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Id: biblio-1022815
Autor: Pereira, Manoela Seadi.
Título: Histiocitoma fibroso benigno ósseo de mandíbula: relato de caso / Benign fibrous histiocytoma of mandible: case report.
Fonte: Porto Alegre; s.n; 2019. s.p.p p. Obtenção do grau de Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Núcleo Odontologia.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Grupo Hospitalar Coneição - RIS para obtenção do grau de Especialista.
Descritores: Sistema Único de Saúde
Brasil
Doenças Mandibulares
Saúde Pública
Histiocitoma Fibroso Benigno
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1751.1 - Biblioteca
BR1751.1; 614(81):616.314-089(043), P434h


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ANBINDER, Ana Lia
Texto completo
Id: biblio-999529
Autor: Bautista, Cristhian Reynaldo Gomez; Milhan, Noala Vicensoto Moreira; Ankha, Milagros Del Valle El Abras; Prado, Renata Falchete do; Cavalcante, Ana Sueli Rodrigues; Lopes, Sergio Lúcio Pereira de Castro; Anbinder, Ana Lia.
Título: Bilateral mandibular buccal bifurcation cyst: a case report emphasizing the role of imaging examination in the diagnosis
Fonte: Autops. Case Rep;9(2):e2018073, Abr.-Jun. 2019. ilus.
Idioma: en.
Resumo: A mandibular buccal bifurcation cyst is an inflammatory cyst that usually occurs on the buccal aspect of the permanent mandibular first molar of children. This lesion is diagnosed by an association of radiographic, clinical, and histological features. We report a bilateral case of mandibular buccal bifurcation cyst and discuss the main findings of this entity. A 7-year-old girl presented pain and delayed dental eruption in the posterior mandibular region. A cone beam computed tomography was performed and revealed hypodense lesions involving the crown and root of the mandibular first molars, with expansion of the buccal cortical and lingual tilting of the molar roots. A biopsy was carried out, and the common features of an inflammatory odontogenic cyst were histologically observed. The final diagnosis was bilateral mandibular buccal bifurcation cyst. Clinicians need to be aware of this diagnostic possibility in cases of mandibular cysts in children­especially when bilateral­to perform the correct treatment, which should not involve the extraction of the affected tooth.
Descritores: Doenças Mandibulares/patologia
Cistos Odontogênicos/diagnóstico por imagem
-Cistos Maxilomandibulares
Cistos Odontogênicos/patologia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR26.7 - Serviço de Biblioteca e Documentação Científica


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-991084
Autor: Lopes de Oliveira, Letycia Maria; Braga de Lima, Daniela Cristina; Teixeira de Araújo, Nayara; Resende Davi, Letícia; Barbosa de Paulo, Luiz Fernando.
Título: Abordaje quirúrgico conservador para el tratamiento del queratoquiste odontogénico / Conservative surgical approach for the treatment of odontogenic keratocyst
Fonte: Rev. cuba. estomatol;55(4):1-8, oct.-dic. 2018. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: The odontogenic keratocyst was recently reclassified in 2017 by the World Health Organization as a cystic lesion of epithelial development derived from the enamel organ or the dental lamina. It shows common characteristics to cysts such as slow and continuous growth; however, it arouses attention for its high aggressiveness and recurrence rate. Objective: To show marsupialization followed by enucleation as a definitive treatment of odontogenic keratocysts. Clinical case: A 63-year-oldwoman with odontogenic keratocyst on the left side of the mandible, treated by the marsupialization technique followed by enucleation. Conclusions: Although there are various treatment options, the dental surgeon may prefer the conservative method in the approach of the odontogenic keratocyst, because it presents the lowest rate of morbidity and relapse within the standards presented in the literature(AU)

Introducción: el queratoquiste odontogénico fue reclasificado en 2017 por la Organización Mundial de la Salud como una lesión cística de desarrollo epitelial, derivado del órgano del esmalte o de la lámina dental. Presenta características comunes a quistes, como crecimiento lento y continuo, sin embargo, llama la atención por su alta agresividad y tasa de recurrencia. Objetivo: describir la marsupialización seguida de enucleación como un tratamiento definitivo para el queratoquiste odontogénico. Presentación del caso: mujer de 63 años con queratoquiste odontogénico en el lado izquierdo de la mandíbula, tratado por la técnica de marsupialización seguido de enucleación. Conclusiones: a pesar de diferentes opciones de tratamientos existentes, el método conservador puede ser el tratamiento de elección del cirujano-dentista en el abordaje del queratoquiste odontogénico, pues presenta la menor tasa de morbilidad y recidiva dentro de los patrones mostrados en la literatura(AU)
Descritores: Cirurgia Bucal/métodos
Doenças Mandibulares/diagnóstico
Cistos Odontogênicos/terapia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-996293
Autor: Carrasco Rueda, Carlos; Vinitzky Brener, Han; Aldape Barrios, Beatriz.
Título: Lesión central de células gigantes en mandíbula: reporte de un caso y revisión de la literatura / Central giant cell lesion in the mandible: report of a case and review of the literature
Fonte: Rev. ADM = ADM;76(1):49-54, ene.-feb. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El término lesión central de células gigantes describe un grupo de lesiones no odontogénicas intraóseas benignas que histológicamente presentan células gigantes. En los maxilares diversas entidades pueden compartir esta característica histológica como hiperparatiroidismo, querubismo y el granuloma central de células. Se clasifi ca en agresiva y no agresiva, dependiendo de las características clínicas, imagenológicas e histopatológicas. El tratamiento para las LCCG es la escisión quirúrgica donde la extensión puede variar desde curetaje simple hasta resecciones en bloque, también se ha reportado el uso de curetaje combinado con crioterapia, o bien ostectomía periférica. Las tasas de recurrencia posterior al tratamiento quirúrgico varían entre 11 al 49%; sin embargo, en lesiones agresivas se han reportado tasas de hasta 72%. Se reporta un paciente de 40 años con una lesión central de células gigantes con comportamiento agresivo que se trató con resección quirúrgica y respondió favorablemente al tratamiento (AU)

The term central giant cell lesion describes a group of non-odontogenic benign intraosseous tumors that histologically contain giant cells. Various entities in the jaws may share this histological feature including hyperparathyroidism, cherubism, and central giant cell granuloma. It can be classifi ed as: aggressive and non-aggressive, based on clinical and radiographic characteristics. Traditional treatment has been surgical excision, the extension of which can vary from simple curettage to block resections, the use of curettage combined with cryotherapy or peripheral ostectomy has also been reported. Recurrence rates after surgical treatment range from 11 to 49%; however, in aggressive lesions, rates of up to 72% have been reported. We present a case of a patient with a central giant cell lesion with aggressive behavior was treated with surgical resection with a favorable outcome (AU)
Descritores: Granuloma de Células Gigantes
Doenças Mandibulares
Procedimentos Cirúrgicos Bucais
-Osteotomia
Biópsia
Técnicas Histológicas
Técnicas de Fixação da Arcada Osseodentária
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Texto completo
Id: biblio-996463
Autor: Ferreira, Rafael; Michel, Raphaella Coelho; Stuani, Vitor de Toledo; Manfredi, Gustavo Gonçalves do Prado; Valle, Luísa Andrade; Damante, Carla Andreotti; Sant'Ana, Adriana Campos Passanezi; Zangrando, Mariana Schutzer Ragghianti.
Título: Implantes de altura reduzida devem ser esplintados em região posterior de mandíbula? / Should implants with reduced height be splinted in the posterior mandible?
Fonte: Odonto (Säo Bernardo do Campo);25(49):35-44, jan.-jun. 2017.
Idioma: pt.
Resumo: A reabilitação de pacientes parcialmente desdentados é um tratamento viável e com excelente prognóstico. Todavia, a disponibilidade óssea em altura é um fator crucial para o sucesso desse tratamento. O levantamento de seio maxilar, apesar da baixa qualidade óssea da maxila posterior, é considerado um procedimento bastante previsível. Entretanto, técnicas reconstrutivas em mandíbula não possuem a mesma previsibilidade, além de apresentar maior morbidade pós-operatória. Apesar da alta previsibilidade dos implantes com altura reduzida, poucos são os estudos que avaliam a real necessidade da esplintagem do mesmo em mandíbula posterior atrófica. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar a necessidade de um implante curto ser esplintado a outro. Após análise criteriosa da literatura concluiu-se que os implantes com altura reduzida unitários apresentam igual previsibilidade em relação ao esplintado. Todavia, a heterogeneidade dos estudos e a falta de ensaios clínicos randomizados justifica a elaboração de novas pesquisas.(AU)

Rehabilitation of partially edentulous patients is a viable treatment with an excellent prognosis. However, bone height availability is a crucial factor in the treatment success. The maxillary sinus lift, despite poor bone quality of posterior maxilla, is considered a predictable procedure. However, reconstructive techniques in the mandible do not have the same predictability and present more postoperative morbidity. Despite the high predictability of short implants, there are few studies evaluating the real necessity for splinting implants in posterior atrophic mandible. Thus, the objective of the present study was to evaluate the need for a short implant to be splinted to another. After analysis of the literature, this review concluded that unitary short implants presented equal predictability compared to splinted implants. However, the heterogeneity of the studies and the lack of randomized clinical trials justify the development of new research.(AU)
Descritores: Contenções/normas
Implantes Dentários/normas
Arcada Edêntula/reabilitação
Planejamento de Prótese Dentária/métodos
Implantes Dentários para Um Único Dente/normas
-Doenças Mandibulares/cirurgia
Perda do Osso Alveolar/cirurgia
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR28.1 - Serviço de Biblioteca e Documentação Professor Doutor Antônio Gabriel Atta


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Texto completo SciELO Brasil
Tarquinio, Sandra Beatriz Chaves
Silveira, Márcia Maria Fonseca da
Texto completo
Id: biblio-889492
Autor: SILVA, Leni Verônica de Oliveira; ARRUDA, José Alcides Almeida; MARTELLI, Stephanie Joana; KATO, Camila de Nazaré Alves de Oliveira; NUNES, Laiz Fernanda Mendes; VASCONCELOS, Ana Carolina Uchoa; TARQUINIO, Sandra Beatriz Chaves; GOMES, Ana Paula Neutzling; GOMEZ, Ricardo Santiago; MESQUITA, Ricardo Alves; SILVEIRA, Marcia Maria Fonseca da; SOBRAL, Ana Paula Veras.
Título: A multicenter study of biopsied oral and maxillofacial lesions in a Brazilian pediatric population
Fonte: Braz. oral res. (Online);32:e20, 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract The aim of this study was to investigate the prevalence of oral and maxillofacial lesions among children from representative regions of Brazil. A retrospective descriptive study was conducted. Biopsy records comprising the period from 2000 to 2015 were obtained from the archives of three Brazilian oral pathology referral centers. A total of 32,506 biopsy specimens were analyzed, and specimens from 1,706 children aged 0-12 years were selected. Gender, age, anatomical location and histopathological diagnosis were evaluated. Descriptive statistics was carried out. Likelihood ratio tests were used to evaluate the association between the categorical variables. The level of significance was set at 0.05. The post-hoc test was used to identify the subgroups that significantly differed from one another, and the Bonferroni correction was applied. A total of 1,706 oral and maxillofacial lesions were diagnosed in pediatric patients, including 51.9% girls. Oral mucocele was the most prevalent reactive/inflammatory lesion (64%). The most commonly affected sites were the lips (34.5%) and mandible (19.9%). A significant association was observed between age and the group of lesions of the oral cavity (p < 0.001), and between age and anatomical location (p < 0.001). Pediatric oral and maxillofacial lesions were frequent and showed wide diversity, with the prevalence of mucocele. Knowledge of oral lesions is important for pediatric dentists worldwide, since it provides accurate data for the diagnosis and oral health of children.
Descritores: Doenças Mandibulares/epidemiologia
Doenças da Boca/epidemiologia
-Distribuição por Idade
Biópsia
Brasil/epidemiologia
Doenças Mandibulares/patologia
Doenças da Boca/patologia
Mucosa Bucal/patologia
Mucocele/epidemiologia
Mucocele/patologia
Prevalência
Estudos Retrospectivos
Distribuição por Sexo
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Criança
Tipo de Publ: Estudo Multicêntrico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-883240
Autor: Soares, Mariana Quirino Silveira.
Título: Efeito da terapia de longa duração com ácido zoledrônico no osso esponjoso da mandíbula e fêmur de ratos Wistar / Effect of long-term zoledronic acid treatment on cancellous bone in the mandible and femur of Wistar rats.
Fonte: Bauru; s.n; 2017. 89 p. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Odontologia de Bauru para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Os bisfosfonatos (BF) são amplamente utilizados no tratamento de doenças osteolíticas como metástases ósseas e osteoporose. A osteonecrose dos maxilares associada ao uso de BF (OMAB) é caracterizada pela presença de osso exposto ou que pode ser sondado através de uma fístula que persiste por mais de oito semanas em pacientes com história de terapia de BF e sem história de radioterapia na região de cabeça e pescoço e/ou sem doença metastática nos maxilares. A incidência de OMAB aumenta com a potência, duração do tratamento e dose de BF recebida. Até o presente momento, a fisiopatologia da OMAB não está clara, dificultando a prevenção e o tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da administração de altas doses Ácido Zoledrônico (AZ) por período prolongado no osso esponjoso da mandíbula e da metáfise proximal do fêmur de ratos Wistar. Para relacionar as descobertas à fisiopatologia da OMAB, o regime de administração de BF de um modelo animal relevante desta lesão foi reproduzido. Seis animais receberam AZ (0,6 mg / kg) e seis receberam solução salina no mesmo volume (Controles). Os compostos foram administrados por via intraperitoneal em cinco doses a cada 28 dias. A eutanásia dos animais ocorreu após 150 dias de início da terapia. As hemimandíbulas e fêmures direitos foram escaneados usando Micro-tomografia computadorizada (Micro-CT) de alta resolução (14 m). Para a primeira análise realizada neste estudo, os dados morfométricos do osso esponjoso foram calculados na região do segundo e primeiro molar na mandíbula e na metáfise do fêmur usando CTAnalyzer (Bruker, Bélgica). Para a segunda análise, cinco amostras de hemimandíbulas de cada grupo foram cortadas em lâminas histológicas (5 m) e coradas com Hematoxilina e Eosina. Para comparar os parâmetros morfométricos na Micro-CT e histologia, as imagens de Micro-CT foram espacialmente alinhadas à histologia. Os dados morfométricos do osso alveolar foram calculados usando o software CTAnalyzer (Bruker, Bélgica) na região entre as raízes mesial e distal do primeiro molar. A densidade da área vascular (área vascular/área total; VA/TA) e os dados histomorfométricos ósseos foram estimados usando Axiovision na mesma região (entre as raízes mesial e distal do primeiro molar). Foi adotada significância estatística de 5% ( = 0,05). Os animais tratados com AZ apresentaram aumento significativo na porcentagem de volume ósseo (p <0,05) com trabéculas mais espessas, osso mais compacto com menor separação trabecular na mandíbula e no fêmur. Na mandíbula, o aumento da densidade óssea e diminuição da separação trabecular foram fortemente correlacionados com a diminuição da área vascular observada no grupo AZ (p <0,05). Em conclusão, o tratamento de longa duração com altas doses de AZ foi significativamente associado ao aumento na densidade óssea e à diminuição dos espaços medulares, canais nutritivos e vasculatura do osso alveolar. A análise com Micro-CT revelou alterações semelhantes na estrutura óssea tanto na mandíbula quanto no fêmur do grupo AZ.(AU)

Bisphosphonates (BFs) are widely used in the treatment of osteolytic diseases such as bone metastases and osteoporosis. The osteonecrosis of the jaws related to BF (ONB) is characterized by the presence of exposed bone or bone that can be probed through a fistula that persists for more than eight weeks in patients with a history of BF therapy and without history of head and neck radiotherapy and / or without metastatic disease in the jaws. The incidence of ONB increases with potency, duration of treatment and dose of BF received. Thus far, the pathophysiology of ONB is unclear, hampering prevention and treatment. The aim of this study was to objectively assess the effect of long-term high-dose Zoledronic Acid (ZA) on cancellous bone in the jaw and femur of Wistar rats. In order to link our findings to the physiopathology of ONB, the therapeutic regiment of a relevant ONB animal model was reproduced. Twelve Wistar rats were randomly divided in two groups: six received Zoledronic acid (ZA; 0.6 mg / kg) and six (Controls) received saline solution in the same volume. The compounds were administrated intraperitoneally in five doses each 28 days. The rats were killed after 150 days of the therapy onset. Mandibles and femurs were scanned using a high-resolution (14m) micro-computerized tomography (Micro-CT). For the first analysis carried in this study, cancellous bone morphometric data were calculates in the region of the second and first molar in the mandible and in the proximal femur using CTAnalyzer (Bruker, Belgium). For the second analysis five samples were cut into histological slices (5m) and stained with Hematoxylin and Eosin. In order to compare the same morphological structures in Micro-CT and histology, the Micro-CT images were aligned to histology. Alveolar bone morphometric data (Micro-CT) was calculated using CTAnalyzer (Bruker, Belgium) in the region between the mesial and distal roots of the first molar. Blood vessels density and bone histomorphometric data were calculated using Axiovision (Carl Zeiss, Germany) in the same region used for Micro-CT evaluation. Statistical significance of 5% (=0.05) was adopted. ZA treated rats presented significant increase in the percentage of bone volume (p<0.05) with thicker trabeculae and more compact bone with smaller marrow spaces in the mandible and femur. In the mandible, the increase in bone density and decrease of marrow spaces size was strongly correlated with the decrease in the vascular area noticed in the ZA group (p<0.05). In conclusion, long-term high-dose ZA treatment was significant associated with the increase of bone density and the diminution of medullary spaces and nutritive canals size as well as decrease in vascularity of the alveolar bone. Micro-CT investigation showed similar changes in bone structure in the mandible and femur in the ZA group.(AU)
Descritores: Osteonecrose da Arcada Osseodentária Associada a Difosfonatos/tratamento farmacológico
Conservadores da Densidade Óssea/administração & dosagem
Osso Esponjoso/efeitos dos fármacos
Difosfonatos/administração & dosagem
Fêmur/efeitos dos fármacos
Imidazóis/administração & dosagem
Doenças Mandibulares/tratamento farmacológico
-Osteonecrose da Arcada Osseodentária Associada a Difosfonatos/fisiopatologia
Densidade Óssea
Distribuição Aleatória
Ratos Wistar
Reprodutibilidade dos Testes
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
Microtomografia por Raio-X
Limites: Animais
Ratos
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR28.1 - Serviço de Biblioteca e Documentação Professor Doutor Antônio Gabriel Atta
BR28.1, So11e


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Id: biblio-874233
Autor: Borghetti, Ruchielli Loureiro; Nora, Vanessa Paim; Costa Filho, Luis César da; Morosolli, Aline Rose Cantarelli; Rockenbach, Maria Ivete Bolzan.
Título: Projection of the oblique line in periapical radiographs of mandibular molars / Projeção da linha oblíqua na região de molares inferiores em radiografias periapicais
Fonte: Rev. odonto ciênc;25(4):401-405, oct.-dec. 2010. tab, graf, ilus.
Idioma: en.
Resumo: Purpose: To identify and quantify the frequency of the projection of the oblique line over the alveolar crests of the mandibular molars in periapical radiographs. Methods: Five hundred periapical radiographs of the mandibular molar region were selected and evaluated for the presence or absence of the oblique line. When present, its interference on the image of the alveolar crest of the mandibular molars was analyzed. The data obtained was expressed as a percentage of the overlap of the oblique line to the alveolar crests of the mandibular molars. Results: The oblique line was observed in 363 out of the 500 periapical radiographs (72.6%). Out of the 363, 308 (84.8%) showed an overlap of the oblique line over the alveolar crests. However, 55 radiographs (15.1%) did not show such interference. Of the radiographs showing an overlap (308), the incidence of an overlap was 64.6% at a single site (199 radiographs), 33.4% at two sites (103 radiographs), and 1.9% (6 radiographs) at three sites. Conclusion: The overlap of the oblique line over the image of the alveolar crests in the mandibular molar region was observed in a significant portion of the total sample.

Objetivo: Identificar e quantificar a frequência da projeção da linha oblíqua sobre as cristas alveolares dos molares inferiores em radiografias periapicais. Metodologia: Foram selecionadas 500 radiografias periapicais da região de molares inferiores e avaliada a presença ou a ausência da linha oblíqua. Quando presente, foi analisada a interferência desta estrutura sobre a imagem das cristas alveolares dos molares inferiores. Os dados obtidos, considerando a frequência da sobreposição da linha oblíqua sobre as cristas alveolares dos molares inferiores foram expressos em percentagens. Resultados: Nas 500 radiografias periapicais avaliadas, a linha oblíqua foi observada em 363 radiografias (72,6%). Nestas, em 308 (84,8%), houve sobreposição da linha oblíqua sobre as cristas alveolares. Entretanto, em 55 radiografias (15,1%) não foi encontrada interferência. Nas radiografias em que houve a sobreposição da linha oblíqua sobre as cristas alveolares (308), a incidência de sobreposição em apenas um local foi de 64,6% (199 radiografias); em dois locais foi de 33,4% (103 radiografias) e em três locais foi de 1,9% (6 radiografias). Conclusão: A sobreposição da linha oblíqua sobre a imagem das cristas alveolares na região de molares inferiores representou uma fração significativa do total da amostra.
Descritores: Processo Alveolar
Doenças Mandibulares
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR97.1 - Serviço de Documentação Odontológica


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Id: biblio-874012
Autor: Caputo, Bruno Vieira.
Título: Validação da tumografia computadorizada de feixe cônico (CBCT) como recurso pré e pós-operatório na delimitação de lesões tumorais* / Validation of cone beam computed tomography (CBCT) as pre and post operative resource to delimitation of tumoral lesions
Fonte: J. Health Sci. Inst = Rev. Inst. Ciênc. Saúde;27(3):295-299, jul.-set. 2009. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O exame radiográfico é ferramenta essencial como auxiliar no diagnóstico bucal e tem passado por avanços tecnológicos que favorecem o planejamento e tratamento em Odontologia. A tomografia computadorizada volumétrica de feixe cônico (cone-beam computed tomography ou CBCT) apresenta vantagens relacionadas com a baixa dose de radiação e maior grau de detalhamento das lesões tumorais benignas. O ameloblastoma, tumor odontogênico mais frequente na região posterior da mandíbula, pode ser perfeitamente delimitado quando do uso da CBCT. Descrição dos casos: foram analisados dois casos clínico-radiográficos de pacientes com diagnóstico de ameloblastoma, onde são apresentados a extensão e o tamanho das lesões - Caso 1 - pré-operatório de J.D.S.N., indivíduo leucoderma, gênero masculino, com 21 anos, apresenta lesão de aspecto multiloculado, acometendo grandes áreas do corpo e do ramo da mandíbula do lado direito com expansão das corticais basal, vestibular e lingual. Para planejamento cirúrgico foi realizada prototipagem biomédica. Caso 2 - pós-operatório de G.F., indivíduo leucoderma, gênero masculino, 18 anos de idade com imagem de densidade mista e aspecto multiloculado, localizada em ramo e corpo da mandíbula esquerda, com adelgaçamento da cortical vestibular e rompimento da cortical lingual. Concluiu-se que a tomografia computadorizada CBCT é de relevante importância para o diagnóstico, localização e reconstrução de imagens das alterações patológicas como o ameloblastoma. A CBCT permitiu o detalhamento dos tumores, auxiliando no planejamento, tratamento e acompanhamento dos casos
Descritores: Ameloblastoma/diagnóstico
Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico
-Diagnóstico Precoce
Doenças Mandibulares
Radiografia Dentária
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Estudos de Validação
Relatos de Casos
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Puricelli, Edela
Ponzoni, Deise
Texto completo
Id: biblio-873966
Autor: Martins, Gustavo Lisboa; Puricelli, Edela; de Paris, Marcel Fasolo; Ponzoni, Deise; Baraldi, Carlos Eduardo Espíndola.
Título: Mandibular avascular osteonecrosis caused by bisphosphonate - a case report and brief review / Osteonecrose avascular de mandíbula por uso de bisfosfonato - relato de caso e breve revisão
Fonte: Rev. odonto ciênc;24(4):435-438, Oct.-Dec. 2009. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Purpose: To present a case of total bilateral jaw necrosis in a patient with primary breast cancer and bone metastases treated with zeledronic acid and discuss the adverse effects of biphosphonates and the best moment to perform dental procedures. Case description: A female patient, 62 years old, with primary breast adenocarcinoma underwent chemotherapy and zoledronic acid because of bone metastases on the right hip. After 7 months, she was submitted to debridement of exposed bone on the anterior mandible, which resulted in skin fistulae and severe pain. Computerized tomography showed bone sequestration hypodensity at the right and left mandibular body and mentum with excessive uptake of the labeled drug as seen by bone scintigraphy. The patient received amoxicillin, gluconate and chlorhexidine mouthrinse and hydrogen peroxide; partial closure of skin fistulae was achieved. After 4 months, the patient returned with submandibular tissue necrosis, intra- and extra-orally exposed mandible with active discharge. After 5 days of palliative treatment, the patient died from sepsis. Conclusion: Local infection/inflammation should be treated before the use of biphosphonates, and topic and systemic pharmacologic treatment should be combined with a strict follow-up. For selected cases, the osteonecrosis treatment may include conservative debridement, pain control, topic and systemic antimicrobial control, and, in extremely severe cases, radical surgery.

Objetivo: Apresentar um caso de necrose total de mandíbula, bilateral, em uma paciente com neoplasia primária de mama e metástases ósseas tratadas com ácido zoledrônico endovenoso, e discutir os efeitos adversos de bisfosfonatos e o momento adequado para realização de procedimentos odontológicos. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, 62 anos, com adenocarcinoma de mama primário foi submetida a quimioterapia e uso de ácido zoledrônico devido a metástases ósseas no quadril direito. Após 7 meses, realizou-se debridamento de osso exposto na região anterior da mandíbula, resultando em fístulas e dor severa. Os exames de tomografia computadorizada e de cintilografia óssea revelaram hipodensidade do sequestro ósseo no corpo mandibular e no mento com presença excessiva da droga nestes sítios. Após antibioticoterapia e uso de enxaguatórios bucais houve fechamento parcial das fístulas. Após 4 meses, a paciente retornou com necrose submandibular e osso mandibular exposto intra e extraoralmente com drenagem. Após 5 dias de tratamento paliativo a paciente morreu de sepsis. Conclusão: Focos de infecção e/ou processos inflamatórios locais devem ser tratados previamente ao uso de bisfosfonatos. Indica-se o tratamento farmacológico tópico e sistêmico, e a proservação do caso. Terapias para osteonecrose, em determinados casos, envolvem debridamento conservador, controle da dor, manejo antimicrobiano tópico e sistêmico e, em casos extremos, cirurgia radical.
Descritores: Doenças Mandibulares/induzido quimicamente
Metástase Neoplásica/tratamento farmacológico
Osteonecrose/induzido quimicamente
Tratamento Farmacológico/efeitos adversos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR97.1 - Serviço de Documentação Odontológica



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