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Id: biblio-847311
Autor: Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud.
Título: Efectividad y seguridad de gabapentina y pregabalina como monoterapia de primera línea en adultos con dolor neuropático / Effectiveness and safety of gabapentin and pregabalin as first-line monotherapy in adults with neuropathic pain.
Fonte: Bogotá; IETS; nov. 2013. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: Descripción de la condición de salud de interés: La Asociación Internacional del Estudio del Dolor en el año 2011 definió el dolor neuropático como una afección neurológica crónica causado por una lesión o enfermedad del sistema nervioso. Se debe a una lesión o mal funcionamiento del sistema nervioso, a un daño del nervio en sí (u otra parte del sistema sensorial) y no a una activación anormal de las vías nociceptoras. El mecanismo generador del dolor neuropático se halla en cualquier sitio a lo largo del recorrido de las vías nociceptivas (las vías que conducen la información de tipo doloroso), sin estimular inicialmente a los nociceptores (los receptores de dolor), a diferencia de lo que sucede con el dolor nociceptivo o fisiológico. Descripción de las tecnologías: Gabapentina y pregabalina son medicamentos anticonvulsivantes empleados en el tratamiento del dolor neuropático; a ctúan disminuyendo la liberación de neurotransmisores excitadores, lo que reduce la entrada de calcio en las terminaciones nerviosas. Las dos tecnologías tienen registro sanitario INVIMA para la indicación de interés. Evaluación de efectividad y seguridad: Pregunta de evaluación: En adultos con dolor neuropático, ¿cuál es la efectividad y seguridad de gabapentina y pregabalina comparadas con amitriptilina, oxcarbazepina, duloxetina, tramadol (sólo o en combinaciones) o lidocaína en parches, como monoterapia de primera línea para el alivio del dolor? La pregunta de evaluación fue refinada y validada con base en: autorización de mercadeo de \r\nlas tecnologías para la indicación de interés (registro sanitario INVIMA), listado de medicamentos vitales no disponibles, cobertura de las tecnologías en el Plan Obligatorio de Salud (POS) (Acuerdo 029 de 2011), revisión de grupos terapéuticos (clasificación ATC: Anatomical, Therapeutic, Chemical classification system), recomendaciones de guías de práctica clínica actualizadas, disponibilidad de evidencia sobre efectividad y seguridad (reportes de evaluación de tecnologías y revisiones sistemáticas de la literatura), uso de las tecnologías (listas nacionales de recobro, estadísticas de prescripción, etc), \r\nestudios de carga de enfermedad y consulta con un experto temático (especialista clínico). No se dentificaron otros comparadores relevantes para la evaluación. Población: Adultos con dolor neuropático tipo: Neuropatía diabética periférica; Neuralgia posherpética; Dolor neuropático asociado con lesión de la médula espinal. \r\nLa población se refinó después de revisar la evidencia disponible, considerando además, que los efectos de las tecnologías bajo evaluación podrían diferir entre pacientes con distintos tipos de dolor neuropático. Metodología: Búsqueda de literatura, Búsqueda en bases de datos electrónicas. Conclusiones: En pacientes con neuropatía diabética periférica, gabapentina es una opción con ventajas en efectividad, sin ventajas en seguridad y tolerabilidad. En la misma población, pregabalina sin discriminar por dosis no tiene ventajas en efectividad; en dosis ≥ 300 mg es una opción con ventajas en efectividad, no es segura y no presenta ventajas en tolerabilidad; para dosis ≤ 150 mg la evidencia sobre su efectividad no es concluyente, no presenta ventajas en cuanto a seguridad y tolerabilidad. En pacientes con neuralgia posherpética, la evidencia sobre la efectividad de gabapentina no es concluyente, para el mismo tipo de dolor, pregabalina es una opción desfavorable en términos de efectividad y de seguridad a altas dosis. En pacientes con dolor neuropático asociado con lesión de la médula espinal no se identificó evidencia sobre la efectividad de gabapentina o pregabalina. En la misma población, gabapentina no tiene ventajas en tolerabilidad, por su parte, pregabalina no es segura y no presenta ventajas en tolerabilidad. La calidad de la evidencia para las comparaciones de interés y desenlaces descritos es alta.
Descritores: Artropatia Neurogênica/tratamento farmacológico
Ácido gama-Aminobutírico/administração & dosagem
Ácido gama-Aminobutírico/análogos & derivados
Pregabalina/administração & dosagem
-Colômbia
Avaliação da Tecnologia Biomédica
Resultado do Tratamento
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-739168
Autor: Salvador Vallés Gamboa, Alfredo; Velázquez Chacón, Wilver; Osorio Sosa, Caridad María.
Título: Diabetes mellitus de tipo 1 y pie de charcot en el tercer estadio de Eichenholtz / Type 1 diabetes mellitus and Charcot neuroarthropathy at Eichenholtz's stage III
Fonte: Rev. cuba. angiol. cir. vasc;16(1):101-109, ene.-jun. 2015.
Idioma: es.
Resumo: El propósito de este trabajo es describir el caso de una paciente con diabetes mellitus de tipo1 con pie de Charcot, el primero registrado en el Hospital General Universitario "Guillermo Domínguez López" en Las Tunas, 2013. Se trata de una paciente blanca, de 21 años de edad que llegó al Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del citado hospital por presentar una artropatía neuropática de Charcot, en el estadio tres de Eichenholtz, en el curso de una diabetes mellitus de tipo 1, con 12 años de evolución y un mal control metabólico, complicación rara e infrecuente en nuestro medio. Se realizó interrogatorio, examen físico, y estudios analíticos e imagenológicos y se decidió su ingreso. En el primer ingreso se logró la compensación de la diabetes, de la hipertensión arterial, y que el pie disminuyera de volumen. Después presentó múltiples ingresos por uro-sepsis y descontrol metabólico, hasta que fue incorporada a la hemodiálisis por insuficiencia renal y en su posterior evolución comenzó a presentar pericarditis urémica con fallo cardiaco y fallecimiento posterior. Ante la presencia de un aumento de volumen, edema del pie, lesión articular por la que no se siente dolor, deformidad e inestabilidad articular con neuropatía sensitiva-motora en extremidades inferiores, se debe pensar en una neuroartropatía de Charcot y así evitar su evolución hacia la última etapa de Eichenholtz. Este caso es de gran interés para la atención médica de los pacientes diabéticos por todas las especialidades médicas y dirigido especialmente a la atención primaria de salud(AU)

The objective of this paper was to describe the case of a female who suffered type 1 diabetes mellitus and Charcot neuroarthropathy, the first of this type managed in "Guillermo Dominguez Lopez" general university hospital in Las Tunas province in 2013. This patient was a 21 years-old Caucasian woman, who went to the angiology and vascular surgery service of the hospital, because she presented with Charcot neuropathic arthropathy at Eichenholtz´s stage III in the course of type 1 of diabetes mellitus of 12 years of evolution and inadequate metabolic control. This was a rare and uncommon complication in our setting. The patient was questioned about her symptoms and physically examined, then subjected to analytical and imaging studies; it was finally decided to admit her to hospital. In her first period of hospitalization, diabetes and blood hypertension were duly controlled and the foot swelling was reduced. After several admissions to hospital due to urinary sepsis and lack of metabolic control, she was accepted in the hemodyalisis treatment program due to renal failure, but later on, she began suffering uremic pericarditis, heart failure and finally died. In the face of raised volume, foot edema, painless joint injure, joint deformity and instability with sensory-motor neuropathy in lower limbs, one should think of Charcot neuroarthropathy and thus prevent the evolution into the last Eichenholtz´s stage. This is a case of great interest for the medical care of diabetic patients by all medical specialties and mainly aimed at the primary health care(AU)
Descritores: Artropatia Neurogênica/complicações
Diabetes Mellitus Tipo 1/complicações
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-727703
Autor: Santos, Alexandre Leme Godoy dos; Albino, Rômulo Ballarin; Ortiz, Rafael Trevisan; Sakaki, Marcos Hideyo; Corsato, Marcos de Andrade; Fernandes, Tulio Diniz.
Título: Charcot neuroarthropathy: realignment of diabetic foot by means of osteosynthesis using intramedullary screws – case report
Fonte: Rev. bras. ortop;49(5):535-539, Sep-Oct/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Diabetes mellitus is a serious disease that affects a large portion of the population. Charcot neuroarthropathy is one of its major complications and can lead to osteoarticular deformities, functional incapacity, ulcers and ankle and foot infections. Realignment of the foot by means of arthrodesis presents a high rate of implant failure due to weight-bearing on an insensitive foot. The aim of this report was to describe successful use of intramedullary osteosynthesis with compression screws to stabilize the deformed foot, in a diabetic patient with neuroarthropathy...

O diabetes mellitus é uma doença grave que afeta uma grande parcela da população. A neu-roartropatia de Charcot é uma das grandes complicações que podem levar a deformidades osteoarticulares, incapacidade funcional, úlceras e infecção no tornozelo e no pé. O realinhamento do pé por meio de artrodeses apresenta elevado índice de falha do implante por causa da descarga de peso em um pé insensível. O objetivo deste relato de caso é descrever o uso bem-sucedido de osteossíntese intramedular com parafusos de compressão para estabilização do pé com deformidade em paciente diabético com neuroartropatia...
Descritores: Artrodese
Artropatia Neurogênica
Diabetes Gestacional

Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-660913
Autor: Ferreira, Ricardo Cardenuto; Gonçalez, Daniel Hidalgo; Fonseca Filho, João Manoel; Costa, Marco Túlio; Santin, Roberto Attilio Lima.
Título: Artropatia de charcot do mediopé no paciente diabético: complicação de uma doença epidêmica / Mid-foot charcot arthropathy in diabetic patients: complication of an epidemic disease
Fonte: Rev. bras. ortop;47(5):616-625, set.-out. 2012. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVOS: Traçar o perfil epidemiológico dos pacientes diabéticos portadores de artropatia de Charcot acometendo exclusivamente o mediopé ou estendendo-se do mediopé ao retropé. Avaliar, a médio prazo, o resultado do tratamento a que esses pacientes são submetidos seguindo um protocolo preestabelecido. MÉTODOS: Avaliamos, retrospectivamente, 88 pacientes (110 extremidades) portadores de artropatia de Charcot do mediopé, com seguimento mínimo de 12 meses. Incluímos os pacientes portadores de artropatia de Charcot acometendo as articulações tarsometatársicas, 45 pacientes (51%); as articulações talonavicular, calcaneocuboide e subtalar, 20 pacientes (23%); e aqueles com envolvimento do mediopé e retropé, 23 pacientes (26%), segundo Brodsky e Trepman. Definimos como sucesso a preservação de um pé funcional e insucesso como amputação do pé. RESULTADOS: O tratamento da artropatia de Charcot envolvendo primariamente o mediopé foram satisfatórios em 75 pacientes (85%) tratados seguindo nosso protocolo. Nos pacientes com lesões graves, acometendo tanto o mediopé quanto o retropé, foi necessário maior número de cirurgias complexas do tipo artrodese para se obter o mesmo índice global de resultados satisfatórios. A lesão osteoarticular originada no mediopé provavelmente estende-se progressivamente ao retropé devido à demora no diagnóstico no início do tratamento adequado. CONCLUSÃO: Foi possível preservar uma extremidade funcional em 85% dos pacientes. Lesões graves envolvendo o mediopé e estendendo-se ao retropé necessitaram maior número de cirurgias para o tratamento.

OBJECTIVES: To outline the epidemiological profile of diabetic patients with Charcot arthropathy affecting the midfoot alone or extending from the midfoot to the hindfoot; To assess the results from the treatment that these patients undergo, according to a preestablished protocol, over the medium term. METHODS: We retrospectively evaluated 88 patients (110 extremities) with Charcot arthropathy of the midfoot. The minimum follow-up period was 12 months. We included 45 patients with Charcot arthropathy affecting the tarsal-metatarsal joints (51%); 20 patients in whom the talonavicular, calcaneocuboid and subtalar joints were affected (23%); and 23 patients in whom both the midfoot and hindfoot were affected (26%), as described by Brodsky and Trepman. We defined the treatment as successful when a functional foot was preserved; and unsuccessful when the foot was amputated. RESULTS: From treating Charcot arthropathy primarily involving the midfoot were satisfactory in the cases of 75 patients (85%) treated according to our protocol. For the patients with severe lesions affecting both the midfoot and the hindfoot, a greater number of complex operations (i.e. arthrodesis) were needed in order to obtain the same overall rate of satisfactory results. The osteoarticular lesions originating in the midfoot probably extended progressively to the hindfoot because of delayed diagnosis with inadequate early treatment. CONCLUSION: It was possible to preserve a functional extremity in 85% of the patients. Severe lesions involving the midfoot and extending to the hindfoot required a greater number of surgical procedures to treat them.
Descritores: Amputação
Artropatia Neurogênica
Diabetes Mellitus

Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-654076
Autor: Khaze, Gabriel; Khazen, César; Sepúlveda, Liliana.
Título: Artrodesis tibiotalocalcánea con placa humeral bloqueada / Tibiotalocalcaneal arthrodesis with humeral locking plate
Fonte: Rev. venez. cir. ortop. traumatol;43(2):16-20, dic. 2011. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Diversos tipos de fijación han sido utilizados para la artrodesis Tibiotalocalcánea. El propósito de este estudio es analizar retrospectivamente el uso de la placa bloqueada de humero proximal para la fijación de esta artrodesis. Entre Julio 2007 y Julio 2010 se realizaron 12 artrodesis tibiotalocalcánea en 12 pacientes con placa bloqueada de húmero proximal a través de un abordaje lateral extendido previa resección del Peroné distal. Los pacientes presentaban como diagnóstico preoperatorio: artrítis reumatoidea, artropatía de Charcot y osteoartrosis postraumática. Los pacientes fueron seguidos por un periodo de 7 meses y 3 años (media de 19 meses). Todos los pacientes obtuvieron fusión de sus artrodesis en un periodo de 3 a 6 meses. Este estudio demuestra que el uso de placa humeral bloqueada para la fijación de artrodesis tibiotalocalcánea es una excelente opción por la alta incidencia de fusión de la artrodesis y facilidad la lograr correcta alineación del retropié por su forma

There are many options for Tibiotalocalcaneal arthrodesis. The aim of this study is to retrospectively review the role of the inverted proximal humeral locking plate to fix this arthrodesis. Between July 2007 and July 2010, 12 tibiotalocalcaneal arthrodesis were performed in 12 patients with the inverted proximal humeral locking plate thru an extended lateral ankle approach resecting the distal fibula. Patients preoperative diagnosis were : rheumathoid arthritis, Charcot arthropaty and posttraumatic osteoarthrosis. Patients were followed for a period between 7 months and 3 years (19 months). All the patients fused they arthrodesis in a period of 3 to 6 months. This study showed that the inverted proximal humeral locking plate is an excellent option for tibiotalocalcaneal arthrodesis because of the high fusion rate and the facility for correct hindfoot alignment because of the plate shape
Descritores: Artrodese
Artrite Reumatoide/patologia
Artrodese/métodos
Artropatia Neurogênica/patologia
Placas Ósseas
Fraturas do Úmero/cirurgia
Fraturas do Úmero
Osteoartrite/patologia
-Reumatologia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Revisão
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-654072
Autor: Fonseca, Magaly; Brito, Manuel; Molina, César; Souki, Firás.
Título: Artropatía de Charcot secundaria a tabes dorsal: reporte de un caso / Charcot`s arthropathy due to tabes dorsalis: case report
Fonte: Rev. venez. cir. ortop. traumatol;43(2):41-45, dic. 2011. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El Tabes Dorsal (TD) es una enfermedad toxico degenerativa donde hay afectación de las raíces, los ganglios y los cordones posteriores de la médula espinal por la espiroqueta de la sífilis, como manifestación tardía de la enfermedad. La TD es muy rara en nuestro medio. El 5 a 10 % de los pacientes presentan una Osteoartropatía Neuropática, que afecta de forma predominante a las articulaciones de las extremidades inferiores. Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años de edad, con diagnóstico clínico y de laboratorio de sífilis, el cual inicia su enfermedad actual en febrero de 2003 con trastornos de la marcha, acompañado de artralgias progresivas y espasticidad en miembros inferiores. Al examen físico se encontró marcha con aumento de la base de sustentación, signo de Romberg positivo, arreflexia rotuliana y aquílea. Los estudios radiológicos de ambas rodillas muestran signos importantes de destrucción articular. Se realizó una Artroplastia Total de Rodilla (ATR) izquierda. La ATR se puede ofrecer a un selecto grupo de pacientes con OAN en estadíos finales

The Tabes Dorsalis (TD) are a degenerative toxic disease where there is roots, ganglia and posterior cords affectation of the spinal marrow by the syphili´s spiroquette, as delayed manifestation of the disease. TD is very rare in our means. 5 to 10% of these patients development a Neuropathic osteoarthropathy (NOA), that affects the joints of the lower extremities. We present the case of a 29 years old masculine patient, with clinical and laboratory diagnosis of syphilis, which initiates his disease in February 2003 with march upheavals, accompanied by progressive arthralgias and lower limbs spasticity. To the initial physical examination, there was march with sustenation base increased, lower extremity osteotendonous areflexia and positive Romberg's sign. The radiological studies of both knees show important signs of articular destruction. A left Total Knee Arthroplasty (TKA) was made. TKA can be offered to a select group of patients with NOA in final stages
Descritores: Artropatia Neurogênica/cirurgia
Artropatia Neurogênica
Artroplastia do Joelho/métodos
Osteoartropatia Hipertrófica Primária/cirurgia
Osteoartropatia Hipertrófica Primária/diagnóstico
Sífilis/complicações
Tabes Dorsal/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


  7 / 23 LILACS  
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Id: lil-619307
Autor: Galvis Ramirez, Javier; Soto, Camilo; Escandon, Santiago.
Título: Artropatía neuropática del hombro interpretada como lesión neoplasica: reporte de dos casos / Neuropathic arthropathy of the shoulder injury Interpreted as neoplastic: report of two cases
Fonte: Rev. colomb. ortop. traumatol;20(2):26-29, jun. 2006. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La artropatía neuropática es una enfermedad que destruye la articulación, asociada a pérdida de la propiocepción. Dentro de las principales causas se encuentran la siringomielia, sífilis terciaria y diabetes mellitus. En el miembro superior la articulación más frecuentemente afectada es la glenohumeral. En este reporte se presentan dos pacientes con artropatía neuropática del hombro secundaria a siringomielia y remitidos a Oncología Ortopédica con diagnóstico de condrosarcoma. Se analizan la presentación clínico-radiológica y el diagnóstico diferencial.
Descritores: Artropatia Neurogênica
Condrossarcoma
Siringomielia
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO176.1 - Biblioteca Jorge Bejarano


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-549193
Autor: Ferreira, Ricardo Cardenuto; Silva, Ana Paula Simões da; Costa, Marco Túlio; Frizzo, Gastão Guilherme; Santin, Roberto Attílio Lima; Fucs, Patricia M. de Moraes Barros.
Título: Aspectos epidemiológicos das lesões no pé e tornozelo do paciente diabético / Epidemiological aspects of foot and ankle injury in the diabetic patient
Fonte: Acta ortop. bras;18(3):135-141, 2010. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: OBJETIVO: Identificar o perfil epidemiológico dos pacientes que procuram tratamento ortopédico das complicações nos pés e tornozelos relacionadas ao diabetes, além de correlacionar à sequência de eventos que culminam na amputação da extremidade. MÉTODO: analisamos os dados de prontuário de 300 pacientes no período compreendido entre março de 1997 a julho de 2006. RESULTADOS: A média de idade foi 61 anos, destes, duzentos e setenta e três pacientes (91 por cento) apresentavam diagnóstico de diabetes do tipo II, onde somente 49 (16,3 por cento) faziam controle regular da glicemia. Quatrocentos e cinco extremidades apresentavam problemas afetando a função do pé ou tornozelo, detacando-se: 102 extremidades (34 por cento) com lesões osteoarticulares relacionadas a neuroartropatia de Charcot; 181 extremidades (60,4 por cento) com ulceração crônica e 97 extremidades (32,4 por cento) com infecção. Após tempo médio de seguimento 14 pacientes (4,6 por cento) foram a óbito. CONCLUSÃO: A ulceração na planta dos pés foi a complicação mais frequente na nossa série de pacientes que, estavam na sétima década de vida, apresentavam diabetes do tipo II, faziam uso irregular de insulina e não realizavam controle adequado da glicemia. A perda da sensibilidade protetora nos pés, em associação com deformidade pré-existente, foi identificada como a principal causa das infecções secundárias culminando com a amputação da extremidade.

OBJECTIVE: To identify the epidemiological profile of patients undergoing orthopedic treatment for complications of the feet and ankles due to diabetes, and to try to establish the sequence of events that led to amputation of the limb. METHOD: The medical records of 300 diabetic patients treated from March, 1997 to July, 2006 were systematically reviewed. RESULTS: The mean age of the patients was 61 years. Of these, two hundred and seventy three (91 percent) were diagnosed with type II diabetes, but only 49 (16.3 percent) had proper medical supervision and control of their glycemia levels. Problems affecting the function of the foot and ankle were found in 405 limbs, with: 102 osteoarticular deformities associated with Charcot's neuroarthropathy (34 percent); 181 chronic ulcers (60.4 percent); and 97 infected limbs (32.4 percent). After the average follow-up time, 14 patients (4.6 percent) died. CONCLUSION: Ulceration of the sole of the foot was the most common complication in our series of patients, the majority of whom were in their seventies, presented type II diabetes, were insulin dependent, and did not have adequate control of glycemia. Loss of sensitivity of the foot, associated with pre-existing deformities, were identified as the main causes of secondary infections culminating in amputation of the limb.
Descritores: Traumatismos do Tornozelo
Artropatia Neurogênica/epidemiologia
Artropatia Neurogênica/etnologia
Complicações do Diabetes
Neuropatias Diabéticas
Traumatismos do Pé
-Amputação
Brasil
Diabetes Mellitus
Traumatismos do Pé
Traumatismos do Pé/reabilitação
Traumatismos do Tornozelo
Traumatismos do Tornozelo/reabilitação
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR734.1 - Biblioteca Central Cesar Lattes - BCCL


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Id: lil-513401
Autor: Torres, José E; Corzo, José A.
Título: Artropatía neuropática en miembro superior izquierdo por siringomielia: reporte de un caso / Neuropathic arthropathy in the left upper limb for syringomyelia: a case report
Fonte: Rev. venez. cir. ortop. traumatol;40(1):21-23, jun. 2008. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Paciente masculino de 66 años, quien cursa con signos de Celsus, limitación funcional en hombro izquierdo sin dolor 3 meses de evolución; sin antecedente traumático previo. Presenta hipoestesias a nivel de C4, y zona de anestesia en C5, C6 fuerza muscular V/V flexión 120º, extensión 40º hombro izquierdo. En rayos X reabsorción total de la cabeza del húmero izquierdo, con cambios degenerativos a nivel del codo ipsilateral, y columna cervical con cambios artrosicos; Resonancia magnética: se observa siringomielia del cordón medular cervical hasta porción torácica, cambios degenerativos y compromiso foraminal bilateral desde C2-C3 hasta C6-C7. Este caso representa una artropatía neuropática de hombro y codo secundaria a siringomielia; la cual por ser una patología poco común pasa desapercibida siendo de difícil diagnóstico para ortopedistas y traumatólogos jóvenes en formación con las consecuentes interrogantes de su manejo terapéutico.
Descritores: Artropatia Neurogênica/diagnóstico
Extremidade Superior/lesões
Siringomielia/diagnóstico
Siringomielia/terapia
-Ortopedia
Traumatologia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-513387
Autor: Fonseca, Magali; Brito, Manuel; Molina, César.
Título: Artropatía de Charcot secundaria a tabes dorsal: reporte de un caso: Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Central Luis Ortega Estado Nueva Esparta / Artropatía of secondary Charcot to dorsal tabes: report of a case: Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Central Luis Ortega estado Nueva Esparta
Fonte: Rev. venez. cir. ortop. traumatol;39(2):67-67, 2007.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Jornadas Nacionales SVCOT Dr. José Omar Monzón S, 39, Maracaibo, oct. 2007.
Resumo: El Tabes dorsal (TD) es una enfermedad tóxica degenerativa, muy rara en nuestro medio, donde hay afectación de la médula espinal por la espiroqueta de la sífilis, como manifestación tardía de la enfermedad. El 5 a 10 por ciento de los pacientes presentan una Osteoartropatía Neuropática o Artropatía de Charcot (AC), que afecta predominantemente a las articulaciones de las extremidades inferiores. Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años, con diagnóstico clínico y de laboratorio, de sífilis, quien inicia su enfermedad actual en 2003 con trastornos de marcha, artralgias y espasticidad en miembros inferiores. Al ingreso presenta aumento de la base de sustentación, Romberg positivo, arreflexia rotuliana y aquílea y pupilas de Argyll Robertson. Los estudios radiológicos muestran signos de afectación importante de ambas rodillas. Se realizó una artroplastia total izquierda para luego realizar el mismo procedimiento en la derecha. La artropatía total de rodilla se puede ofrecer a pacientes con AC en estadios finales.
Descritores: Artropatia Neurogênica/diagnóstico
Artropatias/patologia
Tabes Dorsal/diagnóstico
-Radiografia/métodos
Traumatologia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha



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