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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: biblio-1088664
Autor: Arrascaeta Pellegrini, Arturo Daniel De; Pérez Carrera, María Elena.
Título: Tratamiento quirúrgico de las dismetrías y deformidades angulares de miembros inferiores mediante epifisiodesis con tornillos transfisarios (técnica de Metaizeau) / Surgical treatment of lower limb length discrepancy and angular deformity by epiphysiodesis with transphyseal screw (Metaizeau technique) / Tratamento cirúrgico das dismetrias e deformidades angulares de membros inferiores mediante epifisiodese com parafusos transfisários (técnica de Metaizeau)
Fonte: An. Facultad Med. (Univ. Repúb. Urug., En línea);4(1):34-49, jul. 2017. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Evaluamos los niños con dismetrías y deformidades angulares operados mediante la Técnica de Metaizeau en el período 2010-2014, mediante un estudio retrospectivo de 11 pacientes, analizados en 2 Grupos. Grupo 1 (Dismetrías), formado por 5 pacientes, de los cuales 3 fueron operados solamente mediante esta técnica, mientras que 2 requirieron adicionalmente procedimientos de alargamiento femoral, valoramos dismetría inicial, dismetría por predicción para el último control y para el final de la madurez, y dismetría final. Grupo 2 (Deformidades Angulares), formado por 6 pacientes, de los cuales 1 presentaba genu varo, 4 genu valgo y 1 valgo de tobillo, valoramos el ángulo femorotibial anatómico, ángulo femoral distal lateral anatómico, ángulo tibial proximal medial, y ángulo tibioastragalino. En ambos Grupos se valoraron las complicaciones. El seguimiento promedio fue de 2 años y 5 meses. En el Grupo 1 obtuvimos dismetría promedio inicial 7,64 cm., dismetría promedio por predicción para el último control 8,54 cm., dismetría promedio final 7,62 cm., corrección promedio lograda 0,91 cm. En el Grupo 2 el promedio de corrección del ángulo femorotibial anatómico 16,85˚, promedio de corrección del ángulo femoral distal lateral anatómico 16,85˚, promedio de corrección del ángulo tibial proximal medial 7,62˚. No detectamos complicaciones en ningún paciente. En 8 (72,72%) pacientes la Técnica fue efectiva, mientras que en 3 (27,27%) los resultados fueron malos por errores técnicos o error en la predicción. La Técnica de Metaizeau, respetando los detalles quirúrgicos y realizando una adecuada predicción, es una buena opción para el tratamiento de dismetrías y deformidades angulares.

We evaluated children with lower limb length discrepancy and angular deformity operated by the Metaizeau technique in the 2010-2014 period through a retrospective study of 11 patients analyzed in 2 groups. Group 1 (Lower limb length discrepancy), consisted of 5 patients, among whom 3 were operated only by Metaizeau technique, whereas the other 2 additionally required procedures for femoral elongation. We evaluated initial discrepancy, predicted discrepancy for ultimate control and at maturity, and final discrepancy. Group 2 (Angular deformity), consisted of 6 patients, among whom 1 had genu varum, 4 genu valgum and, 1 ankle valgus. We evaluated anatomic femorotibial angle, anatomic lateral distal femoral angle, medial proximal tibial angle, and tibio talar angle. In both groups the complications were assessed. The average follow-up was 2 years and 5 months. In Group 1 we obtained the following values: average initial discrepancy, 7.64 cm; average discrepancy predicted for ultimate control, 8.54 cm; average final discrepancy, 7.62 cm and average correction achieved, 0.91 cm. In Group 2 the values were: average correction anatomic femorotibial angle, 16.85˚; average correction anatomic lateral distal femoral angle, 16.85˚ and average correction medial proximal tibial angle, 7.62˚. We found no complications in any patient. In 8 patients (72.72%) the technique was effective, while in 3 (27.27%) the results were poor due to technical errors or prediction errors . Metaizeau Technique, respecting the surgical details and making an accurate prediction is an effective, simple and uncomplicated procedure.

Avaliamos as crianças com dismetrias e deformidades angulares operadas pela técnica de Metaizeau no período de 2010 até 2014, mediante um estudo retrospectivo de 11 pacientes analisados em dois grupos. Grupo 1 (Dismetrias), constituído por cinco pacientes, dos quais 3 foram operados apenas por esta técnica, enquanto que os outros dois precisaram de procedimentos adicionais de alongamento femoral. Avaliamos a dismetria inicial, a dismetria por predição para o último controle e para o final da maturação, e a dismetria final. Grupo 2 (deformidades angulares), constituído por 6 pacientes, entre os quais um apresentava genu varo, 4 genu valgo e um, valgo do tornozelo. Avaliamos o ângulo femorotibial anatômico, o ângulo femoral distal anatômico o ângulo femoral distal lateral anatômico, o ângulo tibial proximal medial, e o ângulo tibioastragalino. Em ambos os grupos foram avaliadas as complicações. O seguimento médio foi de 2 anos e 5 meses. No Grupo 1, obtivemos dismetría inicial média de 7,64 cm, dismetria média por previsão para o último controle de 8,54 cm, dismetría final média de 7,62 cm e correcção média atingida de 0,91 cm. No Grupo 2, a correção de ângulo tibiofemoral anatómica média 16,85˚, correção média do ângulo femoral distal lateral anatómico 16,85˚, e correção média de ângulo tibial proximal medial de 7,62˚. Não detectamos complicações em nenhum paciente. A técnica foi efetiva em 8 (72,72%) pacientes, mas em 3 (27,27%) os resultados foram insatisfatórios por erros técnicos ou na predicção. A técnica de Metaizeau, desde que sejam respeitados os detalhes cirúrgicos e seja feita uma predicção adequada, é uma boa escolha para o tratamento de dismetrías e deformidades angulares.
Descritores: Procedimentos Ortopédicos/métodos
Procedimentos Ortopédicos/estatística & dados numéricos
Ossos da Extremidade Inferior/cirurgia
Geno Valgo/cirurgia
Genu Varum/cirurgia
Desigualdade de Membros Inferiores/cirurgia
-Parafusos Ósseos
Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Seguimentos
Procedimentos Ortopédicos/efeitos adversos
Procedimentos Ortopédicos/instrumentação
Ossos da Extremidade Inferior/patologia
Desigualdade de Membros Inferiores/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Id: lil-789902
Autor: Garabano, German; Mana Pastrián, Diego; del Sel, Hernan.
Título: Revisiones de cadera en defectos óseos femorales Paprosky II y IIIA. Utilización de prótesis no cementada, modular, de fijación proximal y anclaje distal / Revision total hip arthroplasty in Paprosky II and IIIA femoral bone defects. Use of modular uncemented stems with proximal fixation
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;81(2):115-121, 2016.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El objetivo de este estudio retrospectivo fue observar el comportamiento de un tallo modular de fijación proximal y anclaje distal en revisiones de cadera con defectos femorales II y IIIA (Paprosky), evaluando la estabilidad protésica y articular, la restauración del offset y la diferencia de longitud. Materiales y Métodos: Se analizaron 22 revisiones de reemplazos totales de cadera. Doce mujeres y 10 hombres (edad promedio 62.38 años). El seguimiento promedio fue de 62 meses. El tallo femoral utilizado fue S-ROM® (Depuy, Johnson & Johnson). Los defectos óseos femorales fueron 15 de tipo II y 7 de tipo IIIA de Paprosky. Para la evaluación clínica se utilizó el puntaje de cadera de Harris. En las radiografías, se analizó el comportamiento del tallo, su integración, la diferencia de longitud y el offset femoral, y se consideró correcta una diferencia <5 mm. Resultados: El offset fue restaurado en 16 (72,3%) casos y la longitud de miembros se restauró en 15 (68,2%). Hubo un solo hundimiento del tallo, y de acuerdo con la clasificación de Engh, se observaron 17 (77,27%) uniones óseas. Se produjeron siete (31,8%) complicaciones, dos luxaciones que requirieron revisión, cuatro fracturas intraoperatorias y una paresia de ciático poplíteo externo. Conclusiones: Este tallo impresiona ser una alternativa válida para resolver un problema complejo. Por su versatilidad, permite resolver mecánicamente el defecto óseo, devuelve la longitud al miembro y el offset a la articulación, con un índice de complicaciones aceptables.

Background: The purpose of this retrospective analysis was to observe the outcomes of a modular hip system in revision total hip arthroplasty with Paprosky types II and IIIA femoral bone defects, evaluating their performance, offset restoration and leg length discrepancy correction. Methods: Twenty-two revision total hip arthroplasties were analyzed in 12 women and 10 men (average age 62.38 years). The average follow-up was 62 months. Femoral stems S-ROM® (Depuy, Johnson & Johnson) were used. Paprosky femoral bone deficit were 15 types II and 7 IIIA. Clinical evaluation was performed using the Harris Hip Score, while Engh lassification was used for stem fixation. Offset restoration, leg length discrepancy (a difference <5 mm was considered correct) and hip stability were evaluated radiographically. Results: Offset was properly restored in 16 (72.3%) cases and the leg length was matched in 15 (68.2%). There was a single stem subsidence and according to Engh classification, proximal bone ingrowth fixation was obtained in 17 (77.27%) patients. There were 7 (31.8%) complications: two dislocations that required revision, four intraoperative fractures and a lateral popliteal nerve paresis. Conclusions: S-ROM® modular system seems to be a valid alternative to solve a complex problem. Its versatility allows to optimize hip stability, leg length equalization and offset restoration in revision total hip arthroplasty, showing an acceptable complication rate.
Descritores: Artroplastia de Quadril/efeitos adversos
Desigualdade de Membros Inferiores
-Estudos Retrospectivos
Seguimentos
Reoperação
Limites: Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-836255
Autor: Farro Uceda, Luis; Tapia Egoavil, Raquel; Valverde Tarazona, César; Bautista Chirinos, Luz; Amaya Solis, Karen.
Título: Relación entre hiperlaxitud articular, dismetría de miembros inferiores y control postural con los trastornos posturales / Relationship between joint hypermobility, lower limb asymmetry and postural control with postural abnormalities
Fonte: Rev. méd. hered;27(4):216-222, oct.-dic. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: Determinar si existe relación entre hiperlaxitud articular, dismetría de miembros inferiores y la estabilidad ocontrol postural en bipedestación con los trastornos posturales en adolescentes. Material y métodos: Estudio relacional transversal,realizado en el Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores” Amistad Perú-Japón,Chorrillos-Perú. Participaron todos los estudiantes del 5º año de secundaria de un colegio privado de la ciudad deLima. La hiperlaxitud articular (HA) se evaluó con el score de Beighton; la dismetría de miembros inferiores (DMI),con medición en ortoradiografía; el control postural (CP) con posturografía estática usando una plataforma ISTFOOTWORK; el apoyo plantar (pie plano y pie cavo) con baro-podometría; la escoliosis e hiperlordosis lumbar conmedición radiográfica del ángulo de COBB y de lordosis...

Objectives: To determine an association between joint hypermobility, lower limb asymmetry and postural control withpostural abnormalities in adolescents. Methods: Cross-sectional study conducted at the National Rehabilitation Institute“Dra. Adriana Rebaza Flores” Amistad Perú-Japón, Chorrillos-Perú. All students of the 5th year of a private secondaryschool in Lima participated in the study. Joint hypermobility (JH) was assessed with the Beighton´score; lower limbasymmetry (LLA) was evaluated with X-ray; postural control (PC) was evaluated with static posturography using ISTFOOTWORK platform; plantar surface (flat foot and cavus foot) was evaluated with baro-podometry; scoliosis andlumbar hyperlordosis were measured with X-ray measuring the COBB angle...
Descritores: Ataxia Cerebelar
Deformidades do Pé
Escoliose
Instabilidade Articular
Lordose
Pé Chato
-Desigualdade de Membros Inferiores
Estudos Transversais
Postura
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Feminino
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-701728
Autor: Sánchez C, Samuel; Ortega F, Ximena; Baar A, Alejandro; Lillo S, Susana; De la Maza B, Alejandro; Moenne B, Karla; Escaffi J, Juan A; Pérez S, Carolina.
Título: Asimetría de extremidades inferiores: evaluación por imágenes en la edad pediátrica / Lower limb asymmetry: imaging evaluation in children
Fonte: Rev. chil. radiol;19(4):177-186, 2013. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Limb length discrepancy or anisomelia has long been objectified with imaging.The biomechanical implications for patients with a developing skeleton are more relevant than the cosmetic aspects, both in treatment and in follow-up. The aim of this publication is to review the most common causes of lower limb asymmetry in children, with emphasis on imaging findings, which are of great importance for clinical management. A retrospective review was performed on patients younger than 15 years, who required evaluation at our center for lower limb asymmetry, using simple X-ray, CT scan and /or MRI. The anatomical findings and morphometric analysis were recorded for each case. The causes of limb length discrepancy are many, including congenital and sequelae conditions. A knowledge and proper assessment of the imaging findings helps to improve and standardize the radiology report.

La asimetría de extremidades inferiores o anisomelia ha sido largamente objetivada con imágenes y posee implicancias biomecánicas para los pacientes con esqueleto en desarrollo que son más relevantes que los aspectos cosméticos, tanto en su tratamiento como en el seguimiento. El objetivo de esta publicación es revisar las causas más frecuentes de asimetría de extremidades inferiores en la edad pediátrica con énfasis en los hallazgos imaginológicos, que son de gran importancia para el manejo clínico. Se realizó una revisión retrospectiva de pacientes menores de 15 años que requirieron evaluación en nuestro centro por asimetría de extremidades inferiores mediante radiografía simple, tomografía computarizada y/o resonancia magnética, consignando los hallazgos anatómicos y el análisis morfométrico para cada caso. Las causas de anisomelia son múltiples, incluyendo trastornos congênitos y secuelares. Su conocimiento y la adecuada valoración de los hallazgos en imágenes permiten enriquecer y estandarizar el informe radiológico.
Descritores: Desigualdade de Membros Inferiores/diagnóstico por imagem
-Imageamento por Ressonância Magnética
Tomografia Computadorizada por Raios X
Desigualdade de Membros Inferiores/etiologia
Desigualdade de Membros Inferiores/terapia
Limites: Humanos
Criança
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Id: lil-795838
Autor: Wagner, P.
Título: Alargamiento de extremidades: actualización y revisión del tema / Limb lengthening: review and update
Fonte: Rev. chil. ortop. traumatol;56(2):18-25, mayo-ago.2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El alargamiento de extremidades trata las discrepancias de longitud de extremidades superiores e inferiores. Lograr un adecuado tratamiento temprano evita secuelas irreversibles como la artrosis. El estudio de las discrepancias se realiza con una telerradiografía estandarizada, la cual entrega la información de cuál es el segmento óseo comprometido y cuál es el largo total a corregir. Menos de 15mm de discrepancia se ha demostrado que no tiene influencia sobre la mecánica de la marcha ni de las articulaciones. Más de 15mm produce una alteración en las cargas articulares, rangos de movimiento articular, compensaciones musculares, compensaciones de columna (escoliosis compensatoria), entre otras, que producen secuelas a largo plazo. Los métodos de tratamiento existentes son conservadores y quirúrgicos. Dentro de estos últimos están los fijadores externos e internos. Los fijadores externos tienen una alta frecuencia de infecciones superficiales a través de las agujas, sin embargo, son versátiles y capaces de corregir prácticamente cualquier deformidad. Los fijadores internos (por ejemplo, clavos intramedulares) no pueden corregir grandes deformidades, así como tampoco realizar grandes alargamientos, sin embargo, su frecuencia de complicaciones es mucho menor y son mucho mejor tolerados por el paciente. Estos métodos de tratamiento logran resultados muy precisos. Tienen un margen de error de 3,5 mm de longitud, lo cual no tiene consecuencias mecánicas para una extremidad. La tasa de satisfacción es de alrededor del 90 por ciento y logran un alivio del dolor significativo...

Limb lengthening can be used to correct upper and lower limb length discrepancies. To obtain an appropriate treatment early in life prevents irreversible consequences, such as arthritis. The limb length discrepancies study is performed with a standardised leg length X-ray. This X-ray shows the compromised bone segment and what the total limb length discrepancy is. A limb length discrepancy of less than 15mm has no influence on factors such as, gait mechanics, joint range of motion, or long term joint degeneration. Over 1.5cm, several consequences appear such as: joint overload, decreased joint range of motion, muscle compensations and compensatory spine malalignment. Existing treatment includes non-surgical and surgical methods. Among the latter are internal and external fixations. External fixations have a high frequency of superficial infections, but are highly versatile, being able to correct virtually any deformity. The internal fixation (e.g. intramedullary nails) cannot correct large deformities, or make big lengthenings, but its complication rate is much lower and is much better tolerated by the patient. These treatment methods achieve very accurate results. They have an error of 3.5mm in length, which has no mechanical consequences to an extremity. The satisfaction rate is high, with around 90 percent achieving a significant pain relief...
Descritores: Alongamento Ósseo/instrumentação
Alongamento Ósseo/métodos
Desigualdade de Membros Inferiores/cirurgia
-Alongamento Ósseo/efeitos adversos
Alongamento Ósseo/história
Fixadores Externos
Doenças do Desenvolvimento Ósseo/cirurgia
Técnica de Ilizarov
Osteogênese por Distração
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-784635
Autor: Tourn, Diego; Allende, Victoria; Masquijo, Julio Javier.
Título: Crecimiento guiado con placas en 8 para corregir deformidades angulares en pacientes esqueléticamente inmaduros / Eight-plate guided growth for angular deformity correction in skeletally inmature patients
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;80(4):254-259, 2015.
Idioma: es.
Resumo: La modulación del crecimiento permite corregir deformidades en pacientes esqueléticamente inmaduros. Se propuso el empleo de un nuevo implante con ventajas respecto de sus antecesores. El objetivo del estudio es evaluar los resultados radiográficos y las complicaciones de una serie consecutiva de pacientes tratados con este método. Materiales y Métodos: Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes esqueléticamente inmaduros con deformidades angulares sometidos a cirugía de realineación de miembros inferiores (rodilla o tobillo) mediante crecimiento guiado con placas en 8 (eight-plate) entre enero de 2009 y julio de 2013. Se evaluaron los datos demográficos, los cambios radiográficos y la tasa de complicaciones. Todos fueron intervenidos en la misma institución, por tres ortopedistas infantiles. Resultados: Se evaluaron 27 pacientes (47 fisis), 12 niños y 15 niñas. Se trataron 38 deformidades en valgo y nueve en varo. De las 47 fisis tratadas, 33 fueron en fémur distal; 12, en tibia proximal y dos, en tibia distal. La edad promedio al momento del procedimiento fue de 11.8 ± 1.36 años (rango 8-14). El tiempo promedio entre la colocación y el retiro fue de 10.6 ± 3 meses (rango 7-26). En todos los pacientes, menos en uno, se lograron ángulos de medición normales en relación con el eje mecánico de carga. Hubo seis complicaciones posoperatorias, dos requirieron una nueva intervención (un efecto rebote y una migración del implante). Conclusión: El empleo de placas en 8 para corregir deformidades angulares en pacientes esqueléticamente inmaduros es un método eficaz con una baja tasa de complicaciones. Nivel de Evidencia: IV...

Growth modulation allows correction of deformities in skeletally immature patients. A new implant (eightplate) that presents some advantages compared to its predecessors has been proposed. The aim of this study is to evaluate the radiographic results and complication rate in a consecutive series of patients treated with this method. Methods: The medical records of skeletally immature patients operated on to correct angular deformities of the lower extremities with eigth-plate guided growth between January 2009 and July 2013 were retrospectively reviewed. Demographics, radiographic angular deformity correction and complication rate were evaluated. Results: Twenty seven patients (12 boys and 15 girls; 47 physes) were evaluated. Thirty eight valgus deformities and nine varus deformities were treated. Of 47 physis, 33 were in the distal femur, 12 in the proximal tibia and 2 in the distal tibia. Age at the time of surgery averaged 11.8 ± 1.36 years (range 8-14). The average time between placement and removal of the implant was 10.6 ± 3 months (range 7-26). All patients except one achieved complete correction of the deformity. There were 6 postoperative complications, and two required reintervention (a rebound and one implant migration). Conclusion: The use of plates in 8 for correction of angular deformities in skeletally immature patients is an effective method with a low complication rate. Level of Evidence: IV...
Descritores: Placas Ósseas
Deformidades Articulares Adquiridas
Articulação do Joelho
Desigualdade de Membros Inferiores
Procedimentos Ortopédicos
-Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Criança
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Texto completo SciELO Brasil
Akkari, Miguel
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Id: lil-668874
Autor: Sao Paulo Medical Journal; Nascimento, Fabiano Prata do; Santili, Cláudio; Akkari, Miguel; Waisberg, Gilberto; Braga, Susana dos Reis; Fucs, Patrícia Maria Moraes de Barros.
Título: Flexible intramedullary nails with traction versus plaster cast for treating femoral shaft fractures in children: comparative retrospective study / Hastes intramedulares flexíveis com tração versus aparelho gessado para o tratamento de fraturas diafisárias do fêmur em crianças: estudo comparativo retrospectivo
Fonte: Säo Paulo med. j;131(1):5-12, mar. 2013. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: CONTEXT AND OBJECTIVE

Femoral fractures are common in children between 2 and 12 years of age, and 75% of the lesions affect the femoral shaft. Traction followed by a plaster cast is universally accepted as conservative treatment. However, in some situations, a surgical approach is recommended. The objective here was to compare treatments for femoral shaft fractures using intramedullary nails (titanium elastic nails, TEN) versus traction and plaster casts in children. The hypothesis was that TEN might provide better treatment, with good clinical results in comparison with plaster casts. DESIGN AND SETTING

This retrospective comparative study was conducted in a public university hospital. METHODS

Sixty children with femoral fractures were evaluated; 30 of them underwent surgical treatment with TEN and 30 were treated conservatively using plaster casts. The patients' ages ranged from 5 to 13 years (mean of 9 years). RESULTS

The mean duration of hospitalization was nine days for the surgical group and 20 days for the conservative group. The incidence of overgrowth in the patients treated with TEN was 60.0% and, for those treated conservatively, 13.3%. Partial weight-bearing was allowed after 3.5 weeks in the surgical group and after 9.6 weeks in the conservative group. New hospitalization was required for 90.0% in the surgical group and 16.7% in the conservative group. Patients treated with plaster casts presented higher incidence of complications, such as loss of reduction. CONCLUSIONS

The surgical method presented better results for children. .

CONTEXTO E OBJETIVO

Fraturas femorais são comuns em crianças entre 2 e 12 anos de idade, e 75% das lesões acometem a diáfise. Tração seguida de aparelho gessado (“gesso”) é universalmente aceita como tratamento conservador. Entretanto, em algumas situações o tratamento cirúrgico é recomendado. O objetivo foi comparar o tratamento de fraturas diafisárias do fêmur com hastes intramedulares (titanium elastic nails, TEN) com tração e gesso em crianças. A hipótese era de que TEN pode ser melhor tratamento, com bons resultados clínicos em comparação com o gesso. TIPO DE ESTUDO E LOCAL

Este estudo retrospectivo e comparativo foi conduzido num hospital público universitário. MÉTODOS

Sessenta crianças com fraturas de fêmur foram avaliadas, 30 delas foram submetidas a tratamento cirúrgico com TEN e 30 foram tratadas de forma conservadora usando gesso. A idade dos pacientes variou de 5 a 13 anos (média de 9 anos). RESULTADOS

O tempo médio de internação foi de 9 dias para o grupo cirúrgico e 20 dias para o grupo conservador. A incidência de crescimento excessivo nos pacientes tratados com TEN foi de 60,0% e, para aqueles tratados de forma conservadora, 13,3%. Sustentação parcial de peso foi permitida após 3,5 semanas no grupo cirúrgico e após 9,6 semanas no grupo conservador. Houve 90,0% de novas internações no grupo cirúrgico e 16,7% no grupo conservador. Pacientes tratados com gesso apresentaram maior incidência de complicações, tais como perda de redução. CONCLUSÃO

Descritores: Pinos Ortopédicos
Moldes Cirúrgicos/efeitos adversos
Fraturas do Fêmur/terapia
Fixação Intramedular de Fraturas/métodos
Desigualdade de Membros Inferiores/etiologia
Tempo de Internação/estatística & dados numéricos
-Análise de Variância
Fraturas do Fêmur/cirurgia
Fixação Intramedular de Fraturas/efeitos adversos
Fixação Intramedular de Fraturas/instrumentação
Estudos Retrospectivos
Titânio
Resultado do Tratamento
Limites: Adolescente
Criança
Pré-Escolar
Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-639124
Autor: Bonilla, Guillermo; Perez, Gonzalo; Bautista, María Piedad; Llinas, Adolfo; Navas Sanz de Santamaria, José.
Título: Evaluación intraoperatoria de los cambios de longitud y offset durante el reemplazo total cadera / Intra-operative evaluation of offset in hip replacement: device design
Fonte: Rev. colomb. ortop. traumatol;26(2):129-134, jun. 2012. tab, graf, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la recuperación de la longitud del miembro inferior y del offset después del reemplazo total de cadera es fundamental para el buen resultado del procedimiento. Algunos métodos descritos para restablecer estos parámetros no son precisos y tienen ciertas limitaciones. El objetivo de este artículo es presentar un nuevo instrumento calibrador para uso intraoperatorio. Materiales y métodos: se diseñó y desarrolló un instrumento calibrador que permite realizar mediciones de longitud de la extremidad y offset durante la artroplastia de cadera. Para establecer la concordancia de este método con las mediciones radiológicas, se utilizó el instrumento en 39 procedimientos de reemplazo total de cadera Resultados: se encontró que el promedio de las diferencias en la medición de longitud fue de 0,05 mm y para las mediciones del offset el promedio fue 2,43 mm, con un nivel de concordancia alto (κ = 0,96 para longitud y κ = 0,54 para offset). Discusión: se observa que el calibrador es una herramienta intraoperatoria útil y precisa para la determinación de longitud y offset intraoperatorios en comparación con la radiografía posoperatoria.
Descritores: Artroplastia de Quadril
Desigualdade de Membros Inferiores
Responsável: CO176.1 - Biblioteca Jorge Bejarano


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-578007
Autor: Quesada Pérez, José A; Álvarez Núñez, Rudbelkia; Sánchez Villanueva, Fidel; Navarro Patou, Rodolfo; Díaz Prieto, Giraldo.
Título: Discrepancia de longitud de miembros inferiores en pediatría: tratamiento con el fijador externo RALCA / Discrepancy of low members' length in pediatrics: treatment with external fixer RALCA
Fonte: Rev. medica electron;31(6), nov.-dic. 2009. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo-observacional sobre el uso del fijador externo RALCA en niños mayores de 6 años con diagnóstico de discrepancia de longitud de los miembros inferiores mayor de 2 cm , utilizando como técnica quirúrgica la osteotomía de la tibia a nivel metafisiario asociado a osteotomía del peroné, tratamientos aplicados en 14 pacientes que acudieron con esta afección a Consulta Especializada de Ortopedia del Hospital Pediátrico de Matanzas, durante el primer semestre del año 2008. El objetivo fue conocer la distribución de diferentes variables clínicas en estos pacientes así como analizar la eficacia del tratamiento para lo cual se realizo una valoración clínico-radiológica previa y la evaluación posterior a la aplicación del tratamiento. La evaluación de la asimetría entre las extremidades se realizó mediante la mensuración clínica desde la espina iliaca antero superior al maleolo interno y el método del escanograma de Kunkle y Carpenter. Se pudo conocer que las causas más frecuentes que originaron la afección fueron las anomalías congénitas y que el método empleado posibilita una corta estadía hospitalaria, alcanzándose una evolución satisfactoria en el 100 por ciento de los pacientes tratados, presentándose escasas complicaciones, y obteniéndose una recuperación total de la longitud del miembro en un tiempo no mayor de un año en la mayoría de los casos.

We carried out a descriptive-observational study on the usage of the external fixer RALCA in children older than 6 years old diagnosed with discrepancy of low members length bigger than 2 cm, using as surgical technique osteotomy of the tibia at the metaphysiary level associated to fibular osteotomy, treatment applied to 14 patients assisting to the Orthopedics Specialized Consultation of the Pediatric Hospital of Matanzas with this affection, during the first semester of 2008. The objective was determining the distribution of different clinical variables in these patients and also analyzing the treatment efficacy. For that we made a previous clinic-radiologic evaluation and an evaluation after the treatment. The evaluation of the asymmetry between limbs was made by clinical measuring from the upper-anterior iliac spine to the internal ankle using the Kunkle and Carpenter's scanogram method. We concluded that the most frequent causes of the disease were congenital anomalies and that the used method allows a short staying in the hospital. 100 per cent of the patients had a satisfactory evolution, with scarce complications, obtaining a total recuperation of the limb length in less than a year in most of the cases.
Descritores: Desigualdade de Membros Inferiores/cirurgia
Desigualdade de Membros Inferiores/diagnóstico
Desigualdade de Membros Inferiores
-Fixadores Externos
Osteotomia/métodos
Limites: Humanos
Criança
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Id: lil-568782
Autor: Goyeneche, Rodolfo; Miscione, Horacio.
Título: Corrección de los desejes en la infancia mediante la modulación del crecimiento / Growth modulation to correct malalignment in children
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;75(3):317-320, sept. 2010.
Idioma: es.
Descritores: Mau Alinhamento Ósseo/cirurgia
Lâmina de Crescimento
Desigualdade de Membros Inferiores
-Placas Ósseas
Parafusos Ósseos
Epífises/anormalidades
Epífises/cirurgia
Osteotomia
Procedimentos Ortopédicos/métodos
Limites: Criança
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.



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