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Id: biblio-834102
Autor: Corso, Heloise; Corso, Mario Alberto; Stock, Ricardo Alexandre; Bonamigo, Elcio Luiz.
Título: Ocular syphilis in spouses: diagnosis, treatment and medical confidentiality / Sífilis ocular em cônjuges: diagnóstico, tratamento e sigilo médico
Fonte: Rev. AMRIGS;59(2):120-123, abr.-jun. 2015. ilus.
Idioma: en.
Resumo: The aim of this paper is to report two cases of neurosyphilis and uveitis diagnosed by an ophthalmologist in an immunocompetent couple. In addition to reporting cases the authors discuss ethical issues of communication of diagnosis to partners of patients (AU)

O objetivo do presente artigo é relatar dois casos de neurosífilis e uveíte diagnosticados por oftalmologista em casal imunocompetente. Além de relatar os casos, os autores discutem questões éticas da comunicação do diagnóstico aos parceiros dos pacientes (AU)
Descritores: Confidencialidade/ética
Neurossífilis/diagnóstico
Neurossífilis/terapia
Uveíte/diagnóstico
Uveíte/terapia
-Ética Médica
Infecções Oculares Bacterianas/complicações
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-830481
Autor: Pérez Parra, Zaadia; Castillo Pérez, Alexeide; Moreno Ramírez, Mildrey; Hernández Fernández, Yardanis; Casas Arias, Xiomara.
Título: Caracterización clinicoepidemiológica y microbiológica en úlceras corneales bacterianas y micóticas / Clinical, epidemiological and microbiological characterization of bacterial and mycotic ulcers
Fonte: Rev. cuba. oftalmol;29(3):465-473, jul.-set. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: describir la asociación entre aspectos clinicoepidemiológicos y los resultados microbiológicos en pacientes con queratitis infecciosa ingresados en el Servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer en el período 2010-2014. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, de 39 ojos. Se estudiaron las variables edad, sexo, tiempo de evolución, tratamiento previo con antibióticos, factores predisponentes y concordancia del tratamiento empírico. Se utilizaron medidas de resumen para variables cualitativas y cuantitativas, prueba no paramétrica de probabilidad exacta de Fisher, prueba de Chi cuadrado de Pearson y Prueba U de Mann Whitney. Resultados: en los aislamientos de bacterias, el 42,3 por ciento de los pacientes eran menores de 30 años; 53,8 por ciento pertenecían al sexo femenino y el tiempo de evolución promedio fue de 7 días. Los factores predisponentes fueron: enfermedad ocular previa (23,1 %), uso de lentes de contacto (30,8 por ciento) y enfermedades sistémicas (11,5 por ciento). Los mayores de 69 años (46,5 por ciento), el sexo masculino (92,3 por ciento); el tiempo de evolución promedio de 14,5 días y el antecedente de traumatismo ocular no quirúrgico (15,4 por ciento) se observaron en aislamientos micóticos. La perforación corneal se produjo en el 7,7 por ciento de los crecimientos bacterianos; en crecimientos micóticos el 15,4 por ciento desarrolló descemetocele y el 23,1 por ciento perforación corneal. Se realizó queratoplastia penetrante en el 30,8 por ciento(AU) Conclusiones: los aislamientos bacterianos son más frecuentes en pacientes jóvenes, del sexo femenino y con antecedentes de enfermedad ocular previa y uso de lentes de contacto, mientras que la etiología micótica se produce en pacientes del sexo masculino, mayores de 60 años y con antecedentes de trauma corneal no quirúrgico

Objective: to describe the association of clinical and epidemiological aspects with the microbiological results of patients with infectious keratitis, who were admitted to the corneal service of "Ramon Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology in the period of 2010 to 2014. Methods: cross-sectional, descriptive and observational study of 39 eyes. The analyzed variables were age, sex, time of progression, previous antibiotic treatment, predisposing factors and agreement of the empirical treatment. Summary measures for qualitative and quantitative variables; non-parametric Fisher´s exact probability test, Pearson´s Chi square test, and Mann Whitney's U test. Results: in the bacterial isolates, 42.3 percent of patients were younger than 30 years; 53.8 percent were females and average time of progression of disease was 7 days. The predisposing factors were previous eye disease (23.1 percent), use of contact lenses (30.8 percent) and systemic diseases (11.5 percent). Regarding mycotic isolates, patients aged over 69 years (46.5 percent), males (92.3 percent), average time of progression of 14.5 percent and history of non surgical ocular trauma (15.4 percent) predominated. The corneal perforation occurred in 7.7 percent of bacterial infection whereas 15.4 percent developed descemetocele and 23.1 percent corneal perforation in the mycotic infection group. Penetrating keratoplasty was performed in 30.8 percent of patients. Conclusions: bacterial isolates were more frequent in young female patients with a history of previous ocular diseases and contact lenses whereas mycotic etiology was more commonly observed in males over 60 years and history of non surgical corneal trauma(AU)
Descritores: Antibacterianos/uso terapêutico
Úlcera da Córnea/diagnóstico
Infecções Oculares Fúngicas/epidemiologia
Ceratite/epidemiologia
Ceratoplastia Penetrante/métodos
-Úlcera da Córnea/epidemiologia
Estudos Transversais
Epidemiologia Descritiva
Infecções Oculares Bacterianas/terapia
Infecções Oculares Fúngicas/terapia
Ceratite/microbiologia
Estudo Observacional
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-781211
Autor: Duperet Carvajal, Danay; López Hernández, Silvia; Pérez Parra, Zaadia; Guerra Almaguer, Michel; Turiño Peña, Hazel; Carballo Wong, Ceilan.
Título: Úlceras corneales bacterianas: actualización terapéutica / Bacterial corneal ulcers: update on treatment
Fonte: Rev. cuba. oftalmol;29(1):0-0, ene.-mar. 2016.
Idioma: es.
Resumo: Las úlceras corneales constituyen un problema de salud visual frecuente en las consultas de Oftalmología. En ocasiones, su causa puede ser imprecisa, y las consecuencias de un error en el diagnóstico o en el tratamiento pueden ser graves. Esta entidad reviste gran importancia por su repercusión en la visión y las secuelas que suelen acompañar la recuperación del paciente, por lo que realizamos una búsqueda actualizada de los últimos diez años de diversos artículos publicados para profundizar en el diagnóstico clínico-etiológico y en el tratamiento(AU)

Corneal ulcers represent a frequent visual health problem in ophthalmology. The cause may be inaccurate sometimes and the consequences of an error in diagnosis or treatment can be severe. This feature is of great importance because of its impact on the vision and the sequelae that may accompany the patient's recovery; therefore, we made a literature review of several articles for the last ten years to delve into the clinical and etiological diagnosis and into treatment(AU)
Descritores: Úlcera da Córnea/diagnóstico
Úlcera da Córnea/etiologia
Infecções Oculares Bacterianas/terapia
-Bases de Dados Bibliográficas
Literatura de Revisão como Assunto
Limites: Seres Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-712418
Autor: Galvis, Virgilio; Tello, Alejandro; Guerra, Alfredo; Acuña, María Fernanda; Villarreal, Donaldo.
Título: Sensibilidad antibiótica de bacterias obtenidas de queratitis e infecciones intraoculares en la Fundación Oftalmológica de Santander (FOSCAL), Floridablanca, Colombia / Antibiotic susceptibility patterns of bacteria isolated from keratitis and intraocular infections at Fundación Oftalmológica de Santander (FOSCAL), Floridablanca, Colombia
Fonte: Biomédica (Bogotá);34(supl.1):23-33, abr. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. La resistencia bacteriana es crítica para la selección de los antibióticos en el tratamiento de las infecciones, por ello es vital conocer su estado actual en nuestro medio. Objetivo. Determinar la sensibilidad antibiótica bacteriana in vitro obtenida de los cultivos de queratitis e infecciones intraoculares. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en la Fundación Oftalmológica de Santander (FOSCAL), entre junio de 2011 y enero de 2012. Resultados. Se examinaron 92 muestras. Se identificaron 110 bacterias, 27 hongos y 12 amebas de vida libre. Del total de bacterias Gram positivas, 1,1 %, 0 %, 1,1 %, 16,9 %, 29,3 % y 85 % fue resistente a imipenem, moxifloxacina, gatifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina y tobramicina, respectivamente, mientras que la resistencia a estos mismos fármacos se presentó, respectivamente, en 0 %, 8,3 %, 0 %, 0 %, 18,2 % y 27,3 % de las bacterias Gram negativas. Los porcentajes de resistencia de los estafilococos positivos para coagulasa resistentes a la meticilina fueron 0 %, 0 %, 0 %, 7 %, 17 % y 100 %, respectivamente, y los porcentajes de los estafilococos negativos para coagulasa resistentes a la meticilina fueron 3 %, 0 %, 0 %, 24 %, 44 % y 100 %, respectivamente. Los porcentajes de resistencia bacteriana globales (tanto para bacterias Gram positivas como para Gram negativas) a imipenem, moxifloxacina, gatifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina y tobramicina fueron 1 %, 1 %, 1 %, 15,1 %, 28 % y 64,5 %, respectivamente. Conclusiones. Los niveles de resistencia bacteriana para imipenem, moxifloxacina y gatifloxacina fueron menores que para levofloxacina, ciprofloxacina y tobramicina. Los niveles de resistencia para la tobramicina fueron muy altos, lo que pone en duda su utilidad clínica en las infecciones oculares en nuestro medio.

Introduction: Bacterial resistance is critical for the selection of antibiotics in the treatment of infections, so it is vital to know its current status in our geographical area. Objective: To determine in vitro antibiotic susceptibility of bacterial isolates obtained from keratitis and intraocular infections. Materials and methods: A retrospective study of microbiological tests in Fundación Oftalmológica de Santander (FOSCAL) was carried out between June, 2011, and January, 2012. Results: A total of 92 samples were examined and 110 bacteria, 27 fungi and 12 free-living amoebae were identified. Polymicrobial infections constituted 50% of the total; 1.1%, 0%, 1.1%, 16.9%, 29.3% and 85% of Gram-positive bacteria were resistant to imipenem, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin and tobramycin, respectively, while 0%, 8.3%, 0%, 0%, 18.2% and 27.3% of Gram-negative bacteria were resistant to imipenem, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin and tobramycin, respectively. For methicillin-resistant coagulase-positive staphylococci, resistance percentages to imipenem, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin and tobramycin were 0%, 0%, 0%, 7%, 17% and 100%, respectively. For methicillin-resistant coagulase-negative staphylococci, resistance percentages to imipenem, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin and tobramycin were 3%, 0%, 0%, 24%, 44% and 100%, respectively. Overall bacterial resistance to imipenem, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin and tobramycin, for both Gram-positive and Gram-negative, was 1%, 1%, 1%, 15.1%, 28% and 64.5%, respectively. Conclusions: The levels of bacterial resistance to imipenem, moxifloxacin and gatifloxacin were lower than for levofloxacin, ciprofloxacin and tobramycin. The levels of resistance to tobramycin were very high, which calls into question its usefulness in this region of our country.
Descritores: Úlcera da Córnea/microbiologia
Farmacorresistência Bacteriana Múltipla
Endoftalmite/microbiologia
Infecções Oculares Bacterianas/microbiologia
Bactérias Gram-Negativas/efeitos dos fármacos
Bactérias Gram-Positivas/efeitos dos fármacos
-Ceratite por Acanthamoeba/epidemiologia
Ceratite por Acanthamoeba/microbiologia
Acanthamoeba/isolamento & purificação
Antibacterianos/classificação
Antibacterianos/farmacologia
Humor Aquoso/microbiologia
Colômbia/epidemiologia
Córnea/microbiologia
Úlcera da Córnea/tratamento farmacológico
Úlcera da Córnea/epidemiologia
Testes de Sensibilidade a Antimicrobianos por Disco-Difusão
Endoftalmite/tratamento farmacológico
Endoftalmite/epidemiologia
Infecções Oculares Bacterianas/tratamento farmacológico
Infecções Oculares Bacterianas/epidemiologia
Infecções Oculares Fúngicas/epidemiologia
Infecções Oculares Fúngicas/microbiologia
Infecções Oculares Parasitárias/epidemiologia
Infecções Oculares Parasitárias/parasitologia
Fundações
Fluoroquinolonas/farmacologia
Fungos/isolamento & purificação
Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação
Bactérias Gram-Positivas/isolamento & purificação
Estudos Retrospectivos
Corpo Vítreo/microbiologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
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Brandt, Carlos Teixeira
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Id: lil-704737
Autor: Escarião, Ana Cecília de Souza Leão; Ribeiro, Edilana Sá; Jorge, Priscilla de Almeida; Leite, Elvislene Camelo Soares; Brandt, Carlos Teixeira.
Título: Efeito terapêutico do crosslinking corneal na ceratite infecciosa / Therapeutic effect of corneal crosslinking on infectious keratitis
Fonte: Rev. bras. oftalmol;72(6):366-372, nov.-dez. 2013. ilus, graf, tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVO: Avaliar o efeito do crosslinking (CXL) no tratamento de ceratite infecciosa, resistente ao tratamento clínico, e investigar a relação com o agente etiológico. MÉTODOS: Foram incluídos 11 pacientes com diagnóstico de ceratite infecciosa de etiologia bacteriana (sete olhos) e fúngica (quatro olhos) na Fundação Altino Ventura (FAV) no período de outubro de 2011 a maio de 2012. Os pacientes incluídos estavam em uso de colírios há pelo menos sete dias e não apresentavam melhora da infecção. Estes foram avaliados antes da realização do CXL e no período pós-operatório até cicatrização da úlcera. Para realização do CXL foram instiladas gotas de riboflavina a 0,1% e dextrano a 20%, a cada cinco minutos em um período de 30 minutos antes do procedimento, e durante a aplicação da luz ultravioleta A (UVA). A córnea foi exposta à UVA com comprimento de onda de 370ηm ± 5ηm e uma irradiância de 3mW/cm2. RESULTADOS: Os pacientes com infecção bacteriana obtiveram cura do processo infeccioso após o CXL e nenhum paciente com ceratite fúngica apresentou cicatrização. Observou-se associação significante (p = 0,003) entre o agente etiológico e a cicatrização. CONCLUSÃO: O CXL mostrou-se eficaz no tratamento da ceratite bacteriana resistente ao tratamento clínico, evitando a realização de transplante tectônico. Em relação à ceratite fúngica, este procedimento não influenciou na melhora do processo infeccioso.

PURPOSE: To evaluate the effect of corneal crosslinking (CXL) in the treatment of infectious keratitis resistant to medical treatment, and investigate the relation with the CXL outcome to the etiologic agent. METHODS: The study included 11 patients who were diagnosed with bacterial (seven eyes) or fungal keratitis (four eyes) at Altino Ventura Foundation from october 2011 to may 2012. All patients were using antibiotic eye drops for at least 7 days and have had no infection improvement. Patients were evaluated prior to CXL and the postoperative period until healing of the keratitis. For CXL, eyes were first instilled with a solution containing 0.1% riboflavin and 20% dextran for 30 min at a 5-minutes interval. Riboflavin-soaked eyes were then irradiated with UVA light (370ηm ± 5ηm) at 3mW/cm2 for 30 minutes. RESULTS: Eyes with bacterial infection exhibited improvement of infectious symptoms after CXL whereas eyes with fungal keratitis showed no improvement. Thus, there was a statistically significant correlation (p = 0.003) between the etiologic agent and the effectiveness of healing. CONCLUSION: CXL was effective in the treatment of bacterial keratitis resistant to clinical treatment, eliminating the need for surgery. However, CXL was not effective in managing fungal keratitis.
Descritores: Ceratite/tratamento farmacológico
Infecções Oculares Bacterianas/tratamento farmacológico
Infecções Oculares Fúngicas/tratamento farmacológico
Reagentes para Ligações Cruzadas/uso terapêutico
Úlcera da Córnea/diagnóstico
Úlcera da Córnea/tratamento farmacológico
-Antibacterianos/uso terapêutico
Antifúngicos/uso terapêutico
Acuidade Visual
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto Jovem
Meia-Idade
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central


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Id: lil-703596
Autor: Frizon, Luciana; Araujo, Marilia Cavalcante; Andrade, Larissa; Yu, Maria Cecilia Zorat; Wakamatsu, Tais Hitomi; Hofling-Lima, Ana Luisa; Gomes, Jose Alvaro Pereira.
Título: Evaluation of conjunctival bacterial flora in patients with Stevens-Johnson Syndrome
Fonte: Clinics;69(3):168-172, 3/2014. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To determine the conjunctival bacterial flora present in patients with Stevens-Johnson syndrome. METHODS: A prospective study of the conjunctival bacterial flora was performed in 41 eyes of 22 patients with Stevens-Johnson syndrome. The information gathered included the patient's sex and age, the duration of disease, the cause of Stevens-Johnson syndrome, and treatments. Scrapings of the inferior conjunctival fornix were performed in both eyes. Fourteen days before scraping, the patients were asked to interrupt all topical medication and start using 0.5% nonpreserved methylcellulose. The microbiological evaluation included microorganism identification and determination of antibiotic sensitivity. RESULTS: Of 22 patients (41 eyes), 14 (64%) were females, and eight (36%) were males. The mean age was 33.2 years, and the mean duration of disease was 15.6 years. Visual acuity ranged from light perception to 20/25 (1.57 logMar). The treatment received by most patients consisted of tear substitutes, topical antibiotics, and contact lenses. Bacterial identification was positive in 39 eyes (95%) and negative in two eyes (5%). Gram-positive cocci accounted for 55.5% of the microorganisms, whereas gram-positive bacilli and gram-negative bacilli accounted for 19% and 25.5%, respectively. Half of the patients (54%) had multiple bacterial species in their flora, and only one bacterial species was identified in the other half. Resistant bacteria were isolated from four eyes. The antibiotic sensitivity results for the Streptococcus group showed the lowest sensitivity and the highest microbial resistance identified. CONCLUSION: Patients with Stevens-Johnson syndrome have a diverse conjunctival flora that includes many pathogenic species. .
Descritores: Túnica Conjuntiva/microbiologia
Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação
Bactérias Gram-Positivas/isolamento & purificação
Síndrome de Stevens-Johnson/microbiologia
-Antibacterianos/uso terapêutico
Carga Bacteriana
Farmacorresistência Bacteriana
Infecções Oculares Bacterianas/tratamento farmacológico
Infecções Oculares Bacterianas/microbiologia
Bactérias Gram-Negativas/efeitos dos fármacos
Bactérias Gram-Positivas/efeitos dos fármacos
Testes de Sensibilidade Microbiana
Estudos Prospectivos
Limites: Adolescente
Adulto
Criança
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-701290
Autor: Marujo, Fábio Iglesias; Hirai, Flávio Eduardo; Yu, Maria Cecília Zorat; Hofling-Lima, Ana Luisa; Freitas, Denise de; Sato, Elcio Hideo.
Título: Distribuição das ceratites infecciosas em hospital terciário no Brasil / Distribution of infectious keratitis in a tertiary hospital in Brazil
Fonte: Arq. bras. oftalmol;76(6):370-373, nov.-dez. 2013. graf, tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVO: Investigar sazonalidade de ceratities infecciosas em serviço terciário no Brasil. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de dados coletados do Laboratório de Microbiologia Ocular do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo de 2005 a 2009. Foram definidas como ceratites infecciosas aquelas com cultura positiva para o agente. Dados foram distribuídos de acordo com os meses do ano e modelos de regressão linear com variáveis "dummy" foram utilizados para testar sazonalidade. RESULTADOS: Foram diagnosticados 1.468 casos de ceratite infecciosa durante o período do estudo. Bactérias foram responsáveis por 80,3% dos casos seguidas por fungos (7%), Acanthamoeba (6%) e casos mistos (6,7%). Testes estatísticos não mostraram sazonalidade para bactérias (p=0,064), fungos (p=0,379), Acanthamoeba (p=0,062) ou casos mistos (p=0,441). CONCLUSÃO: Não foi observada sazonalidade nas ceratites infecciosas em nossa amostra.

PURPOSE: To investigate the seasonality of infectious keratitis in a tertiary hospital in Brazil. METHODS: Charts from the Ocular Microbiology Laboratory of the Department of Ophthalmology of the Federal University of Sao Paulo were reviewed from 2005 to 2009. Infectious keratitis were defined as those with positive culture. Data were distributed monthly and linear regressions with seasonal dummy models were used to test for seasonal trends. RESULTS: Total of 1,468 cases of keratitis was diagnosed during the study period. Bacterial keratitis were reponsible for 80.3% of all cases, followed by fungal (7%), and Acanthamoeba (6%); 6.7% were mixed cases. Statistical tests showed that there were no seasonal trends for bacteria (p=0.064), fungi (p=0.379), Acanthamoeba (p=0.062) or mixed infections (p=0.441). Conclusions: No seasonal trends for infectious keratitis were observed in our sample.
Descritores: Infecções Oculares Bacterianas/epidemiologia
Infecções Oculares Fúngicas/epidemiologia
Infecções Oculares Parasitárias/epidemiologia
Ceratite/epidemiologia
Centros de Atenção Terciária/estatística & dados numéricos
-Acanthamoeba/patogenicidade
Brasil/epidemiologia
Infecções Oculares Bacterianas/microbiologia
Infecções Oculares Fúngicas/microbiologia
Infecções Oculares Parasitárias/microbiologia
Ceratite/microbiologia
Estudos Retrospectivos
Estações do Ano
Fatores de Tempo
Limites: Adulto
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-701285
Autor: Vola, Maria Eugenia; Moriyama, Aline Silveira; Lisboa, Renato; Vola, Maria Magdalena; Hirai, Flávio Eduardo; Bispo, Paulo José Martins; Höfling-Lima, Ana Luisa.
Título: Prevalence and antibiotic susceptibility of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in ocular infections / Prevalência e suscetibilidade antibiótica de Staphylococcus aureus resistente à meticilina em infecções oculares
Fonte: Arq. bras. oftalmol;76(6):350-353, nov.-dez. 2013. ilus, graf.
Idioma: en.
Resumo: PURPOSE: To study the prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus among S. aureus ocular infections in a tertiary health center in Brazil and compare antibiotic susceptibility patterns between MRSA and methicillin-susceptible S. aureus isolates. METHODS: Electronic records from the ocular microbiology laboratory of the Universidade Federal de São Paulo were retrospectively reviewed. During a 10-year period (between January 2000 and December 2009) all conjunctivitis, keratitis, and endophthalmitis cases with a positive culture for S. aureus were identified. Antibiotic susceptibility was determined using the Kirby-Bauer disk diffusion method. RESULTS: Five hundred sixty-six S. aureus isolates were identified; of those, 56 (9.9%) were resistant to methicillin. Throughout the 10-year period, Staphylococcus aureus showed a significant increasing trend from 7.55% to 16.18% among overall S. aurues infections (p=0.001) and from 3.7% to 13.16% in conjunctivitis (p=0.001). Conversely, we did not observe the same trend among those with keratitis (p=0.38). Staphylococcus aureus isolates showed higher resistance rates to tobramycin, gentamicin, ciprofloxacin, gatifloxacin, and moxifloxacin when compared with S. aureus isolates (p< 0.001). All cases were susceptible to vancomycin. CONCLUSION: We observed an increasing trend in the overall prevalence of Staphylococcus aureus ocular infections and statistically significant higher resistance rates to commonly used antibiotics compared to Staphylococcus aureus. Our data supports the need for constant bacterial surveillance and should be taken into consideration before initiating empiric treatment of ocular infections.

OBJETIVO: Estudar a prevalência do Staphylococcus aureus resistente à meticilina nas infecções oculares causadas por S. aureus em um centro de saúde terciário no Brasil e comparar o perfil de suscetibilidade antimicrobiana entre as cepas de Staphylococcus aureus resistente à meticilina e S. aureus susceptível à meticilina MÉTODOS: Foi realizada uma análise retrospectiva dos arquivos do laboratório de microbiologia ocular da Universidade Federal de São Paulo e selecionados todos os casos de conjuntivite, ceratite e endoftalmite com cultivo positivo para S. aureus, durante um período de 10 anos (entre janeiro de 2000 e dezembro de 2009). Foi avaliada a prevalência de Staphylococcus aureus resistente à meticilina e comparado o perfil de susceptibilidade antimicrobiano dos Staphylococcus aureus resistente à meticilina e S. aureus susceptível à meticilina. RESULTADOS: Quinhentos e sessenta e seis isolados de S. aureus foram identificados. Desses, 56 (9,9%) apresentaram resistência à meticilina. Durante o período de 10 anos estudado, Staphylococcus aureus resistente à meticilina mostrou uma tendência significante de aumento de 7,6% para 16,2% entre as infecções oculares causadas por S. aureus em geral (p=0,001) e de 3,7% para 13,2% nas conjuntivites (p=0,001). A mesma tendência não foi observada entre as amostras de ceratite (p=0,38). Os isolados de Staphylococcus aureus resistente à meticilina mostraram maiores taxas de resistência à tobramicina, gentamicina, ciprofloxacino, gatifloxacino e moxifloxacino em comparação com os isolados de S. aureus susceptível à meticilina (p<0,001). Todos os casos foram susceptíveis à vancomicina. CONCLUSÃO:Foi observada uma tendência de aumento na prevalência do Staphylococcus aureus resistente à meticilina nas infecções oculares causadas por S. aureus, bem como taxas de resistência significantemente maiores aos antibióticos comumente utilizados na prática oftalmológica. Nossos dados alertam para a necessidade de constante vigilância de resistência bacteriana a antimicrobianos e devem ser considerados na eleição do tratamento empírico das infecções oculares.
Descritores: Infecções Oculares Bacterianas/epidemiologia
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação
Infecções Estafilocócicas/epidemiologia
-Antibacterianos/farmacologia
Brasil/epidemiologia
Conjuntivite/epidemiologia
Farmacorresistência Bacteriana
Endoftalmite/epidemiologia
Infecções Oculares Bacterianas/tratamento farmacológico
Ceratite/epidemiologia
Prevalência
Estudos Retrospectivos
Infecções Estafilocócicas/tratamento farmacológico
Centros de Atenção Terciária
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Criança
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-681851
Autor: Lavinsky, Fabio; Avni-Zauberman, Noah; Barequet, Irina S.
Título: Clinical characteristics and outcomes of patients admitted with presumed microbial keratitis to a tertiary medical center in Israel / Características clínicas e desfechos dos pacientes internados com diagnóstico de ceratite microbiana em um centro terciário em Israel
Fonte: Arq. bras. oftalmol;76(3):175-179, maio-jun. 2013. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: PURPOSES: Microbial keratitis is commonly diagnosed worldwide, and continues to cause significant ocular morbidity, requiring prompt and appropriate treatment. The objective of this study is to describe the clinical characteristics and outcomes of patients with presumed microbial keratitis admitted to The Goldschleger Eye Institute, Sheba Medical Center, Tel Aviv University, Tel Hashomer, Israel. METHODS: A cross-sectional study was conducted, in which the medical records of patients with presumed microbial keratitis admitted during a period of 3 years were reviewed. RESULTS: Keratitis was diagnosed in 276 patients (51% males and 48.9% females). The mean age was 39.29 ± 22.30 years. The hospital length of stay ranged from 1 to 65 days (mean 5.69 ± 5.508). Fortified antibiotics were still used at discharge in 72% of the cases. Overall visual acuity improved significantly from the time of admission to the 1st-week follow up visit showing a p<0.001 on the Wilcoxon signed ranks test. Contact lens wearing was present in 36.1% of the patients, although there was no significant relation with severity of the presentation and visual outcome (p>0.05). The degree of hypopyon and cells in the anterior chamber was significantly related to the hospital length of stay (r Spearman=0.31; p<0.001 and r Spearman=0.21; p<.001, respectively) as well as to a worse visual outcome (r Spearman=0.32; p<0.01 and r Spearman=0.18; p=0.01, respectively). Of all patients, 2.3% required an urgent therapeutic penetrating keratoplasty, and 1% underwent evisceration. There was no enucleation. CONCLUSION: Treating keratitis aggressively and assuring patient compliance is imperative for a good final visual outcome. Inpatient treatment may have a positive impact on this outcome.

OBJETIVOS: Ceratite microbiana é comumente diagnosticada em todo mundo e ainda continua a causar uma significante morbidade ocular. É necessário tratá-la de forma imediata e apropriada. O objetivo deste estudo é descrever as características clínicas e os desfechos dos pacientes com ceratite microbiana presumida que foram internados no Goldschlager Eye Institute, Sheba Medical Center, Tel Aviv University, Israel. MÉTODOS: Um estudo transversal foi realizado onde arquivos hospitalares dos pacientes internados com ceratite microbiana presumida durante um periodo de três anos foram analisados e revisados. RESULTADOS: Ceratite foi diagnosticada em 276 pacientes (51% masculinos e 48,9% femininos). A média de idade foi 39,29 ± 22,30 anos. A duração da internação foi de 1 a 65 dias (média 5,69 ± 5,508). Antibióticos fortificados permaneceram usados na alta em 72% dos casos. A acuidade visual do seguimento da primeira semana após a alta em relação a internação melhorou na media de forma estatisticamente significativa (p<0,001 usando Wilcoxon signed ranks test). O uso de lentes de contato estava presente em 36,1% dos pacientes, porém não houve relação estatisticamente significativa entre a gravidade da apresentação clínica e a acuidade visual nestes pacientes (p>0,05). O grau de hipópio e células na câmara anterior foram estatisticamente significativos em relação ao tempo de internação (r Spearman=0,0.31; p<0,001 and r Spearman=0,21; p<0,001, respectivamente) e para a acuidade visual (r Spearman=0,32; p<0,01 e r Spearman=0,18; p=0,01, respectivamente). De todos os pacientes, apenas 2,3% necessitaram ceratoplastia penetrante urgente e 1% necessitaram evisceração. Não houve enucleações. CONCLUSÕES: Tratar a ceratite de forma agressiva e garantir a aderência do paciente ao tratamento é imperativo para o bom resultado visual final. O tratamento internado pode ter um impacto positivo neste desfecho.
Descritores: Ceratite/diagnóstico
Ceratite/terapia
-Lentes de Contato
Estudos Transversais
Infecções Oculares Bacterianas/diagnóstico
Infecções Oculares Bacterianas/terapia
Infecções Oculares Fúngicas/diagnóstico
Infecções Oculares Fúngicas/terapia
Israel
Ceratite/microbiologia
Tempo de Internação
Centros de Atenção Terciária
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
Acuidade Visual
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Criança
Pré-Escolar
Feminino
Seres Humanos
Lactente
Recém-Nascido
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-678183
Autor: Aksoy, Yakup; Eyi, Yusuf Emrah; Colakoglu, Kadir; Zorlu, Emre; Yesil, Fahri Gurkan.
Título: Culture positivity for exact diagnosis of Pseudomonas aeruginosa endophthalmitis / Positividade de cultura para o diagnóstico exato de endoftalmite por Pseudomonas aeruginosa
Fonte: Arq. bras. oftalmol;76(2):133-135, mar.-abr. 2013. tab.
Idioma: en.
Descritores: Surtos de Doenças
Endoftalmite/epidemiologia
Infecções Oculares Bacterianas/epidemiologia
Facoemulsificação/efeitos adversos
Infecções por Pseudomonas/epidemiologia
Limites: Feminino
Seres Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: BR1.1 - BIREME



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