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Id: biblio-1004969
Autor: Agudelo P, Sergio; Maldonado C, María José; Botero H, Johana Andrea.
Título: Hidroneumotórax secundario a extravasación de nutrición parenteral al espacio pleural: informe de caso / Secondary hydropneumothorax due to extravasations for pa - renteral nutrition in the pleural spaces: case report / Hidropneumotórax secundário devido ao extravasamento de nutrição parenteral para o espaço pleural: relato de caso
Fonte: Rev. colomb. enferm;12(1):77-82, Abril de 2016.
Idioma: es.
Resumo: En la actualidad, el uso de accesos venosos centrales es esencial en las unidades neonatales. Las venas de los neonatos son \r\npequeñas y frágiles y las líneas venosas usualmente se requieren por largos periodos, lo cual incrementa la propensión a complica\r\n-\r\nciones traumáticas o iatrogénicas. El ultrasonido puede aumentar la precisión y seguridad de inserción del catéter venoso central \r\ny reducir las complicaciones en niños y neonatos cuando se canaliza la vena yugular, pero no reemplaza los métodos rutinarios \r\nde confirmación.\r\nSe presenta a continuación el caso de un neonato que desarrolló hidrotórax como consecuencia de la extravasación de nutrición \r\nparenteral en el espacio pleural derecho tras la colocación de un catéter en la vena yugular interna derecha.

Currently, the use of central venous accesses in newborn units \r\nis essential. The veins of newborns are small and fragile, and \r\nvenous lines are usually needed for long periods, increasing \r\nthe susceptibility of traumatic or iatrogenic complications. \r\nUltrasound may increase the accuracy and safety for CVC \r\ninsertions and reduce complications in newborns and children \r\nwhen the jugular vein is cannulated, but it does not replace the \r\ntraditional confirmation methods.\r\nHere we have the case of a newborn that developed hydro\r\n-\r\nthorax due to the extravasations for parenteral nutrition in the \r\nright pleural space, after placing a catheter in the inner right \r\njugular vein.

Na atualidade, o uso de acessos venosos centrais é essencial \r\nnas unidades neonatais. As veias dos recém-nascidos são \r\npequenas e frágeis e as linhas venosas são geralmente neces\r\n-\r\nsárias por períodos longos, aumentando a suscetibilidade a \r\ncomplicações traumáticas ou iatrogênicas. O ultrassom pode \r\naumentar a precisão e segurança de inserção do cateter \r\nvenoso central e reduzir as complicações em crianças e recém-\r\nnascidos, quando a veia jugular for canalizada, no entanto, não \r\nsubstitui os métodos rotineiros de confirmação.\r\nA seguir é apresentado o caso de um recém-nascido que \r\ndesenvolveu hidrotórax como consequência do extravasa\r\n-\r\nmento de nutrição parenteral no espaço pleural direito, após a \r\ncolocação de um cateter na veia jugular interna direita.
Descritores: Recém-Nascido
Cateterismo Venoso Central
Quilo
Quilotórax
Nutrição Parenteral
Cateteres
Responsável: CO120.1 - Biblioteca Juan Roa Vásquez


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-1002568
Autor: Villalobos Mora, Carlos; Díaz Mena, Francela.
Título: Generalidades del quilotórax en el paciente adulto / Generalities of the chylothorax in the adult patient
Fonte: Med. leg. Costa Rica;36(1):147-152, ene.-mar. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El quilotórax se produce ante la ruptura, desgarro u obstrucción del conducto torácico o sus afluentes principales, lo que resulta en la liberación de quilo al espacio pleural. Ocurre más frecuentemente asociado a trauma o a lesiones malignas; pero han sido descritas otras causas. El diagnóstico se obtiene mediante toracocentesis y la determinación de las concentraciones de triglicéridos y colesterol en el líquido pleural. Las complicaciones incluyen la desnutrición, inmunosupresión y compromiso respiratorio. El tratamiento puede ser conservador o agresivo en función de la situación clínica.

Abstract Chylothorax occurs when there is rupture, laceration or obstruction of the thoracic duct or its main tributaries, resulting in the release of chyle into the pleural space. It most commonly occurs from trauma or malignancy, but other causes have been described. Diagnosis involves thoracocentesis and cholesterol and triglyceride measurement in the pleural fluid. Complications include malnutrition, immunosuppression and respiratory distress. Treatment may be either conservative or aggressive depending on the clinical scenario.
Descritores: Toracostomia
Quilo
Quilomícrons
Quilotórax/diagnóstico
Cavidade Torácica
Toracentese
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-547843
Autor: Donosos F., Alejandro; Cruces R., Pablo; Pinochet V., Constanza.
Título: Quilotórax a tensión: reporte de dos casos / Tension chylothorax: two case reports
Fonte: Rev. chil. pediatr;80(3):256-260, jun. 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Thoracic duct injury is a well described entity as complication from cardiothoracic surgery. However tension chylothorax is rare, and may become a life-threating condition. Objective: To present 2 pediatric patients who developed hemodynamic and respiratory failures secondary to chylothorax. Patients: The first patient was a 2-month-old boy who developed chylothorax three weeks after a Norwood-Sano surgery; he showed a severe respiratory and hemodynamic collapse. The second patient was a one-month old baby who developed an acute respiratory failure and oliguria two days after a patent ductus arteriosus surgery. In both cases the chest tube placement resulted in the release of chyle under pressure and resolution of the symptoms. Conclusions: These two cases demostrate how chylothorax may provoke severe hemodynamic and respiratory effects. Early recognition and treatment of this condition is important for improved outcome.

El daño del ducto toráxico que ocasiona un quilotórax es una complicación bien conocida y documentada de las cirugías cardiotoráxicas. Sin embargo, el desarrollo de quilotórax a tensión es raramente reportado, siendo un evento que puede poner en riesgo la vida del paciente. Objetivo: Comunicar 2 pacientes, quienes presentaron compromiso hemodinámico y respiratorio de carácter grave, secundario al desarrollo de quilotórax. Casos: El primer paciente, de dos meses de edad, ocurrió luego de tres semanas de efectuarse una cirugía de Norwood-Sano, quien presentó un grave colapso ventilatorio y hemodinámico. El segundo paciente, de 1 mes de edad, desarrolló una falla respiratoria aguda y oliguria dos días posterior al cierre de un ductus arterioso persistente. En ambos casos la instalación de un tubo pleural resultó en la liberación de quilo a gran presión y una rápida resolución de los síntomas. Conclusión: Los dos casos aquí reportados evidencian que el quilotórax puede presentar efectos hemodinámicos y respiratorios deletéreos. El pronto reconocimiento y tratamiento de esta entidad son esenciales para el óptimo pronóstico del paciente.
Descritores: Quilotórax/complicações
Quilotórax/terapia
-Quilo
Estado Terminal
Derrame Pleural
Quilotórax/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-489585
Autor: Sharma, Gyanendra; Chitale, Vinayak; Karva, Rajgopal; Sharma, Anshu; Durug, Abdul Bari.
Título: Fluoroscopy guided instillation therapy in chyluria using combination of povidone iodine with contrast agent: is a single instillation sufficient?
Fonte: Int. braz. j. urol;34(3):270-276, May-June 2008. tab.
Idioma: en.
Resumo: PURPOSE: To evaluate the safety and efficacy of a single instillation in a combination of povidone iodine with contrast agent under fluoroscopy guidance for the treatment of chyluria. MATERIALS AND METHODS: From December 1999 to July 2006 a total of 40 patients with chyluria were treated by renal pelvic instillation therapy (RPIS). The sclerosing solution was prepared using povidone iodine with contrast agent diluted with sterile water in a ratio of 1:1:3. It was instilled on the side having chylous efflux using a bulb tip ureteric catheter. Unilateral instillation was done in 26 cases, 10 on the right side and 16 on left. Fourteen patients had bilateral chylous efflux and RPIS was performed on both sides in the same session. Fluoroscopy was used to evaluate the complete filling of the pelvic calyceal system. The sclerosing solution was kept in the system for 5 minutes and the ureteric catheter was then withdrawn. RESULTS: Immediate clearance was observed in 39 patients. Recurrence occurred in five patients. They were treated again using the same procedure with satisfactory results. The longest follow-up was five years and the shortest five months. CONCLUSION: RPIS of chyluria using a single instillation a combination of povidone iodine with contrast agent is safe and effective. Use of fluoroscopy helps to determine the exact amount of sclerosing solution required to completely fill the system and therefore overfilling is avoided. Moreover, the complications, which arise due to pyelointerstitial backflow, are prevented.
Descritores: Anti-Infecciosos Locais/administração & dosagem
Quilo
Doenças Linfáticas/terapia
Povidona-Iodo/administração & dosagem
Soluções Esclerosantes/administração & dosagem
Doenças Urológicas/terapia
-Combinação de Medicamentos
Fluoroscopia
Instilação de Medicamentos
Pelve Renal
Doenças Linfáticas/diagnóstico
Pielonefrite/complicações
Resultado do Tratamento
Urina
Doenças Urológicas/diagnóstico
Adulto Jovem
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-475787
Autor: Neveu C., Rodrigo; Fernández R., Roberto; Buchholtz F., Martín; González V., Marcelo; Rodríguez T., Juan C.; Trujillo L., Cristian; Oddó B., David.
Título: Manejo conservador de la fístula quilosa postoperatoria con somatostatina / Treatment of chylous fistula with somatostatin: report of three cases
Fonte: Rev. chil. cir;58(3):219-223, jun. 2006. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: La fístula quilosa post quirúrgica es una complicación rara pero molesta en la cirugía torácica y abdominal, es en efecto difícil de manejar necesitando en un importante número de casos la reintervención. El abordaje inicial es conservador con dietas bajas en ácidos grasos de cadena media y/o nutrición parenteral total. Ultimamente se ha introducido el uso de la somatostatina, la que aparece como un tratamiento efectivo en el manejo de esta complicación, sugerido por algunos autores como terapia de primera línea .Se presentan tres casos en los que queda de manifiesto la efectividad del fármaco en la resolución de la fístula.
Descritores: Quilo
Complicações Pós-Operatórias/tratamento farmacológico
Fístula/tratamento farmacológico
Somatostatina/uso terapêutico
-Fístula/etiologia
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/efeitos adversos
Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/efeitos adversos
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-465262
Autor: Dreyer, Gerusa; Mattos, Denise; Norões, Joaquim.
Título: Quilúria / Chyluria
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);53(5):460-464, set.-out. 2007.
Idioma: pt.
Projeto: ONG Amaury Coutinho.
Resumo: A ruptura ou fistulização de vasos linfáticos para o interior do sistema excretor urinário dá origem à quilúria, que tem na bancroftose a sua principal etiologia. Pode ser, raramente, também causada por neoplasia, malformação linfática, traumatismo abdominal, assim como outras doenças infecciosas como a tuberculose. Os autores propõem as diretrizes gerais para a condução do portador de "urina leitosa" em áreas endêmicas e não endêmicas de filariose bancroftiana. Ressaltam a importância dos exames de triagem e de outros mais sofisticados para uma investigação etiológica a partir da realização de anamnese e de exame físico criteriosos. Enfatizam a necessidade de que a doença deve ser conduzida através de uma abordagem mais abrangente, que compreenda, além da médica, a assistência social e a nutricional. Na grande maioria dos casos, o controle da quilúria está basicamente fundamentado na educação e na adequação do paciente a uma dieta hipolipídica/hiperprotéica e rica em líquidos.

The rupture or fistulization of lymph vessels into the urinary system, known as chyluria (milky urine), is caused mainly by bancroftian filariasis. On rare occasions chyluria may also be caused by neoplasia, lymphatic malformation, abdominal trauma, as well as other infectious diseases such as tuberculosis. The authors proposed general guidelines to manage patients suffering from milky urine in Bancroftian filariasis endemic and non-endemic areas. They emphasized the importance of a careful diagnostic process accomplished using screening procedures, evaluating a detailed history of illness and performing a careful physical examination, targeting on the most suitable diagnostic tools for each case. In addition, they emphasized the need to manage the patient from a broader perspective, which goes beyond the medical aspect, involving also social and nutritional contexts. In the great majority of cases, controlling chyluria is fundamentally based on patient education and adjustment to a low lipid, high protein diet in addition to increased fluid intake.
Descritores: Quilo
Fístula Urinária
-Diagnóstico Diferencial
Dieta
Urina
Fístula Urinária/diagnóstico
Fístula Urinária/etiologia
Fístula Urinária/terapia
Wuchereria bancrofti
Limites: Animais
Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-426816
Autor: Kehr S., Juan; Morales V., Blanca; Millán A., Marcelo.
Título: Tratamiento conservador del quilotórax / Medical treatment of chylothorax
Fonte: Bol. Hosp. San Juan de Dios;51(6):296-299, nov.-dic. 2004.
Idioma: es.
Resumo: El protocolo del tratamiento del quilotórax considera la suspensión del régimen oral; administración de nutrición enteral, utilizando 25 a 30 Kcal/kg/d como requerimiento de energía y 1,5 g/kg/d de proteínas, mediante el uso de una fórmula modular compuesta por caseína, maltosa-dextrina, minerales y vitaminas. Como fuentes de ácidos grasos esenciales se administran emulsiones de lípidos por vía venosa periférica, dos veces por semanas. Este protocolo reemplaza el uso de nutrición parenteral, con la reducción de los costos hospitalarios y es una adecuada alternativa terapéutica para el quilotórax con fístulas, cuyo débito es menor a 1000 ml diarios.
Descritores: Nutrição Enteral
Quilotórax/terapia
-Protocolos Clínicos
Carboidratos/uso terapêutico
Proteínas/uso terapêutico
Quilo
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-411609
Autor: González, R; Ramírez-Rivera, J.
Título: Chyliform (pseudochylous) pleural effusion
Fonte: Bol. Asoc. Méd. P. R;86(7/9):50-52, Jul.-Sept. 1994.
Idioma: en.
Resumo: A chyliform (pseudochylous) effusion is an uncommon disease entity which develops after an exudative effusion is in situ for a long time. It is commonly initiated by a tuberculous pleurisy and it is important to exclude the presence of active tuberculosis. We present a case with the characteristic features. Chylothorax was excluded by demonstrating in the pleural fluid a relatively low level of triglycerides with a cholesterol/triglyceride level of less than one and abundant cholesterol crystals
Descritores: Quilo
Derrame Pleural
-Diagnóstico Diferencial
Drenagem
Derrame Pleural/diagnóstico
Derrame Pleural
Empiema/complicações
Empiema
Quilotórax/diagnóstico
Testes de Função Respiratória
Tomografia Computadorizada por Raios X
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-403146
Autor: Ruíz, Claudio; Giacoia, Alejandro; Palermo, Mariano; Sánchez, María L; Otero, Walter; De La Fare, Mauricio.
Título: Quilotórax: táctica diagnóstica y terapéutica / Chylothorax: diagnostic methodology and treatment
Fonte: Rev. argent. cir;88(1/2):1-5, ene.-feb. 2005. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: El quilotórax es el acumulo de quilo en la cavidad pleural, secundario a una pérdida desde el conducto torácico, produciendo alteraciones cardiorrespiratorias, metabólicas y nutritivas. Objetivo: Analizar la metodología diagnóstica y terapéutica aplicada en pacientes con quilotórax. Diseño: Análisis retrospectivo de historias clínicas. Método: Desde enero de 1994 hasta mayo de 2004 se incluyeron 7 pacientes, 6 varones y 1 mujer, con una edad promedio de 40,4 años (rango 24-56). Todos los pacientes presentaron disnea y tos seca. A todos los enfermos se les realizó radiografía y TAC de tórax, estudio de triglicéridos (TG), colesterol y láctico deshidrogenasa (LDH) del líquido pleural, y en un paciente se indicó la linfografía radioisotópica. Todos los enfermos recibieron tratamiento inicial con avenamiento pleural, alimentación oral selectiva y parenteral parcial o total, y en dos casos se indicó tratamiento quirúrgico (Operación de Lampson) ante el fracaso del tratamiento inicial. Resultados: Los dos pacientes a quienes se les realizó la ligadura del conducto torácico tuvieron buena evolución. De los cinco restantes, 3 evolucionaron favorablemente, 1 paciente no concurrió a los controles y otro falleció sin resolver el quilotórax. La mortalidad fue del 14,2 por ciento (1 de 7 pacientes). Conclusiones: El quilotórax es de presentación infrecuente. Se sospecha por la clínica, la radiografía simple de tórax, la TAC, y se confirma por la medición de TG, colesterol y LDH en líquido pleural. Todos los pacientes son tratados inicialmente con drenaje pleural, dieta selectiva y/o parenteral, reservando la conducta quirúrgica ante el fracaso de éstos
Descritores: Algoritmos
Derrame Pleural
Quilotórax/diagnóstico
-Quilo
Esofagectomia
Neoplasias do Mediastino
Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/efeitos adversos
Quilotórax/cirurgia
Quilotórax/dietoterapia
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Feminino
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-125146
Autor: Arze, Ricardo Silvestre; Abecia, C.
Título: Quiluria: presentación de dos casos y revisión de la literatura / Chiluria: presentation of two cases and bibliographical revision
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;(26):27-9, mar. 1990. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Quilo/metabolismo
Urina
-Bolívia
Colesterol/urina
Quilo/parasitologia
Filariose/complicações
Triglicerídeos/urina
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Adulto
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco



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