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Id: biblio-1094920
Autor: Callejo Goena, María Almudena; Callejo Goena, María Almudena; Aznar, Enrique Maraví; Ciordia, Inés Marrodán.
Título: Adenocarcinoma mucinoso de cérvix metastásico en la laringe: descripción de un caso y revisión de la literatura / Metastatic mucinous cervix adenocarcinoma in the larynx: case report and literature review
Fonte: Acta otorrinolaringol. cir. cabeza cuello;47(2):123-126, 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: el adenocarcinoma mucinoso endocervical de tipo gástrico es poco frecuente, presenta un comportamiento agresivo y tendencia a la diseminación a distancia. El tratamiento varía según el estadio inicial, y el manejo de las recaídas, según su presentación locorregional o a distancia (aislada o múltiple). Descripción: se presenta el caso de una paciente tratada que, luego de un período libre de enfermedad de 18 meses, presenta una metástasis única en la laringe. Revisión y discusión: se revisó la literatura disponible, exponiendo los aspectos clínicos y terapéuticos más relevantes. Conclusiones: el manejo oncológico debe ser individualizado y valorado en un comité interdisciplinar.

Introduction: the gastric-type mucinous adenocarcinoma of the cervix is infrequent, presents an aggressive behavior and tends to give distant metastasis. The treatment differs according to the initial stage, whereas the management of the relapses differs according to the locoregional or distant presentation (isolated or multiple). Description: it is analyzed the case of a treated patient who, after a period of 18 months disease-free, presented a single metastasis in the larynx. Review and discussion: we review the available literature, showing the most relevant clinical and therapeutic aspects. Conclusions: the oncological treatment must be individualized and valued within an interdisciplinary committee.
Descritores: Adenocarcinoma Mucinoso
-Neoplasias do Colo do Útero
Neoplasias de Cabeça e Pescoço
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO361.9


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Id: biblio-954576
Autor: Marques, Tatiana Maria Fernandes Moreira; Barbosa, Laura Elisabete Ribeiro.
Título: Pseudomyxoma peritonei originating from appendix tumors / Pseudomixoma peritoneal com origem em tumores do apêndice
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);38(2):164-171, Apr.-June 2018.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Background: Appendix tumors represent about 1% of all gastrointestinal neoplasia, in other words they are quite rare. However, there is a specific type of appendiceal neoplasms (mucinous adenocarcinoma) that spreads to the peritoneum and in almost 20% of the cases, resulting in a disease called pseudomyxoma peritonei. Although, it is a very rare condition, it is nonetheless a very severe one and therefore it is crucial to know how to correctly diagnose and treat it. Objective: This study provides updated data on how to diagnose, classify and treat pseudomyxoma peritonei that originates from appendix tumors. Methods: A bibliographic research was performed on PubMed database, including articles published since 2000, as well as, cross-referencing with the initial research. Discussion: In the past, patients diagnosed with pseudomyxoma peritonei would only undergo palliative measures, so their overall survival rate was greatly reduced. Over the years pseudomyxoma peritonei treatment has evolved and patients are now undergoing treatment which is a combination of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. This new therapy has allowed an increase of survival chances of up to 5 years in those patients with values between 53% and 88%, depending on the type of tumor. Conclusion: Despite the great progress we have witnessed in recent years, which have led to a large increase in survival rates, more research needs to be done, on what to do when the disease is in an unresectable stage. Finding a less aggressive therapy than cytoreductive surgery + hyperthermic intraperitoneal chemotherapy will be an important step forward.

RESUMO Introdução: As neoplasias do apêndice são bastante raras, representando atualmente cerca de 1% de todas as neoplasias gastrointestinais. O adenocarcinoma mucinoso é um dos subtipos de neoplasia do apêndice e caracteriza-se por metastizar para o peritoneu, em 20% dos casos, facto que se manifesta sob a forma de uma doença designada por Pseudomixoma Peritoneal. Apesar de ser uma condição muito rara, a sua extrema gravidade justifica a importância de a saber diagnosticar e tratar corretamente. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed, incluindo artigos publicados desde 2000 bem como artigos de pesquisa cruzada com os iniciais. Discussão: No passado, os doentes diagnosticados com Pseudomixoma Peritoneal eram apenas submetidos a medidas paliativas, pelo que a sua sobrevida era muito reduzida. Ao longo dos anos o tratamento do Pseudomixoma Peritoneal foi evoluindo sendo agora os doentes submetidos a uma combinação de cirurgia citoredutiva e quimioterapia hipertérmica intraperitoneal. Esta nova terapêutica tem permitido aumentar a sobrevida aos 5 anos destes pacientes para valores entre os 53% e os 88%, dependendo do tipo de tumor. Conclusões: Apesar dos grandes avanços que se têm verificado, e que culminaram com um grande aumento das taxas de sobrevivência, devem ser feitos mais estudos que encontrem novas abordagens para quando o tumor já é diagnosticado num estado irressecável, bem como terapêuticas menos invasivas.
Descritores: Neoplasias do Apêndice
Pseudomixoma Peritoneal/cirurgia
Pseudomixoma Peritoneal/tratamento farmacológico
-Pseudomixoma Peritoneal/diagnóstico
Adenocarcinoma Mucinoso
Procedimentos Cirúrgicos de Citorredução
Hipertermia Induzida
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: lil-726891
Autor: Suescún, Oscar; Yáñez, Julian; Santana, Diana; Quintero, Fredy; Ordoñez, Melisa; Islena Beltrán, María; Martínez, Elsa.
Título: Adenocarcinoma mucinoso de tipo endocervical e intestinal a partir de un teratoma quístico maduro del ovario / Endocervical and intestinal-type mucinous adenocarcinoma from a Mature Cystic Teratoma
Fonte: Rev. colomb. cancerol;18(2):83-87, abr.-jun. 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Los tumores derivados de células germinales representan el 20-25% de tumores ováricos, siendo sólo 3% malignos. La degeneración maligna se presenta únicamente en 1-2% de los casos. La edad de presentación promedio de la transformación maligna es a los 50 años, siendo los más frecuentes el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma (1). Dado que la supervivencia a largo plazo se encuentra en relación con la detección temprana y la completa resección quirúrgica, se hace necesario determinar las características clínico-patológicas que sugieran una posible transformación maligna de estos tumores. A continuación, se presenta el caso de una paciente perimenopáusica, con hallazgos histopatológicos indicativos de transformación maligna de un teratoma quístico maduro a cistoadenocarcinoma mucinoso bien diferenciado de tipo endocervical e intestinal.

The germ cell-derived tumors account for 20-25% of ovarian tumors, with 3% being malignant. The degeneration occurs in 1-2% of cases. The age of presentation is menopause, around the age 50, and the most common malignant histological types in this context are squamous cell carcinoma and adenocarcinoma. It is important to determine the clinical-pathological characteristics of malignant transformation (although currently not well established), as because early detection and complete surgical resection are important for long-term survival. A case is presented on a peri-menopausal woman with histopathological findings of malignant transformation of a mature cystic teratoma to well-differentiated mucinous cystadenocarcinoma endocervical and intestinal type.
Descritores: Ovário
Teratoma
Carcinoma de Células Escamosas
Cistadenocarcinoma Mucinoso
Adenocarcinoma Mucinoso
-Mulheres
Sobrevivência
Células Germinativas
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO40.1 - Biblioteca Médica


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Id: lil-769095
Autor: Vilorio-Marqués, Laura; Molina, Antonio José; Diez-Tascón, Cristina; Álvarez-Cuenllas, Begoña; Álvarez-Cañas, Concepción; Hernando-Martín, Mercedes; Fernández-Villa, Tania; Elosua, Tomás; Martín, Vicente.
Título: Características clínicas, anatomopatológicas y moleculares en casos de cáncer colorrectal según localización tumoral y grado de diferenciación / Clinical, anatomopathological and molecular characteristics of colorectal cancer by tumor location and degree of differentiation
Fonte: Rev. colomb. cancerol;19(4):193-203, oct.-dic, 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: El cáncer colorrectal (CCR) presenta elevada incidencia y mortalidad con diferentes tendencias según localización anatómica y otras características anatomopatológicas que parecen vinculadas a cambios tanto a la exposición a factores de riesgo como al diagnóstico siendo esencial una adecuada filiación tumoral para valorar el efecto de dichos factores en la aparición, diagnóstico y progresión de la enfermedad. El objetivo fue describir las características clínicas y anatomopatológicas de pacientes diagnosticados de CCR en el Área de Salud de León en función de la localización tumoral y del grado de diferenciación. Métodos: Se estudió una serie de 408 casos de entre 25 y 85 años con diagnóstico confirmado de CCR, recogiéndose información de características clínicas y anatomopatológicas y de los biomarcadores analizados en la rutina clínica. Se realizó análisis univariable y bivariable según el grado de diferenciación y la localización tumoral. Resultados: El tamano tumoral disminuye desde colon proximal a recto (Colon Proximal = 5,13 cm: Colon Distal = 4,09cm: Recto = 3,17cm; p< 0,001) siendo el TNM también mayor en zonas proximales. Los adenocarcinomas mucinosos son más frecuentes en tumores pobremente diferenciados que en bien diferenciados (23,1% vs 5,5%). Las invasiones linfática, venosa y peritumoral son más frecuentes con menor grado de diferenciación. Conclusiones: La distribución del estadio tumoral en función de la localización tiene estadios TNM más avanzados en zonas proximales, lo que podría asociarse a una menor detección precoz en dichos casos. La asociación entre invasión venosa y linfática con el grado de diferenciación es poco conocida requiriéndose estudios que aclaren su posible interés pronóstico.

Aims: Colorectal cancer (CRC) has a high incidence and mortality, with different patterns depending on anatomical location and other pathological characteristics that appear linked to changes in exposure risk factors exposure as well as the diagnosis. All these make it essential to determine the source of the tumour to properly assess the effect of these factors in the development, diagnosis and progression of the disease. The aim was to describe the clinical and anatomical-pathological characteristics of patients diagnosed with CRC in the Health Area of Leon (ASL) based on their location and degree of tumour differentiation. Methods: Information was collected on the clinical and pathological characteristics, including biological markers analysed in clinical routine of 408 patients between 25 and 85 years with a confirmed diagnosis of CRC, and residents in ASL at least six months before diagnosis. Univariate and bivariate analyses were performed according to the degree of differentiation and tumour location. Results: Tumour size decreases from the colon to the rectum from location decline proximal colon to the rectum (Proximal Colon = 5.13cm; Distal Colon = 4.09cm; Rectum = 3.17cm, P< 0.001), with the TNM stage also being higher in proximal areas. Mucinous adenocarcinomas are more frequent in poorly differentiated than in well differentiated tumours (23.1% vs 5.5%). Lymphatic, venous and peri-tumour invasions are more common in poorly differentiated tumours. Conclusions: The distribution in accordance with the location has more advanced TNM stages in the proximal areas, which could be related to the poorer early diagnosis in proximal areas. The association between venous and lymphatic invasion with the degree of differentiation is poorly understood, and requires studies to clarify their possible prognostic interest.
Descritores: Prognóstico
Reto
Biomarcadores
Neoplasias Colorretais
Determinação
-Adenocarcinoma Mucinoso
Progressão da Doença
Diagnóstico Precoce
Diagnóstico
Seleção do Sítio
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: CO40.1 - Biblioteca Médica


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Id: biblio-900451
Autor: Facundo, Helena; Oliveros, Ricardo; Mesa, Jorge Andrés.
Título: Tres cánceres primarios simultáneos: reporte de caso y revisión de la literatura / Three simultaneous primary cancers: Case report and literature review
Fonte: Rev. colomb. cancerol;21(1):33-37, ene.-mar. 2017. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La presencia de un segundo o tercer cáncer primario después del diagnóstico inicial de malignidad es un evento cada vez más frecuente asociado con la mejor sobrevida y seguimiento de pacientes con cáncer a nivel mundial. Sin embargo, la presencia de tres neoplasias primarias simultáneas sigue siendo un evento singular. Presentamos el caso de una mujer de 76 años con tumor neuroendocrino del intestino delgado, adenocarcinoma de colon sigmoide y adenocarcinoma mucinoso de ovario de manera simultánea, manejada quirúrgicamente. Reali zamos una revisión de la literatura.

Abstract The presence of a second or third primary cancer after the initial diagnosis of malig nancy is an increasingly frequent event associated with the improved survival and monitoring of cancer patients worldwide. However, the presence of three simultaneous primary neoplasms remains a singular event. The case is presented of a 76-year-old woman with a neuroendo crine tumour of the small intestine, sigmoid colon adenocarcinoma, and a mucinous ovarian adenocarcinoma, simultaneously surgically managed. A literature review on the topic was also conducted.
Descritores: Colo Sigmoide
Mulheres
Adenocarcinoma
Adenocarcinoma Mucinoso
Neoplasias
-Ovário
Sobrevida
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO40.1 - Biblioteca Médica


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Id: lil-790251
Autor: Wolniczak, Isabella; Cáceres del Águila, Alonso; Santillana Callirgos, Juan Alberto.
Título: Adenocarcinoma mucinoso de apéndice. Reporte de un caso / Mucinous adenocarcinoma of the appendix. Report of a case
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;36(2):169-171, abr.-jun.2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El adenocarcinoma mucinoso de apéndice es una neoplasia poco frecuente con una tasa de incidencia de 0,08% de todas las neoplasias. El diagnóstico suele hacerse por biopsia ya que por su presentación clínica puede simular otras patologías de estructuras localizadas en cuadrante abdominal inferior derecho. Actualmente el tratamiento aún es controversial siendo la cirugía la mejor opción. El presente reporte describe un paciente con antecedentes de apendicectomía hace 27 años que actualmente acude con una tumoración dolorosa en fosa ilíaca derecha asociada a un antígeno carcinoembrionario de 138 ng/dl...

Mucinous adenocarcinoma of the appendix is a rare neoplasm with an incidence rate of 0.08% of all malignancies. The diagnosis is usually made by biopsy because its clinical presentation may mimic other diseases of structures located in the right lower quadrant. Currently, the treatment is still controversial, being surgery the best option. This report describes a patient with a history of appendectomy 27 years ago that is hospitalized for a painful mass in the lower abdomen associated with carcinoembryonic antigen of 138 ng/dl...
Descritores: Adenocarcinoma Mucinoso
Apendicectomia
Neoplasias do Apêndice
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-728523
Autor: Revoredo Rego, Fernando; Reaño Paredes, Gustavo; Kometter Barrios, Fritz; Villanueva Alegre, Luis; Arenas Gamio, José; de Vinatea de Cárdenas, José.
Título: Neoplasias mucinosas papilares intraductales de páncreas en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Perú / Intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas in Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Peru
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;34(3):195-201, jul. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Analizar en forma retrospectiva las características clínicas, radiológicas e histopatológicas, así como los resultados quirúrgicos de los pacientes con diagnóstico de neoplasia mucinosa papilar intraductal de páncreas (NMPI). Materiales y métodos: Usando la base de datos del servicio de Cirugía de Páncreas, Bazo y retroperitoneo del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) se identificaron a los pacientes con diagnóstico de NMPI sometidos a resección pancreática desde enero del 2006 a setiembre del 2013. Resultados: Se identificaron 11 pacientes (9 mujeres, 2 varones) con una edad promedio de 67,36 años. 2 casos fueron tipo conducto principal, 3 tipo rama y 6 tipo mixta. Todos los pacientes fueron sintomáticos, siendo el dolor el síntoma más frecuente, 27% presentaron pancreatitis. Para el diagnóstico 100% contaron con tomografía, 90% con resonancia magnética. En 10 pacientes se realizó una duodenopancreatectomía y en uno una pancreatectomía distal. Dos pacientes tuvieron fístula pancreática tipo C. Se reoperaron dos pacientes y hubo un fallecido. En 5 pacientes se observó displasia de bajo grado, en 2 displasia de moderado grado, en 1 displasia de alto grado y en 3 carcinoma invasor. Conclusiones: Esta patología está presente en nuestro medio, siendo más frecuente en mujeres. Las NMPI de tipo mixta son las de mayor frecuencia. La fístula pancreática es la complicación de mayor incidencia y la mortalidad es baja. El potencial de malignidad encontrado fue alto.

Objective: To analyze retrospectively the clinical, radiologic and pathologic features as well as the surgical results of the patients with diagnosis of intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas (IPMN). Materials and methods: Patients with diagnosis of IPMN who underwent pancreatectomy were identified from January 2006 to September 2013, using the prospective data base of the Pancreas, Spleen and retroperitoneum HNGAI service. Results: A total of 11 patients were found (9 females and 2 males). The mean age was 67.36 years. 2 were main duct type IPMN, 3 branch type and 6 mixed type. All patients had symptoms. The pain was the most frequent symptom, 27% had pancreatitis. For the diagnosis 100% had CT scan, 90% MRI. 10 patients underwent pancreaticoduodenectomy and 1 distal pancreatectomy. 2 patients had type C pancreatic fistula. 2 patients underwent reoperation and 1 died. 5 patients had low grade dysplasia, 2 moderate dysplasia, 1 high grade dysplasia and 3 invasive carcinoma. Conclusions: This entity is present in our country being more common in women. The mixed type IPMN is the most frequent type. Complication with the highest incidence is the pancreatic fistula and the mortality rate is low. The IPMN´s malignancy potential founded was high.
Descritores: Adenocarcinoma Mucinoso
Carcinoma Ductal Pancreático
Neoplasias Pancreáticas
-Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico
Adenocarcinoma Mucinoso/cirurgia
Carcinoma Ductal Pancreático/diagnóstico
Carcinoma Ductal Pancreático/cirurgia
Hospitais
Neoplasias Pancreáticas/diagnóstico
Neoplasias Pancreáticas/cirurgia
Peru
Estudos Retrospectivos
Limites: Idoso
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-692423
Autor: Gálvez, Eduardo; Gálvez, Gustavo; Barboza, Aurelio; Barboza, Eduardo; Combe, Juan Manuel; Combe, Mario R.; Combe, Juan; Arias Stella C., Javier; Arias Stella, Javier.
Título: Neoplasia intraductal papilar quística mucinosa del páncreas y pancreatitis recurrente / Intraductal papillary mucinous neoplasm
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;33(1):66-74, ene.-mar. 2013. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La neoplasia Intraductal papilar quística mucinosa (NIPM) fue descrita por primera vez en 1982 por Ohashi, como una neoplasia del páncreas caracterizada por una proliferación de células neoplásicas mucinosas, que forman papilas y causan dilatación del ducto principal o sus ramas. Las NIPM representan el 1% de las neoplasias pancreáticas y el 25% de las neoplasias quísticas. Son potencialmente malignas, progresan desde una lesión benigna hasta carcinoma en un promedio de 5 años. Afecta con mayor frecuencia al sexo masculino entre 60 y 70 años, con síntomas de pancreatitis crónica o pancreatitis aguda recidivante y se localiza preferentemente en la cabeza y proceso uncinado. La clasificación depende de su localización, en variante ducto principal, variante rama lateral o mixto y la importancia radica en el pronóstico, con incidencia de cáncer que varía de 25% a 70%. Las imágenes (T.E.M y Colangio RM) nos permiten establecer el diagnóstico, la variedad, la localización, la extensión y determinar indicios de benignidad o malignidad. Además la eco endoscopía nos permite obtener una muestra y poder estudiar el líquido del quiste. El tratamiento de estas neoplasias es la duodeno pancreatectomía de Whipple. Reportamos un paciente obeso, con historia de pancreatitis recurrente, observado a lo largo de 10 años por una lesión quística del páncreas que creció en los últimos 24 meses. El estudio eco endoscópico y el análisis del líquido del quiste orientó al diagnóstico de NIPM por lo que se le sometió a una resección duodeno pancreática con evolución favorable. El estudio histológico confirmó el diagnóstico de NIPM.

Ohashi described for the first time the IPMN on 1982 as a pancreatic neoplasia with mucine cells forming papillae and producing dilatation of the main pancreatic duct or its branches. The IPMN represent the 1% of the pancreatic tumors and 5% of the cystic neoplasias. It is potentially malignant in a period of five years being more frequent in males between 60-70 and clinically these patients' presents as acute, recurrent or chronic pancreatitis, with an incidence of malignancy from 25% to 70%. CT scan and cholangio MRI allows the diagnosis, the variety, localization and possibility of determine malignancy. The treatment is the Whipple resection. We are reporting the case of an obese middle age male, being observed along the last 10 years because of recurrent pancreatitis with a cystic lesion of the head of the pancreas. The CT scan, endoscopic-ultrasound and the analysis of the liquid content suggested a mucinous lesion, reason why the patient underwent a pancreatic-duodenal resection. The histology study confirms the diagnosis of IPMN.
Descritores: Adenocarcinoma Mucinoso/complicações
Carcinoma Ductal Pancreático/complicações
Neoplasias Pancreáticas/complicações
Pancreatite/complicações
-Recidiva
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-54017
Autor: Luzzatto, Rui; Spritzer, Rafael; Aguiar, Luiz Osorio.
Título: Mucin-producing follicular carcinoma of the thyroid
Fonte: Acta oncol. bras;8(1):37-38, jan.-abr. 1988. ilus.
Idioma: en.
Resumo: O amorfo basofílico com características histoquímicas de muco em coloraçöes especiais. Este material foi identificado, tanto no citoplasma das células foliculares, quanto no colóide dos folículos; esses achados säo sugestivos de produçäo paraneoplásica de muco pelo epitélio folicular da tiróide
Descritores: Neoplasias da Glândula Tireoide
Adenocarcinoma Mucinoso/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-954587
Autor: Corrêa, Romualdo da Silva; Salviano, Fellipe Alexandre Macena; Melo, Luís Felipe Revorêdo Antunes de; Dantas Junior, José Manoel; Brandão, Igor Rafael Guedes Pereira; Pinheiro, Thiago Barros.
Título: Enterovesical fistula caused by ileal primary adenocarcinoma / Fístula enterovesical causada por adenocarcinoma ileal primário
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);38(2):154-157, Apr.-June 2018.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: Small bowel neoplasms are rare entities, with only 3.2% of gastrointestinal tumors localized in this segment. Adenocarcinoma is the second most common histologic type among small bowel neoplasms. The disease's symptoms are non-specific, with abdominal pain being the most common. Among the complications, fistulas are a far rare condition. Case report: We present the case of an 86-year-old woman, hypertensive, diabetic, and former smoker, with lower abdominal pain, hematuria, fecaluria and fever associated with weight loss. Upon physical examination presented pale mucous membranes. Magnetic resonance imaging of the abdomen showed parietal thickening in the distal ileum segment with an anterior wall bladder fistula. Absence of metastases. Subjected to transurethral endoscopic biopsy of the bladder lesion, which anatomopathological study was compatible with invasive mucinous adenocarcinoma. An enterectomy was performed with primary enteroanastomosis, associated with partial cystectomy by videolaparoscopy. Anatomopathological study of the surgical specimens concluded mucinous adenocarcinoma with signet ring cells located in the small bowel and bladder. Immunohistochemical exam has identified findings compatible with mucinous adenocarcinoma of origin in the small bowel. The patient evolved well, being discharged, and returned to postoperative follow-up without signs of relapse of the disease. Conclusion: The relative inaccessibility of the small bowel and the malignant neoplasms' non-specific symptoms make an early diagnosis difficult. Discovery of the disease, often only at an advanced stage, results in complications and less effective therapy. The laparoscopic approach might be advantageous and effective in the treatment of advanced small bowel cancer with invasion of adjacent structures.

RESUMO Introdução: As neoplasias do intestino delgado são entidades raras com apenas 3,2% dos tumores gastrointestinais localizando-se neste segmento. O adenocarcinoma é o segundo tipo histológico mais comum entre as neoplasias do intestino delgado. Os sintomas da doença são inespecíficos, sendo a dor abdominal o mais comum, dificultando o diagnóstico precoce. Dentre as complicações, as fistulas são de ocorrência ainda mais rara. Relato de caso: Mulher de 86 anos, hipertensa, diabética e ex-tabagista. Quadro de dor em abdome inferior, hematúria, fecalúria, febre eventual e perda ponderal. Ao exame físico pele e mucosas hipocoradas. Ressonância Magnética de abdome evidenciou espessamento parietal em segmento do íleo distal com fístula para a parede vesical anterior. Ausência de metástases. Submetida à biopsia endoscópica transuretral da lesão vesical, cujo estudo anatomopatológico evidenciou adenocarcinoma mucinoso invasivo. Realizada enterectomia com enteroanastomose primária, associada à cistectomia parcial por videolaparoscopia. Estudo anatomopatológico das peças cirúrgicas concluiu adenocarcinoma mucinoso com células em anel de sinete localizado em intestino delgado e bexiga. A Imunohistoquímica identificou achados compatíveis com adenocarcinoma mucinoso de origem em intestino delgado. A paciente evoluiu bem no pós-operatório, recebendo alta e retornando para seguimento pós-operatório sem sinais de recidiva da doença. Conclusão: A relativa inacessibilidade do intestino delgado e os sintomas inespecíficos das neoplasias malignas deste sítio dificulta o diagnóstico precoce. O reconhecimento da doença, muitas vezes somente em estágio avançado, resulta em complicações e sequelas com terapêutica menos eficaz. A abordagem laparoscópica pode ser vantajosa no tratamento do câncer avançado do intestino delgado com invasão de estruturas adjacentes.
Descritores: Fístula do Sistema Digestório
Adenocarcinoma Mucinoso/cirurgia
Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico
-Laparoscopia
Neoplasias Intestinais
Intestino Delgado/patologia
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS



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