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Id: biblio-984509
Autor: Sierra Garcia, Alexandra.
Título: La era de los inhibidores de integrasa en el tratamiento del VIH/Sida / The new era of Integrase Strand Transfer Inhibitors
Fonte: Infectio;23(supl.1):58-60, dic. 2019.
Idioma: es.
Resumo: La era del VIH empezó oficialmente el 5 de junio de 1981, cuando el CDC (Center for Disease Control and Prevention) de Estados Unidos convocó una conferencia de prensa donde describieron cinco casos de pacientes adultos que cursaban con neumonía por Pneumocystis carinii, asociado a una disminución marcada de linfocitos CD4 circulantes. Desde ese instante el mundo enfrenta una de las epidemias mas largas, mortales y de difícil control que persiste a pesar de los esfuerzos de la ciencia, la industria farmacéutica, la sociedad y los diferentes entes gubernamentales. Al recorrer los casi 40 años del VIH dentro de la humanidad, hemos vivido múltiples etapas: la presencia de una sociedad señaladora, con capacidad de juzgar desde el desconocimiento; la desafortunada participación de una población infantil afectada, que está padeciendo una enfermedad que no se merece, una economía alrededor de una enfermedad que sigue avanzando de forma arrolladora con estadísticas que revelan que desde su inicio 76.1 millones de personas han adquirido la enfermedad, y aproximadamente 35 millones de personas han muerto por su causa. Por último, los avances científicos agigantados en medicamentos antiretrovirales que intentan ir más adelante que la enfermedad misma.

The era of HIV officially began on June 5, 1981, when the CDC (Center for Disease Control and Prevention) of the United States convened a press conference where they described five cases of adult patients with Pneumocystis carinii pneumonia, associated with a marked decrease in circulating CD4 lymphocytes. Since then, the world has been facing one of the longest, deadliest and most difficult to control epidemics that persists despite the efforts of science, the pharmaceutical industry, society and the different governmental bodies. As we have gone through almost 40 years of HIV within humanity, we have lived through multiple stages: the presence of a society that points fingers, with the ability to judge from ignorance; the unfortunate participation of an affected child population, who are suffering from a disease that they do not deserve; an economy around a disease that continues to advance in a sweeping manner with statistics that reveal that since its inception 76.1 million people have acquired the disease, and approximately 35 million people have died from it. Finally, the scientific breakthroughs in antiretroviral drugs that attempt to outpace the disease itself.
Descritores: HIV
Inibidores de Integrase
-Pneumonia por Pneumocystis
Preparações Farmacêuticas
Linfócitos
Antígenos CD4
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: CO359.1 - ACIN - Asociación Colombiana de Infectologia


  2 / 4078 LILACS  
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Id: biblio-984510
Autor: Lenis, William.
Título: Enfermedad por VIH, Inhibidores de integrasa y el futuro de los controladores elite, revisión bibliográfica / VIH disease, Integrase Strand Transfer Inhibitors and the future of elite controllers: bibliographic review
Fonte: Infectio;23(supl.1):61-72, dic. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: La Guía Colombiana de práctica clínica para la atención de la infección por VIH / Sida en adolescentes y adultos incluye como primera línea de tratamiento el uso de Inhibidores de integrasa; sin embargo, no incluye recomendaciones que soporten la decisión de tratar a los pacientes controladores elite (CE). La definición de controladores elite es confusa pues varía de un estudio a otro y se desconoce si las recomendaciones de tratamiento, se pueden aplicar a los controladores de forma similar; tampoco existen mecanismos apropiados para el seguimiento sistemático de los controladores elite cuando se inicia en ellos una terapia antirretroviral. Este artículo es una revisión bibliográfica de la información disponible sobre la definición de los pacientes controladores, y los controladores elite, su evolución clinica e inmunológica, el tratamiento y las terapias disponibles en Colombia.

Abstract: The Colombian Guide to Clinical Practice for HIV / AIDS Care in Adolescents and Adults, includes as first line of treatment the use of integrase inhibitors; however, there is no information to support the decision to treat elite control patients (EC). The definition of elite controller is confusing, because of the changes in definitions between studies, and it is unknown whether these recommendations apply to these patients in a similar way; and how should be systematic follow-up of elite controllers when antiretroviral therapy is initiated. Present paper is a bibliographic review of the available information on the definition of the controllers, and elite controllers its clinical and immunological evolution, the treatment and therapies available in Colombia.
Descritores: Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
HIV
Guia de Prática Clínica
Inibidores de Integrase
-Evolução Clínica
Revisão
Controle de Infecções
Assistência ao Convalescente
Integrases
Infecções
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO359.1 - ACIN - Asociación Colombiana de Infectologia


  3 / 4078 LILACS  
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Id: biblio-1291243
Autor: Raposo, Mariana Amaral; Miranda, Júlio César; Guimarães, Nathalia Sernizon; Tupinambás, Unaí.
Título: Efetividade do tratamento antirretroviral após 12 e 66 meses em centro de referência para pessoas vivendo com HIV, Belo Horizonte, Minas Gerais - 2012 a 2018 / Effectiveness of antiretroviral treatment after 12 and 66 months at a reference centre for people living with HIV, Belo Horizonte, Minas Gerais; 2012-2018
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;31:31101, 2021.
Idioma: pt.
Resumo: A terapia antirretroviral (TARV) promoveu reduções drásticas na morbidade e mortalidade de pessoas vivendo com HIV (PVH). A utilização adequada da TARV requer monitoramento contínuo para avaliar a resposta terapêutica e identificar eventos adversos relacionados à administração a longo prazo. Trata-se de um estudo de coorte, realizado em centro de referência em doenças infecciosas, Belo Horizonte, Minas Gerais, com o objetivo de avaliar a efetividade da TARV entre 2012 e 2018. A população do estudo foi composta por 82 PVH que tiveram indicação para início da TARV entre janeiro a dezembro de 2012. A efetividade da TARV, definida como carga viral < 50 cópias/mL, foi de 75,6% e 80,5% após 12 e 66 meses de seu início, respectivamente. Os casos de falha terapêutica continham em prontuário informações sobre má-adesão e/ou abandono. Apesar da introdução tardia da TARV, a resposta terapêutica foi melhor às estimadas pelo Ministério da Saúde e semelhante a estudos de eficácia, demonstrando efetividade da TARV nos períodos analisados. Estes dados ratificam que a política brasileira de enfrentamento da epidemia de HIV/ Aids, de distribuição universal, é exitosa e deve ser mantida e aprimorada para evitar eventuais falhas terapêuticas.

The antiretroviral therapy (ART) has caused a significant reduction in morbidity and mortality in people living with HIV (PLH). The appropriate use of the ART demands continuous monitoring in order to assess the therapeutic response and identify adverse events related to medium and long-term ART exposure. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of ART between 2012 and 2018. It is a prospective cohort study carried out at a reference centre of infectious diseases in Belo Horizonte, Minas Gerais - Brazil. The population of this study was composed of 82 PLH who had indication for the beginning of ART between January and December 2012. The effectiveness of ART, defined as viral load < 50 copies/mL, was of 75.6% and 80.5% after 12 and 66 months, respectively. The cases of treatment failure registered in medical records had information of poor adhesion and abandonment of treatment. In spite of the late introduction of ART in this population, the therapeutic response was better than the values described by Ministry of Health and similar to efficacy studies. These data ratify that the Brazilian public policies of combating HIV/AIDS epidemic, of universal distribution, have been successful and must be kept and improved to avoid possible treatment failures.
Descritores: Efetividade
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade
Antirretrovirais/uso terapêutico
-Doenças Transmissíveis
HIV
Carga Viral
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1561.1 - Biblioteca Virtual AMMG


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Id: biblio-984511
Autor: Valderrama Beltrán, Sandra Liliana; Gualtero, Sandra Milena; Quiroga, Camilo; Garzón, Javier Ricardo; Lowenstein de Mendivelson, Ellen; Tamara, Jose Roberto; Garcia, Angel; Álvarez, Carlos; Castañeda, Carlos; Cataño, Juan Carlos; Botero, Claudia Pilar; Guevara, Freddy; García, José Fernando; Oñate, José; Posada, María Paulina; Sussmann, Otto; Zuluaga De León, Iván J; Arévalo-Mora, Leonardo; Martínez Buitrago, Ernesto.
Título: Evaluación y manejo del riesgo cardiovascular en infección por VIH. Consenso de expertos ACIN / Evaluation and management of cardiovascualr risk in VIH infection: Expert consensus of ACIN (Colombian Association of Infectious Diseases)
Fonte: Infectio;23(supl.1):73-91, dic. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: Los pacientes con infección por VIH tienen una mayor incidencia de eventos cardiovasculares en comparación con la población general; los factores que contribuyen al incremento del riesgo de eventos cardiovasculares son la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular tradicionales (FRCV), la infección por VIH que condiciona tanto un proceso de inflamación crónica como alteración de la función endotelial y la exposición a los antirretrovirales. Los factores que deben ser objeto de intervención son los FRCV tradicionales, en especial la alta tasa de fumadores entre este grupo de pacientes, la tamización y tratamiento de HTA, el síndrome metabólico y el acceso temprano a la terapia antirretroviral con medicamentos con mayor perfil de seguridad . Esta guía pretende proveer información y recomendaciones en el ámbito nacional acerca de la relación entre la infección por VIH/SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida), uso de antirretrovirales y riesgo cardiovascular.

Abstract: Patients with VIH infection have greater risk for cardiovascular diseases compared to general population. Risk factors that increase the frequency of cardiovascular events are: presence of cardiovascular traditional risk factors, chronic inflammation by HIV that impairs endothelial function and the exposure to antiretrovirals. The factors that should be the target for intervention are the traditional know cardiovascular factors such, especially high rate of smokers, screening and treatment for hypertension, metabolic syndrome and early access to HAART. The present guidelines provides information about the use of antiretrovirals in patients with HIV and its relation with cardiovascular risk.
Descritores: Doenças Cardiovasculares
HIV
Fatores de Risco de Doenças Cardíacas
-Associação
Doenças Transmissíveis
Fatores de Risco
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
Colômbia
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade
Consenso
Antirretrovirais
Infecções
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO359.1 - ACIN - Asociación Colombiana de Infectologia


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Id: biblio-984512
Autor: Martinez-Iglesias, Pedro Luis; Ruiz-Sternberg, Jaime Enrique; León-Leiva, Sebastian; Beltran-Rodriguez, Claudia Catalina; Rojas-Rojas, Mónica María; Moreno, José; Lenis-Quintero, William.
Título: Comorbidities among adults living with hiv from two healthcare centers in Colombia / Comorbilidad entre adultos viviendo con VIH en dos centros de atención en Colombia
Fonte: Infectio;23(supl.1):92-96, dic. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: To determine the prevalence of comorbidities among adults living with HIV from two healthcare centers in Colombia, and to identify factors associated with comorbidity-free years. Methods: Observational, retrospective medical chart review study. Summary statistics for demographic and clinical characteristics were developed and relationship between comorbidity-free years were analyzed through Kaplan-Meier analysis and Cox regression. Results: 669 clinical charts were included, 71.7% were male and 16.1% were 50 years or older, 69.96% had at least one comorbidity. The most frequent comorbidities were dislipidemia(15.06%), hypertension(5.67%), risk factors were tobacco use(15.33%), alcohol intake(24.36%) and drugs abuse (14.66%). Discussion: These findings are consistent with previous reports showing the underlying processes of patients, producing multiple comorbidities. Conclusions: Significant proportion of patients have comorbidities that may increase risk of other complications or reduced comorbidity-free years. Poly-pharmacy among HIV+ adults need to be addressed to ensure adherence and minimize drug-drug interactions.

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de comorbilidades entre adultos viviendo con VIH en dos centros de atención en Colombia e identificar los factores asociados con años libres de comorbilidad . Metodos: Revisión observacional retrospectiva de historias clínicas. Resumen de estadísticas de características demográficas y clínicas y análisis de correlación entre características clínicas a través de pruebas de Kaplan-Meier y regresión de Cox. Resultados: Se analizaron 669 historias clínicas, 71.7% fueron hombres y 16.1% tuvieron 50 años o más, 69.96% tuvieron al menos una comorbilidad. Las comorbilidades más frecuentes fueron dislipidemia(15.06%), hipertensión (5.67%), los factores de riesgo fueron el uso de tabaco (15.33%), ingesta de alcohol (24.36%) y abuso de drogas (14.66%). Discusión: Estos hallazgos son consistentes con reportes previos que evidencian los procesos subyacentes que llevan a múltiples comorbilidades. Conclusiones: Una proporción significativa de pacientes tiene comorbilidades que pueden aumentar el riesgo de otras condiciones o los años libres de comorbilidad. La polifarmacia en pacientes HIV+ debe hacerse de manera que se asegure la adherencia y se minimicen las interacciones entre medicamentos.
Descritores: Comorbidade
HIV
Atenção à Saúde
-Consumo de Bebidas Alcoólicas
Demografia
Registros Médicos
Fatores de Risco
Colômbia
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias
Interações Medicamentosas
Estimativa de Kaplan-Meier
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO359.1 - ACIN - Asociación Colombiana de Infectologia


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Id: biblio-984513
Autor: Vanegas-Otálvaro, Daniela; Velilla, Paula A; Velasquez, Claudia P; Rugeles, Maria T; Diaz, Francisco J; Acevedo-Sáenz, Liliana.
Título: Identificación de mutaciones asociadas con resistencia a inhibidores de la transferencia de cadena de integrasa en pacientes VIH-1 positivos naive para tratamiento antirretroviral en Medellín, Colombia / Identification of mutations associated with resistance to Integrase Strand Transfer Inhibitors (INSTI) in ART-naïve HIV- 1 patients in Medellin, Colombia
Fonte: Infectio;23(supl.1):97-106, dic. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivo: Estimar las frecuencias de mutaciones y de polimorfismos adicionales asociados con resistencia a los fármacos inhibidores de la integrasa del virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1). Metodología: Estudio descriptivo, de corte transversal, en individuos VIH-1 positivos de la ciudad de Medellín, quienes no habían recibido tratamiento antirretroviral. En ellos se determinó, a través del método de 2-dideoxinucleótidos y el sistema ABI3730XL, la secuencia del gen de la integrasa del VIH-1 a partir del ARN viral circulante, la cual fue analizada en la base de datos de resistencia a medicamentos antirretrovirales de la Universidad de Stanford y según reportes de literatura científica. Resultados: Se encontraron las siguientes mutaciones (con sus respectivas frecuencias): una mutación mayor, E138K (1/46), tres mutaciones accesorias G163E (3/46), L74I (3/50) y E157Q (2/48), una mutación no polimórfica A128T (1/49) y otras dos mutaciones potencialmente asociadas con resistencia a inhibidores de integrasa S230N (9/39) y S119P/R/T (4/47, 2/47 y 14/47, respectivamente). Conclusiones: En las secuencias analizadas, llama la atención la presencia de al menos una mutación asociada a resistencia a inhibidores de integrasa en el 14% de los individuos estudiados, sugiriendo una pobre presión selectiva de este tipo de fármacos en la población viral circulante en la zona.

Abstract Aim: To estimate the frequencies of major and accessory mutations, as well as additional polymorphisms associated with resistance to human immunodeficiency virus type 1 (VIH-1) integrase strand transfer inhibitors. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study, focused on HIV-1 positive individuals from Medellín, recruited between 2013 and 2015, and that had not received antiretroviral therapy. In these patients, the sequence from HIV-1 integrase was determined from circulating viral RNA through Sanger chain termination method with the ABI3730XL system, and the sequences were analyzed using the HIV Drug Resistance Database from the University of Stanford, together with previous literature reports. Results: The following mutations associated with resistance to integrase strand transfer inhibitors, along with its respective frequencies, were found: one major mutation, E138K (1/46), three accessory mutations, G163E (3/46), L74I (3/50) and E157Q (2/48); one non-polymorphic mutation, A128T (1/49); and two mutations potentially associated with resistance to integrase strand transfer inhibitors, S230N (9/39) and S119P/R/T (4/47, 2/47 and 14/47, respectively). Conclusions: In the sequences analyzed, it is noteworthy the presence of at least one mutation related with resistance to integrase inhibitors in 14% of the studied patients, suggesting a poor selective pressure of this kind of drugs in the circulating viral population in our region.
Descritores: Resistência a Medicamentos
HIV-1
Inibidores de Integrase
Mutação
-RNA Viral
Preparações Farmacêuticas
HIV
Colômbia
Antirretrovirais
Didesoxinucleotídeos
Herpes Zoster
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: CO359.1 - ACIN - Asociación Colombiana de Infectologia


  7 / 4078 LILACS  
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Id: biblio-984514
Autor: Gualtero, Sandra; Valderrama, Sandra; Quiroga, Camilo; Garzon, Javier; Lowenstein, Ellen; Tamara, Roberto; Álvarez, Jose Camilo; León Méndez, Miguel Leonardo.
Título: Inhibidores de Transferencia de la Cadena de Integrasa: Bases para su uso en la práctica clínica / Integrase Strand Transfer Inhibitors: Bases for its use in the clinical practice
Fonte: Infectio;23(supl.1):106-128, dic. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Los inhibidores de transferencia de la cadena de integrasa (INSTI) son medicamentos cuyo mecanismo de acción consiste en bloquear el proceso de integración del ADN proviral al ADN del hospedero mediante la unión al sitio catalítico de la integrasa viral y de esta manera evitar su replicación. Actualmente se cuenta con la aprobación INSTI de primera y segunda generación, presentan similitud en su mecanismo de acción, cambios en su estructura que modifican su barrera genética, pero mantienen su perfil de seguridad y efectividad. Desde su aprobación en el año 2007, se han llevado a cabo múltiples estudios clínicos cuyos resultados han permitido avanzar en el conocimiento de su efectividad en diferentes escenarios clínicos; (pacientes naive, experimentados, esquemas de simplificación y profilaxis, así, como en el conocimiento de su perfil de mutaciones de resistencia). En el presente artículo se hizo una revisión de los miembros de esta familia de antirretrovirales (ARV).

Abstract: Integrase strand transfer inhibitors (INSTI) are drugs whose mechanism of action consists of blocking the integration process of the proviral DNA to the host DNA by binding to the catalytic site of the viral integration and thus preventing its replication. Currently it has the approval of INSTI of first generation, two of second generation and in process of approval of a third of second generation. The two generations has similitude in its mechanisms of action, changes in its structures that modify its genetic barrier, but keeping his security and effectiveness profile. Since the approval of INSTI´s in 2007 to date, multiple clinical studies have been carried out, whose results have allowed us to advance in the knowledge of their effectiveness in different clinical scenarios; (naive patients, experienced patients, simplification and prophylaxis schemes, as well as in the knowledge of their profile of resistance mutations). In the present article, we made a review of the members of this family of antiretrovirals (ARV).
Descritores: DNA
Inibidores de Integrase
-Características da Família
HIV
Revisão
Antirretrovirais
Mutação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CO359.1 - ACIN - Asociación Colombiana de Infectologia


  8 / 4078 LILACS  
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Id: biblio-1293272
Autor: Mora Rojas, Celso Obdulio; Arenas, María Rossana; Gómez Fretes, Lucía Margarita; Portillo, Nelson; Arapayú, Mirta; Llano Vanni, Celina Mabel.
Título: Perfil lipídico en pacientes HIV positivos con dos tratamientos antirretrovirales que acudieron al Programa Regional de control VIH- SIDA de la VII Región Sanitaria de Itapúa en el periodo abril a septiembre de 2016 / Lipid profile in HIV-positive patients with two antiretroviral treatments attending the Regional HIV-AIDS Control Programme of the VII Itapúa Health Region from April to September 2016
Fonte: Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.);18(2), 20200800. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Numerosas investigaciones demuestran que existe alteración del metabolismo lipídico en pacientes con VIH/SIDA, caracterizada por un aumento en la concentración de triglicéridos y la disminución de las lipoproteínas de alta y baja densidad y del colesterol total. La dislipidemia en personas VIH/SIDA depende de la supresión viral en el momento del estudio, de la respuesta al agente antirretroviral específico que se relaciona con la susceptibilidad genética, además de otros factores entre los cuales se encuentra el empleo de medicamentos, el peso y el estilo de vida. Los pacientes que conviven con esta infección tienen por esta razón un riesgo incrementado de accidente cardiovascular y diabetes. El objetivo fue determinar si existían diferencias en el perfil lipídico en una cohorte de pacientes que reciben esquemas de tratamientos diferentes en la población enfocada. Este fue un diseño observacional de cohorte prospectivo (24) con componente analítico que incluyó pacientes con diagnóstico de HIV y con tratamiento que concurrieron al Programa Regional de Control VIH-SIDA en el Hospital Regional de Encarnación-VII Región Sanitaria de Itapúa de abril a septiembre de 2016. Se encontraron diferencias significativas en la mayoría de los analitos componentes del perfil lipídico. Es necesario realizar un control periódico del perfil lipídico en estos grupos de pacientes, pues ello contribuirá a un mejor seguimiento del estado de salud así como a la prevención de accidentes cardiovasculares en los pacientes que conviven con VIH/SIDA y que están en tratamiento con antirretrovirales

Numerous research studies show that there is an impaired lipid metabolism in patients with HIV/AIDS, characterized by an increase in triglyceride concentration and decreased high- and low-density lipoproteins and total cholesterol. Dyslipidemia in HIV/AIDS people depends on viral suppression at the time of the study, response to the specific antiretroviral agent that relates to genetic susceptibility, as well as other factors including the use of medications, weight and lifestyle. Therefore, patients living with this infection have an increased risk of cardiovascular accident and diabetes. The objective was to determine whether there were differences in lipid profile in a cohort of patients receiving different treatment schemes in the targeted population. This was a prospective cohort design research with analytical component that included patients with HIV diagnosis and treatment that attended the Regional HIV-AIDS Control Programme at the Regional Hospital of Encarnacion - VII Itapúa Health Region from April to September 2016. Significant differences were found in most analytes components of the lipid profile. A periodic control of the lipid profile is necessary in these patient groups as this will contribute to a better monitoring of the health status as well as to the prevention of cardiovascular accidents in patients living with HIV/AIDS, and who are being treated with antiretrovirals
Descritores: Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/tratamento farmacológico
Antirretrovirais
-VLDL-Colesterol
Colesterol
HIV
LDL-Colesterol
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: PY3.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1287595
Autor: Medeiros, Fernanda Borges de; Faria, Evelise Rigoni de; Piccinini, Cesar Augusto.
Título: Maternidade e HIV: continuidade do tratamento e adesão em mulheres após parto / Motherhood and HIV: retention in HIV care and adherence in postpartum women / Maternidad y VIH: continuidad del tratamiento y adherencia en mujeres en el posparto
Fonte: Psico USF;26(1):53-65, Jan. 2021. tab.
Idioma: pt.
Resumo: O estudo examinou fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais que afetam a continuidade do tratamento e a adesão à medicação antirretroviral em mulheres nos primeiros três meses após o parto. Participaram 56 mulheres vivendo com HIV, com idades entre 18 e 43 anos, na sua grande maioria brancas e casadas. Foram utilizadas entrevistas sobre dados sociodemográficos e clínicos, exames laboratoriais e escalas psicológicas. Análises estatísticas revelaram que mais de um terço das participantes (37,5%) descontinuaram o próprio tratamento após o parto. A qualidade de vida e o apoio instrumental podem favorecer a continuidade do tratamento de HIV após o parto, e as condições de trabalho e a situação clínica dessas mulheres pode afetar a adesão após o parto. Tais resultados podem contribuir para o desenvolvimento de intervenções que favoreçam a continuidade do tratamento e adesão das mulheres no pós-parto. (AU)

This study examined sociodemographic, clinical, and psychosocial factors affecting retention in HIV care and antiretroviral adherence in women during the first three months after delivery. Participants were 56 women living with HIV, aged between 18 and 43 years, mostly white and married. We used interviews about socio-demographic and clinical data, laboratory tests, and psychological scales. Statistical analyses revealed that more than one-third of women (37.5%) discontinued their treatment after delivery. Quality of life and instrumental support may contribute to retention in HIV care after childbirth, and the working conditions and clinical status of these women may affect adherence after childbirth. These findings may contribute to the development of interventions that promote retention in HIV care and adherence during the postpartum period. (AU)

Este estudio examinó los aspectos sociodemográficos, clínicos y psicosociales que afectan la continuidad del tratamiento del VIH y adherencia a los antirretrovirales en las mujeres en los tres meses después del parto. Participaron 56 madres infectadas por VIH, con edades comprendidas entre 18 y 43 años. La mayoría eran blancas y estaban casadas. Se utilizaron entrevistas sobre datos sociodemográficos y clínicos, exámenes de laboratorio y escalas psicológicas. Los análisis estadísticos revelaron que más de un tercio de las mujeres (37,5%) interrumpieron su tratamiento después del parto. La calidad de vida y el apoyo instrumental pueden favorecer la continuidad del tratamiento del VIH después del parto, y que las condiciones laborales y la situación clínica de estas mujeres pueden afectar la adherencia después del parto. Estos resultados pueden contribuir al desarrollo de intervenciones para favorecer la continuidad del tratamiento y la adherencia de las mujeres en el posparto. (AU)
Descritores: Qualidade de Vida/psicologia
Apoio Social
HIV
Antirretrovirais/uso terapêutico
Período Pós-Parto/psicologia
Adesão à Medicação/psicologia
-Fatores Socioeconômicos
Análise Estatística
Entrevista
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Adulto
Responsável: BR1249.1 - Coordenadoria do Sistema de Bibliotecas


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Id: biblio-989953
Autor: Rodriguez-Herrera, Daniela; Patiño-Giraldo, Santiago.
Título: Presentación atípica anogenital de virus herpes simple en un adulto VIH positivo, manejo exitoso con foscarnet: reporte de caso / Atypical anogenital herpes simple virus infection in an hiv patient, successfully treatment with foscarnet: a case report
Fonte: Infectio;23(2):212-214, Apr.-June 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Las lesiones anogenitales hipertróficas, pseudotumorales y similares a placas, son presentaciones atípicas del virus herpes simple (VHS). Estas lesiones desarrollan resistencia a los tratamientos y se presentan en inmunocomprometidos, especialmente aquellos con infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Presentamos el caso de un paciente masculino de 38 años de edad, VIH/SIDA, con antecedente de carcinoma escamocelular infiltrante de canal anal, con lesiones múltiples hipertróficas anogenitales y exudativas, a quien se le confirma infección por VHS-1, sin respuesta a aciclovir ni valaciclovir a dosis óptimas, el cual resuelve con 21 días de foscarnet intravenoso. Nuestro caso muestra la importancia de considerar el uso de foscarnet en adultos con infección de VIH y del VHS, que no respondan a tratamiento de primera línea, en un país donde no hay esquemas establecidos de manejo para este tipo de presentaciones y donde existe la limitante de no haber disponibilidad en pruebas para resistencia a antivirales.

Abstract Pseudotumoral, hypertrophic, plaque-like anogenital ulcers are atypical features of herpes simplex infection. These ulcers develop treatment resistance and they appear in immunocompromised mainly those infected by human immunodeficiency virus. We present a 38 years-old man with AIDS and personal history of infiltrative squamous carcinoma of anal canal with multiple hypertrophic and exudative ulcers secondary to VHS-1 etiology without response to acyclovir neither valacyclovir at optimal doses but complete answer with 21 days of foscarnet treatment. Our case highlights the role of foscarnet in adults with HIV-HSV coinfection that don't respond to frst line treatment in a country that doesn't have clear treatment recommendations in these cases and with the limitations of absence of antiviral resistance test.
Descritores: Canal Anal
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
HIV
Foscarnet
Herpes Simples
-Antivirais
Úlcera
Traumatismo Múltiplo
Carcinoma de Células Escamosas
Herpes Genital
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO359.1 - ACIN - Asociación Colombiana de Infectologia



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