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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-960276
Autor: Jiménez Jiménez, Geiner.
Título: Helicobacter pylori como patogeno emergente en el ser humano / Helicobacter pylori as an emerging pathogen in the human being
Fonte: Rev. costarric. salud pública;27(1):65-78, ene.-jun. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Desde el descubrimiento de Helicobacter pylori como agente infeccioso patógeno en el ser humano se ha ligado con diferentes enfermedades gástricas en el ser humano (úlcera péptica, adenocarcinoma gástrico y linfoma MALT). En los últimos años se ha encontrado además su potencial relación etiológica con enfermedades extradigestivas, tales como la anemia por deficiencia de hierro y la púrpura trombocitopénica inmune. El entendimiento de los mecanismos de defensa del huésped así como los factores de virulencia y patogenicidad de la bacteria ha permitido establecer indicaciones en las que la erradicación mediante antibióticos brinda un beneficio clínico, principalmente para las enfermedades gástricas. Recientemente ha aparecido creciente evidencia del beneficio de esta terapia en otras condiciones digestivas y no digestivas e incluso se ha demostrado un potencial impacto con la estrategia de tamizaje y erradicación poblacional de la bacteria para enfermedades de alta morbimortalidad como el cáncer gástrico. El aumento de la utilización de terapia antimicrobiana ha ido de la mano de la emergencia de la resistencia a los antibióticos empleados, lo cual acarrea un problema de salud pública. Esta revisión temática pretende actualizar los conceptos biológicos y clínicos de la infección y demostrar que esta infección aun debe considerarse como emergente.

Abstract Since the discovery of Helicobacter pylori as a pathogenic infectious agent in humans, it has been linked to different gastric diseases in humans (peptic ulcer, gastric adenocarcinoma and MALT lymphoma). In recent years, its potential etiological relationship with extradigestive diseases has also been found, such as iron deficiency anemia and immune thrombocytopenic purpura. The understanding of the host defense mechanisms as well as the virulence and pathogenicity factors of the bacteria has allowed us to establish indications in which antibiotic eradication provides a clinical benefit, mainly for gastric diseases. Recently there has been growing evidence of the benefit of this therapy in other digestive and non-digestive conditions and has even shown a potential impact with the population's screening and eradication strategy of the bacteria for diseases of high morbidity and mortality such as gastric cancer. The increase in the use of antimicrobial therapy has gone hand in hand with the emergence of resistance to the antibiotics used, which leads to a public health problem. This thematic review aims to update the biological and clinical concepts of the infection and demonstrate that this infection should still be considered as emerging.
Descritores: Fatores Epidemiológicos
Helicobacter pylori
Doenças Transmissíveis Emergentes
Farmacorresistência Bacteriana
-Úlcera Péptica/epidemiologia
Neoplasias Gastrointestinais/epidemiologia
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1138740
Autor: Marcos S, Pablo; Bailón C, Martín; Toledano T, Miguel; Pacheco S, David.
Título: Resección laparoscópica de metástasis intestinales de melanoma maligno / Laparoscopic resection of malignant melanoma intestinal metastasis
Fonte: Rev. cir. (Impr.);72(5):464-467, oct. 2020. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivos: El melanoma cutáneo presenta un alto potencial metastásico y constituye la fuente extraabdominal más frecuente de lesión del intestino delgado. El diagnóstico de metástasis gastrointestinales es a menudo una expresión de enfermedad avanzada, con una supervivencia media de entre 6 y 9 meses. Materiales y Método: Presentamos el caso de un paciente varón de 63 años diagnosticado de melanoma cutáneo que acudió a urgencias por dolor abdominal y estreñimiento. Se realizó una TC abdominal donde se informó de la existencia de 2 lesiones metastásicas a nivel de intestino delgado que condicionaban oclusión intestinal. Resultados: El paciente fue intervenido quirúrgicamente bajo abordaje laparoscópico con resección de los dos segmentos intestinales afectos y anastomosis intracorpórea. El informe histopatológico confirmó que se trataban de metástasis de melanoma. Discusión: La oclusión intestinal por metástasis de melanoma maligno es muy infrecuente. La cirugía es el tratamiento de elección en pacientes con metástasis intestinales de melanoma. El tratamiento quirúrgico puede mejorar el pronóstico y estaría indicado casos de metástasis únicas o pacientes sintomáticos con intención paliativa. El abordaje mínimamente invasivo ofrece resultados oncológicos similares a la laparotomía.

Aim: Cutaneous melanoma has a high metastatic potential, being the most frequent extra-abdominal source of small bowel metastasis. The diagnosis of gastrointestinal metastases is often an expression of advanced disease, with an average survival of 6-9 months. Materials and Method: We herein present the case of a 63-year-old male patient diagnosed with cutaneous melanoma who arrived to the emergency department complaining of abdominal pain and constipation. An abdominal CT scan was performed, it revealed two metastatic lesions in the small bowel which marked the mechanical obstruction. Results: Patient underwent a laparoscopy and both involved segments were removed. Pathology exam confirmed the diagnosis of melanoma metastases. Discussion: Surgery excision is the treatment of choice in patients with small bowel metastases from melanoma. Surgical management can improve the prognosis and it would be indicated in cases of single metastases or symptomatic patients with a palliative intention. Minimally invasive approach provides similar oncological results as conventional laparotomy. Small bowel obstruction due to metastases of malignant melanoma is extremely rare.
Descritores: Neoplasias Cutâneas/diagnóstico
Melanoma/diagnóstico
-Neoplasias Cutâneas/patologia
Biópsia
Tomografia Computadorizada por Raios X
Laparoscopia
Neoplasias Gastrointestinais/secundário
Obstrução Intestinal/cirurgia
Melanoma/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1092775
Autor: Rueda-Espinel, Santiago; Rueda-Perea, María Alejandra; Orostegui-Correa, Simón.
Título: Reporte de caso: metástasis gástrica de carcinoma endometrial, una localización inusual / Case report: gastric metastasis of endometrial carcinoma, an unusual localization
Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea);85(1):53-59, feb. 2020. graf.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: el carcinoma endometrial es la sexta entidad maligna más común a nivel mundial. En la mayoría de casos se diagnóstica de forma temprana. Recurre principalmente a cúpula vaginal y a nivel linfático, sin embargo, se han descrito metástasis a vagina, peritoneo y pulmones, entre otros. PRESENTACIÓN DEL CASO: paciente femenina adulta mayor con antecedente de carcinoma endometrial hace 7 años, tratado quirúrgicamente con estudio histopatológico que evidenciaba un miometrio infiltrado en un 95% sin invasión a otros órganos y linfadenectomía libre de lesión (estadio FIGO IB), quien consulta por dolor abdominal localizado en mesogastrio y deposiciones melénicas, evidenciándose una lesión gástrica, con resultado de biopsia que reporta carcinoma pobremente diferenciado con positividad focal para vimentina compatible con metástasis gástrica secundaria a carcinoma endometrial. Se indica manejo sistémico con quimioterapia, se documenta respuesta total de la lesión. DISCUSIÓN: las lesiones tumorales a nivel de estómago son primarios en su gran mayoría, una metástasis a este nivel es inusual. En el momento del diagnóstico de una metástasis gástrica, la mitad de las pacientes presentan concomitante compromiso de otros órganos. El carcinoma endometrial no está descrito dentro de los primarios que generan este compromiso. CONCLUSIÓN: el caso expuesto es un reto clínico, que representa un vacío en la evidencia actual; se comparte la experiencia de un manejo exitoso. Son necesarios más estudios para evaluar el pronóstico, opciones de tratamiento y definir la pertinencia de métodos de tamización para la detección temprana de estos casos.

INTRODUCTION: the endometrial carcinoma is the sixth cancer worldwide. Usually it is diagnosed in early stages. The sites of recurrence includes vaginal cuff and lymph nodes, however some metastasis have been described to vagina, peritoneum and lungs, among others. CASE REPORT: Elder female with history of an endometrial carcinoma 7 years ago, surgically treated. With histopathology that reported myometrial infiltration in a 95% without invasion to other organs and lymphadenectomy free of neoplasm (FIGO IB), who consult at the emergency room due to abdominal pain and black stool, with further studies that make evident a gastric lesion with biopsy reported as a poorly differentiated carcinoma, vimentin positive, compatible with gastric metastasis secondary to an endometrial carcinoma. Chemoterapy was indicated, documenting total posterior response of the lesion. DISCUSSION: Secondary lessions in stomach are rare. If they are present at the moment of diagnosis half of the patients concomitantly have metastasis in other organs. The endometrial carcinoma hasn't been described as a common localization that result in this compromise. CONCLUSION: the case exposed is a clinical challenge, a therapeutic success is shared. Limited evidence is available. Further studies are necessary to evaluate the prognosis, therapeutic options and to define the relevance of screening tests for early detection.
Descritores: Carcinoma/secundário
Neoplasias do Endométrio/patologia
Neoplasias Gastrointestinais/secundário
-Carcinoma/diagnóstico por imagem
Neoplasias Gastrointestinais/diagnóstico por imagem
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1138710
Autor: Rodríguez-Martínez, Eduardo A; Carbonell-Morote, Silvia; Ruiz-de la Cuesta, Emilio; Gracia-Alegría, Ester; Villodre-Tudela, Celia; Lluis-Casajuana, Félix.
Título: Invaginación intestinal por doble GIST / Intestinal intussusception due to double GIST
Fonte: Rev. cir. (Impr.);72(4):277-278, ago. 2020. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Tumores do Estroma Gastrointestinal/diagnóstico
Neoplasias Gastrointestinais/diagnóstico
Intussuscepção/diagnóstico por imagem
-Imuno-Histoquímica
Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: biblio-836843
Autor: Giraldo, LM; Riveros, M; Vélez, A.
Título: Nódulo de la Hermana María José: un reporte de caso / Sister Mary Joseph's nodule: A case study / ódulo da irmã Maria José. Um reporte de caso
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;32(1):92-95, ene.-jun. 2013.
Idioma: es.
Resumo: El nódulo de la Hermana María José se refiere a una metástasis de una neoplasia visceral a ombligo más común de origen gastrointestinal. La importancia de esta lesión es que es de fácil aproximación por el examen físico y su alta asociación con neoplasias malignas intra abdominales y la sencillez para hacer el diagnóstico con métodos como la biopsia aspiración con aguja fina.

Sister Mary Joseph's nodule refers to the metastasis of visceral malignancy to the umbilicus, most commonly of gastrointestinal origin. The noteworthy characteristics of this lesion are its more approachable diagnosis on physical examination, its high association with intra-abdominal malignancy, and its faculty to provide a diagnosis with easily performed methods such as fine needle aspiration biopsy.

O nódulo da irmã Maria José se refere como uma metástase de uma neoplasia visceral a umbigo mais comum de origem gastrointestinal. A importância desta lesão é que é de fácil aproximação pelo exame físico, e sua alta associação com neoplasias malignas intra abdominais e a facilidade para realizar o diagnostico com métodos fáceis de realizar como a biopsia aspiração com agulha fina.
Descritores: Nódulo da Irmã Maria José
-Biópsia por Agulha Fina
Aspiração por Agulha Fina Guiada por Ultrassom Endoscópico
Neoplasias Gastrointestinais
Metástase Neoplásica
Neoplasias
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO101 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1090846
Autor: Subramanian, Sankar; Sandhu, Amamndeep Sing; Balu, Jagan; Suresh, P.
Título: Clinic-pathological aspect of gastro-intestinal stromal tumors at tertiary care Hospital India / Aspecto clínico e patológico dos tumores estromais gastrointestinais em hospital terciário da Índia
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);40(1):12-19, Jan.-Mar. 2020. tab, graf, ilus.
Idioma: en.
Projeto: SRIHER.
Resumo: Abstract Background This study defines the disease profile in south Indian population and determine the clinic-pathological aspects of Gastro-Intestinal Stromal Tumors. Method In this prospective study patients diagnosed of gastrointestinal stromal tumors were taken thorough clinical examination and a database of Anthropometric details and clinical details were analyzed. Pathological data included tumor size, presence or absence necrosis, mitotic counts, immunohistochemistry for CD-117, CD-34. Results There were 44 patients with confirmed diagnosis of gastro-intestinal stromal tumor. The highest incidence was found in the 6th decade. The most common symptoms were abdominal pain and gastrointestinal bleed. Stomach was most frequent site for gastro-intestinal stromal tumors. Immunochemistry for CD-117 was positive in 93.18% cases. Majority of tumors (79.5%) had pure spindle cell morphology and mitotic activity showed that 34% of the GISTs were of the high risk group. Forty two patients were suggestive of surgery as the primary treatment after presentation. Conclusion Abdominal pain was the most common presenting complaint. Majority of the tumors aroused from the stomach. The majority of the tumors had pure spindle cell morphology and 93% of the tumors were CD-117 positive. A significant relationship between tumor size, tumor necrosis and mitotic activity with large tumors having necrosis and high mitotic rate having high risk of malignancy, was observed. Surgical resection is considered mainstay of treatment of gastro-intestinal stromal tumor. Imatinib therapy should be given to patients in moderate to severe risk categories.

Resumo Justificativa Este estudo define o perfil da doença na população do sul da Índia e determina os aspectos clínicos e patológicos dos tumores estromais gastrointestinais. Método Neste estudo prospectivo, os pacientes diagnosticados com tumor estromal gastrointestinl foram submetidos a um exame clínico completo, e uma série de dados dos pacientes, incluindo detalhes antropométricos e clínicos, foram analisados. Os dados patológicos incluíram tamanho do tumor, presença ou ausência de necrose, contagem mitótica e imuno-histoquímica para CD-117, CD-34. Resultados Havia 44 pacientes com diagnóstico confirmado de tumor estromal gastrointestinal. A maior incidência foi encontrada na 6ª década de vida. Os sintomas mais comuns foram dor abdominal e sangramento gastrointestinal. O estômago foi o local mais frequente para tumores estromais gastrointestinais. A imuno-histoquímica para CD-117 foi positiva em 93,18% dos casos. A maioria dos tumores (79,5%) apresentava morfologia pura de células fusiformes e a atividade mitótica mostrou que 34% dos GISTs pertenciam ao grupo de alto risco. Quarenta e dois pacientes receberam indicação para cirurgia como tratamento primário após a apresentação. Conclusão A dor abdominal foi a queixa mais comum. A maioria dos tumores afetava o estômago, apresentava morfologia pura de células fusiformes e 93% eram CD-117 positivos. Foi observada uma relação significativa entre o tamanho do tumor, a necrose tumoral e a atividade mitótica, com os tumores grandes apresentando necrose e alta taxa mitótica com alto risco de malignidade. A ressecção cirúrgica é considerada o principal tratamento do tumor estromal gastrointestinal. A terapia com imatinibe deve ser administrada a pacientes em categoria de risco de moderadas a grave.
Descritores: Tumores do Estroma Gastrointestinal/patologia
Neoplasias Gastrointestinais
-Proteínas Proto-Oncogênicas c-kit/imunologia
Antígenos CD34/imunologia
Mesilato de Imatinib/uso terapêutico
Índia
Antineoplásicos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: biblio-1123433
Autor: Dimitroulopoulos, Dimitrios.
Título: Actualización sobre los tumores carcinoides gastrointestinales / Recent advances in diagnosis of gastrointestinal carcinoid tumors
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);15(2):531-534, abr. 2007.
Idioma: es.
Resumo: The carcinoid tumor, argentaffinoma, is a member of a very exclusive neoplastic family known as neuroendocrine or amine precursor uptake and decarboxylation (APUD) tumors. Carcinoids have been found to arise from almost every organ and system derived from the primitive endoderm, but most frequently originated from the gastrointestinal tract, accounting for approximately half of all gastrointestinal endocrine tumors. Over 95% of all gastrointestinal carcinoids are located in only three sites: the appendix, rectum and small intestine. Irrespectively to their location, carcinoids are capable of producing various peptides. These tumors may present at different disease stages with either hormonal or hormonalrelated symptoms/syndromes, or without hormonal symptoms and may occur either sporadically or as a part of hereditary syndromes. Their clinical course is often indolent but can also be aggressive and resistant to treatment. This review provides a broad outline of progress that has been made in the elucidation of their clinical and laboratory diagnosis including recent advances in genetics, molecular biology, histopathology, biochemical markers, radiologic and scintigraphic imaging and endoscopy of gastrointestinal carcinoid tumors

Los tumores carcinoides, argentafinomas, son miembros de una familia particular de tumores conocida como familia de tumores neuroendocrinos o del sistema APUD (amine precursor uptake and decarboxilation: captación y descarboxilación de precursores de aminas). Los tumores carcinoides se originan en los órganos y sistemas derivados del endodermo primitivo, pero más frecuentemente en el tracto gastrointestinal, donde representan aproximadamente la mitad de todos los tumores endocrinos gastrointestinales. Más del 95% de todos los carcinoides gastrointestinales se localizan en tres sitios: el apéndice, el recto y el intestino delgado. Independientemente de su localización, los carcinoides pueden sintetizar varios péptidos. Estos tumores pueden presentarse en diferentes estadios patológicos con síntomas o síndromes hormonales o sin ellos, y pueden presentarse en forma esporádica o como parte de síndromes hereditarios. Su evolución clínica suele ser indolente pero también puede ser agresiva y resistente al tratamiento. Esta revisión describe el progreso realizado en el esclarecimiento de su diagnóstico clínico y de laboratorio e incluye avances recientes en genética, biología molecular, histopatología, marcadores bioquímicos, diagnóstico por imágenes radiológico y centellográfico y endoscopia de los tumores carcinoides gastrointestinales
Descritores: Somatostatina
Tumor Carcinoide
Tumores Neuroendócrinos
Trato Gastrointestinal
Neoplasias Gastrointestinais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1126409
Autor: Piñeiro Pérez, Dania; Domínguez Cordovés, Janet; Hernández Perera, Julio César.
Título: Extensión tumoral intraoperatoria radioguiada en cáncer gastrointestinal con alta expresión de receptor del factor de crecimiento epidérmico / Tumor Extent during Radioguided Surgery in Gastrointestinal Cancer with High Expression of Epidermal Growth Factor Receptor
Fonte: Rev. cuba. cir;59(1):e835, ene.-mar. 2020.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Con el auge contemporáneo de novedosos paradigmas en las ciencias médicas, como la Medicina personalizada, se busca una resección oncológica más eficaz, con nuevos márgenes quirúrgicos de acuerdo al estadio tumoral. Para alcanzar estos resultados, se abren paso técnicas como la cirugía radioinmunoguiada. En Cuba, los adelantos biotecnológicos han permitido el desarrollo de fármacos líderes en el mundo, como el Nimotuzumab, un anticuerpo monoclonal dirigido contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico, sobrexpresado en múltiples tumores malignos de origen epitelial. Al marcarlo con un radioisótopo puede auxiliar al cirujano en la determinación precisa de la extensión tumoral (radioguiada) de estas neoplasias durante el acto quirúrgico(AU)

ABSTRACT The contemporary rise of new paradigms within medical sciences, such as personalized medicine, a more effective oncological resection is pursued, with new surgical margins based on tumor stage. To achieve these outcomes, some techniques, such as radioimmunoguided surgery, are expanding. In Cuba, biotechnological advances have allowed the development of world-leading drugs, such as nimotuzumab, a monoclonal antibody directed against the epidermal growth factor receptor, overexpressed in multiple malignant tumors of epithelial origin. Marking it with a radioisotope can help the surgeon in the precise determination of tumor extent (radioguided) of these malignancies during the surgical act(AU)
Descritores: Medicina de Precisão/métodos
-Neoplasias Gastrointestinais/diagnóstico
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-480390
Autor: Ramírez Ordóñez, María Mercedes.
Título: Habilidad del cuidado de los cuidadores principales de pacientes con cáncer gastrointestinal / Ability in cure of those main cure providers for patients with gastrointestinal cancer
Fonte: Av. enferm;23(2):7-17, dic. 2005. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Con el propósito de identificar cual es la habilidad de cuidado de los cuidadores principales de pacientes con cáncer gastrointestinal, se desarrolló el presente estudio. La población fue constituida por 60 cuidadores que asistieron con sus familia a las instituciones donde reciben sus tratamientos, durante los meses de agosto a octubre de 2004. En la muestra seleccionada se determinaron características sociodemográficas con situaciones significativas. Su relación con el cuidador es el de esposos e hijos, lo que muestra la existencia de lazos afectivos y de consanguinidad que pueden influenciar un mayor grado de responsabilidad y compromiso. La habilidad del cuidador, incluyendo cada una de las subcategorías de conocimiento, valor y paciencia, se encontró en un nivel medio 41.67 por ciento y bajo 31.67 por ciento, lo que denota la falta de habilidad es este grupo de personas...
Descritores: Cuidadores/tendências
Doença Crônica
Doença Crônica/enfermagem
Doença Crônica/terapia
Neoplasias Gastrointestinais
Neoplasias Gastrointestinais/enfermagem
Limites: Humanos
Responsável: CO136.1 - Biblioteca


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Id: lil-763846
Autor: Costa Junior, Admar Borges da; Carvalho, Sylene Coutinho Rampche de; Fonseca Neto, Olival Cirilo Lucena da; Jungmann, Patrícia; Luna, Igor Machado; Chacon, Arianna Barreto de Sousa.
Título: Tumor maligno primário de intestino delgado: relato de caso / Primary malignant tumor of the small intestine: a case report
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;33(4):151-155, out.-dez. 2014. ilustrado.
Idioma: pt.
Resumo: Os tumores de intestino delgado são considerados raros, representando apenas 3-6% das neoplasias gastrointestinais. Em geral, possuem sintomatologia inespecífica, diagnóstico difícil e prognóstico ruim. A falta de especificidade dos sintomas e a maior dificuldade de avaliação do intestino delgado têm sido considerados como fatores que contribuem para as apresentações tardias da doença e atraso no diagnóstico. A ressecção cirúrgica é mandatória e as terapias adjuvantes trazem poucos benefícios. Relataremos o caso de uma paciente submetida à enteroscopia de duplo balão por quadro clínico de hemorragia digestiva obscura, sendo diagnosticada uma lesão neoplásica em jejuno proximal.

The small bowel tumors are considered rare, only representing 3-6% of gastrointestinal neoplasms. In general, they exhibit nonspecific symptomatology, difficult diagnosis and a bad prognosis. The lack of symptoms specificity and the small intestine evaluation difficulties are contributing factors to the late appearance of the disease as well as a late diagnosis. The surgical resection is mandatory and the adjuvant therapy offers little benefit. We report a case with clinical presentation of obscure digestive bleeding, submitted to capsule endoscopy followed by double-balloon enteroscopy being diagnosed neoplastic lesion in the proximal jejunum.
Descritores: Neoplasias Gastrointestinais
Intestino Delgado/patologia
-Endoscopia por Cápsula
Cápsulas Endoscópicas
Enteroscopia de Duplo Balão
Hemorragia Gastrointestinal
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt



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