Base de dados : LILACS
Pesquisa : C04.588.322.078.265.500 [Categoria DeCS]
Referências encontradas : 40 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   no formato [Detalhado]

página 1 de 4 ir para página            

  1 / 40 LILACS  
              next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-781127
Autor: Rozas Olivera, Victor Vladimiro.
Título: Control renal del balance homeostático del sodio. Mecanismos de acción de diuréticos. Síndromes de Bartter, Gitelman, Gordon, Liddle y Conn / Renal control of sodium homeostasic balance. Mechanism of action od diuretics. Bartter, Gitelman, Gordon, Liddle and Conn Syndromes
Fonte: Diagnóstico (Perú);54(1):21-25, ene.-mar.2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Descritores: Adenoma Adrenocortical
Pseudo-Hipoaldosteronismo
Síndrome de Bartter
Síndrome de Gitelman
Síndrome de Liddle
Limites: Humanos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  2 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Cuba
Texto completo
Id: lil-736990
Autor: Martínez Colete, Olga Cecilia.
Título: Actualización en el diagnóstico por imágenes de los tumores adrenales / Update on imaging diagnosis of adrenal tumors
Fonte: Rev. cuba. endocrinol;25(3):163-173, sep.-dic. 2014.
Idioma: es.
Resumo: Cada vez es más frecuente el diagnóstico por imágenes de los tumores adrenales. La caracterización y diferenciación de los adenomas benignos y las lesiones malignas es muy importante, sobre todo, en el paciente con enfermedad maligna o funcionante. La tomografía axial computarizada, la resonancia magnética nuclear, y la tomografía con emisión de positrones acoplada a tomografía axial computarizada, permiten, con gran precisión, caracterizar y diferenciar, de forma no invasiva, las masas adrenales. En esta revisión se explican los principios fisiológicos en que se basan estas técnicas, sus ventajas y sus limitaciones. Se describen las principales características de imagen de los tumores suprarrenales más frecuentes, y se propone un algoritmo para el uso de estos medios diagnósticos(AU)

Imaging diagnosis of adrenal tumors is increasingly frequent. Characterization and differentiation of benign adenomas and malignant injures is very important, mainly in the patient with malignant or functioning disease. Computed tomography, magnetic resonance imaging and positron emission tomography/computed tomography allowed greater precision in characterizing and differentiating the adrenal masses in a non-invasive way. This review explained the physiological principles supporting these techniques, its advantages and restrictions. The main characteristics of the most frequent adrenal tumor images were described, in addition to submitting an algorithm for the use of these diagnostic means(AU)
Descritores: Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/diagnóstico por imagem
Adenoma Adrenocortical/diagnóstico por imagem
Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
Tomografia Computadorizada Espiral/métodos
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


  3 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Cuba
Texto completo
Id: lil-736999
Autor: Turcios Tristá, Silvia Elena; Cabrera Gómez, Maité; Torres Peña, Rafael.
Título: Conducta ante un incidentaloma suprarrenal / Behavior to be adopted to face adrenal incidentaloma
Fonte: Rev. cuba. endocrinol;25(3):243-252, sep.-dic. 2014.
Idioma: es.
Resumo: El incidentaloma suprarrenal en la actualidad es uno de los dilemas diagnóstico-terapéuticos mas frecuentes en la Endocrinología. Tiene un pico de aparición entre los 50 y los 70 años de edad, y se asocia a una mayor frecuencia de obesidad, diabetes mellitus e hipertensión arterial. La etiología es diversa, pero alrededor del 80 por ciento son adenomas benignos no funcionantes. A pesar de ello, la aparición de un carcinoma (por su agresividad) y disfunción hormonal (por la repercusión desfavorable sobre algunos factores de riesgo cardiovascular y el sistema óseo), pueden ensombrecer el pronóstico. La conducta estará basada en las definiciones mencionadas: naturaleza y función, y las 2 modalidades más empleadas son la cirugía adrenal (de preferencia laparoscópica, excepto si el tumor tiene criterios imagenológicos de malignidad); y la conservadora, que conlleva un seguimiento de, al menos, 5 años. El conocimiento de sus características, puede favorecer el mejor tratamiento a los pacientes con diagnóstico de un tumor suprarrenal incidental, y la garantía de una mejor calidad de vida(AU)

Adrenal incidentaloma is at present one of the commonest diagnostic/therapeutic dilemmas in endocrinology. It mainly occurs in the 50 to 70 years age group and is associated to higher frequency of obesity, diabetes mellitus and blood hypertension. Its etiology is varied, but around 80 percent of them are benign non-functioning adenomas. Despite the above-mentioned, the occurrence of carcinoma (based on aggressiveness) and hormonal dysfunction (negative impact on some cardiovascular risk factors and on the osseous system) can make prognosis gloomy. The behavior to be adopted will consider the stated definitions: nature and function, and the most used variants are adrenal surgery (mainly laparoscopic, except for a tumor with imaging-based malignancy criteria) and conservative surgery that implies at least five-year follow-up of the patient. Knowledge about the characteristics of adrenal incidentaloma may support a best treatment for patients suffering incidental adrenal tumor and assure them a better quality of life(AU)
Descritores: Adenoma Adrenocortical/diagnóstico
Adenoma Adrenocortical/terapia
Neoplasias do Córtex Suprarrenal
-Qualidade de Vida
Fatores de Risco
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


  4 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-774726
Autor: Wanderley, Bruno Rocha; Maquiné, Gustavo Ávila; Wanderley Junior, Célio Rodrigues; Wanderley, Felipe Varotto; Jezini, Deborah Laredo.
Título: Hiperaldosteronismo primário, como descrito por Conn. Relato decaso / Hyperaldosteronism, as described by Conn. Case report
Fonte: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd;13(3), dez. 2015. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O hiperaldosteronismo primário é causa de hipertensão arterialsecundária, com possibilidade de cura após cirurgia em 30a 75% dos casos. O objetivo deste estudo foi relatar um casode hipertensão arterial secundária a adenoma adrenal produtorde aldosterona. Paciente feminino, 35 anos, natural de Beruri(AM), procedente de Manaus, foi admitida com pressão arterialde 220x125mmHg associada a fraqueza muscular de membrosinferiores e câimbras. Na história patológica pregressa, havia orelato de hipertensão arterial diagnosticada há 2 anos, em tratamentocom três classes de anti-hipertensivos. Durante internaçãoem hospital geral, o quadro relatado associado à hipocalemiae alcalose metabólica sugeriram diagnóstico de hipertensão arterialsecundária a hiperaldosteronismo primário. Níveis elevadosde aldosterona plasmática, com renina suprimida e relação aldosterona-renina elevada, confirmaram o diagnóstico de hiperaldosteronismoprimário. A tomografia computadorizada deabdome evidenciou lesão tumoral com 2,3x2,0cm em glândulasuprarrenal esquerda sugestiva de adenoma adrenal. Pacientefoi submetida a adrenalectomia à esquerda com histopatologiacompatível com adenoma adrenal. Seis meses após a cirurgia,paciente evoluiu com normalização da calemia, porém mantevehipertensão arterial com necessidade de terapia anti-hipertensiva,sem novos picos hipertensivos. Se hiperaldosteronismo primáriodiagnosticado precocemente, há possibilidade de cura dahipertensão arterial secundária após adrenalectomia, reduzindo o efeito deletério da mesma sobre os sistemas cardiovascular, cerebrovasculare renal.(AU)

The primary hyperaldosteronism is a cause of secondaryhypertension, with the possibility of healing after surgery in 30to 75% of cases. The objective of this study was to report a caseof secondary hypertension to aldosterone-producing adrenaladenoma. A female patient, 35 years, from Beruri (AM), Brazil,who came to Manaus, was admitted into the emergency room withblood pressure of 220x125mmHg, associated with lower limbmuscle weakness and cramps. In the past medical history, there wasa report of hypertension diagnosed 2 years before, and she was undertreatment with three classes of antihypertensive drugs. Duringhospitalization in a general hospital, the case reported associatedto hypokalemia and metabolic alkalosis suggested a diagnosis ofhypertension secondary to primary hyperaldosteronism. Elevatedlevels of plasmatic aldosterone, suppressed renin and highaldosterone-renin relation suggested primary hyperaldosteronism.The abdominal computerized tomography scan revealed a tumor of2.3x2.0cm in the left adrenal gland, suggesting adrenal adenoma.Patient underwent left adrenalectomy and histopathology wascompatible to adrenal adenoma. After 6 months of surgery, thepatient experienced normalization of kalemia but kept arterialhypertension, requiring anti-hypertensive therapy, but had no othershypertensive peaks. Early diagnosis of primary hyperaldosteronismallowed the cure of hypertension after adrenalectomy, reducingdeleterious effects of high blood pressure levels on the cardiovascular,cerebrovascular and renal systems.(AU)
Descritores: Adenoma Adrenocortical/patologia
Hiperaldosteronismo/diagnóstico
Hipertensão/etiologia
-Adrenalectomia/instrumentação
Aldosterona/química
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


  5 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Chile
Texto completo
Id: biblio-959367
Autor: Herrera L, Sandra; Ortega A, Carolaine; Aguilar S, Miguel; Corrales S, Hugo.
Título: Adenoma corticoadrenal, presentándose como un incidentaloma: presentación de un caso y revisión de la literatura / Adrenocortical adenoma, presenting as an incidentaloma: case report and literature review
Fonte: Rev. chil. cir;70(2):173-177, 2018. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivo: Presentamos un caso clínico con diagnóstico de incidentaloma adrenal no funcionante asintomático y analizamos las implicaciones clínicas y el abordaje realizado. Caso clínico: Se reporta el caso de un masculino de 53 años, asintomático, con hallazgo ecográfico accidental de imagen hipoecoica de contornos bien definidos en la glándula suprarrenal derecha que presentó incremento en su tamaño. Su estudio hormonal fue negativo para hiperfunción adrenal. Resultados: Se realizó suprarrenalectomía laparoscópica con técnica de 4 trocares con resección completa de la lesión. El paciente presentó buena evolución posquirúrgica. El estudio anatomopatológico concluyó el diagnóstico de adenoma corticoadrenal no funcionante. Conclusión: Ante el hallazgo de una masa adrenal mayor de 1 cm corresponde realizar una identificación hormonal y una evaluación del riesgo de malignidad en los pacientes, los cuales, junto con parámetros imagenológicos y los síntomas presentados, permitirán definir las complicaciones en el manejo y el pronóstico del paciente. El diagnóstico diferencial de los adenomas adrenales está basado en la identificación hormonal, el conocimiento radiológico y el grado de compromiso de la lesión. El abordaje laparoscópico es de elección en las lesiones pequeñas y sin sospecha de malignidad.

Objective: We present a clinical case with diagnosis of an asymptomatic nonfunctional adrenal incidentaloma, in which we discuss the clinical implications and the approach. Clinical case: Male patient, 53 years old with an accidental sonographic finding, characterized by a hypoechoic image of well-defined contours in the right adrenal gland of less than 2 cm. The hormonal test showed no adrenal hyperfunctioning. Laparoscopic adrenalectomy technique is performed with 4 trocars with complete excision of the lesion. The patient presented good postoperative evolution. Results: The pathology study showed a well-defined and benign tumor lesion of the adrenal gland, being similar to the fascicular zone and cortical hyperplasia next to it. The diagnosis is a non-functioning adenoma of the adrenal gland derived from the fascicular zone. Conclusion: Given the finding of an adrenal mass greater than 1 cm mass corresponds perform a hormonal identification and risk assessment of malignancy in patients, which with imaging parameters (echogenicity, bilateralism and the adjacent commitment) and symptoms presented allow to identify the complications in the management and prognosis of the patient. The differential diagnosis of adrenal adenomas is based on the hormonal evaluation, radiological knowledge and the commitment of the injury.
Descritores: Laparoscopia
Neoplasias do Córtex Suprarrenal/cirurgia
Adenoma Adrenocortical/cirurgia
Adrenalectomia/métodos
-Ultrassonografia
Neoplasias do Córtex Suprarrenal/diagnóstico por imagem
Adenoma Adrenocortical/diagnóstico por imagem
Achados Incidentais
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


  6 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-785269
Autor: Weidmann, Rodolfo Andrade; Crespigio, Jefferson; Ludwig, Natasha Guimarães; Pignatelli, Duarte; Bourdeau, Isabelle; Mazzuco, Tânia Longo.
Título: Tumores e hiperplasias adrenocorticais: identificação de possíveisdoenças hereditárias / Recognition of hereditary diseases related to adrenocortical tumors andhyperplasias
Fonte: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd;13(4):282-288, out-dez 2015. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A alta prevalência de tumores da glândula adrenal deve-se, em parte, ao avanço dos métodos de imagem. Os adenomas, carcinomas e hiperplasias oriundos do córtex adrenal são responsáveis por 80 a 90% dos processos tumorais. Alguns casos são herdados e podem estar associados a efeito compressivo de massa tumoral, hipersecreção de esteroides ou manifestações clínicas em outros órgãos. Considerando as hiperplasias e tumores adrenocorticais, o objetivo desse trabalho foi auxiliar os médicos na identificação de pacientes que apresentem risco para doença hereditária. As neoplasias e hiperplasias adrenocorticais podem ser encontradas em síndromes hereditárias, como a síndrome de Li-Fraumeni, síndrome de Beckwith-Wiedemann, neoplasia endócrina múltipla do tipo I, síndrome de Gardner e no complexo de Carney. A hereditariedade também está associada com doenças adrenocorticais na hiperplasia adrenal congênita, no aldosteronismo primário e/ou na síndrome de Cushing (doença clínica ou subclínica) na hiperplasia adrenal macronodular primária. Essa revisão descreve as características clínicas e os defeitos genéticos responsáveis pelas síndromes hereditárias. Relacionamos também a classificação histopatológica dos processos expansivos com os principais sinais clínicos e os genes relacionados. A identificação de defeitos genéticos em células germinativas nessas doenças familiais permite o conhecimento de alterações somáticas em alguns tipos de processos tumorais adrenocorticais de etiologia esporádica. Considerando a prevalência dos tumores do córtex adrenal, a identificação de predisposição hereditária é essencial para assegurar a conduta clínica correta do paciente e o aconselhamento genético de seus familiares.

The adrenal gland tumors are prevalent due in part by the widespread use of imaging studies. Adenomas, carcinomas and hyperplasias, originating from the adrenal cortex, account for 80-90% of adrenal tumoral processes. Some cases are inherited and may be associated with local mass effect, steroid hypersecretion and/or clinical manifestation in other organs. In the context of adrenocortical tumors and hyperplasias, the purpose of this article is to assist physicians in identifying patients who may be at risk of hereditary diseases. Adrenocortical hyperplasias and neoplasias can be found in familial tumor syndromes, such as Li-Fraumeni syndrome, Beckwith-Wiedemann syndrome, multiple endocrine neoplasia type 1, Gardner syndrome and Carney complex. Heredity has been also associated with adrenocortical lesions in congenital adrenal hyperplasia, primary aldosteronism and/or Cushing syndrome (overt or subclinical disease) in primary macronodular adrenal hyperplasia (PMAH). This review describes the clinical recognition and genetic defects that have been found to be responsible for these hereditary diseases. Furthermore, we present the histopathologic classification of adrenocortical expansive processes in correlation to the main clinical features and related genes. The identification of germline genetic defects in such familial diseases lead to the identification of somatic alterations in a subgroup of sporadic adrenocortical lesions. Considering the prevalence of adrenocortical tumors, identification of a hereditary predisposition is essential to assure the adequate clinical management of the patient and to offer the genetic counselling to family members.
Descritores: Síndromes Neoplásicas Hereditárias
Neoplasias do Córtex Suprarrenal
Adenoma Adrenocortical
Hormônio Adrenocorticotrópico
Aconselhamento Genético
-Síndrome de Beckwith-Wiedemann
Síndrome de Gardner
Síndrome de Li-Fraumeni
Neoplasia Endócrina Múltipla Tipo 1
Doenças Genéticas Inatas/diagnóstico
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR33.1 - Divisão Técnica de Biblioteca e Documentação


  7 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-987040
Autor: Hernández, Carlos Eduardo; Ramos Ulloa, José Gustavo; Peralta Pizza, Sara Rocío; Moreno, Mauricio.
Título: Adenoma adrenocortical ectópico parahiliar renal, en paciente con síndrome de Cushing independiente de ACTH. Abordaje laparoscópico. Reporte de caso y revisión de la literatura / Adrenocortical ectopic adenoma in a patient with ACTH independent Cushing's syndrome. Laparoscopic approach. Case report and review of literature
Fonte: Urol. colomb;27(2):181-186, 2018. Tab, Ilus.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de Cushing (SC) endógeno se caracteriza por la sobreproducción crónica de cortisol y está asociado con aumento en la morbimortalidad. Presenta un conjunto de manifestaciones clínicas que pueden variar dependiendo del nivel de cortisol de cada paciente, siendo los signos más característicos de esta enfermedad la obesidad central con debilidad muscular proximal, hematomas, estrías violáceas mayores de 1 cm e hipertensión arterial.1,2 En niños la presentación clínica es diferente, siendo el aumento de peso y el retardo del crecimiento lo más frecuente.1 Se ha visto involucrado en el 2 al 3% los casos de pacientes con síndrome metabólico, principalmente diabetes mellitus e hipertensión arterial, que presentan pobre respuesta al tratamiento farmacológico

Endogenous Cushing syndrome (CS) is characterized by chronic overproduction of cortisol and is associated with increased morbidity and mortality. It presents a set of clinical manifestations that may vary depending on the level of cortisol in each patient, the most characteristic signs of this disease being central obesity with proximal muscle weakness, hematomas, purplish striae greater than 1 cm and arterial hypertension.1,2 In children the clinical presentation is different, with weight gain and growth retardation being the most frequent.1 Cases of patients with cortisol have been involved in 2 to 3%. metabolic syndrome, mainly diabetes mellitus and hypertension, which have a poor response to diabetes. pharmacological treatment
Descritores: Síndrome de Cushing
-Gravidez
Laparoscopia
Adenoma Adrenocortical
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO364.9


  8 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-906140
Autor: Segebre, J; Sepulveda, F; Bustamante, A; Orvieto, M; Fernandez, M; Bernier, P; Krebs, A; Bermudez, H.
Título: Suprarrenalectomía larascópica single port / Single port laparoscopic adrenalectomy
Fonte: Rev. chil. urol;82(4):8-8, 2017.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La Suprarrenalectomía quirúrgica es el tratamiento de elección en lesiones tumorales de la glándula suprarrenal mayores de 4 cm o aquellos que resulten funcionales. La técnica laparoscópica esta asociada a menor sangrado, morbilidad perioperatoria y estadía hospitalaria. El apoyo del abordaje single-port (LESS) se asocia además a menor dolor y mejores resultados estéticos, pero conlleva a una mayor complejidad técnica, sin embargo esta dificultad puede ser eliminada con el apoyo robótico, conservando los beneficios de la técnica single port.(AU)

Introduction: Surgical adrenalectomy is the treatment of choice in tumors of the adrenal gland larger than 4 cm or those that are functional. The laparoscopic technique is associated with less bleeding, perioperative morbidity and hospital stay. The support of the single-port approach (LESS) is also associated with less pain and better aesthetic results, but it leads to greater technical complexity, however this difficulty can be eliminated with robotic support, while retaining the benefits of the single port technique.
Descritores: Laparoscopia
-Adenoma Adrenocortical
Filme e Vídeo Educativo
Limites: Feminino
Responsável: CL10.1 - Biblioteca Biomédica


  9 / 40 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Mendonça, Berenice Bilharinho de
Texto completo
Id: lil-796871
Autor: Frenk, Nathan Elie; Sebastianes, Fernando; Lerario, Antonio Marcondes; Fragoso, Maria Candida Barisson Villares; Mendonca, Berenice Bilharinho; Menezes, Marcos Roberto de.
Título: Long-term Results after CT-Guided Percutaneous Ethanol Ablation for the Treatment of Hyperfunctioning Adrenal Disorders
Fonte: Clinics;71(10):600-605, Oct. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVES: To evaluate the safety and long-term efficacy of computed tomography-guided percutaneous ethanol ablation for benign primary and secondary hyperfunctioning adrenal disorders. METHOD: We retrospectively evaluated the long-term results of nine patients treated with computed tomography-guided percutaneous ethanol ablation: eight subjects who presented with primary adrenal disorders, such as pheochromocytoma, primary macronodular adrenal hyperplasia and aldosterone-producing adenoma, and one subject with Cushing disease refractory to conventional treatment. Eleven sessions were performed for the nine patients. The patient data were reviewed for the clinical outcome and procedure-related complications over ten years. RESULTS: Patients with aldosterone-producing adenoma had clinical improvement: symptoms recurred in one case 96 months after ethanol ablation, and the other patient was still in remission 110 months later. All patients with pheochromocytoma had clinical improvement but were eventually submitted to surgery for complete remission. No significant clinical improvement was seen in patients with hypercortisolism due to primary macronodular adrenal hyperplasia or Cushing disease. Major complications were seen in five of the eleven procedures and included cardiovascular instability and myocardial infarction. Minor complications attributed to sedation were seen in two patients. CONCLUSION: Computed tomography-guided ethanol ablation does not appear to be suitable for the long-term treatment of hyperfunctioning adrenal disorders and is not without risks.
Descritores: Técnicas de Ablação/métodos
Hiperfunção Adrenocortical/cirurgia
Etanol/uso terapêutico
Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
-Neoplasias do Córtex Suprarrenal/cirurgia
Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/cirurgia
Adrenalectomia/métodos
Adenoma Adrenocortical/cirurgia
Aldosterona/biossíntese
Síndrome de Cushing/cirurgia
Hiperplasia/cirurgia
Feocromocitoma/cirurgia
Reprodutibilidade dos Testes
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


  10 / 40 LILACS  
              first record previous record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-719937
Autor: Freire, Daniel Soares.
Título: Escore clínico-patológico para predizer o risco de metástases e recorrência local em pacientes com carcinoma cortical adrenal e papel do algoritmo da reticulina na distinção entre adenomas e carcinomas corticais adrenais / Clinicopathological score for predicting the risk of metastases and local recurrence in patients with adrenal cortical carcinoma and role of the reticulin algorithm in distinguishing between adrenal cortical adenomas and carcinomas.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. 198 p. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: INTRODUÇÃO: o padrão-ouro para o diagnóstico histológico dos tumores corticais adrenais (TCAs) e sua diferenciação entre adenomas e carcinomas é o sistema de Weiss, cuja aplicação é limitada pela baixa reprodutibilidade de alguns dos critérios que o compõe. Recentemente foi proposto e validado um algoritmo diagnóstico para os TCAs baseado na integridade do arcabouço de reticulina e da membrana basal. Os carcinomas adrenais são tumores raros e apresentam prognóstico reservado, mesmo nos pacientes com doença aparentemente localizada. Além do estadiamento e da extensão da ressecção cirúrgica, outros dados foram reportados na literatura como tendo importância prognóstica, tais como idade ao diagnóstico, padrão funcional, tamanho tumoral, extensão local do tumor primário e alguns achados histológicos e imuno-histoquímicos, com destaque à taxa mitótica e ao índice de Ki-67. O sistema de Weiss, embora permita o diagnóstico diferencial entre adenomas e carcinomas, não foi testado completamente como uma ferramenta para distinguir os carcinomas com boa evolução clínica daqueles com desfecho desfavorável. OBJETIVOS: o presente estudo teve como objetivo primário construir um nomograma para estimar o risco de metástases e recorrência local em portadores de carcinoma adrenal, a partir de dados clínico-patológicos. O objetivo secundário foi avaliar o desempenho do algoritmo da reticulina no diagnóstico diferencial entre adenomas e carcinomas do córtex adrenal. MÉTODOS: para a construção do nomograma, foram analisados dados clínico-patológicos de 129 portadores de carcinomas adrenais atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo entre 1976 e 2010. A avaliação do desempenho do algoritmo da reticulina para o diagnóstico histológico dos TCAs foi feita a partir do exame de 89 lâminas (45 adenomas e 44 carcinomas adrenais)...

INTRODUCTION: The gold standard for the histological diagnosis of adrenal cortical tumors (ACTs) and for the differentiation between adenomas and carcinomas is the Weiss system, whose application is limited by poor reproducibility of some of its criteria. Recently, a diagnostic algorithm for ACT diagnosis based on the integrity of the reticulin network and the basal membrane has been proposed and validated. Adrenal carcinomas are rare tumors and have a poor prognosis, even in patients with apparently localized disease. Besides tumor staging and extent of surgical resection, other data have been reported in the literature as having prognostic importance, such as age at diagnosis, the functional pattern, tumor size, local extension of the primary tumor and some histological and immunohistochemical findings, such as the mitotic rate and the Ki-67 index. The Weiss system, while allowing the differential diagnosis between adrenal cortical adenomas and carcinomas, has not been fully tested as a tool for distinguishing carcinomas with favorable clinical outcome from those with unfavorable outcome. OBJECTIVES: The primary objective of this study was to construct a nomogram for estimating the risk of metastasis and local recurrence in patients with adrenal cortical carcinoma, based on clinical and pathological data. The secondary objective was to evaluate the performance of the reticulina algorithm in the differential diagnosis between adenomas and carcinomas of the adrenal cortex. METHODS: For the construction of the nomogram, clinical and pathological data from 129 patients with adrenal cortical carcinomas treated at the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo between 1976 and 2010 were analyzed. The evaluation of the performance of the reticulin algorithm for the histological diagnosis of ACTs was made from the examination of 89 slides (45 adenomas and 44 adrenal carcinomas)...
Descritores: Algoritmos
Adenoma Adrenocortical/diagnóstico
Adenoma Adrenocortical/patologia
Carcinoma Adrenocortical/diagnóstico
Carcinoma Adrenocortical/patologia
Nomogramas
Neoplasias do Córtex Suprarrenal/diagnóstico
Neoplasias do Córtex Suprarrenal/patologia
Prognóstico
Reticulina
-Índice Mitótico
Software
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto Jovem
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1



página 1 de 4 ir para página            
   


Refinar a pesquisa
  Base de dados : Formulário avançado   

    Pesquisar no campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPAS/OMS - Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde