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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: biblio-1127124
Autor: Munoz-Zanzi, Claudia; Groene, Emily; Morawski, Bozena M; Bonner, Kimberly; Costa, Federico; Bertherat, Eric; Schneider, Maria Cristina.
Título: A systematic literature review of leptospirosis outbreaks worldwide, 1970-2012 / Revisión sistemática de los brotes de leptospirosis en el mundo, 1970-2012
Fonte: Rev. panam. salud pública = Pan am. j. public health;44:e78, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective. This review describes the geographic and temporal distribution of, detection methods for, and other epidemiological features of published leptospirosis outbreaks, with the aim of informing efforts to standardize outbreak-reporting practices. Methods. We conducted a systematic review of leptospirosis outbreaks reported in the scientific literature and ProMED during 1970-2012. Predefined criteria were used to identify and classify outbreaks and a standard form was used to extract information. Results. During 1970-2012, we identified 318 outbreaks (average: 7 outbreaks/year; range: 1-19). Most outbreaks were reported in the Latin America and the Caribbean region (36%), followed by Southern Asia (13%), and North America (11%). Most outbreaks were located in tropical and subtropical ecoregions (55%). Quality classification showed that there was clear description of laboratory-confirmed cases in 40% of outbreaks. Among those, the average outbreak size was 82 cases overall (range: 2-2 259) but reached 253 cases in tropical/subtropical ecoregions. Common risk factors included outdoor work activities (25%), exposure to floodwaters (23%), and recreational exposure to water (22%). Epidemiologic investigation was conducted in 80% of outbreaks, mainly as case interviews. Case fatality was 5% overall (range: 0%-60%). Conclusions. Outbreak reporting increased over the study period with outbreaks covering tropical and non-tropical regions. Outbreaks varied by size, setting, and risk factors; however, data reviewed often had limited information regarding diagnosis and epidemiology. Guidelines are recommended to develop standardized procedures for diagnostic and epidemiological investigations during an outbreak and for reporting.(AU)

RESUMEN Objetivo. Describir la distribución geográfica y temporal, los métodos de detección y otras características epidemiológicas de los brotes de leptospirosis publicados con el fin de fundamentar los esfuerzos tendientes a estandarizar las prácticas empleadas en la notificación de brotes. Métodos. Se llevó a cabo una revisión sistemática de los brotes de leptospirosis notificados en la bibliografía científica y en ProMED entre 1970 y 2012. Se utilizaron criterios predefinidos para identificar y clasificar los brotes y se empleó un formulario estándar para extraer la información. Resultados. Entre 1970 y 2012 se identificaron 318 brotes (promedio: 7 brotes/año; rango: 1-19), la mayoría de ellos en América Latina y el Caribe (36%), región seguida por Asia meridional (13%) y América del Norte (11%). La mayoría de los brotes se localizaron en ecorregiones tropicales y subtropicales (55%). La clasificación cualitativa reveló que en el 40% de los brotes había una clara descripción de los casos confirmados por laboratorio. Entre ellos, el tamaño promedio del brote fue de 82 casos (rango: 2-2259 casos) pero alcanzó los 253 casos en ecorregiones tropicales o subtropicales. Entre los factores de riesgo frecuentes figuraban las actividades laborales al aire libre (25%), la exposición a agua proveniente de inundaciones (23%) y la exposición a agua con fines recreativos (22%). En el 80% de los brotes se realizaron investigaciones epidemiológicas, principalmente entrevistas de casos. La mortalidad específica de los casos fue del 5% (rango: 0%-60%). Conclusiones. La notificación de brotes aumentó durante el período de estudio, y los brotes abarcaron regiones tropicales y no tropicales. Los brotes fueron diferentes en cuanto a su tamaño, el entorno y los factores de riesgo; sin embargo, los datos examinados con frecuencia incluían una información limitada respecto del diagnóstico y la epidemiología. Se recomiendan directrices para elaborar procedimientos estandarizados para las investigaciones diagnósticas y epidemiológicas durante un brote y para su notificación.(AU)
Descritores: Surtos de Doenças/estatística & dados numéricos
Vigilância em Saúde Pública/métodos
Leptospirose/epidemiologia
-Zoonoses
Leptospira
Tipo de Publ: Revisão Sistemática
Responsável: BR1.1 - BIREME


  2 / 271 LILACS  
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Id: lil-735165
Autor: Rodríguez-Villamarín, Flor R; Prieto-Suarez, Edgar; Escandón, Patricia L; Restrepo, Fernando de la Hoz.
Título: Proporción de leptospirosis y factores relacionados en pacientes con diagnóstico presuntivo de dengue, 2010-2012 / Leptospirosis percentage and related factors in patients having a presumptive diagnosis of dengue, 2010 -2012
Fonte: Rev. salud pública;16(4):648-660, jul.-ago. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo Identificar la presencia de leptospirosis y las variables sociodemográficas relacionadas, en pacientes con diagnóstico confirmado y descartado de dengue en el periodo 2010-2012, por medio de la técnica de microaglutinación (MAT). Materiales y Métodos Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 238 sueros: 106 de pacientes fallecidos: 64 dengue negativo y 42 dengue positivo y 132 muestras de pacientes vivos dengue positivo: 29 confirmados por PCR y/o aislamiento viral y 103 con IgM positiva, a todos los sueros se les realizó la técnica de MAT para Leptospira, se revisaron las fichas epidemiológicas y se analizaron los datos. Resultados De los 42 pacientes fallecidos dengue positivo, 3 (7%) se encontraron positivos para Leptospira interrogans serogrupo Australis y Autumnalis; 2 mujeres, de 5 y 17 años y un hombre de 14 años.De los 64 pacientes fallecidos negativos para dengue, 7(11%) se encontraron positivos para L. interrogans de los serogrupos Pomona, Autumnalis, Canicola y Ballum; 5 hombres; edades entre 8 y 58 años; y 2 mujeres edades de 35 y 56 años. De los 103 pacientes vivos con IgM positiva para dengue, 3(2,9%) se encontraron positivos para Leptospira de los serogrupos Icterohaemorrhagiae, Cynopteri, Javanica, Proechimys y Autumnalis; 1 hombre y 2 mujeres. En los 29 pacientes vivos confirmados para dengue, no se encontraron positivos para Leptospira. Conclusiones Se debe sospechar de leptospirosis, no solo como único agente causal del síndrome febril, sino también de la coinfección que podría comprometer al paciente y estar relacionada con la mortalidad.(AU)

Objective Using the microscopic agglutination test (MAT) from 2010-2012 for identify ingleptospirosis-related and sociodemographic variables in patients havinga confirmed diagnosis of dengue and those for whom it had been discarded. Materials and Methods This was aretrospective study of 238 sera samples. 106 patients died, 64 of their samples were negative for dengue and 42 proved positive. 132 samples from live patients proved positive for dengue; 29 were confirmed by PCR and/orvirus isolation and 103 had positive IgM readings. MAT was used for all seraand diagnosing Leptospira, epidemiological records were reviewed and the data was analysed. Results 42 dengue positive patients died; 3 (7%) were positive for Leptospira interrogans sero group Australisautumnalis (two girls aged 5 and 17 years-old anda 14 year-old boy). Of the 64 deceased patients who proved negative for dengue, 7 (11%) were found positive for L.interrogans from sero groups Pomona, Autumnalis, Canicola and Ballum (5 malesaged 8to 58 years-old and 2 womenaged 35 and 56 years-old). Of the 103 living patients who proved positive for dengue IgM, 3 (2.9%) were positive for Leptospira icterohaemorrhagiae from the Cynopteri, Javanica Proechimys and Autumnalissero groups(1 maleand 2 females). None of the 29 living patients confirmedas having dengue were positive for Leptospira. Conclusions Leptospirosis should be suspected not onlyas the solecausative agent of febrile syndromebut also of co-infection which could compromisea patient and be related tomortality.(AU)
Descritores: Dengue/fisiopatologia
Leptospira/isolamento & purificação
Leptospirose/epidemiologia
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1048861
Autor: Grune Loffler, Sylvia.
Título: Leptospirosis en poblaciones urbanas y periurbanas de roedores en la Argentina / Leptospirosis in urban and periurban rodents populations in Argentina
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);22(7):668-671, oct.-nov. 2017. ilus..
Idioma: es.
Descritores: Roedores
Zoonoses
Genótipo
Leptospira
Leptospirose
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1026772
Autor: Torres Castro, Marco; Hernández Betancourt, Silvia; Agudelo Florez, Piedad; Arroyave Sierra, Esteban; Zavala Castro, Jorge; Puerto, Fernando I.
Título: Leptospirosis: enfermedad zoonótica endémica en América / Leptospirosis: zoonotic disease endemic to America
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);22(8):778-780, dic.-mar. 2018.
Idioma: es.
Descritores: Doença de Weil
Zoonoses
Epidemiologia
Leptospira
Leptospirose
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1128731
Autor: Moraes, Grabriela Manzi.
Título: Meios de cultura para leptospira: uma revisão bibliográfica / Culture media for leptospira: a literature review.
Fonte: São Paulo; SES/SP; 2020. 39 p.
Idioma: pt.
Descritores: Meios de Cultura
Leptospira
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação
BR91.2


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Id: biblio-1111686
Autor: Céspedes Zambrano, Manuel Jesús; Tapia L. , Rafael; Balda J. , Lourdes; Gonzalez Quispe, Dana Hilda; Peralta, Carlos; Condori Yanqui, Patricia Gloria.
Título: Estandarización y validación de una prueba de PCR para el diagnóstico precoz de Leptospirosis humana / Standardization and validation of the polymerase chain reaction for early diagnosis of human Leptospirosis
Fonte: Rev. peru. med. exp. salud publica;24(1):20-26, ene.-mar. 2007. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: Estandarizar y optimizar la prueba de PCR dirigida al gen rrs (16S) de Leptospira spp., para luego validar su uso en muestras de pacientes con síndrome febril captados en zonas endémicas del Perú. Material y métodos: Se estandarizó y validó una prueba de PCR para el diagnostico rápido de leptospirosis en muestras de sangre y orina. Se optimizó la prueba con muestras de ADN de Leptospira de diferentes especies, y se determinó en 180 muestras clínicas de pacientes con sospecha de leptospirosis su sensibilidad y especificidad en comparación con la prueba de aglutinación microscópica (MAT) y ELISA IgM. Resultados: El PCR estandarizado amplificó el ADN de 25 serovares de seis especies de Leptospira spp. No amplificó las muestras de ADN de otros microorganismos patógenos. La sensibilidad y especificidad del método fue 100 por ciento in vitro. Su sensibilidad fue de 100 por ciento (IC95: 97,9 - 100 por ciento) en muestras de sangre antes de los ochoprimeros días de enfermedad y de 30 por ciento (IC95: 16,3 - 43-,7) cuando el tiempo de enfermedad fue mayor. El PCR en orina tiene una baja sensibilidad. Conclusiones: El PCR estandarizado es más sensible que las pruebas serológicas en los primeros días de enfermedad y es poco sensible cuando la carga bacteriana es baja en sangre.

Objectives: To standardize and optimize a PCR assay to detect rrs gene (rRNA 16S) from Leptospira spp. to use it with samples of suspected patients of febrile syndrome, in endemic areas from Peru. Methods: We standardized and validated a PCR assay for rapid diagnostic of leptospirosis from blood and urine samples. The PCR assay was optimized with DNA samples from different species of Leptospira. Sensitivity and specificity was determined in comparison with serological test: MAT and IgM ELISA in 180 clinical samples of patients with suspect of leptopirosis. Results: The PCR assay amplified DNA of twenty five serovars of six pathogenic species of Leptospira spp. No amplification was detected with DNA from other pathogens. Sensitivity and specificity was 100 per cent in vitro (culture samples). In blood samples, sensitivity was 100 per cent (95CI: 97,9 - 100) in patients on the first 8 days of disease; and 30 per cent (95CI: 16,3 - 43,7) when the time of disease was greater. In urine samples the PCR assay showed a low sensitivity. Conclusions: The standardized PCR assay for Leptospira was more sensitive than serological tests in the first days of disease. On the other hand, it has low sensitivity when bacterial population is poor.
Descritores: Diagnóstico Precoce
Leptospira
Leptospirose/diagnóstico
Reação em Cadeia da Polimerase
Limites: Humanos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-477944
Autor: Macedo A, Sonia.
Título: Estudio ultraestructural de Leptospira biflexa serovar Andamana cepa JNS al microscopio electrónico de transmisión y barrido / Ultrastructural study of Leptospira biflexa serovar Andamana, strain JNS using transmission and scanning electron microscope
Fonte: Rev. peru. med. exp. salud publica;22(4):281-289, oct--dic. 2005. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: Investigar la ultraestructura de Leptospira biflexa serovar Andamana cepa JNS, por la técnica de réplica metálica, cortes ultrafinos y tinción negativa al microscopio electrónico de transmisión (MET) y barrido (MEB) en alta y ultraalta resolución. Materiales y métodos: Cultivos en fase logarítmica 12-15x106 cel/mL del serovar Andamana cepa JNS, aislada de un paciente. Se aplicaron los métodos de tinción negativa, cortes ultrafinos y réplica metálica para la microscopía electrónica de transmisión. Para la microscopía electrónica de barrido se usaron las técnicas enalta y ultraalta resolución de muestras cubiertas con oro y platino. Resultados: Con el método de réplica metálica se definió la estructura externa en células individuales de Leptospira biflexa serovar Andamana al MET. Mediante la técnica de tinción negativa se observó la membrana externa formada por tres capas, los filamentos axiales, la membrana citoplasmática, el citoplasma granular con inclusiones electronodensas, las formaciones ½globosas¼, la ½estructura terminal¼, ½apéndices terminales¼, además de las inclusiones permeables para los electrones, claramentedefinidas. La morfología clásica del microorganismo fue observada en cortes finos, y al microscopio electrónicode barrido. Conclusiones: Se reporta por primera vez la técnica de réplica metálica para determinar la morfologíaexterna en células individuales de Leptospira biflexa serovar Andamana JNS, la cual ofrece resultados ventajosos en comparación con otros métodos. La ultraestructura, y las inclusiones permeables para electrones dentro del citoplasma a una magnificación de 120000x 20KV fueron nítidamente observadas por tinción negativa. La estructura helicoidal del microorganismo se comprobó al MEB

Objectives: To investigate Leptospira biflexa serovar Andamana, JNS strain ultrastructure using the metallic replication technique, ultrafine cuts, and negative staining for transmission electron microscope and scanning electron microscope high and ultra-high resolution imaging. Materials and methods: Andamana serovar, JNS strain logarithmic phase cultures, 12–15 x 106 cell/mL isolated from one patient were used. Negative staining, ultrafine slicing and metallic replication methods were used for transmission electron microscopy. For scanning electron microscopy, high and ultra-high resolution samples with gold and platinum coating were used. Results: Using the metallic replication method the external structure of individual cells was defined for Leptospira biflexa, Andamana serovar using transmission electron microscopy. Using the negative staining technique the three-layer external membrane could be seen, as well as axial filaments, cytoplasmic membrane, granular cytoplasm with electron-dense inclusions, «balloon¼ formations, «terminal structure¼ «terminal appendages¼, and also the electron-permeable inclusions, all of these were clearly defined. The typical morphology of the microorganism was observed using fine slices on scanning electron microscopy. Conclusions: For the first time we report the metallic replication technique for determining the external morphology in individual Leptospira biflexa, Andamana serovar, JNS strain, and this technique offers advantageous results compared to other methods. Ultrastructure and electron-permeable inclusions within the cytoplasm at a 120 000 power 20 KV were clearly seen using negative staining. Scanning electron microscopy was also useful for confirming the helical structure of the microorganism.
Descritores: Leptospira
Microscopia Eletrônica de Transmissão
Microscopia Eletrônica de Transmissão e Varredura
Responsável: PE14.1 - Biblioteca de la Sede Central


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Id: lil-498589
Autor: Céspedes Z., Manuel; Fernández C., Rosa; Rimarachín D, Rocío; Taipe S., Haydee; Cenepo T., Juan; Mori y Gonzales, María; Torres T., Isela; Castillo C., Celso; Balda J., Lourdes; Tapia L., Rafael; Gonzalez Q., Dana; Glenny A., Martha.
Título: Leptospirosis: una enfermedad zoonótica hiperendémica en la provincia de Coronel Portillo: Ucayali, Perú / Leptospirosis: an hyperendemic zoonotic disease in Coronel Portillo province: Ucayali, Peru
Fonte: Rev. peru. med. exp. salud publica;21(2):62-70, abr.-jun. 2004. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Determinar la prevalencia de anticuerpos para leptospiras en personas asintomáticas en las localidadesdedicadas al comercio y la agricultura de la provincia de Coronel Portillo, del departamento de Ucayali. Asimismo determinar la prevalencia de leptospirosis en animales domésticos. Material y Métodos: En este estudio transversal analítico, se tomó muestras de suero de 364 pobladores de 4 localidades, en quienes se evaluó la presencia de anticuerpos totales contra leptospiras en suero por el método de ELISA y la prueba de microaglutinación (MAT). Se realizó el análisis estadístico para ver el grado de asociación entre las características generales de la población y la información recopilada en la encuesta con la positividad para anticuerpos para leptospiras. De la misma manera, se tomó muestras de suero de 374 animales domésticos(canes) a los que se realizó MAT. Resultados: Se enrolaron 364 personas de las cuales 227 (62,4 por ciento) fueron mujeres y 137 (37,6 por ciento) varones, 114 (31,3 por ciento) pobladores tuvieron anticuerpos contra leptospiras y los serovares más frecuentes fueron Bratislava y Georgia según MAT, los probables factores asociados a la positividad a anticuerpos para leptospiras en los pobladores fueron: guardar alimentos en el hogar (OR=2,221), ser agricultor (OR=3,418), ser obrero y agricultor (OR=2,088), eliminar basura en el campo (OR=2,348). En canes, 181 (52,2 por ciento) tuvieron serología positiva a leptospiras. Conclusiones: Existe una alta prevalencia de serología positiva para leptospiras en población general asintomática y condiciones favorables para la presencia de leptospiras en las localidades estudiadas. En estas zonas se recomienda realizar actividades educativas preventivas frecuentes, tomando en cuenta los resultados de este estudio.

Objective: To determine the frequency of antibodies against leptospira in asymptomatic persons in people working in commerce and agriculture in Coronel Portillo province in Ucayali department, Peru. We also aimed at determining the prevalence of leptospirosis in domestic animals. Material and Methods: In this analytic cross-sectional study, serum samples from 364 people in 4 sites were taken, and we measured serum total antibodies against leptospira using an ELISA test and a microagglutination assay. A statistical analysis was performed in order to determine the degree of association between the population general characteristics and the data collected in the survey with being positive for antibodies against leptospira. Simultaneously we took 374 serum samples from domestic animals (dogs), and we performed microagglutination test in these samples. Results: 364 persons were enrolled, and 227 (62.4 percent) female and 137 (37.6 percent) male. 114 (31.3 percent) persons had antibodies against leptospira, and most frequent serovars were Bratislava and Georgia. Factors likely to be associated with having positive antibodies against leptospira in the population studied were: to keep food at the household (OR= 2.221), being a farmer (OR= 3.418), being a manual workers and a farmer (OR= 2.088), and to throw rubbish in the field (OR= 2.348). Amongst dogs, 181 (52.2 percent) has positive serological tests for leptospira. Conclusions: There is a high prevalence of positive serological tests for leptospira in the general asymptomatic population, and there are favorable conditions for the development of Leptospira infections in the sites studied. We recommend to frequently perform educational and preventive activities, taking into account the results from our study.
Descritores: Anticorpos
Fatores de Risco
Leptospira
Leptospirose
Prevalência
-Estudos Transversais
Limites: Humanos
Responsável: PE14.1 - Biblioteca de la Sede Central


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Mathias, Luis Antonio
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Id: lil-783198
Autor: Silva, Gesika Maria da; Oliveira, Júnior Mário Baltazar de; Silva Neto, Adalberto Leite; Assis, Nivaldo Aparecido de; Mathias, Luis Antonio; Brandespim, Daniel Friguglietti; Pinheiro Junior, José Wilton.
Título: Pesquisa de anticorpos anti-Leptospira spp. em grupos ocupacionais no Estado de Pernambuco / Detection of antibodies to Leptospira spp. in serum samples from occupational groups in the State of Pernambuco
Fonte: Rev. Inst. Adolfo Lutz;73(3):252-258, jul.-set. 2014. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A prevalência de anticorpos anti-Leptospira spp. foi determinada em grupos ocupacionais do municípiode Garanhuns no Estado de Pernambuco, Brasil. Foram colhidas 154 amostras, e um questionário foi aplicado para a análise dos fatores de risco. O diagnóstico sorológico foi realizado utilizando-se a técnica de soroaglutinação microscópica (SAM). A prevalência de anticorpos anti-Leptospira spp. foi de 5,19 %(8/154; I.C. 2,27 % - 9,98 %); os participantes da zona urbana apresentaram prevalência de 5,68 % (5/88;I.C. 1,87 % - 12,76 %) e os da zona rural de 4,55 % (3/66; I.C. 0,95 % - 12,71 %). Os sorovares mais frequentes foram Grippotyphosa (12,5 %) na área rural, na área urbana Autumnalis (12,5 %), enquanto Wolffi (25 %) e Australis (50 %) foram verificados na área rural e na urbana. Na análise de fatores de risco não foi observada associação entre as variáveis estudadas e a reatividade na sorologia. Este foi o primeiro estudo a relatar a presença de anticorpos anti-Leptospira spp. em trabalhadores urbanos e rurais do município de Garanhuns. Este achado alerta para a atenção e realização de pesquisas em áreas de baixa prevalência ou silenciosas para leptospirose, pois desta forma medidas de controle e prevenção poderão ser implementadas...
Descritores: Anticorpos
Leptospira
Leptospirose/prevenção & controle
Saúde Pública
Categorias de Trabalhadores
-Brasil
Limites: Humanos
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação


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Id: biblio-1120095
Autor: Silva, Ana Elisa Pereira da.
Título: Análise espacial e temporal da ocorrência de leptospirose em Santa Catarina e sua relação com fatores climáticos e ambientais / Spatial and temporal analysis of leptospirosis occurrence in Santa Catarina and its relations with climatic and environmental factors.
Fonte: São Paulo; s.n; 2020. 156 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: INTRODUÇÃO: A leptospirose é uma doença causada por bactérias do gênero Leptospira presente na urina de animais infectados. Essas bactérias, quando dispersas no ambiente, podem misturar-se com a água e provocar o contágio, uma vez que o homem entre em contato com essa água contaminada. Esta doença acarreta alto custo, limitações à vida dos infectados e alta letalidade. O excesso de chuvas e a ocorrência de desastres naturais hidrológicos podem favorecer surtos e epidemias. Santa Catarina é frequentemente acometido por desastres como deslizamentos de terra, inundações e enxurradas, sendo estes dois últimos responsáveis por 43% dos desastres mais recorrentes entre 1991 e 2012. OBJETIVO: Descrever a ocorrência da leptospirose no tempo, no espaço e no espaço-tempo, principalmente em situações de desastres naturais, e identificar fatores associados à esta ocorrência em Santa Catarina. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo descritivo e ecológico, utilizando estatísticas de varredura e modelos de regressão, apresentados em três manuscritos. MANUSCRITO 1: Detecção de aglomerados de maior risco para a leptospirose, tanto no espaço quanto no tempo, em seis municípios do Estado, de 2000 a 2016. Os casos foram geocodificados com as coordenadas geográficas dos seus endereços residenciais e a análise foi feita no SaTScan. O local das áreas mapeadas como de risco hidrológico e de movimentos de massa foi comparado com os aglomerados detectados. Foram detectados aglomerados espaço-temporais em todos os municípios em 2008, quando ocorreram desastres naturais precedidos por grande volume de chuvas. A maioria dos casos residia em área urbana e de risco para desastres naturais. MANUSCRITO 2: Identificação de fatores ambientais, climáticos e demográficos associados à leptospirose nos municípios do Estado, no período de 2001 a 2015, levando em conta a dependência espacial. Foram utilizados modelos de regressão linear e modelos com efeitos espaciais globais. A altitude mínima, a temperatura máxima e a existência de área de risco no município foram as que mais contribuíram para explicar a variabilidade com a incidência. Após levar em conta a dependência espacial, apenas a variável altitude mínima se manteve significativa. As regiões de menor altitude apresentaram as maiores taxas, onde é frequente a ocorrência de enchentes, enxurradas e inundações. Não foram associados fatores demográficos. MANUSCRITO 3: Análise da tendência da leptospirose e dos fatores climáticos e ambientais associados, em seis municípios do Estado, de 2000 a 2015. Foram ajustados dois modelos com resposta Binomial Negativa, um para avaliar a tendência da incidência, e o outro para determinar os fatores associados. As maiores incidências foram em 2008 e 2011, com picos no mesmo mês ou no anterior de eventos de desastres, principalmente no verão, com tendência de queda estimada em 3,21% ao ano, em todos os municípios. Os fatores associados foram o número de dias de chuva, a temperatura máxima, a presença de inundação, que causou diferente impacto entre os municípios, e a presença de enxurrada. O efeito de inundações na incidência não foi o mesmo em todos os municípios e as diferenças nas incidências entre os municípios dependem da ocorrência ou não de inundações.

INTRODUCTION: Leptospirosis is a disease caused by the Leptospira bacteria, which are present in the urine of infected animals. These bacteria, when dispersed in the environment, can mix with water and cause contagion once man comes into contact with contaminated water. This disease entails high cost and leads to life limitations of the infected, with high fatality rate. Excessive rainfall and the occurrence of hydrological natural disasters can favor outbreaks and epidemics. Santa Catarina is often affected by disasters such as landslides, flooding and flashfloods, the latter two accounting for 43% of the most recurring disasters between 1991 and 2012. OBJECTIVE: To describe the occurrence of leptospirosis in time, space and space-time, especially in natural disaster situations, and identify factors associated with occurrence in Santa Catarina. METHODOLOGY: A descriptive and ecological study was performed using scan statistics and regression models. It is presented in three manuscripts. MANUSCRIPT 1: Detection of clusters of higher risk for leptospirosis, in both space and time, in six municipalities of Santa Catarina from 2000 to 2016. The cases were geocoded with the geographic coordinates of the patients' residential addresses, and the analysis was performed using SaTScan software. The areas mapped being at risk for hydrological disasters and mass movements were compared with the locations of the detected clusters. Spatiotemporal clusters were detected in all municipalities in 2008, when natural disasters preceded by heavy rainfall occurred. Most of the cases were in urban areas that were at risk for natural disasters. MANUSCRIPT 2: Identification of environmental, climatic and demographic factors associated with leptospirosis in the municipalities of the state, from 2001 to 2015, taking into account spatial dependence. Linear regression models and models with global spatial effects were used. The minimum altitude, the maximum temperature and the existence of risk area in the municipality contributed the most to explain the variability with the incidence. After taking into account spatial dependence, only the minimum altitude variable remained significant. The regions with the lowest altitude presented the highest rates, where floods, flashfloods and flooding frequently occur. No demographic factors were associated. MANUSCRIPT 3: Analysis of the trend of leptospirosis and associated climate and environmental factors in six municipalities of the state from 2000 to 2015. Two models with negative binomial response were adjusted, one to assess the trend of incidence, and the other to determine associated factors. The highest incidences were in 2008 and 2011, with peaks in the same or previous month of disaster events, especially in summer, with an estimated downward trend of 3.21% per year in all municipalities. Associated factors were number of rainy days, maximum temperature, flooding occurrence, which caused different impact among the municipalities, and flashflood occurrence. The effect of flooding on incidence was not the same in all municipalities and differences in incidence among municipalities depend on whether or not flooding occurs.
Descritores: Zoonoses
Análise Espaço-Temporal
Leptospira
Leptospirose/epidemiologia
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência



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