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Srougi, Miguel
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Id: lil-559942
Autor: Ribeiro, Adriano Freitas; Serrano Júnior, Carlos V; Dzik, Carlos; Câmara, Cesar; Srougi, Miguel.
Título: Bloqueio androgênico no câncer de próstata como causa de síndrome metabólica / Metabolic syndrome due to androgen deprivation in prostate cancer
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;19(4):555-561, out.-dez. 2009. graf.
Idioma: pt.
Resumo: O adenocarcinoma de próstata é o câncer mais comum no sexo masculino após o câncer de pele. Dentre as várias formas de tratamento do câncer de próstata, a terapia de bloqueio androgênico é uma modalidade consagrada nos pacientes com doença metastásica ou localmente avançada, e que provavelmente resulta em aumento de sobrevida. No entanto, o bloqueio androgênico é causador de uma série de consequências adversas. Complicações como osteoporose, disfunção sexual, ginecomastia e anemia são bem conhecidas. Recentemente uma série de complicações metabólicas foi descrita, como aumento da circunferência abdominal, resistência à insulina, hiperglicemia, diabetes, dislipidemia e síndrome metabólica, com consequênte aumento do risco de eventos coronários e mortalidade cardiovascular nessa população específica.

Prostate adenocarcinoma is the most prevalent cancer in men after skin cancer. Between the various prostate cancer treatment modalities, androgen deprivation is a recognized modality in patients with metastatic or locally advanced disease, which likely improves survival. However, androgen deprivation is a cause of important side effects. Complications such as osteoporosis, sexual dysfunction, gynecomastia and anemia are well known. Recently, a series of metabolic complications have been reported such as increased abdominal circumference, insulin resistance, diabetes, dyslipidemia and metabolic syndrome, leading to an increase in coronaries events and cardiovascular mortality in this specific population.
Descritores: Doenças Cardiovasculares/complicações
Doenças Cardiovasculares/diagnóstico
Neoplasias da Próstata/complicações
Neoplasias da Próstata/mortalidade
-Fatores de Risco
Qualidade de Vida
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-1145135
Autor: Meneghini, Kevin Francisco Durigon; Department of SurgeryTing, Hsu Yuan; Dumith, Samuel Carvalho.
Título: Prostate examination among adult and elderly subjects in southern Brazil: a cross-sectional population-based study
Fonte: Säo Paulo med. j;138(6):483-489, Nov.-Dec. 2020. tab.
Idioma: en.
Projeto: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS).
Resumo: ABSTRACT BACKGROUND: Population-wide screening for prostate cancer remains a controversial topic, given the need for an individualized approach to patients regarding the risks and benefits of prostate-specific antigen testing and digital rectal examination. OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the prevalence of, and factors associated with, prostate examination among men aged 45 or older. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional population-based study developed in the city of Rio Grande (RS), Brazil. METHODS: The outcome of interest was a history of prostate examination (prostate-specific antigen testing or digital rectal examination). The following independent variables were analyzed: age group, skin color, marital status, schooling, economic level, leisure-time physical activity, smoking habits, excessive alcohol consumption, overweight, health insurance, visits to the doctor during the preceding year, hypertension and diabetes. After a two-stage sampling process, the final sample consisted of 281 male individuals. RESULTS: The prevalence of a history of prostate-specific antigen testing or digital rectal examination was 68.3% (95% confidence interval (CI): 62.2 to 74.5). The highest prevalence rates were observed among men aged 70 years or older (88%) and the lowest among smokers (36%). The following characteristics were found to be associated with the outcome: advanced age; marital status other than single; more schooling and higher economic status; practicing physical activity; non-smoking habits; overweight; having health insurance; and having visited a doctor during the preceding year. CONCLUSION: Approximately two thirds of the study population had been screened for prostate examination, mostly older individuals, with higher socioeconomic status and a healthier lifestyle.
Descritores: Antígeno Prostático Específico/sangue
Exame Retal Digital/estatística & dados numéricos
Detecção Precoce de Câncer/estatística & dados numéricos
-Neoplasias da Próstata/diagnóstico
Fatores Socioeconômicos
Brasil
Estudos Transversais
Cidades
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-953159
Autor: Mussi, Thais Caldara.
Título: Current state of multiparameter magnetic resonance imaging of the prostate / A ressonância magnética multiparamétrica de próstata nos dias atuais
Fonte: Einstein (Säo Paulo);16(2):eMD4408, 2018. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Magnetic resonance imaging of the prostate is an imaging method that has shown increasing relevance in urological practice. Due to technological evolution of scanners and the introduction of functional sequences, it has enabled greater accuracy in detection and characterization of prostate tumors.

RESUMO A ressonância magnética de próstata é um método de imagem que tem demonstrado crescente relevância na prática urológica. Devido aos avanços tecnológicos dos equipamentos e à introdução de sequências funcionais, possibilita maior acurácia na detecção e caracterização de tumores prostáticos.
Descritores: Neoplasias da Próstata/diagnóstico por imagem
Imageamento por Ressonância Magnética/métodos
-Sensibilidade e Especificidade
Imagem por Ressonância Magnética Intervencionista
Biópsia Guiada por Imagem/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1290519
Autor: Peloso-Carvalho, Bianca de Moura; Moraes, Camila Mendonça de; Nascimento, Murilo César do; Sawada, Namie Okino; Dázio, Eliza Maria Rezende; Fava, Silvana Maria Coelho Leite.
Título: Evidências de cuidado do enfermeiro aos homens com câncer de próstata: revisão integrativa / Evidencias del cuidado del enfermero a los hombres con cáncer de próstata: revisión integradora / Evidence of nurse care for men with prostate cancer: an integrative review
Fonte: Rev. enferm. Cent.-Oeste Min;11:3894, 20210000.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Avaliar evidências das necessidades de suporte de cuidados aos homens com câncer de próstata em seguimento e tratamento atendidos por enfermeiros. Método: Revisão integrativa da literatura nas bases de dados: PubMed e CINAHL, em inglês, português e espanhol, publicados entre 2009 a 2019, com o cruzamento dos descritores "Prostatic Neoplasms", "Masculinity", "Health Services Needs and Demand", "Needs assessment", "Nursing Care", "Comprehensive Health Care", "Oncology Nursing". Encontrados 2425 artigos e atenderam aos critérios de inclusão seis artigos. Para a extração e análise dos dados, utilizaram-se instrumentos validados. Resultados: As intervenções educativas, o planejamento individual coparticipativo e o acompanhamento longitudinal foram as principais ações desenvolvidas pelos enfermeiros, valorizados pelos cuidados oferecidos. Conclusão: A síntese do conhecimento direciona para a importância do enfermeiro no cuidado ao homem com câncer de próstata e para a elaboração de planos de cuidados inovadores e compartilhados, fundamentados nas necessidades e nas melhores evidências(AU)

Objective: To evaluate evidence of care support needs of men with prostate cancer under follow-up and treatment that were assisted by nurses. Method: Integrative literature review in the databases: PubMed and CINAHL in English, Portuguese and Spanish published between 2009 and 2019, using and crossing descriptors such as "Prostatic Neoplasms", "Masculinity", "Health Services Needs and Demand", "Needs assessment", "Nursing Care", "Comprehensive Health Care", "Oncology Nursing". A total of 2425 articles were found and six articles met the inclusion criteria. Validated instruments were used for data extraction and analysis. Results: Educational interventions, co-participatory individual planning and longitudinal follow-up were the main actions developed by nurses, valued for the care offered. Conclusion: The synthesis of knowledge directs to the importance of nurses in the care of men with prostate cancer and to the elaboration of innovative and shared care plans, based on the needs and the best evidence(AU)

Objetivo: Evaluar evidencias de las necesidades de soporte en cuidados a hombres con cáncer de próstata en seguimiento y tratamiento, atendidos por enfermeros. Método: Revisión integradora de literatura en las bases de datos: PubMed y CINAHL en inglés, portugués y español, publicada de 2009 a 2019, utilizando los descriptores: "Prostatic Neoplasms", "Masculinity", "Health Services Needs and Demand", "Needs Assessment", "Nursing Care", "Comprehensive Health Care" y "Oncology Nursing". Encontrados 2425 artículos, seis cumplieron los requisitos de inclusión. Para extracción y análisis de los datos se utilizaron instrumentos validados. Resultados: Intervenciones educativas, planificación individual coparticipativo y seguimiento longitudinal fueron las principales acciones desarrolladas por los enfermeros, valorizados por los cuidados ofrecidos. Conclusión: La síntesis del conocimiento direcciona hacia la importancia del enfermero en el cuidado del hombre con cáncer de próstata y hacia la elaboración de planes de cuidados innovadores y compartidos, basados en las necesidades y en las mejores evidencias(AU)
Descritores: Enfermagem Oncológica
Neoplasias da Próstata
Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde
Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
Cuidados de Enfermagem
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1259.1 - DIBIB - Divisão de Biblioteca


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Id: biblio-891392
Autor: Wroclawski, Marcelo Langer.
Título: New US Preventive Service Task Force recommendations for prostate cancer screening: a needed update, but not enough / Nova recomendação do US Preventive Service Task Force para rastreamento do câncer de próstata: uma mudança necessária, mas ainda insuficiente
Fonte: Einstein (Säo Paulo);15(3):7-10, July-Sept. 2017.
Idioma: en.
Descritores: Neoplasias da Próstata/diagnóstico
Programas de Rastreamento/normas
Antígeno Prostático Específico/sangue
Detecção Precoce de Câncer
-Neoplasias da Próstata/prevenção & controle
Estados Unidos
Comitês Consultivos
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-891394
Autor: Aguiar Jr, Pedro Nzareth; Barreto, Carmélia Maria Noia; Gutierres, Bárbara de Souza; Tadokoro, Hakaru; Lopes Jr, Gilberto de Lima.
Título: Cost effectiveness of chemohormonal therapy in patients with metastatic hormone-sensitive and non-metastatic high-risk prostate cancer / Custo-efetividade da adição de quimioterapia ao tratamento hormonal do câncer de próstata metastático sensível a hormônio ou localizado de alto risco
Fonte: Einstein (Säo Paulo);15(3):349-354, July-Sept. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To assess the cost-effectiveness of chemohormonal therapy in patients with metastatic hormone-sensitive and non-metastatic high-risk prostate cancer. Methods An analytical decision model was developed to determine the cost-effectiveness of chemohormonal therapy versus androgen deprivation therapy alone in patients with metastatic hormone-sensitive prostate cancer and patients with non-metastatic high-risk prostate cancer. The cost-effectiveness in metastatic patients with a high-volume disease was assessed separately. The model used data from randomized clinical trials and drug acquisition costs in Brazil. In addition, the costs of post-progression therapies have been included in this model. The benefits to health are expressed as the quality-adjusted life-years, and the incremental cost-effectiveness ratios were calculated. Results Chemohormonal therapy may be associated with improved quality-adjusted life-years for all patient. The improvement was more than six times greater for patients with high-volume metastatic disease. In these patients, the incremental cost-effectiveness ratios were up to 74% lower than the incremental cost-effectiveness ratios of patients with non-metastatic disease. Conclusion Chemohormonal therapy has been more cost-effective in patients with high-volume metastatic disease.

RESUMO Objetivo Avaliar a relação custo-efetividade da adição de quimioterapia hormonal em pacientes com câncer de próstata metastático sensível a hormônio ou localizado de alto risco. Métodos Um modelo de decisão analítico foi desenvolvido para determinar o custo-efetividade da adição de quimioterapia versus a monoterapia de privação de andrógeno para pacientes com câncer de próstata metastático hormônio-sensível e pacientes de alto risco com câncer de próstata não metastático. O custo-efetividade em pacientes metastáticos com um alto volume da doença foi verificado isoladamente. Os dados do modelo foram obtidos de ensaios clínicos randomizados utilizando custos de aquisição de medicamentos no Brasil. Os custos de terapias pós-progressão também foram incluídos no modelo. Os efeitos foram expressos em anos de vida ajustados por qualidade, e foram calculadas as razões de custo-efetividade incremental. Resultados A adição de quimioterapia levou a um ganho de anos de vida ajustados por qualidade para todos os doentes. Este incremento foi seis vezes maior para os pacientes com doença metastática de alto volume. Nestes pacientes, as taxas do custo incremental por anos de vida ajustados por qualidade foram até 74% mais baixos do que o aumento das taxas dos pacientes com doença não metastática. Conclusão A adição de quimioterapia foi mais custo-efetiva para pacientes com doença metastática de alto volume.
Descritores: Neoplasias da Próstata/economia
Análise Custo-Benefício
Anos de Vida Ajustados por Qualidade de Vida
Antineoplásicos Hormonais/administração & dosagem
Taxoides/administração & dosagem
Antagonistas de Receptores de Andrógenos/administração & dosagem
-Neoplasias da Próstata/mortalidade
Neoplasias da Próstata/tratamento farmacológico
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/economia
Resultado do Tratamento
Docetaxel
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-891457
Autor: Panis, Carolina; Kawasaki, Aedra Carla Bufalo; Pascotto, Claudicéia Risso; Justina, Eglea Yamamoto Della; Vicentini, Geraldo Emílio; Lucio, Léia Carolina; Prates, Rosebel Trindade Cunha.
Título: Critical review of cancer mortality using hospital records and potential years of life lost / Revisão crítica da mortalidade por câncer usando registros hospitalares e anos potenciais de vida perdidos
Fonte: Einstein (Säo Paulo);16(1):eAO4018, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To determine and discuss cancer mortality rates in southern Brazil between 1988 and 2012. Methods This was a critical review of literature based on analysis of data concerning incidence and mortality of prostate cancer, breast cancer, bronchial and lung cancer, and uterine and ovarian cancer. Data were collected from the online database of the Brazil Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Results The southern Brazil is the leading region of cancer incidence and mortality. Data on the cancer profile of this population are scarce especially in the States of Santa Catarina and Paraná. We observed inconsistency between data from hospital registers and death recorded. Conclusion Both cancer incidence and the mortality are high in Brazil. In addition, Brazil has great numbers of registers and deaths for cancer compared to worldwide rates. Regional risk factors might explain the high cancer rates.

RESUMO Objetivo Investigar e discutir os indicadores de mortalidade por câncer na Região Sul do Brasil entre 1988 e 2012. Métodos Revisão crítica da literatura baseada na análise de dados referentes às estimativas de incidência e mortalidade dos cânceres de próstata, mama feminina, brônquios e pulmões, colo de útero e ovário, realizada por meio de consulta na base de dados online do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Resultados A Região Sul lidera no país a incidência e a mortalidade das neoplasias estudadas. Há escassez de dados sobre o perfil do câncer nesta população, especialmente nos Estados de Santa Catarina e Paraná. Notou-se, ainda, incoerência entre os dados de registros hospitalares e registros de óbito no período estudado. Conclusão Tanto a incidência quanto a mortalidade decorrentes dos cânceres estudados ainda são muito elevadas no Brasil, com significante número de registros da doença e de óbitos, quando comparado às taxas mundiais. Fatores de risco regionais podem explicar as elevadas taxas.
Descritores: Neoplasias da Próstata
Neoplasias da Mama/mortalidade
Registros Hospitalares
Neoplasias dos Genitais Femininos/mortalidade
Neoplasias Pulmonares/mortalidade
-Brasil/epidemiologia
Incidência
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-989781
Autor: Aguiar Jr, Pedro Nazareth; Tan, Pui San; Simko, Sarah; Barreto, Carmelia Maria Noia; Gutierres, Bárbara de Souza; Giglio, Auro del; Lopes Jr, Gilberto de Lima.
Título: Cost-effectiveness analysis of abiraterone, docetaxel or placebo plus androgen deprivation therapy for hormone-sensitive advanced prostate cancer / Análise de custo-efetividade da adição de abiraterona ou quimioterapia ao tratamento do câncer de próstata metastático hormônio-sensível
Fonte: Einstein (Säo Paulo);17(2):eGS4414, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To evaluate the cost-effectiveness of the addition of chemotherapy or abiraterone to androgen deprivation. Methods We developed an analytical model to determine the cost-effectiveness of the addition of docetaxel or abiraterone versus androgen deprivation therapy alone. Direct and indirect costs were included in the model. The effects were expressed in Quality-Adjusted Life Years adjusted for side effects. Results Compared to androgen deprivation therapy alone, the addition of chemotherapy and of abiraterone generated 0.492 and 0.999, respectively, in Quality-Adjusted Life Years. Abiraterone led to a Quality-Adjusted Life Years gain of 0.506 compared to docetaxel. The incremental costs per Quality-Adjusted Life Years were R$ 133.649,22 for docetaxel, R$ 330.828,70 for abiraterone and R$ 571.379,42 for abiraterone compared to docetaxel, respectively. Conclusion The addition of chemotherapy to androgen deprivation therapy is more cost-effective than the addition of abiraterone to androgen deprivation therapy. However, discounts on abiraterone cost might improve cost-effectiveness.

RESUMO Objetivo Avaliar a relação custo-efetividade da adição de quimioterapia ou abiraterona à terapia de privação hormonal. Métodos Um modelo analítico foi desenvolvido para determinar a relação custo-efetividade da adição de docetaxel ou abiraterona comparada à terapia de privação hormonal isolada. Custos diretos e indiretos foram incluídos no modelo. Os efeitos foram expressos em Anos de Vida Ajustados para Qualidade corrigidos pelos efeitos colaterais de cada terapia. Resultados A adição de quimioterapia e de abiraterona à terapia de privação hormonal aumentou os Anos de Vida Ajustados para Qualidade em 0,492 e 0,999, respectivamente, em comparação à terapia de privação hormonal isolada. A abiraterona promoveu ganho de Anos de Vida Ajustados para Qualidade de 0,506 em relação ao docetaxel. O custo incremental por Anos de Vida Ajustados para Qualidade foi R$ 133.649,22 para o docetaxel, R$ 330.828,70 para a abiraterona e R$ 571.379,42 para a abiraterona comparada ao docetaxel. Conclusão A adição de quimioterapia à terapia de privação hormonal é mais custo-efetiva que a adição de abiraterona à terapia de privação hormonal. Contudo, descontos no custo da abiraterona poderiam tornar esse tratamento mais custo-efetivo.
Descritores: Neoplasias da Próstata/economia
Neoplasias da Próstata/tratamento farmacológico
Análise Custo-Benefício/métodos
Antineoplásicos Hormonais/economia
Docetaxel/economia
Antagonistas de Androgênios/economia
Androstenos/economia
-Placebos/economia
Placebos/uso terapêutico
Neoplasias da Próstata/mortalidade
Valores de Referência
Fatores de Tempo
Brasil
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/economia
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Anos de Vida Ajustados por Qualidade de Vida
Antineoplásicos Hormonais/uso terapêutico
Docetaxel/uso terapêutico
Intervalo Livre de Progressão
Antagonistas de Androgênios/uso terapêutico
Androstenos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1011995
Autor: Tonso, Victor Martins; Yamauchi, Fernando Ide; Mussi, Thais Caldara; Figueiredo, Eduardo; Baroni, Ronaldo Hueb.
Título: Comparative study between monoexponential and biexponential diffusion weighted imaging sequences in multiparametric prostate magnetic resonance imaging / Estudo comparativo entre as sequências de difusão monoexponencial e biexponencial na ressonância magnética multiparamétrica da próstata
Fonte: Einstein (Säo Paulo);17(3):eAO4615, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To compare qualitatively and quantitatively, in terms of image quality, a new biexponential diffusion sequence protocol with the standard monoexponential diffusion protocol on multiparametric prostate magnetic resonance imaging. Methods: This study had a prospective data collection and cross-sectional analysis. Between August and November 2017, a total of 70 patients who underwent multiparametric prostate magnetic resonance imaging due to clinical suspicion of prostatic neoplasia were recruited. The images obtained were evaluated by two independent readers regarding subjective/qualitative criteria (six criteria) and objective/quantitative criteria (three criteria), always comparing the monoexponential to biexponential acquisition protocols. The results were compared by statistical analysis (interobserver agreement − Gwet coefficient; analysis of the qualitative variables − Stuart-Maxwell test; and analysis of the quantitative variables − Wilcoxon test). Results: After exclusion of four patients, the final sample consisted of 66 patients. A good/excellent inter observer agreement was stablished for subjective criteria (except in one criteria). For the qualitative analysis the amount of good or excellent evaluations was higher for the monoexponential protocol (except in one category), with evidence of significant differences for three criteria (diffusion weighted imaging global quality; diffusion weighted imaging signal-to-noise ratio; and apparent diffusion coefficient signal-to-noise ratio). For the quantitative data analysis, the monoexponential protocol showed less variability of the anteroposterior diameters, meaning less distortion of the images, and better estimated signal-to-noise ratio. Conclusion: In our data, the quality of the images of the monoexponential standard diffusion sequence was qualitatively and quantitatively superior to those of the biexponential diffusion weighted imaging sequence.

RESUMO Objetivo: Comparar qualitativa e quantitativamente, em termos de qualidade de imagem, um novo protocolo de sequência de difusão biexponencial com o protocolo de difusão monoexponencial padrão, em ressonância magnética multiparamétrica da próstata. Métodos: Estudo com coleta prospectiva e análise transversal. Entre agosto e novembro de 2017, foram recrutados 70 pacientes que realizaram ressonância magnética multiparamétrica da próstata, por suspeita de neoplasia prostática. As imagens obtidas por ambas as sequências foram avaliadas por dois leitores independentes, quanto a critérios de avaliação subjetiva/qualitativa (seis critérios) e objetiva/quantitativa (três critérios), sempre comparando os protocolos de aquisição monoexponencial e biexponencial. Os resultados foram comparados por análise estatística (concordância interobservador − coeficiente de Gwet; análise das variáveis qualitativas − teste de Stuart-Maxwell; e análise das variáveis quantitativas − testes de Wilcoxon). Resultados: Após exclusão de quatro pacientes, a amostra final foi composta por 66 pacientes. Uma boa/excelente concordância interobservador foi estabelecida para critérios subjetivos (exceto em um critério). Para a análise qualitativa, a quantidade de avaliações boas ou excelentes foi maior para o protocolo monoexponencial (exceto em uma categoria), com evidências de diferenças significativas para três critérios (qualidade global da imagem ponderada em difusão, relação sinal-ruído na imagem ponderada em difusão e relação sinal-ruído ADC). Para a análise quantitativa dos dados, o protocolo monoexponencial apresentou menor variabilidade dos diâmetros anteroposteriores, o que significou menos distorção das imagens, e melhor relação sinal-ruído estimada. Conclusão: Em nossos dados, a qualidade das imagens da sequência de difusão padrão monoexponencial foi qualitativa e quantitativamente superior àquelas da sequência teste biexponencial.
Descritores: Neoplasias da Próstata/diagnóstico por imagem
Imagem de Difusão por Ressonância Magnética/métodos
Imagem de Difusão por Ressonância Magnética/normas
-Padrões de Referência
Variações Dependentes do Observador
Estudos Transversais
Estudos Prospectivos
Reprodutibilidade dos Testes
Estatísticas não Paramétricas
Razão Sinal-Ruído
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1282442
Autor: Santos, Renata Oliveira Maciel dos; Abreu, Mirhelen Mendes de; Engstrom, Elyne Montenegro.
Título: A decisão clínica compartilhada diante dos riscos do rastreamento do câncer de próstata / The shared clinical decision regarding the risks of prostate cancer screening / La decisión clínica compartida con respecto a los riesgos del tamizaje del cáncer de próstata
Fonte: Rev. bras. med. fam. comunidade;16(43):2470, 20210126. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: Evidências atuais apontam para desiquilíbrio entre os benefícios e danos com a prática do rastreamento do câncer de próstata, podendo provocar consideráveis riscos à saúde dos homens. Tal afirmativa fundamentou a recomendação do Ministério da Saúde sobre não estimular a realização dessa prática e a necessidade de discutir todas as implicações desses exames quando o homem solicitar sua realização. Objetivo: Analisar a percepção e experiências de homens e médicos/as sobre a tomada de decisão compartilhada para o rastreamento do câncer de próstata no Brasil. Método: Foi realizado um estudo qualitativo e exploratório, a partir de um grupo focal com homens na maturidade da idade (média: 51 anos) e entrevistas semiestruturadas com médicos/as de unidades básicas de saúde, de diferentes estados do Brasil. Abordagem analítica qualitativa, cujos dados foram categorizados pela análise de conteúdo. Resultados: Identificou-se desconhecimento dos homens sobre os possíveis danos relacionados ao rastreamento desse câncer, além de barreiras de cunho pessoal, cultural e na organização do processo de trabalho, que demonstraram dificultar à comunicação clínica durante a consulta na atenção primária à saúde (APS). De outra parte, os homens referem desejo de maior participação nas escolhas sobre sua saúde, mencionando a internet como uma ferramenta frequentemente utilizada para diminuir a disparidade de conhecimento na relação clínica. Os achados também apresentam estratégias utilizadas pelos médicos/as, como recursos gráficos e ferramentas de comunicação, que ajudam a incluir diferentes perfis de homens na tomada de decisão. Conclusão: A investigação demonstrou que, embora haja avanços em relação ao debate de possíveis implicações danosas do rastreamento do câncer de próstata e exemplos de abordagens inclusivas, essa prática ainda não está consolidada no Brasil, revelando a necessidade de incentivar a participação do homem nas decisões que influenciam diretamente sua qualidade de vida e bem-estar. Dessa forma, há a necessidade de investir em estratégias que facilitem a comunicação médico/paciente e ampliem o debate sobre as possíveis implicações do rastreamento entre os profissionais inseridos na APS e na população.

Introduction: Current evidence shows an imbalance between benefits and harms with the prostate cancer screening, which can cause considerable risks to men's health. This statement supports the recommendation of the Brazilian Health Ministry that recommends not to stimulate this practice and large discussion about the implications of these exams when the man requests it. Purpose: Analyze the perception and experience of men and doctors about sharing the decision in screening for prostate cancer. Method: A qualitative and exploratory study was carried out, from a focus group with men of mature age (average: 51 years) and semi-structured interviews with doctors in basic health units, from different states in Brazil. The data were systematized, grouped, and categorized by content analysis. Results: Men were unaware of the possible damages related to the prostate cancer screening, and we also identified personal, cultural barriers and the organization of work's process, that showed to difficult clinical communication during consultation in primary health care. On the other hand, men report a desire for greater participation in the choices about their health, mentioning the internet as a tool used to reduce the knowledge gap in the clinical relationship. The findings also present strategies used by doctors, such as infographic and tools, which help to include different profiles of men in decision making. Conclusion: The investigation demonstrated that, although there are advances in relation to the debate about possible harmful implications of prostate cancer screening and examples of inclusive approaches, this practice is not consolidated in Brazil, revealing the need to disseminate actions that encourage the participation in the decisions that directly influence their quality of life and well-being. Thus, there is a need to invest in strategies that facilitate doctor/patient communication, in addition to expanding the debate on the implications of screening among professionals inserted in Primary Health care and in the population.

Introducción: La evidencia actual apunta a un desequilibrio entre los beneficios y los daños con la práctica del tamizaje del cáncer de próstata, que puede causar riesgos considerables para la salud de los hombres. Esta declaración respalda la recomendación del Ministerio de Salud Brasileño de que esta práctica no debe ser alentada y debe ser discutidas todas las implicaciones de estos exámenes cuando el hombre lo solicite. Objetivo: Analizar la percepción y experiencia de hombres y médicos acerca de compartir la decisión en la detección del cáncer de próstata. Método: se realizó un estudio cualitativo y exploratorio, de un grupo focal con hombres en edad madura (promedio: 51 años) y entrevistas semiestructuradas con médicos de unidades básicas de salud en diferentes estados de Brasil. Enfoque analítico cualitativo, cuyos datos fueron categorizados mediante análisis de contenido. Resultados: Los hombres desconocían el posible daño relacionado con el tamizaje cáncer de próstata, además fueran identificado barreras de carácter personal, cultural y organizativo en el proceso laboral, que demostraron dificultar la comunicación clínica durante la consulta en la atención primaria de salud. Por otro lado, los hombres manifiestan un deseo de mayor participación en las decisiones sobre su salud, y mencionan internet como una herramienta utilizada para reducir la brecha de conocimiento en la relación clínica. Los médicos también presentan estrategias utilizadas, como recursos gráficos y herramientas, que ayudan a incluir diferentes perfiles de hombres en la toma de decisiones. Conclusión: La investigación demostró que, si bien existen avances con relación al debate sobre posibles implicaciones nocivas del tamizaje del cáncer de próstata y ejemplos de abordajes inclusivos, esta práctica aún no está consolidada en Brasil, revelando la necesidad de difundir acciones que incentiven la participación de los hombres en las decisiones que influyen directamente en su calidad de vida y bienestar. Por lo tanto, es necesario invertir en estrategias que faciliten la comunicación médica, además de ampliar el debate sobre las implicaciones del tamizaje entre los profesionales insertados en la atención primaria de salud y en la población.
Descritores: Neoplasias da Próstata
Comunicação em Saúde
Prevenção Quaternária
Tomada de Decisão Compartilhada
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM



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