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Id: biblio-949221
Autor: Lucena, Gustavo Costa Marques de; Barros, Rinaldo Antunes.
Título: Pre-operative biliary drainage in the periampullary neoplasia - a systematic review / Drenagem biliar pré-operatória na neoplasia periampular - uma revisão sistemática
Fonte: ABCD arq. bras. cir. dig;31(2):e1372, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: Periampular neoplasms represent 5% of all cancers of the gastrointestinal tract with peak incidence in the 7th decade of life. The most common clinical picture is jaundice, weight loss and abdominal pain. Considering that cholestasis is related to postoperative complications, preoperative biliary drainage was developed to improve the postoperative morbidity and mortality of icteric patients with periampular neoplasias, whether resectable or not. Objective: To describe the outcome of patients with periampullary tumors undergoing preoperative biliary drainage with pancreatoduodenectomy. Method: The search was performed in the Medline/PubMed and Virtual Health Library databases by means of the combination of descriptors of the Medical Subject Headings. Inclusion criteria were clinical trials, cohorts, studies that analyze the morbidity and mortality of preoperative biliary drainage in Portuguese, English and Spanish. Exclusion criteria were studies published more than 10 years ago, experimental studies, systematic reviews and articles with WebQualis C or smaller journal in the area of ​​Medicine I or Medicine III. Of the 196 references found, 46 were obtained for reading with quality assessed through the Checklist Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. Eight studies were selected for review. Results: A total of 1116 patients with a sample ranging from 48 to 280 patients and a mean age of 48 to 69 years were obtained. Of the eight studies, four observed a higher rate of bleeding in drained patients; three a higher rate of positive bile culture in the intervention group; site and cavitary infection, and biliopancreatic leaks were more common in the drainage group in two studies each. The death outcome and rate of reoperation were observed in larger numbers in the control group in one study each. Conclusion: Preoperative intervention leads to a higher rate of infectious complications and bleeding.

RESUMO Introdução : Neoplasias periampulares representam 5% de todos os cânceres do trato gastrointestinal com pico de incidência na sétima década de vida. O quadro clínico mais comum é icterícia, perda de peso e dor abdominal. Considerando que a colestase está relacionada às complicações pós-cirúrgicas, a drenagem biliar pré-operatória foi desenvolvida objetivando melhorar a morbimortalidade pós-operatória de pacientes ictéricos com neoplasias periampulares, sejam elas ressecáveis ou não. Objetivo : Descrever o desfecho de pacientes com tumores periampulares submetidos à pancreatoduodenectomia com drenagem biliar pré-operatória. Método : A busca foi realizada nas bases de dados Medline/PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde por meio da combinação de descritores do Medical Subject Headings. Os critérios de inclusão foram ensaios clínicos, coortes, estudos que analisam a morbimortalidade da drenagem biliar pré-operatória em português, inglês e espanhol. Os critérios de exclusão foram estudos publicados há mais de 10 anos, estudos experimentais, revisões sistemáticas e artigos com revista WebQualis C ou menor na área de Medicina I ou Medicina III. Das 196 referências encontradas, 46 foram obtidas para a leitura com qualidade avaliada através do checklist Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. Oito estudos foram selecionados para a revisão. Resultados : Obteve-se 1116 pacientes com variação de amostra de 48 a 280 pacientes e média de idade de 48 a 69 anos. Dos oito estudos, quatro observaram maior taxa de sangramento em pacientes drenados; três maior taxa de cultura de bile positiva no grupo intervenção; infecção de sítio e cavitária, além de vazamentos biliopancreáticos foram mais comuns no grupo da drenagem em dois estudos cada. O desfecho morte e a taxa de reoperação foram observados em maior quantidade no grupo controle em um estudo cada. Conclusão : A intervenção pré-operatória leva a maior taxa de complicações infecciosas e sangramentos.
Descritores: Ampola Hepatopancreática
Drenagem
Pancreaticoduodenectomia
Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
-Cuidados Pré-Operatórios
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão Sistemática
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-324895
Autor: Savío López, Andres M; Copo Jorge, José Antonio; Martínez Blanco, Carlos A; Soliva Domínguez, Ramón.
Título: Pancreatoduodenectomía cefálica en los tumores periampulares: experiencia en nuestro centro y revisión del tema / Cephalic pancreaticoduodenectomy in periampullar tumors: experience in our center and topic review
Fonte: Rev. cuba. cir;40(4):284-290, oct.-dic. 2001. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El cáncer de páncreas constituye la quinta causa de muerte por cáncer. En la actualidad se considera que la única posibilidad de curación para la enfermedad es la pancreatoduodenectomía. En el trabajo se expone un estudio prospectivo realizado con 18 pacientes operados, desde octubre de 1996 hasta enero del 2000, con el diagnóstico de tumor periampular. En la serie se halló que la afección se asocia frecuentemente con la diabetes mellitus y que los tipos hísticos más diagnosticados fueron el adenocarcinoma de páncreas y el ampuloma. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica fue el estudio complementario más útil, y alcanzó una sensibilidad del 94 porciento en el diagnóstico. Se encontró una relación directa entre el volumen de sangre trasfundido perioperatoriamente y la mortalidad. La morbilidad global fue de 50 porciento. La mortalidad ha disminuido en relación con años anteriores. La supervivencia a largo plazo sigue siendo baja(AU)

Pancreatic cancer is the fifth cause of death from cancer. Pancreaticoduodenectomy is considered as the only possibility of cure for this disease at present. A prospective study conducted among 18 patients with the diagnosis of periampullar tumor that were operated on from October, 1996, to January, 2000, is presented. It was found that the affection is frequently associated with diabetes mellitus and that the most diagnosed histic types were pancreatic adenocarcinoma and ampuloma. The endoscopic retrograde cholangiopancreatography was the most useful complementary study and reached a sensitivity of 94 percent in the diagnosis. It was observed a direct relationship between the perioperatively transfused blood volume and mortality. Total morbidity was 50 percent. Mortality has decreased in comparison with pevious years. Long-term survival is still low(AU)
Descritores: Neoplasias Pancreáticas/cirurgia
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica/métodos
Pancreaticoduodenectomia/métodos
Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
-Estudos Prospectivos
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-833545
Autor: Tinoco, Renam Catarina; Tinoco, Augusto Claudio de A; Sueth, Daniela M; Gentil, Pedro Henrique Alvares.
Título: Tumor de colédoco distal vs. coledocolitíase: desafio no diagnóstico pré-operatório / Distal bile duct cancer vs. choledocholithiasis: challenge in preoperative evaluation
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;36(1):30-33, jan.-mar. 2017. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: O diagnóstico do paciente ictérico, por vezes, pode ser uma tarefa árdua. Dentre as causas principais, destacam-se a doença litiásica, como a coledocolitíase. Por outro lado, doenças neoplásicas como neoplasias peri-ampulares e da via biliar principal apresentam grande relevância, com destaque para o tumor de via colédoco. Apresentamos relato de caso de um paciente que apresentou dúvida diagnóstica nos exames pré-operatórios de imagem (US abdominal, TC multislice e Colangiorressonância). Realizada a abordagem através da exploração transcística das vias biliares para a confirmação do diagnóstico e posterior duodenopancreatectomia laparoscópica. Este relato ilustra a dificuldade em realizar o diagnóstico diferencial desta patologia. Mesmo com exames laboratoriais e de imagem, associados à anamnese e ao exame físico detalhado, nem sempre é possível confirmar o diagnóstico no pré-operatório, muitas vezes só confirmado durante o procedimento cirúrgico.

The diagnosis of jaundiced patient can sometimes be difficult task. Among the most important causes are common bile duct and its complications. By the other side, periampullary tumors and the main biliary duct tumor also have great relevance, especially cholangiocarcinoma. In this paper, we present the case report of patient that presented doubt diagnostic in preoperative in ultrasound, multislice CT and magnetic resonance. The patient underwent a laparoscopic trancystic common bile exploration, than decide to perform the laparoscopic pancreaticoduodenectomy. This report show the difficulty to make the diagnosis in pre operative evaluation. Even with laboratory and image, associate detailed case history and physical examination, not always is possible and confirm the diagnosis, many times the diagnostic is confirm during the surgical procedure.
Descritores: Pancreaticoduodenectomia
Colangiocarcinoma
Neoplasias do Ducto Colédoco
Coledocolitíase
Icterícia Obstrutiva
-Diagnóstico Diferencial
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: lil-728531
Autor: Reaño Paredes, Gustavo; De Vinatea De Cárdenas, José; Revoredo Rego, Fernando; Kometter Barrios, Fritz; Villanueva Alegre, Luis; Arenas Gamio, José; Uribe León, Mónica.
Título: Pancreatoduodenectomía durante el embarazo por adenocarcinoma de ampolla de Vater y posterior resección de recurrencia ganglionar con buen resultado a corto y largo plazo / Pancreatoduodenectomy for ampullary adenocarcinoma and and re-intervention for ganglinonar recurrency
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;34(3):247-253, jul. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Mujer de 30 años con 13 semanas de su segunda gestación que se presentó con síntomas de anemia severa, hemorragia digestiva alta, dolor epigástrico y baja de peso. Mediante endoscopía alta se diagnosticó un adenocarcinoma bien diferenciado de ampolla de Vater. Se le practicó pancreato-duodenectomía a las 16 semanas de su embarazo sin complicaciones. Durante el seguimiento se identificó recurrencia ganglionar loco-regional 4 meses después por lo que se le realizó parto por cesárea a las 34 semanas con neonato saludable de 2500 gr. Se decidió reintervención para resección de enfermedad ganglionar la cual se realizó con éxito. Lleva 36 meses de seguimiento sin evidencia de recidiva de la enfermedad. Su hija ha tenido un desarrollo normal.

A 30 years old woman in the 13 week of her second pregnancy who had severe anemia, upper gastrointestinal bleeding and weight loss. She was given the endoscopic diagnosis of a well differentiated ampullary adenocarcinoma. She underwent a pancreato duodenectomy during the 16 week of pregnancy without complications. After 4 months of follow up we identified a ganglionar local recurrence so that´s why she underwent a cesarean in the 34 week of pregnancy. The product was a healthy 2500 gr. newborn. We decided a reoperation for the resection of the recurrence and it was carried out successfully. Currently the patient has 36 months of follow up without evidence of recurrence and her baby has a normal grow up.
Descritores: Adenocarcinoma/cirurgia
Ampola Hepatopancreática
Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
Recidiva Local de Neoplasia/cirurgia
Pancreaticoduodenectomia
Complicações Neoplásicas na Gravidez/cirurgia
-Adenocarcinoma/secundário
Neoplasias do Ducto Colédoco/patologia
Metástase Linfática
Reoperação
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Gravidez
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-121582
Autor: Langberg L., Alejandro; Alvarado F., Mariella; Brañez J., Fernando; Chamán O., José; Cuadros L., Godofredo.
Título: Duodenopancreatectomía: técnica de reconstrucción / Duodenopancreatectomy: reconstructure technics
Fonte: Cir. rev. Soc. Cir. Perú;7(2):65-7, jul.-dic. 1991. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Presentamos tres casos personales y consecutivos en los que se realiza Duodeno-pancreatectomía cefálica utilizando para reconstruir Child modificado que nos ha dado buenos resultados
Descritores: Pâncreas/cirurgia
Pancreatectomia
Duodeno/cirurgia
Ductos Pancreáticos/cirurgia
-Pancreatite/cirurgia
Peru
Ampola Hepatopancreática/patologia
Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
Ductos Pancreáticos/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-54012
Autor: Wohnrath, Durval R; Pinto, Sálvio F. C; Possik, Rafael Abräo; Abräo, Alfredo.
Título: Carcinoma da papila de Vater: análise de 19 casos / Papilla of Vater carcinoma: analysis of 19 cases
Fonte: Acta oncol. bras;8(1):13-18, jan.-abr. 1988. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os autores analisam 19 casos de neoplasia maligna da papila de Vater registrados no Hospital A. C. Camargo, Säo Paulo, no período de 1953 a 1985. Esta neoplasia representou 0,29% dos tumores do aparelho digestivo registrados nesse período. Os sinais e sintomas mais importantes foram icterícia (94%) e hepatomegalia (75%). O tamanho médio dos tumores foi de 2,4cm. Dezesseis pacientes foram submetidos à cirurgia de Whipple, dois à derivaçäo biliar interna e um à papilotomia endoscópica e radioterapia. A mortalidade pós-operatória para os pacientes submetidos à cirurgia de Whipple foi de 25% e a sobrevida a cinco anos foi de 25%
Descritores: Ampola Hepatopancreática
Neoplasias do Ducto Colédoco
Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
Métodos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-180304
Autor: Bevilacqua, Ruy G.
Título: Carcinoma da papila de vater / Vater's carcinoma
Fonte: In: Fundaçäo Antonio Prudente. Hospital A. C. Camargo. Manual de condutas diagnósticas e terapêuticas em oncologia. Säo Paulo, Ambito Editores, 1996. p.410-410.
Idioma: pt.
Descritores: Ampola Hepatopancreática/cirurgia
Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
-Neoplasias do Ducto Colédoco/diagnóstico
Estadiamento de Neoplasias
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME
BR1.1/2734.59; BR75.1; 616-006, M319. 3053


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Id: biblio-1016949
Autor: Salazar, Marco A; Porras, David.
Título: Neurofbroma plexiforme del colédoco: una causa rara de ictericia obstructva. Reporte de caso / Plexiform Neurofbroma in the Common Bile Duct: A Rare Cause of Obstructve Jaundice. Case Report
Fonte: Rev. guatemalteca cir;22(1):34-35, ener-dic, 2016. graf.
Idioma: es.
Resumo: Paciente masculino de 68 años, con ictericia obstructva quien es llevado a sala de operaciones encontrando una lesión que ocluye el 90% de la luz del tercio medio e inferior del colédoco que es reportada como un neurofbroma plexiforme del colédoco.

Male patent, 68 years old, with obstructve jaundice. Near total obstructon of common bile duct was found during laparotomy, pathology reported a plexiform neurofbroma in the common bile duct.
Descritores: Coledocolitíase/diagnóstico por imagem
Neurofibroma/complicações
-Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
Hemorragia Gastrointestinal/complicações
Limites: Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: GT5.1 - Biblioteca y Centro de Documentación Dr. Julio de León Méndez


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Id: lil-771946
Autor: Mendonça, Ernesto Quaresma; Bernardo, Wanderley Marques; Moura, Eduardo Guimarães Hourneaux de; Chaves, Dalton Marques; Kondo, André; Pu, Leonardo Zorrón Cheng Tao; Baracat, Felipe Iankelevich.
Título: Endoscopic versus surgical treatment of ampullary adenomas: a systematic review and meta-analysis
Fonte: Clinics;71(1):28-35, Jan. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: The aim of this study is to address the outcomes of endoscopic resection compared with surgery in the treatment of ampullary adenomas. A systematic review and meta-analysis were performed according to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) recommendations. For this purpose, the Medline, Embase, Cochrane, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scopus and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) databases were scanned. Studies included patients with ampullary adenomas and data considering endoscopic treatment compared with surgery. The entire analysis was based on a fixed-effects model. Five retrospective cohort studies were selected (466 patients). All five studies (466 patients) had complete primary resection data available and showed a difference that favored surgical treatment (risk difference [RD] = -0.24, 95% confidence interval [CI] = -0.44 to -0.04). Primary success data were identified in all five studies as well. Analysis showed that the surgical approach outperformed endoscopic treatment for this outcome (RD = -0.37, 95% CI = -0.50 to -0.24). Recurrence data were found in all studies (466 patients), with a benefit indicated for surgical treatment (RD = 0.10, 95% CI = -0.01 to 0.19). Three studies (252 patients) presented complication data, but analysis showed no difference between the approaches for this parameter (RD = -0.15, 95% CI = -0.53 to 0.23). Considering complete primary resection, primary success and recurrence outcomes, the surgical approach achieves significantly better results. Regarding complication data, this systematic review concludes that rates are not significantly different.
Descritores: Adenoma/cirurgia
Ampola Hepatopancreática/cirurgia
Neoplasias do Ducto Colédoco/cirurgia
Neoplasias Duodenais/cirurgia
Endoscopia/métodos
-Endoscopia/efeitos adversos
Pancreaticoduodenectomia/métodos
Recidiva
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Alves, Jose Roberto
Amico, Enio Campos
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Id: lil-748166
Autor: ALVES, José Roberto; AMICO, Enio Campos; SOUZA, Dyego Leandro Bezerra de; OLIVEIRA, Patrick Vanttinny Vieira de; MARANHÃO, Ícaro Godeiro de Oliveira.
Título: FLUCTUATING JAUNDICE IN THE ADENOCARCINOMA OF THE AMPULLA OF VATER: a classic sign or an exception? / Icterícia flutuante em adenocarcinoma de ampola de Vater: um sinal clássico ou uma exceção?
Fonte: Arq. gastroenterol;52(2):147-151, Apr-Jun/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Background Some authors consider the fluctuating jaundice as a classic sign of the adenocarcinoma of the ampulla of Vater. Objetive Assessing the frequency of fluctuating jaundice in their forms of its depiction in the patients with adenocarcinoma of the ampulla of Vater. Methods Observational and retrospective study, conducted through analyses of medical records from patients subjected to pancreatic cephalic resections between February 2008 and July 2013. The pathological examination of the surgical specimen was positive to adenocarcinoma of the ampulla of Vater. Concepts and differences on clinical and laboratory fluctuating jaundice were standardized. It was subdivided into type A and type B laboratory fluctuating jaundice. Results Twenty patients were selected. One of them always remained anicteric, 11 patients developed progressive jaundice, 2 of them developed clinical and laboratory fluctuating jaundice, 5 presented only laboratory fluctuating jaundice and one did not present significant variations on total serum bilirubin levels. Among the seven patients with fluctuating jaundice, two were classified as type A, one as type B and four were not classified due to lack information. Finally, progressive jaundice was the prevailing presentation form in these patients (11 cases). Conclusion This series of cases suggested that clinical fluctuating jaundice is a uncommon signal in adenocarcinoma of the ampulla of Vater. .

Contexto Alguns autores consideram a icterícia flutuante como um sinal clássico do adenocarcinoma da ampola de Vater. Objetivo Determinar a frequência de icterícia flutuante em suas formas de apresentação nos pacientes portadores de adenocarcinoma de ampola de Vater. Métodos Estudo observacional e restrospectivo, realizado a partir de análise de prontuários médicos de pacientes submetidos à ressecção cefálica pancreática entre fevereiro de 2008 e julho de 2013, cujo anatomopatológico confirmou o diagnóstico de adenocarcinoma de ampola de Vater. Conceituação e diferenciação entre icterícia flutuante clínica e laboratorial foram padronizadas. Icterícia flutuante laboratorial foi dividida em tipo A e B. Resultados Vinte pacientes foram selecionados. Um deles permaneceu sempre anictérico, 11 pacientes desenvolveram icterícia progressiva, 2 desenvolveram icterícia flutuante clínica e laboratorial, 5 apresentaram apenas icterícia flutuante laboratorial e 1 não apresentou significativa variação nos níveis séricos de bilirrubina total. Entre os sete pacientes com icterícia flutuante, dois foram classificados como tipo A, um como tipo B e quatro não foram classificados devido à falta de informações. Finalmente, icterícia progressiva foi a apresentação mais prevalente nos pacientes selecionados (11 casos). Conclusão Este artigo sugere que a icterícia flutuante clínica é um sinal incomum em pacientes portadores de adenocarcinoma de ampola de Vater. .
Descritores: Ampola Hepatopancreática
Adenocarcinoma/complicações
Neoplasias do Ducto Colédoco/complicações
Icterícia/etiologia
-Estudos Retrospectivos
Limites: Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME



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