percent were immunosuppressed, headache and fever were present in 82.7 percent and nuchal rigidity in 15 percent. Respiratory complications and hydrocephalus covered 21 percent and 12.8 percent respectively. Status at discharge was associated with immunocompetence status (p = 0.002), hospital stay (p = 0.001) and type of infection (p = 0.002). Conclusions: Bacterial infection was the main type of infection according to the cellularity predominance; the number of etiological agents identified was low. Meningoencephalitis was the most frequent infection. Headache, fever and nuchal stiffness were the predominant symptoms and signs, as well as respiratory complications and hydrocephalus. There was an association of the state at discharge with the type of infection, immunocompetence status and hospital stay(AU)
Descritores: Infecções do Sistema Nervoso Central/diagnóstico
Infecções do Sistema Nervoso Central/epidemiologia
-Líquido Cefalorraquidiano/diagnóstico por imagem
Estudos Retrospectivos
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1121142
Autor: Yousseph, Yarelis; Carnevale, Mayli.
Título: Perfil clínico de la infección congénita por citomegalovirus / Clinical profile of congenital infection by cytomegalovirus
Fonte: Bol. méd. postgrado;34(1):13-18, Ene-Jun. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: La infección por Citomegalovirus (CMV) se considera la infección viral más frecuente en la gestante, el feto y el recién nacido. Con el objetivo de describir el perfil clínico de la infección congénita por Citomegalovirus en pacientes que ingresaron al Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga durante el lapso 2012-2016, se realizó un estudio retrospectivo seleccionando un total de 33 historias clínicas para su evaluación; 60,6% de pacientes presentaron infección congénita por CMV mientras que 39,3% fueron diagnosticados con síndrome de TORCH. El mayor porcentaje de pacientes tenían una edad menor a 7 días (63,6%), con predominio del sexo masculino (63,6%), edad gestacional menor de 36 semanas (69,7%) y un peso al nacer entre 2501-3000 grs (51,5%). La edad promedio del diagnóstico fue de 17,9 ± 10,4 días. El 96,9% de los pacientes presentaron ictericia, petequias (42,4%), enteritis y hepatoesplenomegalia (27,2%, respectivamente). Entre los resultados paraclínicos, 96,9% de los pacientes presentó hiperbilirrubinemia, leucocitosis (72,7%), trombocitopenia (81,8%), aumento de las transaminasas glutámico oxalacética y pirúvica (78,7% y 42,4%, respectivamente). El 96,9% de los pacientes reportaron PCR positivo en sangre, mientras que en 18,1% de los casos el PCR fue positivo en orina y 3% presentaron IgM positiva. Sólo 12,1% de los pacientes recibieron inmunoglobulina humana y 6% recibieron ganciclovir. El tiempo de evolución promedio fue de 25,2 ± 12,5 días y 90,9% de los pacientes evolucionaron satisfactoriamente. En conclusión, este estudio aporta información relevante sobre el perfil clínico de la infección congénita por CMV con el fin de contribuir a mejorar la atención de este tipo de casos en nuestro centro de salud(AU)

Cytomegalovirus (CMV) infection is considered the most common cause of viral infection in pregnant women, the fetus and newborn. With the aim of describing the clinical profile of congenital cytomegalovirus infection in patients admitted in the Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga during the 2012-2016 period, we conducted a retrospective study selecting 33 clinical histories to review; 60.6% of patients had congenital CMV infection while 39.3% had TORCH syndrome. 63.6% of patients were < 7 days at the moment of diagnosis, predominantly male (63.6%), with a gestational age < 36 weeks (69.7%) and a birth weight between 2501-3000 grs (51.5%). The average age of diagnosis was 17.9 ± 10.4 days; 96.9% of patients had jaundice, petechial rash (42.4%), enteritis and hepatosplenomegaly (27.2%, respectively). Hyperbilirubinemia was found in 96,9% of patients, leukocytosis in 72,7%, thrombocytopenia in 81.8% and high glutamic oxalacetic and pyruvic transaminase levels in 78.7% and 42.4% of cases. 96.9% of cases reported positive blood PCR, 18.1% positive PCR in urine and 3% positive IgM. Only 12.1% of patients received human immunoglobulin and 6% received ganciclovir. The average hospital stay was 25.2 ± 12.5 days and 90.9% of patients responded satisfactorily. This study provides relevant information on the clinical profile of congenital CMV infection in order to help improve the management of this type of cases in our hospital(AU)
Descritores: Reação em Cadeia da Polimerase
Infecções por Citomegalovirus
Técnicas de Laboratório Clínico
Gestantes
Feto
-Antivirais
Diagnóstico por Imagem
Ganciclovir/uso terapêutico
Líquido Cefalorraquidiano
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-689086
Autor: Rincón Caballero, Olga Lucía; Aristizabal Bernal, Beatriz Helena.
Título: Diagnóstico molecular de las infecciones neurológicas por herpes virus en pacientes de la ciudad de Medellín / Molecular diagnosis of neurological herpes virus infection in patients from Medellin / Diagnóstico molecular das infecções neurológicas por herpes virus em pacientes da cidade de Medellín
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;31(2):181-192, jul.-dic. 2012.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: describir la frecuencia, y el comportamiento clínico y de laboratorio de las infecciones por citomegalovirus (CMV), virus Epstein-Barr (EBV) y virus herpes simplex 1 y 2 (HSV 1 y HSV 2) en el sistema nervioso central tanto en pacientes inmunocomprometidos como inmunocompetentes. Metodología: se analizaron 204 líquidos cefalorraquídeos con el uso de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR, de su sigla en inglés) en tiempo real como herramienta diagnóstica molecular para la detección de infección. Resultados: un 16% de los líquidos cefalorraquídeos es positivo para alguno de los virus estudiados, el EBV se detectó en el 22.8% de los casos positivos y se ubica por encima de las infecciones ocasionadas por HSV y CMV. El 61.9% de los pacientes con resultado positivo tenía algún tipo de inmunocompromiso. onclusiones: la utilización de la PCR en tiempo real permite establecer el agente causal de infección en el sistema nervioso central y es de gran ayuda en los pacientes inmunocomprometidos en los que las variaciones clínicas y de laboratorio no son concluyentes. Esto permitiría la implementación de una terapia específica.

Objective: To describe the frequency and the clinical and laboratory characteristics of infections with cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr (EBV) and herpes simplex virus 1 and 2 (HSV 1 and HSV 2) in central nervous system in both immunocompetent and immunocompromised patients. Methods: A total of 204 cerebrospinal fluid samples were tested for CMV, EBV or HSV 1 and 2 using real time PCR as a molecular diagnostic tool for detection of infection. Results: Sixteen percent of cerebrospinal fluid was positive for at least one of the viruses, and Epstein Barr virus was detected in 22.8% of cases, which is above the infections caused by HSV and CMV. 61.9% of positive patients had some form of immune compromise. Conclusions: The use of real-time PCR identifies the causative agent of infection in the central nervous system and is of great help in immunocompromised patients where clinical and laboratory variations are inconclusive; this will also help to implement a specific therapy.

Objetivo: descrever a frequência, e o comportamento clínico e de laboratório das infecções por citomegalovírus (CMV), vírus Epstein-Barr (EBV) e vírus herpes simplex 1 e 2 (HSV 1 e HSV 2) no sistema nervoso central tanto em pacientes imuno-comprometidos como imuno-competentes. Metodologia: analisaram-se 204 líquidos cefalorraquídianos utilizando a reação em corrente da polimerase (PCR, de sua sigla em virilhas) em tempo real como ferramenta diagnostica molecular para a detecção de infecção. Resultados: um 16% dos líquidos cefalorraquídianos foram positivos para algum dos vírus estudados, o EBV se detectou no 22.8% dos casos positivos localizando-se acima das infecções ocasionadas por HSV e CMV. O 61.9% dos pacientes com resultado positivo tinha algum tipo de imuno-compromisso. Conclusões: a utilização da PCR em tempo real permite estabelecer o agente causal de infecção no sistema nervoso central sendo de grande ajuda nos pacientes inmunocomprometidos onde as variações clínicas e de laboratório não são concludentes e isto permitiria a implementação de uma terapia específica.
Descritores: Citomegalovirus
Encefalite Viral
Infecções por Vírus Epstein-Barr
Líquido Cefalorraquidiano
Meningite Asséptica
Reação em Cadeia da Polimerase
Simplexvirus
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CO101.1 - BCdeS - Biblioteca Ciencias de la Salud



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