Base de dados : LILACS
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Id: biblio-843222
Autor: Rochaa, A J da; Guedes, B V S; Rocha, T M B S da; Maia filho , A C M; Chiattone, C S.
Título: Linfoma primario del sistema nervioso central: el aporte de las técnicas convencionales de diagnóstico por imágenes / Primary CNS lymphoma: The contribution of conventional diagnostic imaging techniques
Fonte: Rev. argent. radiol;80(2):112-121, jun. 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) tiene una presentación predecible en las imágenes convencionales, tanto en pacientes inmunocompetentes como inmunodeprimidos. Analizamos las características imagenológicas que nos permiten reconocer ambos casos y realizamos una revisión de las formas clínicas más relevantes del LPSNC, así como su aspecto en las imágenes obtenidas con técnicas convencionales del Diagnóstico por Imágenes, basándonos en un análisis retrospectivo de nuestros archivos institucionales y la literatura actual. La revisión abarca todas las presentaciones relevantes de esta enfermedad poco frecuente para permitir un diagnóstico temprano, crucial para el adecuado tratamiento.

Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) has a predictable imaging appearance on conventional imaging in immunocompetent and immunocompromised patients. The imaging features that enable both types of patients are discussed. The extensive imaging review presented here of the most relevant PCNSL clinical presentations and their imaging appearances using conventional imaging techniques is based on a retrospective analysis of our institutional files and on the current literature. The review covers all of the relevant appearances of this uncommon disease to enable early diagnosis, which is crucial for proper patient management.
Descritores: Neoplasias do Sistema Nervoso Central/diagnóstico por imagem
Linfoma/diagnóstico por imagem
-Espectroscopia de Ressonância Magnética
Tomografia Computadorizada por Raios X
Sistema Nervoso Central/diagnóstico por imagem
Neoplasias Cerebelares/diagnóstico por imagem
Neoplasias do Sistema Nervoso Central/patologia
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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ALVES, Maria Teresa de Seixas
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Id: biblio-910731
Autor: Faleiro, Rodrigo Moreira; Moraes, Vítor Vieira de Souza; Alves, Maria Teresa de Seixas; Pedrosa, Moises Salgado; Garcia, Luiz Alberto Otoni; Fontoura, Renato Rinco; Lobato, Vanessa Alves; Rodrigues, Diego Silveira; Martins, Laura Vilaça Carvalho Viégas.
Título: Extra-Axial Cerebello-Pontine Angle Medulloblastoma
Fonte: Arq. bras. neurocir;35(3):234-238, 20/09/2016. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Medulloblastoma is the most common central nervous system tumor in children. Extraaxial medulloblastomas, especially tumors with no connection to the brain stem or cerebellum are extremely rare. We report a case of a 3-year-old patient, who presented with a history of subacute headache and vomiting. After performing a head computed tomography scan, a mass was detected in the left cerebello-pontine angle, along with concomitant hydrocephalus. The treatment was total resection of the tumor. Despite the fact that extra-axial medulloblastomas are extremely rare, this differential diagnosis should be included in the management of pediatric patients who present with posterior fossa tumors.

Meduloblastoma é o tumor do sistema nervoso central mais comum em crianças. Meduloblastomas extra-axiais, especialmente tumores sem conexão com o tronco encefálico ou cerebelo, são extremamente raros. Relatamos o caso de uma paciente de 3 anos de idade, que apresentou um histórico de cefaleia subaguda e vômitos. Por meio de um exame de tomografia computadorizada, foi identificada uma massa no ângulo ponto-cerebelar esquerdo, acompanhada de hidrocefalia. O tratamento foi resseção total do tumor. Apesar de meduloblastomas extra-axiais serem extremamente raros, este diagnóstico diferencial deve ser incluído no manejo de pacientes pediátricos que apresentem tumores da fossa posterior.
Descritores: Neoplasias Cerebelares
Ângulo Cerebelopontino
Meduloblastoma/diagnóstico
Meduloblastoma/cirurgia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR840 - Sociedade Brasileira de Neurocirurgia


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Id: biblio-875557
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos.
Título: Everolimo para o tratamento de astrocitoma subependimário de células gigantes (SEGA) associado à Esclerose Tuberosa / Everolimo for the treatment of subependymal giant cell astrocytoma (SEGA) associated with Tuberous Sclerosis.
Fonte: Brasília; CONITEC; 2012. graf.
Idioma: pt.
Resumo: O astrocitoma subependimário de células gigantes (SEGA) é um tumor cerebral que se desenvolve em 5% a 20% dos pacientes com esclerose tuberosa, predominantemente em crianças e adolescentes. A esclerose tuberosa é uma condição de herança autossômica dominante que causa mutações nos genes TSC1 ou TSC2, levando ao surgimento de hamartomas (tumores benignos) em vários órgãos. A prevalência aproximada da esclerose tuberosa é de aproximadamente 1 em 6.000/10.000 nascidos vivos. Estima-se que 1 milhão de pessoas no mundo possuam a doença. A expressão da doença é variável, sendo os três principais sintomas convulsões, retardo mental e acometimentos cutâneos que podem surgir nos primeiros anos de vida. São poucos os acometimentos responsáveis pela diminuição da expectativa de vida: distúrbios neurológicos (SEGA e convulsões), doença renal (linfangioleiomiomatose e broncopneumonia) e doença cardiovascular (rabdomioma e aneurisma). Os SEGAs são tumores glioneuronais originados na zona subventricular perto do forame de Monro, causando hidrocefalia (quanto maior o volume do tumor, maior é o risco de hidrocefalia) e aumento da pressão intracraniana. Até o momento, não há tratamento de cura para a esclerose tuberosa, sendo indicada a ressecção cirúrgica dos tumores (terapia padrão-ouro) e o tratamento sintomático, como o uso de anticonvulsivantes. A ressecção cirúrgica deve ser realizada após a demonstração sequencial do crescimento tumoral por técnicas de imagem (ressonância nuclear magnética) e possui o inconveniente de alguns tumores não ser ressecáveis, devido a sua localização, e a possibilidade de sequelas em consequência da perda de massa cerebral. A TECNOLOGIA: Everolimo - Indicação proposta: tratamento de pacientes com astrocitoma subependimário de células gigantes (SEGA) associado à esclerose tuberosa. EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS: Além da análise dos estudos apresentados pelo demandante, a Secretaria-Executiva da CONITEC realizou busca na literatura por artigos científicos, com o objetivo de encontrar Revisões Sistemáticas e Ensaios Clínicos Randomizados (ECR), considerados a melhor evidência para avaliar a eficácia de uma tecnologia usada para tratamento. As bases pesquisadas foram Medline (via PubMed)7, The Cochrane Library (via Bireme) 8 e CRD (Centre for Reviews and Dissemination)9. Os termos utilizados na busca foram "tuberous sclerose", "subependymal giant-cell astrocytomas", "everolimus". Foram considerados os estudos publicados até o dia 15/02/2012, nos idiomas inglês, português ou espanhol. DELIBERAÇÃO FINAL: Os membros da CONITEC presentes na 4ª reunião ordinária do plenário do dia 10/05/2012, por unanimidade, ratificaram a deliberação por não recomendar a incorporação do medicamento everolimo para o tratamento de Astrocitoma Subependimário de Células Gigantes (SEGA) associado à Esclerose Tuberosa. DECISÃO: PORTARIA SCTIE/MS N° 26, de 13 de setembro de 2012 - Torna pública a decisão de não incorporar o medicamento everolimo para o tratamento do Astrocitoma Subependimário de Células Gigantes (SEGA) associado à Esclerose Tuberosa no Sistema Único de Saúde (SUS).
Descritores: Astrocitoma/tratamento farmacológico
Neoplasias Cerebelares
Everolimo
Avaliação da Tecnologia Biomédica
Esclerose Tuberosa
-Brasil
Análise Custo-Benefício/economia
Sistema Único de Saúde
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-840077
Autor: Yu, Jianzhong; Zhao, Rui; Shi, Wei; Li, Hao.
Título: Risk factors for the prognosis of pediatric medulloblastoma: a retrospective analysis of 40 cases
Fonte: Clinics;72(5):294-304, May 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVES: In this study, we evaluated the association of molecular subtypes, clinical characteristics and pathological types with the prognosis of patients with medulloblastoma. METHODS: We analyzed forty patients with medulloblastoma who underwent surgical resection at our center between January 2004 and June 2014. Risk factors associated with survival, disease progression and recurrence were analyzed with a univariate Cox regression analysis, and the identified significant risk factors were further analyzed by Kaplan-Meier survival curves. RESULTS: Factors associated with overall survival included M stage (p=0.014), calcification (p=0.012), postoperative treatment, postoperative Karnofsky Performance Scale (KPS) score (p=0.015), and molecular subtype (p=0.005 for WNT and p=0.008 for SHH). Number of symptoms (p=0.029), M stage (p<0.001), and postoperative radiotherapy (p=0.033) were associated with disease progression. Patients with the WNT or SHH subtype had better survival outcomes than patients with non-WNT/SHH subtypes. Risk factors for disease progression-free survival were symptoms >2 and ≥M1 stage without postoperative radiotherapy. The risk of recurrence increased with advanced M stage. Protective factors for recurrence included M0 stage and a combination of chemotherapy and radiotherapy. CONCLUSION: We identified the risk factors associated with survival, disease progression and recurrence of medulloblastoma patients. This information is helpful for understanding the prognostic factors related to medulloblastoma.
Descritores: Neoplasias Cerebelares
Meduloblastoma
-Neoplasias Cerebelares/mortalidade
Neoplasias Cerebelares/patologia
Neoplasias Cerebelares/terapia
Quimioterapia Adjuvante
Terapia Combinada
Progressão da Doença
Imuno-Histoquímica
Estimativa de Kaplan-Meier
Avaliação de Estado de Karnofsky
Meduloblastoma/mortalidade
Meduloblastoma/patologia
Meduloblastoma/terapia
Recidiva Local de Neoplasia
Período Pós-Operatório
Prognóstico
Estudos Retrospectivos
Medição de Risco
Fatores de Risco
Fatores de Tempo
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Publicação Retratada
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-785284
Autor: Clebis, Victor Hugo; Pinheiro, Karina Maturana; Martins, Andressa Busetti; Feltran, Danilo Koiti Matsuda; Harano, Raquel Mitie; Ozawa, Patricia Midori Murobushi; Ariza, Carolina Batista; Oliveira, Gabriela Gonçalves de; Watanabe, Maria Angelica Ehara.
Título: Meduloblastoma: aspectos histológicos, moleculares e imunopatológicos / Medulloblastoma: histological, molecular and immunopathological aspects
Fonte: Semina cienc. biol. saude;36(1):117-128, jan.-jun. 2015.
Idioma: pt.
Resumo: O meduloblastoma é um tumor cerebelar caracterizado como tumor neuroectodérmico primitivo prevalente em crianças, sendo as do sexo masculinos as mais afetadas. Com relação à classificação histológica,existem cinco variações: clássico, desmoplásico, anaplásico, células gigantes e de extensa nodularidade. Muitos estudos relatam que a patogênese do meduloblastoma está relacionada com mutações em fatores de crescimento do SNC, sendo que as principais vias envolvidas são: Sonic Hedgehog, NOTCH, WNT eOTX. Ainda, com respeito à imunologia, pacientes com meduloblastoma apresentaram alta taxa de IFN-γno soro e células TH17 no sangue periférico, e foi observado que o TGF-β tem sido associado à estimulação mitogênica, o que pode estar relacionado à patogênese da doença. A predominância de uma resposta TH1 relacionada à sobrevivência também foi relatada. O desenvolvimento terapêutico para o meduloblastoma,apesar de limitado, é significativo, uma vez que este vem apresentando melhora na sobrevida de seus pacientes. Entretanto, um maior conhecimento dos mecanismos envolvidos na imunopatogênese é necessário para o desenvolvimento de novos fármacos e formas de tratamento.

Medulloblastoma is a cerebellar tumor classified as primitive neuroectodermal tumor and is prevalent in children, especially male. With regard to histological classification, there are five variations: classical, desmoplastic, anaplastic, large-cell variant and with extensive nodularity. Several studies have reported that medulloblastoma pathogenesis is related to mutations in CNS growth factors, and the main pathways involved are Sonic Hedgehog, NOTCH, WNT, and OTX. Also regarding the immunology, patients with medulloblastoma have a high serum concentration of INF-γ and TH17 cells in peripheral blood, and it was observed that TGF-β has been associated with mitogenic stimulation, and possibly associated to the pathogenesis of this disease. The prevalence of a TH1 response related to the survival was also described. The development of therapies for medulloblastoma treatment, though limited, is significant, as they resultin an improvement in the patient's survival. However, a better understanding of the mechanism involvedin its immunopathogenesis is still necessary for the development of new drugs and ways of treatment.
Descritores: Neoplasias Cerebelares
Meduloblastoma
Transdução de Sinais
Limites: Criança
Responsável: BR512.1 - Biblioteca Setorial do Centro de Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-752576
Autor: Lima, Kálya Yasmine Nunes de; Santos, Viviane Euzébia Pereira.
Título: Play as a care strategy for children with cancer / Lo lúdico como estrategia en cuidado de niños con cáncer / O lúdico como estratégia no cuidado à criança com câncer
Fonte: Rev. gaúch. enferm;36(2):76-81, Apr-Jun/2015.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To understand the influence of play in the care process as perceived by children with cancer. METHOD: A descriptive, exploratory and qualitative study conducted in a children's cancer unit in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. Data were collected between October 2013 and January 2014 by means of photographic records and semi-structured interviews with eight children, and content analysis with emphasis on two categories: Auxiliary instruments during play; and The influence of play in the process of care. RESULTS: Recreational activities involve watching television, using computers, games and toys, drawing, the playroom and the clown, which provide fun, feelings of joy, distraction and interaction with other people. CONCLUSION: There are several activities at the hospital that are considered play-related and, for the children, they all benefit their care process. .

OBJETIVO: Comprender la influencia de lo lúdico en el proceso de atención, en la percepción de los niños con cáncer. MÉTODO: Estudio cualitativo, exploratorio descriptivo, realizado en un sector de oncología pediátrica en Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Los datos fueron recogidos entre los meses de octubre de 2013 y enero de 2014, a través de los registros fotográficos y entrevistas semiestructuradas con ocho hijos, y analizados según el análisis de contenido, destacando dos categorías de discusión: Los instrumentos auxiliares en la alegría; La influencia de lo lúdico en el proceso de atención. RESULTADOS: Las actividades recreativas implican ver televisión, usar computadoras, juegos y juguetes, la realización de dibujos y el payaso, que proporcionan diversión, sentimientos de alegría, distracción y la interacción con los demás. CONCLUSIÓN: Hay varias actividades, en el hospital, entendido como lúdico y que, para el niño, todos proporcionan beneficios para su proceso de atención. .

OBJETIVOS: Compreender a influência do lúdico para o processo de cuidar, na percepção de crianças com câncer. MÉTODO: Estudo qualitativo, exploratório descritivo, realizado em um setor de oncopediatria em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Os dados foram coletados entre os meses de outubro de 2013 e janeiro de 2014, por meio de registros fotográficos e entrevista semiestruturada, com oito crianças, e analisados conforme a Análise de Conteúdo, destacando-se duas categorias de discussão: Os instrumentos auxiliares na ludicidade; e A influência do lúdico no processo de cuidar. RESULTADOS: As atividades lúdicas envolvem o assistir à televisão, o uso de computadores, os jogos e os brinquedos, a realização de desenhos, a brinquedoteca e o palhaço, os quais proporcionam diversão, sentimentos de alegria, distração e interação com outras pessoas. CONCLUSÃO: Existem diversas atividades, no hospital, entendidas como lúdicas, todas as quais, para a criança, proporcionam benefícios para o seu processo de cuidar. .
Descritores: Criança Hospitalizada/psicologia
Neoplasias/terapia
Ludoterapia
-Neoplasias Cerebelares/psicologia
Neoplasias Cerebelares/terapia
Entrevistas como Assunto
Meduloblastoma/enfermagem
Meduloblastoma/psicologia
Meduloblastoma/terapia
Relações Enfermeiro-Paciente
Processo de Enfermagem
Neoplasias/enfermagem
Neoplasias/psicologia
Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde
Jogos e Brinquedos
Ludoterapia/instrumentação
Ludoterapia/métodos
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/enfermagem
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/psicologia
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/terapia
Pesquisa Qualitativa
Jogos de Vídeo
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-750657
Autor: Solomon Cardona, María Teresa; Roig Fabre, Esteban; Pila Bandera, Marlon; Domínguez, Wilfredo; Crombet Ramos, Tania.
Título: Mortalidad por tumores cerebrales malignos durante los primeros 30 días de la cirugía / Mortality from malignant brain tumors within the first 30 days after surgery
Fonte: Rev. cuba. cir;53(3):244-255, jul.-set. 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: las complicaciones neurológicas en la cirugía de los gliomas de alto grado están relacionadas con problemas en localización y exposición, extensión de la resección y la manera en que se manipulan los tejidos. Hay factores secundarios que contribuyen a la evolución desfavorable y la muerte precoz de un paciente. Objetivos: establecer la relación que existe entre la mortalidad en los primeros 30 días y diferentes factores de riesgo e identificar causas de muerte. Métodos: fueron operados 131 pacientes en el Servicio de nNeurocirugía del Hospital Calixto García desde enero de 2005 a enero de 2010, con el diagnóstico de gliomas de alto grado. De ellos, 14 fallecieron en los primeros 30 días. Variables principales utilizadas: edad, localización tumoral, grado de resección quirúrgica y causas de la muerte. Se aplicó la prueba chi cuadrado de independencia con un nivel de significación de 0,05 para evaluar relación entre variables. Resultados: la mortalidad perioperatoria fue del 10,7 por ciento. El riesgo fue mayor en el sexo masculino; discretamente mayor en los mayores de 60 años. No estuvo relacionado con la localización del tumor. Operar con signos de enclavamiento cerebral, incrementó al máximo la probabilidad de fallecer en el primer mes. La resección parcial en relación con la total y con la biopsia mostró mayor probabilidad de mortalidad. No hubo muerte transoperatoria. Conclusiones: los factores que influyeron principalmente en la evolución desfavorable fueron: la baja puntuación en la escala de Karnofskyy una resección limitada, igual o menor que 50 por ciento en una craneotomía(AU)

Introduction: The neurological complications found in the high gradegliomas surgery are primarily related with location, exposure and extension of the resection and with the way of handling tissues. There are secondary factors that contribute to the unfavorable progression and even the early death of patients that suffers this disease. Objectives: To set the relationship between mortality within the first 30 days after surgery and the different risk factors, and to identify the causes of death. Methods: One hundred and thirty one patients diagnosed with high gradegliomas were operated on in the neurosurgery service of Calixto García hospital from January 2005 through January 2010. Fourteen of them died within the first thirty days. The study variables were age, tumor location, degree of surgical resection and causes of death. Chi-square test of independence with significance level of 0.05 was applied to evaluate the association among the variables. Results: The perioperative mortality rate was 10.7 percent. The risk of death was higher in males; slightly higher in those over 60 years and unrelated to the tumor location. If patients are operated on with signs of brain herniation, they are more likely to die in the first month. Partial compared to total resection and to biopsy showed higher mortality probabilities. There was no intraoperative death. Conclusions: The low scoring in the Karnofsky Scale, and a partial resection equal or smaller than 50 percent in a craniotomy were the influential factors in an unfavorable outcome of disease(AU)
Descritores: Causas de Morte
Neoplasias Cerebelares/mortalidade
Neoplasias Cerebelares/cirurgia
Glioma/cirurgia
Fatores de Risco
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Longitudinais
Estudos Prospectivos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-694927
Autor: D'Angelo, N; Camacho, M; Peralta, P; Chiossi, R; López Fragoso, M. C; Nazar, M; Solaligue, R. D; Escobar, T.
Título: Enfermedad de Lhermitte-Duclos o gangliocitoma displásico cerebeloso: reporte de un caso y revisión de la literatura / Lhermitte-Duclos disease or cerebellar dysplastic gangliocytoma: Case report and literature review
Fonte: Rev. argent. radiol;77(3):0-0, set. 2013. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La enfermedad de Lhermitte-Duclos o gangliocitoma displásico cerebeloso es una entidad infrecuente que se presenta como un proceso expansivo de la fosa posterior, de lento crecimiento y patogenia desconocida. Puede estar asociada a otras anomalías congénitas. Presentamos el caso de un gangliocitoma displásico de cerebelo en un paciente de sexo masculino, de 77 años de edad, con antecedentes de adenocarcinoma prostático, que fue estudiado por tomografía computada (TC) y resonancia magnética (RM). Los hallazgos característicos, junto con una evaluación neuroquirúrgica y un manejo apropiados, permitieron efectuar el diagnóstico preoperatorio sin necesidad de recurrir a exámenes histopatológicos...

The Lhermitte-Duclos disease or dysplastic cerebellar gangliocytoma is an uncommon disorder that presents as an expansive, slow growing process of the posterior fossa, of unknown pathogenesis, that may be associated with other congenital anomalies.A case is presented of a dysplastic cerebellar gangliocytoma in a 77 year-old male patient, with a history of prostatic adenocarcinoma. A study was made using Computed Tomography (CT) and Magnetic Resonance (MRI), where the characteristic findings enabled a preoperative diagnosis to be made without need for histopathological examination, in addition to a neurosurgical evaluation and appropriate management...
Descritores: Neoplasias Cerebelares
Ganglioneuroma
-Imagem por Ressonância Magnética
Limites: Seres Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-682762
Autor: Milla, Luis M; Zapata, Elmer H; Aedo, Sandra M; Vila, Judith R; Espinoza, Iván O; León, Carla; Guillén-Pinto, Daniel.
Título: Tumor del ángulo pontocerebeloso: a propósito de un caso pediátrico / Cerebellopontine angle tumor: a pediatric case report
Fonte: Rev. neuropsiquiatr;75(2):66-71, abr.-jun. 2012. ilus, tab.
Idioma: es.
Descritores: Neoplasias Cerebelares
Ângulo Cerebelopontino
Limites: Seres Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-669734
Autor: Reccius M., Andrés; Mellado, Patricio; Romero, Carlos.
Título: Infarto pseudotumoral del cerebelo / Malignant cerebellar infarction
Fonte: Rev. chil. med. intensiv;24(4):209-214, 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El diagnóstico de infarto cerebeloso en su presentación inicial puede ser difícil, su reconocimiento tardío puede asociarse a graves complicaciones. Aunque sólo representa 2 por ciento a 3 por ciento de los infartos encefálicos, afecta a un importante número de pacientes, muchos de los cuales son jóvenes. De todos los infartos de cerebelo sólo 10 por ciento evolucionará en forma maligna, siendo denominado infarto pseudotumoral de cerebelo. Las causas más habituales son la embolia, la disección de la arteria vertebral y la aterotrombosis. La arteria cerebelosa póstero-inferior es la más frecuentemente comprometida, y en un tercio de los casos se encuentra una fuente cardioembólica. Su rasgo distintivo es el efecto de masa, el mismo que ocasiona compresión de troncoencéfalo e hidrocefalia aguda, generando un deterioro cuantitativo de conciencia. Las neuroimágenes, tomografía computada y resonancia magnética de encéfalo, son de vital importancia para establecer la presencia de un infarto cerebeloso e identificar potenciales complicaciones. Es importante recordar que la tomografía computada es menos sensible que la resonancia magnética para establecer el diagnóstico. El manejo especializado multidisciplinario y la implementación de las medidas de soporte generales y específicas pueden mejorar las posibilidades de sobrevida y recuperación funcional. Ante la presencia de un deterioro de conciencia, un abordaje quirúrgico agresivo pareciera ser la mejor opción de tratamiento.

The diagnosis of cerebellar infarction at initial presentation can be difficult, delayed recognition can be associated with serious complications. Although representing only 2 percent to 3 percent of brain infarcts, affects a significant number of patients, many of whom are young. Only 10 percent of cerebellar infarcts evolve into malignant form, being named pseudotumoral cerebellar infarction. Common causes include embolism, vertebral artery dissection and atherothrombosis. The postero-inferior cerebellar artery is the most frequently committed, and one third of cases there is a cardioemboIic sourse. Its distinguishing feature is the mass effect, causing brain stem compression and acute hydrocephalus, and generating a quantitative impairment of consciousness. The brain imaging, computed tomography and magnetic resonance imaging of brain, are of vital importance to establish the presence of a cerebellar infarct and identify potential complications. It is important to remember that computed tomography is less sensitive than magnetic resonance for diagnosis. The multidisciplinary specialized management and implementation of measures of general and specific support can improve the chances of survival and functional recovery. In the presence of impaired consciousness, an aggressive surgical approach appears to be the best treatment option.
Descritores: Doenças Cerebelares/diagnóstico
Doenças Cerebelares/terapia
Infarto Cerebral/diagnóstico
Infarto Cerebral/terapia
Neoplasias Cerebelares/diagnóstico
Neoplasias Cerebelares/terapia
-Doenças Cerebelares/etiologia
Doenças Cerebelares/fisiopatologia
Infarto Cerebral/etiologia
Infarto Cerebral/fisiopatologia
Neoplasias Cerebelares/etiologia
Neoplasias Cerebelares/fisiopatologia
Prognóstico
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL29.1 - Biblioteca Biomédica



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