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Id: lil-783551
Autor: Evangelista Rodrigues, Daiana; Alves Moreira, Kátia Fernanda; Souza de Oliveira, Tathiane.
Título: Barriers to prevention of cervical cancer in the city of Porto Velho, Rondônia, Brazil / Barreras en la prevención del cáncer de cuello uterino en Porto Velho, Rondonia, Brasil / Barreiras à prevenção do câncer de colo uterino no município de Porto Velho, Rondônia, Brasil
Fonte: Invest. educ. enferm;34(1):59-67, Jan.-Apr. 2016. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective.Identify the related factors with the no adhesion of women in preventive practices of cervical cancer (CC), in a coverage area of a Family Health Team in the city of Porto Velho (Rondônia, Brazil). Methods. Descriptive, cross-sectional study held in 2013. It was applied a questionnaire containing questions related to the health belief model (HBM) of the instrument "Champion's Health Belief Model Scale", validated and culturally adapted to Brazil, to 286 women. Results. 87.7% of women state that they have been submitted to prevention of CC; Regarding the parameters of the HBM, it was found that 74.5% of the women had low scores for the perception of susceptibility to the disease; equal percentage of women had an moderate perception of severity; 52.8% have an moderate perception of the benefits gained from the examination of prevention; and 51.4% have moderate perception of barriers to perform the same test. Conclusion. the process involving the prevention of CC involves the supply of services and availability of skilled professionals. However, the adoption of preventive behavior depends not only on external factors, but also own subjective factors to women.

Objetivo.Identificar los factores relacionados con la no adhesión de las mujeres a las prácticas preventivas del cáncer de cuello uterino (CCU) en el área de cobertura de un Equipo de Salud de la Familia en el Municipio de Porto Velho (Rondonia, Brasil). Métodos. Estudio descriptivo de tipo transversal realizado en 2013. Se aplicó una encuesta compuesta por preguntas referentes al Modelo de Creencias en Salud (MCS) del instrumento "Champion's Health Belief Model Scale", validado y adaptado transculturalmente en Brasil a 286 mujeres. Resultados. El 87.7% de las mujeres afirmó haberse realizado alguna vez en la vida el examen de prevención de CCU. En cuanto a los parámetros del MCS se verificó que el 74.5% de las mujeres obtuvo una baja puntuación en la percepción de susceptibilidad de sufrir la enfermedad; igual porcentaje de mujeres presentaba percepción media de la gravedad; el 52.8% tuvo percepción media de los beneficios obtenidos con la realización del examen de prevención, y el 51.4% poseía percepción media de las barreras para realización del mismo examen. Conclusión. El proceso de la prevención del CCU involucra desde la oferta del servicio hasta la disponibilidad de profesionales cualificados. Sin embargo, la adopción del comportamiento preventivo no depende solamente de factores externos, pues también intervienen factores subjetivos propios de las mujeres.

Objetivo.Identificar os fatores relacionados com a não adesão de mulheres as práticas preventivas do câncer de colo uterino (CCU), na área de cobertura de uma Equipe de Saúde da Família no Município de Porto Velho (Rondônia, Brasil). Métodos. Estudo descritivo, do tipo transversal realizado em 2013. Aplicou-se um questionário contendo perguntas relacionadas ao modelo de crenças em saúde (MCS) do instrumento "Champion's Health Belief Model Scale", validado e adaptado transculturalmente ao Brasil, a 286 mulheres. Resultados. 87.7% das mulheres afirmaram já ter realizado exame de prevenção do CCU; Quanto aos parâmetros do MCS, verificou-se que 74.5% das mulheres obtiveram pontuação baixa para percepção de susceptibilidade frente a doença; igual percentual das mulheres apresentaram média percepção de gravidade; 52.8% possuem média percepção dos benefícios obtidos com a realização do exame de prevenção; e 51.4% possuem média percepção de barreiras para realização do mesmo exame. Conclusão. O processo envolvendo a prevenção do CCU passa pela oferta dos serviços e disponibilidade de profissionais qualificados. No entanto, a adoção do comportamento preventivo não depende somente de fatores externos, mas também de fatores subjetivos próprios às mulheres.
Descritores: Neoplasias do Colo do Útero
Saúde da Mulher
Prevenção Secundária
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO103.1 - Biblioteca


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Id: biblio-999475
Autor: García B, Carlos E.
Título: Algunas estrategias de prevención para mantener la autonomía y funcionalidad del adulto mayor / Autonomy and functional status in the elderly: some prevention strategies
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;21(5):831-837, sept. 2010. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: La meta de la geriatría es mantener la autonomía y funcionalidad de los adultos mayores a pesar del cúmulo de daño adquirido con anterioridad. En este artículo, se enfatiza la necesidad de un programa de vacunación que incluya las vacunas antineumococica, anti herpes zoster, tétano y difteria. La pesquisa del cáncer cérvico uterino, de mama y colo rectal. Un IMC entre 25 kg/m2 y 30 kg/m2 en mayores de 75 años produce la menor mortalidad cardio vascular y general. Los factores más importantes en la ocurrencia de caídas son: disminución de la fuerza muscular, dificultad en la marcha y uso de medicamentos. Se enfatiza la necesidad de evaluar la conducción segura de automóviles. Analizamos, los efectos deletéreos del déficit de vitamina D, presente en la mayoría de los adultos mayores, en el riesgo de caer, sistema inmune, mortalidad general y enfermedades neurodegenerativas

The goal of geriatric medicine is to maintain autonomy and functionality in elderly people, in spite of damage accumulated earlier in life. In this review we emphasize the importance of vaccination programs for elderly people, including vaccines such as anti pneumococcal, anti herpes zoster, tetanus y diphtheria and also, the need of programs of early diagnosis of cervical cancer, breast cancer and colorectal cancer. Research shows that a Body Mass Index between >25 kg/m2 and 30 kg/m2 in persons over 75 years of age, reduces cardiovascular deaths and deaths in general. Research also demonstrates that diminishing of muscular strength, difficulty to walk, plus the use of medications are the most important factors to be taken into account in preventing falls. It is very important to periodically evaluate safe car driving. Vitamin D deficit increases incidence of falls, immune system alterations, neurodegenerative illness and mortality
Descritores: Medicina Preventiva
Saúde do Idoso
Geriatria
-Deficiência de Vitamina D/prevenção & controle
Acidentes por Quedas/prevenção & controle
Neoplasias da Mama/prevenção & controle
Neoplasias Colorretais/prevenção & controle
Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle
Imunização
Autonomia Pessoal
Influenza Humana/prevenção & controle
Geriatria
Herpes Zoster/prevenção & controle
Obesidade/prevenção & controle
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-999467
Autor: Bianchi P, Marcelo.
Título: Estrategias de prevención en la salud de la mujer / Strategies for women preventive health
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;21(5):817-830, sept. 2010. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: En este capítulo revisaremos cuatro importantes hitos en la salud preventiva de la mujer.Veremos las recomendaciones actuales de manejo del embarazo y atención del parto con los derechos de la mujer y las prácticas médicas recomendadas.Analizaremos los derechos reproductivos de la mujer y el viraje hacia la anticoncepción hormonal. El cáncer cervicouterino sigue siendo una patología prevalente y veremos como los programas de prevención son exitosos y analizaremos la nueva vacuna para virus papiloma. Finalmente revisaremos 2 tópicos de la mujer climatérica: la salud cardiovascular y la salud ósea

In this chapter we review four major milestones in women's preventive health. We will see the current recommendations for management of pregnancy and delivery care to the rights of women and medical practices recommended. Analyze the reproductive rights of women and the shift to hormonal contraception. Cervical cancer remains a prevalent disease and we will see how prevention programs are successful and we should analyze the new papillomavirus vaccines. Finally we will review two topics of climacteric women: cardiovascular health and bone health
Descritores: Medicina Preventiva
Saúde da Mulher
-Osteoporose/prevenção & controle
Cuidado Pré-Natal
Menopausa
Neoplasias do Colo do Útero
Fatores de Risco
Saúde Reprodutiva
Obstetrícia
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1150923
Autor: Podgorski, Thaísa; Andrade, Vera Regina Medeiros; Vargas, Fabiane Andrade; Oliveira, Tiago Bittencourt.
Título: Adesão de adolescentes à vacinação contra o Papilomavírus Humano em um município da Região Sul do Brasil / Adherence of adolescents to human papillomavirus vaccination in a municipality in the Southern Region of Brazil / Adhesión de adolescentes a la vacunación contra el Papilomavirus Humano en un municipio de la Región Sur de Brasil
Fonte: Rev. epidemiol. controle infecç;9(4):258-263, out.-dez. 2019. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Justificativa e objetivos: O Papilomavírus Humano causa uma das infecções sexualmente transmissível mais frequentes no mundo, sendo o principal fator de risco para o desenvolvimento do câncer do colo do útero. A prevenção primária é realizada com a vacinação contra o HPV e o uso de preservativo nas relações sexuais. O objetivo do estudo foi avaliar o índice de adesão à vacinação contra o Papilomavírus humanodisponibilizada pelo SUS, em Santo Ângelo, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo descritivo quantitativo de dados secundários coletados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, período de 2014-2017. Resultados: Em 2014 e 2015, adesão das meninas à primeira dose foi 87,55% e 71,97%, e segunda dose 47,95% e 47,91%, respectivamente. Em 2016 e 2017 foi 13,67% e 16,64% (primeira dose) e 7,92% e 12,77% (segunda dose), respectivamente. Para 2017, os meninos tiveram adesão de 25,75% na primeira dose e 5,24% na segunda dose. Conclusão: Concluímos que a meta do Ministério da Saúde foi atingida nos anos de 2014 e 2015, quando disponibilizou nas escolas. Isto indica que a melhor estratégia adotada para uma maior adesão seria em parceria com os serviços de saúde com as escolas.(AU)

Background and objectives: The Human Papillomavirus causes one of the most common sexually transmitted infections in the world, being the main risk factor for cervical cancer. Primary prevention is realized with HPV vaccination and the use of condoms in sexual intercourse. The objective of this study was to evaluate the rate of adhesion to vaccination against human papillomavirus provided by SUS, in Santo Ângelo, Rio Grande do Sul. Methods: a descriptive quantitative study of secondary data collected from the Department of Informatics of the Unified Health System, period 2014-2017. Results: in 2014 and 2015, girls' adherence, in the first dose, was 87.55% and 71.97%, and the second dose 47.95% and 47.91%, respectively. In 2016 and 2017, it was 13.67% and 16.64% (first dose) and 7.92% and 12.77% (second dose), respectively. By 2017, the boys had adhesion of 25.75% in the first dose and 5.24% in the second dose. Conclusions: We conclude that the goal of the Ministry of Health was reached in the years 2014 and 2015, when it was made available in schools. This indicates that the best strategy for greater adherence would be in partnership with health services with schools.(AU)

Justificación y objetivos: El Papilomavirus Humano causa una de las infecciones sexualmente transmisibles más frecuentes en el mundo, siendo el principal factor de riesgo para el desarrollo del cáncer del cuello del útero. La prevención primaria se realiza con la vacunación contra el VPH y el uso del preservativo en las relaciones sexuales. El objetivo del estudio fue evaluar el índice de adhesión a la vacunación contra el Papilomavirus humano disponibilidad por el SUS, en Santo Angelo, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudio descriptivo cuantitativo de datos secundarios recogidos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud, período de 2014-2017. Resultados: En 2014 y 2015, la adhesión e las niñas a la primera dosis fue 87,55% y 71,97%, y segunda dosis 47,95% y 47,91%, respectivamente. En 2016 y 2017 fue el 13,67% y el 16,64% (primera dosis) y el 7,92% y el 12,77% (segunda dosis), respectivamente. Para 2017, los niños tuvieron adhesión del 25,75% (primera dosis) y el 5,24% (segunda dosis). Conclusiones: Concluimos que la meta del Ministerio de Salud fue alcanzada en los años 2014 y 2015, cuando se puso a disposición en las escuelas. Esto indica que la mejor estrategia adoptada para una mayor adhesión sería en asociación con los servicios de salud con las escuelas.(AU)
Descritores: Papillomaviridae
Prevenção Primária
Adolescente
Vacinação
-Sistema Único de Saúde
Doenças Sexualmente Transmissíveis
Neoplasias do Colo do Útero
Limites: Humanos
Adolescente
Responsável: BR1314.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1170626
Autor: Silvestein, Julio.
Título: El diagnóstico precoz del cáncer ginecológico
Fonte: Rev. Círc. Odontol. Córdoba;44(1):43-4, jul. 1986.
Idioma: es.
Descritores: Neoplasias da Mama/prevenção & controle
Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle
Técnicas de Diagnóstico Obstétrico e Ginecológico
Limites: Feminino
Humanos
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1147931
Autor: Sardinha, Ana Hélia de Lima; Almeida, Joelson dos Santos; Lopes, Alynne Radoyk Silva; Aroucha, Lívia Alessandra Gomes; Barros, Cassandra Mirtes Andrade Rego; Costa, Maria do Socorro Candeira; Ferreira, Thayane Costa.
Título: Cervical cancer and quality of life: an integrative review / Câncer do colo do útero e qualidade de vida: uma revisão integrativa
Fonte: Biosci. j. (Online);36(5):1771-1777, 01-09-2020. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To analyze the publications regarding the quality of life of women with cervical cancer. Method: This is an integrative review performed in the indexed LILACS, MEDLINE and SCIELO databases. The descriptors "Quality of Life" AND "Cervical Neoplasms", "Quality of Life" AND "Woman's Health" and "Woman's Health" AND "Cervical Neoplasms" were used, in which articles published in the period from 2010-2018 that met the inclusion criteria were selected. Results: The research resulted in three articles in Lilacs, three in Medline, and five in Scielo, totaling 11 articles. The research used three questionnaires, such as EORTC QLQ-C30, WHOQOL-bref, and FACT-Cx. These instruments are the most widely used today to measure the quality of life and health conditions in broad aspects. It was observed that cervical cancer positively affects women's quality of life in social and emotional aspects. Conclusion: Quality of life, although with a positive evaluation, should encourage the formulation of public health policies aimed at improving this target audience's quality of life. The discovery of the disease brings several fears, including the thought of death. In addition, it has a physical and psychological impact on these women's lives.

Analisar as publicações referentes à qualidade de vida das mulheres acometidas pelo câncer cervical. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados indexadas LILACS, MEDLINE e SCIELO. Utilizou-se os descritores "Qualidade de vida" AND "Neoplasias do colo do útero", "Qualidade de vida" AND "Saúde da Mulher" e "Saúde da Mulher" AND "Neoplasias do colo do útero", na qual foram selecionados artigos publicados no período de 2010-2018 que atendessem aos critérios de inclusão. A pesquisa resultou em três artigos na Lilacs, três na Medline e cinco na Scielo, totalizando 11 artigos. As pesquisas utilizaram três questionários, tais como: EORTC QLQ-C30, WHOQOL-bref e FACT-Cx. Esses instrumentos são os mais utilizados na atualidade para mensurar a qualidade de vida e as condições de saúde em amplos aspectos. Observou-se que o câncer cervical afeta positivamente a qualidade de vida das mulheres nos aspectos sociais e emocionais. A qualidade de vida embora com a avaliação positiva nas mulheres deva ser incentivada à formulação de políticas públicas de saúde que visem à melhora da qualidade de vida desse público-alvo. A descoberta da doença traz vários receios, entre eles, o pensamento de morte que repercute de forma física e psicológica na vida dessas mulheres.
Descritores: Qualidade de Vida
Neoplasias do Colo do Útero
Saúde da Mulher
Responsável: BR396.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1151680
Autor: Duarte, Leandro; Hasdeu, Santiago; Ismael, Julia; Lamfre, Laura; Luchetti, Gabriela; Donato, Manuel; González Malla, Carlos; Izcovich, Ariel; Torales, Santiago.
Título: Test VPH en estrategia de screening primario para detección de cáncer cervicouterino / HPV test in a primary screening strategy for cervical cancer detection.
Fonte: Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Comisión Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud; Marzo 2021. 50 p. (Informe de Evaluación de Tecnologías Sanitarias N°11, 11).
Idioma: es.
Resumo: El presente informe es producto del trabajo colaborativo de la Comisión Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud (CONETEC), dependiente del Ministerio de Salud de la Nación y creada por RM N° 623/2018. La CONETEC realiza evaluaciones y emite recomendaciones a la autoridad sanitaria sobre la incorporación, forma de uso, financiamiento y políticas de cobertura de las tecnologías sanitarias desde una perspectiva global del sistema de salud argentino. En sus evaluaciones y recomendaciones, la CONETEC tiene en cuenta criterios de calidad, seguridad, efectividad, eficiencia y equidad, evaluados bajo dimensiones éticas, médicas, económicas y sociales. Sus resultados son consensuados mediante discusiones públicas y ponderados a través de un marco de valor explícito, con la participación de todos los actores involucrados en el proceso de toma de decisiones en salud. Los informes y recomendaciones de esta comisión surgen de este proceso público, transparente y colaborativo, siendo de libre consulta y acceso para toda la sociedad
Descritores: Papillomaviridae
Mulheres
Neoplasias do Colo do Útero
Neoplasias do Colo do Útero/epidemiologia
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR650.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1151793
Autor: Maia, Maria Conceição da Silva; Melo, Yara Lucia Mendes Furtado de; Carvalho, Fabiano Lacerda; Ferry, Fernando Raphael de Almeida; Araujo Junior, Mario Lucio Cordeiro; Santana, Daniela Alves.
Título: Lesões precursoras do câncer uterino em mulheres HIV-positivo e sua relação com linfócitos CD4+ e carga viral do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle ­ UNIRIO / Precursor lesions of cervical cancer in HIV-positive women and their relationship with CD4+ and viral load Gaffrée and Guinle University Hospital ­ UNIRIO
Fonte: Rev. bras. anal. clin;49(1):65-69, jun.16, 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Associar as alterações citológicas do colo uterino com a carga viral e a contagemde CD4+ das pacientes portadoras do vírus HIV. Métodos: O estudo realizado foi transversal e prospectivo, sendo 112 mulheres examinadas, e o exame citológico foi colhido no HUGG e corado pela técnica de Papanicolaou na SITEC/ INCA. A carga viral e contagem de CD4+ foram retiradas dos prontuários das pacientes. Resultados: A frequência das alterações citológicas foi de 15,2%, sendo 7,1% de LSIL, 4,5% de ASCUS e 3,6% de HSIL. Pacientes com CD4+ menor que 200 células ou sem adesão ao tratamento apresentaram maior frequência de alterações citológicas; pacientes com CD4+ maior que 500 células e carga viral indetectável apresentaram menor frequência de alterações citológicas. Conclusão: Esses resultados demonstraram que houve maior frequência de alterações citológicas nas mulheres com menor contagem de CD4+ ou sem adesão ao tratamento, demonstrando uma maior associação de alterações citológicas nas mulheres com doenças que provocam imunossupressão e reforçando a importância do rastreamento do câncer de colo uterino nas mulheres HIV positivo

Objective: To associate cervical lesions with viral load and CD4+ counts of HIV positive women. Methods: The study was cross-sectional and descriptive involving 112 patients with HIV infection. Pap smear was collected at HUGG and stained by the Papanicolaou method. All cytology examination was done in INCA. Viral load and CD4+ count were taken from medical records. Results: The positivity rate of cytology lesions was 15.2%, 7.1% of LSIL, 4.5% of ASC-US and 3.6% of HSIL. Patients with CD4+ counts less than 200 cells or without adherence to treatment had higher risk of positive result and the patients with CD4 counts greater than 500 cells and an undetectable viral load were less likely to have positive cytology results. Conclusion: These results showed a higher frequency of cytological abnormalities in women with lower CD4+ count or without adherence to treatment demonstrating a greater association of cytological abnormalities in women with diseases that cause immunosuppression and reinforcing the importance of screening for cervical cancer in HIV positive women
Descritores: Neoplasias do Colo do Útero
HIV
Citodiagnóstico
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: biblio-1139844
Autor: Osorio-Castaño, Jhon H; Pérez-Villa, Marjorie; Montoya-Zapata, Claudia P; Cardona-Restrepo, Fernando A.
Título: Características citológicas previas al diagnóstico de cáncer de cérvix en mujeres de Medellín (Colombia) / Cytological characteristics prior to the diagnosis of cervical cancer in women from Medellin (Colombia)
Fonte: Univ. salud;22(3):231-237, set.-dic. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: Actualmente, el cáncer de cérvix sigue siendo una enfermedad importante por su incidencia y mortalidad. Aunque se conoce su etiología generada por la infección del virus del Papiloma Humano (PVH) y sus métodos de tamizaje como la citología convencional y el test de ADN-PVH, aún es necesario reconocer diversas características que se relacionan con la aparición de este tipo de cáncer. Objetivo: Describir las características citológicas previas al diagnóstico de cáncer cervical en mujeres de una institución de salud de la ciudad de Medellín. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se tomaron los registros clínicos correspondientes a mujeres con diagnóstico confirmado de cáncer de cérvix entre 2012 y 2017 y se revisaron los resultados de citología previos al diagnóstico. Se realizó análisis univariado para describir las variables de estudio. Resultados: La muestra de mujeres con cáncer fue de 714, la mediana de edad fue 51 años (rango intercuartílico: 42-60), la alteración citológica más frecuente fue lesión intraepitelial de alto grado (33,8%), el principal cáncer diagnosticado fue carcinoma escamocelular (70,6%). Conclusiones: Los resultados de citología alteradas son un indicador para riesgo de cáncer de cérvix, de ahí la importancia de continuar con el protocolo de tamizaje establecido.

Abstract Introduction: Currently, cervical cancer continues to be an important disease because of its high incidence and mortality. Even though its etiology (Human Papilloma Virus infection) and screening methods (conventional cytology and HPV-DNA test) are well known, understanding the various characteristics associated with the appearance of cervical cancer is fundamental. Objective: To describe the cytological characteristics that precede the diagnosis of cervical cancer in women diagnosed in a health care institution from the city of Medellín. Materials and methods: A descriptive study. The clinical records corresponding to women with a confirmed diagnosis of cervical cancer between 2012 and 2017 were used. Also, the citology results obtained before the diagnosis were reviewed. An univariate analysis was carried out in oder to describe the study variables. Results: The sample size of women with cervical cancer was 714, the age median was 51 years old (interquartile range: 42-60), the most frequent cytological alteration was high-grade intraepithelial lesion (33.8%), and the main diagnosed cancer type was squamous cell carcinoma (70.6%). Conclusions: Results showing an altered cytology are indicators of cervical cancer risk. Therefore, it is important to continue with the stablished screening protocol.
Descritores: Colo do Útero
Biologia Celular
-Neoplasias do Colo do Útero
Colposcopia
Lesões Intraepiteliais Escamosas Cervicais
Responsável: CO146.1 - CESUN - Centro de Estudios en Salud


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Id: lil-667395
Autor: Campos, Conceição Aparecida Machado de Souza.
Título: Avaliação da sobrevida das pacientes portadoras de câncer de colo uterino IIIB tratadas com radioterapia exclusiva e radioquimioterapia / Evaluation of the overall survival rates in locally advanced cervix cancer patients treated with radiotherapy alone and chemoradiation.
Fonte: Fortaleza; s.n; 2012. 70 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Fundação Antônio Prudente para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução: O câncer avançado do colo uterino é um importante problema de Saúde Pública mundial. O tratamento inclui obrigatoriamente a radioterapia. Objetivo: Avaliar a sobrevida das pacientes portadoras de câncer de colo uterino localmente avançado e identificar os fatores prognósticos relacionados à paciente e ao tratamento, para o controle local e sobrevida. Metodologia: Uma coorte retrospectiva foi realizada com 493 pacientes estádio IIIB, sendo que 232 pacientes receberam a radioterapia externa pélvica (RTE), 59,4 Gy e 24 Gy com braquiterapia de alta taxa de dose (HDR), sem quimioterapia (grupo 1); 164 pacientes receberam 54 Gy RTE e 30 Gy de HDR (grupo 2); e, 97 pacientes receberam 54 Gy RTE, 30 Gy de HDR e cisplatina 40mg/m² EV semanal (grupo 3), de janeiro de 1996 a junho de 2004, no Hospital Haroldo Juaçaba. O tempo médio de “follow-up” foi de 50 meses. O método de Kaplan-Meier foi utilizado para o cálculo de sobrevida. A regressão de Cox foi utilizada na avaliação multivariada e o nível de significância aceito foi de p =< 0,05. Resultados: O controle local global foi 41,2% e a sobrevida global 35% em 5 anos. O controle local foi 38,4% para o grupo 1; 39,6% para o grupo 2 e 50,5% para o grupo 3 (p = 0,11). A sobrevida mediana global para o grupo 1 foi de 35%; o grupo 2, 30% e, o grupo, 44% (p = 0,67). Tanto o controle local quanto a sobrevida global foram afetados pela idade, pelo acometimento parametrial e pela semana de realização da braquiterapia de alta taxa de dose (p < 0,05). Conclusão: O início da braquiterapia de alta taxa de dose posterior à quinta semana da radioterapia externa tem influência negativa na sobrevida (Hazard Ratio = 1,33 IC 95% 1,02-1,70). Os resultados foram de não inferioridade da radioterapia exclusiva.
Descritores: Braquiterapia
Neoplasias do Colo do Útero
Radioterapia
Sobrevida
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR30.1 - Biblioteca
BR30.1



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