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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1042647
Autor: Corvalán, Valerie; Hervé, Beatrice; Sanhueza, Camila; Martínez, Nicolás; Almonacid, María; Fuente, Sebastián De La.
Título: Estudio de susceptibilidad a cefalosporinas de primera generación en enterobacterias aisladas de urocultivo, según criterios CLSI y EUCAST / Susceptibility to first-generation Cephalosporins in Enterobacteriaceae isolated from urine culture according to CLSI and EUCAST breakpoints
Fonte: Rev. chil. infectol;35(3):329-331, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Actualmente se recomienda el uso de cefazolina para determinar la susceptibilidad a cefalosporinas orales de primera generación en cepas de enterobacterias en ITU no complicada. Nuestro objetivo fue establecer la susceptibilidad a cefalosporinas orales en cepas urinarias según puntos de corte para cefalotina o cefazolina y la correlación de susceptibilidad entre cefazolina y cefadroxilo. Se estudió la concordancia entre cefalotina y cefazolina en 52 cepas por método de Kirby-Bauer y Vitek XL. En Escherichia coli fue de 0% para VitekXL y 50% para Kirby-Bauer. La concordancia entre cefazolina y cefadroxilo fue 95,6%. En el laboratorio debiera usarse cefazolina para determinar susceptibilidad a cefalosporinas orales de primera generación. La concordancia entre cefazolina y cefadroxilo sugiere que cefazolina podría predecir susceptibilidad para cefadroxilo.

Currently, the use of cefazolin is recommended to determine the susceptibility to first-generation oral cephalosporins in strains of enterobacteria in uncomplicated UTI. We determined susceptibility differences to oral cephalosporins in urinary strains according to cefazolin or cefalotin breakpoints and the correlation of susceptibility between cefazolin and cefadroxil. We studied 52 strains with cefalotin and cefazolin by disk-diffusion and MIC (Kirby-Bauer and Vitek XL) and a subgroup by disk-diffusion for cefadroxil. Agreement among different methods was 100% for K. pneumoniae and Proteus spp. In Escherichia coli, agreement for Vitek and disk-diffusion were 0 and 50% respectively. Susceptibility to first generation cephalosporins in E. coli should be determined with cefazolin. Agreement between cefazolin and cefadroxil suggests that cefazolin could also predict the susceptibility of cefadroxil.
Descritores: Cefalosporinas/farmacologia
Enterobacteriaceae/efeitos dos fármacos
Antibacterianos/farmacologia
-Proteus/efeitos dos fármacos
Infecções Urinárias/microbiologia
Testes de Sensibilidade Microbiana/métodos
Cefadroxila/farmacologia
Cefazolina/farmacologia
Cefalosporinas/classificação
Cefalotina/farmacologia
Enterobacteriaceae/classificação
Infecções por Enterobacteriaceae/microbiologia
Escherichia coli/efeitos dos fármacos
Klebsiella pneumoniae/efeitos dos fármacos
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1131473
Autor: Geron, C. C; Ribeiro, C. G. G; Kobayashi, R. K. T; Nakazato, G.
Título: Classificação dos graus de lesões de aerossaculite em perus associadas com enterobactérias / [Classification of the levels of the airsacculitis injuries in turkeys associated with Enterobacteriaceae]
Fonte: Arq. bras. med. vet. zootec. (Online);72(4):1277-1285, July-Aug. 2020. tab, ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Foram padronizados os graus de lesões dos sacos aéreos em perus com aerossaculite, associadas com a presença de isolados de enterobactérias nesses órgãos. Um total de 110 amostras de sacos aéreos de perus machos com aerossaculite foi coletado para o estudo. Durante o processo de abate, as amostras foram coletadas por meio de swabs e submetidas a três métodos de armazenamento (imediato, congelado ou pré-incubado após congelamento) para posterior comparação das suas eficiências de isolamento. Os gêneros da família Enterobacteriaceae foram identificados pelas séries bioquímicas EPM, MILi e citrato de Simmons. O crescimento bacteriano ocorreu em 43,64% das amostras. Neste estudo, quatro padrões de lesões de aerossaculite foram identificados de acordo com as características patológicas dos sacos aéreos. Os principais gêneros de enterobactérias identificadas foram: Escherichia coli, Citrobacter, Proteus, Edwardsiella, Morganella, Kluyvera, Salmonella e Klebsiella. Foi observado que os graus padronizados como 3 e 4 apresentaram maior variedade de gêneros bacterianos. O armazenamento imediato apresentou maior porcentagem de positividade, 41,82%, no entanto o pré-incubado após congelamento se apresentou mais eficaz em relação à quantidade de colônias.(AU)

The degrees of air sac lesions in turkeys with airsacculitis were standardized, associated with the presence of Enterobacteriaceae isolated from these organs. A total of 110 samples of air sacs from male turkeys with airsacculitis were collected and analyzed. During the slaughtering process, the sample collection was done using swabs and submitted to three storage methods (immediate, frozen, or pre incubated after freezing) for further comparison of their isolated efficiency. The bacterial genera of the family Enterobacteriaceae were identified biochemical series EPM, MILi and Simmons citrate. Bacterial growth occurred in 43.64% of samples. In this study, four patterns of aerossaculitis lesions were identified according to the pathological characteristics of air sacs. The frequencies of the Enterobacteriaceae isolated identified in the samples were: Escherichia coli, Citrobacter, Proteus, Edwardsiella, Morganell, Kluyvera, Salmonella and Klebsiella. Otherwise, it was observed that the levels already standardized as level three and four showed higher variety of genus. The immediate storage showed higher percentage of positivity at 41.82%, however, the pre incubated after freezing showed more efficiency in relation to the quantity of colonies.(AU)
Descritores: Perus
Sacos Aéreos/microbiologia
Enterobacteriaceae/isolamento & purificação
Infecções por Enterobacteriaceae/veterinária
-Proteus
Salmonella
Citrobacter
Edwardsiella
Morganella
Kluyvera
Escherichia coli
Klebsiella
Limites: Animais
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: biblio-1017965
Autor: Medina, Dorita; Centurión, María Gloria; Monges, César; Alborno, Rose Marie; Ichinose, Yoshio.
Título: Análisis bacteriológico de agua potable de los suburbios de Asunción / Bacteriological analysis of drinking water in the suburbs of Asunción.
Fonte: Asunción; EFACIM; 1991. 252-254 p.
Idioma: es.
Resumo: A bacteriological study of drinking water in three peripheral neighborhood of Asunción was performed. the sample were taken at nine homes dwellers were asked a questionnaire. The sample were taken in sterile 1-liter bottles from: 1. Water kept in 50 lt-plastic buckests; 2. Directly from the tap. At the time of sample taking, several children have acute diarrhea, some of them with several days of duration. The sample were filtered through 0.45 mu Millipore membranes and the material retained on the filter was cultured on S.S agar medium and incubated at 37 ºc overnigth. On the other hand, 10 ml of the sample were cultured in alkaline peptone, pH 8.5, peptone broth and selenite borth and incubated at 37 ºc for 12 h. Subculture was performed in TCBS agar, EMB agar and Ss agar respectively. Biochemical characterization of the growing micoorganisms isolate were Salmonella ssp, Enterobacter ssp and Prosteus ssp. Six samples were negative for microorganisms
Descritores: Técnicas Bacteriológicas
Enterobacter
Proteus
Salmonella
Água Potável
-Paraguai
Responsável: PY2.1 - Centro de Documentación
PY3.1 SR 616.9363 An78a 1991


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Id: lil-263093
Autor: Grajcer, Bettina; Lazzetti, Antônio Vladir.
Título: Abscesso cerebral na infância / Brain abscess in childhood
Fonte: Pediatr. mod;35(7):521-5, jul. 1999. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Relato da evoluçäo clínica de 15 crianças com diagnóstico de abscesso cerebral, internadas na enfermaria de Infectologia Pediátrica do Hospital Säo Paulo, da Universidade Federal de Säo Paulo (Unifesp).Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva dos prontuários de pacientes com diagnóstico de abscesso cerebral, internados na enfermaria durante o período de janeiro de 1987 a dezembro de 1998. Foram avaliados: idade, sexo, dias de internaçäo. quadro clínico, fatores predisponentes, diagnóstico e tratamento. Resultados: A idade dos pacientes variou de 2 meses a 13 anos, sendo apenas duas crianças do sexo feminino. A duraçäo da internaçäo variou de 27 a 158 dias. Entre os achados clínicos mais frequentes encontramos as manifestaçöes de aumento da pressäo intracraniana e febre. Entre os fatores predisponentes, as cardiopatias congênitas cianóticas e infecçöes do ouvido médio foram encontradas em cinco pacientes cada uma. As localizaçöes mais frequentes foram os lobos frontal e temporal, sendo encontrados abscessos múltiplos em cinco pacientes. O tratamento realizado foi a antibioticoterapia associada à denagem cirúrgica, que näo foi realizada em apenas dois pacientes. O agente etiológico mais encontrado em material de punçäo foi o Proteus. O acompanhamento foi realizado através de tomografia computadorizada de crânio e da evoluçäo clínica. Conclusöes: O abscesso cerebral deve ser investigado em pacientes com sinais neurológicos, incluindo as manifestaçöes de aumento da pressäo intracraniana ou febre, principalmente em presença de fatores predisponentes, como cardiopatias congênitas, infecçöes do ouvido médio/mastóide ou meningite pregressa.
Descritores: Proteus/isolamento & purificação
Abscesso Encefálico/cirurgia
Abscesso Encefálico/complicações
Abscesso Encefálico/etiologia
Abscesso Encefálico/tratamento farmacológico
Tomografia Computadorizada por Raios X
Cérebro/microbiologia
Antibacterianos/uso terapêutico
Cardiopatias Congênitas/complicações
-Causalidade
Estudos Retrospectivos
Febre
Otite Média
Pressão Intracraniana
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: BR11.1 - Biblioteca


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Id: biblio-914933
Autor: Sala, Luana Gabriela Pessoa; Lima, Natália de Lanes; Simioni, Patricia Ucelli; Ugrinovich, Leila Aidar.
Título: Principais patógenos envolvidos em casos de sepse em pacientes queimados: uma revisão de literatura / Main pathogens involved in the cases of sepsis in burned patients: a review on the literature / Principales patógenos en los casos de sepsis em pacientes quemados: una revisión de literatura
Fonte: Rev. bras. queimaduras;15(3):164-168, jul.-set. 2016.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Buscou-se no presente trabalho identificar os principais patógenos envolvidos em infecções em pacientes queimados, bem como enfatizar a relevância do diagnóstico adequado para o tratamento de sepse. Método: Para a realização do presente trabalho, foi feito levantamento bibliográfico de caráter exploratório e obtidos 33 estudos relevantes. A coleta de informações ocorreu nos meses de março a novembro de 2016. Resultados: Dentre os principais patógenos presentes em queimados, que podem gerar quadro de sepse, estão Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Acinetobacter sp, Candida albicans e Proteus sp. Esses podem, ou não, estar relacionados à própria microbiota do paciente. O processo de infecção, com perda da primeira linha de defesa imunológica, deixa o organismo suscetível à entrada e instalação de microrganismos. O tratamento da sepse depende de fatores relevantes, que incluem a gravidade da lesão e o agente causador da infecção. Conclusão: O risco de ocorrência de sepse, associada às infecções em queimados nas unidades de tratamento intensivo, pode ser reduzido com o diagnóstico adequado e acompanhamento do paciente.

Objective: This article aimed to identify the main pathogens involved in infections in burned patients, as well as to emphasize the relevance of the appropriate diagnosis for the treatment of sepsis. Methods: For the accomplishment of the present work, it was carried out a bibliographic survey of exploratory character and 33 relevant studies were obtained. Data collection was carried out from March to November 2016. Results: Among the main pathogens present in burnt patient related with sepsis are Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Acinetobacter sp, Candida albicans and Proteus sp. These pathogens may or may not be related to the patients microbiota. The infection process, with loss of the first line of immune defense, leaves the organism susceptible to the entry and installation of microorganisms. Treatment of sepsis depends on relevant factors including the severity of the lesion and the agent of the infection. Conclusion: The risk associated with sepsis in burned patients may be reduced with appropriate diagnosis and monitoring.

Objetivo: El objetivo de este artículo fue identificar los principales patógenos asociados en infecciones en pacientes com quemaduras, así como enfatizar la relevancia del diagnóstico adecuado para el tratamiento de la sepsis. Métodos: Para el desarrollo del presente trabajo, se realizó una búsqueda bibliográfica de caracter exploratório, siendo considerados relevantes 33 estudios. La búsqueda de datos se realizó de marzo a noviembre de 2016. Resultados: Entre los principales patógenos presentes en pacientes quemados relacionados con la sepsis se destacaron Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Acinetobacter sp, Candida albicans y Proteus sp. Estos patógenos pueden o no estar relacionados con la microbiota del paciente. El proceso de infección, con la pérdida de la primera línea de defensa inmunológica, deja el organismo susceptible a la entrada e instalación de microorganismos. El tratamiento de la sepsis depende de factores relevantes, incluyendo la gravedad de la lesión y el agente de la infección. Conclusión: El riesgo asociado con la sepsis en pacientes quemados puede reducirse con un diagnóstico y seguimiento adecuados.
Descritores: Unidades de Queimados
Queimaduras
Sepse/diagnóstico
Sepse/terapia
-Proteus/patogenicidade
Pseudomonas aeruginosa/patogenicidade
Staphylococcus aureus/patogenicidade
Acinetobacter/patogenicidade
Candida albicans/patogenicidade
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-996438
Autor: Guevara Galárraga, Edgar Rolando.
Título: Evaluación de la actividad antimicrobiana "in vitro" del extracto hidroetanólico de hojas de Origanun majorana en cepas de proteus spp / Evaluation of the "in vitro" antimicrobial activity of the hydroantanolic extract of Origanun majorana leaves in proteus spp strains.
Fonte: Ambato; s.n; 2018. 1-53 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Regional Autónoma de los Andes para obtenção do grau de Maestría.
Resumo: La utilización de las plantas medicinales está fundamentado en el conocimiento popular; cada vez se requiere la búsqueda constante de principios activos nuevos que promulguen una manera de combatir la resistencia bacteriana convirtiéndose en una alternativa terapéutica; por tal motivo el objetivo de la investigación fue evaluar la actividad antimicrobiana in vitro del extracto hidroetanólico de hojas de Origanum majorana en cepas de Proteus spp, para lo cual fue necesario complementarlo con etapas previas como un estudio etnobotánico a través de encuestas a 89 informadores clave del sector de San Francisco de la ciudad de Riobamba obteniendo un nivel de uso significativo del 21% que sirvió para la selección de Origanum majorana para el estudio. En una etapa posterior se obtuvo el extracto hidroetanólico y evaluación de parámetros físico químicos y organolépticos; seguido de la caracterización fitoquímica evidenciando la presencia de fenoles, flavonoides, terpenos y saponinas en dicho extracto. Culminando con la evaluación de su actividad antimicrobiana in vitro por la técnica de difusión en disco en cepas de Proteus spp a concentraciones de 25%,50%, 75% y 100% revelando que su actividad es directamente proporcional a la concentración del extracto. Se concluyó que la Origanum majorana es una de las plantas medicinales más usadas por la población estudiada y que el extracto hidroetanólico de sus hojas presentan actividad antimicrobiana. (AU)
Descritores: Proteus
Origanum
Anti-Infecciosos
-Técnicas In Vitro
Etnobotânica
Equador
Medicina Tradicional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-836549
Autor: Andreu Domingo, Antonia; Planells Romeo, Irene.
Título: Etiología y niveles de resistencia de los uropatógenos más frecuentes en infecciones urinarias de la comunidad / Etiology of community-acquired urinary infections and antimicrobial resistance of the more usual pathogen
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);16(3):308-312, ago. 2008. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Estudio de la etiología de las infecciones urinarias de vías bajas de adquisición comunitaria y de la resistencia de los uropatógenos más frecuentes a los antimicrobianos de primera línea. Entre febrero y junio de 2006, en 15 laboratorios españoles se obtuvieron 3 109 uropatógenos. Escherichia coli fue el más frecuente (70.8%), seguido de Klebsiella spp. (6.8%), Proteus spp. (6.6%) y Enterococcus spp. (5.5%). La resistencia de E.coli fue del 1.7% para fosfomicina, 3.8% para nitrofurantoína, 6.9% para cefixima, 8.1% ante amoxicilina-clavulánico, 8.9% con cefuroxima, y 23.9% para ciprofloxacina. Produjeron betalactamasas de espectro extendido (BLEE) el 5.2% de E. coli, 3.3% de E.cloacae, 2.4% de Klebsiella spp., 2.2% de P. aeruginosa y 1% de Proteus mirabilis. Las resistencias de E. coli a ciprofloxacina fueron inferiores en menores de 40 años (6.7% frente al 33.9% en > 60, p < 0.001), y en algunas áreas geográficas (12.5% frente a 37.3%). El 79.1% de E. coli BLEE se aislaron en mayores de 60 años frente al 7% en < 40, y presentaban variaciones geográficas importantes (18.4% frente a 0.8%). El 68.6% de E. coli BLEE fue resistente a cotrimoxazol y 72.2% aciprofloxacina, frente al 10.6% a nitrofurantoína y 1.9%a fosfomicina. Las tasas de resistencia y de resistencias cruzadas halladas en este estudio representan un grave problema que obliga a revaluar el tratamiento empírico de las infecciones urinarias de las vías bajas.

A multi-center study assessing the etiology of community acquiredlower urinary tract infections and the antimicrobial resistance patterns of the more commonuro-phatogens was undertaken. Between February and June 2006, 3 109 isolates were collected and analyzedin 15 clinical microbiology laboratories. Escherichia coliwas the most frequent isolate (70.8%), followed by theKlebsiella spp. (6.8%) Proteus spp. (6.6%), and by Enterococcus spp. (5.5%). E. coli resistance rate tofosfomycin was 1.7%, to nitrofurantoin, 3.8%, tocefexime 6.9%, to amoxicilin-clavulanic 8.1%, tocefuroxime 8.9%, and to ciprofloxacin 23.9%. It is alsoremarkable that the 5.2% of E. coli, 3.3% E. cloacae,2.4% Klebsiella spp., 2.2% P. aeruginosa and 1% Proteusmirabilis produced extended-spectrum beta-lactamases(ESBL). E. coli resistance rate to ciprofloxacin was lowerin people younger than 40 years (6.7% vs. 33.9% in >60, p < 0.001), and in some geographic regions (12.5%vs. 37.3%). E. coli producing ESBL were recovered inpeople older than 60 years (79.1% vs. 7% in youngerthan 40), and presented important geographic variations(18.4% vs. 0.8%). E. coli producing ESBL were 68.6%resistant to cotrimoxazol, 72.2% to ciprofloxacin vs.10.6% to nitrofurantoin and 1.9% to fosfomycin. Theincreasing rates of resistance and cross-resistancedescribed in this study points out a real problem thatstrengthens the need of new evaluations of the empiric treatment of lower urinary tract infections.
Descritores: Infecções
Sistema Urinário
-Anti-Infecciosos
Enterococcus
Escherichia coli
Klebsiella
Proteus
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-634522
Autor: Castro, S. T.; Rodríguez, C. R.; Perazzi, B. E.; Radice, M.; Paz Sticotti, M.; Muzio, H.; Juárez, J.; Gutkind, G.; Famiglietti, A. M. R.; Santini, P. I.; Vay, C. A..
Título: Comparación de diferentes métodos para identificar las especies del género Proteus / Comparison of different methods in order to identify Proteus spp
Fonte: Rev. argent. microbiol;38(3):119-124, jul.-sep. 2006. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Los objetivos de este trabajo fueron: a) identificar a nivel de especie aislamientos de Proteus siguiendo la combinación de los esquemas de Farmer y O'Hara; b) determinar la utilidad del sistema comercial API 20E y de un esquema reducido de pruebas (agar TSI y agar MIO: movilidad, indol y ornitina), comparar estos procedimientos con la metodología convencional y evaluar su sensibilidad y especificidad, y c) evaluar la utilidad del perfil proteico en la identificación de las distintas especies. Se estudiaron 205 aislamientos de Proteus spp. aislados en el período comprendido entre enero de 1998 y setiembre de 2004, recuperados de distintos materiales clínicos correspondientes a pacientes hospitalizados y ambulatorios atendidos en el Hospital de Clínicas. Los organismos fueron identificados mediante la metodología convencional, por el sistema API 20E y con un esquema reducido de pruebas; 48 de ellos fueron sometidos a un SDS-PAGE. API 20E identificó 79 de 87 aislamientos de P. mirabilis (90,8%), 103/103 del complejo P. vulgaris y 15/15 de P. penneri. Ocho aislamientos identificados como Proteus spp. resultaron ser P. mirabilis, al incluir una prueba adicional (maltosa). En la identificación, el esquema reducido coincidió en un 100% con la metodología convencional. A diferencia del sistema API 20E, el esquema reducido alcanza la correcta identificación de todas las especies en laboratorios de baja complejidad, sin la necesidad de pruebas adicionales. El perfil proteico permitió la correcta diferenciación de las tres especies, independientemente de las diferentes atipias de P. mirabilis.

The objectives were: a) to identify Proteus strains to species level, following Farmer's and O'Hara's conventional biochemical reactions; b) to evaluate the sensitivity and specificity of both the API 20E method and a schema of reduced reactions (TSI and MIO agar: motility, indole and ornithine) comparing them with conventional methodology, and c) to evaluate the utility of SDS-PAGE (total proteins) in order to identify Proteus strains to species level. Two hundred and five Proteus spp. clinical isolates, were collected between January 1998 and September 2004, from inpatients and outpatients at Hospital de Clínicas. Strains were identified by means of conventional methodology, the API 20E method, and a schema of reduced reactions. SDS-PAGE (total proteins) was used in 48 out of the 205 strains. The API 20E method identified 79 out of 87 (90.8%) strains of P. mirabilis, 103 out of 103 P. vulgaris complex, and 15 out of 15 P. penneri. Eight strains of P. mirabilis were identified as Proteus spp., the acid production from maltose being necessary to identify them to species level. The schema of reduced reactions identified 205 out of 205 (100%) strains, that is, this schema of reduced reactions identified all the strains to species level without any additional tests, in marked contrast to the API 20E method. The SDS-PAGE (total proteins) identified the three species of the genus, even if the strains of P. mirabilis showed different biochemical reactions.
Descritores: Proteus/classificação
Proteus/isolamento & purificação
-Técnicas de Tipagem Bacteriana
Sensibilidade e Especificidade
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: AR1.2 - Instituto de Investigaciónes Epidemiológicas


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-612156
Autor: García C, Patricia; Rubilar P, Carla; Vicentini H, Daniel; Román G, Juan C; León C, Eugenia; Muñoz C, Gabriel; Domínguez Y, Mariana; González R, Gerardo; Bello T, Helia; Labarca L, Jaime.
Título: Caracterización clínica y molecular de bacteriemias causadas por enterobacterias productoras de β -lactamasas de espectro extendido: 2004-2007 / Clinical and molecular characterization of ESBL-producing enterobacteria isolated from bacteremia in a university hospital
Fonte: Rev. chil. infectol;28(6):563-571, dic. 2011. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introduction: Extended-spectrum-β-lactamases (ESBL) are plasmid-encoded enzymes that confer resistance to multiple antimicrobials. ESBL-producing enterobacteria that cause bacteremia limit therapeutic options and increase mortality. Objective: To perform a clinical and molecular description of bacteremia caused by ESBL-producing enterobacteria. Method: We retrospectively studied the cases of bacteremia due to ESBL-producing Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Proteus spp in adults admitted to a university hospital during the years 2004-2007. We reviewed the clinical records and antimicrobial susceptibility patterns. Molecular typing was performed by polymerase chain reaction and study of clonality by pulsed-field electrophoresis. Results: We found a prevalence of 9.8 percent ESBL in enterobacteria causing bacteremia. Decreased susceptibility to quinolones and aminoglycosides was observed, without resistance to carbapenems. The predominant ESBL types were CTX-M (96 percent), TEM (62 percent) and GES (28 percent). 79 percent of the strains presented more than one type of ESBL. Clinical analysis revealed high prevalence of risk factors, previous use of antimicrobials and of invasive devices. There was no significant clonality. Conclusion: The presence of ESBLs in bloodstream infections is a clinical problem that must be considered when choosing empiric therapy.

Introducción: β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) son enzimas plasmidiales que confieren resistencia a múltiples antimicrobianos. Las bacteriemias por enterobacterias productoras de BLEE restringen las opciones terapéuticas y aumentan la mortalidad. Objetivo: Realizar una descripción clínica y molecular de las bacteriemias causadas por enterobacterias productoras de BLEE. Método: Se estudiaron retrospectivamente los casos de bacteriemia por Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae y Proteus spp. confirmadas para BLEE, en adultos ingresados en un hospital universitario durante los años 2004-2007. Se revisaron los registros clínicos y de susceptibilidad. Se realizó tipificación molecular por reacción de polimerasa en cadena y estudio de clonalidad por electroforesis de campo pulsado. Resultados: Se identificó una prevalencia de BLEE de 9,8 por ciento en enterobacterias causantes de bacteriemias. Se observó susceptibilidad disminuida a quinolonas y aminoglucósidos, sin resistencia a carbapenémicos. Los tipos de BLEE predominantes fueron CTX-M (96 por ciento), TEM (62 por ciento) y GES (28 por ciento). El 79 por ciento de las cepas presentó más de un tipo de BLEE. El análisis clínico reveló alta frecuencia de patologías de riesgo, uso previo de antimicrobianos y uso de dispositivos invasores. No se encontró clonalidad significativa. Conclusión: La presencia de BLEE en bacteriemias constituye un problema clínico que debe ser considerado al elegir la terapia empírica.
Descritores: Bacteriemia/microbiologia
Infecções por Escherichia coli/microbiologia
Infecções por Klebsiella/microbiologia
Infecções por Proteus/microbiologia
beta-Lactamases/metabolismo
-Antibacterianos/farmacologia
Eletroforese em Gel de Campo Pulsado
Escherichia coli/efeitos dos fármacos
Escherichia coli/enzimologia
Escherichia coli/genética
Hospitais Universitários
Klebsiella pneumoniae/efeitos dos fármacos
Klebsiella pneumoniae/enzimologia
Klebsiella pneumoniae/genética
Testes de Sensibilidade Microbiana
Reação em Cadeia da Polimerase
Prevalência
Proteus/efeitos dos fármacos
Proteus/enzimologia
Proteus/genética
Estudos Retrospectivos
beta-Lactamases/genética
Limites: Adulto
Idoso
Humanos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-588757
Autor: Wilches V, Catalina; Gallo H, Andrea; Daza C, Gabriel; Tafur A, Mónica; Rivero, Óscar; Triana, Gustavo.
Título: El miembro asimétrico (gigantismo): aproximación diagnóstica / The asymmetric limb (gigantism): diagnostic approach
Fonte: Rev. colomb. radiol;20(4):2754-2761, dic. 2009.
Idioma: es.
Resumo: Las enfermedades que cursan con desarrollo asimétrico de una de las extremidades son entidades raras y se consideran un reto para los radiólogos. Dentro de estas entidades encontramos la macrodistrofia lipomatosa, el síndrome de Proteus, el síndrome de Maffucci y el síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber. Es importante conocer los hallazgos radiológicos de las enfermedades que se caracterizan por gigantismo, para lograr un diagnóstico acertado.
Descritores: Extremidades
Gigantismo
Síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber
Proteus
Responsável: CO371.9



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