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Id: biblio-884750
Autor: Rodríguez Palacios, María Magdalena; Takahasi Álvarez, Vivian; Vega Bogado, María Enilda.
Título: Caracterización clínica y epidemiológica de brote a Serratia marcescens en una Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico Hospital Nacional de Itaugua. Paraguay. Abril a setiembre 2015 / Clinical and epidemiological characterization of an outbreak of Serratia marcescens in a Pediatric Intensive Care Unit National Hospital of Itaugua. Paraguay. April to September 2015
Fonte: Rev. Nac. (Itauguá);8(2):19-33, dic 2016.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Serratia marcescens, bacilo Gram negativo, familia enterobacteriaceae; se encuentra en la flora intestinal del hombre y animales, en el medio ambiente y en reservorios como agua, cañerías, llaves, en insumos hospitalarios como jabones y antisépticos. Objetivos: determinar la presencia de un brote, localizaciones, comorbilidades presentes; serotipo del agente causal, cortar la cadena de transmisión. Metodología: estudio descriptivo de un brote epidémico por S. marcescens en el periodo comprendido entre 27 de Abril del 2015 a 19 de Junio del 2015. Se definió como caso a cualquier paciente con cultivo positivo para S. marcescens durante el período epidémico, ya que no se había identificado ningún cultivo positivo para esta bacteria con dicha resistencia en los años previos de vigilancia. Hipótesis: Transmisión por contacto, mano portada. Resultados durante el período epidémico se identificaron 5 pacientes con cultivos positivos para S. marcescens. Las comorbilidades fueron, choque séptico de origen enteral 1/5, cardiopatía/ bronquiolitis 1/5, pos operado de hemorragia ventricular 1/5, oclusión intestinal/ sepsis neonatal tardia1/5. Con procedimientos invasivos tales como, asistencia respiratoria mecánica, catéter venoso central, catéter urinario 5/5, cirugía 2/5, catéter de derivación externa 1/5, antibiótico de amplio espectro con 2 o más asociaciones 4/5, promedio de 43 DDI. Localizaciones: S. Traqueal 3/5, PC 2/5, liq. Peritoneal, HMC 1/5. Tasa de ataque 9.4%(5/53), letalidad 60%(3/5) Intervenciones: precauciones de contacto, cohorte, higiene hospitalaria. Conclusiones: brote a Serratia marcescens, productora de carbapenemasa, detectada mediante vigilancia activa en UCIP, más frecuentemente aislado en S. traqueal y PC. Se controló con medidas de prevención y control.

Introduction: Serratia marcescens, Gram negative bacillus, family enterobacteriaceae; Is found in the intestinal flora of man and animals, in the environment and in reservoirs such as water, pipes, keys, in hospital supplies such as soaps and antiseptics. Objectives: to determine the presence of an outbreak, localizations, present comorbidities; Serotype of the causative agent, cut the transmission chain. Methodology: a descriptive study of an outbreak of S. marcescens in the period from April 27, 2015 to June 19, 2015. Any patient with positive culture for S. marcescens during the epidemic period was defined as the case, since No positive culture for this bacterium had been identified with such resistance in previous years of surveillance. Hypothesis: Transmission by contact, hand cover. Results: 5 patients with S. marcescens positive cultures were identified during the epidemic period. Comorbidities were septic shock of enteral origin 1/5, heart disease / bronchiolitis 1/5, postoperative of ventricular hemorrhage 1/5, intestinal occlusion / late neonatal sepsis1 / 5. With invasive procedures such as mechanical ventilation, central venous catheter, urinary catheter 5/5, surgery 2/5, external lead catheter 1/5, broad spectrum antibiotic with 2 or more associations 4/5, average of 43 DDI . Locations: S. Traqueal 3/5, PC 2/5, liq. Peritoneal, HMC 1/5. Attack rate 9.4% (5/53), lethality 60% (3/5) Interventions: contact precautions, cohort, hospital hygiene. Conclusions: outbreak of Serratia marcescens, a producer of carbapenemase, detected by active surveillance in PICU, most frequently isolated in S. tracheal and PC. It was controlled with prevention and control measures.
Descritores: Serratia marcescens/isolamento & purificação
Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica
Infecções por Serratia
Enterobacteriáceas Resistentes a Carbapenêmicos/isolamento & purificação
-Paraguai/epidemiologia
Peritonite
Infecção Hospitalar
Infecções por Serratia/mortalidade
Infecções por Serratia/epidemiologia
Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica
Cateteres Urinários
Cateteres Venosos Centrais
Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: PY92.9 - Hospital Nacional de Itaugua


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-771618
Autor: Hervé, Beatrice; Chomali, May; Gutiérrez, Cecilia; Luna, Mariana; Rivas, Jeannette; Blamey, Rodrigo; Espinoza, Ricardo; izquierdo, Giannina; Cabezas, Catalina; Alvarez, Claudia; de la Fuente, Sebastián.
Título: Brote de infección nosocomial por Serratia marcescens asociado a contaminación intrínseca de clorhexidina acuosa / Outbreak due to Serratia marcescens associated with intrinsic contamination of aqueous chlorhexidine
Fonte: Rev. chil. infectol;32(5):517-522, oct. 2015. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Serratia marcescens is a widely distributed gram-negative rod, often associated to nosocomial infections. Some outbreaks linked to contaminated antiseptic solutions have been reported. In this study we report a nosocomial outbreak of surgical site infection and catheter insertion site infection due to S. marcescens. 33 patients with positive cultures were studied after an index case was identified. Epidemiological, microbiological and molecular analysis demostrated an intrinsic contamination of alcohol free chlorhexidine solution as causal factor. Positive cultures were associated with 13 clinical infections, 9 colonized patients, 6 pseudobacteremia episodes and 5 patients without documented exposure. Hospital and national recall of contaminated chlorhexidine solution was performed after this study. Intrinsic contamination of antiseptic solutions is an infrequent cause of nosocomial infections with major epidemiological relevance.

Serratia marcescens es un bacilo gramnegativo de amplia distribución, frecuentemente asociado a infecciones nosocomiales. Se han descrito brotes asociados a la contaminación de diversas soluciones antisépticas. Describimos a continuación un brote de infección de sitio operatorio (ISO) y de infección de sitio de inserción de catéter vascular (ISC) por S. marcescens. A raíz de un caso índice se estudió un total de 33 pacientes con cultivo positivo para S. marcescens. El análisis epidemiológico, microbiológico y molecular logró demostrar la contaminación intrínseca de un lote de clorhexidina acuosa, como fuente común de exposición. Las muestras positivas correspondieron a 13 infecciones clínicas, nueve colonizaciones, seis pseudo-bacteriemias y cinco pacientes sin exposición demostrada. Los resultados de este estudio determinaron el retiro del producto de la institución y posteriormente a nivel nacional. La contaminación intrínseca de antisépticos es una causa poco frecuente de brotes de infecciones nosocomiales cuya identificación posee un gran impacto epidemiológico.
Descritores: Clorexidina
Infecção Hospitalar/transmissão
Desinfetantes
Contaminação de Medicamentos
Infecções por Serratia/transmissão
Serratia marcescens/isolamento & purificação
-Infecção Hospitalar/diagnóstico
Infecção Hospitalar/epidemiologia
Infecção Hospitalar/microbiologia
Surtos de Doenças
Estações do Ano
Infecções por Serratia/diagnóstico
Infecções por Serratia/epidemiologia
Limites: Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-749925
Autor: Campos, Ana Cristina Viana; Ferreira, Efigenia Ferreira e; Vargas, Andréa Maria Duarte.
Título: Determinantes do envelhecimento ativo segundo a qualidade de vida e gênero / Determinants of active aging according to quality of life and gender
Fonte: Ciênc. saúde coletiva;20(7):2221-2237, 07/2015. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Os objetivos deste estudo foram construir um indicador de envelhecimento ativo e testar sua associação com qualidade de vida e possíveis determinantes segundo gênero. O estudo AGEQOL (Aging, Gender and Quality of Life) entrevistou 2052 indivíduos com 60 anos e mais de idade residentes em Sete Lagoas, MG, Brasil. A associação entre envelhecimento ativo, qualidade de vida e possíveis determinantes foi realizada por meio da regressão logística múltipla, com nível de 5% de significância estatística, separadamente para cada gênero. A maioria dos homens pertenceu ao grupo com envelhecimento ativo (58,0%), enquanto 51,8% das mulheres foram alocadas no grupo com envelhecimento normal (p < 0,001). A qualidade de vida nos domínios Físico, Psicológico e Escore total mantiveram-se associada ao desfecho no modelo final para ambos os gêneros. Entre os homens, os fatores comportamentais e participação comunitária foram preditores positivos para envelhecimento ativo. Mulheres com maior renda, que não sofreram quedas e com participação comunitária tiveram maior chance de pertencer ao grupo com envelhecimento ativo. Conclui-se que qualidade de vida e a participação em grupos são os principais determinantes de envelhecimento ativo, e que os demais fatores determinantes associados são diferentes para cada gênero.

Abstract The scope of this study was to construct an indicator of active aging and assess its association with quality of life and possible determinants according to gender. The AGEQOL (Aging, Gender and Quality of Life) study was used to interview 2052 individuals aged 60 years and older residing in Sete Lagoas in the State of Minas Gerais. The association between active aging, quality of life and possible determinants was performed by multiple logistic regression with a 5% level of statistical significance separately for each gender. Most men were in the active aging group (58%), and 51.8% of women were in the normal aging group (p < 0.001). The quality of life in the Physical, Psychological, and total Score domains remained associated with the outcome in the final model for both genders. Among the men, the behavioral and community participation factors were positive predictors of active aging. Women with higher incomes, who did not suffer falls and engaged in community participation, had a better chance of belonging to the active aging group. The conclusion drawn is that quality of life and participation in groups are the main determinants of active aging, and the other factors associated with active aging are different for each gender.
Descritores: Infecção Hospitalar/epidemiologia
Surtos de Doenças
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal
Infecções por Serratia/epidemiologia
Serratia marcescens/classificação
-Infecção Hospitalar/prevenção & controle
Eletroforese em Gel de Campo Pulsado
Hospitais Comunitários
Controle de Infecções/métodos
Infecções por Serratia/prevenção & controle
Serratia marcescens/isolamento & purificação
Limites: Seres Humanos
Recém-Nascido
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-656825
Autor: Henao-Martínez, Andrés F; González-Fontal, Guido R; Johnson, Steven.
Título: A case of community-acquired Acinetobacter junii-johnsonii cellulitis / Celulitis por Acinetobacter junii-johnsonii adquirida en la comunidad: una presentación de caso
Fonte: Biomédica (Bogotá);32(2):179-181, abr.-jun. 2012. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Acinetobacter skin and soft tissue infection outside of the traumatic wound setting are rare occurrences. The majority of cases occur in the presence of significant comorbilities and by Acinetobacter baumanii. Herein a case is reported of community-onset, health-care-associated, non-traumatic cellulitis caused by Acinetobacter, species junii-johnsonii with bacteremia. This is the first reported case of Acinetobacter junii-johnsonii skin and soft tissue infection. Hemorrhagic bullae might be one of the clinical features of Acinetobacter cellulitis.

La infección de piel y tejidos blandos por Acinetobacter no relacionada con trauma es una presentación inusual. La mayoría de los casos descritos presentan enfermedades concomitantes y son causados por Acinetobacter baumanii. Se describe un caso de celulitis no traumática por A. junii-johnsonii con bacteriemia, de inicio en la comunidad y asociado con el tratamiento médico. De acuerdo con nuestro conocimiento, éste sería el primer caso reportado de infección de tejidos blandos y piel por A. junii-johnsonii. La vesícula hemorrágica podría ser una característica clínica de celulitis por Acinetobacter.
Descritores: Infecções por Acinetobacter/microbiologia
Acinetobacter/isolamento & purificação
Celulite (Flegmão)/microbiologia
Infecções Oportunistas/microbiologia
-Infecções por Acinetobacter/complicações
Infecções por Acinetobacter/diagnóstico
Infecções por Acinetobacter/tratamento farmacológico
Adenocarcinoma/complicações
Adenocarcinoma/tratamento farmacológico
Adenocarcinoma/radioterapia
Antibacterianos/uso terapêutico
Bacteriemia/complicações
Bacteriemia/tratamento farmacológico
Bacteriemia/microbiologia
Coinfecção
Celulite (Flegmão)/complicações
Celulite (Flegmão)/diagnóstico
Celulite (Flegmão)/tratamento farmacológico
Infecções Comunitárias Adquiridas/complicações
Infecções Comunitárias Adquiridas/diagnóstico
Infecções Comunitárias Adquiridas/tratamento farmacológico
Infecções Comunitárias Adquiridas/microbiologia
Quimioterapia Combinada
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação
Infecções Oportunistas/complicações
Infecções Oportunistas/diagnóstico
Infecções Oportunistas/tratamento farmacológico
Neoplasias da Próstata/complicações
Neoplasias da Próstata/tratamento farmacológico
Neoplasias da Próstata/radioterapia
Infecções por Serratia/complicações
Infecções por Serratia/tratamento farmacológico
Infecções por Serratia/microbiologia
Serratia marcescens/isolamento & purificação
Choque Séptico/etiologia
Choque Séptico/terapia
Traumatismos da Medula Espinal/complicações
Fraturas da Coluna Vertebral/complicações
Infecções Estafilocócicas/complicações
Vértebras Torácicas/lesões
Infecções Urinárias/complicações
Infecções Urinárias/tratamento farmacológico
Infecções Urinárias/microbiologia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
Loureiro, Edvaldo Carlos Brito
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Id: lil-579843
Autor: Lima, Karla Valéria Batista; Carvalho, Raimundo Gladson Corrêa; Carneiro, Irna Carla do Rosário Souza; Lima, Josiane Lílian de Sousa; Sousa, Cintya de Oliveira; Loureiro, Edvaldo Carlos Brito; Sá, Lena Líllian Canto de; Bastos, Flávia Corrêa.
Título: Outbreak of neonatal infection by an endemic clone of Serratia marcescens / Surto de infecção neonatal a partir de clone endêmico de Serratia marcescens
Fonte: Rev. Soc. Bras. Med. Trop;44(1):106-109, Jan.-Feb. 2011. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: INTRODUCTION: The outbreak occurred between February and June 2006 and included identification of the cases, analysis of medical records, cultures from environmental sources, resistance analyses and genotyping profile of Serratia marcescens. METHODS: The cultures were composed of 13 blood isolates, 17 rectal and hand swabs and air sampling. RESULTS: The data obtained by pulsed-field gel electrophoresis exhibited three strains that contaminated 24 patients. Systemic infection was the most common in neonates with lower weight, long periods of hospitalization, premature delivery and the use of mechanical ventilation. CONCLUSIONS: This investigation revealed the multifactorial nature of the outbreak. An endemic clone of S. marcescens was detected.

INTRODUÇÃO: O surto ocorreu entre fevereiro a junho de 2006 e incluiu identificação de casos, análise dos prontuários, culturas ambientais, análise de resistência e genotipagem dos isolados de Serratia marcescens. MÉTODOS: Os cultivos foram compostos de 13 isolados de sangue e 17 swabs de reto e mãos e amostras do ar. RESULTADOS: Os dados obtidos por eletroforese de campo pulsado evidenciaram três cepas que contaminaram 24 pacientes. Infecção sistêmica foi mais comum em neonatos com menor peso, longo tempo de internação, nascimento prematuro e uso de respiração mecânica. CONCLUSÕES: Foi evidenciada a natureza multifatorial do surto. Foi encontrado um clone endêmico de S. marcescens.
Descritores: Infecção Hospitalar/epidemiologia
Surtos de Doenças
Infecções por Serratia/epidemiologia
Serratia marcescens/genética
-Brasil/epidemiologia
Infecção Hospitalar/microbiologia
Eletroforese em Gel de Campo Pulsado
Genótipo
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal
Infecções por Serratia/microbiologia
Serratia marcescens/isolamento & purificação
Limites: Feminino
Seres Humanos
Recém-Nascido
Masculino
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-560091
Autor: Moriya, Giovana Abrahão de Araújo; Graziano, Kazuko Uchikawa.
Título: Sterility Maintenance Assessment of Moist/Wet Material After Steam Sterilization and 30-day Storage / Avaliação da manutenção da esterilidade de materiais úmidos/molhados após a esterilização por vapor e armazenamento por 30 dias / Evaluación de la manutención de la esterilidad de materiales húmedos/mojados después de esterilizados con vapor y almacenados por 30 días
Fonte: Rev. latinoam. enferm;18(4):786-791, July-Aug. 2010. tab.
Idioma: en.
Resumo: Moist/wet materials stored after autoclaving are considered contaminated and not recommended for use. This study evaluates the maintenance of sterility in moist/wet material after being submitted to steam sterilization and stored for a period of 30 days. Aiming to support decision-making in emergency situations, 40 surgical boxes packed in nonwoven cloth covering Spunbound, Metblouwn, Spunbound (SMS): half (the experimental group) were placed in an autoclave but the drying phase was interrupted, yielding moist/wet materials and the other half (the negative control group) underwent the complete cycle. The external parts of each surgical box were deliberately contaminated with Serratia marcescens and subsequently stored for 30 days. After this period, the boxes' contents were submitted to sterility tests and no growth was observed. The presence of moisture inside the surgical boxes did not interfere with maintaining their sterility.

Consideram-se contaminados os artigos molhados/úmidos, armazenados após autoclavação, não sendo recomendados para uso. O objetivo do estudo foi avaliar a manutenção da esterilidade dos materiais molhados/úmidos, após terem sido submetidos ao processo de esterilização pelo vapor e armazenados por intervalo de 30 dias. Com a finalidade de auxiliar a tomada de decisão em situações emergenciais, foram preparadas 40 caixas cirúrgicas, embaladas em SMS, sendo a metade (experimental) submetida a autoclavação, com fase de secagem interrompida, liberando material molhado/úmido e outras 20 (controle) ao ciclo completo. As partes externas de cada caixa foram propositalmente contaminadas com Serratia marcescens e, posteriormente, armazenadas por 30 dias. Após esse período, os conteúdos das caixas foram submetidos a testes de esterilidade, acusando ausência total de crescimento. A presença de umidade dentro das caixas não interferiu na manutenção da esterilidade do seu conteúdo.

Se consideran como contaminados los objetos mojados/húmedos almacenados después de ser esterilizados en autoclave, no siendo recomendados para uso. El objetivo del estudio fue evaluar la manutención de la esterilidad de los materiales mojados/húmedos después de sometidos al proceso de esterilización por vapor y almacenados por un intervalo de 30 días. Con la finalidad de auxiliar en la toma de decisiones en situaciones de emergencia, fueron preparadas 40 cajas quirúrgicas embaladas en SMS, siendo la mitad (experimental) sometidas a un proceso de esterilización en autoclave, con fase de secado interrumpida, liberando material mojado/húmedo y otras 20 (control) con el ciclo completo. Las partes externas de cada caja fueron intencionalmente contaminadas con Serratia marcescens y posteriormente almacenadas por 30 días. Después ese período, los contenidos de las cajas fueron sometidos a pruebas de esterilidad, acusando ausencia total de crecimiento. La presencia de humedad dentro de las cajas no interfirió en la manutención de la esterilidad de su contenido.
Descritores: Infecção Hospitalar/prevenção & controle
Instrumentos Cirúrgicos
Esterilização/métodos
-Infecções por Serratia
Serratia marcescens
Vapor
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-470136
Autor: Hirooka, Tatiana Mattos; Fontes, Ricardo Braganca de Vasconcellos; Diniz, Edna Maria; Pinto, Fernando Campos; Matushita, Hamilton.
Título: Cerebral abscess caused by Serratia marcescens in a premature neonate
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;65(4a):1018-1021, dez. 2007. ilus.
Idioma: en.
Resumo: BACKGROUND: Cerebral abscesses are extremely rare in neonates. Serratia marcescens is an unusual cause of sepsis and neurological spread is especially ominous. PURPOSE: To report the case of a 34-week neonate who developed this rare condition and to discuss diagnostic and therapeutic measures. CASE REPRT: A 34-week male neonate sequentially developed respiratory distress syndrome, early sepsis and necrotizing enterocolitis; later cultures revealed S. marcescens. After deterioration, a cerebral abscess became evident, which revealed S. marcescens. Clinical improvement ensued after high-dose amikacin and meropenem. CONCLUSION: Clinical signs are often non-specific. Proper diagnostic measures, neurosurgical consultation and aggressive antibiotic therapy are essential for these high-risk neonates.

INTRODUÇÃO: Abscessos cerebrais são extremamente raros em neonatos. Serratia marcescens é causadora incomum de sepse nestes pacientes e a disseminação no sistema nervoso central é grave. OBJETIVO: Relatar um prematuro de 34 semanas que desenvolveu esta condição e discutir as medidas diagnósticas e terapêuticas. RELATO DE CASO: Prematuro masculino de 34 semanas desenvolveu síndrome do desconforto respiratório, sepse neonatal e enterocolite necrotizante; hemoculturas revelaram S. marcescens. Após deterioração clínica, evidenciou-se um abscesso cerebral cuja drenagem revelou S. marcescens. Houve melhora após introdução de amicacina e meropenem. CONCLUSÃO: Os sinais clínicos são inespecíficos. Passos diagnósticos apropriados, avaliação neurocirúrgica precoce e antibioticoterapia agressiva são essenciais para estes prematuros.
Descritores: Abscesso Encefálico/microbiologia
Doenças em Gêmeos/microbiologia
Serratia marcescens
Infecções por Serratia/microbiologia
-Amicacina/uso terapêutico
Antibacterianos/uso terapêutico
Abscesso Encefálico/diagnóstico
Abscesso Encefálico/tratamento farmacológico
Doenças em Gêmeos/diagnóstico
Doenças em Gêmeos/tratamento farmacológico
Infecções por Serratia/diagnóstico
Infecções por Serratia/tratamento farmacológico
Tienamicinas/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Recém-Nascido
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-465780
Autor: Marques, Nuno; Sá, Rosa; Coelho, Filomena; Cunha, Saraiva da; Meliço-Silvestre, A.
Título: Spondylodiscitis associated with recurrent Serratia bacteremia due to a transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS): a case report
Fonte: Braz. j. infect. dis;11(5):525-527, Oct. 2007.
Idioma: en.
Resumo: We report a case of spondylodiscitis caused by multiresistant Serratia marcescens in a cirrhotic patient who had several Serratia bacteremias after the placement of a transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) device. We concluded that an endovascular stent that can not be removed makes management of recurrent bacteremia difficult. Furthermore, back pain due to bacteremia is indicative of spondylodiscitis. Serratia marcescens can be an aggressive pathogen, causing spinal infection.
Descritores: Bacteriemia/microbiologia
Discite/microbiologia
Derivação Portossistêmica Transjugular Intra-Hepática/efeitos adversos
Infecções por Serratia/diagnóstico
Serratia marcescens/isolamento & purificação
-Antibacterianos/uso terapêutico
Bacteriemia/diagnóstico
Bacteriemia/tratamento farmacológico
Discite/diagnóstico
Discite/tratamento farmacológico
Imipenem/uso terapêutico
Infecções por Serratia/tratamento farmacológico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-459597
Autor: Campos G., Alejandro; Burgos L., Ana M; Fica C., Alberto; Victoriano R., Gonzalo; Sarmiento G., M. Carolina; Osorio V., Sandra.
Título: Fascitis necrosante grave por Serratia marcescens: Reporte de un caso clínico / Fatal necrotizing fasciitis due to Serratia marcescens
Fonte: Rev. chil. infectol;24(4):319-322, ago. 2007. tab.
Idioma: es.
Resumo: Una paciente de 81 años con insuficiencia cardíaca crónica, fibrilación auricular y tratamiento anticoagulante, ingresó por un cuadro fulminante de dolor y celulitis en la extremidad inferior derecha de 24 horas de evolución. Sobre la zona existía una úlcera crónica de cinco meses de evolución, manejada con curaciones locales. Al ingreso, había una placa necrótica pero sin hipotensión o confusión mental. La paciente estaba febril y con taquicardia (126 por min). La evaluación reveló ausencia de leucocitosis, trombosis venosa profunda en la misma pierna e infiltrados radiológicos pulmonares en el lóbulo inferior izquierdo. En las horas siguientes aumentó el dolor, apareció secreción purulenta por la úlcera y la paciente presentó confusión, hipotensión, falla respiratoria y luego shock. La paciente recibió ciprofloxacino endovenoso y clindamicina y fue intervenida a las 15 horas de ingreso, efectuándose una amputación supracondílea. El sondeo cardíaco demostró un gasto bajo (2,3 L/min) y una resistencia vascular sistémica (2888 din.s.cm"5) y presión capilar pulmonar elevada (17 cm H(2)0), cifras compatibles con un shock cardiogénico. Evolucionó en malas condiciones y falleció de falla orgánica múltiple a las 36 horas de ingreso. Los hemocultivos demostraron crecimiento de Serratia marcescens en dos frascos. No se efectuó una necropsia y los cultivos de la secreción de la úlcera fueron negativos.

An 81 year old female patient with chronic heart failure and atrial fibrillation receiving anticoagulant therapy, was admitted with progressive pain on her right leg for the past 24 hours, associated to local erythema, edema and warmth. The lesion evolved at the same site where she presented a chronic ulcer for the previous 5 months managed only with local care. At admission a necrotic plaque on the affected site was perceived; there was no hypotension or mental confusion but signs of a deep venous thrombosis on the involved leg were found. She was febrile (37.8°C) and with tachychardia (126 per minute). Laboratory evaluation revealed normal white blood cell count and a subtherapheutic anticoagulant INR value. A chest x-ray showed infiltrates on the left lower lung lobe. On the following hours the lesion evolved with increasing pain, haemorrhagic bullae and a purulent discharge through the ulcer, with the patient developing mental deterioration, hypotension, respiratory failure and shock. The patient received intravenous ciprofloxacin and clindamycin and was operated 15 hours after admission performing an over-the knee amputation. A cardiac catheterization demonstrated a low cardiac output (2.3 L/min), and both a high systemic vascular resistance (2888 din.s.cm"5) and pulmonary capillary wedge pressure (17 cm H(2)0), results compatible with cardiogenic shock. Evolution was progressively worse and she died of multiple organic failure 36 hours after admission. Two blood culture samples grew Serratia marcescens. No necropsy was performed and cultures taken from the leg remained negative.
Descritores: Fasciite Necrosante/microbiologia
Infecções por Serratia/complicações
Serratia marcescens/isolamento & purificação
-Evolução Fatal
Limites: Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-356174
Autor: Menezes, Everardo Albuquerque; Cezafar, Fabrizio Coelho; Andrade, Maria do Socorro de Sena; Rocha, Maria Valdenir Abreu de Paula; Cunha, Francisco Afrânio.
Título: Freqüência de Serratia sp em Infecções Urinárias de pacientes internados na Santa Casa de Misericórdia em Fortaleza / Frequency of Serratia sp in urine infections of intern patients in the Santa Casa de Misericórdia in Fortaleza
Fonte: Rev. Soc. Bras. Med. Trop;37(1):70-71, jan.-fev. 2004. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Atualmente a Serratia é considerada um importante patógeno humano, o qual tem sido encontrado como agente causal de infecções hospitalares principalmente infecções do trato urinário. Verificamos a freqüência da Serratia sp em amostras de urina, em pacientes internados. Foram estudadas 1197 amostras das quais 15 foram positivas para Serratia sp. As espécies encontradas foram: 7 Serratia liquefaciens (46,7 por cento), 5 Serratia odorífera (33,3 por cento) e 3 Serratia rubidaea (20 por cento).
Descritores: Infecção Hospitalar
Serratia
Infecções por Serratia
Infecções Urinárias
-Brasil
Infecção Hospitalar
Serratia
Infecções por Serratia
Infecções Urinárias
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME



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