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Id: biblio-984632
Autor: Murugesan, Jothi Rajasekaran; Murugesan, Shenthil Prabhu; Yip, Jim; Hitos, Kerry; Fulham, Stephen; Engel, Alexander.
Título: Meta-analysis - perineural invasion as prognostic factor in rectal cancer / Metanálise -invasão perineural como fator prognóstico no câncer retal
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(1):74-80, Jan.-Mar. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objectives: The aim of this analysis was to determine prognostic value of perineural invasion in rectal cancer. Methods: Medline (PubMed, Ovid), Embase and Cochrane Library were searched for relevant reports published from January 1980 up to December 2017. All clinical trials which studied perineural invasion in rectal cancer, prospective observational studies, clinical registry data and retrospective case series which reported perineural invasion as an outcome were included. Case reports, abstracts, letters and comments were excluded. hazard ratio (HR) with 95% confidence interval (CI) was used to determine the prognostic value. Results: Nineteen studies comprising 6438 patients with rectal cancer were analysed. The results indicate that perineural invasion is a negative prognostic factor as evident from the overall survival (HR = 1.30, 95% CI 1.13-1.50, p < 0.01) and disease-free survival (HR = 2.14, 95% CI 2.06-2.22, p < 0.01). Conclusion: This study shows that presence of perineural invasion is associated with poor prognosis in rectal cancer.

RESUMO Objetivo: Este estudo buscou determinar o valor prognóstico da invasão perineural no câncer retal. Métodos: Relatos relevantes publicados entre janeiro de 1980 e dezembro de 2017 foram buscados nas bases de dados Medline (PubMed, Ovid), Embase e Cochrane Library. Todos os ensaios clínicos que avaliaram a IPN no câncer de reto, estudos observacionais prospectivos, dados de registro clínico e séries de casos retrospectivos que relataram IPN como um desfecho foram incluídos. Relatos de casos, resumos, cartas e comentários foram excluídos. A razão de risco (hazard ratio [HR]) com intervalo de confiança (IC) de 95% foi usada para determinar o valor prognóstico. Resultados: Foram analisados 19 estudos compreendendo 6.438 pacientes com câncer retal. Os resultados indicam que a invasão perineural é um fator prognóstico negativo, conforme demonstrado pela sobrevida global (HR = 1,30; IC 95%: 1,13-1,50; p < 0,01) e sobrevida livre de doença (HR = 2,14; IC 95%: 2,06-2,22, p < 0,01). Conclusão: O estudo demonstrou que a presença de invasão perineural está associada a um prognóstico ruim no câncer retal.
Descritores: Prognóstico
Neoplasias Retais
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: biblio-1025022
Autor: Santarelli, Lucas; Mañanes, Gonzalo; Trobiani, Marcos.
Título: Tumor rectal como presentación de sífilis primaria: presentación de caso / A rectal tumor as primary syphilis presentation: a study case
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;29(2):53-54, abril-junio 2019.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de un paciente masculino de 65 años, que acude a la guardia refiriendo dolor anal reciente. Al examen físico presenta una fisura anal crónica en la comisura posterior y al tacto rectal se palpa una masa ubicada sobre el anillo anorectal. La video colonoscopía identifica una lesión de aspecto neoplásico. La biopsia señala inflamación crónica leve. La resonancia magnética pelviana informa compromiso tumoral infiltrativo transmural del recto inferior. La biopsia de la zona evidencia espiroquetas. La serología es positiva para sífilis (+ Sífilis). Luego del tratamiento indicado el paciente evoluciona satisfactoriamente.

A 65 years old male patient appeared at the emergency service referring recent anal pain. The physical examination shows a chronic anal fissure in the posterior corner and the rectal examination shows a mass on the anorectal ring. Video colonoscopy identifies a lesion with a neoplasic aspect. The biopsy shows mild chronic inflammation. The MRI of the pelvis informs transmural infiltrative tumoral compromise of the lower rectum. The biopsy of the area presents spirochetes. Serology is positive for syphilis (+ Syphilis). After the indicated treatment, the patient evolves satisfactorily.
Descritores: Neoplasias Retais
-Relatos de Casos
Sífilis
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Id: biblio-984635
Autor: Rama, Nuno José; Ferreira, Pedro Lopes; Pimentel, João; Juul, Therese.
Título: Validation of Portuguese version of the low anterior resection syndrome score / Validação da versão em português do escore da síndrome da ressecção anterior baixa
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(1):1-8, Jan.-Mar. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: The authors aim to perform a thorough translation with cultural adaptation of the patient reported outcome tool, Low Anterior Resection Syndrome (LARS) Score, to the Portuguese language (LARS-PT) in the Portuguese population with rectal cancer, after proctectomy with anastomosis. Methods: According to the current international recommendations, we designed this study encompassing three main phases: (i) cultural and linguistic validation to European Portuguese; (ii) feasibility and reliability tests of the version obtained in the previous phase; and (iii) validity tests to produce a final version. The questionnaire was completed by 154 patients from six Portuguese Colorectal Cancer Units, and 58 completed it twice. Results: Portuguese version of LARS score showed high construct validity. Regarding the test-retest, the global Intraclass Correlation showed very strong test-retest reliability. Looking at all five items, only items 3 and 5 present a moderate correlation. LARS score was able to discriminate symptoms showing worse quality of life, in patients submitted to preoperative radio and chemotherapy. Conclusions: LARS questionnaire has been properly translated into European Portuguese, demonstrating high construct validity and reliability. This is a precise, reproducible, simple, clear and user-friendly tool for evaluating bowel function in rectal cancer patients after sphincter saving operation.

RESUMO Objetivo: Os autores pretendem fazer uma tradução minuciosa e culturalmente adaptada para a língua portuguesa do escore da Síndrome de Ressecção Anterior Baixa (Low Anterior Resection Syndrome [LARS]), um instrumento de desfecho relatado pelo paciente, na população portuguesa com câncer retal após proctectomia com anastomose. Métodos: De acordo com as recomendações internacionais atuais, o estudo foi projetado abrangendo três fases principais: (i) validação cultural e linguística para o português europeu; (ii) testes de viabilidade e confiabilidade da versão obtida na fase anterior; e (iii) testes de validade para produzir a versão final. O questionário foi preenchido por 154 pacientes de seis unidades portuguesas de câncer colorretal e 58 pacientes completaram duas vezes. Resultados: A versão em português do escore LARS mostrou alta validade de construto. A correlação intra-classe global apresentou confiabilidade muito forte no teste-reteste. Considerando-se todos os cinco itens, apenas os itens 3 e 5 apresentam uma correlação moderada. O escore LARS foi capaz de discriminar sintomas com pior qualidade de vida em pacientes submetidos a radio- e quimioterapia pré-operatória. Conclusões: O questionário LARS foi traduzido corretamente para o português europeu, demonstrando alta validade de construto e confiabilidade. Trata-se de uma ferramenta precisa, reproduzível, simples, clara e fácil de usar para avaliar a função intestinal em pacientes com câncer retal após operações poupando o esfíncter.
Descritores: Qualidade de Vida
Neoplasias Retais
Estudos de Validação como Assunto
-Neoplasias Colorretais
FUCOSYLTRANSFERASESABDOMINAL NEOPLASMS
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: biblio-1012583
Autor: Gouveia, Manuel Campos de; Barbosa, Laura Elisabete Ribeiro.
Título: Timing of neoadjuvant therapy and surgical treatment in rectal cancer / Tempo da terapia neoadjuvante e tratamento cirúrgico no câncer retal
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(2):178-183, Apr.-June 2019.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Study objectives: To evaluate the ideal timing between neoadjuvant therapy and surgical treatment of rectal cancer, as well as the influence on treatment outcomes. Methods: Using PubMed, a systematic literature search was made on the influence of surgery timing after chemoradiotherapy in treating rectal cancer. Results and discussion: A total of 34 articles published until April 2017 were analyzed. Nine of them were randomized clinical trials, one was a non-randomized trial, 23 were retrospective studies, and one was a meta-analysis. These studies compared treatment intervals varying between two and 19 weeks. Intervals of nine to 14 weeks showed increased tumor downstaging and higher rates of complete pathological response. These intervals shown safety for patients. Nonetheless, few studies showed differences in overall survival. The most used intervals between neoadjuvant chemoradiotherapy are six to eight weeks. Despite that, intervals longer than these show potential benefits for patients without putting them at risk of disease progression. Studies evaluating the effect of overall survival and long-term recurrence are scarce. Conclusion: Programming surgery more than eight weeks after chemoradiotherapy seems preferable to the six to eight weeks most recently practiced, increasing tumor downstaging and having higher complete pathological response rates.

RESUMO Objetivos do estudo: Avaliar o timing ideal entre a terapêutica neoadjuvante e cirúrgica no carcinoma do reto e a sua influência nos outcomes de tratamento. Material e métodos: Utilizando a "PubMed", foi feita uma revisão sistemática da literatura disponível acerca da influência do timing cirúrgico após quimiorradioterapia neoadjuvante no tratamento do carcinoma do reto. Resultados e discussão: Foram analisados 34 artigos publicados até Abril de 2017, sendo que destes nove foram ensaios clínicos randomizados, um foi ensaio clínico não randomizado, 23 foram estudos retrospetivos e um foi uma meta-análise. Estes estudos compararam intervalos de tratamento que variaram entre 2 e 19 semanas. Intervalos entre as 9-14 semanas demonstraram aumento do downstaging tumoral e da taxa de resposta patológica completa. Estes intervalos demonstraram segurança para os doentes. Contudo, poucos estudos demonstraram diferenças na sobrevida dos doentes. Os intervalos mais usados entre a QRT neoadjuvante e o tratamento cirúrgico são de 6-8 semanas. Apesar disso, intervalos superiores às 6-8 semanas demonstram potenciais benefícios para os pacientes sem os colocar em risco de progressão da doença. São limitados os estudos que avaliam o efeito na sobrevida e recorrência em longo prazo. Conclusão: A programação da cirurgia superior às 8 semanas após quimiorradioterapia parece ser preferível às 6-8 semanas até recentemente praticada, aumentando o downstaging tumoral e a taxa de resposta patológica completa.
Descritores: Neoplasias Retais/cirurgia
Neoplasias Retais/terapia
-Radioterapia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Terapia Neoadjuvante
Tratamento Farmacológico
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: 57788
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: biblio-1012584
Autor: Lima, Meyline Andrade; Moraes, Eduardo Dias de; Saito, Elisa Yumi; Barros, Daniela Galvao; Malta, Pamela Souza Almeida; Oliva, Isabela Maria Alves de Almeida; Mendes, Carlos Ramon Silveira.
Título: Assessment of the non-surgical treatment of patients with rectal cancer who underwent neoadjuvant treatment with chemotherapy and radiotherapy at the oncology department / Avaliação do tratamento não cirúrgico de pacientes com câncer de reto submetido ao tratamento neoadjuvante com quimioterapia e radioterapia no serviço de oncologia
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(2):127-131, Apr.-June 2019. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To describe the partial results of a study in patients with rectal cancer who underwent neoadjuvant treatment with chemotherapy and radiotherapy regarding the rate of complete clinical response, disease-free survival, anorectal function, and quality of life. Material and methods: This was a prospective study from June 2015 to June 2018, in patients with low- or mid-rectum adenocarcinoma and clinical stage II or III, treated with radiotherapy and chemotherapy (IMRT 54 Gy for six weeks) concomitant with 5-fluorouracil (5-FU) 380 mg/m2 and folinic acid (LV) 20 mg/m2 for five days in the first and fifth weeks and two cycles after radiotherapy (5-FU 400 mg/m2 and LV 20 mg/m2) every 28 days. After the treatment, clinical examination, rectosigmoidoscopy, pelvic magnetic resonance imaging, chest and upper abdomen computed tomography, and CEA testing were performed. Resection surgery was performed in those with incomplete clinical response (iCR). Those with complete clinical response (cCR) are under observation (wait-and-see policy). Manometry and scintigraphic function and quality of life scales were collected before treatment and at 30 and 90 days after the end of treatment. Results: As of June 2018, 11 patients were recruited. One was excluded from the analysis for presenting severe toxicity, suggestive of dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) deficiency, after the first chemotherapy cycle. All others completed the treatment. Two patients presented toxicity grade 3/4 related to chemotherapy and had their doses reduced. Seven patients (70%) presented iRC; three underwent rectosigmoidectomy, and the anatomopathological evaluation indicated complete pathological response in two cases (28.5%). Three (30%) presented cCR and did not present evidence of disease after a mean follow-up of 19 months. Patients presented improvement of anorectal function and quality of life. Conclusions: Advances in the neoadjuvant treatment of rectal tumors contributed to better rates of complete pathological responses. New paradigms promote an increase in the complete clinical response rates, which would allow organ preservation and consequent reduction of surgical morbidity.

RESUMO Objetivo: Descrever os resultados parciais de estudo em pacientes com câncer de reto submetidos a tratamento neoadjuvante com quimioterapia e radioterapia quanto à taxa resposta clínica completa, sobrevida livre de doença, função anorretal e qualidade de vida. Material e métodos: Estudo prospectivo desde junho 2015 até junho de 2018, em paciente com adenocarcinoma de reto baixo ou médio e estadio clínico II ou III tratados com RT/QT (IMRT 54 Gy em 6 semanas) concomitante a 5-Fuorouracil (5-FU) 380 mg/m2 e ácido folínico (LV) 20 mg/m2 por 5 dias nas primeira e quinta semanas e dois ciclos após RT (5-FU 400 mg/m2 e LV 20 mg/m2) a cada 28 dias. Após o tratamento, realizou-se exame clínico, retossigmoidoscopia, RNM de pelve, TC de tórax e abdômen superior e dosagem de CEA. Naqueles com Resposta Clínica Incompleta (iRC) procedeu-se à cirurgia de ressecção. Aqueles com Resposta Completa (cRC) estão em observação (wait and see policy). Manometria e escalas de função esfincteriana e qualidade de vida foram obtidas antes e após 30 e 90 dias do término do tratamento. Resultados: Até junho de 2018, recrutaram-se 11 pacientes. Um foi excluído da análise, pois apresentou toxicidade severa sugestiva de deficiência de DPD após o primeiro ciclo de QT. Todos os demais concluíram o tratamento. Toxicidades graus 3/4 relacionadas à QT ocorreram dois pacientes, reduzindo-se sua dose. Sete (70%) apresentaram iRC, submetendo três à retossigmoidectomia cuja avaliação anatomopatológica evidenciou Resposta Completa (pRC) em dois casos (28,5%). Três (30%) apresentaram cRC e estão sem evidência de doença com seguimento médio de 19 meses. Houve melhora da função anorretal e da qualidade de vida. Conclusões: Avanços no tratamento neoadjuvante dos tumores de reto contribuíram para melhores taxas de pRC. Novos paradigmas promovem crescentes índices de cRC, o que possibilitaria a preservação do órgão e consequente redução da morbidade cirúrgica.
Descritores: Neoplasias Retais/tratamento farmacológico
Neoplasias Retais/radioterapia
Terapia Neoadjuvante
-Qualidade de Vida
Reto/cirurgia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: biblio-1012593
Autor: Celik, Suleyman Utku; Cetinkaya, Omer Arda; Akin, Furkan Atakan; Fiúza, Stéfano do Amaral; Gecim, Ibrahim Ethem.
Título: A combination treatment of transanal total mesorectal excision and Turnbull-Cutait abdominoperineal pull-through procedure for a low rectal cancer
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(2):174-177, Apr.-June 2019. ilus.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Surgical treatment for low rectal cancer has changed dramatically during the preceding several decades, and the optimal surgical approach remains incompletely developed. Transanal total mesorectal excision is likely the most promising approach for the dissection of the distal part of the mesorectum in a manner that allows for a technically easy and oncologically safe operation. Long after it was first described, the Turnbull-Cutait abdominoperineal pull-through procedure has recently been reintroduced in surgical practice for the treatment of patients with complex anorectal conditions. The current report describes a case of distal rectal cancer involving successful surgical treatment with a combination of the two aforementioned methods and patient discharge without a diverting stoma.

RESUMO tratamento cirúrgico para o câncer de reto baixo mudou drásticamente durante as últimas décadas, mas uma abordagem cirúrgica de excelência ainda continua incompletamente desenvolvida. A excisão total do mesorreto por via transanal parece ser a abordagem mais promissora para a dissecção da parte distal do mesorreto de forma a assegurar uma cirurgia oncológicamente segura com uma técnica simples. Muito depois de sua descrição, o pull-through abdominoperineal de Turnbull-Cutait tem sido reintroduzido na prática cirúrgica para o tratamento de pacientes com enfermidades anorretais complexas. Este relato descreve um caso de câncer de reto baixo que se beneficiou de um tratamento cirúrgico bem sucedido a partir da combinação das duas técnicas supracitadas com o paciente recebendo alta hospitalar sem ostomia de proteção.
Descritores: Neoplasias Retais/cirurgia
FUCOSYLTRANSFERASESABDOMINAL NEOPLASMS
-Anastomose Cirúrgica
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: biblio-1023660
Autor: Mattacheo, Adrián; Tognelli, Joaquín; Magrini, Laura; López, Luciana; Perez, Rodrigo; Sao Juliao, Guilherme; Lucilli, Norberto; Pedro, Luis.
Título: Implementación segura de la escisión total mesorrectal transanal (TaTME) en la práctica clínica / Safe implementation of total transanal mesorectal excision (TaTME) in clinical practice
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(1):11-18, mar. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La escisión total del mesorrecto transanal (TaTME) es una técnica quirúrgica moderna que busca mejorar los resultados oncológicos sorteando dificultades anatómicas y propias del tumor en el cáncer de recto medio e inferior. La expansión de esta operación condujo a complicaciones propias que no se observaban con los procedimientos tradicionales puramente transabdominales. Es por esto que existen recomendaciones de expertos a seguir en el inicio de la práctica del TaTME. Objetivo: Mostrar resultados en la serie inicial de TaTME implementando estrategias de seguridad. Diseño: Análisis retrospectivo sobre una base de datos prospectiva. Métodos: Entre mayo de 2015 y junio de 2018 se seleccionaron pacientes con adenocarcinoma de recto medio o bajo con margen circunferencial de resección respetado sin enfermedad a distancia irresecable. Los pacientes fueron operados con la técnica TaTME por un mismo cirujano "en formación en TaTME" con experiencia y alto volumen de casos de cáncer de recto, habiendo realizado cursos homologados. En algunos de los casos se contó con la asistencia de un especialista internacional "proctor". Resultados: En el período estudiado se operaron 8 pacientes mediante TaTME. Edad media de 62 años (53-77). Siete recibieron Quimiorradioterapia preoperatoria (88%). Todas las piezas tuvieron un margen distal negativo, en 7 de 8 la resección del mesorrecto fue completa y en uno incompleta. El promedio de ganglios resecados fue de 12,5 (6-21). La mediana de tiempo operatorio fue de 351 minutos (255-480). La media de días de internación fue de 10.6 (4-19). Siete pacientes tuvieron complicaciones en el postoperatorio, 4 Clavien I y 3 II. Conclusiones: La aplicación de las estrategias de seguridad durante la implementación de una técnica nueva como el TaTME, ayudaría a la disminución de complicaciones intra y postoperatorias con buenos resultados desde el punto de vista oncológico. (AU)

Introduction: Transanal total mesorectal excision (TaTME) is a modern surgical technique that seeks the best oncological results avoiding anatomic and tumor-specific difficulties in middle and low rectal cancer. The spread of this operation led to complications that were not observed with traditional procedures in a purely transabdominal approach. That is why there are recommendations to follow when starting the TaTME practice. Objective: To show our initial results in TaTME operation implementing security strategies. Design: Retrospective analysis based on a prospective database. Methods: Between May 2015 and June 2018, patients with middle or low rectal adenocarcinoma, with respected circumferential margin in absence of distant unresectable disease were selected. Patients were operated with the TaTME technique by the same surgeon "trainee" with experience and high case volume of rectal cancer, who attended to different courses on the matter. In some of the cases, there was assistance of an international "proctor" specialist. Results: In the period of study, 8 patients underwent surgery through TaTME. Mean age was 62 years (53-77). Seven received preoperative chemoradiotherapy (88%). All the specimens had a negative distal margin, in 7 out of 8, resection of the mesorectum was complete whereas it was incomplete in one. The mean number of resected lymph nodes was 12.5 (6-21). The median operative time was 351 minutes (255-480). The mean time of hospital stay was 10.6 days (4-19). Seven patients had complications in the postoperative period, 4 Clavien I and 3 II. Conclusions: Application of safety strategies during the implementation of a new technique such as TaTME, would help to reduce intra and postoperative complications with good results from the oncological point of view. (AU)
Descritores: Neoplasias Retais/cirurgia
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
/métodos
FUCOSYLTRANSFERASESABDOMINAL NEOPLASMS/métodos
-Complicações Pós-Operatórias
Cuidados Pré-Operatórios
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Margens de Excisão
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1023345
Autor: Moreira Grecco, Alejandro; Zapata, Gonzalo; Bollo, Carla; Morales, Rodrigo; Sarotto, Luis.
Título: TAMIS: ¿Un nuevo estándar para el tratamiento de los pólipos de recto? Revisión de la bibliografía y reporte de nuestra experiencia / TAMIS: A new standard for the treatment of rectal polyps? Literature review and report our experience
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(1):1-10, mar. 2019. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: La morbilidad y alteración de la calidad de vida asociadas a la resección anterior del recto y amputación abdominoperineal determinaron un gran interés en el desarrollo del abordaje transanal. En los últimos años se ha visto un marcado desarrollo tecnológico en los dispositivos disponible para este abordaje. La cirugía por vía transanal ofrece ventajas en cuanto a sus resultados y complicaciones cuando se la compara a la cirugía por vía abdominal. La cirugía transanal mini-invasiva surge como una alternativa de abordaje videoendoscópico del recto. La resección local por cirugía endoscópica para los pólipos grandes de recto se ha convertido en un nuevo estándar de tratamiento en la mayoría de los centros, obteniendo piezas no fragmentadas con una alta tasa de márgenes negativos. En el presente estudio realizamos una revisión sobre la aplicación de TAMIS (TransAnal Minimally Invasive Surgery) al tratamiento de los pólipos de recto. (AU)

A great interest has developed in implementing trans anal minimally invasive surgery for the treatment of rectal adenomas and early rectal tumors. It present advantages when compare to radical surgery and peace meal endoscopic resections. TAMIS delivers non-fragmented specimens with clear resection margin in the majority of the cases. Such good technical results are mirrored with a low recurrence rate when evaluating rectal adenomas. This is a review of the application of TAMIS for the treatment of rectal adenomas. (AU)
Descritores: Reto/cirurgia
Pólipos Intestinais/cirurgia
Pólipos Intestinais/epidemiologia
Cirurgia Endoscópica Transanal/instrumentação
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
-Complicações Pós-Operatórias
Qualidade de Vida
Neoplasias Retais/cirurgia
Neoplasias Retais/epidemiologia
Morbidade
Resultado do Tratamento
Sobreviventes
Incontinência Fecal/epidemiologia
Limites: Seres Humanos
Meia-Idade
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1012596
Autor: Viana, Charlene; Marques, Isabel; Staubus, Adriano; Martins, Sandra F.
Título: Rectal carcinoid tumor: diagnosis and management / Tumor carcinoide de reto: diagnóstico e orientação
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);39(2):184-189, Apr.-June 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The authors present a case of rectal carcinoid tumor in an asymptomatic patient who sought a coloproctology service with the purpose of colorectal cancer prevention. During colonoscopy, a polyp lesion was found in the rectum, and it was resected with a polypectomy loop. Anatomopathological examination revealed a rectal carcinoid tumor with compromised margins. The lesion site was resected again and pathological exam no longer showed neoplasia. A systematic review of the issue was performed, discussing diagnosis aspects, difficulties in the choice of therapeutic approaches, and prognosis. The conclusion is that the rarity of the disease brings difficulties in the choice of treatment; although it has a good prognosis in most cases, its malignant potential cannot be underestimated.

RESUMO Apresentamos um caso clínico de um tumor carcinóide de reto em um paciente assintomático que procurou um serviço de colo-proctologia com o objetivo de fazer prevenção ao câncer colorretal. Durante a colonoscopia observou-se uma lesão polipóide no reto, a qual foi ressecada com alça de polipectomia. O exame anatomopatológico evidenciou tumor carcinóide de reto com comprometimento de margem. O local foi novamente ressecado e o resultado patológico não mais evidenciou neoplasia. Neste artigo é feita uma revisão bibliográfica do assunto abordando aspectos diagnósticos, dificuldade na escolha da conduta terapêutica e prognóstica. O trabalho conclui que a raridade do caso implica em dificuldades na escolha da conduta e que apesar de ter bom prognóstico, em uma parcela dos casos o seu potencial maligno não deve ser desprezado.
Descritores: Neoplasias Retais
Tumor Carcinoide/diagnóstico
Tumores Neuroendócrinos/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-985374
Autor: Moreno B, Natalia; Bocic A, Gunther; Carrillo G, Katya; López N, Sebastián; Abedrapo M, Mario; Sanguineti M, Antonella; Azolas M, Rodrigo; Díaz B, Mauricio; Llanos B, José Luis; Sotomayor L, Camila; Bocic W, Felipe.
Título: Evaluación comparativa en calidad de vida de pacientes con RAUB, RAUBIE vs RAP por cáncer de recto. Informe preliminar / Comparative evaluation in quality of life of patients with RAUB, RAUBIE vs APR for rectal cancer. Preliminary report
Fonte: Rev. chil. cir;71(1):22-28, feb. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: La resección abdominoperineal (RAP) era el tratamiento estándar del cáncer de recto medio o bajo quedando el paciente sin ano y con una ostomía permanente. En los últimos 20 años el desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas, con adecuados resultados quirúrgicos y oncológicos, han permitido ofrecer al paciente la preservación del aparato esfinteriano, sin embargo, éstas pueden presentar problemas de tipo funcional lo que podría derivar en una alteración de la calidad de vida del paciente. Objetivo: Comparar la alteración en la calidad de vida en pacientes sometidos a RAP versus técnicas con preservación de esfínter anal en pacientes operados por cáncer de recto. Materiales y Método: Estudio de cohorte transversal con pacientes operados por cáncer de recto medio-bajo en nuestro hospital entre los años 2009 a 2015. Se utiliza el instrumento EuroQuol-5D2,3 validado en español chileno. Resultados: Se incluyen 39 pacientes, 11 corresponden a colostomía definitiva y 28 a preservación de esfínter. En el análisis por dominios se observaron diferencias significativas en el grupo con ostomía definitiva en el ítem de actividades habituales y a favor de la preservación de esfínter en el ítem sexualidad. Conclusiones: La técnica quirúrgica utilizada en pacientes con cáncer rectal medio-bajo altera la calidad de vida, razón por la cual debe ser adecuadamente seleccionada y además advertir al paciente de las consecuencias que dicha cirugía puede ocasionar.

Introduction: The abdominoperineal resection (APR) was the standard treatment of middle-low rectal cancer, in the last 20 years the development of sparing techniques with sphincter preservation with adequate surgical and oncological results has allowed to offer the patient the sphincter apparatus preservation, avoiding the definitive colostomy, however, these techniques may present secondary incontinence to the loss of the rectum. Both surgical options can affect the quality of life of the patient and this element should be considered. Objective: To compare the change in quality of life of patients undergoing APR vs sphincter preserving techniques in patients operated for rectal cancer. Materials and Method: Cross-sectional cohort study with medium-low rectal cancer patients, operated in our hospital from 2009 to 2015. The instrument EuroQuol-5D2, validated in chilean spanish is used. Results: 39 patients were included (11 definitive colostomy and 28 sphincter preservation). In the analysis by domains, significant differences were observed favor to definitive colostomy in the Item of "Habitual Activities" and favor to sphincter preservation in the Item "Sexuality". Conclusions: In patients with middle-low rectal cancer, the choice of surgical technique have a measurable impact on the patient's quality of life.
Descritores: Canal Anal/cirurgia
Qualidade de Vida
Neoplasias Retais/cirurgia
/efeitos adversos
FUCOSYLTRANSFERASESABDOMINAL NEOPLASMS/efeitos adversos
/métodos
FUCOSYLTRANSFERASESABDOMINAL NEOPLASMS/métodos
-Estudos Transversais
Colonoscopia/métodos
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/métodos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur



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